Какие антибиотики назначают от воспаления почек?

4 Противопоказания и побочные эффекты

Все группы препаратов, применяемые для лечения нефритов, имеют противопоказания, которые врач обязательно учитывает при назначении курса.  Практически все средства противопоказаны при индивидуальной непереносимости активных веществ и тяжелой почечной недостаточности

Диуретики, анальгетики и НПВС с осторожностью принимают при гипотензиии, беременности

Побочные эффекты разные, зависят от особенностей организма, наиболее частые – аллергия, общая слабость, нарушения мочеиспускания. При назначении медикаментов врач проводит консультацию, рассказывает о возможных нежелательных симптомах.

Распространенные болезни почек

Воспалительный процесс в оболочке органа и чашечно-лоханочной системе называется пиелонефритом. Эта патология может иметь различные формы. На данный момент медицине известны следующие ее проявления:

• острый пиелонефрит (симптомы и лечение будут описаны ниже);
• хроническое воспаление (чаще не имеет никаких проявлений);
• обостренная патология (бессимптомное течение болезни с последующим присоединением симптоматики).

Все эти формы приносят человеку немалый дискомфорт

Именно поэтому так важно вовремя провести диагностику и назначить правильное лечение. В противном случае пациент может столкнуться с серьезными осложнениями, которые приведут к госпитализации и хирургическому вмешательству

Терапия хронической формы

Чаще всего в домашних условиях лечится хронический пиелонефрит в фазу ремиссии. Больные должны соблюдать следующие назначения:

• ограничить физические нагрузки;
• исключить переохлаждение;
• вылечить сопутствующие хронические заболевания;
• отказаться от употребления алкоголя;
• соблюдать диету и питьевой режим;
• периодически сдавать мочу для исследования;
• принимать витамины и антигистаминные средства;
• чаще опустошать мочевой пузырь.

При хроническом воспалении почек в фазу ремиссии может проводиться физиотерапия. Наиболее часто применяется воздействие на организм переменным током, ультразвук и электрофорез. В период обострения назначаются антибиотики и нитрофураны (Фуразолидон). Часто хронический пиелонефрит приводит ко вторичной артериальной гипертензии. Такие больные должны принимать препараты, снижающие давление. При наличии анемической формы показаны препараты железа. Больным рекомендуется чаще принимать холодные натриевые ванны. Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать иммуномодуляторы (Тималин, Т-активин). Если диагностирован хронический пиелонефрит, лечение может включать прием лекарств, улучшающих микроциркуляцию. В эту группу входят Трентал и Пентоксифиллин.

Аминогликозиды

Эта группа антибиотиков используется при лечении болезни, вызванной синегнойной палочкой и кишечной, протеем, энтеробактериями, клебсиеллой, стафилококками. При таких заболеваниях, как нефрит или цистит, аминогликозиды назначаются редко ввиду их нефротоксичности. Но их использование допускается, в соответствии с европейскими рекомендациями, в тех случаях, когда невозможно использование цефалоспоринов. В таких ситуациях сочетают аминогликозиды с фторхинолонами с тщательным подбором дозировки.

Принимать внутрь препараты нет смысла, они практически не всасываются из ЖКТ, поэтому их назначают только парентерально или местно (при инфекции глаз). К преимуществам этих соединений можно отнести их низкую аллергенность и высокую противомикробную активность.

Препараты пенициллиновой группы

Антибактериальные препараты из категории пенициллинов характеризуются эффективным воздействием на микроорганизмы, вызывающие пиелонефрит. В большинстве случаев это кишечная палочка и энтерококки. Существуют природные и полусинтетические пенициллиновые антибиотики, с выраженным бактерицидным действием. Уже через несколько дней после приема самочувствие больного улучшается. Длительность лечения ими составляет около 1 недели. Этого времени достаточно для санации инфекции в почках.

За счет активного всасывания и распределения в тканях и жидкостях организма пенициллиновые антибиотики быстро действуют. Эти препараты обладают пониженной токсичностью по сравнению с другими антибактериальными лекарствами. Но их недостатком является высокий уровень аллергических реакций как немедленного, так и замедленного типа.

Чаще всего назначаются полусинтетические препараты, такие как Флемоксин Солютаб, Амоксиклав или Ампициллин. Лекарства пенициллиновой группы отличаются минимальным побочным действием, поэтому они активно применяются для лечения детей и женщин в период беременности.

