Переохлаждение организма

Переохлаждение организма – симптомы

Когда тело теряет тепло, рецепторы кожи посылают сигналы в мозг, и запускается механизм самосохранения. Сначала общее переохлаждение компенсируется напряжением мышц и дрожью. Это позволяет организму поднять температуру на 2 градуса. Дополнительно происходит следующее:

• учащение биения сердца;
• расход энергии жировых тканей;
• ускорение метаболизма в печени.

По мере снижения температуры тела наблюдаются новые симптомы переохлаждения:

• сильная дрожь, озноб;
• утрата мышцами и суставами гибкости;
• апатия;
• ухудшение кровоснабжения потовых желез и кожи;
• «мурашки».

Стадии переохлаждения

Перечисленные выше признаки еще не относятся к гипотермии, они сигнализируют о ее приближении.

Степень переохлаждения определяется по температуре тела и соответствующим симптомам:

1. Легкая. Бледность, «гусиная кожа», дрожь. Повышается артериальное давление, происходит угнетение речевого аппарата. Температура тела – 32-34 градуса.
2. Средняя. Кожа синеет, ухудшается подвижность. Начинается кислородное голодание, что провоцирует сонливость. Среднее переохлаждение организма характеризуется замедлением сердцебиения (45-50 ударов в минуту) и частоты дыхания, уменьшением его глубины. Температура тела – 29-31 градус.
3. Тяжелая. Поддерживается работа только жизненно важных органов, все остальные системы отключены. Кожа синюшная, конечности и лицо неподвижные и отечные. Наблюдаются частые судороги, спазмы пищевода и неконтролируемая рвота. Переохлаждение (тяжелое) организма приводит к падению артериального давления, частота сердцебиения – около 35-36 ударов в минуту, дыхание поверхностное и редкое. Большинство пострадавших теряют сознание или впадают в глубокую кому.

Профилактика гипотермии

Правильный способ предотвратить опасные последствия – не допускать замерзания.

Эффективная профилактика переохлаждения очень проста:

1. Надевать теплую, сухую и свободную одежду, обувь по погоде, желательно из натуральных материалов.
2. Сбалансировано и полноценно питаться.
3. Носить шарфы, шапки и рукавицы, варежки.
4. Отказаться от алкоголя накануне длительных зимних прогулок, лучше взять термос с горячим чаем.
5. Не выходить в мороз с мокрыми волосами, не носить металлические украшения.
6. Путешествовать зимой с кем-то или сообщать близким людям предполагаемый маршрут и время прибытия в конечный пункт.
7. При первых признаках переохлаждения организма попытаться попасть в теплое помещение. Если нужно – попросить помощи.

ОБЖ

§ 26. Обморожение и общее охлаждение организма

Низкие температуры также могут привести к разрушению тканей организма человека. Многие могут вспомнить, как, гуляя на улице в сильный мороз, отморозили уши, нос или щёки. На сильном морозе, особенно без движения, человек может быстро закоченеть и замёрзнуть.

Обморожение и общее охлаждение организма обычно наступают при температуре воздуха ниже -6 °С. Тяжесть обморожения зависит от температуры окружающей среды, длительности пребывания на холоде, влажности воздуха.

Чем они больше, тем тяжелее обморожение. При температурах ниже -20 °С могут возникать мгновенные контактные обморожения (при соприкосновении с металлическими предметами кожа «прилипает» к ним). Снижение внутренней температуры тела ниже 24 °С при общем охлаждении приводит к гибели пострадавшего.

Определить степень обморожения возможно только после отогревания пострадавшей части тела.

Степени обморожения и их признаки

1-я степень — поражённый участок кожи бледный, после согревания он краснеет, в некоторых случаях приобретает багрово-красный оттенок. На вторые-третьи сутки развиваются шелушение кожи, незначительный отёк. Выздоровление наступает на седьмые—десятые сутки.

2-я степень — к признакам, характерным для 1-й степени, добавляются пузыри, содержащие прозрачную желтоватую или незначительно окрашенную кровью жидкость. Выздоровление наступает в течение 1—2 недель.

3-я степень — происходит омертвление всех слоев кожи, возникают участки тканей чёрного цвета, кожные пузыри, наполненные тёмной жидкостью. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2—3-й неделе, после чего происходит рубцевание, которое продолжается до месяца.

