Пульс в норме: каким он должен быть и как правильно его измерять
Содержание:
- 5 Почему сердце бьется неравномерно
- Как определить на лучевой артерии самостоятельно?
- Артериальное давление
- Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам
- Тест для сердца на лестнице
- Как измерять пульс?
- Определение максимального ЧСС
- Как определить собственную частоту сердечных сокращений?
- 4 Что влияет на частоту сердечных сокращений
- Основные характеристики пульса
- Результат сердечного ритма: пульс
5 Почему сердце бьется неравномерно
Причин нарушения сердечного ритма может быть много — от естественных (больших физических усилий, стресса, страха) до болезней, которые нужно диагностировать и лечить:
- Гипертония. Состояние, при котором артериальное давление выше 139/89 мм рт. ст. Этому способствует избыточный вес, злоупотребление алкоголем, крепкий кофе и чай, большое количество соленой пищи. Здоровый образ жизни и лекарства (при необходимости) нормализуют давление и тем самым снижают частоту сердечных сокращений.
- Диабет. Уровень глюкозы в крови натощак не должен превышать 100 мг/дл. Она становится гуще и медленнее циркулирует, сердцу труднее ее прокачивать. Даже небольшой, но стойкий избыток сахара в крови ускоряет ритм на несколько ударов в минуту. Поэтому раз в год нужно проходить обследования. А в случае диабета — находиться под контролем врача, соблюдать дозы, время приема лекарств и диету.
- Избыточный холестерин. Если он превышает 190 мг/дл, то оседает на стенках сосудов, сужает их и препятствует кровообращению. Чтобы перекачивать достаточное количество крови, сердце должно перенапрягаться, из-за чего пульс ускоряется. Если не поставлен диагноз атеросклероз, нужно соблюдать диету, заменить животные жиры на растительные, уменьшить в рационе количество красного мяса, жирных молочных продуктов и яиц и употреблять больше овощей и фруктов.
- Занятия спортом. Откорректировать частоту сердечных сокращений можно физическими упражнениями. Каждое усилие ускоряет пульс. Регулярные упражнения развивают сердечную мышцу. Лучшими формами для физической подготовки, которые улучшают состояние и работу системы кровообращения, являются аэробные тренировки. Это отличный способ развития дыхания и сердцебиения (езда на велосипеде или быстрая прогулка). При этом в кровь поставляется достаточное количество кислорода. Тренированное сердце в напряженном состоянии работает медленнее и экономичнее.
- Здоровое питание. Некоторые продукты и напитки (такие как чай, энергетики, желтый сыр) способствуют выработке гормонов, называемых адреналином и норадреналином. Они увеличивают давление и ускоряют сердечный ритм.
- Умеренное употребление алкоголя. Несмотря на то что спиртное обладает анксиолитическим эффектом и снижает сердечный ритм, его избыток (особенно во время похмелья) содействует более быстрому сердцебиению.
- Отказ от курения. Каждая сигарета увеличивает давление на 10 –15 мм рт. ст. и ускоряет пульс на 8–10 ударов в минуту.
Ускоренный пульс может указывать на различные заболевания. Высокая частота сердечных сокращений свидетельствует о гипертиреозе, болезни легких или бронхиальных заболеваниях (включая астму), а также о дефиците кальция, калия, магния, анемии, вызванные обильными менструациями. При этом стоит обратиться к лечащему врачу для проведения исследований (включая анализы на морфологию, электролиты и гормоны щитовидной железы). Исходя из их результатов, можно установить предварительный диагноз и обратиться к узкому специалисту — к эндокринологу или пульмонологу.
Как определить на лучевой артерии самостоятельно?
Несмотря на доступность способа, не каждый знает о том, как считать пульс на руке правильно. Зная, как померить пульс методом прощупывания на лучевой артерии, которая находится на запястье, можно получить объективные сведения о состоянии своего здоровья. Лучевая артерия выделяется через кожный покров так, что ее пульсация заметна даже не специалисту.
