Диагностика по симптомам:

Содержание:

Клинический анализ крови: расшифровка анализа
Общее описание
Вопросы пользователей (12)
Клиническая картина
Вопросы пользователей (19)
Постановка диагноза
Общее описание
Лечение неврастении
- Основные лекарственные препараты
Симптомы острого аднексита
Вопросы пользователей (9)
Общее описание
Как система может определить диагноз по симптомам?
Лечение тендовагинита
- Основные лекарственные препараты
Лечение артериальной гипертензии
- Основные лекарственные препараты

Клинический анализ крови: расшифровка анализа

Клинический анализ крови может быть развернутым или сокращенным. Развернутый показывает результаты исследования всех элементов крови и развернутую лейкоцитарную формулу. Сокращенный отличается тем, что содержит лишь показатели гемоглобина, общее число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Таблица расшифровки клинического анализа крови

Показатель, единицы измерения	Референсные значения (норма)
RBC (эритроциты), ×1012/л	у детей младше 1 года – от 3,3 до 4,9; 1–6 лет – от 3,5 до 4,5; 6–12 лет – от 3,5 до 4,7; 12–16 лет – от 3,6 до 5,1 у мужчин – от 4 до 5 у женщин – от 3,7 до 4,7
HCT (гематокрит), %	у детей младше 1 года – от 32 до 49; 1–16 лет – от 32 до 45 у взрослых – от 35 до 54
HGB (гемоглобин), г/л	у детей младше 1 года – от 100 до 140; 1–6 лет – от 110 до 145; 6–16 лет – от 115 до 150 у женщин – от 120 до 140 у мужчин – от 130 до 160
MCV (средний объем эритроцита), фл	у детей младше 1 года – от 77 до 100; 1–16 лет – от 78 до 98 у взрослых – от 76 до 96
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), пг	у детей младше 1 года – от 28 до 35; 1–16 лет – от 28 до 32 у взрослых – от 27 до 33
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), г/дл	у взрослых – от 32 до 36
PLT (тромбоциты), ×109/л	у детей младше 1 года – от 180 до 400; 1–16 лет – от 160 до 390 у взрослых – от 180 до 360
MPV (средний объем тромбоцитов),фл	у взрослых – от 6 до 13
PDW(ширина распределения тромбоцитов), %	у взрослых – от 10 до 20
WBC (лейкоциты), ×109/л	у детей младше 1 года – от 6,5 до 12,5; 1–3 года – от 5 до 12; 3–6 лет – от 4,5 до 10; 6–16 лет – от 4,3 до 9,5 у взрослых – от 4 до 9
Лейкоцитарная формула, %	у детей младше 1 года – от 15 до 45; 1–6 лет – от 25 до 60; 6–12 лет – от 35 до 65; 12–16 лет – от 40 до 65 у взрослых – от 47 до 72
LYMPH (лимфоциты), %	у детей младше 1 года – от 38 до 74; 1–6 лет – от 26 до 60; 6–12 лет – от 24 до 54; 12–16 лет – от 22 до 50 у взрослых – от 19 до 37
MONO (моноциты), %	у детей младше 1 года – от 2 до 12; 1–16 лет – от 2 до 10 у взрослых – от 3 до 10
ЕО (эозинофилы, эозинофильные гранулоциты), %	у детей младше 12 лет – от 0,5 до 7; 12–16 лет – от 0,5 до 6 у взрослых – от 0,5 до 5
BASO (базофилы), %	от 0 до 1
скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час	у детей младше 17 лет – до 10 у мужчин младше 50 лет – до 15, от 50 лет – до 20 у женщин младше 50 лет – до 20, от 50 лет – до 30

https://youtube.com/watch?v=jnHwQ72xQvE

Общее описание

Синдром дауна (трисомия 21). причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — это группа инфекционных заболеваний вирусной этиологии с преимущественным поражением органов дыхания.

Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее распространенная патология в мире. Возбудителями ОРВИ являются в большинстве случаев респираторные вирусы, которые вызывают разнообразные по локализации поражения дыхательного тракта. Заражение человека, как правило, происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным ОРВИ.

Воздействуя на слизистую оболочку дыхательных путей, вирусы вызывают гиперсекрецию слизи, отек, повреждение дыхательного эпителия, дистрофию и некроз клеток, нарушение мукоцилиарного клиренса. В зависимости от возбудителя выделяют следующие вирусные инфекции:

Грипп.
Парагрипп.
Риновирусная инфекция.
Аденовирусная инфекция.
Респираторно-синцитиальная инфекция.
Реовирусная инфекция.

