Почему болит пятка при ходьбе: причины и методы лечения

У ребенка болят пятки при ходьбе: причины

Большинство перечисленных выше заболеваний, способных сковать пятки болью, к сожалению, встречаются и у детей. Помимо них, врачи могут назвать еще несколько факторов развития пяточной боли, характерных в основном для детского возраста:

• искривление позвоночника;
• плоскостопие;
• дефицит витамина D и кальция в организме;
• авитаминоз в целом;
• масса тела, превышающая возрастную норму;
• болезнь Шинца. Эту патологию мы уже упоминали выше. Хотя заболеванию подвержены и взрослые люди, его мишенью становятся преимущественно дети. Нарушению подвергаются мальчики в возрасте около 10 лет и девочки 7 — 8 лет (чаще страдают девочки). Бугор пяточной кости подвергается асептическому некрозу, что провоцирует появление боли во время движения. Кожа в этом месте отекает, краснеет, поднимается температура тела. Подлинные причины патологии до их пор не выяснены. Одно из предположений — «плохая» генетика. После необходимой диагностики, включающей рентгенографию, пораженный голеностоп обездвиживают гипсовой повязкой, в некоторых случаях заболевание поддается коррекции электрофорезом, ультразвуком, физиопроцедурами;
• эпифизит — еще одна болезнь, которая встречается преимущественно у детей возрастом до 14 лет, причем с жалобами на прием к врачу попадают в основном мальчики. В этом случае у ребенка болит пятка и ему больно наступать из-за расхождения хрящей между двумя участками костной ткани. Патологическое состояние возникает при травме пяточной кости или в результате большой физической нагрузки.

Способы лечения

При появлении дискомфорта в области стопы при ходьбе редко сразу обращаются за медицинской помощью к ортопеду. Конечно, если боль в пятке вызвана переломом, то к травматологу едут немедленно.

Но чаще всего сначала используют народные средства от боли в пятках, а если они не помогают, обращаются к лечащему врачу. Такой подход к лечению боли при ходьбе не верен, так как в медицине есть множество безопасных и эффективных способов, позволяющих избавиться от страданий в короткое время.
Дискомфорт мгновенно устраняется обезболивающими уколами. При пяточной шпоре выполняется блокада шпоры (обкалывание) лекарствами с противовоспалительным действием.

Если воспалены мягкие ткани стопы в области пятки, то назначается лазерная, лучевая, ударно-волновая терапия. Кроме того, врач даст рекомендации, как лечить пятки в домашних условиях, чем лучше пользоваться, чтобы добиться стойкого эффекта.

Когда точно известно, почему болит пятка, больно наступать, то, как лечить ее, можно выбрать из множества способов народной и традиционной медицины.

Лечение мазями

Лечение пятки мазями, гелями должно продолжаться не менее 2 недель. Если болевые симптомы исчезли раньше этого времени, лечение нужно продолжать, чтобы болезнь не вернулась.

Если дискомфорт вызван воспалением мягких тканей, используют мази:

• Индометациновую 10%;
• Гидрокортизоновую;
• Ибупрофеновую;
• Диклофенак;
• Эразон;
• Финалгель;
• Пироксикам.

Чтобы мазь лучше подействовала, ступню предварительно распаривают в ванночке с горячей водой.

Из аптечных препаратов в домашних условиях можно приготовить мазь от боли в пятке самостоятельно. Для этого смешивают по 100 г Димексида, Гепариновой, Гидрокортизоновой мази и воды.

В полученный состав добавляют 6 истолченных таблеток анальгина. Полученную смесь наносят на пятку, закрывают целлофаном и оставляют на ночь. Утром смывают состав водой и подсушивают кожу.

Если симптомы пяточной шпоры появились недавно, есть вероятность избавиться от не при помощи многокомпонентных мазей:

• Пяточная шпора;
• Золотой ус;
• Скипидарная мазь;
• Шпорнет.

Лекарственные препараты

При сильной боли, когда не помогают домашние способы лечения, до визита к врачу уменьшить боль можно приемом лекарств с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

При пяточной шпоре помогут Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог. Лекарства оказывают противовоспалительное действие, что способствует уменьшению отека и исчезновению болевых ощущений.

Препараты назначают в таблетках или инъекциях. Как лечить боль в пятке, принимать таблетки или ограничиться наружными средствами лечения, решает врач в зависимости от вида заболевания.

Самостоятельно понять, от чего болят пятки и как лечить стопы при неприятных ощущениях при ходьбе, без результатов снимка костей, анализа крови, невозможно.

