Топ-10 причин, почему болит голова в области лба и давит на глаза

Народные методы

Избавиться от самих болей помогут народные методы

Но важно понимать, что первопричину их возникновения вылечить таким образом не удастся. Тем не менее после применения народных средств головная боль в лобной части пропадает, а человек начинает чувствовать себя значительно лучше

Наиболее эффективные средства:

1. Мазь с эфирными маслами. Для ее приготовления следует смешать масла герани, мяты, грейпфрута и лаванды. Мазь наносят каждый день на место, где появляется боль.
2. Настой из трав. Нужно смешать цветки василька и сирени с чабрецом, залить их кипятком, подождать 20 минут. Пить настой следует утром, днем и вечером.
3. Отвар из ромашки. Цветки ромашки нужно прокипятить в течение 5 минут, затем дать немного настояться. Отвар принимают перед едой по 50 мл.
4. Мед. Ежедневное употребление меда за полчаса до еды по 2 ч. л. поможет снять постоянные боли в домашних условиях за пару дней.
5. Глина. Потребуется подготовить чистую глину, затем положить ее на лоб на 15 минут. Повторять можно многократно.

Не рекомендуется использовать народные методы для лечения детей, т.к. они более подвержены возникновению аллергических реакций. Также это связано с тем, что ребенок может намного сильнее пострадать от первопричины, пока взрослые будут снимать ему симптомы с помощью трав. Детей рекомендуется сразу же вести к доктору, исключая применение народных методов.

Патологии глаз

Чаще всего к болям в области лба приводят следующие заболевания и патологические состояния глаз:

• чрезмерное длительное напряжение глазных мышц;
• утомление глазных яблок при длительной работе за компьютером (так называемый «синдром компьютерных глаз»);
• патологии, сопровождающиеся повышением внутриглазного давления (повышенное артериальное давление, глаукома);
• тромбоз сосудов глазного яблока;
• нарушения зрения: близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
• травмы и инородные тела глаза;
• опухоли глазного яблока;
• воспалительные заболевания глаза, особенно увеиты – воспаление сосудистой оболочки.

окулистПодробнее о заболеваниях глаз

Болит лобная часть головы — профилактика

Если часто болит лобная часть головы, профилактика боли заключается в следующем:

•    своевременное лечение любых имеющихся соматических заболеваний, особенно кардиологической и эндокринной патологии, а также болезней ЛОР — органов;

•    достаточный отдых и сон;

•    отсутствие стрессов и хронических переутомлений.

Для предупреждения головных болей рекомендуется:

•    ограничение употребления крепкого кофе, чая, алкоголя;

•    полноценное и своевременное питание;

•    употребление достаточного количества воды;

•    физические упражнения (например, плавание);

•    массаж: головы, шейно — воротниковой зоны, общий.

И необходимо помнить, что самолечение опасно своими последствиями. При появлении головной боли с определённой периодичностью нельзя откладывать визит к врачу, чтобы в дальнейшем не усугубить патологическое состояние.

Полезные ссылки:

Болит лобная часть головы — лечение

Если болит лобная часть головы, лечение всегда назначается после обследования и тщательного изучения причин, приведших к появлению головных болей.

В случае нервного переутомления или стресса в качестве лечения достаточно принять обезболивающий препарат, который купирует боль. Это будет эффективно в случае, если подобные боли уже были после переутомления, продолжались недолго и были неинтенсивными.

При наличии в организме воспалительных процессов, которые привели к головной боли в области лба, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Даларен, Ибупрофен, Парацетамол и др.) и антибиотики (например, при воспалительных заболеваниях ЛОР — органов). При применении НПВП нужно помнить, что они влияют на слизистую желудка, поэтому принимать их рекомендуется после еды и только по назначению врача. Антибактериальные препараты принимаются исключительно по рекомендации специалиста.

Если источник головной боли в области лба — спастические явления, эффект наступает после приёма миотропных спазмолитиков (Но — шпа, Дротаверин, папаверин и препараты, имеющие в составе папаверин).

Для улучшения церебрального кровоснабжения назначаются сосудистые препараты и ноотропы, лекарственные препараты на основе спорыньи — алколоиды спорыньи (Эргометрин, Эрготамин, Ницерголин).