Побочные эффекты антибиотиков

Эти препараты уничтожают бактерии. Это благоприятно сказывается на состоянии больного. Но особенности их химического состава приводят к тому, что они часто вызывают побочные эффекты. Прежде всего, это дисбактериоз. Антибиотики действуют не только на патогенные микроорганизмы. Они могут уничтожать и полезные бактерии, обитающие в кишечнике. Такое нарушение микрофлоры приводит к появлению болей в животе, тяжести, метеоризма, расстройства кишечника.

Вторым по частоте осложнением после приема антибиотиков является повреждение слизистой желудка. Это проявляется тошнотой, замедлением пищеварения, изжогой. У женщин на фоне такого лечения часто развивается молочница. Кроме того, распространенными побочными эффектами являются аллергические реакции. Это может быть сыпь, крапивница, кожный зуд, слезотечение, насморк. Особенно сильная аллергическая реакция возникает при инъекционном введении препаратов.

Неправильный выбор антибиотиков, превышение или уменьшение рекомендуемой дозировки, раннее прекращение лечения или частое их самовольное употребление до этого может привести к выработке у бактерий устойчивости. В результате может развиться хроническое воспаление, которое очень сложно вылечить.

Стоит ли прервать прием препаратов

Терапия антибактериальными препаратами направлена на устранение воспалительных реакций, подавление роста патогенных микроорганизмов и уничтожение колонии болезнетворных бактерий. Во время лечения основного заболевания нередко встречаются жалобы пациентов на то, что болят почки при приеме антибиотика, поэтому возникает мысль остановить прием препарата, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Самостоятельно принимать такое решение ни в коем случае нельзя, это нарушит весь цикл лечения, усилит риск перехода патологического процесса в хроническую форму и может стать причиной развития осложнений. Первое, что нужно делать, обо всех побочных эффектах, в том числе связанных с болью, следует сообщать лечащему врачу:

Антибактериальная терапия

• Для эффективного уничтожения болезнетворных бактерий требуется направленное воздействие в течение определенного времени, курс лечения обычно занимает от пяти дней до двух недель, в зависимости от степени поражения. Прервав прием антибиотиков из-за боли ранее положенного срока, есть вероятность повысить устойчивость бактерий к специфическому воздействию, поэтому в дальнейшем придется выбирать препарат другой группы, который может оказаться еще более токсичным. В том случае, если болевые ощущения связаны с побочными эффектами антибиотика определенной группы, врач назначает дополнительный анализ мочи с определением чувствительности к другим типам антибактериальных средств и выбирает менее токсичное лекарство для лечения. Другим вариантом уменьшения побочных эффектов является снижение дозировки первоначального антибактериального препарата, что делает лечение более комфортным, но требует увеличения длительности приема.
• Болевые ощущения могут быть связаны не только с влиянием антибиотика на работу почек. Болезнетворные бактерии в процессе жизнедеятельности вырабатывают специфические токсины, которые выводятся из организма, в том числе через органы мочевыделения. Повышенная нагрузка на почки может стать причиной болевых ощущений. В данном случае рекомендуется повысить количество выпиваемой жидкости, чтобы уменьшить концентрацию остаточных продуктов распада, снизить нагрузку на почки и ускорить выведение токсинов из организма.
• Боль в области почек может являться симптомом основного заболевания, поэтому отказ от антибиотиков замедлит процесс лечения и не принесет эффекта облегчения. Перед назначением любых медикаментов врач выясняет основную причину патологического процесса, выбирает медикаменты для воздействия на источник проблем. В случае с воспалительными процессами, устранить причину боли можно только подавив рост болезнетворных бактерий.

Узи почек

Во время лечения антибиотиками обязательным условием успешного лечения является периодический контроль состояния почек с помощью УЗИ, анализов мочи для определения микрофлоры и точное соблюдение рекомендованной дозировки лекарственного препарата.

Рекомендуем по теме:

При цистите болят почки

На этапе обследования и при получении рекомендаций по использованию препаратов, следует задать лечащему доктору вопрос о возможных побочных эффектах, могут ли болеть почки и какие меры можно предпринять для уменьшения рисков. Во время курсового приема антибактериальных средств нужно следить за рационом питания, питьевым режимом, соблюдать рекомендованные дозировки и обязательно проходить промежуточные обследования состояния организма.

Классификация и симптоматика патологии

В зависимости от вида воспаления почек у мужчин, клиническая картина разнится, лечение также отличается. Выявить конкретную форму нефрита у мужчин под силу только опытному доктору, после проведения ряда диагностических манипуляций.

Гломерулонефрит

При таком недуге поражаются почечные клубочки, заболевание имеет иммуновоспалительную природу. Патология часто формируется на фоне течения гнойной ангины, вызванного стрептококком группы А.

