Цистит у мужчин
Содержание:
- Особенности цистита
- Лечение
- Диагностика
- Симптомы цистита у мужчин
- Как лечить цистит народными средствами
- Чем лечить цистит у мужчин в домашних условиях
- Симптомы
- Записаться на прием к врачу урологу можно по телефону
- Почему возникает цистит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- 2 Основные принципы лечения
- Рекомендации при воспалении мочевого пузыря
- Классификация цистита
Особенности цистита
Воспалительный процесс, протекающий в слизистых оболочках мочевого пузыря, выражается в нарушении мочеиспускания: посещение уборной становится тяжелым испытанием. Провоцируют воспалительные процессы вирусы и бактерии, проникающие через мочеиспускательный канал. Обычно циститы диагностируют у мужчин среднего и старшего возраста: после сорока лет иммунитет человека снижается в силу возрастных изменений организма. Представителям патогенной микрофлоры легче проникнуть в полость малого таза через длинный и узкий мочевыделительный канал, защита которого ослаблена под действием различных факторов.
Основными причинами заьолевания являются:
- Инфекционные заболевания органов малого таза;
- Наличие инородных тел в мочевом пузыре, препятствующих оттоку мочи;
- Хронические недуги дыхательных путей;
- Травмы органов мочеполовой системы, спровоцированные в т.ч. оперативными вмешательствами или медицинскими процедурами.
Цистит редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно его симптомы возникают после диагностирования серьезных патологий органов мочеполовой системы. Инфекция, поразившая предстательную железу, мочеиспускательный канал, придатки или семенники, подымается вверх, провоцируя воспаление шейки мочевого пузыря, потом самого пузыря, почек. Проявления недуга сходны с симптомами других «мужских» болезней, поэтому данная патология часто остается незамеченной, и лечение ее не проводится – это способствует переходу цистита в хроническую форму.
Воспалительный процесс возникает в благоприятной среде, которой становится застой мочи. Это явление обычно провоцирует сужение просвета шейки пузыря или его мочеточников. Причины такого явления – камни в почках самом пузыре, наличие посторонних предметов в органе, сдавливание мочевыводящих путей новообразованиями других частей (аденома простаты, кистозные образования, злокачественные опухоли).
Заболевания мочевыводящих путей, имеющие инфекционную этиологию, также способны спровоцировать воспаление: так, симптомы цистита часто возникают у пациентов, страдающих хроническим уретритом, пиелонефритом, простатитом, лечение которых не проводится или ведется неправильно. Не менее опасны венерические заболевания, для борьбы с которыми используют антибиотики: сильные препараты ослабляют иммунитет пациента, что способствует восхождению инфекции.
Второй тип развития болезни – нисходящий, когда патогенная микрофлора, поразившая органы верхней части тела, спускается в брюшной полости и тазу. Так, цистит может возникнуть у больных, страдающих туберкулезом почек, заболеваниями дыхательной системы, острой формой гриппа. То есть любое инфекционное заболевание, лечение которого не ведется должным образом, способно спровоцировать воспалительный процесс на слизистой пузыря.
К другим причинам развития цистита специалисты относят травмы органов мочеполовой системы, переохлаждение, перенесенных хирургические вмешательства. Все это ведет к ослаблению мужского иммунитета, пациент не может противостоять агрессивным представителям патогенной микрофлоры, которая поражает все больше внутренних органов.
Лечение
Острый цистит нередко переходит в хроническую затяжную форму из-за самолечения. По телевизору часто рекламируются препараты, которые должны моментально помочь справиться с недугом. А когда человек мучается от режущей боли при каждом походе в туалет, он хватается за любую соломинку. Но самостоятельное назначение себе таких препаратов лишь временно устраняет или уменьшает симптомы. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале остается, и как результат – повторный цистит спустя некоторое время. При этом не проводится лабораторная диагностика, а значит невозможно определить успешность лечения.
Важно! При подозрении на цистит не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу – урологу или терапевту
Медикаментозная терапия
Для устранения воспалительного процесса нужно воздействовать на патогенные микроорганизмы, которые его вызвали. Поэтому прием медикаментов – важная и главная часть терапии, так как лекарственные препараты выводятся почками, а значит проходят через мочевыводящие пути
Здесь важно не навредить, поэтому средства подбираются врачом с учетом клинической картины и результатов анализов
Основную группы при инфекционном недуге составляют антибиотики из разных групп. При отсутствии положительной динамики через 3–4 дня, необходима смена препарата. Также дополнительно выписываются уроантисептики. Это растительные препараты, которые концентрируются только в мочеполовой системе, не всасываются в кровь и оказывают антисептическое действие.