Вопросы пользователей (12)

Диагностика и лечение лейкоза у детей

оля
2018-03-24 22:07:24

здраствуйте. меня били по голове кулаками в одно и тоже место в голову.лопнул лоб.было много крови.итог сотрясение образовалась шишковидная киста.голова почти не болела.прошло почти 5 месяцев место…

Юлия
2017-09-09 19:54:02

Здравствуйте!
Пожилая женщина, возр. 91 год, средней тяжести сотрясение головного мозга (судороги, головная боль, возбужденное состояние, кратковременное нарушение памяти и речи), после травмы прошла…

Алена
2017-04-08 21:18:56

Здравствуйте.У моего сына очень часто сильные головные боли.Расширяются зрачки,ему 7 лет,он веселый,много бегает.В 4 года он свободно считал до десяти,обводил прописные буквы.Потом в семье…

Алёна
2017-04-05 13:31:13

Здравствуйте!Меня зовут Алёна.У нашей семьи просто крик души!мой родной брат Александр 29 лет.Он в данный момент лежит в больнице ГКБ №15(Вешняки).Неизвестно что с ним,врачи разводят…

Наталья
2016-10-03 15:03:25

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможно узнать, было ли сотрясение головного мозга, много лет назад?

Ольга
2016-09-03 13:36:23

Здравствуйте,в мае было легкое сотрясение мозга от Удара головой в маршрутке,сильно голова болела,бессоница,плаксивость,пролечилась лежала а больнице,потом глицин,танакан в итого 1-1,5 на…

Анастасия
2016-07-28 11:22:09

Здравствуйте!Вчера получила удар в области виска.Сознание не теряла,подташнивало,немного кружилась голова.Сейчас жутко болит висок,боль отдаёт в глаз,немного припухло.Может это быть сотрясением?Удар…

Александра
2016-06-19 17:11:53

Здравствуйте! Недавно сильно ударила голову. После голова поболела и перестала. Но через два дня началось головокружение.Шум в ушах. Зрение слабое…. И продолжается это уже дней 5… это может быть…

Людмила
2016-05-23 17:36:12

Здравствуйте! Меня зовут Людмила. Мне 64 года. 2 месяца назад я очень сильно ушибла мягкие ткани ягодиц и бедра. Выступила гематома и большая шишка. Сначала прикладывала компрессы для рассасывания…

Фатима
2016-03-30 00:25:39

Здравствуйте. Я ударилась головой точнее удар был по затылку. Тошноты и рвоты и потери сознания не было. Головная боль не проходит уже 4 дня , в день удара боли были пульсирующие. Боль в глазах…

Сергей
2015-12-28 15:01:09

Здравствуйте, мне 27 лет, на тренировке в пятницу пропустил удар, немного искры с глаз но не более, без потери координации. После тренеровки и на следующий день было легкая усталость, чуть чуть…

Иван Т.
2015-02-24 22:10:13

Здравствуйте, меня беспокоит одна проблема которая недает мне покоя уже очень много времени. Было дело так, на тренировке получил удар по голове, после чего придя домой почувствовал не домогание…

Клиническая картина

Диагностика беременности

В настоящее время для определения наличия запора у пациента применяют так называемые Римские критерии. Согласно ним у пациента можно диагностировать хронический запор, если его проявления наблюдаются в течение не менее полугода и в последние три месяца у пациента имели место не менее двух из следующих шести ситуаций:

Сильное натуживание чаще чем при каждой четвертой дефекации.
Комковатый или твердый стул чаще чем при каждой четвертой дефекации.
Менее трех дефекаций в неделю.
Ощущение неполного опорожнения кишечника более чем при четверти дефекаций.
Ощущение блокады в аноректальной области не менее чем при четверти дефекаций.
Помощь дефекации манипуляциями пальцами в области заднего прохода.

Вопросы пользователей (19)

Сарижат
2018-06-14 12:04:38

Здравствуйте! Мне 37 лет , прошлым летом я родила ребенка и через три-четыре месяца у меня начала кружиться голова. При проверке давление оказалось повышенное. Анализы все в норме, почки в порядке, с…

Polina
2017-11-22 20:24:46

Здравствуйте. Ставили диагноз ГТР в феврале 2017 г. Пролечилась антидепрессантами, но тревога снова вернулась спустя 2 месяца. Полезли все вегетативные-симптомы, причем такие, которых не было в…

Roman
2017-10-05 20:34:13

Мне сейчас 15 лет.После последней ПА странное чувство нереальности и эффекта «просмотра видео».Кружиться голова и всякие вегетативные симптомы такие как(потливость,сильное сердцебиение,не могу…

Эллина
2017-03-23 13:18:38

Здравствуйте, спасибо большое за рекомендации и чуткое отношение. Я пропивала флуаксетин почти месяц. Чувствовала бодрость, но тревога усилилась , даже приходилось с работы отпрашиваться. Не знаю…

Эллина
2017-03-10 15:42:27

Здравствуйте. Какой уровень глюкозы не знаю. Сахар в норме. Холестерин повышен-9. Давление в основном в норме. Но бывает пониженное. Пульс 95-103. Постоянно принимаю эгилок- 25 мг 1раз в день. Когда…

Эллина
2017-03-09 10:20:48

Здравствуйте, мне 37 лет. Щитовидная железа в норме, глаукомы нет. Была эрозия двенадцатиперстной железы очень давно. Вес 102кг при росте 161см. Очень поправилась, когда начала пить амитриптилин…

Эллина
2017-03-07 10:52:04

В 2011 году оперировалась по поводу онкологии шейки матки. Была сделана операция. Ежегодно проверяюсь, все хорошо. Проходила лучевую терапию, оставалось 5 сеансов у меня начались ручьем литься слезы…

вера
2016-12-10 07:21:33

Здравствуйте, мне 59лет.Яиспытываю постоянную тревогу. Был поставлен диагноз «Генерализованное тревожное расстройство» 8 лет назад. Бывают вегето- сосудистые проявления дрожь в теле, скачки давления…

Aleksandr
2016-11-18 16:47:21

Здравствуйте ещё раз. Не могли бы вы ответить мне на пару вопросов. Я очень озобочен и растроен таким диагнозом. Мне 31 год. Всё что мне по настоящему мешало с лет 11 — это трудность в общении…

Aleksandr
2016-11-17 02:51:21

Pravda li 4to GTR — xroni4eskoje zabolevanie i ne le4itsja do konca i vsju ziznj nado sidetj na antidepresantax?

Ольга
2016-06-10 00:39:38

Скажите, а может человек болеть одновременно неврастенией и генерализованным тревожным расстройством? Если было одновременно несколько непрерывно чередующихся глубоких непроработанных психических…

Наталья
2016-04-27 21:31:45

Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня болен мой единственный сын. Началось с 5 лет,начал подкашливать,потом снились кошмары каждую ночь,( из люстры казались красные камазы). Потом стало еще хуже…

Мария
2016-04-16 14:48:21

Здравствуйте. Мне 27 лет. Мой муж с некоторого времени не работает, и видимо не собирается. Сидит ночами за компьютером, а днем спит. Я перестала нормально спать, так как всю ночь от его действий…

Анна
2016-02-03 13:59:33

Здравствуйте!
Мне 24 года.
У меня начались проблемы со сном. Не могу уснуть без снотворного, сплю по 3-4 часа, часто просыпаюсь.
Уже много лет веду «дневники» — составляю план на день, на неделю, на…

Катя
2015-09-16 20:39:11

Здравствуйте.Пишу более подробно.Мне 28 лет.»Туман в голове» начала замечать лет 8 назад.Сначала не обращала внимания(думала из-за сигарет).Но на некоторое время бросила курить,это состояние не…

Катя
2015-09-15 00:04:17

Здравствуйте.Как отличить генерализованное тревожное расстройство от неврастении?Была у невролога ставит диагноз ГТР. Но у меня туман в голове,а это, на сколько я знаю,считается симптомом неврастении

Вячеслав
2015-06-06 23:50:11

Здравствуйте! В случае, если у психиатора этот диагноз у меня оправдается, есть вероятность, что меня отправят на лечение в психиатрическую клинику или диспансер?

Тамара
2015-05-26 17:30:04

Меня волнует состояние моего мужа,страх у него проявляется во всем,поездки, переход дороги,боится меня отпускать к детям в другую страну.Он даже не хочет понять что я бабушка и хочу чаще видеть…

Мари
2014-08-11 16:57:00

если я просыпаюсь ночью с сердцебиением и страхом, что умру — это что? мне 29 лет, что делать?

