Антибиотик «доксициклин»: инструкция по применению, состав, цена

Описание лекарства

Доксициклин считается лекарством широкого диапазона терапевтического действия, относится к группе тетрациклиновых антибиотиков. Такой полусинтетический препарат помогает бороться с патогенной флорой, а именно снижает возможность микробов расти и размножаться внутри организма, благодаря быстрому действию активного компонента.

Препарат эффективен при многих видах патогенной флоры, особенно его назначают при заражении аэробными и анаэробными микроорганизмами.

Большую чувствительность Доксициклин имеет к стрептококковым формам, стафилококкам, сальмонелле и кишечной палочке. Также с его помощью лечат такие распространенные заболевания, как холера, туляремия, чума и сибирская язва, возбудителями которых считаются клостридии, палочка дизентерии.

Благодаря широкому спектру терапевтического воздействия, лекарство часто назначают при латентно протекающих патологиях. Например, пневмонии, которую могут вызвать различные микробы, а точно установить, какие именно, не удается.

Низкое фармакологическое воздействие препарата отмечается на грибы и вирусы, поэтому при таких заболеваниях Доксициклин не назначают.

В остальных случаях он оказывает высокую эффективность. Когда средство применяют перорально, оно быстро усваивается и его большая часть всасывается в желудочно-кишечный тракт, благодаря чему лечебный эффект достигается быстро. Полная концентрация антибиотика наблюдается по истечению двух часов после применения.

Интересно!  Содержание Доксициклина в плазме крови после однократного употребления держится, как правило, 15-16 часов, поэтому 1 раза в сутки применять препарат достаточно, чтобы помочь организму бороться с инфекционными заболеваниями. Во всяком случае, схему лечения и дозировку лекарства определяет врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Из организма антибиотик выводится с калом и уриной в неизменном виде, и некоторая его часть скапливается в дентине и костной ткани.

Доксициклин является распространенным современным лекарственным препаратом, однако нельзя со 100% уверенностью утверждать, что он вылечит любую патологию инфекционного происхождения. Поскольку в терапевтическом подходе многое зависит от вида возбудителя, тяжести течения болезни, наличия второстепенных патологий и совместимости с другими лекарствами.

В период использования этого антибиотика рекомендуется строго соблюдать врачебные указания и воздержаться от любой работы, которая требует интеллектуальную или двигательную активность.

Противопоказания

Некоторым больным запрещено использовать этот препарат в лечении из-за повышенного риска развития серьезных осложнений. В первую очередь нужно исключить чувствительность иммунитета к компонентам средства

Важно учитывать анамнестические данные перед назначением

Другие противопоказания:

• Недостаток фермента, усваивающего молочный сахар.
• Непереносимость молочного сахара.
• Порфириновая болезнь.
• Снижение уровня лейкоцитов в крови.
• Возраст до двенадцати лет для капсульной формы.
• Возраст до восьми лет для раствора.
• Масса тела меньше 45 килограмм для капсул.
• Тяжелое нарушение работы почек.
• Вынашивание ребенка и лактация.
• Невозможность усвоения глюкозы и галактозы.

Инструкция

Капсулы принимаются орально после еды. Требуется запивать водой для уменьшения ирритации пищевода. Дневную дозу можно разделить на два приёма с перерывом в двенадцать часов либо принять всю дневную дозу за раз. Если масса взрослого пациента либо ребёнка более сорока пяти килограмм, общая доза в первые сутки составляет 200 мг. Затем снижается до ста. Такая схема подходит для большинства инфекционных болезней. В отдельных случаях дозы меняются.

1. При инфекционных болезнях мочевыделительных органов хронического течения необходимая доза в сутки составляет 200 мг не только в первый день применения, но на протяжение всего курса лечения.
2. При сифилисе (возбудитель Treponema Pallidum) дневная доза – 300 мг. Курс длится от десяти дней.
3. При неосложнённых инфекциях уретры, возбудителем которых является Chlamydia trachomatis, доза в 200 мг в сутки делится на два приёма. Курс продолжается неделю.

4. При уретрите (воспаление мочеиспускательного канала), вызванной гонореей (в народе известна как триппер, возбудитель – гонококк) курс лечения зависит от клинической картины: доза на всём протяжении терапевтического курса, которую распределяют на три приёма, при неосложнённом уретрите составляет 500 мг (первый приём – 300 мг, остальные два по 100 мг, применяется с перерывом в шесть часов). Существует и другая схема. В сутки применяется по 100 мг до полного устранения клинической картины и патогена у женщин и по 200 мг (в течение недели), разделённых на два приёма у мужчин. При осложнённой – доза всего курса терапии составляет 800 – 900 мг. Она распределяется на шесть приёмов. Первый составляет 300 мг, а последующие – 100 мг. Интервал — 6 ч. При тяжёлых инфекциях Neisseria gonorrhoeae максимальная доза антибиотика 300 мг в сутки или 600 мг при применении на протяжение пяти дней. Детям с массой до сорока пяти килограмм 4мг/кг в первый день. В последующие – 2 мг/кг.

5. Лечение инфекционных болезней генитального тракта мужчин продолжается месяц. Дневная доза составляет 200 мг. Делится на два приёма.
6. Для профилактики инфицирования после аборта в медучреждении назначается 100 мг за час до проведения процедуры и 200 мг после – через полчаса.
7. Терапевтический курс лечения малярии, резистентной к хлорохину (способствует гибели некоторых видов плазмодиев, применяется в ревматологии, поскольку обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектами), длится минимум неделю. Суточная доза – 200 мг доксициклина в комплексе с хинином (ингибирует размножение бесполых форм – шизонтов). В качестве превентивных мер назначается суточная доза доксициклина – 100 мг.
8. При лептоспирозе суточная доза – 200 мг (на два приёма). Курс длится неделю.

Средство также может вводиться внутривенно

Доксициклин показания к применению

Препарат Доксициклин располагает довольно широким спектром действия, ввиду чего показан к назначению для лечения обширного перечня заболеваний инфекционно-воспалительного характера, что вызваны теми микроорганизмами, которые чувствительны к препарату в самых различных областях организма.

Инфекционные заболевания дыхательной системы

Заболевания, именуемые фарингитом, эмпиемой плевры, бронхитом в острой и хронической форме, абсцессом легкого, бронхопневмонией, пневмонией долевой;

Заболевания инфекционные в области ЛОР

Недуги, именуемые отитом, синуситом, тонзиллитом;

Заболевания инфекционного характера системы мочеполовой

Болезни что называют циститом, гонореей, пиелонефритом, острым орхиэпидидимитом, простатитом, эндоцервицитом, уретритом, эндометритом, уретроциститом, микоплазмозом уретрогенитальным;

Инфекции путей выведения желчи и ЖКТ

Болезни, именуемые холециститом, диареей «путешественников», холангитом, дизентерией бактериальной, гастроэнтероколитом;

Инфекционные заболевания кожных покровов и мягкой ткани

При флегмонах, ранах, абсцессах, ожогах с инфицированием, панарициях, фурункулезе;

Разные инфекционные недуги

При инфекциях глаза, малярии, сифилисе, актиномикозе, фрамбезии, холере, иерсиниозе, туляремии, легионеллезе, дизентерии амебной или бациллярной, риккетсиозе, болезни Лайма, хламидиозе, тифе, пятнистой лихорадке;

Препарат включают в состав комплексного лечения при диагностике следующих заболеваний:

При лептоспирозе, перитоните, трахоме, подостром септическом эндокардите, пситтакозе, сепсисе, орнитозе, остеомиелите, эрлихиозе гранулоцитарном, бруцеллезе, коклюше.

В профилактических целях

Послеоперационные осложнения гнойного характера, малярии;

Противопоказания

Имеет препарат и ряд противопоказаний, которые должны быть приняты во внимание при назначении лечения пациенту. Доксициклин не следует рекомендовать к приему

• При выявленной у больного гиперчувствительности как к самому доксициклину, так и к другим препаратам тетрациклиновой группы;
• Детям до 12 лет, особенно если их вес менее 45 килограмм;
• При лактазном дефиците;
• При лейкопении;
• При лактазной непереносимости;
• При почечной недостаточности в тяжелой форме;
• При мальабсорбции глюкозно-галактозной;
• При порфирии.

Фармакологические характеристики

Любой медикаментозный препарат с фармакологической точки зрения оценивается следующими параметрами: фармакодинамикой и фармакокинетикой. Оба параметра нацелены на оценку зависимости воздействия на организм от дозы препарата. Фармакодинамика – раздел фармакологии, изучающий механизм, силу и длительность действия медикамента. Фармакокинетика, в свою очередь, изучает закономерности всасывания, распределения, биотрансформации препарата.

Доксициклин

Фармакодинамика

Действие доксициклина бактериостатическое. Спектр – широкий. Механизм основывается на остановке синтеза белка в клетках бактерий. Окраска по Граму предполагает использование анилиновых красок. Данный метод позволяет дифференцировать биохимические свойства клеточной стенки бактерии. После окрашивания микроскопический препарат промывают спиртом. Если синяя окраска остаётся, то организм грамположительный, поскольку он образует прочные соединения с анилиновыми красителями из-за особенностей биохимического строения. После применяют контрастный краситель, который окрашивает грамотрицательные в розовый либо красный цвет (у грамотрицательных бактерий есть внешняя мембрана, которая препятствует проникновению красителя и остаётся на поверхности). Грамположительность и отрицательность определяют патогенез и резистентность возбудителя к антибиотикам.

Доксициклин способен уничтожать различные бактерии

К доксициклину сенситивность проявляют и грамотрицательные, и грамположительные микроорганизмы:

• золотистый стафилококк S. aureus;
• коагулазоотрицательный (коагулаза – фермент патогенности);
• стрептококки (пневмококк, гноеродный, S.agalactia, S.viridans; A.israelii;
• бацилла антракс;
• monocytogenes;
• грамотрицательные кокки (менингококк, гонококк, Moraxella catarrhalis, Brucella , некоторые штаммы Bordetella и Campylobacter, возбудитель туляремии – франциселла; Calymmatobacterium granulomatis; Haemophilus ducreyi; Legionella, некоторые штаммы Yersinia; P. multocida);
• Helicobacter pylori;
• внутриклеточные паразиты (некоторые штаммы хламидий и риккетсий);
• штаммы Vibrionaceae (V. cholerae, V. parahaemolyticus);
• Coxiella spp;
• некоторые виды Mycobacterium;
• спирохеты (бледная трепонема, боррелия, лептоспира);
• микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Доксициклин обладает широким спектром действия

Кинетика

Доксициклин абсорбируется почти на сто процентов и хорошо всасывается ЖКТ. До девяноста процентов препарата связывается с белковыми компонентами крови. Доксициклин хорошо растворим в липидах, поэтому очень легко проникает не только в биологические жидкости, но и в ткани: через полчаса терапевтические дозы (наименьшие; которые оказывают лечебный эффект) доксициклина наблюдаются в следующих структурах:

• внутренние органы (печень, почки, селезёнка, кости, простата);
• гистологические структуры глаза;
• биологические жидкости (экссудаты, десневая).

Доксициклин хорошо всасывается ЖКТ и начинает работать уже спустя полчаса после попадания в организм

Доксициклин плохо пересекает гематоэнцефалический барьер, однако хорошо – плацентарный; некоторое количество препарата можно обнаружить в женском молоке в период лактации. Биотрансформация от тридцати до шестидесяти процентов препарата происходит в печени, поэтому процесс выведения производится с желчью и вместе с желчными кислотами подвергается портально-билиарной циркуляции (желчные кислоты выходят из печени, реабсорбцируются кишечником, транспортируются обратно в печень и опять используются для синтеза желчи).  Доксициклин обладает аккумулирующим эффектом: при повторном применении активное вещество накапливается в костях и макрофагической системе ретикулярной ткани мезенхимного происхождения. В костях доксициклин производит нерастворимые соединения с кальцием. От двадцати до шестидесяти процентов препарата выходят с калом. Остальные сорок выделяются почками за трое суток. От двадцати до пятидесяти процентов препарата выделяются неизменно.

