Что такое цитомегаловирус (цмв) и каковы особенности цитомегаловирусной инфекции (цмви)
Содержание:
- Симптомы инфекции
- Как проявляется цитомегаловирус
- Почему мы?
- Причины и возбудитель цитомегаловирусной инфекции
- Лечение — цитомегаловирусная инфекция и симптоматическая терапия
- Причины ЦМВИ
- Симптомы и признаки цитомегаловирусной инфекции
- Что представляет собой цитомегаловирусная инфекция
- Как лечить цитомегаловирус – подробно о медикаментозной терапии
- Симптомы
Симптомы инфекции
Признаки заражения организма цитомегаловирусной инфекцией схожи с симптомами ОРВИ, поэтому диагностировать заболевание затруднительно. При носительстве ЦМВ у пациентов с сильным иммунитетом симптомы не проявляются. Активация клеток возбудителя вызывает общую слабость, недомогание, потерю аппетита, снижение веса, увеличение лимфоузлов, боли в горле. Ошибочно пациентам могут ставить диагноз ОРВИ. Восстановление иммунитета приводит к самоизлечению, в организме вырабатываются антитела IgG против ЦМВ.
У женщин
Женский организм реагирует на цитомегаловирус проявлением симптоматики обыкновенного гриппа с незначительным повышением температуры тела. Опасным считается цитомегаловирус при беременности. Имеет значение срок вынашивания плода, первичное или вторичное инфицирование. При отсутствии антител IgG развитие цитомегаловируса у беременной способствует высокому риску заражения плода через плаценту. Симптомы ЦМВИ у женщин в период беременности:
- увеличение и воспаление лимфатических узлов;
- боли в мышцах (миалгия) и общее недомогание;
- незначительное повышение температуры, боль в горле.
На картинке нормальные лимфоузлы выделены зеленым цветом, воспаленные имеют красный цвет
Цитомегаловирус при беременности имеет серьезные последствия для плода. Наиболее опасно влияние инфекции при заражении женщины уже в процессе вынашивания ребенка и отсутствия антител IgG против возбудителя. Вирус легко проникает к плоду, вызывает угрозу прерывания беременности, не исключена внутриутробная гибель или рождение ребенка с серьезными отклонениями развития. При повышении у женщин температуры увеличение лимфоузлов дополняет клинические проявления ЦМВИ.
У мужчин
В мужском организме ЦМВ до поры до времени пребывает в латентном состоянии. Причиной активации вирусных клеток может стать стрессовая ситуация, простуда, нервное напряжение. Симптомы ЦМВ-инфекции у мужчин следующие:
- Головная боль, озноб, повышенная температура.
- Отечность слизистых оболочек ЛОР-органов.
- Увеличение лимфатических узлов, насморк.
- Сыпь на коже, воспалительные болезни суставов.
После попадания инфекции мужчина становится разносчиком цитомегаловируса. Зарегистрированы случаи поражения половых органов при первичном заражении мужчин ЦМВИ. Воспалительные процессы в яичках и мочеполовой системе сопровождаются болезненным мочеиспусканием. При наличии цитомегаловируса у взрослых симптомы проявляются ярче и острее у пациентов с физиологическими иммунодефицитными состояниями, ослабленной защитой организма.
При заражении ЦМВ могут появиться боли при мочеиспускании
У детей
Заражение детей ЦМВИ бывает врожденным и приобретенным. Внутриутробное инфицирование плода возможно при наличии возбудителя в мужском семени, через плаценту, плодные оболочки, родовые каналы. Новорожденный может заразиться при кормлении грудью. Более опасен у детей ЦМВ при попадании возбудителя к плоду во время беременности. Если цитомегаловирус у грудничка проявляется сразу, симптомы следующие:
- Недоразвитость, водянка головного мозга.
- Увеличение печени, желтуха, гепатит.
- Мышечная слабость, ДЦП, эпилепсия, порок сердца.
- Задержка в развитии, врожденные уродства.
- Глухота или постепенное ухудшение слуха.
При поражении плода в период развития симптомы ЦМВ не всегда проявляются сразу. Поздние признаки цитомегаловируса у новорожденного дополняются следующими последствиями и осложнениями:
- слепота и потеря слуха;
- умственная отсталость;
- заторможенность речи;
- психомоторные нарушения.