4-я степень — происходит омертвление не только кожи, но и мышц, костей, сухожилий. Кожа после согревания резко синюшная, отёк развивается сразу.

При всех степенях обморожения наблюдаются побледнение и утрата чувствительности кожи.

Транспортировка пострадавшего при общем охлаждении организма

Общее охлаждение может наступить и при длительном воздействии на организм пониженной температуры (близкой к О °С) и высокой влажности воздуха. Это происходит примерно в течение 12 часов. Температура тела в этом случае падает до +35 °С и ниже.

Первая помощь при общем охлаждении и обморожении

• Согреть обмороженную часть тела и пострадавшего в целом. Растирать замёрзшую обмороженную поверхность нужно от периферии к центру рукой или мягкой шерстяной тряпкой до появления розовой окраски кожи. Растирание пострадавшего снегом или льдом категорически противопоказано. Нельзя отогревать обмороженные участки горячей водой, грелками.
• После отогревания наложить на обмороженный участок тела мягкую, желательно стерильную повязку. Если пострадавшего невозможно быстро доставить в тёплое помещение, то наложить толстую ватно-марлевую повязку, укутать пострадавшего одеялами, тёплой одеждой.
• При общем охлаждении пострадавшего необходимо укутать и как можно быстрее доставить в ближайшую больницу или медпункт.
• Всем пострадавшим с обморожениями и общим охлаждением желательно дать горячий чай или кофе, а для уменьшения боли в повреждённой части тела — одну таблетку аспирина или анальгина.

Обморожения 1-й степени излечиваются самостоятельно в течение 7—10 дней. При обморожениях других степеней нужно обязательно обратиться к врачу для лечения.

Вопросы и задания

1. При какой температуре воздуха обычно наступают обморожения и общее охлаждение организма?
2. От чего зависит тяжесть обморожения?
3. При какой температуре тела может наступить гибель пострадавшего?
4. Назовите и кратко охарактеризуйте степени обморожения.
5. По каким признакам можно отличить обморожение 2-й степени от обморожения 3-й степени?
6. Назовите последовательность оказания первой помощи при обморожениях.
7. Договоритесь с родителями, что кто-то из них, возвращаясь с работы домой в сильный мороз, не надел перчатки и обморозил руки (условно). Окажите ему первую помощь. Сделайте это в соответствии с рекомендациями, приведёнными в учебнике. После этого можно представить, что обморожены щёки и уши, и оказать помощь ещё раз.

   Не забудьте, что после оказания помощи пострадавшему надо дать горячий чай или кофе. Остальные члены семьи могут присоединиться к пострадавшему. Приятного чаепития!

Что делать при переохлаждении?

Человек, которому грозит гипотермия, должен самостоятельно предпринимать определенные меры в целях спасения.

Что необходимо сделать при переохлаждении:

1. Максимально утеплиться.
2. Активнее двигаться.
3. Употреблять горячие напитки, но безалкогольные.
4. Добраться до ближайшего теплого места.
5. Растирать конечности ладонями.
6. Позвать на помощь.
7. Не засыпать.

Первая помощь при переохлаждении

Основное правило – отогрев должен происходить постепенно. Резкий прилив крови к конечностям лишит головной мозг кислорода и возникнет шок. Если степень легкая, необходимо укутать человека в одеяло, дать выпить теплый (не горячий) бульон, чай или воду. Можно подготовить ванну с температурой не выше 38 градусов. В остальных случаях следует сразу вызвать медиков, указав причину.

Первая помощь при общем переохлаждении:

1. Переместить человека в теплое помещение или укрыть от воздействия мороза, ветра.
2. Снять холодную и мокрую одежду, заменить ее сухой, убрать с тела лед и снег.
3. Укутать в одеяло все, кроме головы.
4. К грудной клетке и крупным сосудам приложить грелки или бутылки с теплой водой.
5. Расположить человека горизонтально на боку на случай возникновения рвоты.
6. Обмороженные участки кожи и конечности изолировать стерильными повязками.
7. При потере сознания и отсутствии пульса сделать непрямой массаж сердца параллельно с искусственным дыханием.
8. Когда наблюдаются судороги, вставить между зубов валик из ткани.

Как лечить переохлаждение?

