Цистит у женщин

Дисбактериоз и развитие цистита у детей

Цистит у девочек является частым заболеванием, потому мочеполовая система малышек очень уязвима. Если у женщин уже имеется здоровая микрофлора влагалища, крепкий иммунитет, понятие о правилах личной гигиены, что снижает риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний, то у девочек дела обстоят совершенно иначе.

В первую очередь у малышек имеются некоторые проблемы во влагалище. Внутри еще недостаточно сформировался местный иммунитет, поэтому могут возникать такие явления как вульвит и вагинит. В таком случае наблюдается покраснение половых губ, зуд в этой области.

Естественно, бактериальная инфекция в области вульвы сильно увеличивает вероятность проникновения инфекции в уретру. А в связи с тем, что уретра у девочек очень коротка, микробы практически сразу проникают и в мочевой пузырь.

Также маленькая девочка может не всегда правильно проводить личную гигиену. Например, если подмываться и вытираться, двигаясь от анального отверстия к влагалищу, можно легко перенести в уретру кишечную палочку. Кроме того, дети очень любят трогать половые органы грязными руками.

Провоцирующим фактором часто является переохлаждение. Если девочка поиграла на холодном полу или по какой-то причине ходила в мокрых трусиках некоторое время, то риск развития воспаления сильно увеличивается.

Предрасполагающие факторы развития цистита у мальчиков:

• Фимоз — это заболевание, при котором не обнажается головка полового члена из-за узкой крайней плоти. У малышей до 5-6 лет это состояние является вариантом нормы, но если оно не самоустраняется до 7 лет, то создает некоторые проблемы. Кроме того, при фимозе затрудняется гигиена полового члена, под крайней плотью постоянно размножаются бактерии, которые попадают в уретру и затем могут мигрировать и в мочевой пузырь.
• Нейрогенный мочевой пузырь — нарушение, при котором возникают проблемы с накоплением и выведением мочи. Может возникать застой жидкости в мочевом пузыре, как следствие, и воспалительный процесс.
• Инфекционные заболевания почек. В таком случае инфекция может мигрировать из почек в мочевой пузырь, провоцируя цистит.
• Если ребенку устанавливали катетер в мочеиспускательный канал, особенно на длительное время, риск возникновения цистита значительно увеличивается.
• Способствуют возникновению цистита у детей и такие явления как дисбактериоз кишечника, гельминтоз, кишечные инфекции.

Также влияют и различные негативные факторы, такие как переохлаждение, авитаминоз, плохая гигиена, плохое питание, малоподвижный образ жизни, истощение и ожирение. У подростков, как у девушек, так и молодых людей уретрит и цистит могут возникать и в следствии заражения ЗППП при незащищенном половом акте.

Диагностика

Четкая симптоматика заболевания позволяет вынести основной диагноз уже после разговора с пациентом и пальпаторного осмотра. Дополнительные инструментальные и лабораторные методы обследования дают возможность установить тип и форму заболевания, выявить возбудителя (при инфекционном поражении) и назначить наиболее действенный лечебный комплекс.

Инструментальная диагностика:

• эхоскопия (УЗИ) – определяет степень воспалительного процесса, дает возможность одновременно оценить состояние мочевыделительной и половой систем;
• эндоскопия (цистоскопия) – обследование полости мочевого пузыря с помощью оптической системы цистоскопа позволяет оценить состояние внутренних покровов, выявить возможные патологии и новообразования; проводят только после исчезновения острых явлений;
• цистография – рентгенологическое обследование с использованием рентгеноконтрастного вещества.

Лабораторные исследования:

• общий анализ мочи – проверяют уровень pH, концентрацию лейкоцитов, эритроцитов, белка и солей мочевой кислоты;
• анализ мочи по Нечипоренко – исследование осадка мочи для получения более точных результатов;
• бакпосев – для выявления инфекционного возбудителя;
• биопсия тканей с последующим гисто- и цитологическим исследованием;
• ПЦР-диагностика – максимально эффективна при выявлении половых инфекций.

В некоторых случаях врач может назначит анализ на биохимию крови – он позволяет проследить особенности функционирования организма при изменениях концентрации основных электролитов (калия, натрия, кальция), а также оценить активность ферментных систем.

Для женщин важным является проведение гинекологического осмотра на наличие «женских» воспалений, которые часто становятся причиной или следствием цистита.

