График базальнойтемпературы
Содержание:
- Подъем температуры может иметь следующие виды:
- Как правильно измерять базальную температуру
- Методика измерения и записи температуры
- Как правильно мерить базальную температуру для определения беременности
- Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:
- БТ — что это и как измерять?
- График базальной температуры при беременности, по неделям
Подъем температуры может иметь следующие виды:
- Ступенчатый. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
- Постепенный. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
- Подъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.
Во второй фазе на первый план выходит прогестерон, именно он помогает поддерживать базальную температуру на уровне 36,9-37,2. Длительность второй фазы постоянна для одной и той же женщины. Нормальной полноценной второй фазой считается фаза от 12 до 16 дней. У разных женщин она разная, но у одной и той же – постоянна.
Если идти дальше по циклу, то примерно за пару дней до менструации температура начинает снижаться. Эти дни также входят в лютеиновую фазу. Если снижения темперетуры не происходит, то, вероятно, наступила беременность.
График базальной температуры здоровой женщины с наступившей беременностью. Температура во второй фазе цикла не имеет тенденции к снижению.
Все вышеописанное – идеал. Во-первых, температура от фазы низких температур к фазе высоких может перейти не за один день, а за два. Два дня – это нормально. Во-вторых, температуры и в первой и во второй фазе могут отличаться от приведенных выше. Главное — не абсолютные значения, а разница температур. Эта разница должна составлять 0,4 градуса. Для того, чтобы подсчитать эту разницу (средние значения), сложите все температуры первой фазы и разделите на количество дней в этой фазе. Аналогично надо поступить с показаниями второй фазы. А дальше от среднего значения второй фазы вычесть среднее значений первой. Желаемый результат – 0,4 градуса.
Как правильно измерять базальную температуру
Базальную температуру измеряют исключительно утром — сразу после пробуждения. На показатели температуры могут оказывать влияние различные факторы — физическая активность, нагрузки, питание, стрессовые ситуации и т. д. Особенно важен при измерении БТ полноценный ночной сон.
Выбор градусника
Итак, вы решили строить графики базальной температуры. Для начала стоит выбрать градусник:
-
ртутный термометр — считается самым надёжным и точным прибором измерения температуры. Неудобство использования ртутного градусника состоит в том, что его можно легко разбить, а это доставит немало хлопот с уборкой ртути. Также для получения наиболее точного показателя температуры требуется продолжительное время измерения;
-
электронный термометр — прибор безопасен, измеряет температуру быстро, выдаёт звуковой сигнал, когда измерение произведено и может показывать значения до сотых. Однако этот градусник считается менее точным, по сравнению со ртутным, и может выдавать результат с отклонением в большую или меньшую сторону;
-
ректальный термометр — имеет такие же характеристики, как электронный градусник. Для более комфортного измерения температуры ректальным способом у прибора есть специальный гибкий носик.
Подготовить градусник для измерения БТ нужно ещё вечером:
- ртутный термометр должен показывать значение 36 °C или ниже;
- оставить градусник нужно обязательно вблизи спального места, чтобы утром взять его можно было не вставая;
- для ректального измерения температуры допускается использование вазелина или крема, которые тоже следует подготовить заранее.