Доксициклин может накапливаться в организме при повторном применении

Инструкция по применению Доксициклин (способ и дозировка)

Капсулы

Принимают внутрь. Обычно у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг суточная доза составляет 200 мг в первый день (делится на 2 приема — по 100 мг 2 раза в день), далее по 100 мг в день.

• При хронических инфекциях мочевыделительной системы назначают 200 мг в день на протяжении всего периода терапии.
• При лечении сифилиса принимают по 300 мг в день, курсом не менее 10 дней.
• При лечении гонореи назначают одну из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием — 300 мг, последующие 2 приема — по 100 мг с интервалом 6 часов) или 100 мг в день до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин). При осложненных формах гонореи курсовая доза — 800-900 мг, в 6-7 приемов (300 мг — 1 прием, затем с интервалом 6 часов на 5-6 последующих).
• Неосложненные инфекции мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis: по 100 мг 2 раза в день в течение не менее 7 дней.
• Инфекции мужских половых органов: по 100 мг 2 раза в день, курсом в 4 недели. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину: 200 мг в день в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином). Для профилактики малярии: 100 мг 1 раз в день за 1-2 дня до поездки, после чего ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения;
• Диарея «путешественников» (профилактика): 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в день), по 100 мг 1 раз в день в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).
• Терапия лептоспироза: 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 7 дней. Для профилактики лептоспироза: 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.
• Профилактика инфекций после медицинского аборта: 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг — через 30 мин после него.
• При угревой сыпи назначают 100 мг в день, курсом в 6-12 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых 300 мг в день. При тяжелых гонококковых инфекциях – 600 мг в день.

Лиофилизат для инфузий

Лиофилизат предназначен для внутривенного введения. Данную лекарственную форму предпочтительно использовать при тяжелых формах гнойно-септических патологий, когда требуется быстро создать высокую концентрацию Доксициклина в тканях и крови, а также в случаях, когда пероральный прием затруднен. При этом рекомендуется ступенчатая терапия, то есть при первой возможности переход на прием капсул.

• Для взрослых пациентов обычная дневная доза препарата составляет 200 мг в день (однократным введением или по 100 мг через каждые 12 часов). Длительность лечения зависит от тяжести и формы инфекции. Обычно используется в течение 3-5 дней. При хорошей переносимости лекарственного средства и/или в случае острой необходимости парентеральное введение продлевают до 7 дней. В дальнейшем переходят на прием капсул (только по показаниям врача).
• Для лечения первичного или вторичного сифилиса доза препарата составляет 300 мг в день. Терапию продолжают не меньше 10 дней (возможна замена внутривенного введения на пероральный прием препарата).
• При воспалительных заболеваниях органов малого таза (в стадии обострения) женщинам вводят по 100 мг раствора каждые 12 часов внутривенно. Возможно комбинированное лечение с цефалоспоринами III поколения. При стабилизации состояния больной, терапию продолжают приемом капсул по 100 мг 2 раза в день на протяжении 14 дней.
• У детей старше 8 лет дозы Доксициклина рассчитывают, исходя из веса тела пациента. В первый день лечения рекомендуемая дневная доза составляет 4 мг/кг веса в 1 или 2 введения. Затем – по 2-4 мг/кг веса в день в 1 или 2 введения. У детей с весом тела более 45 кг используют дозы, указанные для взрослых.

Приготовление инфузионного раствора производят в два этапа. На первом этапе содержимое ампулы (флакона) разводят 0,9 % раствором натрия хлорида или 10 мл стерильной воды для инъекций. На втором этапе в полученный раствор добавляют 250 или 500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида.

Продолжительность инфузии зависит от дозы (0,1 или 0,2 г) и объема приготовленного раствора. Обычно она длится около 1-4 часов при скорости введения 60-80 капель в минуту.