Метилксанины (Кофеин, Теобромин и др.) — стимулируют работу мозга, приводят к улучшению обменных процессов в организме.

М — холиноблокаторы (Спазмомен, Платифиллин) — препятствуют распространению боли, но обладают многими побочными действиями, поэтому применяются только по назначению врача.

Применение этих препаратов относится к симптоматическому лечению. Перечисленные лекарственные средства не лечат, а лишь на определённый промежуток времени снимают боль. В каждом конкретном случае консультация терапевта, при необходимости — невропатолога или другого узкого специалиста, которые назначат обследование и подберут лечение индивидуально, учитывая причины, вызвавшие боль.

При выявлении опухолевых заболеваний показано оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия — в зависимости от стадии процесса.

Поскольку боли в области лба часто являются проявлением остеохондроза, на начальных стадиях иногда достаточно массажа воротниковой зоны (при отсутствии противопоказаний).

В случаях внезапного развития головной боли с неясной причиной и отсутствием явных провоцирующих факторов необходимо проконсультироваться у врача. Лечение может оказаться долгим и непростым. Если головная боль появляется постоянно — это уже тревожный симптом, обезболивающими средствами постоянно пользоваться нельзя, так же, как и заниматься самолечением. Нужна срочная консультация врача и обследование.

Причины

Существует большое количество причин, почему болит голова в лобной части. Больше всего такому явлению подвержены пожилые люди, причем чаще страдают от боли именно мужчины. Однако довольно распространены случаи возникновения таких болей у молодых людей обоих полов и даже у детей. Их появление может говорить о развитии серьезных заболеваний, но иногда вызвано простым переутомлением или стрессом.

Возможные причины:

• Переутомление. Самая распространенная причина появления таких болей связана с излишним напряжением мозга, глаз или мышц. Как правило, симптоматика ограничивается только болью, сонливостью и неприятными ощущениями при нажатии на глаза.
• Мигрень. При мигрени начинает покалывать конечности незадолго до приступа боли, а после его начала также появляется непереносимость света и шума. Пострадать может не только лоб, но и левая или правая доля головы.
• Неправильное питание. Регулярное употребление нездоровой пищи вредит организму. Если сначала это не ощущается, то через некоторое время могут появляться боли, которые постепенно буду учащаться и усиливаться. Также человека будет тошнить, у него увеличится вес, ослабеют мышцы.
• Употребление алкоголя. После любой пьянки у человека болит голова, что сопровождается слабостью, рвотой и другими симптомами похмелья. При алкоголизме боли будут постоянными и приведут к серьезным проблемам со здоровьем.
• Вирусы, инфекции. При простудах, гриппе, ОРВИ появляются боли, являющиеся следствием интоксикации. Болеть будет не только лоб, но и виски, затылок, глаза. Практически всегда присутствует кашель, насморк, боль в горле. Возможны потери сознания, повышение температуры тела. Наибольшую опасность представляют энцефалит или менингит.
• ЛОР-заболевания. При гайморите, фронтите и других подобных болезнях резко появляются боли в области лба. Они могут возникать каждый день только по утрам, а могут присутствовать постоянно. При этом они способны затрагивать другие части головы.
• Шейный остеохондроз. Искривление позвоночника в области шеи всегда вызывает постоянные неприятные ощущения внутри головы. Боль может сдавливать лоб, ныть, простреливать.
• ЧМТ. При легких травмах у человека может появиться незначительная боль. Серьезные повреждения черепа сопровождаются рвотой, потерей сознания, сильнейшими острыми болями не только возле лба, но и по всей голове. Зачастую также могут начаться судороги на лице или по всему телу.
• Опухоли. Новообразования мозга при росте начинают давить на отдельные его части, что проявляется головными болями. При быстром их увеличении есть риск летального исхода.
• Давление. Повышенные показатели внутричерепного или внутриглазного давления вызывают боли возле лба, покалывание внутри глаз, усиливающееся при их движении. При этом может закладывать уши, а если нажимать на глаза, то появится сильная тупая боль. Также неприятные симптомы могут появиться при резких перепадах давления или его снижении.
• Сердечно-сосудистая система. При болезнях, связанных с важнейшей составляющей организма, могут пульсировать виски, болеть область лба и затылок.
• Нервная система. Заболевания, связанные с нервной системой, способны внезапно вызывать пульсирующие боли, сопровождающиеся покраснением глаз и слезоотделением. Как правило, делать ничего в таких случаях не нужно, т.к. симптомы пропадают сами.
• Психические расстройства. При развитии болезней, связанных с психикой, появляется боль в лобной части головы. Особенно часто это происходит у больных шизофренией.
• Гормональная перестройка организма у женщин. При беременности происходят изменения в гормонах, что вызывает неприятные симптомы, среди которых боли в лобной части.