Правила измерения и порядок действий
Чтобы корректно произвести измерение базальной температуры и получить точные результаты, необходимо соблюдать простые правила:
измерение температуры нужно проводить сразу же после пробуждения. В идеале женщина должна находится ещё в полусонном состоянии. Не делайте резких движений, не вставайте. Некоторые женщины утверждают, что даже посещение туалета перед замером БТ не влияет на её показатели, однако это скорее исключение. Факторы, вызывающие изменение показателей в каждом конкретном случае, женщина сможет выявить только опытным путём. Поэтому для начала стоит придерживаться правил, чтобы исключить погрешности в данных;
перед измерением женщине необходимо не менее 5–6 часов крепкого полноценного сна. Если женщина часто просыпалась или вставала ночью, это может отразиться на температурных показателях;
измерять температуру следует в одно и то же время. Женщине необходимо выбрать оптимальное время пробуждения, позволяющее производить замер ежедневно. Стоит учитывать, что при более раннем подъёме показатели будут несколько ниже, при позднем — выше
В среднем базальная температура растёт на 0,1 °C каждый час, поэтому важно измерять её в одно и то же время. Если же вы всё-таки произвели замеры чуть позже или раньше уже установленного времени, нужно записать результат с пометкой об отклонениях;
если по какой-то причине у вас нет возможности измерять температуру утром, проводите замеры днём, но только после полноценного сна в течение не менее 3–4 часов;
на протяжении всего месячного цикла не меняйте термометр и/или способ измерения, иначе значения могут сильно отличаться от предыдущих
Так, самая высокая БТ в прямой кишке, самая низкая — во рту;
не допускайте болевых ощущений при использовании градусника. Если вы испытываете сильный дискомфорт во время измерения температуры, попробуйте другой способ измерения или смените градусник;
строить графики желательно с начала цикла, то есть с первого дня менструации. Если месячные очень обильные и проводить измерение температуры проблематично, то первые дни можно пропустить. Однако измерения необходимо начать как можно раньше — так общая картина графика будет яснее;
во время болезни или при общем недомогании следует сделать перерыв в измерениях БТ. Если же вы решите не прекращать замеры, то стоит делать пометки о болезни.
Порядок действий для получения точных значений базальной температуры довольно прост и включает всего несколько пунктов:
- После пробуждения возьмите градусник, и, не вставая с кровати, вставьте его на глубину 2–3 см в анальное отверстие, или на 4–5 см во влагалище, или расположите носик градусника под языком.
- При использовании электронного градусника дождитесь звукового сигнала об окончании измерения. При использовании ртутного термометра измеряйте температуру:
- 5 минут при оральном способе измерения;
- 8 минут при вагинальном и ректальном способе.
- Запишите полученные показатели температуры.
Методика измерения и записи температуры
помещение термометра в ротпомещение термометра во влагалищеразница в норме может достигать одного градусаиногда эти значения необходимо корректировать в зависимости от индивидуальных особенностейКолебания базальной температуры могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Употребление алкоголя. Употребление алкоголя влияет на данные, полученные при измерении базальной температуры. Связано это, во-первых, с некоторыми метаболическими изменениями и, соответственно, с увеличением количества производимого тепла. Во-вторых, алкоголь воздействует на периферические кровеносные сосуды, вызывая их расширение и кровенаполнение, тем самым несколько изменяя процесс нормального регулирования температуры тела. В-третьих, этиловый спирт может оказать воздействие непосредственно на центр терморегуляции и на некоторые железы внутренней секреции, что может стать причиной изменения базальной температуры. Кроме того, алкоголь может помешать корректному проведению измерения.
- Непродолжительный сон или его отсутствие. Во время сна несколько изменяются физиологические и неврологические процессы, происходит активация одних систем и торможение других. Отсутствие сна значительно влияет на данные процессы, что делает данные, полученные при измерении базальной температуры, некорректными. Кроме того, непродолжительный сон является фактором, который увеличивает уровень стресса, который также может повлиять на результаты исследования.
- Слишком продолжительный сон. Длительный сон продолжительностью более двенадцати часов также может стать причиной некорректного измерения базальной температуры тела. Связано это, так же как и при отсутствии сна, с изменением мозговой и гормональной активности во время цикла сон-бодрствование.
- Путешествие, смена часового пояса. Смена часового пояса или путешествия могут стать причиной некоторого сбоя в работе головного мозга и автономной нервной системы, частью которой является гипоталамус. В результате могут возникнуть колебания гормонального фона, что может повлиять на менструальный цикл и на базальную температуру. Кроме того, это может стать причиной непосредственного изменения температуры тела (так как гипоталамус является центром терморегуляции).
- Инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс в организме в большинстве случаев сопровождается высвобождение биологически активных веществ, которые способны изменять температуру тела путем воздействия на центр терморегуляции. Повышение температуры тела в ответ на инфекцию является своеобразным защитным механизмом, который направлен на создание неблагоприятных условий для развития патогенных микроорганизмов и на создание оптимальных условий для развития и работы собственной иммунной системы. Вполне естественно, что колебания температуры тела, возникшие на фоне инфекционного процесса, не будут отражать изменения гормонального фона и менструальную функцию, поэтому во время болезни измерение ректальной температуры теряет свою актуальность.
