О чем сигнализирует боль в грудной клетке при вдохе?
Содержание:
Заболевания кишечника
Кишечник
Некоторые заболевания ЖКТ тоже могут проявляться болью в грудной клетке, вследствие чего их путают с болезнями сердца. Например, язва желудка очень долго маскируется под стенокардию, отдавая болью в подреберье, левую лопатку и грудину. Это часто приводит к ошибочному диагнозу, и человек пытается избавиться от дискомфорта при помощи сердечных лекарств, но в результате состояние только ухудшается.
Язвы кишечника
У язвенной болезни есть свои характерные отличия:
- приступы боли длятся несколько часов, а не минуты, как при стенокардии;
- во время приступа пульс и давление остаются в норме;
- болевые ощущения стихают после приема спазмолитиков и антацидов;
- с развитием болезни прослеживается взаимосвязь боли с приемом пищи, чего не бывает при сердечных заболеваниях.
Язвенная болезнь — симптоматика, проявления
Дополнительно может возникать изжога, нарушения стула, метеоризм и другие явные признаки желудочно-кишечных патологий. Поэтому, если вас тревожит боль в грудине, и ее сопровождает хотя бы 2-3 из указанных симптомов, обращаться нужно к гастроэнтерологу. Проведя необходимые исследования, врач назначит максимально эффективное лечение.
Колоноскопия – это эндоскопическое исследование толстого кишечника
Симптомы и возможные причины
Результаты исследования показали, что в 98% случаев были выявлены заболевания кости, а также патологии:
- ЦНС – центральной нервной системы;
- желудочно-кишечного тракта;
- опорно-двигательного аппарата.
Также распространены случаи возникновения болей на фоне продолжительного приема лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию. По этой причине специалисты советуют родителям, если у ребенка болит между грудной клеткой посередине, в первую очередь сделать ЭКГ. Этот инструментальный метод диагностики безопасен и информативен, позволит подтвердить или исключить вероятность болезней сердечно-сосудистой системы.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Наиболее распространенные причины появления болей в области грудной клетки – скелетно-мышечные патологии.
Костный болевой синдром сопровождается следующей клинической картиной:
- Продолжительность приступа варьируется в пределах от нескольких секунд до нескольких минут.
- Проявляется колющей резкой болью.
- Болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и при движении рук.
Синдром Титце чаще всего диагностируется у молодых людей и подростков. Причиной появления болей, может быть инфицирование верхних дыхательных путей, сопровождающееся сильным кашлем. Пораженные хрящи прощупываются при пальпации. На грудной клетке видны очаги воспалительного процесса, они проявляются повышением температуры тела в определенном участке, болезненностью и отечностью мягких тканей.
Идиопатические боли – неспецифическая болезненность грудины, которая довольно часто проявляется у детей. Симптомы усиливаются при попытках быстрого дыхания. Патология проявляется в виде острых приступов боли, их продолжительность, как правило, достигает нескольких минут.
Прекардиальный синдром развивается в результате ущемления нерва или при плохой осанке. Боли в грудине ощущаются даже при умеренной активности и в состоянии полного покоя. Симптоматика: резкие и острые приступы боли, длительность которых колеблется от нескольких секунд до нескольких минут.
Ксифодиния характеризуется гиперчувствительностью мечевидного отростка. Болезненность становится более выраженной после употребления тяжелой пищи, при приступах кашля, вращательных движения и сгибании пополам.
Легочные причины
Часто боли в области грудины начинают беспокоить детей и подростков в результате патологий развития или заболеваний дыхательной системы. По статистике, самый распространенный провоцирующий фактор – бронхиальная астма.
Также спровоцировать боли могут различные инфекции в легких: абсцесс, бронхоэктазия, эмпиема, пневмония, плеврит. Усиливаются симптомы во время похолодания на улице. Состояние всегда сопровождается кашлем.
Патологии органов ЖКТ
Дисфункция органов пищеварительного тракта может вызвать болезненность в грудине. Чаще всего болями сопровождается развитие холецистита, воспаление пищевода и спазм, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и язвенная. Эти заболевания также сопровождаются изжогой.
Психологические причины
Боль в груди у подростков часто возникает при определенных психологических проблемах. К ним стоит отнести стресс и беспокойство, которые могут быть испытаны в школе или дома. Продолжительное пребывание в состоянии стресса может сопровождаться не только болями в груди, но и появлением одышки. Также может беспокоить бессонница.
Дерматологические заболевания
Опоясывающий лишай
Боли в области грудины у ребенка и подростка могут беспокоить при развитии герпетических заболеваний – опоясывающий лишай или герпес. Сопровождаются поражением кожных покровов сыпью, водянистыми волдырями и ранами, которые доставляют человеку сильные боли.