Особое внимание взрослые должны проявлять к своим детям. Практически каждый ребенок склонен скрывать неприятные ощущения от родителей, из-за чего при серьезных первопричинах выявить болезнь удается лишь на позднем этапе, что вызывает трудности в лечении

Если малыш или даже подросток стал вести себя так, словно ему нехорошо, но ничего не говорит, то стоит отвести его к доктору.

Как определить интенсивность головной боли?

1. Числовая шкала

Шкала состоит из последовательного ряда чисел от 1 до 5 или до 10. Больной выбирает число отражающее интенсивность испытываемой боли.

1. Вербальная шкала

Пациенту дают возможность оценить проявление боли словами: 1) легкая, 2) умеренная, 3) терпимая, 4) сильная, 4) нестерпимая боль.

1. Визуально — аналоговая шкала

• Пациент на прямом отрезке отмечает степень боли исходя из того, что на одном конце отрезка отсутствует болевая чувствительность, а на другом – «невыносимая боль». Отрезок обычно размечают от 0 до 100%. И больной на этом отрезке отмечает, на сколько, он оценивает свою боль.
• Больные, которые испытывают трудности в представлении боли в виде цифр или определении  точки на прямой, могут воспользоваться мимической шкалой. Шкала представлена рисунками отображающие проявление боли на лице.

Причины головной боли в висках и лобной части

Факторов, провоцирующих их, выделяют несколько. К ним относятся:

1. Переутомление, связанное с длительными и чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками. Отсутствие отдыха при выполнении любой работы провоцирует развитие цефалгии и нарушение работоспособности сосудистой системы организма.
2. Зависимость от перемены погоды. По мнению специалистов метеочувствительность возникает в результате того, что организм не в состоянии быстро подстроиться под перепады атмосферного давления. Помимо болей в висках и затылке могут возникать и такие проявления как тошнота и слабость.
3. Наличие вредных привычек. Употребление спиртных напитков и частое курение провоцируют отравление организма. В данном случае болезненные ощущения являются защитной реакцией организма на большое количество ядовитых веществ. Признаки проходят самостоятельно, спустя некоторое время как токсины выведутся из организма.

Боль в области висков и лба наблюдаются при нарушении гормонального фона организма, что может происходить на фоне менструации, беременности, в период переходного возраста или наличия определенных заболеваний эндокринной системы.

Заболевания

Боль, характеризующаяся локализацией неприятного чувства в лобной части и висках, способна возникать при наличии ряда заболеваний. Они могут быть опасны для здоровья, а порой и жизни человека.

Головные боли подобного характера являются признаками следующих заболеваний:

1. Остеохондроз. Патология характеризуется разрушением по определенным причинам костной и хрящевой ткани. Боль в области головы при остеохондрозе проявляется, когда патологический процесс локализуется в шейном отделе. К сопутствующим симптомам относятся снижение двигательной активности, боли в поврежденной части позвоночного столба, тошнота.
2. Повышение показателей внутричерепного давления. Подобное состояние провоцируется различными причинами, такими как нарушения работы эндокринной системы, циркуляции ликворной жидкости. Боли часто отдают в затылок и глаза. Обезболивающие препараты не помогают купировать симптомы, требуется курс терапии.
3. Заболевания сосудистой системы. К ним относятся гипертония, гипотония, гидроцефалия, атеросклероз и другие. В результате нарушения кровообращения в сосудах мозга перестает поступать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Все это приводит к развитию воспалительных процессов, которые и сопровождаются болями в зоне висков и лба.
4. Патологии ЦНС. Неприятные симптомы могут наблюдаться при нарушениях работы нервной системы, поражении нервных окончаний. Характер болей разнообразный. Они бывают резкими, давящими, пульсирующими.
5. Болезни ЛОР-органов. Боли в висках и области лба наблюдаются также при воспалении гайморовых пазух и зоне среднего уха. К сопутствующим симптомам относятся повышенная температура тела, кашель, заложенность носа.
6. Болезни глаз. Неприятные признаки наблюдаются также при наличии воспалительных процессов или разрушениях нервных окончаний в зрительном аппарате. Головные боли, локализующиеся в области лба и висках, возникают при катаракте, конъюнктивите, дальнозоркости или близорукости, астигматизме и других заболеваниях глаз.
7. Инфекционные поражения. Частой причиной появления головных болей становятся инфекции и вирусы, которые способны проникать в оболочки головного мозга. Подобные патологии чаще являются осложнением простудных заболеваний.
8. Новообразования в головном мозге. Головные боли также могут проявляться в результате разрастания опухолей различного типа. Чаще всего это злокачественные образования. По мере увеличения в размерах они оказывают давление на соседние структуры органа, что и приводит к появлению неприятных признаков. К сопутствующим симптомам относятся слабость, недомогание, снижение слуха и зрения, возникновение «мушек» перед глазами.

Заболеваний, сопровождающих головными болями, локализованных в висках и области лба множество. Многие из них представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Именно поэтому при регулярном их появлении следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения лечения.

Как лечить головная боль напряжения?

Прежде всего, лечение головной боли напряжения требует поведенческой терапии. С пациентом проводится разъяснительная беседа, в рамках которой объясняется доброкачественная природа головной боли, которая не связана с функциональными расстройствами в головном мозге или мозговых сосудах

Важно разъяснить меха­низм формирования цефалгии. Пациентам с хронической болью при условии злоупотребления обезбо­ливающими препаратами разъясняется значение лекарственного абузуса в хронизации головной боли

В целом же лече­ние головной боли напряжения представляет собой комплекс мероприятий, нацеленных на нормализацию эмоционального состояния пациента и устранение мышечного напряжения, при необхо­димости — на коррекцию других коморбидных нарушений и лекарственного абузуса. Имеет место два подхода к решению проблемы — купирование боли при очередном приступе и профилактика боли с целью снизить частоту принципов в течение длительного жизненного периода.

Симптоматическое лечение болевого эпизода (или купирование приступов) безрецептур­ными анальгетиками актуально в случае эпизодической головной боли при частоте приступов не более 2 раз в неделю (8 болевых дней в месяц) — препаратами выбора становится те, действующим веществом которых выступает ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол, диклофенак.

В рамках профилактического лечения головной боли напряжения, об актуальности которого имеет смысл говорить при хронических проявления боли, применяется амитриптилин или нортиптилин.

Если обследование пациента указывает на наличие у него тревожно-депрессивных нару­шений допускается назначение антидепрессантов (пароксетин, флуоксетин, эсциталопрам, флувоксамин, венлафаксин, дулоксетин) в общепринятых для лечения депрессии дозах. Пациентам с выраженной болез­ненностью и напряжением перикранаильных мышц могут быть назначены миорелаксанты.

Если головная боль напряжения сочетается с приступами мигрени, доктор выпишет рецепт на приобретение бета-адреноблокаторов, нестероидных противовоспалительных средств, блокаторов кальциевых каналов. Такие медикаменты в первую очередь демонстрируют эффективность по отношению к мигрени.

Хорошо, если комплексная терапия головной боли напряжения дополняется немедикаментозными методами. Это повышает вероятность успешной профилактики головных болей. Применяется:

• психотерапия и психологическая релак­сация,
• биологическая обратная связь,
• постизометрическая мышечная релаксация,
• массаж воротниковой зоны,
• фитнес, водные процедуры.

Почему болит голова в области лба

Чтобы наиболее эффективно справиться с головной болью, необходимо выяснить ее происхождение. Причины головной боли могут быть самыми разными: от банального переутомления и недосыпа до серьезного поражения мозга.