- Гинекологические заболевания. Многие гинекологические патологии могут стать причиной изменения базальной температуры, при этом не отражая процессов овуляции.
- Кишечные расстройства. Расстройство функции кишечника влияет на температуру в прямой кишке. По этой причине после пищевых отравлений, диареи или других проявлений кишечных расстройств измерение базальной температуры может выдать ошибочные данные. Следует отметить, что смена метода исследования (с ректального на вагинальный или оральный) при этом не поможет, так как температура различных областей тела может значительно различаться.
- Половой акт. Полой акт накануне измерения базальной температуры может в значительной степени повлиять на результаты. Связано это с некоторыми гормональными и функциональными изменениями.
- Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могут стать причиной изменения температуры тела. Это может быть связано как с нарушением продукции ряда биологически активных веществ и с прямым воздействием на центр терморегуляции, так и с изменением процесса синтеза гормонов, а также с рядом других механизмов. При приеме медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом и уточнить, как данное лекарство воздействует на базальную температуру.
Как правильно мерить базальную температуру для определения беременности
Нужны показатели, полученные ректально, то есть через прямую кишку. В силу индивидуальных нюансов допускается замерить БТ вагинальным способом или во рту.
Правила определения базальной температуры.
- Вечером на тумбочку рядом с кроватью положите термометр, так как все действия выполняются, не вставая с постели. Нарушение рекомендации приведет к искажению данных.
- Ночной сон должен длиться не менее 6 часов.
- Каждый замер температуры проводят утром, желательно поставить будильник в ежедневный режим работы, чтобы сигнал звучал в определенный час.
- Термометр вводят на 2–3 см внутрь анального отверстия, держат в течение 5 минут. Действие производится в состоянии полного покоя.
- После пробуждения не допускаются какие-либо движения (вставать, крутиться, поворачиваться), даже градусник нужно встряхивать заранее.
- Измерение температуры проводят в 5–7 часов утра, независимо от дальнейшей продолжительности отдыха. Это обусловлено выработкой гормонов надпочечников и гипоталамуса, суточные биоритмы которых соответствуют данному промежутку времени.
- Действия, выполненные позже или днем, не учитываются при анализе.
- Чтобы правильно померить базальную температуру, заранее подготовьте цифровой или ртутный градусник. В течение составления всего графика термометр менять нельзя.
- Аналогично выберите способ измерения — ректальный, вагинальный или оральный. Предпочтительнее первый вариант.
- Показатели температуры сразу отмечаются в графике. Каждый менструальный цикл оформляется на отдельной карте.
- Для составления календаря базальной температуры при планировании беременности потребуется не менее 3–4 месяцев.
- Каждый замер необходимо сопровождать комментариями. Это — обильность кровотечения в период менструации, боли в груди или животе, переутомление, физические перегрузки, стресс, плохой сон, простуда, накануне пили спиртное и т. д.
Не пропускайте ни дня
В качестве наглядного пособия рекомендуется использовать фото и видео материалы.
Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:
График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.
Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.
Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.
В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.
Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.
Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.
Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам необходима консультация специалиста
БТ — что это и как измерять?
Базальной температурой, по определению, существующему в медицине, называется самая низкая температура тела человека, которую можно зафиксировать лишь в момент отдыха. Когда мы активны и подвижны, внутренняя температура нашего тела всегда повышается. А у женщин уровень базовой температуры ещё зависит не только от активности, но и от дня цикла, ведь в разные дни цикличность работы женского организма определяют совершенно разные гормоны.
Давно было замечено, что в период овуляции у женщин происходит скачок базальной температуры. На этом основан симптотермальный метод распознавания плодности, позволяющий женщинам видеть, когда именно у них происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула, означающий максимально высокую вероятность зачатия.
Калькулятор расчета овуляции
Длительность цикла
Длительность менструации
- Менструация
- Овуляция
- Высокая вероятность зачатия
Укажите первый день последней менструации
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
В первой половине цикла у женщины в организме «правят» эстроген и ФСГ. Действие этих гормонов и приводит к созреванию фолликула. А всплеск ЛГ за сутки до овуляции с последующим снижением эстрогена приводит к характерному скачку внутренней температуры. После овуляции на месте фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. И под действием этого гормона базальная температура повышается и остается таковой почти всю вторую половину цикла.
Если беременности не наступило, желтое тело погибает через 10-12 дней после своего формирования, концентрация прогестерона снижается, базальная температура снижается и начинается менструация. Если зачатие все-таки произошло, то после успешной имплантации зародыша в стенку матки начинается выработка гормона ХГЧ, который не дает желтому телу прекратить существование и функционирование, прогестерон остается высоким, базальная температура не снижается.
Чтобы определить беременность по графику базальной температуры, очень важно правильно проводить измерение. Любые ошибки в этом процессе приведут к неправильным показателям истинной температуры, женщина будет введена в заблуждение
Поэтому при планировании зачатия необходимо усвоить важные правила, которые помогут получать точные данные. Обозначим эти правила.
-
Измерить базальную температуру под мышкой нельзя. Обязательно нужно фиксировать ее в тех частях тела, которые имеют непосредственную близость к полостям, сообщаются с ними. Это — рот, влагалище, прямая кишка. Выбрав одну часть тела, всегда проводите замеры только в ней, не меняйте место расположения термометра.
-
Выбирайте хороший термометр, исправно действующий. Лучше — ртутный, так как ртутные приборы точнее электронных. Для замеров в ротовой полости требуется особый градусник. В прямой кишке и влагалище можно использовать самый обыкновенный градусник.
-
Измерять БТ нужно утром в одно время каждый день. Вечером и днем она всегда повышена, поскольку мы активны. А по утрам после пробуждения некоторое время организм еще адаптируется к бодрствованию и предоставляет термометру самые точные показания температуры внутренних органов.
-
Не совершайте движений, не вставайте с постели. Проснувшись, сразу приступайте к замеру, лежа в покое. С вечера положите градусник на расстояние вытянутой руки, заранее стряхните его.
-
Градусник вводят на 2-3 сантиметра на 5-7 минут.
-
Лучшим временем для замера считается период с 5 до 7 утра, но учитывайте личный распорядок дня, ведь до замера женщина должна провести во сне, не вставая никуда, не менее 6 часов.
Температуру вносят в график, измерения не прекращают даже во время очередных менструаций
График можно скачать в интернете или нарисовать самостоятельно — это не столь важно
График базальной температуры при беременности, по неделям
Базальная температура 36,9-37 при беременности чаще соответствует начальной неделе, однако цифры могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенных характеристик будущей мамы. Как правило, понемногу показатели увеличиваются, но не превышают 38°C.
У некоторых женщин на второй неделе температура немного снижается – не критично, что тоже соответствует норме. Такое состояние называют имплантационным западением, а через 1-2 суток показатели снова поднимаются.
На третьей неделе базальная температура обычно находится в пределах 37° (может подниматься до 37,7° или немного больше). Если показатель меньше – то стоит посоветоваться с доктором. Не исключено, что придется сдать анализ и в дальнейшем принимать гормональные препараты.
Четвертая неделя – это период стабильно высоких показателей. Так, базальная температура 38 при беременности, либо немного ниже, считается оптимально допустимой. А вот более высокие цифры – это повод для врачебной консультации (возможно, имеется инфекция или воспалительная реакция).
Пятая и шестая неделя – базальная температура продолжает удерживаться на высоких цифрах (не меньше 37,1°, и не больше 38°). Такой уровень считается оптимальным на протяжении первых шестнадцати недель после оплодотворения
Кроме замеров БТ, следует обращать внимание и другие ощущения – например, на болезненность, потягивание мышц и пр
Базальная температура 36 при беременности это слишком низкий показатель, который часто связывают с существующей угрозой выкидыша. Однако стопроцентно утверждать об угрозе нельзя, нужно дополнительно получить консультацию акушера-гинеколога.
Считается, что такая угроза прерывания существует до 12 недели, и в течение всего этого периода базальная температура должна удерживаться в границах от 37,1° до 37,8-38°, но не выше.
После 12 недели измерение показателей теряет свою целесообразность, так как базальная температура на этом этапе нормализуется.
[], [], []