Атопия

Диагностика

При появлении нечеткой пузырчатой сыпи обязательно следует вызвать врача. Во-первых, для того чтобы исключить одно из опасных инфекционных заболеваний, которые тоже сопровождаются пузырчатой сыпью (герпесвирусные инфекции, например). Во-вторых, по характеру сыпи опытный доктор вполне способен понять, насколько сильна аллергическая реакция и сразу назначить что-то, облегчающее состояние ребенка, спасающее от сильного зуда и жжения.

Вторым этапом обследования должно стать посещение аллерголога или дерматолога. Эти доктора с помощью специальных аппликационных тестов смогут определить, на что именно появилась такая кожная реакция. Тесты представляют собой небольшие бумажные полоски с липким основанием, их прикрепляют к коже ребенка, а через сутки-двое оценивают результат. Если кожа под полоской покраснела, значит, аллергия возникает именно на этот аллерген. Минусы тестов в том, что ребенок, хоть ему и крепят тест-полоски на спинку, очень подвижен, он может отклеить их раньше срока. В сами же полоски включены только самые распространенные аллергены, и вовсе не факт, что у ребенка появится на них реакция, ведь его собственную сыпь мог вызвать аллерген, не представленный в перечне.

Иногда доктора советуют провести маленьким пациентам скарификационные тесты. Их проводят под присмотром врача, который наносит скальпелем небольшие царапинки на кожу предплечья и наносит аллергены. На каждую такую царапинку — по одной пробе. Затем оценивается реакция или отсутствие реакции.

Детям с сильным дерматитом аллергического характера может быть назначено дополнительное исследование, которое будет включать в себя:

• анализ кала на яйца глист и анализ крови на следы паразитов;
• обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны.

Всем без исключения детям с аллергическим дерматитом показано сдать общий и биохимический анализ крови.

Эпидемиология

Атопия поражает значительную часть населения в целом, обычно от 10 до 30% в развитых странах. Около 80% лиц, страдающих атопией, в семейном анамнезе страдают аллергией по сравнению с только 20% среднего населения. У монозиготных близнецов конкордантность составляет только 50%. Восприимчивость к атопическим заболеваниям является генетической, но данные, свидетельствующие о наличии одного или двух доминантных генов, скорее всего, свидетельствуют о том, что существует множество генов с умеренными эффектами.

Аллергический ринит встречается в среднем у 12,7%-24% населения России. Распространенность и заболеваемость обусловлены географическим распределением общих аллергенов, включая пылевых клещей и аллергенные растения. В равной степени страдают оба пола. Распространенность бронхиальной астмы варьируется во всем мире. Это распространенное заболевание, которым страдает 5% населения западных стран. Он вызывает в США более 3000 смертей в год. Несмотря на значительные успехи в иммунотерапии, наблюдается рост показателей смертности и заболеваемости. В 2014 году в США было 8,4 миллиона детей с астмой, из которых 11,1% проживали в бедных городских районах

Профилактика

Профилактика дерматита направлена на продление ремиссий и сведение количества обострений к минимуму.

• При аллергическом дерматите нужно исключить аллергенные факторы – придерживаться диеты, пользоваться гипоаллергенной косметикой, носить одежду и обувь из натуральных материалов и т. п.
• При контактном дерматите основной рекомендацией будет предупреждение контактов с раздражающими веществами, а если такой все же произошел, необходимо как можно скорее промыть пораженное место водой или антидотом (в зависимости от триггера).

При всех видах заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе. Это приведет к стимуляции защитных свойств организма. Также необходимо санировать возможные очаги хронических инфекций, при возможности ежегодно проходить санаторно-курортное лечение и заниматься закаливанием.