Болезни, при которых болит голова в области лба:

Грипп,  ОРВИ и другие вирусные инфекции — в этом случае головная боль сопровождается ознобом, повышением температуры, светобоязнью, слезоточивостью, а также насморком и болью в горле. Характерным симптомом гриппа является то, что голова болит в области лба и глаз.

Фронтит — воспаление лобных придаточных пазух носа. Как правило, кроме того, что голова болит в области лба при наклоне вперед, присутствует ощущение распирания. Также это заболевание может сопровождаться повышением температуры,  недомоганием и слизисто-гнойными выделениями из носа. Особенность заболевания в том, что в большинстве случаев голова болит в области лба и бровей постоянно.

Невралгия тройничного нерва — при этом заболевании нередко болит голова в области лба слева или справа. Боль очень мучительная, резкая и жгучая, имеет приступообразный характер и усиливается при движении.

Опухоль мозга — локализация опухоли в лобных долях может сопровождаться болевыми ощущениями в области лба различной интенсивности. Кроме того, опухоли мозга нередко сопровождаются другими симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, психическими расстройствами, судорогами и нарушением зрения.

Мигрень (гемикрания) — при этом заболевании боль чаще всего локализуется с одной стороны и может отдавать в глаз, шею, верхнюю челюсть. Болевой синдром нередко сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, раздражительностью, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Для мигрени характерно приступообразное течение, при этом приступ может длиться от 5-10 минут до нескольких суток.

Травмы головы и посттравматическое состояние — если травмировалась лобная часть головы, болевой синдром будет более выраженным именно в этой зоне. Травмы головы нередко сопровождаются головокружением, тошнотой и рвотой.

Важно! Даже минимальная травма головы может привести к очень серьезным последствиям, поэтому следует немедленно обратиться к врачу, особенно, если травмировался ребенок!

Заболевания глаз — нарушения зрения и другие офтальмологические патологии часто вызывают головную боль в области лба и бровей. К возникновению болевых ощущений могут привести как зрительное перенапряжение, так и более серьезные болезни глаз, например, глаукома.

Другие причины появления боли в лобной области

Интоксикация — попадание в организм отравляющих веществ также может вызвать головную боль. Другие симптомы отравления зависят непосредственно от отравляющего вещества, это может быть тошнота, кашель (при вдыхании дыма и паров раздражающих веществ), неврологические нарушения.

Переутомление — слишком интенсивный образ жизни может вызвать так называемую “головную боль напряжения”. Многим знакомо состояние, когда болит голова в области лба и давит в висках после тяжелого трудового дня, особенно если он был насыщен значительным психоэмоциональным напряжениями. Этот вид головной боли нередко возникает у школьников и студентов, ее провоцируют умственные перегрузки, неуверенность и страх перед контрольными и экзаменами, душные классы и аудитории.Прием алкоголя и некоторых пищевых продуктов — наиболее часто головную боль провоцируют:

• продукты с высоким содержанием соли — избыток соли вызывает задержку жидкости в тканях, что вызывает повышение артериального и внутричерепного давления;
• копчености — также содержат большое количество соли;
• еда, которая содержит усилитель вкуса “глутамат натрия” — кроме привычных нам продуктов из супермаркета это вещество содержится в некоторых сортах сырой рыбы (информация для любителей японской и китайской кухни);
• некоторые сорта сыров (в частности выдержанные сыры, например, пармезан) — содержат тирамин — вещество, повышающее артериальное давление;
• уксус — в основном используется в домашней консервации, которая содержит немалое количество соли, что в совокупности приводит к отекам;
• шоколад, кофе — содержат кофеин и вызывают скачки артериального давления;
• любые продукты содержащие гистамин или провоцирующие аллергические реакции (красное вино, некоторые сорта пива, цитрусовые и др.).

Стоит отметить, что часто болит голова в области лба от голода, поэтому старайтесь питаться регулярно.

Профилактика

Если причины возникновения боли выяснить не удалось, а она полностью прошла, то стоит принять профилактические меры, которые помогут избежать повторных приступов. Они также отлично подойдут для здоровых людей, не желающих столкнуться с болями в области лба. Для этого достаточно следовать простым правилам:

• Пить достаточное количество чистой воды;
• Отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
• Придерживаться правильного питания, исключить из рациона всю вредную пищу;
• Дважды в год пропивать витаминные комплексы;
• Избегать стрессовых ситуаций, придерживаться позитивного взгляда на окружающий мир;
• Спать не менее 8 часов, выделять немного времени на дневной отдых;
• Регулярно гулять на свежем воздухе;
• Быть физически активным человеком, заниматься спортом;
• Своевременно заниматься лечением всех имеющихся болезней.

