Боль под левой лопаткой сзади

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Заболевания грудного отдела позвоночника

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

Заболевания грудного отдела позвоночника часто сопровождаются болью в лопатках

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов. При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки. Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Плече-лопаточный периартрит

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании. Плече-лопаточный периартрит еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Крыловидная лопатка

Еще такое состояние называют болезнью Шпренгеля. Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья. Боль ноющая и постоянная, усиливается при некоторых видах движений с подъемом рук вверх. Крыловидную лопатку легко обнаружить – выявляют специфическое выпячивание кости при давлении прямыми руками на стену.

Так выглядят крыловидные лопатки

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Заболевания мышц

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

Онкопатология

Ознакомьтесь со статьей:Какое нужно лечение, когда болит плечевой сустав?

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит и туберкулез лопатки

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.

Основные причины боли

Основным фактором появления дискомфорта в позвоночнике между лопатками будет остеохондроз или разрушение позвонковых дисковшейного, пояснично-крестцового или грудного отдела. При развитии патологии происходит сдавливание нервных корешков, отчего и возникает симптом.

Предшествует этому заболеванию протрузия, то есть небольшое выпячивание диска, что приводит к сдавливанию корешков и также сопровождается болезненностью под левой или, чаще, правой лопаткой. Сколиоз и спондилолистез будут давать ноющую боль, а вот радикулит и прострел сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Отдаленные внутренние заболевания будут давать болезненный симптом с другими специфическими проявлениями. Место появления боли, ее характер смогут подсказать, в каком органе искать скрытый недуг.

Боль слева

Что провоцирует:

• язва или воспаление органов ЖКТ;
• психические отклонения;
• патологии сердца, инфаркт;
• невралгия.

Язвенное заболевание периодически дает симптом болезненности в левой части кости. При этом он появляется во время обострения, имеет нарастающий характер. Болезненность иррадиирует от патологического очага в область спины, преимущественно грудной отдел. Ощущается это проявление вместе с голодными болями желудка. Сопутствует этому изжога и отрыжка.

Люди с комплексом психологических нарушений и некоторыми психическими заболеваниями ощущают тяжесть, сдавливание в области груди. Характер симптома может быть самым разным, от слабого периодического дискомфорта до сдавливающей и постоянной боли. Дополняется это ощущением тревоги, сильного волнения.

В случае инфаркта миокарда появляется выраженная стенокардия. Симптом распространяется по левой части туловища, включая лопатку. Он не устраняется после приема обезболивающих препаратов.

Для невралгии характерны приступоподобные боли. В области лопаток дискомфорт проявляется во время кашля, резкого вдоха, поворота туловища.

Боль справа

Почему тревожит лопатка с правой стороны:

• инфекции и воспаление органов мочеполовой системы;
• патологии гепатобилиарной системы;
• абсцесс в области грудной клетки;
• желчекаменная болезнь;
• пиелонефрит.

Причиной неприятных ощущений может быть спазм желчного пузыря, спровоцированный закупориванием протоков камнями. Этот симптом проявляется интенсивно и очень болезненно. Спровоцировать его может опасная для больных пища – острое, жирное.

Люди с таким заболеванием постоянно следуют диете, если принять запрещенный продукт, в скором времени появляются ужасные боли. Они имеют режущий, колющий, раздирающий характер. Помимо лопаток, симптом появляется в области челюсти и подключичной зоны. Человек при этом сильно возбужден и пытается найти удобное положение, которое сможет облегчить состояние.

При абсцессе под лопаткой с правой стороны появляется острая боль, она становится невыносимой при кашле и движении. Сопутствует этому высокая температура.

Для воспалительной патологии почек, пиелонефрита характерно возникновение неприятных ощущений в области подреберья и правой лопатки. Сопровождается это частым мочеиспусканием.

Желчекаменная болезнь дает печеночные или желчные колики. Сначала болезненность появляется в правом подреберье, распространяется на спину и затем концентрируется в области желчного пузыря.

Между лопатками

Дискомфорт в центральной части может быть следствием таких нарушений:

• грыжа шейного, пояснично-крестцового или грудного отдела;
• кифоз, сколиоз;
• протрузия диска;
• остеохондроз, спондилоартроз;
• воспаление бронхов или легких, стенокардия;
• язвенное поражение желудка.

Более всего от этого симптома страдают люди, которым приходится много и тяжело работать физически. Болезненность между лопатками появляется после долгого напряжения мышц плеча, что свойственно для профессии швеи, водителя, машиниста.