Описание

Дерматит это поражение кожи. Раздражители чужеродной природы могут спровоцировать изменения иммунного ответа. По это причине развивается патологический процесс. Может присутствовать длительное время или возникать резко. В дерматологической практике этот процесс называют иногда нейродермитом, экземой. Дерматиты характеризуются общими признаками. При любой разновидности этого заболевания присутствуют высыпания и зуд. Терапия у взрослых пациентов занимает много времени. Для того чтобы лечить эту патологию необходимо добиться снижения выраженности симптомов или полной ремиссии, определив правильно источник воспалительного процесса, тип и стадию. В зависимости от того какой раздражитель привел к развитию дерматита у мужчин, его подразделяют на несколько групп, каждая из них требует особенного типа лечения.

Это заболевание угрожает тем, что если неправильно провести диагностику и соответственно лечение, начинает развиваться бактериальная флора. При этом иногда происходят повреждения глубоких слоев эпидермиса, сопровождающиеся некрозами гнойного типа, что сильно затруднит лечение основного заболевания. Обычно первые признаки заболевания становятся заметны еще в детском возрасте, со временем происходит рецидив в уже в более взрослом возрастном периоде.

Препараты с гормонами

Использовать гормональную мазь от дерматита на лице и других частях тела приходится в тех случаях, когда недугом поражена большая площадь кожного покрова, и негормональные препараты не помогают улучшить состояние. Наружные средства, содержащие гормоны, разрешено применять только короткими курсами, чтобы не допустить развития побочных эффектов.

Преимуществом этой категории медикаментов является быстрое лечебное воздействие. Однако при их длительном использовании возможно обострение акне, образование сосудистых звездочек, развитие гиперпигментации. Гормональные компоненты способствуют ослаблению защитных функций эпидермиса, что приводит к грибковому или бактериальному заражению.

К эффективным гормональным мазям относятся следующие препараты:

1. «Адвантан».
2. «Акридерм».
3. «Целестодерм».
4. «Преднизолон».
5. «Элоком».
6. «Флуцинар».
7. «Фуцикорт».
8. «Бетасалик».
9. «Лоринден».
10. «Дермовейт».
11. «Локоид».

Следует учитывать, что большинство гормональных наружных препаратов запрещено использовать при дерматите на лице. Такие препараты способны вызвать атрофию и растяжение кожного покрова. Назначают их лишь в самых крайних случаях. Даже после короткого курса лечения необходимо постепенно проводить отмену препарата.

Лечение атопического дерматита

Атопический дерматит имеет много разнообразных причин возникновения и симптомов проявления. Поэтому и лечение назначается в каждом отдельном случае индивидуальное.

Обязательно стоит учитывать возраст больного, степень запущенности и наличие сопутствующих болезней.

Практически невозможно избавиться от данного заболевания применением антигистаминных препаратов, лечение должно проводиться комплексно и влиять на все задействованные органы.

Выделяют такие фазы:

1. по возможности, полное исключение аллергена из жизни больного;
2. максимально снизить чувствительность к аллергену, контакта с которым не избежать;
3. снять зуд;
4. провести очищение организма;
5. снять воспаление;
6. лечение сопутствующих болезней;
7. совершение профилактики рецидивов;
8. лечение осложнений.

Придерживаясь всех рекомендаций больные улучшают свое состояние надолго. Они спокойно могут жить, работать и развлекаться.

Как лечить народными средствами — рецепты

Хорошо зарекомендовала себя в лечении атопического дерматита народная медицина. Если систематически использовать рецепты поколений, то заболевание излечивается и не беспокоит долгое время.

Как ликвидировать атопический дерматит у взрослых — лечение народными средствами:

1. Отлично помогает настой из калины. Для его приготовления нужно взять 1 стакан свежих ягод калины и залить их 1 л кипятка. После того, как ягоды на протяжении 10 часов отстояться, жидкостьнужно от них процедить и принимать по 2 стакана в день на протяжении 2-х недель.

2. Используют для лечения недуга отвар из: 2 ст л сушеной фиалки трехцветной, 2 ст л череды и трех листов черной смородины. Все перемешать и залить 1 л воды комнатной температуры. Далее все закипятить и варить 15 минут. Отвар процеживается и употребляется по 2 ст ложки ежедневно на протяжении 20 дней.