Рекомендуемая длительность инфузии раствора, содержащего 100 мг доксициклина в концентрации 0,5 мг/мл — 60 минут.

Инструкция по использованию Доксициклина

Цель назначения антибиотика всегда определяется лечащим врачом. Специалист должен грамотно оценить симптомы пациента и подобрать нужное лекарственное средство. Схема медикаментозной терапии составляется с учетом состояния больного. Нужно ежедневно принимать препарат в определенной дозе в одно время, иначе возникает риск формирования устойчивости инфекционных агентов к активному компоненту.

Инъекционная форма

Врач назначает инъекционное введение антибиотика в случае, если невозможно иное использование препарата и нужно быстро создать высокий уровень активного компонента в тканях. Рекомендуется перейти на пероральное применение лекарства со временем, если появится возможность. Средняя рекомендованная доза для взрослых пациентов составляет двести миллиграмм. Эту дозу можно распределить на два введения с разницей в 12 часов. Продолжительность лечения и итоговую дозировку высчитывает врач, ориентируясь на анамнез пациента.

Дополнительные сведения

• Взаимодействие с другими медикаментами: антацидные средства, медикаменты на основе железа, слабительные лекарства, колестирамин, колестипол и пищевая сода понижают всасывание активного компонента в ЖКТ. Нужно изменение дозы антикоагулянтов. Ухудшает действие бактерицидных антибиотиков цефалоспориновой и пенициллиновой групп. Не рекомендуется применять с медикаментами для контрацепции из-за снижения эффективности и риска развития осложнений. Ускорители микросомального окисления снижают уровень активного компонента в крови.
• Во время терапии и через три-четыре дня после окончания приема лекарства нужно избегать воздействия солнечных лучей.
• Если лечение проводится долго, нужно контролировать состояние печени, кроветворной системы и почек.
• Раствор для инъекционного введения вводится отдельно от других средств (не смешивать).
• Препарат способен нарушать внутриутробное развитие ребенка. Не используется во время беременности.
• При передозировке усиливается негативное действие активного компонента на ЦНС. Нужна врачебная помощь.

Показания к применению

Производителем утвержден следующий список показаний к применению:

• пневмонии;
• инфекции дыхательной системы. Докисициклин эффективен при простуде (с бактериальными возбудителями), ангинах, пневмонии, ОРВИ, тонзиллите, бронхите, других патологиях бактериальной природы;
• синуситы хронического характера (гаймориты и т.д.);
• хронический бронхит;
• лор-инфекции (отиты);
• инфекционные заболевания мочевыводящей системы и почек. Доксициклин часто назначают при цистите, пиелонефрите;
• инфекции, которые передаются половым путем. Доксициклин широко применяется при уреаплазме, хламидиозе;
• уретральные инфекции (уретриты);
• простатиты;
• инфекционные заболевания прямой кишки;
• гонорея;
• сифилис;
• инфекционные заболевания в гинекологии, в том числе при бактериальных осложнениях после аборта;
• угревая сыпь (акне). Доксициклин используется при проведении антибиотикотерапии от прыщей у пациентов любого возраста;
• инфекционные поражения глаз;
• сыпной тиф;
• заболевания в стоматологии — флюс, пародонтиты и другие патологии, сопровождающиеся зубной болью, нагноениями и инфицированиями;
• лихорадка скалистых гор;
• эндокардиты;
• Ку-лихорадка;
• бруцеллезы (в комбинации с другими антибиотиками);
• туляремия;
• орнитоз;
• холера;
• малярия;
• амебиаз в кишечнике;
• лептоспироз;
• газовая гангрена;
• столбняк.

Перед назначением препарата обязательно исследуется чувствительность возбудителей к антибиотику. Только после этого доктор может подбирать дозу и кратность применения препарата конкретному пациенту.

Особые указания

Пациенты, которые сомневаются, это антибиотик или нет, должны учитывать, что Доксициклин является антибиотиком.