Такие меры помогут не только избежать головных болей, но и значительно укрепить свое здоровье.

Острая сильная боль в области лба при травмах

Перелом лобной кости

ПереломыПри переломах лобной кости сильная боль в области лба сопровождается следующими симптомами:

• хорошо выраженная подкожная гематома в области лба;
• деформация в области лба, которая, как правило, тоже хорошо заметна;
• общие нарушения: головная боль, головокружение, тошнота и рвота, потеря сознания;
• если перелом затрагивает глазницы, то отмечается нарушение зрения, двоение в глазах;
• может отмечаться кровотечение из ушей, выделение из них прозрачной жидкости – мозгового ликвора (это свидетельствует о тяжелом повреждении);
• если затронуты околоносовые воздухоносные пазухи (гайморовы, лобные), то отмечается скопление воздуха под кожей лба и лица – оно кажется немного припухшим.

компьютерной томографии

Болит голова в области лба: к какому врачу обратиться?

Наиболее часто с головной болью любого происхождения и локализации обращаются к врачу-неврологу. Прием у врача состоит из подробного опроса о вероятных причинах и характере боли, назначения дополнительного обследования и подбора препаратов, позволяющих уменьшить или купировать болевые ощущения.

Наиболее часто назначаются следующие исследования:

• КТ или МРТ головного мозга — эти виды исследования особенно актуальны при диагностике травм и опухолей головного мозга.
• Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование сосудов головного мозга — эти исследования помогут выявить нарушения мозгового кровообращения, которые нередко сопровождают мигрень и другие виды головной боли.
• Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — этот вид диагностики поможет определить зависимость возникновения головной боли от колебаний артериального давления.

Устранить причину головной боли в лобной зоне может не только врач-невролог, но и другие профильные специалисты.

Оториноларинголог — к этому специалисту следует обращаться при следующих симптомах:

• головная боль в области надбровных дуг;
• усиление боли при наклоне головы вперед;
• выделения из носа;
• повышение температуры тела.

Все эти признаки свидетельствуют о возможном развитии фронтита — воспаления лобных носовых пазух. Данное заболевание опасно своими осложнениями, вплоть до развития менингита. Подтвердить или опровергнуть диагноз может ЛОР-врач после ряда лабораторных и инструментальных исследований (рентгенография придаточных пазух носа, компьютерная или магниторезонансная томография).

Офтальмолог (окулист) — поводом для визита к этому врачу могут быть такие симптомы:

• боль, которая первоначально возникла в области глаз, а затем распространилась и на лобную область;.
• ухудшение зрения;
• туман и “мушки” перед глазами.

При появлении подобных проявлений следует посетить врача-офтальмолога и пройти детальное офтальмологическое обследование (УЗИ глазных яблок, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна и др.).

Врач-терапевт поможет справиться с головной болью, которая возникла при гриппе и других вирусных инфекциях. Также этот специалист окажет помощь, если болит голова в области лба и затылка, что бывает при повышенном или пониженном артериальном давлении.

Виды боли

Головная боль даже в одной части головы может быть нескольких видов. Она различается по интенсивности: от незначительной до громоподобной. Однако такая классификация редко используется в медицинской практике, т.к. достаточно знания того, сильная ли боль. Гораздо больше внимания уделяют характеру недомоганий:

• Тупые;
• Ноющие;
• Пульсирующие;
• Давящие;
• Стреляющие.

Также головные боли, проявляющиеся во лбу, разделяют по тому, с какой стороны они возникают:

1. Левосторонние. Ощущаются слева, затрагивают висок и глаз.
2. Правосторонние. Концентрируются справа, воздействуя на висок с глазом.
3. Центральные. Все ощущения проявляются между бровями, могут затрагивать переносицу и оба глаза.