В тяжелых случаях заражение младенца цитомегаловирусом может осложниться нарушениями деятельности центральной нервной системы, увеличением печени и селезенки, желтухой, снижением уровня гемоглобина. Возможно изменение биохимического состава крови. Для младенцев характерна кожная сыпь, у детей до года цитомегаловирус вызывает нарушения работы эндокринной и пищеварительной систем.
Задержка развития может быть последствием перенесенной цитомегалии
В дошкольном и школьном возрасте возбудитель передается через слюну. Симптомы такие же, как у взрослых. Широко распространено скрытое течение болезни, которое практически не причиняет вреда здоровью детей. Организм самостоятельно справляется с инфекцией, ребенок становится пассивным носителем ЦМВ.
Как проявляется цитомегаловирус
Особенности цитомегаловирусной инфекции в том, что он не отличается собственными специфическими признаками, а маскируется ЦМВИ у женщин под различные заболевания, которые вызывает. Цитомегаловирусная инфекция может протекать в острой и генерализованной форме, с повреждением внутренних органов.
Симптомы острой формы
В зависимости от формы заболевания у женщин цитомегаловирус даёт различную симптоматику. Латентное течение болезни не будет себя обнаруживать никакими проявлениями, пока не наступит влияние провоцирующего фактора. В этом случае цитомегаловирус проявляется остро.
Внешне первые признаки заболевания более похожи на инфекционный мононуклеоз. Симптомы цитомегаловируса у женщины проявляются внезапно – появляется лихорадящее состояние, разбитость, головная боль, озноб. Повышение температуры до высоких показателей. Типичный признак мононуклеоза – поражение лимфатических узлов. Женщины жалуются на ощутимо увеличенные лимфоузлы, которые болят при прикосновении, они мягкие и подвижные на ощупь.
На начальной стадии развития заболевания поражаются только шейные лимфоузлы, но уже через некоторое время после инфицирования симптомы ощущаются в подмышечной, паховой и подчелюстной зоне. Лимфаденопатия является первым признаком острой формы и исчезает этот симптом последним. Также женщины при цитомегаловирусе жалуются на дискомфорт в области правого подреберья при увеличении печени и селезёнки, воспаление суставов, а в анализе крови врачи находят подтверждающие диагноз атипичные мононуклеары. При отсутствии эффективного лечения появляется хроническая цитомегаловирусная инфекция.
Симптомы генерализованной формы
Признаки генерализованной формы появляются тогда, когда поражаются внутренние органы. В этом случае признаки цитомегаловируса у женщин маскируются под симптомы других заболеваний, поэтому требуется тщательная диагностика. Переход в генерализованную форму возможен при наличии у женщины иммунодефицита, проведения в недавнее время радиотерапии или химиотерапии, которая существенно снижает иммунитет. Протекает генерализованная форма совместно с другими заболеваниями.
Цитомегаловирус у женщин способен вызывать пневмонию и гепатит, вовлекая в патологический процесс клетки и сосуды этих органов. Происходит типичное воспаление, инфильтрация и некроз ткани. При отмирании клеток печени они отшелушиваются и попадают в желчевыводящий проток, провоцируя обтурацию прохода и застой желчи. Типичным следствием такого процесса является желтуха, женщин беспокоит рвота и тошнота.
При проникновении в лёгкие цитомегаловирус поражает стенки альвеол и капилляры, ткани, расположенные вокруг сосудов. Вылечить такую пневмонию трудно, поэтому её признаки у женщин наблюдаются довольно долго. При присоединении бактериальной инфекции состояние здоровья пациенток ухудшается – повышается температура тела, возникает дыхательная недостаточность, одышка, кашель с обильным отделяемым.
При поражении клетчатки органов зрения цитомегаловирус атакует оба глаза. Ретинит у женщин протекает типично – появляется светобоязнь, мурашки перед глазами, помутнение зрения.
Если вирус поражает слюнные железы, то преимущественно страдают околоушные. Воспалительный процесс провоцирует повышение температуры тела, за ухом ощущаются боли в виде резких прострелов, из-за снижения выделения слюны постоянная сухость во рту и дискомфорт при пережёвывании пищи.
Органы мочеполовой системы у женщин также становятся мишенью цитомегаловируса. Возбудитель поражает клубочки, капсулу и канальца, что провоцирует почечную недостаточность. В моче можно увидеть осадок из отмершего эпителия и цитомегаловирусных клеток.
