Частые позывы к мочеиспусканию у женщин: что важно знать

Инфекционные заболевания

Многие патогенные микробы, вирусы и бактерии при наличии ослабленного иммунитета способны стать причиной воспаления мочеполовых органов. Основные возбудители — это:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечные палочки;
• клебсиеллы;
• трихомонады;
• гонококки;
• гарднереллы;
• микоплаза;
• уреаплазма;
• хламидии;
• бледная трепонема.

Ослабленная защитная система от переохлаждений, нервных перенапряжений, переутомлений, неправильного питания, развивающихся аутоиммунных процессов — это прекрасная почва для размножения вирусов и бактерий в организме. Эти же факторы способствуют обострению хронических форм болезней. Условно-патогенная флора начинает интенсивно развиваться, вызывая множественные патологии.

Одна из причин возникновения инфекционных заболеваний у женщин — элементарное нарушение правил личной гигиены. При неправильном подмывании у девочек, женщин или при долгом отсутствии гигиены кишечные возбудители без труда проникают на слизистые оболочки внутренних органов, вызывая воспалительные процессы и множественные заболевания. Мыться нужно не менее двух раз в сутки. Девочек лучше подмывать ромашковым отваром или отваром из чабреца.

Хожу часто в туалет по маленькому без болей женщина. Причины

Учащенные мочеиспускания возникают по нескольким причинам:

• Воспалительные процессы сфинктера мочевого пузыря. Встречаются при цистите и обширной инфекции урогенитального комплекса. Частые и болезненные проявляются при цистите, но некоторые болезни женских половых органов также вызывают рефлекторное учащение позывов.
• Беременность. Причины позывов к мочеиспусканию обусловлены беременностью. Это происходит из-за того, что матка увеличивается и вызывает компрессию мочевого пузыря. Но такие явления носят временный характер. После родов состояние нормализуется, жалобы пропадают.
• Климакс . Необратимой проблемой женского организма является наступление менопаузы. Развивается в различном возрасте, но особенностью является снижение мышечного тонуса, в том числе сфинктера, который отвечает за выделение мочи. Снижение тонуса провоцирует частые мочеиспускания у женщин без боли.
• Онкологические болезни органов, расположенных в малом тазу или брюшной полости. При росте опухоли различной локализации отмечается компрессия мочевого пузыря. То есть меняется объем. Это встречается при опухолях большого размера. Распространенной болезнью, вызывающей дизурические явления, считается миома матки, так как имеет большие размеры.
• Активная выработка мочи. Причины частых позывов связаны с усилением процесса выработки мочи. Это наблюдается при употреблении больших объемов жидкости, лекарственных средств, обладающих основным или побочным мочегонным эффектом. Частое, обильное мочеиспускание у женщин ночью можно рассматривать как субъективный признак сахарного диабета.

Диагностика

Квалифицированная диагностика начинается с внешнего осмотра пациентки и сбора анамнеза. Благодаря этому доктор может подготовить всю необходимую информацию о текущем состоянии женщины и выявить возможные отеки.

Только после сбора анамнеза и внешнего осмотра специалист назначает следующие исследования:

1. гинекологический мазок. Показывает инфекции, которые проникают в организм через незащищенный половой акт и могут провоцировать учащенное мочеиспускание с характерными болевыми ощущениями. К тому же, существует множество урогенитальных вирусов, вызывающих воспаление не только в мочеполовой, но и репродуктивной системе;
2. биохимический анализ крови. Позволяет максимально точно определить почечные маркеры – уровень мочевой кислоты, креатинина и мочевины. Если полученные показатели выше допустимой нормы, то, скорее всего, у пациентки есть мочекаменная болезнь или пиелонефрит;
3. общий анализ мочи. Помогает определить, есть ли в организме женщины воспалительные процессы. В анализе будут обнаружены лейкоциты и даже эритроциты. Определить патологию поможет и белок, которого в моче не должно быть. Соли и слизь могут указывать на развитие мочекаменной болезни – солевого диуреза. Проведение микроскопии помогает определить вид солей, чтобы врач мог назначить пациентке специальную диету;
4. клинический анализ крови. Помогает в точности определить воспалительные очаги. Благодаря стандартному анализу крови врач может выявить имеющиеся инфекции;
5. ультразвуковое исследование органов малого таза. Позволяет проверить состояние мочеточников, почек, мочевого пузыря, яичников и матки.

При первом проявлении недуга нужно обратиться к терапевту, который составит общую клиническую картину и назначит начальное обследование.

Если у пациентки были выявлены заболевания почек, тогда дальнейшим ее лечением займется нефролог, в случае если были определены патологии мочевого пузыря, тогда лечением женщины займется уролог. Когда учащенное мочеиспускание было спровоцировано диабетом, тогда избавиться от неприятных симптомов поможет врач – эндокринолог.

Почему проявляется частое мочеиспускание?

Частое мочеиспускание является следствием раздражения мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря. Частое мочеиспускание у мужчин ночью и днем наиболее часто проявляется вследствие инфекционных недугов мочевыводящих путей. Под воздействием инфекции, которая раздражающе воздействует на мочеполовую систему в целом, происходит болезненное обильное мочеиспускание, ощущается постоянное жжение и дискомфорт. Очень частое ночное мочеиспускание при инфекционных заболеваниях отмечается не только у пожилых мужчин. Такие симптомы имеют место вне зависимости от места, где локализуется инфекция. Это может быть инфекционное поражение мочевого пузыря, уретры, почек, простаты и др. Поэтому профилактика этих болезней является важным условием хорошего самочувствия в любом возрасте.

Обильное и частое выделение мочи наблюдается у людей, страдающих хронической почечной недостаточностью. При этом недуге отмечается нарушение функции почек. Этот симптом проявляется и при несахарном диабете, вследствие которого в организме нарушаются функции нейроэндокринной системы. В результате происходит активная потеря жидкости, что ведет к постоянной жажде. Впрочем, причиной частого мочеиспускания ночью и днем может быть и сахарный диабет. Проявление частого дневного и ночного мочеиспускания считается одним из важных признаков этого заболевания, для которого также характерна сильная жажда, повышенный аппетит, слабость. У девочек при диабете часто воспаляются половые органы.

Позывы на частое мочеиспускание ночью и днем могут проявляться как следствие так называемой «медвежьей болезни», то есть ввиду сильного волнения или стрессовой ситуации. Дело в том, в организме человека при сильном стрессе происходят нарушения в работе нервной системы, что и провоцирует слишком частые позывы. Подобное явление может наблюдаться у людей любого возраста. Часто стресс провоцирует частое мочеиспускание у молодых людей, как у мальчиков, так и у девушек.

Причиной учащенных походов в туалет могут быть камни в мочевом пузыре или в почках, которые не позволяют полностью опорожнять мочевой пузырь. Как правило, при наличии камней учащенное мочеиспускание преимущественно наблюдается днем, а ночью, в состоянии покоя, позывов человек не ощущает.

У мужчин частые позывы могут быть связаны с опухолью либо увеличением простаты. Увеличенная предстательная железа может препятствовать нормальному прохождению мочи и оказывать давление на мочеиспускательный канал.

Также данный симптом проявляется, если человек принимает некоторые лекарственные средства, которые обладают мочегонным эффектом. Мочегонное влияние есть у алкоголя, а также у кофеиносодержащих напитков. При неврозах у больного ночь мочеиспускание отсутствует, а днем наблюдаются очень частые позывы.

Очень частое мочеиспускание во время беременности является абсолютно нормальным явлением для женщины при вынашивании малыша. Такой симптом в данном случае — следствие резких изменений гормонального фона, а также постоянно увеличивающегося давления растущей матки на внутренние органы женщины.

Учащенные позывы в туалет и никтурия — характерные явления для климактерического периода у женщины. Основные причины никтурии в данном случае — нарушения функций яичников, которые происходят во время менопаузы. Симптомы никтурии при менопаузе являются одним из признаков возрастных изменений. По оценкам медиков, данный симптом в этот период наблюдается примерно у 40% женщин. Тем не менее, никтурия у женщин в климактерический период часто становится фактором, существенно влияющим на качество жизни, доставляя и физиологический, и психологический дискомфорт. В таком случае следует рассказать о своих проблемах врачу, который может назначить симптоматическое лечение никтурии.

Позывы на мочеиспускание ночью также могут свидетельствовать о постепенном старении организма. И если никтурия у детей, скорее всего, является симптомом нарушения работы почек, то у пожилых людей это явление — симптом естественного старения.

Причины частого мочеиспускания у детей также могут быть разнообразными. Прежде всего, безболезненное частое мочеиспускание у ребенка может происходить вследствие перемен в его рационе питания, сильного нервного напряжения. Однако не исключено, что данный симптом у ребенка является следствием развития серьезных болезней — сахарного диабета, инфекций. Поэтому ни в коем случае не стоит давать малышу лекарства или использовать какие-либо народные средства, не посоветовавшись с доктором. Лечение назначается только после точного определения диагноза.

4 Препараты для лечения частого мочеиспускания

Медикаменты подбирают исходя из основного заболевания и причин нарушения концентрирования мочи. Симптоматическая терапия направлена на устранение дополнительных проявлений и возмещение потери жидкости, электролитов, питательных микроэлементов.

Терапия, как правило проводится амбулаторно, врач подбирает препараты для перорального применения – таблетки, капсулы.

4.1 Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются при инфекциях, воспалительных процессах предстательной железы, развивающихся в результате проникновения патогенных организмов в простату. Антибиотики подбирают после сдачи анализа на антибактериальную чувствительность.

Предпочтение отдается следующим препаратам:

• цефалоспорины: Зиннат, Цефалексин;
• хинолоны: Таваник, Заноцин ОД;
• макролиды: Зитролид форте.

Длительность курса составляет 7-14 дней. После завершения лечения проводят повторное обследование для оценки эффективности терапии.

4.2 М-холинолитики

Одна из причин учащенного мочеиспускания – синдром гиперактивного мочевого пузыря. Заболевание характеризуется нарушением нейрогенной регуляции. При частых походах в туалет, вызванных другими причинами снижается тонус мочевого пузыря, сократительная способность.

М-холинолитики уменьшают частоту самопроизвольных сокращений мускулатуры мочевого пузыря и мочеиспусканий, ослабляют или устраняют нестерпимые позывы, ночной диурез.

В терапию включают следующие м-холинолитики:

• Оксибутин;
• Уротол;
• Спазмекс;
• Цистрин;
• Везикар.

Длительность терапии зависит от степени нарушения и ответной реакции организма на прием препаратов, в среднем составляет 3-4 месяца.

4.3 Антидепрессанты

Частые позывы в туалет негативно отражаются на психическом состоянии мужчины. Появляется неуверенность, развиваются депрессивные состояния, усугубляющие ситуацию.

Для лечения эндогенной депрессии, невротических расстройств применяют антидепрессант Имипрамин.

4.4 Альфа-адреноблокаторы

Для уменьшения чувствительности шейки мочевого пузыря, остаточной мочи принимают альфа-адреноблокаторы. Препараты улучшают кровоснабжение мышц и оболочки мочевого пузыря. После курсового применения средств повышается тонус стенок, шейки мочевика.

Наиболее эффективными альфа-адреноблокаторами считаются Фентоламин, Тамсулозин. Кроме этого у урологов большой популярностью пользуются: Омник и Алфупрост, обычно именно эти средства назначают при простатите. У Омника есть ряд побочных действий, например как отек носа или ретроградная эякуляция, поэтому выбор лучше делать в пользу Алфупрост.

Алфупрост МР

4.5 Гормональные препараты

Выведение жидкости из почек регулирует антидеуретический гормон Вазопрессин. При его недостатке повышается суточное выведение мочи – до 8 литров.

Дефицит компенсируют гормонами с вазопрессиноподобным действием – Натива.

4.6 Витамины

Частое мочеиспускание вызывает дефицит полезных микроэлементов.

Чтобы восполнить его, в дополнение к патогенетической терапии назначают витаминные комплексы, которые должны включать ряд микроэлементов:

• Аскорбиновая кислота повышает защитные функции организма.
• Фосфокреатин участвует в энергетическом механизме мышечного сокращения.
• Витамин РР регулирует уровень глюкозы, способствует нормальному росту тканей.

Для укрепления мужского здоровья в целом рекомендованы витамины группы В, цинк, селен, магний.

Диагностика острой задержки мочи

Врач начинает диагностические мероприятия с опроса больного, который жалуется на невозможность опорожниться, боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность и прямую кишку. Далее нужно выяснить было ли ранее у человека такие симптомы и чем они были вызваны, какие лечебные мероприятия проводились для купирования состояния.

Затем врач начинает проводить осмотр – при пальпации определяется плотный, увеличенный мочевой пузырь. Если же это не так, скорее всего, это не ишурия, а анурия.

Лабораторная диагностика: — общий анализ крови: характерны лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

После того как врач определился, что симптомы больного указывают на нарушение мочевыделения, необходимо начинать лечебные мероприятия. Так как ишурия является острым состоянием и может вызывать разрывы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, лечение необходимо начинать незамедлительно. Существует несколько способов, чтобы симптомы ишурии исчезли:

• Введение катетера в мочевой пузырь. Существует два вида катетеров: резиновые и железные. Железные катетеры должны ставить исключительно врачи-урологи, а вот резиновые одноразовые может установить любой врач или медсестра. Главное, чтобы были выполнены все правила введения катетера в мочевой пузырь. Так как можно сделать отверстие и ложный ход в мочевыводящих путях. Аденома простаты требует более тщательного и аккуратного введения катетера в мочевой пузырь, так как она сужает просвет простатической части мочевыводящих путей и препятствует прохождению катетера. У ребенка катетер должен быть меньшего размера, чем у взрослого. После введения катетера в мочевой пузырь назначаются антибактериальные препараты для предотвращения возможных осложнений – инфицирования мочевыделительных путей. Также возможны такие осложнения как травмы слизистой мочевыделительных путей. Резиновые катетеры бывают как одноразовыми, так и длительными. То есть некоторые катетеры можно устанавливать на несколько дней, а иногда и неделю.
• Вторым способом является капиллярная пункция. Она проводится при невозможности введения катетера. Данная методика подразумевает прокол мочевого пузыря над лобково-лонным сочленением. Данная методика имеет более опасные осложнения, чем катетеризация. Например, затек мочи в брюшную полость и развитие инфекции в брюшной полости, а после развитие сепсиса. После проведения данной манипуляции необходимо назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
• Третьим способом является эпицистостомия. Это методика основана на дренировании мочевого пузыря и установление резиновых дренажей для оттока мочи.
• При рефлекторных нарушениях мочевыделения (после операций, родов) можно попробовать простимулировать мочеиспускание шумом открытой воды, либо опусканием наружных половых органов в теплую воду, чтобы снять спазм гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Также можно ввести спазмолитические препараты внутримышечно (например, прозерин, но-шпа) для расслабления гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Если эти мероприятия не помогают – необходимо ввести катетер в мочевой пузырь.
• Также некоторые исследования рекомендуют использование препаратов из группы альфа-адренорецепторов при постановке катетера в уретру. Эти препараты улучшают отток мочи.

Но не стоит этим пренебрегать, чтобы не вызвать в последующем развитие хронической ишурии. Эти состояния значительно ухудшают общее состояние человека и качество его жизни. У детей тоже нужно внимательно относиться к нарушениям мочевыделений поскольку это может быть симптомом аномалии развития мочеполовых путей.

Вопрос мочеиспускания волнует периодически каждого человека, начиная с первых дней жизни и до их окончания, причем на граничных этапах более всего. Но если в раннем периоде развития ребенок может ходить в туалет, сколько хочет, то взрослый должен контролировать этот процесс. Случается так, что в один момент наступает ощущение, что постоянно хочется писать. Почему так происходит, как это предотвратить и вылечить?

Задержка мочеиспускания

Если у женщин отмечается прерывистое мочеиспускание и другие симптомы, со временем развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. В результате опорожнение невозможно совершить за один поход в туалет. Пациентке приходится прилагать усилия и с каждой порцией мочи напрягаться. Только так можно добиться полного опустошения пузыря, но со временем и это становится невозможным. Возникает застой мочи, а объем жидкости постепенно увеличивается. Прямое последствие этого – хроническая задержка мочеиспускания. При этом заболевании опорожнение происходит не полностью, так как выходу урины мешает какое-либо препятствие. Чаще всего причиной задержки мочеиспускания являются опухоли, образующиеся в мочеполовых органах – они сдавливают канал уретры. По мере прогрессирования болезни сфинктер теряет способность удерживать мочу, и она по каплям выделяется из мочевого пузыря. Виды нарушений мочеиспускания:

Задержка мочеиспускания может протекать в острой форме. Как правило, проблема возникает неожиданно – женщина не может опорожниться, хотя пузырь переполнен. Подобное состояние может быть спровоцировано патологиями мозга, опухолями позвоночника, болезнями нервной системы. Иногда причиной возникновения у женщин проблем с мочеиспусканием становятся механические факторы:

• опухоли;
• сдавливание уретры;
• травмы;
• инородный предмет.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Каждая болезнь имеет свои характеристики и в зависимости от них, человек ощущает заболевание по-разному. Симптомы, которые встречаются при недержании мочи, могут быть связаны не только с позывами в туалет, но и с разными болями. Если вместе с желанием мочиться человека беспокоит еще что-то, врач определит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Болевые ощущения внизу живота

Если вдобавок к недержанию мочи у вас возникает такой симптом, это может говорить о наличии камней в почках, песка или солей. Рекомендовано пройти полный анализ организма в клинике под наблюдением врачей. Анализы, которые будут необходимы – это моча, УЗИ почек. Если с частым мочеиспусканием ощущается режущая боль в животе, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Боль и жжение при мочеиспускании

Человек может испытывать дискомфорт или болезненные ощущения при мочеиспускании, что нередко говорит об инфекции в мочевыводящих путях. Это частый симптом, который встречается вместе с постоянным желанием пописать. Поначалу, чтобы ушли боли, разрешается использование народных методов. Но если симптомы не уходят на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Другие сопутствующие симптомы

1. Без боли. Симптом характерен для мужчин старшего возраста, у которых частое мочеиспускание связано с изменением параметров организма. Такая характеристика допустима при самом начале болезни, ее обнаружит только врач.
2. Хочется пить и писать. Такой симптом в организме наблюдается постоянно, когда человек принимает мочегонные препараты. Они призваны быстро выводить воду из организма, поэтому человеку также требуется много питья. Ничего страшного этот симптом не несет, он пройдет после действия препарата.
3. А нечем. Когда писать хочется постоянно, но при очередном походе к уборной ничего не получается, этот симптом может говорить об инфекционном заболевании. Среди женщин часто встречается цистит, когда присутствует данный симптом. Лечение стоит осуществлять как дома, так и при помощи медикаментов.
4. Зуд. Этот симптом встречается реже, но он имеет место быть при инфекции половых органов. Она часто распространяется не только на внутренние части организма, но и на внешние. Лечить дома это заболевание разрешено с помощью настоев и ванн.
5. Запор. Может сопровождаться инфекционным заболеванием у женщин, очень часто встречается у беременных. Для ликвидации симптома нужно употреблять слабительные продукты – чернослив, растительное масло, отвар коры крушины.

Лечение

Что делать если постоянно хочется писать? Качественное лечение производиться только у профессионалов. Как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях есть такие специалисты – урологи.

Они диагностируют заболевание, назначат эффективное лечение, проведут комплекс реабилитационных мероприятий. Без предварительной диагностики нельзя подобрать эффективное лечение, назначить лекарства.

Воспалительные процессы в обязательном порядке требуют применения антибиотиков, которые прописывать врач. После их приема назначаются препараты, нормализующие микрофлору в организме.

Также врачи могут назначать нестероидные противовоспалительные средства, снижающие температуру тела, обладающие болеутоляющим эффектом и устраняющие воспаление. С болевыми ощущениями помогут справиться спазмолитики (Папаверин или Но-шпа).

Обезболивающие таблетки Папаверин

При мочекаменной болезни применяется литотрипсия. Она осуществляется при помощи хирургического вмешательства, ультразвуком или медикаментами.

При появлении доброкачественных новообразований в мочевом пузыре применяют консервативное лечение (прием препаратов), но этот способ малоэффективен и приводит появлению рецидивов. Так лечат только пациентов, имеющих противопоказания к оперативному вмешательству.

Наилучшие результаты при лечении опухолей показал хирургический метод.

Иногда удаляют не только опухоль, но и часть органа.

Если опухоль злокачественная, то дополнительно назначается курс лучевой и химиотерапии. Это поможет предотвратить рецидивы и возникновение метастазов.

При самостоятельном определении причин возникновения частых позывов нужно проанализировать, прием каких лекарственных препаратов производился в последнее время. Нужно посмотреть в инструкции по применению, нет ли у них мочегонного эффекта.

Стоит обратить внимание на продукты в своем рационе питания, которые также могут обладать мочегонным действием. После такого анализа, исключив вышеперечисленные факторы, нужно обратить внимание, реальны ли позывы или ложны.