Внимание! Нередко воспаление мочевика является симптомом более серьезного заболевания, поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики на предмет туберкулеза, простатита (у мужчин), раковых опухолей и т.п

Как снять приступ цистита? Первая помощь в домашних условиях

Приступы острого цистита крайне мучительны для пациенток. Интенсивность болей и дискомфортных ощущений может быть очень велика. Первое и самое главное, как облегчить острый приступ цистита — потреблять как можно больше жидкости. Многие полагают, что при цистите надо пить меньше воды, тогда и боль и другие проявления уйдут. Это в корне неправильное понимание проблемы. Без достаточного количества воды приступ может затянуться надолго. Благодаря усиленному потреблению жидкости посторонние вещества и микроорганизмы быстро эвакуируются из организма, и наступает облегчение болевого синдрома.

В тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к медикаментозной помощи:

• Лучшим решением станет приём спазмолитиков. Они устранят спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и др.;
• Кроме спазмолитиков, болевые ощущения снимают анальгетики (уменьшающие проводимость нервных окончаний). Анальгин, Кеторол и другие;
• Уменьшить спазм и боль вызванную циститом, помогают также растительные препараты, содержащие траву душицы обыкновенной и шишки хмеля, например Уролесан. Средство выпускается в виде капель и капсул для приема внутрь. Считается, что капли начинают действовать быстрее, и их спазмолитическое действие чуть более выражено, чем у капсул. Однако капсулы более удобны для последующего длительного приема.
• Самостоятельно принимать антибактериальные препараты не следует ни в коем случае. Приём антибиотиков гарантированно приведет к изменению картины лабораторных исследований, и специалист не сможет установить источник и причину заболевания. Такие меры чреваты также недостаточным воздействием на источник проблемы. Самолечением пациент может только заглушить болезнь и убрать симптомы, но цистит перейдет в хроническую форму;
• Если диагноз подтвержден и уже известен пациенту, можно прибегнуть к приему противомикробных лекарств. Среди эффективных препаратов можно назвать Нолицин, Фурадонин, Монурал и др. Фурадонин является одновременно мощным мочегонным средством, поэтому приём указанных препаратов рекомендуется сочетать с повышенным потреблением жидкости (лучше остановиться на простой чистой негазированной воде).

Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Приступы осложненного цистита (с кровью, геморрагического и др.) снимаются исключительно в условиях стационара. В противном случае может развиться опасное для жизни кровотечение.

Причины появления цистита

Частые позывы в туалет, острые боли в нижней части живота, боли при мочеиспускании являются признаками цистита. Это происходит из-за воспаления слизистой мочевого пузыря. Особенности строения женского организма способствует тому, что дамы чаще болеют циститом, чем мужчины.

Если вовремя не начать лечение, он начнет усугубляться и перерастет в хронический. Это в свою очередь приведет к тому, что любое переохлаждение организма спровоцирует развитие цистита. Многие люди легкомысленно относятся к болезни и не обращают внимания на появление симптомов.

Часто причина в разных бактериях (стафилококки и хламидии). Существуют и другие причины развития болезни: ослабленный иммунитет, переохлаждения. От этой болезни ни один человек не застрахован. Лучшим средством профилактики цистита является личная гигиена и забота о своем здоровье.

Лечение цистита

Лабораторные анализы помогают выявить возбудителя инфекции и назначить эффективные антибиотики. Это могут быть препараты против вирусов, микробов, грибков.

Назначаемые средства:

• Антибиотики. Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Цифран. Фосфомицин, Монурал – производные фосфоновой кислоты. Цефалоспорины.
• Нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак.
• Спазмолитические средства для снятия болей – Папаверин, Но-шпа.
• Препараты с использованием растительного сырья – Цистон, Канефрон.

Лечение антибиотиками длится обычно 5-7 дней. Если облегчения не наступает и воспаление остановить не удается, используют инстилляции мочевого пузыря, при которых лекарство вводят прямо в орган.

Кроме того, для усиления действия лекарств и улучшения кровообращения в тазовых органах могут назначаться физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапия, УВЧ.

При своевременном начале лечения цистита облегчение наступает быстро. Не стоит надеяться на то, что воспаление пройдет само.

Первая помощь при цистите у женщин служит для облегчения состояния в ожидании возможности похода к врачу. Если заболевание застало врасплох, необходимо:

• Избегать физических нагрузок. Лучше всего лечь в постель.
• Не допускать переохлаждения.
• Употреблять больше жидкости – морсов, отваров фруктов.
• Скорректировать питание – не есть острого и соленого. Состав мочи влияет на течение заболевания.
• При сильных болях следует использовать сухое тепло. Грелки можно держать между ног или над лобком. Температура должна быть не более 40°.