Почему мы?
Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантированно получаете:
- Комплексное обследование: наша клиника оборудована аппаратурой экспертного класса, а также клинической лабораторией для диагностики патологий всех органов и систем человеческого организма.
- Профессиональное консультирование и лечение: специалисты клиники отслеживают мировые тренды терапии цитомегаловирусной инфекции и применяют наиболее эффективные и безопасные схемы их лечения.
- Индивидуальный подход и конфиденциальность: ваш лечащий врач подробно и доступно разъяснит особенности вашего состояния, учтет ваши пожелания относительно диагностики и лечения заболевания. Все наши сотрудники строго соблюдают принцип врачебной тайны.
- Возможность консультации смежных специалистов: если вы планируете беременность, наши генетик и репродуктолог разработают схему подготовки вашего организма к вынашиванию малыша, устранив возможные риски этого периода.
Позаботьтесь о здоровье вашего ребенка еще до его появления на свет — запишитесь на прием к гинекологу в Клиническом госпитале на Яузе!
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Причины и возбудитель цитомегаловирусной инфекции
В роли специфического вируса-возбудителя цитомегаловирусной инфекции выступает ДНК-геномный вирион, относящийся к роду Cytomegalovirus и подсемейству Веtaherpesvirinae, который относится к разновидности семейства Herpesviridae. Известными в настоящее время являются только три штамма вируса. Репликация вируса не сопровождается гибелью клетки, что обусловливает медленнопрогрессирующий патогенез развития заболевания. Цитомегаловирусный возбудитель отличается повышенной устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды и его инактивация происходит только при нагревании и воздействии экстремально высокой температуры. Также губительным для вируса-возбудителя является продолжительное нахождение зараженного материала в кислой среде.
В качестве резервуара и источника распространения цитомегаловирусной инфекции выступает больной данной инфекционной патологией человек. Биологическим материалом для исследования на предмет наличия в организме цитомегаловирусной инфекции являются: слюна, содержимое носоглотки, слезы, моча, кал, семенная жидкость, выделения из влагалища.
Цитомегаловирусная инфекция может передаваться различными способами, среди которых наибольшим распространением отличается: воздушно-капельный, трансплацентарный и контактный.
Цитомегаловирусная инфекция у женщин чаще всего развивается при заражении половым путём. Взрослая категория пациентов, страдающих данной инфекцией поражается при осуществлении трансплантации внутренних органов, а также гемотрансфузии зараженной крови.
Врожденная цитомегаловирусная инфекция у новорожденного ребенка развивается при трансплацентарный передаче цитомегаловируса, хотя интранатальное инфицирование младенца встречается гораздо. В ситуации, когда имеет место цитомегаловирусная инфекция при беременности, оказывается пагубное влияние на внутриутробное развитие плода.
В зависимости от механизма передачи цитомегаловируса, в качестве входных ворот для попадания инфекционного агента могут выступать различные структуры человеческого организма (слизистая оболочка органов дыхания, желудочно-кишечного тракта или наружных половых органов). При проникновении вирусных частиц в кровь отмечается развитие кратковременной вирусемии с последующим внедрением вирионов в лейкоцитарные и моноцитарные клетки, которые являются локализацией для репликации.
Клетки, которые подверглись инфицированию цитомегаловирусом, постепенно увеличиваются до значительных размеров и приобретают своеобразные морфологические признаки и ядерные включения. Вокруг цитомегалических клеток постепенно формируется интерстициальная лимфогистиоцитарная инфильтрация и развиваются узелковые инфильтраты, кальцификаты и фиброз в различных структурах человеческого организма, а также специфические железистоподобные образования в мозговой ткани.
У части пациентов с цитомегаловирусной инфекцией отмечается длительная латентная персистенция вируса в структурах лимфоидной системы. Вместе с тем, хроническая цитомегаловирусная инфекция провоцирует подавление клеточного иммунитета ввиду прямого цитопатического действия. Различные иммунодефицитные состояния типа периода беременности, применения цитостатических препаратов и иммунодепрессантов, ВИЧ-инфицирования, сопровождающиеся нарушением в первую очередь клеточного иммунитета, усугубляются в результате прямого воздействия цитомегаловируса, что клинически сопровождается гематогенной генерализацией патологического процесса.