Признаки воспаления почек:

вместе с мочой выделяется кровь; иногда в начале течения патологии отмечается полное отсутствие мочи у пострадавшего; отёки возникают на лице, запущенных случаях формируются по всему телу; резкое повышение артериального давления приводит к частым головным болям, головокружениям; пациенты часто жалуются на боли различной степени выраженности в поясничной области.

Пиелонефрит

Неспецифическая форма заболевания характеризуется поражением лоханки, чашечки почки. Возбудителем этой формы воспалительного процесса становятся условно-патогенная микрофлора (стафилококки, кишечная палочка). Пиелонефрит формируется двумя путями: восходящим (бактерии попадают из нижележащих отделов мочеполовой системы); нисходящим (микроорганизмы переносятся с кровью из существующих в теле человека очагов воспаления).

Клиническая картина пиелонефрита включает:

резкие боли в поясничном отделе, частые почечные колики; частое, болезненное мочеиспускание (особенно на фоне течения цистита); повышение температуры тела, головные боли, интоксикация организма, общая слабость, нарушение потенции.

Лучевой нефрит

Прогрессирует под воздействием длительного влияния на организм пациента ионизирующего излучения. Заболевание приводит к дистрофии эпителия почечных канальцев, дальнейшей его атрофии. Патология обычно носит хронический характер, сопровождается болями в области спины, повышенным артериальным давлением, болезненным мочеиспусканием.

Интерстициальный

Поражается межуточная ткань почек, канальцы. Недуг формируется на фоне длительного приёма нестероидных средств, анальгетиков, продающихся без рецепта доктора. Патология часто сопровождается различными высыпаниями на теле, внутренними кровотечениями. Пациенты жалуются на жар невыясненной этиологии, общую слабость.

Как работают антибиотики?

Когда диагностируется воспаление почек, лечение антибиотиками — это основа правильной и эффективной терапии. Как же работают антибактериальные препараты в организме больного?

Антибиотики — это сильнодействующие средства, которые избирательно воздействуют на определенный вид патогенных бактерий, провоцирующих воспаление мочевого пузыря и почек. Совместно с этим, на организм больного такие медикаменты не оказывают токсического воздействия, особенно данный фактор касается антибактериальных средств последнего поколения.

В организм больного они вводятся несколькими способами:

В форме таблеток или суспензии (если препарат не разрушается в организме желудочным соком или ферментами пищеварительной системы); В виде инъекций (при тяжелом воспалительном процессе или тогда, когда требуется достижение максимального эффекта как можно быстрее).

Антибактериальные средства обладают важными свойствами:

Бактерицидное воздействие — гибель патогенных микроорганизмов; Бактериостатическое воздействие — торможение процесса роста и развития болезнетворных микроорганизмов.

Противомикробные препараты для лечения почек

Антибиотики – обширная фармакологическая группа, имеющая сотни представителей. А какие препараты используются при воспалении почек, и почему: попробуем разобраться.

Главными требованиями для «почечных» антибиотиков являются:

• преимущественное выделение с мочой;
• отсутствие нефротоксичности – негативного влияния на функциональную ткань почек;
• активность в отношении основных возбудителей пиелонефрита;
• удобство использования для лучшей приверженности пациенту лечения.

Этим критериям соответствуют несколько групп препаратов. Особенности их применения, главные преимущества и недостатки мы рассмотрим ниже.

Фторхинолоны

Фторхинолоны – современные препараты широкого спектра действия, приобретающие все большую популярность.

• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Спарфлоксацин.

На сегодняшний день фторхинолоны – одни из самых эффективных антибиотиков для лечения острого и хронического пиелонефрита.

К преимуществам таких средств можно отнести:

• быстродействие и эффективность;
• удобство приема: 1 р/д при среднем курсе лечения 7-10 дней;
• снижение риска развития осложнений инфекционных процессов в почке.

Имеют препараты группы и свои недостатки:

• высокая цена;
• риск развития дисбактериоза кишечника и других побочных эффектов;
• неблагоприятное влияние на печень (при длительном приеме);
• обширный список противопоказаний, включающий детский возраст (до 18 лет), беременность, период грудного вскармливания.

Фторхинолоны отлично подходят для лечения осложненных форм пиелонефрита, когда необходимо добиться быстрого устранения причины воспаления. Терапия легких форм заболевания может проводиться препаратами пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Цефалоспорины

Цефалоспорины – препараты выбора для лечения пиелонефрита и инфекций мочевыводящих путей. К этой фармакологической группе относятся:

Эти антибиотики отличает быстрое развитие лечебного эффекта: уже на 2-3 день приема пациенты чувствуют себя значительно лучше, и явления воспаления снижаются.