Стать причиной боли в позвоночнике может гиподинамия, отсутствие полезной нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Малоподвижный образ жизни ведет к атрофии мышц, они перестают поддерживать позвоночник, отчего появляется предрасположенность к различным заболеваниям. Спровоцировать симптом может растяжениев области, где к позвонкам крепятся связки и сухожилия.

Патологии внутренних органов

Стенокардия, инфаркт и аневризма аорты

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

• При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
• Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

Рассмотрим их:

При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак — тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Двухфазный разрыв селезенки

Крайне редко боль в лопаточной области появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Где располагается лопатка?

Лопатка находится в окружении развитых мышц спины. Подлежит к ребрам, между которыми в выемках проходят межреберные нервы и сосуды

Ребра в совокупности сформированы в некий каркас, служащий для защиты жизненно важных органов, расположенных в левой части спины: селезенки, желудка, поджелудочной железы, легкого левого, сердца, аорты (важного сосуда). Ближе к центру спины рядом с лопаткой проходит позвоночный столб с расположенным внутри спинным мозгом

Зная немного анатомическое расположение лопатки нетрудно понять, что причин для появления боли на самом деле может быть множество.

Как избавиться? ↑

Чтобы избавиться от болей под лопаткой, необходимо выявить и устранить причину ее возникновения.

Сделать это самостоятельно практически невозможно – без помощи специалиста вы только затяните процесс лечения, что может привести к утяжелению болезни.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать врача, к которому вы пойдете на прием:

• Врач скорой помощи – экстренная помощь потребуется при резко возникшей интенсивной боли, одышке, жжении за грудиной с иррадиацией в левую руку; если болевому приступу сопутствуют головокружение, резкая слабость или потеря сознания.
• Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
• Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
• Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
• Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсий.
• Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся при дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
• Хирург – при подозрении на опухоли (боли под лопаткой, в подмышечной впадине, деформации), поддиафрагмальный абсцесс (резкие боли на фоне явлений сепсиса – высокой температуры, спутанности сознания), прободение язвы желудка.
• Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов (раздражительность, возникновение симптомов только «на людях», необычные симптомы).

Если вы затрудняетесь определиться самостоятельно, обратитесь к терапевту, который подскажет, консультация какого специалиста требуется в вашем конкретном случае.

Как можно помочь себе до визита к врачу?

Помощь до появления врача зависит от предполагаемой причины.

При травмах, ущемлениях, болях после тренировок можно принять обезболивающее (кеторол, анальгин, нурофен).

Другие опасные заболевания (плеврит, прободение язвы, панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс, перикардит) требуют немедленной госпитализации.

Лечение боли под правой лопаткой

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга. Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.). Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Анальгетики.
3. Кортикостероиды.
4. Хондропротекторы.

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

После медикаментозного лечения

Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:

• Массаж;
• Мануальная терапия;
• Лечебная гимнастика;
• Физиопроцедуры;
• Плавание.

Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.

Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.

1. В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
2. Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
3. Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
4. Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
5. Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
6. Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.

При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:

• В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
• В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
• Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
• В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
• Иногда помогает обычный вис на перекладине.

Характер боли

Болезненность в области лопаток и ниже может быть различная, по ее характеру можно предположить конкретную группу патологий, иногда и установить провоцирующий фактор:

1. Для защемления нервов характерны прострелы – резкая колющая боль, появляется при резком повороте тела, поднятии руки. Это главное отличие от желчекаменной болезни, при которой симптом не завит от движений.
2. Ноющая, пульсирующая или жгучая боль указывает на патологию внутренних органов. Последний вариант встречается при сдавливании корешков спинного мозга, но она усиливается при движениях и может переходить в колющую.
3. Сильная сковывающая боль в области лопаток и ниже характерна для грыжи. Иногда ей предшествуют прострелы, онемение конечностей.
4. Режущая болезненность различной интенсивности характерна для невралгии, сверлящая часто сопровождает воспаление суставов.

Какой врач лечит боль в лопатках?

При появлении боли в области лопатки и ниже, нужно записаться на прием к неврологу. Если отсутствует защемление нервов, специалист перенаправит на консультацию к ортопеду, кардиологу, гастроэнтерологу или урологу, в зависимости от предполагаемого заболевания.