Компрессы и пластыри

Если больно наступать на ступню, то можно быстро снять боль компрессом с Димексидом. Это лекарство подействует через 15 минут.

Чтобы сделать компресс:

1. в стакане теплой воды разводят 3 столовых ложки Димексида;
2. больное место смазывают Кетопрофеном;
3. накладывают салфетку, смоченную в растворе Димексида;
4. закрывают пленкой и теплой тканью;
5. держат 45 минут.

Чтобы усилить обезболивающий эффект, в раствор Димексида добавляют ампулу Новокаина.

От боли в области пятки используют прополис, из которого готовят лепешку и накладывают на больное место. Чтобы сделать лепешку, прополис разогревают на водяной бане. Аппликацию выдерживают в течение ночи.

Днем для уменьшения болевых ощущений можно использовать китайские лечебные пластыри на основе горечавки, аконита, дягеля или перцовый пластырь. Хороший прогревающий эффект, способствующий уменьшению боли, дает мозольный пластырь салипод.

Ванночки

Уменьшить болезненность ступни помогут контрастные ванночки. Для процедуры потребуется 2 емкости. В одну емкость наливают горячую, но не обжигающую воду, в другую – холодную воду.

Больную ногу опускают на 30 секунд в горячую ванночку, а затем на 30 с в холодную. Повторяют чередование действия тепла и холода 15-20 раз.
На дому пятку лечат солевыми ванночками. Они особенно хорошо помогают при пяточной шпоре. Чтобы приготовить ванночку, в 1 л горячей воды растворяют 300 г поваренной соли.

Стопу опускают в воду на 20 минут, после чего подсушивают кожу салфеткой и делают массаж. Эффективность лечения повысится, если в воду добавить несколько капель йода.

Вместо ванночки с поваренной солью можно использовать морскую воду. При ежедневном использовании она положительно влияет на состояние стоп в целом.

Диагностика

На первичном приеме доктор проводит общий осмотр. Для выявления травмы, шпоры или фасциита достаточно рентгеновского снимка. Если болит левая пятка или правая, может использоваться УЗИ. Оно позволяет выявить воспалительный процесс в тканях, наличие образований.

Указанные методы эффективны не во всех случаях. Для определения проблем, связанных с ахиллесовым сухожилием, используется МРТ. При подозрении на наличие системных заболеваний лечащий врач может привлечь узкоспециализированных докторов. Например, для выявления ревматоидного артрита назначается биохимический анализ крови. Он же нужен при подозрении на сахарный диабет.

Почему появляется боль

Чаще всего бывает, что стопы ног болят после физических нагрузок. Такой патологии повержены в основном женщины. Это связано с особенностями строения пяточной кости. Кроме того, многие женщины носят каблуки, из-за чего стопа подвергается повышенным нагрузкам. Особенно, если весь день проходить на каблуках, а вечером переодеться в тапочки на плоской подошве.

Также есть болезни, при которых боль ощущается постоянно. В большинстве случаев при этом наблюдаются и другие симптомы. Например, сахарный диабет или некоторые инфекционные заболевания могут вызвать осложнения на стопы. Но бывает и так, что патология начинается незаметно, и обнаруживается только когда становится больно наступать на пятки. Эти заболевания могут вызывать болезненные ощущения в любое время суток, даже утром после отдыха. Желательно при появлении таких симптомов сразу обратиться к врачу, чтобы он помог избавиться от дискомфорта.

Самыми распространенными причинами боли в пятках являются такие патологии:

• растяжение или разрыв ахиллова сухожилия;
• ушиб или перелом пяточной кости;
• плоскостопие;
• артроз или артрит;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• поясничный радикулит;
• невропатия;
• остеопороз;
• сахарный диабет.

Полезные рекомендации

Если боль в пятках появляется каждое утро, а потом проходит, но возвращается к вечеру, необходимо выяснить ее причину. В случае воспаления плантарной фасции врач назначит необходимое лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и использование ортопедических устройств.

Использование страсбургского носка позволяет предотвратить разрыв коллагеновых волокон фасции, избавив тем самым пациента от боли

Ношение ортопедической обуви, применение стелек или подпяточников создаст оптимальные условия для подошвенной части стоп. Хороший эффект дает также дневное тейпирование – бинтование специальными лентами, поддерживающими продольный свод, а также ночные фиксаторы.

Наиболее прост в применении страсбургский носок, фиксирующий подошвенную фасцию в растянутом положении всю ночь. Некоторым пациентам необходимы ортезы, изготовленные в виде сапога с открытыми пальцами.