3. 3 лавровых листа заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания. После чего пьют по полстакана ежедневно на протяжении 10 дней.

4. Эта настойка используется только взрослыми. Для ее приготовления берут 10 г сушеного пиона древовидного, который заливают 100 г водки. Также берут 10 г сушеного корня валерианы, тоже заливают 100 г водки и настаивают обе настойки 10 суток в прохладном темном месте. После чего их процеживают и смешивают. Принимают 10 дней по 1 ч ложке три раза в день после еды.

5. Стакан сушеных измельченных листьев груши заливают пол литрами воды, доводят до кипения и кипятят 5-7 минут. Отвар отставить до полного остывания, после чего процеживают и используют для местного применения. Смачивается в жидкости кусок х/б ткани и прикладывается на 2 часа 2 раза в день.

Используя данные рецепты, обязательно нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

Как лечить атопический дерматит на руках

На руках атопический дерматит у взрослых лечится комплексно. Назначают лечение общеукрепляющее, очищающее организм и местное. Рецепты, которые помогут избавиться от обострения заболевания, разнообразны, стоит только выбрать тот, который лучше всего подходит в данном случае.

Для рук широко используют лечебные ванны. Для их приготовления заваривают ромашку, череду или чистотел в соотношении 50 г травы к 1 л кипятка. Настой разводят в 20 л воды и держат в нем руки 10-20 минут. Вода не должна быть горячей. Она должна быть очищенной или прокипяченной. Использовать такую ванну лучше каждый раз свежую.

Для лечения атопического дерматита на руках используют и медикаментозные препараты, которые должен посоветовать врач. Стоит помнить, что затяжное лечение болезни медикаментозно может привести к ряду негативных последствий.

Лечение атопического дерматита на лице

Проявление болезни на лице особо неприятно, ведь оно сильно заметно и носит, помимо физического, еще и сильный косметический дефект. От него пытаются избавиться как можно быстрее.

При наличии такого заболевания стоит особое внимание обратить на питание, чаще гулять на свежем воздухе. Хорошо зарекомендовали себя отвары из различных трав

Хорошо зарекомендовали себя отвары из различных трав.

Рецепт:

1 ст л сухой травы череды на пол стакана кипятка. Залить и настоять до тех пор, пока раствор не станет темно-коричневым. После этого необходимо взять марлю, окунуть в отвар и сделать компресс, накладывая его на пораженный участок кожи на лице на мин 15. процедуру повторять 4-5 раз в день.

Существует также масса народных рецептов, которые очень эффективны и не наносят вред здоровью. Самое главное в лечении данного недуга – время. Не стоит запускать и отягощать состояние. Лучше вовремя заняться проблемой, тогда и успех в лечении наступит быстрее и эффективнее.

Ответы на частые вопросы по атопическому дерматиту

Ответ:

Во-первых, мы не можем знать болячки всех наших предков.

Во-вторых, возможно, по каким-то причинам возникла новая мутация гена филаггрина именно у этого ребенка. В дальнейшем его потомки родятся с высокой вероятностью атопического дерматита.

Ответ:

Нет.

Аллергический дерматит может быть у любого человека, у которого есть повышенная чувствительность к какому-то веществу или продукту.

Аллергический дерматит возникает только при встрече с аллергеном.

Атопический дерматит – это генетическая особенность защитного барьера кожи, поэтому совсем необязательна встреча с аллергеном, чтобы возникло обострение. Иногда обычное купание в жесткой воде вызывает обострение.

При аллергическом дерматите виновник высыпаний — аллерген.

При атопическом дерматите виновник высыпаний – несовершенный защитный барьер кожи.

Ответ:

Да. У многих детей, у кого-то к 4-5 годам, у кого-то к школе, проявления атопического дерматита сходят на нет.

Ответ:

О порядке нанесения гормона и эмолента: сначала гормон, а через несколько минут эмолент (после того, как гормон всосался).

Но после купания лучше изменить порядок: пока еще кожа влажная, нанести эмолент, чтобы он удерживал влагу, а через несколько минут — гормон.