Диагностика

Для выявления причины дискомфорта в области лопатки и ниже проводится лабораторное и инструментальное обследование:

1. Рентген или КТ – с помощью этих методов можно обнаружить остеохондроз, искривления позвоночника и последствия травм.
2. МРТ – обследуется позвоночный столб, плечевой сустав или внутренние органы, в зависимости от предполагаемой патологии.
3. ЭКГ – помогает выявить кардиологические заболевания.
4. Анализы крови и мочи – информативны при некоторых соматических патологиях, воспалении мышц и суставов.
5. УЗИ – назначается при соматических заболеваниях, при невозможности прохождения МРТ.

Общие принципы лечения

Главная задача – устранение симптомов и провоцирующего фактора. Сначала стабилизируют самочувствие больного, затем лечат основную патологию.

Программа терапии включает:

1. Медикаменты – обычно назначаются анальгетики (Ибупрофен, Диклофенак) для снятия боли и воспаления. Затем выписываются средства в зависимости от основного заболевания – антибиотики, гастропротекторы, мочегонные.
2. Физиотерапия – укрепляет позвоночник, лечит соматические заболевания. Применяется лекарственный электрофорез в области лопаток, прогревающие процедуры, УВТ.
3. Массаж – разминку проводят при поражении позвоночника. От таких процедур расслабляются мускулы выше и ниже лопаток, улучшается осанка. В этом случае нужна профессиональная помощь мануального терапевта или остеопата.
4. Гимнастика – проводится после устранения болей, программа составляется, в зависимости от перенесенного заболевания врачом-физиотерапевтом, реабилитологом.

Профилактика

После успешного лечения пациентам рекомендуется соблюдать профилактическую программу, которая предотвратит рецидивы патологии:

• следите за своей осанкой;
• подберите матрас умеренной жесткости и ортопедическую подушку;
• дважды в неделю делайте массаж в области лопаток и ниже;
• соблюдайте низкокалорийную диету при ожирении;
• избавьтесь от вредных привычек;
• ведите профилактику соматической патологии (при ее наличии в анамнезе);
• раз в полгода посещайте врача.

Боли в лопатках и ниже могут быть неврологической или соматической природы. При повреждении нервов симптомы острые и внезапные, появляются спонтанно.

Патологии внутренних органов и суставов характеризуются постепенной и продолжительной болью, клиника всегда сопровождается дополнительными симптомами. На начальных этапах назначаются анальгетики, после диагностики программа дополняется этиологической терапией и укрепляющими процедурами.

Полезное видео про боль в области лопаток

Список источников: 

1. Андреева Е. М. Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. – М.: Рипол классик, 2007.
2. Дикуль В. За компьютером без боли. – М.: Эксмо, 2011
3. Заболевания позвоночника: Полный справочник. – М.: Эксмо, 2008.
4. Медведев Б. Избавление от болей в спине. – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2006.
5. Покровский Б. Болезни спины. – М.: ООО «АСС-Центр», 2006.
6. Шоммер Н. Как остановить сколиоз. – М.: Крон-Пресс, 1998.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Боли в левой лопатке могут развиться на фоне прогрессирования заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основные патологии провоцирующие развитие негативной симптоматики.

Язва

Характерные проявления язвы желудка:

• возникновение тупой и глухой боли, которая отдает в левую лопатку, сосок и позвоночный столб;
• сильные режущие боли в желудке, которые усиливаются с приемом пищи (преимущественно острые и жирные блюда). Негативные признаки часто появляются на голодный желудок в ночное время и походят после еды;
• боли в левом боку под лопаткой сильного и не проходящего характера могут свидетельствовать о прободении язвы и развитии острой стадии течения болезни. Параллельно отмечается появление таких симптомов, как холодный пот, озноб, повышение температуры, давления, изменение сердечного ритма, появление крови в рвоте и кале. Данное состояние требует незамедлительного обращения в больницу;
• неприятные ощущения постепенно проходят после приема средств понижающих кислотность (Алмагель, Ренни) или же после непродолжительной рвоты;
• появление изжоги и отрыжки;
• характерные боли в левой лопатке со стороны спины с напряжением мышечной ткани и затруднением дыхания.

Панкреатит

Панкреатит является заболеванием ,при котором диагностируется воспаление поджелудочной железы. В результате ферменты не попадают в двенадцатиперстную кишку, что приводит к саморазрушению органа.

Если болезнь не подвергается лечению, то возможно развитие серьезных осложнений в виде поражения сердца, легких, почек, головного мозга. При остром течении панкреатита появляется боль опоясывающего характера, отдающая в левую лопатку.

