Развитие плода по неделям беременности

1 неделя беременности

В этот период никакого развития плода по неделям беременности ещё не происходит. Зачатие ещё не состоялось. Почему тогда мы говорим о первой неделе? Дело в том, что в медицине принято исчислять акушерский срок гестации, а не эмбриологический. Но считают его от даты последней менструации. Это связано с тем, что при естественном зачатии точный день, когда сперматозоид встретился с яйцеклеткой, определить невозможно.

Таким образом, развитие плода в первую неделю беременности не происходит. В этот период у женщины ещё идут менструации. Отторгается старый эндометрий, который оказался невостребованным в предыдущем цикле. В яичнике уже начинают созревать фолликулы с яйцеклетками. Это пузырьки с жидкостью, имеющие диаметр несколько миллиметров. Изначально их несколько, о затем один начинает опережать остальные. Такой фолликул называется доминантным: именно в нём созревает яйцеклетка, которая в итоге встретится со сперматозоидом и даст начало новой жизни.

Как считать?

Менструальный цикл у женщин разный. У одной длится 26 дней, у другой — 35 дней, и это можно считать индивидуальной особенностью, над которой медицина не властна. В основе акушерского метода лежит понимание одной простой истины — беременность не может наступить фактически ни в один из дней цикла, кроме овуляции. Именно в период выход зрелого ооцита из фолликула на поверхности яичника, где половая клетка зрела в первой половине цикла, происходит оплодотворение. До этого оно невозможно, поскольку для зачатия нужны две половые клетки — мужская и женская.

После выхода ооцит живет от 24 до 36 часов, и если за это время оплодотворение не происходит, женская половая клетка погибает, и зачатие в текущем цикле становится невозможным.

Но сперматозоиды живут дольше ооцита, а потому способов осуществления слияния клеток по сути два.

• Произошла овуляция, и сперматозоиды уже ожидали женскую клетку в половых путях (если незащищенный половой контакт был не позднее, чем за 3-4 дня до овуляции).
• Произошла овуляция, и в течение суток-полутора сперматозоиды прибыли в маточную трубу после эякуляции в результате незащищенного полового акта.

Как бы ни было, сам процесс слияния половых клеток родителей, который и дает начало новой жизни, происходит только в период овуляции, не позднее и не раньше нее.

Но акушеры не считают беременность по овуляции, поскольку это может привести к существенным ошибкам. Дело в том, что овуляция может случиться как раньше предполагаемого срока, так и позднее. Если же женщина специально не отслеживает ее, не ведет учет всем половым актам в течение цикла, то факт смещения овуляции вообще установить никаким образом невозможно. Поэтому и используется акушерский метод — беременность начинают отсчитывать от первого дня менструации, которая была последней до задержки.

Акушерский подсчет не дает возможности установить срок беременности с точностью до дня, но для составления календаря беременности этого и не требуется.

Может показаться странным, что первый день месячных — это и есть первый день беременности, ведь эмбриона тогда еще даже не существовало. Поверьте, никакой ошибки нет — акушерский срок отличается от гестационного (срока существования малыша с момента слияния половых клеток родителей в день овуляции) примерно на две недели.

С вопроса о дате последней менструации начинается каждый визит беременной женщины к врачу. Это позволяет специалисту и будущей маме «сверить часы».

Таким образом, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности. Далее отсчет ведут неделями, которые ничем не отличаются от календарных. Средняя продолжительность беременности в акушерских неделях — 40 недель.

Отдельно нужно сказать об акушерских месяцах и триместрах. В беременности три триместра, в каждом — по 3 календарных месяца.

• первый триместр начинается с 1 недели и заканчивается 13 неделей включительно;
• второй — с 14 недели по 26 неделю;
• третий — с 27 недели и до родов.

В одном календарном месяце больше, чем 4 недели, и это не сложно заметить, просто посмотрев в календарь. А вот акушерский месяц сродни лунному: в нем 4 недели ровно, а потому в вашей беременности будет 9 месяцев в общепринятом календарном исчислении и 10 месяцев в акушерском исчислении срока.

Чтобы определить дату родов, можно воспользоваться одной из акушерских формул.

• К первому дню последних месячных нужно прибавить девять календарных месяцев и еще семь дней.
• Из первого дня последних месячных можно вычесть три месяца и к полученному значению прибавить семь дней.
• К первому дню ваших последних месячных можно просто прибавить 280 дней.

Полученная дата будет именоваться заветной для всех беременных аббревиатурой ПДР — предполагаемый день родов. На практике, роды могут начать в любой из дней, начиная с 38 недели беременности и заканчивая 42 неделей.

Рассмотрим пример составления календаря своими силами.

• Цикл у женщины длится 28 дней, месячные — 4 дня, последняя менструация началась 1 января 2019 года.
• Из 28 вычтем 14, получим 14 день цикла. Это означает, что предположительно овуляция случилась 14 января, и эмбриональный срок считаем с этого дня.
• Для определения срока беременности ведем отсчет с 1 января. Получаем, что на день овуляции было 2 недели беременности, а в день начала задержки – 4 акушерских недели.
• Для определения срока родов пользуемся одной из приведенных выше формул и получаем, что это 8 октября 2019 года.

Ощущения

В самые первые часы с момента оплодотворения женщина ничего особенного не ощущает. Никаких непривычных ощущений она пока не испытывает.

Зигота, которая образовалась, имеет микроскопические размеры. Сразу после слияния половых клеток уровень гормонов в крови у женщины остается в пределах обычных значений. Гормональный фон будет изменяться несколько позже, когда размеры оплодотворенной яйцеклетки будут увеличиваться. Рост уровня гормонов обычно начинается уже после того, как произойдет имплантация яйцеклетки в стенку матки.

Обычно процесс имплантации (прикрепления) происходит на 6-7 день после оплодотворения. Именно в это время женщина может почувствовать у себя определенные изменения. Напоминают они преимущественно ощущения, сходные тем, которые испытывают некоторые женщины при предменструальном синдроме (ПМС).

Первые заметные симптомы обычно приходятся как раз на момент имплантации маленького эмбриона, то есть к окончанию первой недели с момента зачатия.

31 неделя беременности

В организме беременной вырабатывается релаксин: он способствует размягчению костей. Появляются тренировочные схватки. В этот период может развиться поздний гестоз. Поэтому нужно регулярно измерять артериальное давление и сдавать анализ мочи (её проверяют на белок), чтобы своевременно выявить осложнения и принять необходимые меры.

Как меняется ребенок:

• пропадает пушок и первородная смазка;
• на коже пропадают морщины;
• ногти дорастают до уровня кончиков пальцев;
• ребенок следит глазами за световыми пятнами, которые он видит, если на живот беременной попадает свет;
• формируется роговичный рефлекс;
• печень вырабатывает желчь;
• сильно увеличивается в размерах и повышает активность поджелудочная железа.

Девятый

Женщина и ее ребенок выходят на финишную прямую. Это заключительный месяц беременности и третьего триместра. Роды могут случиться в любое время. Девятым месяцем считают срок от 35,5 недель и вплоть до родов. С 37 недель роды перестают считаться преждевременными, а малыш – недоношенным.

Готовится к родам не только женщина, но и ее кроха. Он «оттачивает» адаптационные навыки, поскольку ему предстоит скоро кардинально сменить среду обитания. На 35 неделе обычно происходит опущение живота у первородящих, позднее – у рожающих повторно. Малыши занимают теперь место в нижней части матки и головкой давят на внутренний зев шейки матки, приближая тем самым ее созревание и раскрытие.

Кости скелета малыша окрепли, стали твердыми, исключение составляют лишь кости черепа, которым положено оставаться подвижными и относительно мягкими для успешного прохождения малыша по родовым путям. Активно растут волосы и ногти малютки. С 37 недели настраиваются органы чувств, которые начнут в полной мере трудиться сразу после появления ребенка на свет. Выработка сурфактанта практически завершена.

На 38 неделю приходится около трети всех родов, но больше всего малышей рождается на 39-40 неделе. Если этого не происходит, то с 40 полных недель малыш начинает страдать от тесноты в матке, у него начинает вырабатываться гормон стресса адреналин. До 42 недели беременность не считается переношенной, она – пролонгированная.

Матка почти не растет – пика своего роста она достигла в 36 недель. Ближе к родам могут появиться слизистые выделения с кровянистыми примесями – так отходит из цервикального канала так называемая слизистая пробка. После этого события, а также при подтекании вод женщине не рекомендуется заниматься сексом и принимать ванну, чтобы инфекция не проникла в полость матки.

Наблюдаются самые разнообразные болевые ощущения – ломота в спине и пояснице, боль в лобке, копчике. Меняется настроение, эмоциональное состояние. Часто обостряются цистит и геморрой, а также варикозное расширение вен. У всех беременных появляется молозиво, незадолго до родов оно становится более светлым, более жидким. Молоко появляется только через 2-3 дня после родов.

Также противопоказаны, как и в любом другом месяце, алкоголь, кофе, курение. Волосы лучше не красить, ведь плацента стала более тонкой, ее ресурсы исчерпаны.

Знание особенностей беременности по месяцам поможет женщине лучше ориентироваться в том, что происходит, и выстраивать свою повседневную жизнь так, чтобы и для нее, и для малыша было как можно больше пользы.

Далее, смотрите короткое видео – беременность: от зачатия до родов.

Если размеры живота не соответствуют норме…

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие у беременных также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Появятся ли растяжки при беременности?
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Как определить срок беременности?

Определить срок беременности и дату родов можно с помощью нашего калькулятора беременности, он также построит индивидуальный график вашей беременности. Однако, нередко бывают ситуации, когда установить факт беременности сложно, причин тому несколько:

• будущая мама не может вспомнить дату последних месячных;
• беременность наступила во время грудного вскармливания малыша, а цикл при этом ещё не восстановился;
• у будущей мамочки нерегулярный менструальный цикл.

Как определить срок и убедиться в беременности, если дата последних месячных неизвестна?

Сделать тест на беременность

Вместо стандартных тест-полосок воспользуйтесь цифровым тестом на беременность, который может не только определить беременность с точностью в 99%, но и с точностью в 92% установить срок в неделях.

С помощью УЗИ

Опытный специалист на современном аппарате с высокой точностью способен рассчитать срок беременности. Именно в 1 триместре эмбриональное развитие плода происходит одинаково, поэтому определить количество недель можно с минимальной погрешностью. С помощью трансвагинального УЗИ беременность можно диагностировать уже через 4-5 дней после задержки менструации. Однако не стоит в первые дни задержки идти на УЗИ, дождитесь хотя бы задержки в 10 дней, когда срок беременности будет составлять 6-7 недель, на этом сроке узист уже способен не только разглядеть плодное яйцо, но и прослушать его сердцебиение.

Измерение высоты стояния дна матки

Этот способ поможет узнать только приблизительный срок беременности, поскольку в первом триместре матка находится на уровне лонного сочленения, поэтому прощупать ее сложно. Но с увеличением размера матки и  выходом ее за границы тазовых костей, гинеколог сможет точно определить срок беременности с помощью высоты стояния дна матки.

Такие же способы помогут нам убедиться в беременности, если тест показал слабую вторую полоску

Установить беременность во время очень важно, поскольку в первые недели формируются все основные органы и системы организма ребенка. Большинство врожденных дефектов и выкидышей возникают в течение именно первого триместра.  Поэтому будущей мамочке важно исключить вредные привычки, встать на учет и строго следовать рекомендациям врача

Болезненность в животе

В первые часы с момента оплодотворения болевой синдром у женщины не возникает. Болезненность появляется обычно к окончанию первой недели с момента зачатия малыша. Женщина может почувствовать, что у нее тянет низ живота или появился дискомфорт в этой зоне. Эти неспецифические симптомы также часто списываются на ПМС.

Обычно болевой симптом выражен незначительно или достаточно умеренно. Боль при этом хорошо снимается приемом обезболивающих препаратов. В горизонтальном положении болезненность уменьшается. Также к усилению болезненности могут привести поднятие тяжестей или слишком интенсивные занятия в тренажерном зале.

30 неделя беременности

В этот период будущая мама обычно оформляет декрет. Теперь она больше времени тратит на отдых и ждёт встречи со своим малышом. Матка поднимается ещё выше: она давит на легкие, ограничивая их экскурсию. Сердце испытывает повышенную нагрузку. Всё это приводит к тому, что женщина быстро устает и её часто мучает одышка.

Как развивается плод в этот период:

• достигает в длину 40 см, а вес в среднем составляет 1,3 кг;
• ребенок реагирует на уровень освещенности, закрывая или открывая глаза;
• движения конечностей становятся более плавными;
• малыш умеет скручиваться в калачик перед засыпанием, крутить головкой и потягиваться после пробуждения;
• грудная клетка выполняет дыхательные движения.

1–2 недели

Если женщина беременна двойней, срок внутриутробного развития малышей рассчитывают так же, как и при одноплодной беременности — с первого дня последней менструации. То есть, в первые две акушерские недели беременности происходит подготовка организма к возможному зачатию.

В этот период в яичнике женщины происходит созревание фолликула. Примерно в середине менструального цикла фолликул разрывается, а созревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость. Отсюда, подхваченная ресничками маточной трубы, она попадает в маточную трубу, где ожидает встречи со сперматозоидом.

В это же время под влиянием половых гормонов постепенно утолщается слизистая оболочка матки. Таким образом, создаются условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и наступления беременности.

13 неделя беременности

Толщина плаценты достигает 1,5 см. Этот орган надежно защищает плод от токсинов, которые могут проникнуть в материнскую кровь. Он также дает защиту от собственного иммунитета матери.

Особенности развития ребенка:

• ребенок вздрагивает в ответ на внешние раздражители, сосёт палец;
• образуются ребра, быстро растут в длину руки и ноги;
• формируется диафрагма и начинает двигаться, имитируя дыхательные акты (но ребенок в утробе не дышит – он получает кислород из материнской крови, а первый вдох делает только после родов);
• появляются зачатки 20 зубов;
• хорошо сформирована кожа, но пока что она очень тонкая и все сосуды через неё просвечивают;
• поджелудочная железа начинает продуцировать инсулин;
• в кишечнике образуются ворсинки, которые в будущем обеспечат пристеночное пищеварение.

Третий триместр: рост малыша и подготовка мамы к родам

С наступлением третьего триместра до родов остаются считанные недели. Если малыш родится раньше срока, он уже сможет выжить вне утробы матери.

В этот период живот быстро увеличивается в размерах. Женщины отмечают ухудшение самочувствия, болевые ощущения из-за смещения внутренних органов. Многие начинают ходить на специальные курсы по подготовке к родам. Что можно сказать о протекании пренатального развития на этом сроке?

С 27-й по 30-ю неделю (седьмой месяц)

Плод растет очень быстро, на 29 неделе он весит 1150 г, а его рост – 37 см. Матка увеличивается в размерах, смещая и сдавливая внутренние органы

На седьмом месяце беременности женщине важно следить за своим здоровьем, потому что такие изменения в ее организме могут привести к осложнениям

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: триместры беременности по неделям: подробное описание каждого месяца

В таблице представлена информация об увеличении размера матки и последствиях для женщины:

Какие изменения происходят с малышом (подробнее в статье: что происходит с малышом на 27 неделе беременности?)? У него появляются волосы на голове. Он часто сосет палец во сне и даже улыбается. Если малыш родится в конце седьмого месяца, то сможет выжить даже без искусственной вентиляции легких.

С 31-й по 35-ю неделю (восьмой месяц)

Младенец полностью сформирован, однако если он родится на 8 месяце, ему еще потребуется помощь. До конца не сформировалась иммунная система, продолжает развитие нервная система, малыш накапливает подкожный жир для терморегуляции.

Плод стремительно растет. Если на 31 неделе его вес и рост составляют в среднем 2 кг и 40 см, то на 35 он вырастает до 2,4 кг и 46 см.

К концу 8 месяца матка достигает максимальных размеров. У некоторых женщин объем живота превышает 100 см. Беременная жалуется на плохое самочувствие. Ее мучает бессонница, одышка, изжога, боли в желудке. Ухудшается пищеварение, будущую маму тошнит, она страдает от запоров и геморроя. Как выглядит беременность на сроке в 35 недель, можно увидеть на фото.

С 36-й по 40-ю неделю (девятый месяц)

Происходит приостановка внутриутробного развития плода в этом периоде, потому что, начиная с 36 недели, ребенок считается полностью доношенным и готовым к рождению. Обычно малыш появляется на свет на 39–40 неделе (см. также: предвестники родов на 39 неделе беременности). Если к середине 9 месяца беременности не появились предвестники родов, не стоит вызывать их искусственно: чем дольше ребенок пробудет в утробе матери в пределах нормального срока вынашивания, тем лучше.

Младенец принимает удобную для прохождения родовых путей позу – головкой вниз. Иногда плод располагается тазом к шейке матки или спинкой, это смотрят во время УЗИ. Если при тазовом предлежании естественные роды возможны, то при боковом назначают кесарево сечение. Не стоит беспокоиться, если на 36 неделе ребенок еще не повернулся вниз головой, у него есть на это почти месяц.

Какие ощущения испытывает женщина на девятом месяце беременности? Женщина чувствует улучшение самочувствия. Это объясняется тем, что малыш успокаивается и больше не давит на внутренние органы. Тянущие боли в пояснице и редкие схватки говорят о том, что момент родоразрешения уже близко.

За пару дней до родов (иногда – непосредственно перед ними) отходит слизистая пробка, которая закрывала цервикальный канал. Женщина замечает мажущие красно-коричневые выделения на белье. Как только схватки станут регулярными и частыми, отойдут воды, роженице следует ехать в больницу. У повторнородящих мам иногда между первыми признаками приближающихся родов и родоразрешением проходит так мало времени, что они рожают ребенка дома или в машине скорой помощи.

Зачем это нужно?

Календарь беременности можно вести самостоятельно, проведя предварительные расчеты, а можно воспользоваться существующими онлайн-календарями, которые сами все подсчитают и помогут понять массу интересной информации:

• узнать, когда ориентировочно было ;
• выяснить, когда ожидается дата родов;
• узнать, какой сейчас точный срок: триместр, месяц, неделя и даже день текущей акушерской недели;
• выяснить, сколько дней осталось до родов;
• получить информацию о том, какие изменения происходят с будущей мамой и ее малышом.

Календарь и калькулятор беременности основаны на акушерском методе определения срока. Преимущество приложений и программ заключается в том, что женщина избавлена от необходимости производить самостоятельные расчеты, исключается вероятность математической ошибки, которая может закрасться в ее расчете, результат можно получить за секунды, указав лишь дату начала последней менструации.

Календарь беременности по неделям — удобное подспорье для будущей мамы и ее родственников. Он позволяет узнать, как развивается малыш, какие физиологические изменения ждут на текущей неделе будущую маму, что из них будет совершенно нормально, а в каких случаях лучше обратиться к врачу, чтобы избежать проблем.