О порядке нанесения препарата Элидел и эмолента:

В инструкции сказано, что сначала Элидел, а потом сразу можно нанести смягчающее средство.

После купания: сначала эмолент, затем Элидел.

О порядке нанесения препарата Протопик и эмолента:

В инструкции читаем, что в течение 2 часов на участках кожи, на которые наносилась мазь Протопик, нельзя использовать смягчающие средства.

Ответ:

Обострения атопического дерматита в большинстве случаев не связаны с тем, что попадает в желудочно-кишечный тракт. Поэтому в рекомендациях по лечению атопического дерматита вы не найдете сорбентов.

Но если атопический дерматит сочетается с пищевой аллергией, и обострение случилось после употребления в пищу продукта-аллергена, применение сорбента оправдано.

Ответ:

Хотя многие врачи рекомендуют пробиотики при атопическом дерматите, на самом деле они не нужны. Ну, подумайте сами: как может пробиотик помочь в восстановлении нарушенного эпидермального барьера? Как он может повлиять на генетически обусловленную особенность иммунного ответа?

Никак.

Ответ:

Обязательно, только не совсем перед выходом, а минут за 40.

Вопрос 8:

Как правильно купать ребенка с атопическим дерматитом?

Ответ:

Врачи дают такие рекомендации:

1. Купать при температуре 33-34 градуса не больше 10 минут.
2. Смягчать воду специальными средствами для смягчения воды.
3. Не пользоваться душем.
4. Вместо губки — мягкая ткань.
5. После купания тело не вытирать, а промокнуть полотенцем и сразу нанести эмолент.

Вопрос 9:

Почему атопический дерматит проходит на море, а потом опять появляется?

Потому что на море – минимум одежды, максимум влажности и частые погружения в воду. Кожа насыщается влагой. Ей хорошо, она счастлива и спокойно реагирует на триггеры, которые мы разбирали выше.

Помимо этого, благотворное действие оказывают ультрафиолетовые лучи.

В схемах лечения атопического дерматита врачи иногда назначают общее УФО.

Ответ:

Обязательно! Это позволит уменьшить потери кожей влаги, предупредить избыточную сухость кожи и все, что за этим последует.

Ответ:

На всю.

Ответ:

Нет, не оправдано. Во-первых, они сами могут быть триггерами и вызвать обострение. Во-вторых, череда еще больше сушит кожу.

Наличие дерматита можно заподозрить по следующим симптомам:

Так или иначе, атопический дерматит имеет особенность давать о себе знать как в острые периоды, так и при затишье. В периоды ремиссии дерматита высыпания могут сходить на «нет», однако утолщение, шелушение, усиленный рисунок кожи и периодически возникающий зуд не позволяют полностью забыть о наследственном заболевании.

— Дерматит у младенцев обычно проявляется обширными коркообразными высыпаниями, локализующимися на лице и шее. В тяжелых случаях высыпания могут принимать форму мокнущей экземы и покрывать почти все тело новорожденного.

— С возрастом дерматит обычно меняет локализацию и характер высыпаний. «Излюбленными» местами дерматита становятся локтевые и коленные складки, паховая область, верхняя часть спины.

Кожа вокруг рта, веки, область за ушами часто могут шелушиться, отекать. В уголках рта могут образовываться заеды и трещины. Прежде пораженные высыпаниями области кожи могут перестать загорать на солнце (это называется гипопигментацией) или, напротив, темнеть (иметь гиперпигментацию).

— У людей в преклонном возрасте дерматит обычно проявляется сухой экземой на руках, утолщением и сухостью кожи, трещинами, бляшками, выступающими над кожей, папулами.

Клиническая картина

Признаки появления атопической кожи достаточно разнообразны. Зачастую они взаимосвязаны с возрастом больного и степенью тяжести заболевания. Кроме того, патологические проявления обладают сезонностью: в летний период времени отмечается различная степень ремиссии, а в холодное время года наблюдается рецидив.