Как правило, состоянию сопутствует увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела.
Вирусные заболевания передаются от инфицированного человека к здоровому при контакте. Терапия требует комплексного подхода, но нельзя заниматься самолечением.
Мышечные проблемы
Если характер болей изменяется и усиливается при движении, причиной может быть мышечное напряжение или травма грудины. Ребенка нужно показать сначала педиатру, а при необходимости и травматологу.
Почему болит грудная клетка при кашле
При кашле болит в грудной клетке при разных заболеваниях в разных ее областях. Поэтому при диагностике учитывается не только характер болей, но и их локализация.
Посередине
Кашель, вызывающий сильную боль посередине грудной клетки, может быть спровоцирован разными недугами и чаще всего бывает сухой и изнурительный.
Заболевание | Характер болей | Сопутствующие симптомы |
Стенокардия | Острые |
|
Тромбоэмболия | Интенсивные, жгучие |
|
Пролапс митрального клапана | Нарастающие |
|
Плеврит | Умеренные, начинающиеся со стороны спины |
|
Опухоли | Очень сильные |
|
Язва желудка | Ноющие |
|
За грудиной
Боль за грудиной, усиливающаяся при кашле, может быть признаком разных проблем со здоровьем.
Заболевание | Характер болей | Симптомы |
Межреберная невралгия | Слабовыраженная ноющая, острая приступообразная |
|
Бронхит, трахеит | Ноющая |
|
Рак | Интенсивная |
|
Травмы позвоночника | Сильная, эродирующая в разные отделы грудины |
|
Болезни сердца (стенокардия, ишемия) | Острая, жгучая |
|
Поражения пищевода | Острая, жгучая |
|
Справа
Боль при кашле с правой стороны грудины чаще всего говорит о различных заболеваниях легких.
К ним относятся:
- рак легких;
- туберкулез;
- плеврит;
- инфекционные поражения органов дыхания;
- правосторонняя пневмония.
Кроме того, причины болезненных ощущений с правой стороны грудины при кашле могут быть межреберная невралгия, пневмоторакс и травмы ребер.
Слева
Боли при кашле с левой стороны груди, как правило, бывают одним из признаков заболеваний сердца.
- перикардит;
- врожденный порок сердца;
- миокардит;
- стенокардия;
- острая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда.
К сопутствующим симптомам сердечных недугов относятся ощущение жжения в области груди, нехватка воздуха и чувство сдавливания.
Болезни легких
Заболевания легких
Самой частой причиной боли в груди являются болезни легких – плеврит, бронхит, пневмония, трахеит и другие. Так как легкие находятся в грудной полости, любые воспалительные процессы сразу же проявляются болью в межреберных мышцах, диафрагме, отдают в шею и под лопатки. Болевые ощущения вначале слабые, ноющего или тупого характера, имеют тенденцию к усилению, особенно при вдохе. С развитием болезни дискомфорт в груди чувствуется постоянно, при сильном вдохе появляется резкая боль, хрипы, человека беспокоит кашель.
Плеврит
Плеврит
Плеврит не считается самостоятельным заболеванием и возникает на фоне других патологических процессов в легких. И все же, плевральные изменения являются серьезным поводом для беспокойства, поскольку провоцируют опасные осложнения. Плевриты принято разделять на 2 типа – инфекционные и асептические. Первый тип вызывается грибками, вирусами, микробактериями туберкулеза. При втором типе воспалительный процесс развивается без участия патогенной микрофлоры. Чаще всего причиной асептического плеврита является рак, также способствуют его возникновению забросы в плевральную полость ферментов из поджелудочной железы, кровоизлияния при оперативном вмешательстве.
Основные симптомы:
- резкая боль при вдохе-выдохе;
- слабость и общее недомогание;
- незначительное повышение температуры;
- в грудной клетке слышится прерывистый шум, напоминающий хруст снега.
Иногда у больного наблюдается болезненность грудных или трапециевидных мышц. Без лечения воспалительный процесс переходит в острую форму, в полости скапливается плевральный экссудат, могут загноиться ткани.
Плеврит легких. На фото ребенка с подозрением на плеврит осматривает врач
Трахеит
Трахеит
Трахеит – воспалительный процесс оболочки трахеи. Заболевание носит острый и хронический характер, вызывается вирусами, бактериями. Также возникновению болезни способствует пересушенный пыльный воздух, вредные газы и пары. Трахеит острого характера обычно сопутствует некоторым ЛОР-заболеваниям – ларингиту, острому риниту, фарингиту. Хронический трахеит развивается на фоне сердечных болезней, при патологиях почек, эмфиземе, злоупотреблении курением, хронических воспалениях околоносовых пазух.