Это меры экстренного реагирования, которые нужно продолжить приемом назначенных лекарственных средств и процедур.

Классификация цистита у женщин

Цистит у женщин может быть бактериальным или инфекционным и небактериальным, то есть лучевым, химическим, аллергическим, лекарственным, токсическим и т. п.

Отталкиваясь от патогенного раздражителя, инфекционный цистит делят на специфический, то есть уреаплазменный, хламидийный, микоплазменный, гонорейный и т.д. и на неспецифический, вызванный условно-патогенной флорой.

Если учитывать определённую морфологическую коррекцию в мочевом пузыре, то женский цистит делят на такие виды: катаральный, геморрагический, язвенный, кистозный, флегмонозный, гангренозный, гранулематозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Касательно локализации и распространенности воспаления, выделяют диффузный, ограниченный-шеечный и тригонит цистит. Учитывая характер течения, делят цистит на острый и хронический; первичный, возникающий самостоятельно и вторичный, который развился на фоне иных урологических заболеваний.

Катаральная форма

Во время острого цистита у женщин, как правило, воспаление влияет и на эпителиальный, а также субэпителиальный покров слизистой. Эндоскопия демонстрирует катаральное воспаление, которое характеризуется отечностью, а также полнокровием слизистой, наличием фибринозного или же слизисто-гнойного налета в местах воспаленных участков, сосудистой реакцией. В период прогрессирующего течения женского цистита способен поражаться подслизистый или даже мускульный слой мочевого.

Язвенная форма

Язвенная форма данного заболевания у женщин нередко прогрессирует по причине лучевого негативного воздействия на мочевой пузырь. Язвы имеют одиночный или же множественный характер, способны затрагивать практически все элементы пузырной стенки, стать причиной кровотечения или проявление свищей мочевого пузыря. Из-за рубцевания язв могут прогрессировать фиброзная и склеротическая деформация стенки мочевого пузыря, а это ведет к его сморщиванию.

Флегмонозная форма

Во время флегмонозного цистита у женщин наблюдают диффузное пропитывание лейкоцитами подслизистого слоя. Воспаление, как правило, гнойное, влияет и на серозную оболочку, и на окружающую клетчатку. В тканях рядом с мочевым пузырём могут появиться гнойники, которые обусловливают диффузное общее поражение клетчатки.

Гангренозная форма

Гангренозная форма цистита поражает полностью пузырную стенку с частичным или же полным некрозом слизистой, а в некоторых случаях мускульного слоя мочевого пузыря с пробиванием стенки, с прогрессированием перитонита. Отмершая слизистая и подслизистая в слоях мочевого пузыря может отторгаться и начать выходиться через уретру. Последствием гангренозного цистита бывает склерозирование и даже сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопическая форма

Эндоскопическая хроническая форма цистита у женщин выражается отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой, ухудшением ее эластичности. В большом количестве случаев в слизистом, а также подслизистом слоях могут появляться микроабсцессы или изъязвления.

Инкрустирующая форма

Язвы, незаживающие длительное время, могут инкрустироваться за счёт солей, чем обусловливают развитие инкрустирующей формы цистита. Перевес пролиферативных процессов может привести к росту грануляционной материи с формированием гранулярных или же полипоидных разрастаний. Редко в мочевом пузыре способны формироваться кисты, которые выступают над поверхностью слизистой по одной или группами, выглядящие как мелкие бугорки, представляющие подслизистую совокупность лимфоидной ткани.

Цистит при беременности: чем лечить

Цистит – заболевание, которое поражает мочевой пузырь, бывает оно и у  женщин во время беременности.   Обычно цистит лечат с применением антибиотиков,   но во время беременности приходится искать другие способы лечения.

Беременные чаще других болеют циститом, по статистике каждая  вторая женщина сталкивалась с этой проблемой. Дело в том, что в этот период жизни женщины резко снижается  иммунитет и вместе с ним природный защитный барьер от инфекций.

Кроме того, с ростом плода увеличивается давление на мочевой пузырь, кровеносные сосуды и мочеиспускательный канал, это приводит к ухудшению кровоснабжения всех органов малого таза.

Возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря, появляется остаточная моча – хорошая среда для размножения различных бактерий и микробов.

Еще на этапе планирования беременности женщинам, страдающим хроническим циститом хорошо бы пройти обследование на кишечную палочку, стафилококк, хламидии, дрожжевой грибок и другие заболевания, которые могут протекать бессимптомно. Это позволит до начала беременности избавиться от многих проблем.

В первом триместре беременности, когда противопоказан прием почти всех препаратов, а будущие мамы очень склонны к отекам, следует отказаться от кофе и чая в пользу минеральной воды, морса из клюквы, компота из фруктов и ягод. Такие напитки закисляют мочу тем самым предотвращают  инфекции мочеполовых органов.

С ростом живота белье и одежда становятся тесными, ухудшается кровообращение, поэтому не стоит забывать о своевременной смене гардероба на более подходящий.

В этот период жизни нужно постараться избежать переохлаждения организма, хорошо высыпаться, регулярно и полностью освобождать мочевой пузырь.

Признаки цистита у беременных

Определить, что у будущей мамы цистит можно по ряду признаков. Конечно, точный диагноз поставит врач, но с большой долей вероятности, что начинается цистит можно сказать если есть:

1. Тянущие боли внизу живота
2. Появилось частое мочеиспускание
3. Моча мутная или очень темная
4. Недержание мочи
5. Поднимается температура
6. Отсутствует аппетит

Лечение цистита нужно начинать как можно быстрее, инфекция может пойти выше, затронуть почки, что очень осложнит беременность. Для лечения цистита можно использовать народные средства, они помогут снять воспаление и уменьшат боли.

Травяные чаи для беременных от цистита

Во время беременности разрешены отвары из многих трав – заваривайте и пейте чаи из ромашки аптечной, брусничника, семян укропа, рябины. Очень хорош во время цистита шиповник – отвар из плодов или из  сухих цветков. Можно приготовить чай из листьев черной смородины, настой березовых листьев.

Сок клюквы

Не только во время воспаления мочевого пузыря, но и для профилактики народные целители рекомендуют  пить сок из ягод клюквы с водой или в чистом виде, можно без сахара.

В нем много витамина С, он отлично делает кислой мочу и тем самым избавляет от инфекций и бактерий.

Используйте грелку

Во время воспаления мочевого пузыря можно делать ванночки с добавлением отваров лекарственных трав или положить грелку на низ живота. Но, если есть вероятность других воспалений грелка может навредить, будьте осторожны.

Питание

При цистите, как и во время беременности лучше отказаться от острой,   соленой и копченой пищи.   Отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или печеным, избегать жареного мяса, рыбы и картофеля.

Чаще включать в рацион свежие овощи и  фрукты. В сезон справиться с циститом помогут огурцы, дыни и арбузы.  Используйте проверенные домашние средства. Приготовьте сок черной редьки с медом. Хорошо помогает снять острые проявления  цистита смесь очищенных кедровых орешков и меда.

Теперь вы знаете про цистит при беременности и способы домашнего лечения болезни, здоровья вам!

Симптоматика

В урологии выделяют основные пути проникновения микроорганизмов.

1. Из уретры – восходящий путь попадания инфекции, встречается наиболее часто.
2. Нисходящий – из почек. Как правило, возникает при воспалительных процессах в почках.
3. Гематогенный путь – попадание крови в мочу.
4. Лимфатический путь возможен при сопутствующих болезнях тазовых органов.

Протекать воспаление может в острой и хронической форме. Острый цистит начинается быстро, возможные причины изложены выше. Хронический – вследствие каких-либо заболеваний. Это означает, что в организме есть источник, из которого микроорганизмы регулярно попадают в орган выделительной системы.

Что делать в домашних условиях?

Помимо основного лечения, в домашних условиях придерживайтесь нехитрых правил. Это поможет избавиться от болезни быстрее.

1. Очень желательно во время обострения соблюдать постельный режим . Нужно лежать под теплым одеялом с грелкой внизу живота.
2. Как можно больше пить . Очень приветствуются клюквенные, брусничные и черничные морсы.
3. Что касается пищи, то тут нужно ограничить потребление пищи, в которой содержится высокий уровень кальция . Это может быть молоко, йогурт, сыр.
4. Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже ничто иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

Но в любом случае, при лечении инфекции необходимы антибактериальные препараты.

Первые симптомы цистита

• Частые позывы. Желание заглянуть в туалет появляется с интервалом в пятнадцать минут.
• Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью и жжением. Перечисленные ощущения усиливаются под конец выделения мочи.
• Боль в районе лобка. Боль проявляется самостоятельно или при посещении туалета.
• Моча лишается прозрачности и приобретает неприятный резковатый запах. Иногда в ней присутствуют гнойные сгустки и кровь.
• После посещения туалетной комнаты возникает чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнен.

Если цистит у женщины протекает тяжело, может появиться общая симптоматика – озноб, слабость, повышение температуры, рвота, тошнота. Продолжительное течение болезни без лечения может привести к появлению энуреза – недержания мочи.

Профилактические мероприятия

Профилактика недуга после полового акта

Если после полового акта постоянно обостряется цистит у женщин, необходимо обратиться к врачу за рекомендациями по мерам профилактики. Специалисты советуют после секса употребить антибиотик или сульфаниламид. С помощью этого увеличивается шанс избегания заражения, но это не влечет за собой появление неприятных последствий, что бывает в случаях долговременного курса антибиотиков.

Использование презервативов, противозачаточных средств

Если цистит у женщин появляется часто, причина может скрываться в длительном использовании одного вида контрацептивов. Особенно это характерно для пациенток, которые принимают противозачаточные лекарства. С такой проблемой могут столкнуться и те, кто использует вагинальную диафрагму, свечи, или пользуется цветными презервативами.

Связь заболевания с занятиями спортом, ездой на велосипеде

Разрешены ли спортивные занятия при диагностировании заболевания или с ними лучше повременить? Специалисты утверждают, что на фазе обострения рисковать не стоит и занятия спортом лучше отложить на потом. Через сколько их можно возобновить, решит только лечащий врач, следящий за течением недуга. При хронической форме заниматься нужно в свободной одежде, которая не будет давить на внутренние органы. От езды на велосипеде лучше отказаться, чтобы не развивались осложнения заболевания.

Диетическое меню

Цистит у женщин — серьезный недуг, поэтому следует ограничить употребление алкоголя и напитков, содержащих кофеин. В такие периоды рекомендуют употреблять сок из клюквы, в котором содержатся элементы, способствующие отторжению вредоносных микроорганизмов. Ягоды клюквы добавляют в биойогурт. Необходимо отказаться от острых приправ, сахара, белого риса и макарон, способствующих размножению инфекции.

Симптоматика болезни

Первые симптомы цистита – увеличение частоты мочеиспускания и дискомфорт в нижней части живота. В остальном все зависит от формы заболевания и его причины. 

Общий список возможных признаков:

• частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
• моча имеет мутный цвет, возможны примеси крови (гематурия) и гноя;
• болезненные ощущения внизу живота (могут отдавать в поясницу);
• резь и жжение в процессе мочеиспускания;
• постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря;
• моча приобретает неприятный запах;
• дневной или ночной энурез;
• повышение температуры тела и общая слабость.

В редких случаях острой формы возможны озноб, тошнота, рвота.

Важно! Для данного заболевания не характерна температура выше 37,5 градусов. Если наблюдается превышение этого показателя, необходимо обследовать всю мочевыделительную систему – возможно воспалительный процесс достиг почек

У женщин патология чаще протекает в острой форме и сопровождается классическим набором симптомов.

Для мужчин характерно хроническое течение заболевания со смазанной симптоматикой, которую часто сопровождают признаки сопутствующих заболеваний половой сферы (например, баланопостита или уретрита).

Патогенез заболевания

В урологии цистит – нарушение работы мочевого пузыря – самое известное заболевание. Прекрасный пол сталкивается с ним часто.

Приведем немного статистики для подтверждения:

• подвержены недугу девушки и женщины в пять-шесть раз больше, чего не скажешь о сильном поле;
• каждая женщина встречалась с признаками недуга, по крайней мере один раз в жизни;
• 37% случаев – хронический цистит;
• Всплеск болезни происходит от двадцати до сорока пяти лет.

Но почему болезнь мочевого пузыря отдает предпочтение прекрасному полу?

• Объясняется это особенностями анатомии женского организма, которая отличается от мужской. Мочеиспускательный канал слабого пола – уретра – в несколько раз короче, от четырех до пяти сантиметров.
• Для сравнения: у сильного пола длина от восемнадцати до двадцати сантиметров.
• К тому же выход мочеиспускательного канала находится недалеко от входа во влагалище. Проходит он через мышцы дна таза и открывается вблизи от влагалища, анального отверстия.

Все эти анатомические черты способствуют быстрому проникновению инфекции.

Также возможно попадание из влагалища в уретру болезнетворных микроорганизмов и бактерий.

https://youtube.com/watch?v=4fce6nKsjXo