К характерным симптомам дерматоза относятся:

• появление на коже (в области шеи, сгибах на конечностях, в области рта и глаз, а также в промежности) чешуйчатых участков, отличающихся бледностью и растрескиванием кожи;
• кожные покровы покрываются бляшками и уплотнениями, которые сопровождаются зудом, шелушением и образованием корочек;
• применение обычных косметических средств не способно увлажнить сухую кожу, так как этот спровоцировано разрушением подкожного эпидермального слоя коллагеном;
• характерным симптомом болезни является утолщение кожи при атопическом дерматите в области лица с усилением кожного рисунка, а также удвоение складки на нижнем веке.

Как правило, симптоматика носит рецидивирующий, приступообразный характер. Появление подобных симптомов служит прямым показанием для консультации с дерматологом. Наиболее часто атопическая симптоматика отмечается у детей, что объясняется недостаточной зрелостью иммунной системы и органов пищеварения.

Образ жизни и меры профилактики

Профилактика подразумевает грамотный уход за кожей. Особенно зимой.

1. Предотвращение шелушения и образования корочек достигается с помощью увлажняющих кремов и натуральных масел.
2. По возможности стоит переехать на ПМЖ в более мягкий климат.
3. Пожилым людям при тяжёлом течении болезни может потребоваться сестринский уход вне стен стационара.

В этом случае, и вообще при выраженной кожной деструкции пациент имеет право претендовать на инвалидность. Хотя стоит предупредить заранее, получить хотя бы третью рабочую группу на практике ещё сложнее, чем получить официальный отвод от армии.

Комплекс причин

Главным пусковым фактором развития атопического дерматита признано нарушение барьерной, защитной функции кожи

1. Основные причины, по мнению современной медицины, состоят в том, что генетическая предрасположенность к симптоматике аллергического характера.
2. Влияние неблагоприятных факторов окружающей среды.
3. Влияние наследственности – очень серьезные причины. Когда у отца и матери проявляется гиперчувствительность к различным аллергенам, ребенок рискует получить дерматит на 80-85%. Нарушения у одного из них могут повлечь воспалительный процесс на коже младенцев в 42 — 45% случаев.
4. Чтобы точно установить, как лечить ребенка, необходимо выяснить, не является ли источником фактор пищевой невосприимчивости. Именно с первых дней появления на свет и до 4 – 6 месяца на малыша влияет неправильный рацион матери в период вынашивания плода и лактации.
5. Очень серьезные причины для раннего возникновения и тяжелого течения заболевания – возможное перекармливание малыша, грудное вскармливание минимизировано или исключено матерью полностью, раннее введение прикорма.
6. Для того чтобы спланировать, как вылечить дерматит в детском возрасте необходимо учесть возможность влияния проблем со здоровьем у женщин. Это естественное или искусственное прерывание беременности, обострения хронического течения патологий, инфекции матери и внутриутробные инфекции, острая или хроническая гипоксия новорожденного.
7. Необходимо выявить и такие причины, как дисбаланс обмена веществ, нарушение функций пищеварения, инфекционные и вирусные заболевания, которыми параллельно страдает малыш.

Почему возникает аллергический зуд

Зуд – ощущение, заставляющее расчесывать кожу – является одним из симптомов атопического дерматита. Зуд является следствием аллергического воспаления в коже и возникает под действием особых веществ – медиаторов, которые выделяются клетками воспаления и воздействуют на болевые рецепторы в эпидермисе (поверхностный слой кожи). Зуд вызывает расчесы и дополнительное повреждение кожи, которое может усугублять течение болезни. Зуд очень сложно контролировать. Однако этому можно научиться.

Если Вы заметили у Ваших близких или у себя признаки атопического дерматита, Вам следует НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу-дерматологу! Не игнорируйте кожный зуд!

Мази с народными средствами — идеальное сочетание

При дерматите первым делом важно исключить провоцирующий аллергию фактор. Только после этого составляется грамотная схема лечения, которая включает как лекарственные препараты, так и средства народной медицины

Медикаменты помогают быстро устранить причину заболевания, в то время как народные средства помогают мягко устранять такие симптомы, как покраснение, жжение, зуд.