Чтобы понять, как измерить пульс на руке самостоятельно, следует найти это место:
- Сесть на стул.
- Расслабить кисть левой руки.
- Расположить руку ладонью вверх.
- Положить 2, 3, 4 пальцы правой руки на внутреннюю сторону запястья.
- Прижать лучевую артерию и почувствовать пульсацию.
- Используя алгоритм измерения пульса на лучевой артерии посчитать число пульсовых колебаний:
- положить перед собой секундомер;
- считать частоту пульса в течение 1 минуты.
ЧСС здорового человека в норме должна составлять от 60 до 80 ударов в минуту.
На правой или левой руке?
Поняв, как посчитать пульс вручную, нужно определиться на какой руке предпочтительнее его измерить.
Можно измерить на руках: правой и левой, в норме результат замеров должен быть одинаковым. Но практика показывает, что более корректные результаты на левой руке, расположенной ближе к сердцу.
Знания о том, как измерить пульс на руке, могут помочь сохранить жизнь.
Алгоритм действий
Алгоритм действий при измерении пульса не сложен, но для достоверности результатов, требует точности исполнения. Пошаговое исполнение алгоритма позволит понять, как правильно измерить пульс на руке:
- Приготовить секундомер и расположить его в удобном для контроля положении.
- Снять стягивающие и препятствующие доступу к сосудам предметы одежды, наручные часы и кольца, для того, чтобы ничего не препятствовало циркуляции крови.
- Сесть удобно, откинувшись на спинку стула, или принять горизонтальное положение.
- Повернуть ладонь левой руки вверх.
- Допустимо слегка прижать руку к грудной клетке.
- Тремя пальцами правой руки: указательным, средним и безымянным, одновременно надавить на артерию.
- Нащупать четкие толчки крови внутри сосуда.
- Запустить секундомер и считать частоту сокращений за 60 секунд.
- Измерить пульс на правой руке аналогичным способом.
- Записать результат.
Систематическое измерение пульса должно производится в одинаковых условиях: в одном положении, в одно и тоже время суток, за определенное количество времени.
Методика подсчета за 10 секунд
Говоря о том, как посчитать пульс за 10 секунд, нужно сказать, что данная методика используется спортсменами во время активных занятиях спортом.
Использование подсчета частоты сердечных сокращений за 10 секунд, умноженное на 6, позволяет им оперативно измерить количество ударов сердца в минуту и определиться с физическими нагрузками.
Использовать данную методику во всех других случаях не рекомендуется, так как при таком подсчете очень высокая погрешность — до 18 ударов в минуту! Это объясняется тем, что человек не может корректно учесть первый и последний тон сердца в точный 10-секундный период.
Более точные данные можно получить, фиксируя время, затраченное на 10 пульсаций. Как посчитать пульс за минуту при измерении 10 ударов:
- Нащупайте четкие колебания стенок артерий в удобном месте.
- Включите секундомер.
- Считайте колебания артерии со второго удара.
- Остановите счет после 10 сокращений сердца.
- Зафиксируйте время.
Методика подсчета следующая: 10 ударов х (60 секунд / фиксированное время). Например, если за 10 ударов прошло 4 секунды, то пульс в данный момент будет равен 150 ударам в секунду = 10 х (60 / 4).
Знания о том, как измерить пульс за 10 секунд могут оказаться важными в форс-мажорной ситуации.
Артериальное давление
Это давление крови на стенки сосудов.
-
Систолическое АД – АД во время сокращения сердца (систола), которое обычно называют верхним (или сердечным).
-
Диастолическое АД – это артериальное давление во время расслабления сердца (диастола).
-
Один из ключевых показателей – это среднесуточное АД – то есть средние значения АД за сутки при мониторировании АД.
Как правильно измерять АД
- Делать это нужно при комнатной температуре в состоянии покоя, мочевой пузырь должен быть опорожнен.
- Непосредственно перед измерением необходимо посидеть спокойно по крайней мере в течение 5 минут: не разговаривайте и не набирайте текст в телефоне.
- Необходимо сесть таким образом, чтобы была опора для спины, а обе стопы опирались на пол. Не скрещивайте ноги – это может исказить показания.
- Манжета должна быть размещена на обнаженной руке над локтем, причем середина манжеты (обычно обозначена производителем) должна находится над местом артериальной пульсации (обычно с внутренней стороны бицепса).
- Манжета должна быть хорошо затянута, а рука – находится на ровной поверхности.
«Нормальное АД» и «целевое АД»: в чем разница
Не существует индивидуальных норм АД и так называемого «рабочего давления» – это мифы, оставшиеся со времен, когда доказательная медицина еще не вошла в клиническую практику.
Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам
Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:
Возраст | Максимальный и минимальный предел | Среднее значение |
---|---|---|
15-50 лет | 60-80 | 70 |
50-70 лет | 66-87 | 76 |
От 70 лет | 72-92 | 81 |
У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:
Возраст | Максимальный и минимальный предел | Среднее значение |
---|---|---|
До 3-4 недель | 115-165 | 135 |
От 1 до 12 месяцев | 105-160 | 130 |
1-3 года | 90-150 | 122 |
3-5 лет | 85-135 | 110 |
5-7 лет | 80-120 | 100 |
7-9 лет | 72-112 | 92 |
9-11 лет | 65-105 | 85 |
11-15 лет | 58-97 | 77 |
Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.
ЧСС при ходьбе
Во время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека.
При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:
- 15 лет — 165;
- 35 лет — 145;
- 55 лет — 125;
- 75 лет — 105.
Сердцебиение в состоянии покоя
Пульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.
Общепринятые нормы в состоянии покоя:
- взрослые – 60-80;
- пожилые – 70-90;
- подростки — 70-80;
- малыши до 2 лет — 90-100;
- новорожденные — 130-140.
Пульс во время бега
Во время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:
Возраст | Максимально допустимый пульс | Пульс для снижения веса | Пульс для укрепления сердца и повышения выносливости |
---|---|---|---|
30 | 170 | 155-160 | 110-120 |
50 | 150 | 135-140 | 90-110 |
70 | 130 | 115-120 | 70-90 |
Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) показатели давления останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки.
Допустимая частота сердцебиения при беременности
У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:
- на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
- максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
- постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.
Тест для сердца на лестнице
В книге Николая Амосова «Энциклопедия Амосова. Алгоритм здоровья» приведены тесты, помогающие установить исходную тренированность, которая и определяет уровень работоспособности сердца и дыхательной системы.
Один из таких простых тестов предполагает использование лестницы.
Суть теста заключается в том, чтобы за 4 минуты осилить максимальное количество ступенек.
Однако перед выполнением теста необходимо пройти небольшую проверку. Поднимитесь в медленном темпе на 4 этаж и сосчитайте свой пульс:
- Если пульс ниже 100 уд./мин. – все отлично, можете продолжить тест.
- Если пульс в пределах 100 – 120 уд./мин. – хорошо, но могло бы быть лучше, если бы Вы уделяли больше внимания своему здоровью и физическим нагрузкам.
- Пульс от 120 до 140 ударов в минуту – посредственный результат, указывающий на изношенность сердца.
- Если пульс превышает 140 уд./мин., если появилась сильная одышка, значит, Ваше сердце в плохом состоянии. Дальнейшее прохождение теста запрещено!
Если Ваш пульс после проверочного захода меньше 140 уд./мин., приступайте к проведению теста, то есть к подъему по лестнице.
Если за 4 минуты Вы преодолели больше 15 этажей, при этом у Вас отсутствует сильная одышка, Ваше сердце в отличном состоянии.
Если 4 минуты истекли, а Вы осилили 12 – 15 этажей, это тоже хороший результат.
Если Вы «покорили» 11 этажей, работу Вашего сердца можно оценить на «удовлетворительно».
О плохой работе сердца можно говорить, если отведенное для теста время окончилось между 7 и 11 этажами.
Если же за 4 минуты Вы не поднялись выше 7 этажа, Ваше сердце работает на износ.
При оценке результатов этого теста следует учитывать возрастной фактор. Поскольку наиболее полно он отражает состояние сердца людей в возрасте от 30 до 50 лет.
Люди до 50 лет со здоровым сердцем вполне могут показать хорошие и отличные результаты, то есть подняться выше 11 этажа.
Для людей в возрасте от 50 до 70 лет результаты «удовлетворительно» и «хорошо» вполне оптимистичны.
Если Вам больше 70 лет, то показатель «удовлетворительно» не должен Вас расстраивать, поскольку в таком возрасте сердце априори не может работать, как у 30-летнего человека.
Важно! Независимо от возраста Ваш пульс в процессе выполнения теста не должен превышать отметку в 140 уд./мин. И еще: для выполнения теста на лестнице не надо искать дом, высотность которого превышает 15 этажей
Достаточно считать спуск за 1/3 подъема. Таким образом, если Вы поднялись на 3 этажа, а затем спустились вниз, считайте, что Вы преодолели 4 этажа
И еще: для выполнения теста на лестнице не надо искать дом, высотность которого превышает 15 этажей. Достаточно считать спуск за 1/3 подъема. Таким образом, если Вы поднялись на 3 этажа, а затем спустились вниз, считайте, что Вы преодолели 4 этажа.
Как измерять пульс?
Этот показатель используется для характеристики колебаний при сокращении сердечной мышцы. Кровь при прохождении по сосудам ударяется об их стенки. Эти толчки и называются «пульсом». Частота сердечных сокращений – норма у взрослых – характеризуется такими показателями:
- синхронностью – определяет, одинакова ли пульсация на симметричных участках тела;
- регулярностью – указывает на равномерность сокращений;
- напряжением – показывает, ощущается ли сопротивление при надавливании на кровеносный сосуд.
Различают венозный, артериальный и капиллярный пульс – норма по возрастам существенно разнится. Частоту ударов измерить можно в нескольких местах тела:
- на локтевой артерии;
- у висков;
- на запястьях;
- в подмышечных впадинах;
- в паху;
- под коленами;
- у височной артерии над бровными дугами;
- на стопах;
- у уголков рта;
- на шее.
Измерение пульса может осуществляться двумя способами:
- Аппаратный – он предусматриваем использование умных гаджетов. Измерение выполняется при помощи специальных часов, браслетов, пульсоксиметров и электронных тонометров. Устройства автоматически подсчитывают данные, обрабатывают их и выводят результаты на циферблат.
- Пальпаторный – это классический метод. Хотя подсчитывать частоту пульсации можно на разных участках тела, чаще этот показатель определяют по артерии, расположенной на запястье. Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно измерить пульс.
Пальпаторный метод включает в себя такие действия:
- Берут часы или секундомер. Это прибор необходим для того, чтобы точно отмерить определенный отрезок время.
- Перед подсчетом пульса нужно присесть и успокоиться.
- Левое запястье следует обхватить кистью правой руки или просто пальцы приложить к артерии.
- Нужно засечь время (30 или 60 секунд) и подсчитать количество ударов за этот отрезок времени.
- Сверяют полученные результаты с тем, какова норма пульса по возрастам – таблица помогает оценить реальное состояние.
- При необходимости проводят повторное измерение на второй руке.
Однако существует ряд факторов, которые влияют на полученные результаты. Они не дают возможности выявить точные данные. К таким факторам относят:
- курение и потребление спиртных напитков;
- сильный голод;
- секс;
- массаж;
- длительное пребывание на солнце или на морозе;
- расслабляющие ванны;
- употребление горячей пищи или напитков;
- длительное нахождение возле огня;
- менструация.
Определение максимального ЧСС
Как определить свой максимальный ЧСС? Очень просто! Существует общая формула: 220 — ваш возраст
Воспользуйтесь нашим online-калькулятором, который поможет вам рассчитать кардиозоны.
Вы вводите свой возраст и пульс в состоянии покоя. После этого программа рассчитывает ваши кардиозоны и сопровождает подробным объяснением того, что происходит с вашим организмом в каждой из них.
Зона разминки — это тренировки с частотой пульса 50%-60% от максимального. В этой зоне вы разогреваетесь, ваш организм “просыпается” или восстанавливается после интенсивных нагрузок, нормализуется кровяное давление и снижается количество холестерина в крови.
Лишние килограммы уходят тогда, когда вы ваш пульс достигает 60%-70% от максимальной частоты. Плюсы этой зоны в том, что она комфортна в плане нагрузок, и 85% калорий, которые сжигаются во время таких тренировок, расходуются из жировых запасов.
В аэробной кардиозоне с частотой пульса 70%-80% от максимального начинается активная работа легких, так как ваш организм начинает потреблять большее количество кислорода. Кроме развития дыхательной и сердечно-сосудистой системы эта зона также способствует увеличению силы и размеров сердца. Калорий сжигается больше, чем в предыдущей кардиозоне, но только 50% из них при этом расходуются из жировых запасов.
Анаэробная каридозона — это 80%-90% от вашей максимальной частоты пульса. Работа в ней помогает значительно улучшить вашу физическую форму, но только 15% калорий будут сжигаться из жировых запасов.
И последняя допустимая планка — это работа на пределе (90%-100% от максимальной частоты пульса и объема потребляемого кислорода). В этой зоне можно работать лишь очень короткий промежуток времени и только подготовленные спортсмены могут позволить себе это.
В этой зоне можно работать лишь очень короткие промежутки времени, а позволить себе столь интенсивные нагрузки могут только подготовленные спортсмены.
Начинаем расчеты:
- Максимальная частота пульса: 220 — 35 = 185 ударов в минуту.
- Выбранная кардиозона: 60%-70% — активное сжигание жира (в других источниках — 65%-75% от максимальной ЧСС)
- Рассчитываем свою целевую зону в ЧСС: 185 * 0,6 = 111, 185 * 0,7 = 129,5. То есть ваша цель — оставаться в пределах 111-130 ударов в минуту. Это и есть ваша целевая зона.
Пульс в состоянии покоя лучше всего замерять утром, лежа в кровати сразу после пробуждения. Другой вариант — вы должны находиться как минимум 10 минут в полном покое перед тем, как приступить к измерениям. Существует различные приложения для измерения ЧСС. Одно из них — бесплатное приложение для iPhone Instant Heart Rate от Azumo и для пользователей Android — Instant Heart Rate. Если вас заинтересовало данное приложение, вы можете прочесть детальный обзор на Лайфхакере.
Для того, чтобы знать свою ЧСС во время тренировок, нужно бегать со специальными кардиодатчиками, которые будут передавать полученные данные в ваше мобильное приложение для бега или же напрямую синхронизируются с компьютером в том случае, если вы предпочитаете бегать без телефона.
Если да, интересно было бы узнать, какого прогресса вам удалось достичь?
Продуктивных вам тренировок!
Как определить собственную частоту сердечных сокращений?
Частоту сердечных сокращений можно не только обязательным визитом врача или вызова скорой, это вполне можно сделать и самостоятельно, как при помощи подручных средств, так и с помощью специального аппарата, который может измерять пульс.
На каких участках тела можно измерить?
- Запястье;
- Возле уха;
- Под коленкой;
- Паховая зона;
- Внутри локтя.
Как правило, именно на этих участках лучше всего ощущается пульсация крови, что позволяет четко определить собственный показатель ЧСС.
Как можно измерить?
Для того, чтобы измерить собственную ЧСС достаточно всего лишь иметь часы с секундной стрелкой под рукой или же секундомер на телефон. И, желательно, чтобы в процессе измерения, была тишина, чтобы была возможность прощупать пульсирование крови.
Проще и удобнее всего измерять пульс или на запястье или за ухом. Надо приложить два пальца к указанным участкам и после того, как услышите биение начинать отсчет времени и параллельный счет ударов.
Можно отсчитывать минуту, можно полминуты, а можно и 15 секунд, только если ЧСС измеряется в течение 15 секунд, то количество ударов надо умножить на 4, а если в течение 30 секунд, то количество ударов надо умножить на 2.
Причины тахикардии и брадикардии
Тахикардия представляет собой увеличенную частоту, которая может возникать после стрессовых ситуаций, нервного срыва, эмоционального возбуждения, физических нагрузок, а также после употребления алкоголя или кофейных напитков.
Брадикардия же – это наоборот сокращение частоты сердечных сокращений. Заболевание может развиваться у тех, кто страдает на повышенное внутричерепное давление, которое и снижает ЧСС.
А вообще причины заниженного или завышенного показателя ЧСС могут быть самыми разными, причем это может зависеть и от погоды, и от температуры воздуха, и от возраста, и от сопровождающих других заболеваний. Известно только одно, что при появлении таких заболеваний, посещение кардиолога однозначно обязательно.
Показатели частоты пульса и частоты сердечных сокращений являются неотъемлемыми не только при работе системы кровообращения, но и общей работе всего организма. Поэтому специалисты рекомендуют периодически измерять свою ЧСС и пульс, ведь это отнимает не так уж и много времени, но при этом будет известна ситуация с Вашим сердцем.
Ведь сбои в показателях возможны и не всегда они могут проявляться плохим самочувствием. А на сбои в работе сердца лучше реагировать сразу, чтобы потом это не привело к более серьезным последствиям.
4 Что влияет на частоту сердечных сокращений
Идеальный пульс у взрослого составляет 60–70 ударов в минуту в состоянии покоя, то есть во время обычной повседневной деятельности. В период менопаузы частота сердечных сокращений у женщин несколько выше, чем у мужчин.
Пульс зависит от времени суток. В течение первых трех часов после пробуждения сердечный ритм увеличивается, затем падает, после обеда он снова возрастает, а во время сна достигает 40 ударов в минуту. Поэтому лучше всего измерять пульс всегда в одно и то же время.
Важным симптомом является нарушение сердцебиения. Если наблюдает более 100 ударов в минуту, это признак тахикардии. При этом присутствуют одышка и головокружение. Чтобы помочь себе, следует открыть окно, обеспечить поступление свежего воздуха и сделать несколько глубоких вдохов. Затем выпить стакан холодной воды. Если состояние не нормализуется, необходимо вызвать»скорую помощь».
Многие факторы влияют на количество сердечных сокращений, поэтому причина быстрого сердцебиения может быть разной. Пульсовое давление увеличивается из-за стресса, лихорадки, алкоголя, сигарет и обезвоживания. Тахикардия связана с проблемами щитовидной железы, сердечными заболеваниями, дефицитом определенных минералов (калия, кальция или магния) и дыхательной недостаточностью.
Брадикардия имеет слишком низкую частоту сердечных сокращений и составляет менее 60 ударов в минуту. Если у спортсменов такой пульс не вызывает подозрений, для других людей это симптом кардиологических заболеваний, гипотиреоза, гипокалиемии или неврологических состояний. Брадикардия свидетельствует о метаболических патологиях, связанных с повышенным внутричерепным давлением (опухолью мозга) и проблемами с нервной системой.