Кроме этого, к плюсам цефалоспоринов можно отнести:

• широкий спектр действия: средства эффективны в отношении большинства возбудителей инфекций мочевыводящей системы;
• разнообразие форм выпуска;
• возможность назначения детям (под контролем врача).

Среди минусов этой фармакологической группы выделяют:

• гепатотоксичность – возможное негативное влияние на печень;
• относительно высокий риск развития аллергических реакций/индивидуальной непереносимости.

Пенициллины

Пенициллины известны медицине уже более полувека. Это одна из самых популярных групп антибиотиков в мире. К ней относятся:

Их несомненным преимуществом является:

• возможность использования у беременных, кормящих женщин и детей, в том числе и новорожденных;
• отсутствие токсического действия на организм;
• большое число лекарственных форм, удобных для применения взрослыми и детьми;
• доступная цена.

Обращают на себя внимание и недостатки:

• ежегодно снижающаяся эффективность, связанная с ростом числа резистентных (устойчивых) к пенициллинам форм бактерий;
• высокий риск развития аллергических реакций.

Препараты резерва

Существуют и антибиотики, которые назначаются больным только на стационарном лечении при тяжелых формах пиелонефрита, сопровождающихся осложнениями. Такие лекарства называют препаратами второго ряда, или резервными. К ним относятся:

Их отличает мощное бактерицидное действие и практически полное отсутствие устойчивых штаммов бактерий. Препараты резерва быстро и эффективно победят любой воспалительный процесс. Однако необходимость их использования должна быть строго обоснована и подтверждена лечащим врачом.

Назначение противомикробных средств – ключевой момент терапии инфекций почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Лечение антибиотиками действует на причину заболевания и позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений

При этом важно, чтобы подбор средства, его дозировки и продолжительности приема осуществлял лечащий врач, учитывая особенности течения инфекции и сопутствующую патологию пациента



Отеки, рост температуры, проблемы с мочеиспусканием, общая слабость и боль в пояснице – эти симптомы могут свидетельствовать о воспалении почек. Заболевание является очень серьезным и требует грамотного лечения. Для борьбы с инфекцией врачи используют разные тактики, включающие прием антибактериальных препаратов.

Помогут ли антибиотики?

Причин, по которым может начаться воспалительный процесс в почках, очень много, но сама болезнь обычно протекает на фоне снижения иммунитета. Очень часто пиелонефриты наблюдаются у беременных женщин именно по этой причине. Самым действенным способом лечения в этом случае является лечение антибиотиками, выбор их довольно широк. Антибиотики при воспалительном процессе в почках является самым эффективным методом лечения.

При беременности не все препараты разрешено принимать, поэтому лечащий врач назначает схему лечения, исходя из состояния здоровья пациентки и внимательно изучив риски. Проблема заключается в том, что антибиотик может оказать негативное влияние на формирование и рост плода. Воспалительные процессы в почках опасны своими осложнениями. Любое почечное заболевание, может перейти при неправильном лечении в хроническую форму, а впоследствии при особо неблагоприятном течении к разрушению почечной ткани.

Причиной воспаления почек становятся энтерококки и стафилококки, попавшие в организм. Реже воспаление почек может быть вызвано другими возбудителями.

Воспаление почек чаще всего встречается у женщин, чем мужчин, это вызвано специфическим строением женской мочеполовой системы. Но подход к лечению антибиотиками у пациентов обоего пола практически одинаковый. Лекарства в таблетках не оказывают необходимого эффекта.

Воспаление почек обычно сопровождается такими симптомами, как резкое повышение температуры на фоне активного выделения пота. У больного начинается озноб. Со стороны мочеполовой системы болезнь проявляется затрудненным мочеиспусканием. Могут наблюдаться приступы тошноты, головокружение, общая слабость. На фоне воспаления почек может повыситься артериальное давление, снизиться аппетит. Самым ярким проявлением воспалительного процесса в почках является помутнение мочи, в которой при исследовании обнаруживается высокое содержание белка и лейкоцитов.

Чисто анатомически чаще всего можно столкнуться с воспалением именно правой почки. Лечение заболевания может быть начато только после постановки точного диагноза и подтверждения его лабораторными анализами. Лишь после выявления возбудителя, приведшего к возникновению воспаления, можно подобрать антибиотики, которые окажут максимально эффективное действие и подавят рост и размножение патологической флоры. Дозировка любого препарата при лечении воспаления почек зависит от состояния больного. Если воспалительный процесс носит интенсивный характер, прием таблеток заменяется внутривенным введением лекарств.

Как понять, что страдает мочевой пузырь

Антибиотики для почек и мочеполовой системы в целом одни и те же. Как и начальные симптомы. Причины заболеваний разные. Нередко человек страдающий циститом (воспаление мочевого пузыря) самостоятельно начинает искать причину совсем не там, где она локализовалась. Списывается все на почки или репродуктивные органы. Со временем воспалительный процесс перейдет и на них, но лучше всего начать терапию сразу, без промедлений.

Чтобы распознать начало проблем особых познаний в области медицине не потребуется:

• боль, спускающаяся от поясницы вниз;
• повышенная утомляемость и частый утренний рвотный рефлекс;
• видоизменения мочи по консистенции, цвету и запаху;
• возможное появление крови в урине;
• повышение до 37.8 градусов температуры тела;
• давление и частые позывы к опорожнению.

Даже если больной решил, что так о себе дают знать почки, что тоже вполне возможно. То антибиотики, используемые при болезни почек, в любом случае дадут положительный результат. Считается, что воспалительные процессы между собой связаны. Но есть одно «но». Стоит учитывать пол человека, у которого есть проблемы с почками и мочевым пузырем

Это важно, так как проявления недугов могут иметь различия:

Стоит ли прервать прием препаратов

Терапия антибактериальными препаратами направлена на устранение воспалительных реакций, подавление роста патогенных микроорганизмов и уничтожение колонии болезнетворных бактерий. Во время лечения основного заболевания нередко встречаются жалобы пациентов на то, что болят почки при приеме антибиотика, поэтому возникает мысль остановить прием препарата, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Самостоятельно принимать такое решение ни в коем случае нельзя, это нарушит весь цикл лечения, усилит риск перехода патологического процесса в хроническую форму и может стать причиной развития осложнений. Первое, что нужно делать, обо всех побочных эффектах, в том числе связанных с болью, следует сообщать лечащему врачу:

Антибактериальная терапия

• Для эффективного уничтожения болезнетворных бактерий требуется направленное воздействие в течение определенного времени, курс лечения обычно занимает от пяти дней до двух недель, в зависимости от степени поражения. Прервав прием антибиотиков из-за боли ранее положенного срока, есть вероятность повысить устойчивость бактерий к специфическому воздействию, поэтому в дальнейшем придется выбирать препарат другой группы, который может оказаться еще более токсичным. В том случае, если болевые ощущения связаны с побочными эффектами антибиотика определенной группы, врач назначает дополнительный анализ мочи с определением чувствительности к другим типам антибактериальных средств и выбирает менее токсичное лекарство для лечения. Другим вариантом уменьшения побочных эффектов является снижение дозировки первоначального антибактериального препарата, что делает лечение более комфортным, но требует увеличения длительности приема.
• Болевые ощущения могут быть связаны не только с влиянием антибиотика на работу почек. Болезнетворные бактерии в процессе жизнедеятельности вырабатывают специфические токсины, которые выводятся из организма, в том числе через органы мочевыделения. Повышенная нагрузка на почки может стать причиной болевых ощущений. В данном случае рекомендуется повысить количество выпиваемой жидкости, чтобы уменьшить концентрацию остаточных продуктов распада, снизить нагрузку на почки и ускорить выведение токсинов из организма.
• Боль в области почек может являться симптомом основного заболевания, поэтому отказ от антибиотиков замедлит процесс лечения и не принесет эффекта облегчения. Перед назначением любых медикаментов врач выясняет основную причину патологического процесса, выбирает медикаменты для воздействия на источник проблем. В случае с воспалительными процессами, устранить причину боли можно только подавив рост болезнетворных бактерий.

Узи почек

Во время лечения антибиотиками обязательным условием успешного лечения является периодический контроль состояния почек с помощью УЗИ, анализов мочи для определения микрофлоры и точное соблюдение рекомендованной дозировки лекарственного препарата.

Рекомендуем по теме:

Болят почки

На этапе обследования и при получении рекомендаций по использованию препаратов, следует задать лечащему доктору вопрос о возможных побочных эффектах, могут ли болеть почки и какие меры можно предпринять для уменьшения рисков. Во время курсового приема антибактериальных средств нужно следить за рационом питания, питьевым режимом, соблюдать рекомендованные дозировки и обязательно проходить промежуточные обследования состояния организма.