При дерматите обязательно используются противоаллергические, антибактериальные, противовоспалительные средства, чтобы оказать комплексное воздействие на очаг воспаления. В отличие от лекарственных препаратов, средства народной медицины возможно использовать на любых участках тела: руках, ногах, лице

Особенно, обращать внимание на бабушкины рецепты при терапии детей, которым большая часть препаратов противопоказана. Только грамотный подход к лечению поможет раз и навсегда побороть заболевание либо же свести к минимуму его проявления

Причины атопического дерматита (экземы)

Какой-то одной причины возникновения атопического дерматита (экземы) нет. Вероятно, он связан с различными генетическими и экологическими факторами, которые в разное время взаимодействуют между собой. Так, склонность к развитию дерматита вы можете унаследовать от своих родителей. У некоторых людей, проявление дерматита провоцируют некоторые факторы окружающей среды, пыль или пыльца. Есть несколько причин, которые могут вызвать обострение.

Результаты исследований свидетельствуют, что экзема во многих случаях передается по наследству. Это означает, что причина её возникновения заключается в генах, которые вы унаследовали от своих родителей.

Если родители ребенка болеют экземой, высока вероятность того, что у него тоже появится это заболевание. Исследования показывают, что 60% детей, у которых один из родителей болел атопическим дерматитом, также заболеют им. Если экземой болели оба родителя, вероятность заболеть у ребенка составляет 80%. До сих пор точно не известно, какие именно гены отвечают за атопический дерматит. Считается, что грудное вскармливание может снизить риск появления экземы у ребенка.

Если из-за генов вы предрасположены к атопическому дерматиту, он появится после контакта с определенными факторами окружающей среды, такими как аллергены. Аллерген – это вещество, которое вызывает чрезмерную защитную реакцию организма — аллергию. Наиболее распространенные аллергены, вызывающие экзему:

• пылевые клещи;
• шерсть домашних животных;
• пыльца.

Экзему иногда вызывают пищевые аллергены. Особенно часто — у детей до одного года. Продукты, которые обычно вызывают аллергическую реакцию:

• коровье молоко;
• яйца;
• орехи;
• соя;
• пшеница.

Некоторые исследования детей и молодых людей с экземой свидетельствуют о том, что у одной-двух третей из них есть пищевая аллергия. Пищевая аллергия повышает вероятность тяжелой формы экземы. Аллергия не всегда играет роль в появлении заболевания. Многие другие факторы также повышают вероятность появления дерматита, в том числе: 

• холодная погода;
• сырость;
• некоторые виды мыла;
• слишком частое мытье;
• грубая одежда.

Триггеры атопического дерматита (экземы)

Триггеры (факторы, вызывающие обострение заболевания) могут усугубить атопический дерматит, хотя они не обязательно являются причиной заболевания.

Гормональные изменения у женщин. Гормоны – это биологически-активные химические вещества, которые вырабатываются организмом и по-разному воздействуют на него. У некоторых женщин изменения уровня тех или иных гормонов может повлиять на симптомы экземы. Так, у части женщин дерматит обостряется во время менструального цикла, а у других —  за день до начала месячных.

Гормональные изменения во время беременности также могут влиять на атопический дерматит.Более чем половина беременных женщин отмечает ухудшение состояния, у четверти беременных женщин, напротив, состояние кожи улучшается. 

Стресс

Физические упражнения. Потоотделение после интенсивных физических упражнений может обострить симптомы дерматита. Постарайтесь не перегреваться во время упражнений: пейте много жидкости и регулярно отдыхайте.

Раздражители могут обострить симптомы. У разных людей раздражители разные, но это может быть:

• мыло и моющие средства, такие как шампунь, средство для мытья посуды или пена для ванн;
• некоторые виды одежды, особенно из шерсти и нейлона;
• перегрев;
• очень холодная, сухая погода;
• пыль;
• незнакомые домашние животные.

Прочие возможные триггеры: