Витамин b12 (цианокобаламин)

Особые указания

При приеме внутрь витамин В12 всасывается довольно плохо и улучшается процесс лишь в случае одновременного его назначения с фолиевой кислотой.

Использование витамина В12 выше 100 мкг в разовых дозах должно осуществляться исключительно под наблюдением врача. Следует постоянно наблюдать свёртывающую систему крови и осуществлять анализ всей картины периферической крови. Рекомендуется снизить дозу использования препарата либо прервать на некоторый период времени его прием при наблюдаемой тенденции к формированию лейкоцитоза и эритроцитоза.

Витамин В12 больным со стенокардией необходимо применять с осторожностью, в небольших дозах (на инъекцию – до 100 мкг)

Аналоги

Сегодня на фармацевтическом рынке присутствуют таблетированные формы как моно-препаратов витамина В–12, так и множество его комбинаций. Сложные составы позволяют использовать цианокобаламин при лечении неврологических проблем, диабетических осложнений, интоксикаций или проводить профилактику и лечение гиповитаминозов, бери-бери, различных типов анемий.

Цианокобаламин в таблетках на Российском рынке представлены исключительно европейскими или американскими производителями. Отечественная фарминдустрия предлагает комплексные препараты с В–12.

Solgar — Vitamin B 12

Моно-препарат американского производства имеет дозировку действующего вещества (цианокобаламина) – 100 или 500 мкг на таблетку. Упаковка содержит 100 шт. Средняя цена одной таблетки, при заказе через сайт «iHerb» – около 4 рублей.

Рекомендуется одноразовый прием 1 таблетки в сутки. Препарат показал эффективность при невралгиях, пониженном гемоглобине, быстро восполняет недостаток В–12 и практически не имеет побочных явлений.

Иногда отмечают отсутствие лечебного эффекта, что требует замены препарата.

Sundown Naturals — В-12

Таблетированная форма цианокобаламина (500 мкг) производства США относится к моно-препаратам витамина В–12. Упаковка содержит 200 таблеток, и ее цена не превышает 400 рублей при заказе через интернет.

Препарат цианокобаламина имеет мягкое седативное действие, нормализует сон, быстро восстанавливает нормальное самочувствие, отмечается оздоравливающий эффект для кожи, ногтей и волос. Отзывы потребителей отмечают среди отрицательных моментов только крупный размер таблеток, что бывает неудобно для приема.

Country Life

Цианокобаламин в препаратах повышенной концентрации подходит для тех, у кого диагностирована недостаточность В–12 средней тяжести, веганам, вегетарианцам. В таблетках содержится 1000 или 500 мкг действующего вещества. Стоимость одой составляет около 10 рублей. Упаковка содержит 60 таблеток. Прием можно производить 1 раз в сутки по 1 шт., запивая водой.

Продукт позиционируется на международном рынке как кошерный, веганский, качественный витамин с хорошей биодоступностью и всеми необходимыми сертификатами.

Ангиовит

Комбинированный препарат витаминов группы В от отечественного , который содержит небольшую, поддерживающую дозу цианокобаламина.

Одна таблетка включает такие действующие вещества:

• фолиевая кислота – 5 мг;
• пиридоксин – 4 мг;
• цианокобаламин – 6 мкг.

Благодаря своему составу препарат подходит для приема при сердечно-сосудистых патологиях, используется при профилактике атеросклероза и для поддержания нормальной концентрации гомоцистеина.

В сутки рекомендован прием 1 таблетки, стоимость которой составит 3,5 рубля из расчета на упаковку 60 шт.

Комбилипен

Один из самых популярных отечественных препаратов, с комбинацией активных веществ, оказывающих наибольший эффект при неврите, невропатиях, полиневрите, хорошо влияющей на работу мозга.

Состав:

• пиридоксин – 100 мг;
• бенфотиамин – 100 мг;
• цианокобаламин – 2 мкг.

К недостаткам препарата относят необходимость приема до 3 раз в день и совсем небольшую концентрацию В–12, которая не подходит для коррекции гиповитаминоза по данному витамину.

Расфасовывают витаминную добавку по упаковкам, содержащим 30 или 60 шт., причем средняя цена за одну таблетку оказывается более 8 рублей.

Пентовит

Добавка российского производства, содержащая 5 витаминов из одной группы. Несмотря на то, что некоторые составляющие считаются плохим сочетанием друг для друга, врачи и пациенты отмечают положительную динамику при терапии Пентовитом нервных расстройств, астенических состояний, анемий.

Препарат также часто применяется при необходимости восстановления и защиты периферических нервных окончаний (например, при диабете).

Состав активных компонентов:

• никотинамид – 20 мг;
• тиамин – 10 мг;
• пиридоксин – 5 мг;
• фолиевая кислота – 400 мкг;
• цианокобаламин – 50 мкг.

Негативно оценивают потребители необходимость приема нескольких таблеток до 3 раз в сутки. К положительным сторонам относят доступность и невысокую стоимость: при пересчете на 1 таблетку цена не превышает 2,5 рубля.

Цианокобаламин – незаменимое вещество, необходимое организму человека ежедневно. Однако применяя поливитаминные комплексы или моно-препараты в таблетках следует учитывать накопительную способность В–12. Профилактический прием без медицинских показаний не следует продлевать более 30 дней.

Оформление статьи: Владимир Великий

Основные показания к применению Цианокобаламина

Препарат Цианокобаламин назначается пациентам в комплексной терапии широкого ряда заболеваний, в первую очередь, при анемии, вызванной различными причинами.

Перечислим ряд заболеваний, при которых показан прием Цианокобаламина:

• Различные формы анемии и хроническая анемия, связанная с недостатком витамина В12;
• Болезнь Аддисона-Бирмена;
• Хронический гепатит;
• Цирроз тканей печени;
• Нефрозы и некрозы печени;
• Дисфункции почек;
• Болезнь Дауна;
• Детский церебральный паралич;
• Алкоголизм;
• Длительная лихорадка, течение которой продолжается свыше 1–2 недель;
• Полиневрит;
• Приступы невралгии;
• Боковой амиотрофический склероз.

Цианокобаламин часто назначается в терапии различных кожных заболеваний и дерматитов. Он показан при таких заболеваниях как:

• псориаз;
• аллергический и атопический дерматит;
• дерматит Дюринга;
• тяжелые формы фотодерматитов.

Нередко Цианокобаламин назначается как дополнительный препарат, помогающий снятию различных симптомов и применяющийся при следующих заболеваниях:

• лучевая болезнь;
• мигрень;
• новообразования злокачественного характера в кишечнике;
• длительное течение инфекционных заболеваний, на фоне которого наблюдается снижение иммунитета и различные осложнения;
• болезни почек.

Препарат Цианокобаламин примеряется и для профилактики. С этой целью он назначается врачами при таких нарушениях и болезнях как:

• патологии желудка различного характера;
• нарушения усвоения организмом витамина В12;
• болезнь Крона;
• заболевания, сопровождающиеся плохой работа кишечника;
• мальабсорбция – нарушение всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте.

Препарат Цианокобаламин назначается только врачом, как правило, используется в форме инъекций, для каждого пациента врач подбирает индивидуальный курс лечения и необходимую дозировку.

Самолечение препаратом строго запрещено.

Комментарии пользователей

Хватит себя обманывать

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вам знакома такая ситуация, когда человек годами лечится от хронических болезней, а результатов никаких?

У многих людей, ведущих здоровый образ жизни и правильно питающихся, не наблюдается значительных улучшений состояния здоровья из-за наличия у них паразитов. Оздоровление организма с помощью питания, упражнений, закаливающих процедур без предварительного избавления организма от паразитов дает гораздо меньший эффект.

Думаете, что вас это точно не касается и паразиты могут быть у кого угодно, но только не у Вас? Вы ошибаетесь!

Если вы или ваши близкие страдаете «популярными» заболеваниями и традиционные лекарства вам не помогают — незамедлительно начните очищение организма.

Проверенный препарат, который ‘убивает’ всех известных паразитов — это Toximin. Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете, а по акции стоит он всего 196 рублей. 

Всю информацию о Toximin читайте на официальном сайте. 

Побочные эффекты

Курсовой или разовый прием цианокобаламина может вызвать побочные реакции организма различной тяжести. Чаще всего отмечают легкую слабость, головокружение, проблемы с засыпанием.

Другие побочные эффекты, возможные при приеме цианокобаламина:

• повышенная тревожность, раздражительность;
• головная боль по типу мигрени;
• повышение температуры тела;
• расстройства работы ЖКТ.

Намного реже отмечают болевой синдром суставов, мышц, ломоту всего тела. При появлении любых непривычных реакций требуется врачебный осмотр для принятия решения об отмене или продолжении приема препарата, а также корректировки дозы.

Роль витамина и функции, выполняемые в организме

Формула цианокобаламина, или витамина В12, была идентифицирована ещё в далёком 1948 году. Тогдашние эскулапы выделяли его из сырой печени и назначали пациентам с диагностированной анемией, в том числе злокачественной. С тех пор учёные значительно продвинулись в изучении этого химического соединения и с точностью определили его роль в функционировании человеческого организма.

Витамин В12 нужен организму, так как воздействует на работу большинства систем человеческого тела. Он выполняет ряд следующих важных функций и действий:

способствует ускорению производства лейкоцитов, тем самым укрепляя иммунную систему, снижая восприимчивость к инфекциям;
блокирует гормон стресса, тем самым позволяет быстрее избавиться от его последствий, депрессий, активизирует память и мозговую деятельность;
помогает клеткам в получении кислорода из плазмы крови;
улучшает качество и активность сперматозоидов;
способствует выработке протеина, что важно при необходимости наращивания мышечной массы;
нормализует цикл сна и бодрствования, избавляет от бессонницы и состояния сонливости, повышает выносливость, умственную и физическую активность;
помогает стабилизировать артериальное давление в случае гипотонии.

При дефиците данного вещества нарушается процесс регенерации клеток и тканей. Витамин важен для нормальной работы печени, центральной нервной и других систем и органов, липидного обмена (на этапе синтеза аминокислот). Он улучшает свёртываемость крови, уменьшает количество холестерина в крови, детоксицирует организм при алкогольном отравлении.

Цианокобаламин часто принимают профессиональные спортсмены. Он помогает им выдерживать повышенные физические нагрузки, сохранять стабильную массу тела, является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Витамин В12 – ключевой элемент медикаментозной терапии патологий центральной нервной системы. Его назначают в роли дополнительного препарата при межрёберной невралгии, ряде врождённых и приобретённых патологий в педиатрии.

Фармакологическое действие препарата

В случае гиповитаминоза препарат витамин В12 назначается в виде уколов, так действующее вещество быстрее поступает в кровь для оказания гомеопатического и метаболического воздействий. Попадая в человеческий организм, он принимает коэнзимную форму и становится кобамамидом и аденозилкобаламином. Данные вещества – это активный цианокобаламин, необходимый в процессе формирования важных для человека ферментов. В12 – это элемент, входящий в состав большинства ферментов, он отличается хорошей биологической активностью.

Благодаря инъекционному введению восстанавливается нормальный процесс образования эритроцитов, нормализуются работа кровеносной системы, регенерационные способности тканей, работа органов нервной системы.

Витамин В12 – в каких продуктах содержится

₁₂₁₂Основными источниками витамина В₁₂ являются продукты животного происхождения, рыба и морепродукты, такие как:

• Печень говяжья (60 мкг витамина В₁₂ в 100 г продукта);
• Печень свиная (30 мкг на 100 г);
• Почки говяжьи (25 мкг);
• Осьминог (20 мкг);
• Печень куриная (16 мкг);
• Скумбрия (12 мкг);
• Мидии (12 мкг);
• Сардина (11 мкг);
• Сельдь атлантическая (10 мкг);
• Кета (4,1 мкг);
• Говядина (3 мкг);
• Нототения (2,8 мкг);
• Окунь морской (2,4 мкг);
• Баранина (2 – 3 мкг);
• Яйцо (1,95 мкг);
• Индейка филе (1,6 мкг);
• Треска (1,6 мкг);
• Карп (1,5 мкг);
• Творог (1,32 мкг);
• Креветки (1,1 мкг);
• Сыры (1,05 – 2,2 мкг);
• Цыплята бройлерные (0,2 – 0,7 мкг);
• Молоко и сметана (0,4 мкг);
• Йогурт (0,4 – 0,7 мкг).

₁₂₁₂

Витамин В12 — действие, показания, дефицит и передозировка

Цианокобаламин (B12) — вещество, которое относится к категории водорастворимых. В организме взрослого человека его содержится 2-5 мг, 70-80% которого накапливается в печени. Поступление происходит вместе с продуктами питания. Незначительная часть синтезируется в кишечнике.

Особенности вещества:

• устойчивость к высокой температуре;
• разрушение в процессе приготовления (при контакте с мясным соком и водой);
• снижение активности под влиянием УФ-лучей;
• подавление действия под воздействием кислой и щелочной среды.

Функции цианокобаламина в организме:

• Улучшение протекания обменных процессов за счет оптимизации высвобождения энергии из поступающих в желудок продуктов питания. Наиболее важен Б12 для клеток, которые отличаются высокой скоростью деления.
• Нормализация работы ЦНС. Доказано, что цианокобаламин участвует в образовании миелина — защитной оболочки ЦНС. Благодаря этому снижаются риски нервных срывов.
• Устранение проблем в кровеносной системе. Доказано, что B12, а также витамины B1 и B6 укрепляют иммунную систему. Кроме того, цианокобаламин ускоряет синтез эритроцитов.
• Помощь организму в делении клеток. Участвует в производстве нуклеиновой кислоты, которая формирует ДНК.
• Восстановление печени. Ученым также давно известно действие В12, направленное на снижение уровня холестерина.

Суточная дозировка вещества составляет 3-9 мкг.

Показания к применению:

• алкоголизм;
• хронический гепатит;
• радикулит;
• полиневрит;
• кожные заболевания;
• ДЦП;
• анемия и прочие.

• сердце, почки и печень;
• рыба;
• морская капуста;
• молоко и прочие.

Дефицит цианокобаламина проявляется следующими симптомами:

• ухудшение аппетита;
• слабость;
• гастродуоденит;
• запоры;
• боли и спазмы в желудке;
• язва и пр.

Противопоказания к приему:

• эритроцитоз;
• беременность и период лактации;
• тромбоэмбология;
• эритремия;
• непереносимость компонента.

При остром дефиците возможны расстройства ЦНС. Слегка завышенное потребление к негативным последствиям не приводит.

Дефицит

Витамин В12 влияет на большое количество процессов, а потому его дефицит сказывается на состоянии всего организма. Основные причины, которые способствуют развитию гиповитаминоза:

• злоупотребление спиртными напитками;
• хронические заболевания ЖКТ;
• строгая диета;
• гельминтозы;
• употребление женских гормональных препаратов с содержанием эстрогена.

Признаки дефицита

Выявить гиповитаминоз кобаламина можно только лабораторным путем, потому что свойства витамина В12 сходны с остальными веществами группы. Проявляться дефицит может такими симптомами:

• излишняя агрессивность;
• сонливость;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• тремор конечностей;
• повышенная слабость;
• снижение остроты зрения;
• ишемические атаки;
• тромбоз вен;
• снижение иммунитета;
• ухудшение аппетита;
• задержка в развитии у детей.

Гиповитаминоз витамина В12 влияет на функциональность всего организма и может вызвать необратимые нарушения. При одновременном употреблении с большими дозировками фолиевой кислоты также может возникнуть дефицит кобаламина.

Последствия гиповитаминоза

Острый гиповитаминоз может стать причиной развития мегалобластной и пернициозной анемии, депрессии. При продолжительном дефиците происходит демиелинизация нервных волокон, что приводит к необратимой гибели нервных клеток. Поэтому при подозрении на гиповитаминоз нужно сдать анализ на витамин В12.

Now Foods, Метил B-12, 1000 мкг, 100 пастилок

от 484 ₽

Подробнее

Совместимость элементов

В процессе прохождения курса стоит учесть еще один нюанс — совместимость витаминов между собой:

• Так, В6 запрещено колоть вместе с аскорбиновой кислотой. Причина в том, что эти два элемента компенсируют свойства друг друга.
• В6 и В1 не рекомендуется колоть вместе из-за подавления второго пиридоксином. И тогда В1 просто бесполезен.
• Что касается витаминов В12 и В6, то их совмещать можно. Кроме того, допускается добавление магния, кальция и цинка.

Несмотря на совместимость некоторых препаратов, в один шприц их набирать не рекомендуется. Идеальный вариант — чередование инъекций. В один день — один препарат, а на другой — следующий. Так, В6 и В12 отлично уживаются между собой, но вот колоть их стоит только по отдельности и желательно через сутки.

В процессе приема препаратов В1, В6 или В12 в ампулах стоит учесть следующее:

• Действие пиридоксина уменьшается при совмещении с эпинефрином, пеницилламином, циклосерином.
• Пиридоксин запрещено совмещать с лекарствами, в составе которых есть леводопа.
• Тиамин несовместим с:
  • сульфитосодержащими составами;
  • йодидами;
  • хлоридом ртути;
  • таниновой кислотой;
  • фенобарбиталом натрия;
  • декстрозой;
  • бензилпенициллином.

Назначение и определение дозировок

Пациентам с анемией Аддисона-Бирмера нужно вводить медикамент подкожно по 150 мкг в день. В других случаях будут такие правила использования:

1. при анемии железодефицитного типа в острой фазе требуется вводить по 70 мкг в день. Уколы нужно ставить трижды в неделю;
2. при апластической анемии требуется вводить около 80 мкг в день. Лечение будет длится до полного выздоровления пациента.

Если диагностируются фуникулярный миелоз или макроцитарная анемия с расстройствами в функциональности функции нервной системы, то выбирается суточный объем 400-500 мкг. В течение 1-й недели прием ведется каждый день, а затем средство вводится с промежутком 5-7 суток. Параллельно врачи назначают фолиевую кислоту. На время ремиссии дозировка носит подкрепляющий характер – 100 мкг/день дважды за 30 дней. В случае сбоев в выполнении НС своих функций устанавливают объем 200-400 мкг/день от 2-х до 4-х раз в месяц.

Пациентам с расстройствами, испытываемыми нервной системой, целесообразно вводить препарат 2-4 раза на протяжении 30-ти дней в дозе 200-400 мкг/сутки. При недугах ЦНС и проблемах периферического типа требуется употребление средства по 200-500 мкг/сутки и промежутком 1 день на протяжении недели.

При сильных нарушениях в нервной системе из-за травматического фактора нужно вводить около 300 мкг лекарства в день. Курс терапии составляет 1 месяц.

Во время терапевтического воздействия относительно пациентов с гепатитами и циррозами печени требуется прием от 30 до 60 мкг в день или 100 мкг/сутки с перерывом в 1 день. Курс терапии — 25-40 суток в зависимости от состояния больного.

Когда возникает необходимость лечения лучевой болезни, требуется ежедневное введение по 60-100 мкг/сутки. Курс длится от 20 до 30 суток.

Интралюмбально вводят препарат в объеме 15-30 мкг/сутки в случае наличия фуникулярного миелоза или бокового амитрофического склероза. Постепенно дозировку разовой инъекции наращивают до 200-250 мкг.

Профилактические мероприятия с целью устранить нехватку витамина В12 требуют использования внутримышечных и внутривенных инъекций. Дозировка составляет 1 мг каждые сутки. Общий срок лечения — не более 2-х недель.

Детям младших возрастов, когда диагностирована алиментарная анемия, а также недоношенным малышам, прописывают подкожное введение препарата. Курс длится 15 суток с назначением 30 мкг каждый день. Подкожное инъекционное введение задействуется в процессе лечения дистрофий у маленьких детей, при заболевании Дауна. Такой же способ выбирается и в терапевтических целях для больных детским церебральным параличом. Длительность курса определяется врачом из расчета введения 15-30 мкг каждый день.

Применение

Витамин В12 вводят обычно парентерально — в мышцы или подкожно (инъекции его безболезненны), а также принимают внутрь. Дозы препарата зависят от тяжести и характера заболевания.

При анемиях (малокровии) цианакобаламин применяется:

• При анемии Аддисона–Бирмера (злокачественном малокровии) цианокобаламин назначают по 50–200 мкг через день. Ретикулярный криз наступает на 4–6-й день. В период ремиссии назначается поддерживающая терапия по 100 мкг 2 раза в неделю. Лечение заканчивают по достижении клинической и гематологической ремиссии. Поддерживающее лечение проводится дозами по 100 мкг 1–2 раза в месяц.
• При злокачественном малокровии с явлениями фуникулярного миелоза, макроцитарных анемиях с поражением нервной системы назначают ежедневно по 100–200 мкг цианокобаламина в течение месяца или вводят через день в возрастающих дозах (5–10 инъекций) по 500–750–1000 мкг (0,5–0,75–1 мг) на инъекцию, а затем до конца месяца — по 100–200 мкг через день. Поддерживающая терапия в период ремиссии осуществляется при отсутствии явлений фуникулярного миелоза, инъекциями по 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических расстройств — по 200–400 мкг 2–5 раз в месяц.
• При острых геморрагических, постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 100–300 мкг витамина В12 2–3 раза в неделю.
• При апластических анемиях (особенно у детей) назначают по 100 мкг цианокобаламина до наступления улучшения, о чём судят по результатам клинического исследования крови.
• При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг препарата в день в течение 15 дней.
• При пернициозной коме одновременно с введением витамина В12 производят переливание крови или эритроцитной массы.

При нарушениях нервной системы назначают по 200–400 мкг цианокобаламина 2–4 раза в месяц.

• При заболеваниях центральной и периферической нервной системы по 200–500 мкг на инъекцию. Курс лечения составляет 2 недели.
• При неврологических заболеваниях с болевым синдромом назначают возрастающие дозы цианокобаламина (от 200 до 500 мкг на инъекцию с учётом индивидуальной чувствительности) ежедневно, а по снятии основных симптомов вводят инъекционно по 100 мкг ежедневно в течение 2 недель.
• При травмах периферической нервной системы назначают по 200–400 мкг цианокобаламина через день в течение 40–45 дней.
• При боковом амитрофическом склерозе и демиелинизирующих заболеваниях нервной системы (рассеянный склероз, энцефаломиелиты), для профилактики параличей в остром периоде полиомиелита, при невралгиях тройничного нерва, радикулитах, каузалгии, фантомных болях, при травматических повреждениях скелетных мышц, переломах и состояниях после оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате применяют по 200–400 мкг цианокобаламина через день в течение 40–45 дней.
• При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе нередко вводят в спинномозговой канал (после предварительного удаления 1–2 мл спинномозговой жидкости) по 15–30 мкг, увеличивая постепенно дозу до 200–250 мкг на инъекцию.

При дистрофиях у детей раннего возраста (особенно развившихся в результате острых желудочно-кишечных заболеваний), болезни Дауна и детском церебральном параличе назначают 15–30 мкг витамина В12 через день.

Для лечения острых и хронических гепатитов и циррозах печени — 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической нейропатии назначается 60–100 мкг препарата ежедневно в течение 20–30 дней.

Лечение витамином В12 следует сочетать в необходимых случаях с назначением других лекарственных средств. При выраженном полиневритическом синдроме назначают одновременно витамин В1; при секреторной недостаточности желудка (наблюдающейся, как правило, при болезни Аддисона–Бирмера) систематически назначают желудочный сок или разведенную соляную кислоту.

Цианокобаламин применяется также для лечения аллергических заболеваний (бронхиальная астма, крапивница), распространённого экссудативного диатеза в детском возрасте, экземы, остеоартритов и ряда кожных заболеваний (герпетиформный дерматит, фотодерматозы, опоясывающий лишай) в дозах от 30 до 100 мкг на инъекцию.