Во время тренировки частота сердечных сокращений увеличивается, но не должна быть чрезмерной. Максимальный пульс (HRmax ) — это предел, который не должен быть превышен во время интенсивных нагрузок. Его можно рассчитать по следующей формуле: HRmax (коэффициент пульсации) = 220 — возраст. Оптимальная частота во время упражнений составляет 90–126 ударов в минуту. Для 40-летнего человека во время тренировки максимальный пульс составляет 180 ударов.
Основные характеристики пульса
Какие же основные параметры этого показателя работы сердечно-сосудистой системы интересуют врача? Специалистами выделяется шесть основных характеристик пульса:
1. Ритм – чередование колебаний стенок артерий через равные временные промежутки. В норме пульс ритмичный и интервалы следующих друг за другом толчками почти одинаковы. Однако при различных патологиях этот показатель нарушается и возникает аритмия (то есть чередования колебаний стенок артерий возникают через разные временные промежутки).
2. Частота – отображает число возникающих за одну минуту колебаний артериальных стенок. Пульс может быть редким, умеренным или частым. Показатели нормы частоты пульса зависят от многих факторов, а норма оценивается по возрасту пациента. При некоторых патологиях сердца или сосудов частота сердечных сокращений и частота пульса могут не совпадать (например, в тех случаях, когда сердечные камеры заполняются кровью не полностью).
3. Наполнение – отражает объем крови, выбрасываемый в артерии из сердечных камер. В норме просвет артерии заполняется полностью и колебания сосудистых стенок становятся более ощутимыми – такой показатель характеризуется как «полный пульс». При плохо прощупываемом пульсе врач характеризует его как «пустой».
4. Напряжение – определяется силой нажатия на артерию, которая необходима для полной остановки тока крови в просвете артерии. Этот показатель зависит от уровня систолического давления. При гипертензии пульс становится твердым (или напряженным) и для пережатия артерии необходимы усилия, а о мягком пульсе говорят в тех случаях, когда такое действие выполняется без приложения особых усилий.
5. Величина – зависит от наполнения и напряжения. Определяется степенью колебания артериальных стенок между сокращением и расслаблением, а так же эластичностью сосудов. Выделяется несколько разновидностей величины пульса. Малый пульс провоцируется сужением аорты, чрезмерной эластичностью сосудистых стенок или сердечной тахикардией. Большой – возникает в тех случаях, когда сердце перекачивает больший объем крови по перенапряженным кровеносным сосудам (например, при гиперпродукции гормонов щитовидной железы или пороках клапанов аорты). Перемежающийся – вызывается тяжелыми поражениями сердечной мышцы и появляется при чередовании больших и малых волн. Нитевидный пульс характеризуется слабым прощупыванием ударов и возникает при массивных кровотечениях или шоковых состояниях.
6. Форма – определяется только инструментальным путем и отображает скорость изменения объема артериального просвета при наполнении сосуда кровью. Оценивая этот параметр пульса, врач может характеризовать его как медленный, скорый или дикротический.
Результат сердечного ритма: пульс
Импульс — это расширение и сокращение артерии, вызванное выбросом крови с левой стороны сердца. В определенные моменты он легко ощущается (пальпируется), например, в запястье (радиальном) или в горле (сонной артерии) взрослых и детей старшего возраста. У младенцев и детей младшего возраста это может быть пальпировано в плечевой плече (плечевой). PMI, или точка максимального импульса, находится на левой стороне грудной клетки, примерно на 2 дюйма влево от конца грудины. В тонких, хорошо обученных людях это легко прощупывается. Эта точка также относится к апикальному импульсу со стетоскопом.
В большинстве случаев пульс будет равняться частоте сердечных сокращений и наоборот. В случае дефицита импульса, тогда как апикальный импульс, скажем, 70, но радиальный импульс равен 50, возникает проблема с попаданием крови в эту артериальную точку, и нужно искать медицинскую помощь.