Негативная симптоматика чаще всего возникает после употребления жирной, острой и калорийной пищи. Параллельно образуется тошнота, рвота, понос, вздутие живота. При этом больной не испытывает облегчения после выхода рвотных масс.

Читайте еще: Что делать, если болит спина и поясница?

Боль имеет нарастающий характер и постепенно продвигается в область желудка, локализируется в районе левой лопатки с задней стороны спины. При острой симптоматике рекомендовано незамедлительное обращение к врачу.

Вегетососудистые кризы

Больной жалуется на тянущую боль в левой стороне под лопаткой и чувство страха, но при первичном осмотре провоцирующих болевой дискомфорт заболеваний выявить не удается.

Причины

Кризы могут проходить самостоятельно, а из-за отсутствия признаков органической патологии таких людей считают истеричными и несдержанными. Но в действительности кризы вызывают:

• гормональный дисбаланс;
• неврологические патологии;
• стрессы;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• эндокринные болезни;
• продолжительный прием антидепрессантов или психотропных средств.

Вегетативные кризы часто служат первым признаком неврологических расстройств. Признаки ухудшения самочувствия и болезненного дискомфорта под лопаткой слева начинают появляться после сильных переживаний или потрясений. Чаще от заболевания страдают дети и женщины младше 30 лет.

Симптомы

При вегетососудистом кризе возникает не только боль слева под лопаткой, дополнительно у больного может появляться:

• чувство удушья;
• учащенное сердцебиение;
• дрожь в руках и ногах;
• беспричинная тревожность;
• ощущение жара или озноба;
• потливость;
• головная боль;
• потеря сознания.

Характерно, что пациенты не могут указать точно, где болит. Появляется не только боль под лопаткой, но и под ребрами, нередко появляется иррадиация в плечо, руку или живот слева.

Продолжительность криза варьируется от нескольких минут до полутора часов. При тяжелом течении у человека бывают судороги.

Дополнительную опасность представляет боязнь приступа. Человек боится неприятных ощущений, пытается соблюдать всевозможные ритуалы, чтобы избежать боли под лопаткой и других неприятных симптомов. Без лечения это состояние становится фобией.

Лечение

Наличие судорог будет являться показанием к немедленной госпитализации, а более легкие формы вегетососудистых кризов лечатся в домашних условиях. В качестве терапии применяют:

• Валосердин или Корвалол для снижения сердцебиения;
• Феназепам и другие успокоительные при сильном страхе;
• Валериана, Пустырник и другие растительные средства растительного происхождения, помогающие успокоиться.
• Реланиум при склонности к появлению судорог;
• антидепрессанты для снижения повышенной нервозности и тревожности.

Если кризы вызваны неврологическими или эндокринными заболеваниями, то подбирают дополнительно терапию для устранения возникших расстройств.

Когда возникновение приступа связано со стрессовым фактором, больных дополнительно обучают правильно реагировать на стрессовые ситуации, рекомендуют избегать переутомлений.

К какому врачу обратиться

При появлении панических атак нужно обратиться к вегетологу, но не во всех городах есть эти специалисты. Если нет возможности получить консультацию вегетолога, то следует посетить невролога или терапевта. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

При назначении лечебного курса в первую очередь важно выявить первые причины, приведшие к болевым синдромам. В случае обнаружения сердечных заболеваний: стенокардии и инфаркта миокарда лечением будет заниматься врач-кардиолог. Назначит соответствующие препараты, диету, ряд физических щадящих упражнений

При заболеваниях позвоночника лечение заключается в назначении противовоспалительных, нестероидных средств. Также курса массажа, лечебной гимнастики, специально разработанной лечащим врачом.

Заболевания желудочно-кишечного тракта лечатся путем назначения противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, нестероидных, антацидных средств, также щадящей диеты, возможно антидепрессантов, курса релаксации. Назначение лекарств напрямую будет зависеть от степени проявлений болевых синдромов со стороны спины.

Могут быть назначены врачом медикаменты для снятия напряжения в мышцах, восстановления регенерации тканей:

• Диклофенак для снятия боли и воспаления;
• Кеторол c целью обезболивания, купирования болей;
• Новокаин для обезболивания и устранения мышечных спазм;
• Ибуклин для снятия воспаления, болевых ощущений со стороны спины;
• Циан внутримышечно для устранения воспалительных процессов и болей;
• Мелоксикам в качестве анальгетика.