Если возбудителем является грибковая инфекция, то целесообразен прием противогрибковых средств. При подтверждении гормональных нарушений применяются эстрогены.
Диета
Важно соблюдение питьевого режима. Особенно эффективен и полезен клюквенный морс
Он оказывает хорошее мочегонное и бактерицидное действие. Большое количество жидкости ускоряет выведение патогенных микроорганизмов, восстанавливает нормальный процесс мочеиспускания. При любом воспалительном процессе противопоказаны специи, острые, копченые и жирные продукты. Временно нужно отказаться от соленьев, майонеза, мясных продуктов. Уксус очень плохо влияет на сосуды, поэтому все соусы и продукты с его содержанием также под запретом.
Нужно снизить количество соли, сахара, дрожжевых продуктов, полностью исключить алкоголь. Приветствуются кефир, творог, молоко, растительная пища, свежие овощи, рыба на пару или отварная, крупы.
Фитотерапия (лечение травами)
Травяные отвары и настои подбираются совместно с врачом. Они лишь дополняют медикаментозную терапию, но их нельзя использовать вместо таблеток. Травы широко используются при легких формах цистита, а также в периоды ремиссии при хроническом недуге. К рекомендуемым травам при цистите можно отнести лист брусники, семена укропа, толокнянку, хвощ полевой.
С осторожностью фитосборы следует принимать при наличии хронических патологий мочеполовой системы. Особенно мочегонные средства запрещены при мочекаменной болезни
Дополнительное лечение
Для уменьшения болезненного синдрома применяется симптоматическая терапия. Это анальгетики, спазмолитики. При запущенной форме с длительным изнуряющим течением рекомендованы успокаивающие средства или антидепрессанты. Они помогают убрать напряжение, страх перед походом в туалет, снизить раздражительность, улучшить качество сна.
Также эффективно проведение промывание мочеиспускательного канала или инстилляции. Эта процедура осуществляется врачом. Для этого используются специальные антисептические растворы. Для лечения мужского цистита промывания используются редко, так как узкое строение уретры усложняет процедуру.
Диагностика
Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.
Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:
- Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.
- Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.
- Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.
- Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.
- Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.
Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.
Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.
Симптомы цистита у мужчин
Цистит можно распознать у мужчин по частому мочеиспусканию, болям в нижней части живота, высокой температуре, а также общей слабости. Но это далеко не единственные симптомы воспаления мочевого пузыря.
При остром катаральном цистите слизистая оболочка мочевого пузыря отечная также расширяются кровеносные сосуды пузыря. Иногда мочеиспускание болезненное, частое и необильное. В тяжелых случаях позывы происходят каждые 20 минут независимо от времени суток. Испражнения при этом не облегают, а лишь усугубляют состояние больного.
Клинические симптомы заболевания такие:
- боли в области мочевого пузыря;
- боли при мочеиспускании;
- частые позывы;
- в конце мочеиспускания с мочой выделяется кровь;
- дискомфортные ощущения во время полового акта.
Боль может усиливаться и отдавать в промежность, задний проход и по всему ходу мочеиспускательного канала, если воспалением поражается дополнительно и слизистая оболочка шейки мочевого пузыря. Болезнь переходит в хроническую форму чаще всего вследствие неправильного лечения и несвоевременного обращения к врачу.
Симптомы хронической формы заболевания
При переходе заболевания в хроническую форму больные практически не жалуются. Боли в мочевом пузыре или незначительные или отсутствуют. Само мочеиспускание происходит часто, моча содержит много лейкоцитов и, как правило, мутная. Температура тела остается нормальной.
Хронический цистит у мужчин распознается по следующим признакам:
- головным болям;
- болям в области макушки, лодыжках, верхней челюсти и позвоночнике;
- глазному зуду;
- высокой чувствительности к холоду и ветру;
- проблемам с психикой;
- геморрою;
- проблемам со сном;
- обильным выделениям из глаз и носа;
- постоянным позывам в туалет;
- жжению при мочеиспускании, водянке.
При исследовании мочи больного нужно учитывать особенности ее сбора. Так, при простатите в ней может содержаться гнойное отделяемое из простаты, поэтому там будет много лейкоцитов и диагноз будет поставлен неверно.
Воспаление мочевого пузыря у мужчин имеет острую и хроническую форму. Первая форма встречается в начале заболевания, температура тела может быть повышенной. А вот хроническая форма будет напоминать о себе периодически.