Другие заболевания

Помимо воспалительных изменений в области пяточной кости, боли в пятках могут возникать и при других заболеваниях. К болезням, поражающим стопу местно, относят:

• саркому таранной или пяточной кости;
• травматические повреждения в виде ушибов или перелома костных образований;
• остеомиелит и пр.

Ряд системных заболеваний, таких как подагра, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и др., также могут проявляться тем, что болят пятки ног преимущественно после сна или ходьбы.

Боли в пятках не стоит недооценивать

Грамотно проведенное обследование пациента позволяет установить точную причину того, от чего заболели пятки и назначить наиболее подходящее лечение, приводящее к быстрому выздоровлению без рецидивов.

Как избавиться от болей в пятке

Лучше не стоит пытаться лечить боль в пятке самостоятельно, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания, а несвоевременное или неадекватное лечение может только усугубить состояние. Лечение назначается врачом в зависимости от причины которая привела к болевым ощущениям в пятке. Возможно применение следующих методов:

1. Лечение основного заболевания (сахарного диабета, подагры, ревматоидного артрита и т.д.)
2. Наложение гипса или фиксирующей повязки для фиксации стопы – в случае травмы.
3. НПВС – назначаются лишь коротким курсом для облегчения состояния. Такое лечение является симптоматическим и не устраняет причину боли.
4. Ношение ортопедических стелек – позволяет разгрузить стопу, в случае наличия «пяточной шпоры», что значительно улучшает качество жизни пациента.
5. Физиотерапевтические процедуры: воздействие лазером, магнитом или элетрофорез. Кроме того, широкое применение нашла ударно-волновая терапия, которая дает возможность облегчить состояние без использования лекарственных средств.
6. Массаж – снимает воспаление и отечность, улучшается кровоток в пораженной области.
7. ЛФК – помогает разработать сухожилия и связки.
8. Хирургическое лечение – крайняя мера, применяется при пяточной шпоре.

Таким образом, существует достаточно много причин, по которым возникает боль в пяточной области по утрам
. Однако возникновение боли после сна – характерный признак для двух патологий: пяточного фасциита и пяточной шпоры. Если вы заметили у себя такие проявления, обратитесь к врачу, который подберет для вас правильно лечение и поможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Случалось ли вам, бодро вскочив с кровати, обнаруживать, что болит пятка, больно наступать утром после сна на одну или обе ноги? Согласитесь, сюрприз крайне неприятный, особенно если надо быстро собираться и бежать на работу. Особенно удивляет такая боль, если накануне не было активных физических нагрузок или травм. Причинами болевых ощущений могут быть различные заболевания, поэтому оставлять их без внимания нельзя, тем более, если они появляются регулярно.

Профилактика боли в пятках

Чем лечить недомогание, когда при ходьбе болят пятки, мы выяснили, однако самый важный вопрос в этой теме рассмотрим здесь. На наш взгляд, это профилактика. Придерживаясь простых правил, вы обеспечите своим ногам оптимальные условия для того, чтобы как можно дольше оставаться здоровыми:

выбирайте подходящую (с точки зрения анатомии) ногам обувь. Вам будет очень удобно и, главное, безопасно, в обуви на танкетке или на каблуке на более 5 см. А отдавая предпочтение плоской тонкой подошве и шпильке, вы автоматически попадаете в группу риска;

• держите под контролем массу тела. Лишние килограммы перегружают ноги, создавая дополнительное давление на пятки;
• пересмотрите свои привычки питания. В рационе всего должно быть в меру, желателен перевес в пользу здоровых и полезных продуктов. Правильно питаясь, вы не только удержите свой вес в норме, но и предупредите развитие таких болезней, как артрит и подагра;
• пользуйтесь ортопедическими стельками. Это обязательная рекомендация для тех, у кого плоскостопие;

• регулярно выполняйте различные процедуры в домашних условиях, которые помогут ногам расслабиться. Например, в конце тяжелого дня устройтесь поудобнее на кровати и закиньте прямые ноги прямо на стенку. Оставайтесь в таком положении не менее четверти часа. Уверяем, облегчение придет в тот же момент;
• боль в пятках, которая появляется в результате усталости, быстро прогонит ледяной компресс. Сложите кубики льда в целлофановый пакет, а затем в хлопчатобумажный мешочек и приложите эту «скорую помощь» к больному месту на 5 минут;
• прекрасным способом самомассажа, активизирующим кровообращение в пятках и стопе в целом, является перекатывание шарика. Гимнастический инструмент должен быть небольшим и жестким, еще лучше, если найдете экземпляр с маленькими «пупырышками» по всей поверхности. Массируйте с его помощью ноги при любой удобной возможности;

если вы простыли и чувствуете, как ломота охватывает тело буквально от макушки до пяток, потопчитесь 10 — 15 минут босыми ногами по коврику, усыпанному хорошо разогретой крупной солью. Такой массаж снизит болевые ощущения, однако его нельзя практиковать при повышенной температуре тела.