Стоит с осторожностью относиться ко всем перечисленным медикаментам. Все они имеют противопоказания, при передозировке негативно воздействует на печень и желудок

Принимать лекарственные средства нужно только по назначению врача.

В качестве дополнительной терапии с целью устранения боли сзади в лопатке может помочь народная медицина.

О боли в спине при дыхании читайте здесь.

Хорошо устраняют боли под лопаткой:

• Сухие компрессы в виде наложения горчичников, тертого картофеля с добавлением бензина 50х50 в целях прогревания, затем прикладывания завернутого состава в марлевую повязку к болезненным местам;
• Эффективен прием ванны с добавлением горчицы;
• Черная редька (натертая на терке) путем смачивания марлевой повязки в выжатом соке, прикладывания к области левой лопатки. Сверху для фиксации обмотать грудь куском полиэтилена и шерстяной тканью. Можно оставлять компресс на ночь, вплоть до 1-2 дней;
• Редька с чесноком помогает при длительных ноющих болях в области левой лопатки. Чтобы приготовить состав, нужно перемолоть редьку в кашицу, измельчить 1-2 головки чеснока, смешать состав. Прикладывать как компресс к больному месту, зафиксировать полиэтиленом, сверху теплой материей. Выдерживать 15-20 минут.

Причины болей под лопаткой различны и самолечение без незнания своего диагноза наугад исключено. Например, при заболеваниях ЖКТ или остеохондроза большую роль играет диета, которая при постановке окончательного диагноза будет разработана лечащим врачом с целью устранения неприятных болезненных ощущений.

Применимы терапевтические средства для устранения острых болей. При их появлении на фоне сердечных заболевания будут назначены сосудистые средства. При остеохондрозе показан массаж, ЛФК, водные процедуры, также релаксации.

Лечение остеохондроза, грыжи, протрузии позвоночника, язвы желудка недопустимо в домашних условиях. Прием неправильных медикаментов иных действий может привести к серьезным осложнениям и печальным последствиям.

Левосторонняя боль в области лопатки наиболее опасная, нежели правосторонняя. Требуется обязательная помощь врачей, например, при грыже позвоночника возможно хирургическое вмешательство, проведение зачастую сложной для хирургов операции.

Если вспыхнула внезапная сильная боль в сопровождении с иными неприятными симптомами, не проходящими даже после приема анальгетиков на протяжении 10-20 минут и лишь усиливающимися, то не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к специалистам. Боль может служить симптомом серьезного заболевания, требующего безотлагательного вмешательства врачей.

Диагностика

Причин подобной патологии множество, поэтому определить их можно после обследования. Но если больной точно охарактеризует свои ощущения, опытный врач может сразу поставить предварительный диагноз.

Например, тупая, несильная боль, усиливающаяся после нагрузки, может указывать на наличие остеохондроза. Если появляются пульсирующие ощущения, головокружения, приступы головной боли – возможно, у больного протрузия диска. При радикулопатии – ущемлении или повреждении нерва – возникает острая внезапная боль. Она напоминает укол и может характеризоваться словом «прострел». Иногда также при невралгии возникает жжение по ходу нерва.

Патологии внутренних органов чаще всего сопровождаются сильнейшей болью. Если при этом возникает одышка, головокружение, боль усиливается при вдохе – возможно у больного проблемы с органами дыхательной системы.

Важно: такую боль нельзя терпеть, так как она может указывать на прободение язвы или на инфаркт.

Обычно врач обращает внимание на любые симптомы. Есть характерные признаки, помогающие поставить диагноз:

• если боль усиливается после еды, сопровождается отрыжкой или тошнотой, она указывает на болезни желудочно-кишечного тракта;
• когда усиление дискомфорта появляется при повороте головы или движении рукой, скорее всего, это остеохондроз или невралгия;
• одышкой сопровождается плеврит, болезни сердца, невралгия;
• если есть кашель, это пневмония или другие бронхолегочные болезни;
• повышение температуры указывает на инфекционно-воспалительный процесс;
• онемение в левой руке, челюсти, языке возникает при инфаркте, остеохондрозе.

После беседы с пациентом врач назначает обследование, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Обычно это анализы крови и мочи, ЭКГ, рентген позвоночника, УЗИ внутренних органов, иногда проводится МРТ.

При частом появлении таких болей необходимо обследоваться у врача.