Симптомы:
- сухой навязчивый кашель, особенно усиливающийся по утрам;
- приступы надрывного кашля при переходе из тепла на холод, сильном вдохе, смехе;
- ноющие боли за грудиной и в гортани;
- легкая охриплость;
- повышение температуры по вечерам;
- появление вязкой мокроты в малых количествах.
Течение болезни в большинстве случаев длительное и сопровождается различными осложнениями дыхательной системы.
Симптоматика трахеита
Бронхит
Воспаление бронхов может вызываться бактериальной инфекцией, вирусами, вдыханием токсичных веществ, пыли, дыма. Часто бронхит развивается у астматиков.
Что такое бронхит
Заболевание не относится к опасным, но при хронических сердечных и легочных болезнях может вызывать осложнения. Инфекционным бронхитом болеют обычно поздней осенью и зимой. Основным его симптомом является кашель, поначалу сухой и надрывный, затем с выделением мокроты. Дополнительно человек чувствует першение в горле, усталость, незначительное повышение температуры.
Симптомы хронического бронхита
Хроническая форма бронхита характеризуется длительным течением – до нескольких месяцев. Кашель вызывает боли в грудине, затруднение дыхания, слабость. Приступы кашля усиливаются при курении, нахождении в пыльном или задымленном помещении, на холоде. Иногда такому состоянию сопутствует развитие эмфиземы легких.
Причины усиления симптомов бронхита
Пневмония
Опасное заболевание, вызываемое вирусами, бактериями и, в редких случаях, грибками. Первые симптомы похожи на простуду – у больного наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость в мышцах.
Как распознать симптомы пневмонии
С развитием воспаления появляются другие признаки:
- лихорадка;
- резкие боли в груди;
- потливость;
- повышенное сердцебиение;
- кашель.
При бактериальной форме кашель с выделением густой мокроты, при вирусной – сухой и надрывный. Если боль в груди не утихает несколько часов, усиливается при движении, сопровождается повышением температуры, головокружением, удушьем, следует немедленно идти к врачу-пульмонологу. Также не стоит выжидать, если с кашлем отходит мокрота светло-желтого или зеленоватого оттенка, с примесью крови и гнилостным запахом.
Сильный кашель с мокротой, боль в грудине и другие симптомы, которые указывают на необходимость немедленного лечения
Если «перехватывает» дыхание
Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.
Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:
- когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
- как долго длится «дыхательный спазм»;
- после чего дыхание восстанавливается;
- каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
- фиксируются ли изменения на ЭКГ.
Все это имеет немаловажное значение для диагностики. Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации
Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации
Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.
Травмы и ушибы
Травмирование грудины является одной из причин возникновения острых болевых ощущений в грудине. Они могут быть следствием таких состояний, как:
- Перелом рёбер. Состояние сопровождается приступами боли колющего характера, ощущаемой в повреждённом участке. С большей интенсивностью симптоматика наблюдается, когда человек кашляет или происходит давление на грудную клетку. При расслаблении болезненность притупляется.
- Ушибы. Незначительные ушибы, вследствие которых на кожном покрове возникают синяки, не представляют угрозы для здоровья. Более серьёзные травмы сопровождаются образованием гематом, которые рассасываются длительное время и доставляют дискомфорт при надавливании. Удар, нанесённый с большой силой, полученный при падении с большой высоты или вследствие аварии, становится причиной значительного ушиба. Последствия такого состояния непредсказуемы. Оно может спровоцировать разрыв лёгкого, вызвать невыносимую боль даже при дыхании. Спасти пострадавшего удаётся не всегда.
Инфекции верхних дыхательных путей
Поражение горла, трахеи и бронхов вирусами или бактериями – самая распространённая причина проявления боли в грудной клетке. Мучительный кашель, сопровождающий бронхит, ларингит, фарингит создаёт предпосылки для дискомфортных проявлений в межрёберной зоне грудины.
Отсутствие лечения – прямой путь к осложнениям в виде плеврита и воспаления лёгких, представляющих серьёзную угрозу здоровью в виде осложнений, негативно отражающихся на сердце, суставах и печени.
Пневмония
Воспалительный процесс в лёгких сопровождается незначительными болевыми ощущениями, однако представляет угрозу для всего организма. Грубый лающий кашель становится причиной локальной боли в грудной клетке и хорошо прослушиваемых хрипов.
Онкология
Развитие опухолевого новообразования в бронхах и лёгких на поздних стадиях вызывает интенсивный болевой синдром в зоне расположения этих органов.
Глухой кашель сопровождается выделением густой слизи со следами крови. Появление данного признака указывает на запущенную стадию рака и с трудом поддаётся лечению.
Межрёберная невралгия
Возникновение болезненности сдавливающего характера в правой части грудной клетки – яркое свидетельство об ущемлении нервных окончаний. Оно является следствием остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба, сопровождающегося сдавливанием межпозвоночных дисков.
Характерный симптом всех заболеваний позвоночника – болезненные проявления, усиливающиеся при движении, поэтому данные проявления присутствуют и при межрёберной невралгии.
Интенсивность боли в грудной клетке справа значительно увеличивается при выполнении глубокого вдоха.
Остеохондроз – не единственная причина, возникновения дискомфортных ощущений в области груди при невралгии. Они могут быть вызваны стрессами, превышением допустимой физической нагрузки. Часто межрёберная невралгия напоминает о себе вследствие переохлаждения.
Эмболия лёгочной артерии
Самое опасное заболевание, при котором возникает болевой синдром в области грудной клетки при вдохе – тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА). Болезненность может проявляться с обеих сторон груди. Это зависит от того, артерия какого лёгкого поражена.
Патология развивается на фоне следующих состояний:
- тромбофлебит вен, расположенных в ногах;
- варикозное расширение вен;
- тромбоз венозных сплетений;
- закупорка лёгочной артерии тромбом;
- опухолевые новообразования злокачественной этиологии, провоцирующие повышенную свёртываемость крови или её сгущение – геперкоагуляцию.
ТЭЛА представляет самую большую группу заболеваний ССС, признанных исключительно тяжёлыми и опасными для здоровья и жизни. Отсутствие своевременного лечения в 30-33% случаев приводит к смерти пациентов.
1 Болезни органов дыхания
Довольно часто боль в грудной клетке при вдохе возникает в результате развития какого-либо заболевания бронхов или легких. При поражении гортани и глотки подобные симптомы не появляются, поэтому при обращении пациента в лечебное учреждение специалисты могут подозревать следующие патологии:
- 1. Плеврит — тяжелое заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в оболочке легких или плевре. Состояние может возникать самостоятельно или выступать в роли осложнения после перенесенных пневмонии, бронхита, инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения. На начальных стадиях присутствует только умеренная боль. По мере прогрессирования болезни присоединяются другие симптомы, облегчающие диагностику.
- 2. Бронхит — патология дыхательной системы, сопровождающаяся воспалением бронхов и скоплением в них мокроты. Состояние может быть острым и хроническим. Обычно пациентам больно дышать во втором случае, поскольку процесс затягивается.
- 3. Пневмония — одно из тяжелых заболеваний, характеризующихся образованием очагов воспаления в разных частях легких. Может развиваться быстро или постепенно, поражать одно легкое или оба. Во втором случае состояние больного тяжелое, и боль распространяется на всю грудную клетку.
- 4. Легочная эмболия — тяжелое патологическое состояние, развивающееся в результате закупорки артерии, снабжающей орган кровью, тромбом или холестериновой бляшкой. Патология требует немедленной госпитализации пациента и оказания квалифицированной помощи.
- 5. Туберкулез легких — болезнь, вызванная попаданием в легкие специфического возбудителя (палочка Коха). Микроорганизм провоцирует тяжелую симптоматику, иногда приводит к тому, что специалистам приходится ампутировать больному одно легкое для сохранения жизни.
Иногда причиной возникновения дискомфорта может стать пневмоторакс. Патология развивается в результате скопления в легких воздуха при травме, характеризующейся нарушением их целостности. Ножевые или огнестрельные ранения часто приводят к подобному состоянию.
Причины боли в груди
Наиболее популярная причина рассматриваемой «неприятности» – проблема с легкими.
Круг заболеваний весьма широкий, вот некоторые из них:
Пневмония. Недуг представляет острое инфекционное воспаление, которое нарушает дыхательную функцию легких. В первую очередь страдают альвеолы – пузырьки, поставляющие кислород в кровь. Лечение дома допускается, но лучше отправиться в стационар и пройти курс терапии антибиотиками. Боль возникает при дыхании, особенно усиливается при кашле.
Легочная эмболия. Болезнь характеризуется закупоркой одной или нескольких артерий, обеспечивающих легкие кислородом. Весьма опасная болезнь, которая часто проходит бессимптомно, но вызывает внезапную смерть.
Пневмоторакс. Проще говоря, это скопление воздуха в плевре (оболочке, окружающей легкие). Если видимых причин заболевания нет, то проблема проходит сама по себе. Но если причина патологии – хроническая болезнь, то нужно лечение: откачка воздуха дренажной трубкой или специальным шприцом.
Рак легкого. Самый страшный недуг из перечисленных выше. Вызывает неприятные ощущения на вдохе, а если болезнь запущена, то опухоль болит тяжело, практически непрерывно, полноценно вдыхать воздух становится невозможно
Обратите внимание, что на запущенных стадиях мокрота включает в себя «кровяные прожилки».
Все, что рассмотрено в списке, вызывает боль в груди. Иногда создается впечатление, что «болят легкие», но эти ощущения несколько отличаются от сердечных заболеваний, при которых боли могут распространяться по всему телу.
Сердечные заболевания
С легкими разобрались, теперь поговорим о сердечных патологиях
Обратите внимание, что при проблемах с главным «насосом» организма становится больно дышать, особенно во время приступов
Перикардит. Довольно редкое заболевание, самостоятельным почти никогда не бывает, является осложнением других недугов, особенно инфекционных. По сути, это воспалительный процесс в серозной оболочке сердца. Сам по себе перикардит не очень опасен, но вот его осложнения весьма тяжелые – вплоть до инфаркта.
Инфаркт миокарда. Боль распространяется в грудной клетке слева, она пульсирующая и тяжелая. Особенно она усиливается при вздохе в области сердца, причем может возникать ощущение «заедания» в груди, вследствие чего полностью наполнить легкие воздухом не получается. Иногда ощущения возникают в правой части клетки. При таких симптомах нужна срочная госпитализация.
Миокардит. Это воспаление миокарда, которое характеризуется пульсирующей болью, тахикардией, утомляемостью. Также может повышаться температура
Обратите внимание, что симптомы похожи на инфаркт!
Разрыв артерий. Болезнь смертельная, развивается очень быстро, выражается в сильнейших болях в грудной клетке, которые отдают в шею, спину и конечности
Чаще развивается у мужчин, чем у женщин.
С сердцем шутить нельзя, поэтому если сильно и долго болит в грудной клетке слева, то обратитесь за помощью, последствия «наплевательского» отношения часто становятся трагическими.
Межреберная невралгия
С чем только не путают эту болезнь! При невралгии боли могут локализоваться где угодно, иметь любую интенсивность и характер. Например, болит у женщины под левой грудью, она бежит к маммологу или кардиологу. В итоге выясняется, что ничего страшного у нее нет.
Признаки такие:
- Боль появляется внезапно, усиливаясь при вдохе;
- При резких поворотах туловища возникает сильный колит, который, однако, довольно быстро проходит;
- Пальпация пораженной зоны болезненная;
Причин возникновения невралгии много: переохлаждение, стрессы, непомерные физические нагрузки.
Есть еще причины?
Да, разумеется.
Некоторые из них вызваны травмами:
- Перелом ребер иногда больше ничем и не проявляется. Причем болезненные ощущения ограничены зоной травмы, пальпация крайне болезненная. Боль усиливается при кашле и резких вдохах.
- Ушибы грудной клетки возникают при падениях и сильных ударах. Пораженная область отекает, боль сильна не только при вдохе, но и при полном покое.
Также боль в груди свидетельствует о ранней стадии развития опоясывающего лишая. Это инфекционная болезнь, которая передается от некоторых животных
Обратите внимание, что возникновение боли опережает появления явных признаков на несколько дней
Не Ковидом единым
Важно помнить, что боль в груди может быть следствием многих других патологий, включая сердечные и неврологические. Такой симптом типичен для защемления нервов при остеохондрозе, иногда он появляется после травматических повреждений, а также из-за избыточного напряжения межреберной мускулатуры
Заподозрить коронавирусную инфекцию можно в том случае, когда боль за грудиной сочетается с одним или несколькими основными симптомами, описанными выше.
Ряд ученых предполагают, что Covid-19 мог циркулировать в России с начала декабря 2019 г. Именно в тот период прокатилась волна ОРЗ с похожими проявлениями, что привело к выработке антител у многих россиян.
Специалисты также выдвинули гипотезу об образовании рубцовых изменений в ткани легких, и поэтому некоторые переболевшие до сих пор чувствуют болезненность в грудной клетке. Особенно часто она появляется по утрам.
Людям, которые простужались в период с декабря 2019 г. по настоящее время и ощущали боли в груди, кашляли, вероятнее всего, уже не заразятся Ковидом. Однако им рекомендуется обратиться к пульмонологу и обследоваться. В случае обнаружения рубцов в легких необходимо пройти курс реабилитации, чтобы восстановить функциональность органа.