Активная цитомегаловирусная инфекция рассматривается инфекционистами в качестве индикатора нарушения клеточного иммунитета, данную патологию принято включать в категорию СПИД-ассоциированных заболеваний.
Лечение — цитомегаловирусная инфекция и симптоматическая терапия
Во время заболевания необходимо соблюдать достаточное потребление жидкости, если присутствует высокая температура, она может быть снижена путём применения холодных компрессов в подмышечных впадинах и паховой области. С
Основой лечения является спокойный режим, избегание физических нагрузок и щадящая диета. В качестве поддержки используются витамины и гепатопротекторы, хотя их приём не чётко признаётся. Из лекарственных трав можно пить чай из молочного чертополоха, который приводит к выщелачиванию того же самого вещества, как указанные выше гепатопротекторы. Для снижения высокой температуры вводится приём жаропонижающих лекарств.
Причины ЦМВИ
ЦМВИ вызывает цитомегаловирус из числа герпес-вирусов. Известно несколько разновидностей (штаммов) вирусов. Источником заражения является только человек (больной или вирусоноситель). Инфицированными являются все выделения зараженного человека: отделяемое носоглотки и слюна; слезы; моча и испражнения; выделения из половых путей.
Пути передачи инфекции:
- воздушно-капельный;
- контактный (непосредственный контакт и пользование предметами обихода);
- парентеральный (через кровь);
- трансплацентарный;
- при пересадке инфицированного органа.
Новорожденный ребенок может заразиться от матери не только внутриутробно (через плаценту), но и непосредственно во время родов (интранатально) при прохождении родовых путей. Плод заражается в случае острого заболевания или обострения болезни у матери во время беременности.
Особенно опасно, если заражение плода происходит в первые 3 месяца беременности, ибо это влечет за собой его гибель или возникновение пороков различных органов и уродств. Но в 50% случаев дети получают инфекцию с молоком матери.
Дети могут заражаться также от других инфицированных детей в детских садах и школе, ведь воздушно-капельный путь заражения является основным для ЦМВИ. Известно, что дети такого возраста могут передать друг другу надкушенное яблоко или конфету, жевательную резинку.
Входными воротами для вируса являются слизистые оболочки органов дыхания, пищеварения и половых путей. На месте внедрения вируса изменений не возникает. Вирус, однажды попадая в организм, сохраняется в нем всю жизнь в ткани слюнных желез и лимфоузлов. При нормальном иммунном ответе организма проявления заболевания отсутствуют и могут появляться только при неблагоприятных факторах (химиотерапия, тяжелое заболевание, прием цитостатиков, ВИЧ-инфекция).
Вирус малоустойчив во внешней среде, инактивируется при замораживании и нагревании до 60˚С, чувствителен к дезинфицирующим средствам.
Восприимчивость к вирусу высокая. Иммунитет после перенесенной ЦМВИ нестойкий. Вирус поражает различные органы. Пораженные клетки не погибают, функциональная активность их сохраняется.
Симптомы и признаки цитомегаловирусной инфекции
Такая инфекционная патология, как цитомегаловирусная инфекция, отличается многообразием вариантов течения клинической картины, однако у большинства пациентов отмечается развитие субклинических форм заболевания и латентного вирусоносительства.
Симптомы цитомегаловирусной инфекции у женщин проявляются при условии развития иммунодефицита. В зависимости от условий формирования клинической картины, цитомегаловирусная инфекция разделяется на врожденную и приобретённую форму, которые могут протекать по типу острому генерализованному или мононуклеозному варианту течения.
Симптомы врождённой цитомегаловирусной инфекции проявляются не сразу после рождения ребенка, а в отдаленном периоде и проявляется глухотой, хориоретинитом с атрофией зрительных нервов, снижением когнитивных функций, нарушением речи.
В ситуации, когда цитомегаловирусная инфекция развивается в первом триместре беременности, в 50% случаев наступает внутриутробная гибель плода, а также формирование грубых пороков развития различных структур (микроцефалия, аплазия лёгких, атрезия пищевода, гипоплазия почек, аномалии развития клапанного аппарата сердца).
При внутриутробном инфицировании плода на поздних сроках беременности риск развития грубых пороков минимальный, а на первый план выступают такие патологические состояния, как острый геморрагический симптомокомплекс, гемолитическая анемия, паренхиматозная и механическая желтуха). Кроме того, у части детей возникают в новорожденном периоде признаки интерстициальной пневмонии, энтерита и колита, поликистоза поджелудочной железы, нефрита, менингоэнцефалита, гидроцефалии, как свидетельство присутствия цитомегаловирусной инфекции.
Врождённая цитомегаловирусная инфекция в остром периоде отличается генерализацией патологического процесса, тяжёлым течением и осложнениями бактериального генеза.
Приобретённые формы цитомегаловирусной инфекции наблюдаются в педиатрии в старшей возрастной категории, а также среди взрослого контингента и характеризуется латентным субклиническим течением. В ситуации, когда у пациента развивается острая форма цитомегаловирусной инфекции, дебют клинических проявлений аналогичен гриппоподобному синдрому.
У взрослых пациентов, страдающих какой-либо формой иммунодефицитных состояний различной выраженности, наблюдается развитие генерализованной цитомегаловирусной инфекции, в результате которой отмечается поражение всех органов человеческого организма, что клинически проявляется симптомами аналогичными при сепсисе. Данная форма цитомегаловирусной инфекции имеет, как правило, неблагоприятный исход.
У пациентов, страдающих СПИДом, и инфицированных цитомегаловирусной инфекцией, часто развивается хронический энцефалит и подострая энцефалопатия, проявляющаяся нарастающей апатией и вплоть до развития деменции. Часть пациентов, инфицированных цитомегаловирусом на фоне СПИДа, в последующем страдает ретинитом и прогрессирующей слепотой, обусловленной развитием участков некроза на сетчатке.
Цитомегаловирусная инфекция относится к важным патогенетическим факторам, осложняющим операции по трансплантации органов. В ситуации, когда цитомегаловирус поражает пациента после трансплантации каких-либо внутренних органов, заболевание сопровождается лихорадкой, лейкопенией, гепатитом, пневмонией, колитом, ретинитом, развитие которых приходится на отдаленный послеоперационный период.
Симптомы цитомегаловирусной инфекции проявляются более интенсивно при первичном инфицировании, а не при активизации латентного течения цитомегаловирусной инфекции.
Вирусная пневмония, как клинический вариант течения цитомегаловирусной инфекции, развивается в 20% случаев, однако данная патология отличается чрезвычайно высоким уровнем летальности, превышающим 88%.
Цитомегаловирусная инфекция при беременности может протекать в различных клинических вариантах с преимущественным поражением печеночной и легочной паренхимы, а также головного мозга. Распространенными жалобами пациенток в данной ситуации является прогрессирующее недомогание, головная боль, повышенная утомляемость, появление выделений из носа слизистого характера, воспаление и болезненность в проекции подчелюстных слюнных желез. В результате вышеперечисленных изменений отмечается формирование интимного прикрепления хориальной ткани плаценты с развитием преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, массивной кровопотерей при родоразрешении.
Что представляет собой цитомегаловирусная инфекция
Возбудителем цитомегаловирусной инфекции является вирус герпеса 5 типа — цитомегаловирус (ЦМВ). Название «герпес» образовано от латинского слова «herpes», что означает «ползучий». Оно отражает характер заболеваний, вызываемых герпесвирусами. ЦМВ, как и другие их представители, являются слабыми антигенами (так называют микроорганизмы, несущие отпечаток чужеродной генетической информации).
Распознавание и нейтрализация антигенов является основной функцией иммунной системы. Слабыми называют те, что не вызывают выраженного иммунного ответа. Поэтому первичное заражение цитомегаловирусом часто происходит незаметно. Симптомы недуга проявляются слабо и напоминают признаки обычной простуды.
Передача и распространение инфекции:
- В детском возрасте инфекция передается воздушно-капельным путем.
- Взрослые люди заражаются преимущественно в процессе половых контактов.
- После первичного вторжения герпесвирусы навсегда поселяются в организме. Избавиться от них невозможно.
- Заразившийся становится носителем цитомегаловируса.
Если иммунитет у человека сильный, ЦМВ затаивается и никак себя не проявляет. В случае ослабления защитных сил организма микроорганизмы активизируются. Они могут вызывать развитие тяжелых заболеваний. При иммунодефицитных состояниях поражаются различные органы и системы человека. ЦМВ становится причиной пневмонии, энтероколита, энцефалита и воспалительных процессов в различных отделах половой системы. При множественных поражениях может наступить смерть.
Особенно опасен цитомегаловирус для развивающегося плода. Если женщина впервые инфицируется во время беременности, возбудитель заболевания с высокой долей вероятности вызовет серьезные пороки развития у ее ребенка. Если заражение произошло в 1 триместре беременности, вирус нередко становится причиной гибели плода.
Значительно меньшую угрозу представляет для эмбриона рецидив цитомегаловирусной инфекции. В таком случае риск появления пороков развития у ребенка не превышает 1–4%. Имеющиеся в крови женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не позволяют им атаковать ткани плода.
Определить активность цитомегаловирусной инфекции только по внешним проявлениям очень трудно. Поэтому наличие патологического процесса в организме выявляют с помощью лабораторных анализов.
Как лечить цитомегаловирус – подробно о медикаментозной терапии
Комплексная терапия цитомегаловирусной инфекции позволяет избавиться от проявлений заболевания в острой фазе. Основой лечения являются противовирусные средства. Дополняют их препараты симптоматической терапии.
Схема и методика лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются не только проявления заболевания, но и состояние организма человека, наличие либо отсутствие хронических болезней. Немаловажную роль в подборе препаратов и их дозировок играет состояние иммунной системы человека и возможность формирования иммунодефицита.
Противовирусные средства
Для лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых рекомендуют использовать 2 препарата – «Ганцикловир» и «Валганцикловир». Они также используются для вторичной профилактики и предупреждения манифестации ЦМВИ.
В случае возникновения манифестной формы цитомегаловирусной инфекции, лечение проводят ганцикловиром. Препарат вводят в условиях стационара внутривенно – 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Длительность лечения зависит от ведущего клинического симптома и выраженности заболевания.
Выделяют несколько критериев эффективности применяемой терапии:
- нормализация самочувствия пациента;
- снижение количества ДНК-частиц цитомегаловируса в крови в динамике;
- положительная динамика по результатам инструментальных обследований;
- уменьшение клинических проявлений заболевания.
Доказанную эффективность в лечении ЦМВ имеют исключительно противовирусные препараты. Иммунокорректирующие средства, а также медикаменты интерферонового ряда были признаны неэффективными.
В лечении цитомегаловирусной инфекции у детей также используют препарат иммуноглобулина «Неоцитотект». При манифестной форме и поражении ЦНС у детей назначается ганцикловир, несмотря на его побочные эффекты. Отсутствие назначение специфического противовирусного препарата при ЦМВИ может привести к летальному исходу малыша.
При постоянном иммунодефицитном состоянии, человеку и его близким необходимо быть готовыми к постоянным рецидивам ЦМВИ. Таким больным рекомендуют выполнять лабораторные исследования для исключения рецидивов не реже, чем 1 раз в 3 месяца.
Даже при применении эффективных препаратов, которые снижают активность инфекционного процесса, возможно проявление побочных эффектов. Особенно часто такое наблюдается при осложнённом клиническом анамнезе пациента.
Основные побочные эффекты применения противовирусных средств:
- тошнота;
- головная боль;
- некоторая слабость;
- усталость;
- расстройства стула;
- нарушения аппетита;
- некоторое повышение активности ферментов печени;
- покраснение кожных покровов – появление сыпи.
При появлении негативных эффектов не следует останавливать терапию сразу. Необходимо попробовать провести коррекцию иммунитета, и назначить симптоматическую терапию. Если последняя не помогает – тогда проводят замену противовирусного препарата.
Симптоматическая терапия
Цитомегаловирусная инфекция лечится не только противовирусными препаратами. Комплексный подход также предполагает применение медикаментозных средств симптоматической терапии. Именно они помогают бороться с неприятными проявлениями болезни, а также позволяют улучшить работу различных органов и систем.
Схема лечения цитомегаловируса включает:
- Противовирусные лекарства для выведения цитомегаловирусной инфекции из организма.
- Дезинтоксикационная терапия – «Реосорбилакт».
- «Лефлуномид» – иммуномодулирующий препарат показан для терапии пациентов, страдающих активной формой ЦМВИ на фоне вируса иммунодефицита человека.
- Нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Нимесил» – помогают снизить интенсивность воспалительного процесса и нормализуют температуру тела.
- Витамины A, C, E – предотвращают попадание вирусных частиц в здоровые клетки и препятствуют разрушению уже поражённых структур. Используются аскорбиновая кислота, «АЕвит» и комплексы мультивитаминов.
В зависимости от проявлений заболевания, в схему лечения цитомегаловирусной инфекции также могут быть добавлены и другие лекарственные средства. Например, при поражении органов желудочно-кишечного тракта для нормализации кислотности также применяется «Омепразол» либо «Пантопразол». А при поражении органов дыхания цитомегаловирусом в качестве лекарства ингаляции кислорода либо отхаркивающие средства.
Симптомы
Попадая в организм, вирус поселяется в слюнных железах. Там самые благодатные условия для его размножения. Длительность инкубационного периода составляет в среднем 20-60 дней.
Когда инфекция разносится по всему телу, возникает мононуклеозный синдром. Для него будет характерна определенная клиническая картина. Она выглядит так:
- лихорадка;
- слюнные железы увеличиваются и воспаляются;
- повышается слюнотечение;
- регионарные лимфоузлы увеличиваются;
- появляется налет на языке.
У женщин
Цитомегаловирус у представительниц женского пола может проявляться следующими симптомами:
- повышенная температура;
- общее недомогание;
- головные боли;
- тонзиллит;
- кашель.
Реже (при недостаточности иммунитета) к ним присоединяются другие признаки:
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- воспалительный процесс в селезенке и почках;
- аднекситы, цервициты, вульвовагиниты;
- эрозия шейки матки;
- панкреатит;
- легочные поражения.
Главным отличием от обычной простуды является то, что болезнь протекает более длительно (до 6-7 недель).
У мужчин
У мужской половины выраженная симптоматика проявляется редко. Но если это происходит, то наблюдаются такие проявления, как:
- головная боль;
- высыпания на коже;
- ломота в суставах;
- кожная сыпь;
- воспаление суставов;
- отек слизистой носа;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- процесс мочеиспускания становится болезненным.
К более тяжелым осложнениям относятся миокардиты, плевриты, пневмонии, энцефалиты.
Признаки у детей
Симптомы цитомегаловируса у детей будут разными в зависимости от того, о какой форме заболевания (врожденной или приобретенной) идет речь.
Если патология врожденная, то у новорожденных могут отмечаться:
- желтуха;
- менингоэнцефалит;
- гепато- и спленомегалия (увеличение органов);
- понижение гемоглобина (гемолитическая анемия);
- поражения зрительного и слухового анализаторов;
- подкожные кровоизлияния;
- пневмония;
- обильная сыпь (на лице, туловище и верхних конечностях);
- воспаление почек;
- тремор рук;
- отсутствие некоторых рефлексов;
- кратковременные судороги.
У детей более старшего возраста признаки цитомегаловируса напоминают острую респираторную инфекцию. Будут присутствовать следующие симптомы:
- слизистые выделения из носа;
- воспаление зева;
- повышенное слюноотделение
- мацерация кожи рта, образование язвочек;
- боли во время еды, отказ от нее;
- повышенная температура тела;
- вялость;
- сонливость;
- озноб;
- увеличение лимфатических узлов.
У беременных
Цитомегаловирус относится к ТОРЧ-инфекциям, которые представляют серьезную опасность для будущей мамы и плода. Они входят в список обязательных обследований перед планированием ребенка. Также их всегда назначают сдавать во время беременности.
Инфицирование происходит путем попадания вируса из крови матери в плаценту. Далее он оказывается в крови плода и проникает в слюнные железы.
Первичное заражение вирусом в первом триместре чревато угрозой, внезапным прерыванием беременности. Если же инфицирование произошло на более позднем сроке, то с высокой вероятностью родится ребенок с врожденной формой ЦМВ. Наличие заболевания возможно установить уже в первые месяцы жизни новорожденного.
Симптомами могут быть определенные патологии и пороки развития:
- снижение слуха и глухота;
- эпилепсия;
- нарушение моторики и общего развития;
- церебральный паралич;
- водянка головного мозга;
- антропонозные кожные болезни;
- врожденные уродства;
- патологии сердца;
- васкулиты.
Такие дети в основном слабые, имеют малый вес и сниженный мышечный тонус, плохо едят.