После приезда медиков пострадавшего помещают в стационар для профессиональной терапии. Гипотермия лечение предполагает следующее:

• согрев на матраце, наполненном теплой водой;
• внутривенное введение физиологического раствора с температурой 37 градусов, обезболивающих;
• стимуляция питания сердца;
• маска с увлажненным кислородом;
• мониторинг температуры тела, давления, частоты дыхания и сердечных сокращений.

При тяжелом переохлаждении и бессознательном состоянии пациента проводятся такие мероприятия:

• лечебный сон с переводом на принудительную вентиляцию легких;
• дефибрилляция (по показаниям);
• введение стимуляторов сердечной деятельности и спазмолитиков;
• подключение к аппарату искусственного кровообращения и водителю ритма.

Признаки переохлаждения

Общее переохлаждение организма имеет три стадии развития, у каждой из которых есть свои характерные признаки:

• Забывчивость;
• Неловкость движения;
• Нечеткая речь;
• Дрожь;
• Помутнение сознания;
• Учащенный пульс;
• Бледность кожи;
• Апатия.

• Неподвижность (ступор);
• Посинение кожи;
• Дезориентация;
• Слабый пульс;
• Аритмия;
• Потеря памяти;
• Дрожь, вызванная сильным перенапряжением мышц;
• Сонливость (спать в таком состояние категорически запрещается).

• Замедление пульса и дыхания;
• Остановка сердца;
• Рвота и тошнота;
• Увеличение зрачков;
• Судороги;
• Снижение кровяного давления;
• Прекращение нормальной работы мозга.

Профилактика и рекомендации

1. НЕ пейте алкоголь и не курите, прежде чем подвергать себя воздействию холода. Много пейте, ешьте и хорошо отдыхайте.
2. Носите одежду, подходящую для низких температур, чтобы защитить тело. В частности:
   • варежки (не перчатки);
   • различные слои ветро- и водостойкой одежды;
   • две пары носков (избегайте хлопка);
   • шарф и головной убор, который также защищает уши (чтобы предотвратить значительный отвод тепла от головы).

Избегайте:

1. Чрезвычайно низкие температуры, особенно при сильных ветрах;
2. Ношение мокрой одежды;
3. Плохого кровообращения, более вероятно в пожилом возрасте, при ношении обтягивающей одежды или обуви, нахождении в одной позе.

Признаки легкой степени гипотермии

Первым симптомом переохлаждения организма при легкой степени является понижение температуры тела на 2 – 4 градуса и достигает отметки 32 – 34 градуса. При этом давление его остается в норме. Если холод воздействует на организм длительное время, то возможно развитие обморожений 1-й степени.

При легкой степени переохлаждения у человека первым симптомом выступает легкий озноб
. Он пытается принять такое положение, чтобы максимально сохранить тепло. В некоторых случаях начинают постукивать зубы. Открытые участки кожи (лицо и руки) бледнеют или синеют. К списку симптомов так же добавляется боль в пальцах рук и ног. Человек становится рассеянным, апатичным. Еще одним симптомом переохлаждения может стать забывчивость и нарушение речи.

Если человек с легкой степенью переохлаждения заходит в теплое помещение у него наблюдается покраснение кожных покровов и жжение в пораженной области.

При хроническом переохлаждении, которое может наблюдаться у людей длительный период подвергающихся воздействию холода могут возникать такие симптомы как быстрая утомляемость, замедление реакций, апатия и нарушение умственной деятельности.

Устойчивость организма человека к охлаждающему действию холодной воды.

Необходимо отметить, что устойчивость к охлаждающему действию воды очень индивидуальна. Согласно данным Медицинского исследовательского совета Великобритании (организация, которая занимается судьбой потерпевших кораблекрушение и изыскивает возможности уменьшить число жертв в открытом море), во время Второй мировой войны было зарегистрировано немало случаев, когда людей удавалось спасти после 60 минутного нахождения в воде, температура которой была ниже 0 градусов, и после 1,5 часового пребывания в воде с температурой плюс 1-3 градуса.

Из 40 человек, извлеченных через 1 час из воды (температура плюс 1,7 градуса), 9 умерли на борту спасательного судна. 1 моряку удалось продержаться в воде (температура плюс 1,7-3 градуса) 20 минут. 6 человек остались живы после пребывания в воде (температура плюс 5) 30 минут. 2 моряков продержались в такой же воде 1,5 часа. 17 человек пробыли в воде (температура плюс 7) 30–45 минут. 2 моряков пробыли в воде при температуре плюс 8 градусов в течение 2 часов. Один из них был спасен, другой умер в спасательной шлюпке. Одному счастливцу удалось остаться живым после того, как он проплавал в воде при температуре плюс 8 градусов в течение 12 часов!

Причины пониженной температуры тела

Факторы, провоцирующие гипотермию, делят на три группы:

1. Химические: слабый иммунитет, эмоциональное/физическое переутомление, беременность, низкий уровень гемоглобина, интоксикация (отравление препаратами, пищевыми продуктами, химическими веществами и т. д.).
2. Физиологические. Сбой в терморегуляции организма приводит к большим потерям тепла. Часто это происходит из-за болезней эндокринной системы, длительного расширения сосудов (особенно при стабильно низком АД), астенического синдрома, хирургической операции и т. д.
3. Поведенческие причины. Они считаются результатом неадекватного восприятия условий окружающей среды, которое вызвано психическими проблемами, злоупотреблением алкоголем и наркотиками.

Беременность

При беременности у женщины нередко развивается токсикоз. Из-за этого будущая мама плохо питается, что негативно влияет на метаболизм и температуру тела. Градусник может показывать 36 °С и ниже.

У беременной ослабевает иммунитет, что тоже уменьшает показатели. Ситуацию исправят его укрепление, налаживание режима питания и употребление достаточного количества калорий с пищей. Если беременность сопровождается развитием или обострением какого-либо заболевания, потребуется помощь специалиста.

При месячных

У многих женщин во время менструации происходят колебания внутреннего теплообмена. Чаще она повышается до 37 градусов, но иногда, наоборот, падает до 35,5–36 °С. Пониженная температура при месячных сама приходит в норму после окончания ежемесячного процесса.

Диета и обезвоживание организма

При анорексии, авитаминозе, длительном диетическом питании (фактически голодании, недоедании) организм страдает от дефицита полезных веществ. Он теряет запасы жира, который вместе с гликогеном отвечает за баланс выработки тепла, теплоотдачи. Снижается температура, истощенный человек часто ощущает холод, озноб. Нужно наладить питание, пополнить запасы витаминов (А, С, Е), жиров, углеводов и минералов.

Самочувствие ухудшается при обезвоживании, вызванном интоксикацией или другими причинами. Наблюдается гипотермия, судороги, снижение артериального давления. Нужно обратиться к специалистам, возможно потребуется пребывание в стационаре.

Прием препаратов, угнетающих работу ЦНС

Если долгое время употреблять сильнодействующие лекарства (успокоительные, снотворное), то появляется гипотермия. Нарушается обмен веществ, угнетаются функции центральной нервной системы, происходит сбой в работе гипоталамуса. В результате снижается температура тела, возникают общее недомогание, слабость.

Еще подобную ситуацию провоцирует передозировка жаропонижающими или каплями от насморка. Для приведения показателей в норму нужно прекратить прием конкретных препаратов и проконсультироваться с врачом.

Длительное переохлаждение организма

Когда взрослый человек перемерзает, долго находясь на морозе или под дождем, у него бледнеет кожа, начинается озноб, а при измерении снижается столбик на термометре. Если быстро отогреть пострадавшего, то симптомы исчезают, но делать это нужно правильно:

1. Если переохлаждение тяжелой формы, стоит вызвать доктора.
2. Обернуть пострадавшего сухой одеждой или одеялом.
3. Использовать дополнительный источник тепла (по возможности): грелку или пластиковую бутылку с теплой водой.
4. Если человек в сознании – дать теплое питье.
5. Отогревать нужно постепенно. Нельзя погружать конечности в теплую воду. Быстрый подогрев приведет к проблемам с сердцем.

Разновидности гипотермии по степени охлаждения

Чтобы адекватно оказать помощь при переохлаждении, нужно выяснить его степень — насколько сильно человек замёрз. Принято разделять понятие «гипотермия» на 3 стадии — на лёгкую, среднюю и тяжёлую.

• Легкая стадия подразумевает охлаждение от 35ºС до 32,2ºС.
• Средняя — от 32,2ºС до 27ºС.
• Тяжёлая — ниже, чем 27ºС.

На каждой из стадий можно наблюдать различные внешние проявления гипотермии, а также внутренние изменения от воздействия холода.