На свои ноги, которые всю жизнь преданно служат нам, мы обращаем пристальное внимание только тогда, когда почувствуем боль. Чтобы не ходить впоследствии по врачам и не проходить изнурительные программы лечения, на малейшие «звоночки» недомогания следует реагировать сразу же

А ответственная профилактика заболеваний нижних конечностей в целом и пяток в частности сохранит вам здоровье на долгие годы.

Причины боли в области пятки

Многих интересует, почему болит пятка? Поводов для этого достаточно много, в том числе развитие болезней. При ходьбе болезненность может возникнуть:

• из-за лишнего веса;
• истончения подкожной прослойки пяточной области;
• использования неудобной обуви;
• ежедневных пробежек на большие расстояния;
• длительного пребывания в состоянии стоя.

Иногда болит пятка при ходьбе под влиянием системных заболеваний. Одним из примеров становится ревматоидный артрит. Это серьезное заболевание суставов, которое может привести к появлению различных осложнений. Боли появляются сначала при ходьбе, потом становятся постоянными.

Другим поводом становится болезнь Бехтерева, когда в пяточной кости чувствуется сильная боль, что стоять становиться невозможно. Патология может возникнуть и из-за накопления солей мочевой кислоты, которые вызывают острые ощущения и отеки.

Иногда дискомфорт связан не с какой-то конкретной проблемой, а на фоне психологических проблем. Боль в таком случае реальна, но не имеет физиологических патологий.

Среди предпосылок есть и инфекционные болезни:

• Реактивный артрит. Провоцирующими факторами являются инфекционные недуги со скрытой формой.
• Туберкулез кости. Появляются гнойные образования, костное вещество теряет свои свойства. Из-за этого возникает деформация стопы и хромота.
• Остеомиелит пятки. Заключается в воспалении составляющих областей костной ткани.

Предпосылки могут быть и травматического характера. В таких ситуациях речь идет о растяжении сухожилий и их разрыве, ушибах пяточной зоны. В последнем случае воспаляются и соединительные ткани. При переломах отмечается деформация стопы, появляются кровоподтеки.

При боли в пятках причины и лечение тесно взаимосвязаны. Доктор делает назначения после проведения исследований, сбора анамнеза и изучения симптоматики.

Основной предпосылкой появления боли в стопе у детей является болезнь Шинца. Было замечено, что у девочек чаще пятка болит до восьми лет, у мальчиков – до 10. Главным симптомом болезни является боль, которая локализуется на задней поверхности пятки. Такая патология приводит к стойким нарушениям питания кровью костной ткани стопы.

В детском возрасте болезни могут быть связаны и с плоскостопием. Если не начать своевременно исправлять проблему, велика вероятность появления искривления позвоночника, который и провоцирует появление боли.

Лечение

Если причиной утренних болей в пятках является плантарный фасциит (пяточная шпора), на рентгеновском снимке будет четко виден нарост, загнутый по направлению к пальцам. Иногда остеофит достигает более сантиметра в длину. Интересно, что даже при большом размере шпоры одни люди могут передвигаться только с помощью костылей, а другие даже не подозревают о своей болезни.

Чтобы лечить пяточную шпору, врачи назначают медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Таким образом, решаются две основных задачи – устраняется воспаление и повышается эластичность связочного аппарата.

Для снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Диклофенака и Ибупрофена, а также Вольтарен, Найз, Аспирин и др. Иногда боль не проходит целый день, даже когда расходишься: в этом случае делают уколы непосредственно в пяточную область. Такая инъекция проводится только врачом-хирургом и не чаще одного раза в месяц. Для лечебных блокад используется сочетание анестетиков (Лидокаин, Новокаин 1%) и гормональных средств (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон).

Однако наибольший эффект при воспалении подошвенной фасции дают физиопроцедуры:

• магнитно-резонансная и ударно-волновая терапия;
• электрофорез с Гидрокортизоном;
• лазер;
• рентгенотерапия.