Точно определить причины болей получится только при правильном описании пациентом своего состояния

Важно рассказать врачу и о других симптомах, которые часто сопровождают головную боль. Нередки: тошнота, головокружение, слабость, снижение концентрации и мозговой активности

Также потребуется заранее самостоятельно определить, когда именно появляется боль и как проходит. Она может проявляться при надавливании на лоб, наклоне, движении, а исчезать может сама при перемещении в положение лежа или массаже головы.

Симптомы

При головной боли напряжения больные предъявляют жалобы на ноющие, тупые, монотонные, сдавливающие, сжимающие болевые ощущения. Иногда даже не употребляется слово «боль», свои чувства больные описывают как дискомфорт, «каску», «шлем», «шапку», «кепку», «обруч» на голове, которые очень хочется, но невозможно снять. Чаще боль захватывает обе половины головы, но может быть и односторонней.

ГБН может появляться в определенных областях (лобной, теменной, затылочной), может мигрировать из одной части головы в другую, начинаться в одной точке и «разливаться» по всей голове. Боль может локализоваться только в области головы, но часто распространяется и на шею, плечевой пояс.

Ощущения могут усиливаться при прикосновении к голове, одевании головного убора, расчесывании, даже дуновении ветерка.

Обычно симптомы головной боли напряжения беспокоят больного в дневное время и очень редко возникают в ночное.

Разработаны критерии головной боли напряжения:

• двусторонний характер;
• боль сжимающая (сдавливающая, стягивающая);
• выраженность боли от легкой до умеренной;
• головная боль не усиливается от обычной физической нагрузки (например, спуск по лестнице, ходьба на работу пешком).

Для того, чтобы диагноз головной боли напряжения был выставлен, необходимо, чтобы присутствовали  как минимум две из выше изложенных характеристик.

Кроме того, считается, что головная боль напряжения никогда не сопровождается тошнотой или рвотой. Если такие симптомы появляются, это уже другой вид головной боли. Головная боль напряжения может сопровождаться снижением аппетита. Возможно усиление боли от яркого света или громкого звука, в связи с чем у таких больных присутствует свето-  и шумобоязнь.

Что означает формулировка «легкая или умеренная выраженность боли»? Степень болевого ощущения оценивается с помощью различных шкал. В частности, довольно распространенным является использование визуальной аналоговой шкалы боли (когда весь спектр болевых ощущений располагается на линии длиною в 10 см. Начало линии соответствует отсутствию боли, а конец – максимально возможному, по мнению больного, ощущению боли). Больному предлагают отметить на линии место, соответствующее силе болевых ощущений. При головной боли напряжения это обычно не более 50% всей линии (5 см).

В зависимости от длительности болевых ощущений выделяют следующие типы ГБН:

• эпизодическая;
• хроническая.

Эпизодическая головная боль напряжения характеризуется такими признаками:

• наличие минимум 10 приступов характерной головной боли (соответствующих критериям ГБН);
• длительность приступа головной боли от 30 минут. Число дней с такими приступами составляет до 15 в месяц (до 180 в год).

То есть, если у Вас за последние два месяца 10 раз возникали приступы умеренной сдавливающей двусторонней головной боли, которая длилась 1 час и не усиливалась от обычной физической нагрузки, и при этом Вы испытывали дискомфорт от яркого света, то это означает, что у Вас есть головная боль напряжения.

Эпизодическая ГБН может быть нечастой (не более 12 дней в году) и частой (от 12 до 180 дней в год).

Хроническая головная боль напряжения сопряжена с такими характеристиками:

• приступы ГБН возникают чаще 15 дней в месяц (более 180 дней в год);
• общая длительность заболевания не менее 3 месяцев.

Обычно выраженность боли при хронической ГБН сильнее, чем при эпизодической  ГБН. Хроническая ГБН возникает, если не лечить эпизодическую ГБН.

ГБН может сочетаться с напряжением перикраниальных мышц или мышц шеи. К перикраниальным мышцам относятся лобные, височные, жевательные, крыловидные, трапециевидные, грудино-ключично-сосцевидные, затылочные мышцы. Напряжение мышц клинически проявляется болезненностью при пальпации (или надавливании с помощью специального прибора прессорного альгометра). Возможно существование ГБН без напряжения мышц, такая боль легче переносится.