• При лёгкой степени человек не может унять дрожь, холод ощущается до боли, тело сковано от спазма сосудов, возможны судороги, быстро наступает апатия, и приходит состояние засыпания.
• При средней степени, когда не так критично остыло тело, наблюдать можно такие внешние признаки: потеря ориентации, апатия, нежелание двигаться, сонливость, спутанность сознания, дрожь по телу, нарушения дыхания и сердечного ритма.
• При тяжёлой стадии идёт сбой всех систем — сердечной, дыхательной, кровообращения, нервной, при этом путается сознание до бредового состояния, человек утрачивает способность двигаться, впадает в забытье. Далее наступает кома, и зрачки перестают реагировать на направленный свет.

Симптомы переохлаждения

Симптомы переохлаждения в порядке их появления

Как оказывать первую помощь?

В первую очередь первая помощь при обморожении предусматривает прекращение воздействия низких температур на организм пострадавшего, поэтому первое, что необходимо сделать — немедленно переместить человека в теплое помещение. В теплом месте с пострадавшего следует снять верхнюю остывшую одежду и обувь.

На участки где видны признаки обморожения необходимо наложить теплоизолирующую повязку, которую можно изготовить с помощью шарфа, шали и т.д. Если под рукой оказалась вата и бинты, можно наложить ватно-марлевую повязку.

Согревающая повязка позволяет постепенно вернуть тепло замерзшим клеткам и тканям, при этом согревание происходит изнутри за счет собственного тепла организма пострадавшего.

Если все делаете верно, то возможно появление жжения и боли в обмороженном участке, но в данном случае боль – это хороший признак, говорящий о том, что кровоснабжение приходит в норму.

Для улучшения кровообращения следует дать пострадавшему горячее питье и пищу, немного алкоголя в данной ситуации могут сослужить хорошую службу. Рекомендуется также дать  обезболивающие препараты и спазмолитики, например папаверин или но-шпу.

В случае легкого общего охлаждения человека можно положить в ванну с температурой воды 24°С, затем температуру нужно постепенно повышать, пока она не достигнет 36 – 37°С.

Если же Вы видите, что состояние человека тяжелое и налицо признаки переохлаждения средней или тяжелой степени, то единственным верным решением будет доставка пострадавшего в больницу, где им займется квалифицированный персонал.

Первая помощь

Если вы гуляли с ребенком в коляске и, придя домой, обнаружили, что его тело, или только ножки, холодные, при этом сам малыш нормально проснулся, не беспокоен и не отказывается есть, вам нужно:

• начать набирать воду температуры 37-38° в ванночку (если холодные только ножки, то подойдет пластмассовый таз, где вы будете согревать только их);
• снять с ребенка холодную одежду, положить его под одеяло;
• теплыми руками начать растирать его нежными, но активными движениями, под одеялом;
• дать ему теплого сладкого чая или смеси (то, что он будет пить);
• погреть его в ванночке или в тазу в течение 15-20 минут;
• насухо вытереть;
• одеть в теплую одежду.

Эти же мероприятия проводятся в случае легкого переохлаждения и у старших детей, и у взрослых.

В тяжелых случаях первая помощь должна:

1. оказываться грамотно, так как большинство пострадавших умирает при согревании, когда все капилляры резко расширяются, и кровь резко устремляется от центра к периферии – давление падает до критических цифр – перестает кровоснабжаться мозг;
2. оказываться, несмотря на то, что нет признаков жизни. Дело в том, что холод замедляет все химические реакции, в том числе, в мозге. Таким образом, мозгу хватает даже минимальных объемов крови, чтобы жить. Кроме того, и при полностью остановленном кровообращении тело какое-то время может жить (вспомните о кардиохирургических операциях, о которых говорилось вначале).

Первая помощь при переохлаждении состоит из таких мероприятий:

1. Снять с пострадавшего мокрую одежду, если это возможно; отряхнуть снег.
2. Вызвать «Скорую», сказав, что нашли пострадавшего после переохлаждения.
3. Завернуть человека в теплое одеяло/длинную куртку/спальный мешок, на голову надеть шапку, а на руки – варежки.
4. Нести человека в теплое помещение – на носилках или одеяле, не разгибая согнутое в позе эмбриона тело.
5. Если у человека наблюдаются судороги, при транспортировке в помещение один человек должен идти спереди, возле головы пострадавшего, наблюдая за его дыхательными путями. Ему нужно или вставить переохладившемуся человеку в рот скатанный в валик небольшой кусок ткани (чтобы он не закрывал рот), или при развитии судорог тянуть за углы нижней челюсти и подбородок так, чтобы нижние зубы находились впереди верхних.
6. При отсутствии пульса и дыхания в помещении начинать выполнять реанимационные мероприятия: 100-120 нажатий на грудную клетку ладонями прямых рук, причем 30 нажатий чередуется с 2 вдохами в рот или нос пострадавшего.
7. Если человек в сознании, попробуйте измерить ему температуру, если есть электронный термометр. Его нужно ввести на небольшую глубину в прямую кишку.
8. Низкая температура тела указывает, что поить и кормить горячей пищей человека сейчас нельзя: кишечник был отключен, и вместе с вливаемой горячей водой в кровь попадет масса веществ, образовавшихся при ишемии кишечника. Это может спровоцировать шок, лечить который без врачебной помощи невозможно.
9. При температуре 31° или выше дать теплый (на 2-3° выше температуры тела) безалкогольный напиток (чай, нежирный бульон) или воду.
10. Если человек в сознании, ему нужно приложить к области печени, бедренных артерий (в самом верху бедер, чуть ниже паховой складки), подмышечных артерий грелки (пластиковые бутыли) с теплой водой или электроодеяло. Вода должна быть теплая, а грелка или пластиковая бутыль – обернута сухой чистой тканью.
11. Укутать пострадавшего в одеяло до прибытия врачебной бригады.
12. Человеку в сознании нельзя давать залезать в горячую ванну (только такую, температура которой на 1° выше температуры тела, с постепенным ее повышением) или греть руки под горячей водой. Нельзя ни в коем случае помещать человека в такую воду, если он без сознания: дело не в том, что он хлебнет воды, а в том, что резкое расширение капилляров вызовет падение артериального давления (это называется шок), а его лечение без врачебной помощи невозможно.

Острое переохлаждение ни в коей мере не лечится:

• растиранием снегом или какими-то твердыми предметами. Массажировать можно только руками, легкими движениями;
• вливанием горячей/теплой жидкости в рот человека без сознания;
• дачей теплой жидкости человеку, чья температура тела ниже 31°;
• распрямлением согнутых суставов грубыми движениями. Это оправдано только при проведении сердечно-легочной реанимации, если руки пострадавшего мешают добраться до грудной клетки;
• помещением человека в ванну с горячей водой.

Неотложная помощь на месте происшествия при общем охлаждении организма

1. При наличии показаний — проведение реанимационных мероприятий (см. тему ОБЩИЕ ВОПРОСЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ).

2. Не рекомендуется раздевать пострадавшего на холоде, растирать его снегом, давать различное питье (вследствие возможного нарушения глотательного рефлекса может произойти аспирация).

3. Принять меры по прекращению дальнейшего охлаждения, особенно головы.

4. Начало проведения согревания пострадавшего на месте происшествия и на этапе транспортировки допустимо, если это не задерживает эвакуацию.

5. При наличии охлаждения III—IV степени дача алкоголя на месте происшествия противопоказана, т. к. это может вызвать остановку дыхания или аспирацию.

6. Обеспечить быструю транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

Первая помощь

Лечебные мероприятия при повреждении холодом должны начинаться незамедлительно, и они будут зависеть от степени повреждения и симптомов. Основное правило, которое следует соблюдать при оказании неотложной помощи это сразу разорвать контакт пострадавшего с источником холода.

Далее принимаются меры для восстановления нарушенного кровоснабжения в поврежденном участке тела. Это делается для недопущения развития некротических процессов в клетках и тканях

После первых двух действий важно не допустить распространение инфекции к открытым ранам

Для этого пострадавшего переносят в теплое помещение, ликвидируют мокрую или холодную одежду, обувь, дают теплое питье и при необходимости обезболивающее. В это время сразу же вызывают скорую помощь.

Стоит запомнить действия, которые ни в коем случае нельзя делать при обморожениях. Запрещено давать пострадавшему алкоголь, растирать им обмороженные участки кожи. Помимо того, нельзя предпринимать быстрое обогревание открытыми источниками тепла, а также растирать кожу снегом. Отогревание должно быть мягким и постепенным до тех пор, пока едет скорая.

Если кожа соприкасалась с металлом и примерзла к нему, может возникнуть открытая рана. Ее следует промыть теплой, не горячей водой и обработать антисептиком без спиртовой основы.