Если пройти полный курс физиолечения, рекомендованного врачом, то уже не придется расхаживаться по утрам и бояться вставать со стула или кресла. Боли прекратятся, поскольку пяточная шпора в большинстве случаев успешно лечится. Период лечения может ограничиваться одной неделей или растянуться на несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В качестве эффективного дополнения к основному лечению назначаются средства местного действия – противовоспалительные, хондропротекторные, согревающие мази. Их применяют, как правило, 2-3 раза в день.

Важно: утром наносите мазь, лежа в постели и через несколько минут вставайте. Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически

Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него

Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически. Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него.

Чтобы вылечить болезнь Севера, достаточно дать ногам отдых и исключить любые физические нагрузки. Лучше всего сменить вид спорта, хотя бы на некоторое время. Так как эпифизит – это не шпора и костный нарост отсутствует, обезболивающие препараты и другие медикаменты применяются в крайне редких случаях. Для снижения нагрузки на пятку и уменьшения натяжения ахиллова сухожилия во время ходьбы нужно пользоваться подпяточниками. Эти приспособления кладут в обувь, а купить их можно в ортопедическом салоне, обувном магазине или аптеке.

Трещина пяточной кости требует обязательной иммобилизации конечности, причем полное восстановление завершается примерно через 3 месяца. Такая длительность связана с тем, что пяточная кость выполняет опорную функцию, а находящегося в вертикальном положении человека вес его тела давит на нее.

При растяжении ахиллова сухожилия или связок необходимо сразу после травмы приложить к ноге холодный компресс и зафиксировать ее в неподвижном положении. Лучше всего делать восьмерку из эластичного бинта – это не только поможет разгрузить сустав, но и уменьшит боль, ускорит восстановление поврежденных тканей.

Важно: бинтовать ногу следует утром, чтобы снять отечность. Перед сном повязку нужно снять, а под ногу положить валик или подушку, придав ей приподнятое положение.

Инфекции

1. Реактивный артрит. Его развитию способствуют кишечные недуги и проблемы с мочевыделительными органами. Болезненные ощущения возникают ночью и в первые часы после сна.
2. Туберкулез кости. Сопровождаются некрозом тканей, образовываются гнойники. В запущенной форме может появиться хромота и изменение формы костей.
3. Остеомиелит пяточной кости. Происходит разбухание и увеличение костного мозга и его составляющих. Сопровождается острой болью в пятках.

Также причиной болей могут быть травмы различного характера, например, растяжение или ушиб при занятии спортом, сахарный диабет и злокачественные опухоли.

В любом случае, первое, что стоит сделать это обратиться к врачу за консультацией.

Какие структуры могут воспаляться в пятке?

например, пяточная кость, связки, сухожилия мышцкожа, подкожная клетчатка, синовиальные сумки и др.невозможность ступить полноценно на пяткуВ пятке могут воспаляться следующие анатомические структуры:

• Пяточная кость. Пяточная кость обычно воспаляется при остеомиелите, туберкулезе и ее переломах (трещина пяточной кости). Также такое воспаление нередко встречается при реактивном артрите, остеохондропатии бугра пяточной кости, эпифизите пяточной кости.
• Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка часто воспаляются при ушибе пятки, диабетической ангиопатии (поражение сосудов на фоне сахарного диабета) нижних конечностей. Эти ткани также могут автоматически вовлекаться в воспалительный процесс при повреждении анатомических структур, расположенных глубже них. Например, воспаление кожи и подкожной клетчатки нередко встречается при растяжении ахиллова сухожилия, растяжении связок голеностопного сустава, подагре, пяточной шпоре и др.
• Синовиальные сумки. В области пятки чаще всего воспаляются две синовиальные сумки — ретрокальканеальная сумка и поверхностной сумка ахиллова сухожилия. Воспаление синовиальной сумки носит название бурсита.
• Связки и фасции. В пяточной зоне в подавляющем большинстве случаев поражаются и воспаляются латеральные связки голеностопного сустава. Это происходит при их растяжении или механических ушибах тыльной поверхности стопы. Кроме того, в этой области очень часто встречается так называемый плантарный фасциит (пяточная шпора), при котором возникает воспаление плантарной (подошвенной) фасции.
• Ахиллово сухожилие. Воспаление ахиллова сухожилия является одной из самых распространенных причин болей на задней поверхности пятки.
• Нервы и сосуды. Воспаление нервов служит основной причиной болей в пяточной области при всех патологиях, которые могут наблюдаться в этом месте. Сосуды в пятке обычно воспаляются при диабетической ангиопатии, ушибах пяточной зоны, остеомиелите, туберкулезе пяточной кости и др.
• Межпредплюсневые суставы. Межпредплюсневые суставы (пяточно-кубовидный, подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный др.), как правило, воспаляются при подагре.