Постановка диагноза

Диагностика невозможна без сбора анамнеза и осмотра. Воспалительную патологию половых органов у женщин из групп риска исключают в первую очередь:

с внутриматочными контрацептивами;
у перенесших ИППП или острый аднексит;
имевших в прошлом операции на органах малого таза и внутриматочные манипуляции; с инфекционными осложнениями в послеродовом периоде.

В Национальном британском руководстве выделяют следующие вероятные симптомы воспалительных заболеваний органов малого таза:

боль внизу живота;
болезненный половой акт;
патологические вагинальные выделения;
вагинальные кровотечения.

К достоверным признакам воспаления относят следующие:

боли в нижней части живота;
чувствительные придатки при двуручном исследовании;
смещения шейки матки приносят боль;
повышение температуры до 38°С.

Диагностика хронического аднексита в период ремиссии затруднена.

6.1. Методы диагностики

При осмотре на кресле в зеркалах обнаруживается эндоцервицит и серозно-гноевидные выделения из шеечного канала.

При ручном исследовании придатки могут не определяться. Для них характерна болезненность, тестоватая консистенция, отечность.

При хроническом аднексите придатки пальпаторно представлены тяжами, может быть небольшая болезненность.

Аналогичные симптомы могут наблюдаться при таких гинекологических патологиях, как эндометриоз, киста или опухоль яичника. Тазовые боли часто сопровождают колит, плексит.

6.2. Изменения в результатах анализах

Для острого процесса характерны следующие лабораторные изменения:

1В общем анализе крови – увеличение СОЭ и лейкоцитов.
2Биохимия крови – диспротеинемия, преобладание фракций глобулинов, высокий С-реактивный белок.
3В общем анализе мочи лейкоциты отсутствуют, изменения не характерны.
4Влагалищный мазок 3-4 степени чистоты, могут выявляться гонококки, много лейкоцитов и условно-патогенных бактерий.
5С помощью бактериологического исследования может быть получена культура бактерий, вызвавших воспаление.
6ПЦР — установление вида возбудителя и исключение ИППП.

При хроническом сальпингоофорите в период ремиссии лабораторные изменения могут отсутствовать. Лишь иногда наблюдается воспалительный тип мазка. Это результат общего инфекционного процесса в половых путях.

Обязательным этапом являются инструментальные исследования. Информативны следующие из них:

1УЗИ органов малого таза – фаллопиевы трубы утолщены, жидкость скапливается в них и позадиматочном пространстве.
2Допплерометрия выявляет усиление притока крови к маточным трубам.
3На КТ и МРТ определяется скопление жидкого содержимого в яйцеводах, воспалительные изменения в брюшине, связки, идущие от крестца к матке, утолщены.

Информативна и лапароскопия. С ее помощью можно уточнить наличие воспаления, сактосальпинкса, гидросальпинкса, спаек в малом тазу.

На снимках, полученных при гистеросальпингографии, проведенной в период стихания симптомов хронического аднексита, определяется неравномерность заполнения маточных труб контрастным веществом.

Возможно назначение консультации хирурга или уролога для проведения дифдиагноза с профильными патологиями.

6.3. Дифференциальный диагноз

Необходимо отличить аднексит от следующих заболеваний, в том числе гинекологических:

острый аппендицит;
перитонит;
кишечная колика;
почечная колика;
эндометриоз;
эктопическая беременность;
перекрут кисты яичника.

Общее описание

Синдром вертебробазилярной артериальной системы (G45.0) — это симптомокомплекс очаговых и общемозговых расстройств, вызванный обратимым нарушением кровоснабжения головного мозга позвоночными и основной артериями.

Распространенность: 17 на 1000 человек. Чаще страдают женщины в возрасте старше 40–50 лет.

Этиологическими факторами вертебробазилярной недостаточности являются атеросклероз сосудов головы, артериальная гипертензия, заболевания и аномалии развития сосудов, заболевания крови и сердца.

Для синдрома вертебробазилярной артериальной системы характерно внезапное развитие (несколько секунд, минут) очаговой неврологической симптоматики, сохраняющейся или нарастающей в течение некоторого времени.

Лечение неврастении

Физиолечение, массаж, диетотерапия.
Методы релаксации.
Дыхательная гимнастика.
Биологическая обратная связь.
Рациональная психотерапия.
Гипноз.
Иглорефлексотерапия.
Медикаментозная терапия (транквилизаторы, антидепрессанты).
Витаминотерапия.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Зопиклон (снотворное, седативное средство). Режим дозирования: внутрь, однократно, на ночь, в дозе 7,5-15 мг.
Сибазон (седативное, снотворное, анксиолитическое седативное средство). Режим дозирования: внутрь, в суточной дозе 15–45 мг, разделенной на 2–3 приема.
Энцефабол (метаболическое, ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды по 2 табл. или 2 ч. ложки суспензии 3 раза в день (600 мг/сут.).
Фенотропил (ноотропное, анксиолитическое, антиастеническое седативное средство). Режим дозирования: внутрь, сразу после еды, в средней суточной дозе от 200 до 300 мг, разделенной на 2 приема.
Сапарал (общетонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, после еды по 0,05 г 2 раза в день (утром и после обеда). Курс лечения — 15-30 дней.
Сонапакс (нейролептическое седативное средство). Режим дозирования: внутрь, в средней суточной дозе 10–75 мг/сут., разделенной на 3-4 приема.

Симптомы острого аднексита

Клиника острого сальпингоофоита (аднексита) включает в себя боли внизу живота различной интенсивности, повышение температуры тела до 38-40 °С, озноб, тошноту, иногда рвоту, гнойные выделения из половых путей, дизурические явления. Выраженность клинической симптоматики обусловлена, с одной стороны, вирулентностью возбудителей, а с другой — реактивностью макроорганизма.

При осмотре язык влажный, обложен белым налетом. Пальпация живота может быть болезненна в гипогастральной области. Гинекологическое исследование выявляет гнойные или сукровично-гнойные выделения из цервикального канала, утолщенные, отечные, болезненные придатки матки. При формировании пиосальпинкса, пиовара, тубоовариальных абсцессов в области придатков матки или кзади от матки могут определяться неподвижные, объемные, болезненные, без четких контуров образования неравномерной консистенции, нередко составляющие с телом матки единый конгломерат. В периферической крови выявляют лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, уровня С-реактивного белка, диспротеинемию. Анализ мочи может показать повышение белка, лейкоцитурию, бактериурию, что связано с поражением уретры и мочевого пузыря. Иногда клиническая картина острого аднексита стертая, но есть выраженные деструктивные изменения в придатках матки.

Бактериоскопия мазков из влагалища и цервикального канала позволяет выявить повышение числа лейкоцитов, кокковую флору, гонококки, трихомонады, мицелий и споры дрожжеподобного гриба. Бактериологическое исследование флоры выделений из цервикального канала далеко не всегда помогает выявить возбудителей аднексита. Более точные результаты дает микробиологическое исследование флоры из содержимого маточных труб и брюшной полости, полученной при лапароскопии, пункции или операции, так как совпадения с флорой цервикального канала составляют 10—25%.

При ультразвуковом сканировании могут визуализироваться расширенные маточные трубы. Ценность УЗИ повышается при сформировавшихся воспалительных тубоовариальных образованиях. Свободная жидкость в малом тазу в сочетании с гнойным образованием в придатках матки чаще всего свидетельствует о его разрыве.

Наиболее информативна в диагностике острого аднексита лапароскопия. Лапароскопия позволяет определить воспалительный процесс матки и придатков, его выраженность и распространенность, провести дифференциальную диагностику заболеваний с картиной «острого живота» для определения правильной тактики. При остром сальпингите эндоскопически выявляются отечные гиперемированные маточные трубы, истечение серозно-гнойного или гнойного экссудата из фимбриальных отделов и его скопление в ректовагинальном углублении. Яичники могут быть увеличены в результате вторичного вовлечения в воспалительный процесс. Пиосальпинкс визуализируется как ретортообразной формы утолшение трубы в ампулярном отделе, стенки трубы утолщены, отечны, уплотнены, фимбриальный отдел запаян, в просвете гной. Пиовар выглядит как объемное образование яичника с гнойной полостью, имеющей плотную капсулу и наложения фибрина. При формировании тубоовариального абсцесса в области придатков матки образуется гнойная полость, имеются обширные спайки между трубой, яичником, маткой, петлями кишечника, стенкой таза. Длительное существование тубоовариального абсцесса приводит к формированию плотной капсулы, отграничивающей гнойную полость (гнойные полости) от окружающих тканей. При разрыве таких гнойных образований на их поверхности имеется перфорационное отверстие, из которого в брюшную полость поступает гной.

Указанные выше изменения внутренних половых органов, выявленные при лапароскопии в случае острого воспаления придатков, можно отметить и при чревосечении, производимом с целью удаления очага воспаления. Получение гнойного содержимого из объемных образований придатков матки при их пункции через задний свод влагалища прицельно или под контролем УЗИ также косвенно подтверждает воспалительный характер заболевания.

Вопросы пользователей (9)

марина
2017-12-26 17:34:49

Здравствуйте ! У мужа постоянные запоры , болит низ живота. Две недели стояла температура 39 и выше. Боль в паху. Слабость сонливость.

николай
2017-12-05 16:35:36

Здравствуйте, Кардиологи в сентябре рекомендовали потреблять не более 1,2 литра жидкости, С октября плохой стул (задержка на 2 дня, овечий кал) Принимал 10 дней по 12 капель Гутталакса результат…

Нурбулат
2017-09-14 17:05:19

У меня проблема с твердым (как камень) калом в начале дефекации. Как будто впереди идет камень, а за ним уже кал. Раньше это было из-за частого мочеиспускания (ноги мерзли, поэтом было часто). После…

Владислав
2017-09-07 03:00:48

мне 75 лет. Уже более года мучат запоры. Нет стула без приема слабительных средств (сенаде), да и то не всегда помогает. Подскажите. пожалуйста, где можно пройти обследование и лечение ( я живу в…

Анна
2017-07-02 20:45:23

Здравствуйте!После приёма таблеток найз начались боли внизу живота слева.Боли малоощутимые.Больше беспокоит жжение,порой просто печёт.На протяжении 2 лет(сразу после родов)беспокоят запоры и иногда…

Елена
2016-10-14 06:06:48

Нужно ли хирургическое вмешательство для удаления грыжи из-за запоров.Больному 81 год

Римма
2016-05-16 17:46:26

Здравствуйте!
Подскажите ,пожалуйста, куда можно обратиться в Москве по следующей проблеме:маме 70 лет, в течении многих лет страдает запорами, у неё грыжа пищевода, эрозия пищевода, долихосигма…

Раксана
2016-05-11 10:11:21

Здравствуйте! Почти 2 года мучает запор. Впервые проблему с опорожнением кишечника у меня появились в начале беременности начались запоры. В середине все прошло, но в конце беременности опять…

Елена
2016-02-05 22:00:25

Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться со специалистами -гастроэнтерологами, по поводу моего ребенка, девочка, возраст 10.5 лет. Жалобы на тошноту периодами и боль в животе в районе желудка…

Общее описание

Тендовагинит — это патологическое изменение воспалительного или дистрофического характера той части сухожилия, которое находится в своем влагалище. Чаще таким изменениям подвержены регионы лучезапястных, голеностопных и локтевых суставов. Тендовагинит проявляется болью при напряжении мышц в области соответствующего сустава, характерным хрустом при локомоции, небольшой припухлостью в районе сухожильного влагалища.

Тендовагиниты могут быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Причиной инфекционного тендовагинита является проникновение патогена из полости сустава при его воспалении, системных заболеваниях соединительной ткани, сифилисе, туберкулезе, прочих инфекционных заболеваниях. Неинфекционный тендовагинит является следствием микротравм вследствие перенапряжения сухожилий только некоторых мышечных групп при физической нагрузке, например, у спортсменов, музыкантов. Тендовагиниты могут протекать остро и хронически.

Как система может определить диагноз по симптомам?

В базу данных таких сервисов заложена информация о практически всех существующих заболеваниях, описание симптомов, наиболее часто при них встречающихся и самых типичных жалобах. По результатам, внесенным самим пациентом, система проводит анализ всех введенных симптомов и жалоб, сравнивая их с данными своего архива. Те патологии, которые наиболее подходят к данным описаниям, и помогают определить диагноз по симптомам.

То есть система выдает наиболее вероятные патологии, возможные при таких симптомах. Но всегда стоит помнить о том, что далеко не все заболевания протекают согласно их классическим описаниям, и патология, вызвавшая болезнь, может отличаться от выданных компьютером данных.

Поэтому точно определить диагноз по симптомам может только врач, дополняя эти данные еще и результатами дополнительных обследований – УЗИ, рентгена, анализов и более сложных методов. Подобный компьютерный способ определить диагноз по симптомам позволит пациенту выявить, насколько опасна его ситуация и к какому из специалистов ему нужно направиться в первую очередь.