Как лечить цистит народными средствами
В сочетании с аптечными медикаментами лекарственные травы зачастую благотворно действуют на организм мужчин. Однако не следует применять рецепты народной медицины самостоятельно – лучше спросить совета у врача, ведь самолечение чревато тяжелыми осложнениями. При цистите у мужчин популярны такие природные средства:
- настой: чайную ложку сухой травы эхинацеи заварить стаканом кипятка, укутать и настаивать 3 часа, пить по полстакана утром и вечером;
- отвары: 3 столовые ложки с верхом льняных семян (или листьев брусники) залить 3 стаканами воды, кипятить 6-7 минут, выпивать по стакану утром, в обед и вечером до еды;
- сырые тыквенные семечки: ежедневно съедать по полстакана, курс – 1 неделя.
Чем лечить цистит у мужчин в домашних условиях
Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма.
В качестве общей схемы лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуются следующие лекарства и процедуры:
Антибиотики. После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики
Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
Постельный режим во время острого периода болезни, применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
Обезболивающие средства. Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
Лечение заболеваний, передающиеся половым путем
Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
Фитотерапия. Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
Промывание мочевого пузыря. Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
Физиотерапия. По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.
Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.
Лечение с помощью антибиотика Монурала
Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал).
Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов
Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации
Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно
Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.
Симптомы
Симптомов у заболевания много:
- мужчина испытывает сильное частое желание помочиться (по 2–3 раза в час);
- урина вытекает маленькими порциями;
- больной ощущает, что полностью от мочи не удалось избавиться;
- у мужчины сильно жжет, когда он справляет малую нужду;
- к моче примешана кровь, слизь;
- у урины мутный цвет, неприятный запах;
- мужчина терпит неприятные ощущения в районе таза, паха, мошонки (давление, боль);
- у больного небольшая температура.
У мальчиков (как и девочек) также появляется недержание мочи.
К врачу нужно бежать, если в наличии такие признаки цистита у мужчин:
- болит бок или спина;
- мучает лихорадка, высокая температура;
- сильно тошнит.
Все это признаки обострения патологии.
У цистита бывают малоприятные осложнения. Правда, возникают они редко:
- прободение;
- пиелонефрит (бактериальное воспаление мочек). Развивается, когда моча из мочевого пузыря через мочеточники попадает обратно в почки.
Записаться на прием к врачу урологу можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Почему возникает цистит?
У патологии немало разновидностей. Самая распространенная — бактериальная (хроническая и острая).
Бактериальный
Он возникает, когда патоген проникает через мочеиспускательный канал с анального отверстия. Поскольку у мужчин анус находится далеко от полового члена, бактериальным циститом они заболевают нечасто.
Проблему вызывают:
- кишечная палочка (в более 80% случаев)
- гонококки и стафилококки.
Небактериальный и интерстициальный
Небактериальная разновидность встречается нечасто, может протекать бессимптомно, лишь иногда обостряясь.
Интерстициальный цистит еще называют синдромом болезненного мочевого пузыря. Чем недуг вызван, остается неясным. Для интерстициальной формы патологии характерны хронические боли, частые периоды рецидивов.
Другие причины
Недуг у мужчин бывает вызван:
- лекарствами. Особенно химиотерапевтическими (изофамид и циклофосфамид);
- лучевой терапией;
- длительным использованием катетера, вставленного в уретру для отвода мочи.
Воспаление мочевого пузыря также возникает в результате:
- простатита или мочекаменной болезни;
- проблем с почками (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- сахарного диабета;
- ВИЧ.
Чем бы ни был вызван цистит у мужчин, симптомы заболевания в основном идентичны.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз в первую очередь делается:
- анализ мочи;
- цистоскопия. Врач введет эндоскоп в мочеиспускательный канал и тщательно исследует мочевой пузырь. Иногда также нужна биопсия;
- УЗИ. Однако для исследования мочевого пузыря этот метод малоэффективен, поскольку при цистите моча плохо в нем «удерживается». Он не расправляется, рассмотреть внутренние стенки очень сложно.
Если есть признаки, что цистит вызван заболеванием другого органа мочеполовой системы, врач назначает его исследование. Только после тщательного изучения результатов тестов доктор определяет, как лечить цистит у мужчин.
Лечение
Терапия зависит от причин, которые породили проблему:
- Бактериальные формы лечатся антибиотиками. Мужчинам врачи нередко выписывают нитроксолин, ломефлоксацин, амоксиклав или ципрофлоксацин. Если бактериальный цистит раньше не беспокоил, вылечить его удастся за 3–7 дней. Если цистит хронический, не раз случался рецидив, понадобится более долгая фармакотерапия.
- Интерстициальную форму лечат при помощи гидродистензии (пузырь растягивают с помощью специального газа или жидкости). Иногда это устраняет болевой синдром. Также используется стимуляция нервов, «управляющих» пузырем.
Для снятия болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен), панадол.
Профилактика
Чтобы проблема обходила стороной:
пьем побольше воды (2–3 литра в день)
Это особенно важно тем, кто проходит химио- или лучевую терапию;
идем помочиться, как только почувствовали позыв;
тщательно следим за гигиеной половых органов. После дефекации вытираемся по направлению к заднему проходу, а не наоборот;
используем грелку
Прикладываем к нижней части живота;
стараемся не употреблять кофе, острые блюда, газированные напитки, спиртное, соки из цитрусовых;
20–30 минут в день принимаем сидячую ванну.
Своевременная профилактика исключит необходимость проводить лечение цистита у мужчин.
Цистит — проблема неприятная, но решаемая. Главное заболевание не запустить и вовремя от него избавиться.
2 Основные принципы лечения
Основные направления коррекции здоровья пациента:
- антибактериальное лечение посредством использования антибиотиков;
- назначение препаратов для купирования воспалительного процесса;
- устранение болевых приступов;
- восстановление мочеиспускательной функции;
- гигиенические мероприятия;
- терапия по восстановлению иммунных функций;
- фитотерапия и альтернативные методы.
Этиотропное лечение представлено противовирусной и противогрибковой терапией. Золотым стандартом в этом направлении современные урологи считают препарат Монурал. Для устранения симптомов цистита назначается 1 таблетка для разового приема.
Патогенетическая терапия, главной целью которой является снятие воспаления, состоит в назначении больному нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди наиболее эффективных лекарств используются Индометацин и Напроксен. Их действие направлено на ликвидацию проблем с мочеиспусканием и болей в паху. Дозировка и длительность приема назначается в индивидуальном порядке.
Противовоспалительным, диуретическим и спазмолитическим действием обладают лекарства на основе трав. Так, Канефрон производится с добавлением экстрактов любистока, розмарина и тысячелистника. Его рекомендуют принимать три раза в день после еды по 50 капель (или по 2 таблетки).
Препарат Цистон выпускается в таблетках. Состоит из сухих экстрактов травы камнеломки и марены сердцелистной. Противопоказан для назначения детям до 14 лет. Курс лечения в большинстве случаев составляет 14 дней. Пить нужно по 2 таблетки три раза в день за 30 минут до еды.
Основные компоненты лекарства Уролесан – масла мяты, душицы, пихты и касторки. Кроме того, при его производстве добавляют хмель и морковь. Средство эффективно даже при наличии камней в мочевом пузыре и мочеточниках. На кусочек сахара капают по 10 капель лекарства на один прием. Дозировка – 3 раза в день. Необходимо на протяжении лечения и всего реабилитационного периода употреблять повышенное количество жидкости — это способствует более результативному устранению патогенной микрофлоры из мочевого пузыря, а в случае образования конкрементов или песка — их быстрому выведению.
2.1 Народные средства
В домашних условиях, как один из вариантов комплексного лечения заболеваний мочевого пузыря, можно использовать народные средства. Однако они не должны исключать выполнения назначений и рекомендаций врачей. При выборе каждого из альтернативных методов нужно консультироваться со специалистами.
Наиболее популярные рецепты описаны в таблице:
Название | Описание |
Отвар из молочая | Лекарственные вещества молочая эффективно устраняют проявления даже хронического . Средства на основе этой травы способствуют купированию болевого синдрома через несколько часов после употребления. Растение не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, поэтому может быть использовано даже при необходимости длительной терапии. На 3 ст. л. измельченного сырья нужно взять 500 мл крутого кипятка, заваренный отвар выдержать под крышкой около 60 минут. Процедить и пить в любых количествах, как любой чай |
Чай с кукурузными рыльцами | Народные целители рекомендуют лечение чаем из кукурузных рылец мужчинам, у которых наблюдается частое мочеиспускание с болезненными проявлениями. Показана подобная терапия при синдроме раздраженного мочевого пузыря, при клинической картине простатита и аденомы простаты. Кукурузные волоски нужно заваривать вместе со стебельками черешни или вишни. На 200 мл кипятка потребуется по 10 г каждого из компонентов. Можно использовать как свежее, так и засушенное сырье. Необходимо заварить домашнее лекарство в термосе на 20 минут и выпить в один прием. Длительность терапии — до полного выздоровления |
Укропный настой | На 1 стакан воды необходимо использовать 1 ч. л. сухого укропного семени или 1 ст. л. измельченной зелени. На медленном огне прокипятить средство около 10 минут, отфильтровать и принимать по четверти стакана за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Для дополнительного противомикробного эффекта можно при каждом приеме добавлять в настой по 3 капли касторового масла. При непереносимости касторки ее заменяют чайной ложкой гречишного меда |
Рекомендации при воспалении мочевого пузыря
Чтобы лечение было эффективным нужно соблюдать ряд правил. При заболевании запрещены все прогревающие процедуры. Это ванна, использование грелки, посещение бани/сауны. Тепло увеличивает приток крови к органам малого таза, а также расширяет сосуды. Это усиливает воспалительный процесс, а также может спровоцировать спазм и приступ боли.
Также противопоказан и холод, так как переохлаждение способствуют снижению иммунитета. По этой же причине воздержитесь от купания в водоеме или бассейне. В острый период запрещены половые контакты, даже с презервативом. Во время менструации желательно пользоваться прокладками, и тщательно соблюдать личную гигиену. От тампонов и менструальных чаш во время обострения лучше отказаться. Также в период терапии нельзя придерживаться строгих диет для похудения.
Если поставлен диагноз цистит, то побыстрее побороть его поможет:
- Ежедневный теплый душ.
- Прием витаминов.
- Отсутствие стрессов.
- Дозированная физическая нагрузка.
- Отдых.
- Отказ от ношения тесного синтетического белья.
Также важно правильно одеваться. Не подвергать область поясницы и таза переохлаждению
Классификация цистита
В мужской урологии принято выделять:
- Первичный цистит с острыми и хроническими поражениями стенки мочевого пузыря — острая форма заболевания, которая может иметь инфекционное (специфическое и неспецифическое) и неинфекционное происхождение, а может вызываться лекарственными, химическими, термическими и токсическими факторами. Стоит отметить, что хронический первичный цистит часто имеет паразитарную, инфекционную и посттравматическую этиологию.
- Вторичный, хронический цистит возникает у мужчин чаще и развивается на фоне сопутствующего урологического заболевания в области мочевого пузыря и близлежащих участках.
По распространённости воспалительного процесса различают:
- диффузный цистит;
- очаговый цистит;
- шеечный цистит.
По клинико-морфологическим трансформациям мужской цистит подразделяется на такие формы, как:
- Катаральная, которая протекает с затрагиванием двух слоёв слизистой оболочки мочевого пузыря, вызывая её отёчность, сильное кровенаполнение, что расширяет сосуды. Проявляется она также фибринозным, либо слизисто-гнойным налётом, поражением подслизистого, иногда и мышечного слоя мочевого пузыря при усугублении процесса.
- Геморрагическая, проявляющаяся выраженной эритроцитарной инфильтрацией слизистой, образованием множественными кровоизлияниями в слизистую оболочку, её отторжением, кровоточивостью при контакте.
- Флегмонозная, что представлена диффузной инфильтрацией лейкоцитами подслизистого слоя мочевого пузыря, гнойным воспалением, захватывающим серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит) пузыря, вероятностью образования гнойников в окружающих пузырь тканях и поражением всей клетчатки.
- Язвенная, весьма часто возникающая на фоне последствий лучевой терапии с разрушением тканей мочевого пузыря, проявляется одиночными/множественными язвами, проникающими во все слои стенки пузыря (панцистит), кровоточащими, склонными к образованию свищей в стенке пузыря. После рубцевания язв происходят фиброзные и склеротические трансформации стенки мочевого пузыря, в итогеотмечается сморщивание и уменьшениеего объёма.
- Гангренозная, что разрушает всю стенку мочевого пузыря с частичной или полной некротизацией слизистой оболочки, а иногда и мышечных тканей пузыря. Перфорация стенки пузыря может привести к развитию перитонита. Некрозный слизистый и подслизистый слой мочевого пузыря отторгается и выходит через мочеиспускательный канал (уретру). Итог данной формы цистита —склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.
- Кистозная встречается весьма редко как результат сосредоточения лимфоидной ткани в подслизистом слое в виде одиночных/множественных мелких бугорков.
- Интерстициальная заявляет о себе отличительным присутствием геморрагических образований (гломеруляций) в подслизистом слое мочевого пузыря в виде одиночной язвы Ганнера линейной формы с дном, выстланным фибрином, и скоплений клеточных фрагментов с примесью крови и лимфы. В итоге это приводит к сморщиванию мочевого пузыря и уменьшению его ёмкости.
- Инкрустирующая отличается покрытием/наполнением солями длительно незаживающих язв, что провоцирует рост грануляционной ткани с формированием гранулём и полипозных образований (гранулематозный и полипоидный циститы).
Встречаются ещё и другие формы цистита у мужчин.