Нельзя полностью доверять данным, полученным в результате такой диагностики, она проводится на основании усредненных данных, не учитывает многих нюансов в виде сопутствующих патологий, обменных нарушений, хронических недугов и даже образа жизни пациента. Поэтому точный диагноз интернет сервис поставить не может, и об этом всегда предупреждают пользователей данных систем. Выявленный диагноз это не повод для паники и самолечения, это повод для того, чтобы серьезно отнестись к своему здоровью и обратиться к врачу за помощью.

Лечение тендовагинита

Лечение острого инфекционного неспецифического тендовагинита проводится в условиях клиники. Оно заключается во вскрытии сухожильного влагалища и оздоровлении полости. Далее производится фиксирование в функциональном положении и назначается антибактериальная терапия. Основой лечения хронического инфекционного тендовагинита является антибактериальная терапия и хирургическое иссечение патологически измененных оболочек сухожилий. При лечении острого асептического тендовагинита также проводится фиксация пораженного сухожилия в функциональном положении, назначение НПВС, рассасывающая терапия, физиопроцедуры. В дальнейшем возможно иссечение измененных сухожильных оболочек.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Ибупрофен (нестероидный противовоспалительный препарат). Дозировка: препарат назначается в виде таблеток, внутрь по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Чтобы быстрее достичь эффекта от препарата, дозу можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в сутки. После того, как эффект достигнут доза уменьшается до 3-4 таблеток в сутки. Наибольшая доза Ибупрофена за сутки равна 4-6 таблеток. Первый дневной прием препарата лучше всего осуществлять утром до приема пищи, запивать необходимо чаем. Последующий прием — в течение дня после приема пищи.
Долобене (препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим действием для наружного применения). Дозировка: препарат необходимо наносить на поверхность кожи над участком поражения от 2 до 4 раз в сутки. Если используется гель под повязку нужно нанести гель, дать ему абсорбироваться и подождать пару минут пока испарится изопропанол. После можно наложить герметичную повязку. Также гель Долобене можно использовать при ионофорезе. Препарат наносят под катод. Долобене — это контактный гель, поэтому его можно использовать для проведения ультразвуковой терапии. Активные вещества геля дополняют лечебное действие ультразвуковых волн. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Лечение артериальной гипертензии

При минимальном повышении артериального давления (ниже 160/100) и при отсутствии дополнительных факторов риска для здоровья достаточно на первых порах устранить избыточный вес тела, ограничить прием поваренной соли и алкоголя, отказаться от курения, увеличить двигательную активность

Очень важно создать спокойный психологический климат дома и на работе, быть оптимистичным и доброжелательным. Эти меры целесообразны также при более значительном повышении давления и высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, однако в этих случаях уже не обойтись без приема лекарств

Группы препаратов, использующиеся для лечения артериальной гипертензии:

Ингибиторы АПФ («Лизиноприл», «Эналаприл, «Периндоприл»).
Сартаны («Лозартан», «Валсартан»).
β-адреноблокаторы («Бисопролол», «Метапролол», «Карведилол»).
Диуретики («Гипотиазид», «Индапамид», «Верошпирон»).
Антагонисты кальция («Амлодипин», «Нифедипин», «Верапамил»).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Эналаприл (ингибитор АПФ). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при артериальной гипертензии начальная доза 10-20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно 10 мг в день. Максимальная суточная доза — 40 мг.
Лозартан (антагонист рецепторов ангиотензина II). Режим дозирования: внутрь, взрослым, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки. При артериальной гипертензии — 50 мг, при необходимости возможно постепенное увеличение дозы (в отдельных случаях до максимальной суточной 100 мг), на фоне дегидратации начальная доза — 25 мг.
Метопролол (β-адреноблокатор). Режим дозирования: внутрь, с едой или сразу после еды, не разжевывая и запивая жидкостью. Артериальная гипертензия: начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно повышена до 100-200 мг и/или дополнительно назначены другие антигипертензивные средства. Максимальная суточная доза — 200 мг.
Индапамид (диуретическое средство). Режим дозирования: внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, по 2,5 мг (1 табл.) в сутки.
Нифедипин (антагонист кальция). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 10 мг 2 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 2 раза в сутки. В отдельных случаях на короткое время дозу можно увеличить до 20 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 80 мг.