Следует учесть, что при приеме этого антибиотика в период, когда у ребенка формируются зубы, может отмечаться негативное влияние на их цвет и необратимо его изменить.

Прежде чем применить Доксициклин для лечения инфекционных заболеваний, важно определить чувствительность микроорганизмов к препарату. Не следует допускать изъязвления пищевода, для чего средство нужно запивать большим количеством воды

Рекомендуется пить капсулы днем, в процессе приема пищи

Не следует допускать изъязвления пищевода, для чего средство нужно запивать большим количеством воды. Рекомендуется пить капсулы днем, в процессе приема пищи.

В период приема препарата и 4-5 дней после завершения терапии нельзя подвергаться прямому воздействию солнечного света или УФ лучей.

Если требуется продолжительное применение лекарства, важно регулярно контролировать состав периферической крови и проводить другие лабораторные исследования. Желательно в период лечения воздерживаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты двигательных и психических реакций

Желательно в период лечения воздерживаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты двигательных и психических реакций.

Показания и противопоказания

Средство подходит для лечения многих инфекций. Показания к применению Доксициклина:

1. бронхит в любой форме;
2. уретрит;
3. воспаленное состояние придаточных пазух носа;
4. инфицирование кишечника, провоцирующее расстройство;
5. заболевание пищеварительной системы воспалительного характера;
6. фурункулез, угревая сыпь и другие болезни кожи инфекционной природы;
7. болезни, которые передаются при половом контакте;
8. язвенный кератит и иные заболевания глаз.

Лечение многих заболеваний легких требует борьбы сразу с несколькими бактериями, для чего назначают Доксициклин. Средство помогает для снижения вероятности заражения малярией, если турист планирует находиться в опасной местности меньше четырех месяцев. Это особенно актуально, если в этой зоне зафиксировано наличие резистентности у малярийного плазмодия к Хлорохину и Пириметамин-сульфадоксину. Лекарство уменьшает риск осложнения после аборта или операции на толстом кишечнике.

Средство может вызывать побочные реакции со стороны крови, нервной системы и органов пищеварения. Могут возникнуть такие явления:

1. тошнота, которая сопровождается рвотой;
2. нарушение стула;
3. полное или частичное отсутствие аппетита;
4. неправильное глотание;
5. воспаление тканей языка;
6. повышенное давление внутри черепа;
7. ухудшение зрения;
8. головокружение;
9. уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
10. малокровие и анемия.

Могут проявляться реакции аллергического характера в виде высыпаний на коже. Реже возникает одышка и отеки разных видов, а также повышенная чувствительность к свету. Почти никогда не возникает анафилактический шок и синдром Лайелла — это тяжелейшие побочные эффекты, которые представляют серьезную угрозу для жизни или приводят к некрозу тканей.

При лечении средством могут прогрессировать вирусы, грибки и бактерии с резистентностью, появиться молочница или кандидоз. У пациентов младше восьми лет часто меняется цвет зубов, и замедляется развитие скелета.

Чтобы снизить риск осложнений, можно прибегнуть к некоторым методам профилактики:

1. Употреблять больше воды при пероральном приеме.
2. До окончания лечения периодически сдавать кровь на анализы.
3. Стараться избегать прямого солнечного света в том числе пять дней после завершения курса.
4. Чтобы не возник дисбактериоз, нужно искусственно пополнять запас лактобактерий и бифидобактерий, добавляя в рацион кисломолочные продукты.
5. Избежать грибковых поражений можно с помощью Нистатина или Леворина.

Обойтись без нежелательных последствий невозможно, если заниматься самолечением. Препарат должен быть назначен лечащим врачом после проведения необходимых анализов.

Доксициклин инструкция

Инструкция сопровождающая препарат Доксициклин содержит информацию необходимую для ознакомления с составом лекарства, его показаниями к применению и правильным режимом дозирования. Все предостережения относительно использования Доксициклина в лечении также подробно описаны.

Форма, состав, упаковка

Препарат Доксициклин представляет собой капсулу с активным веществом гидрохлоридом доксициклина в концентрации 100 миллиграмм.

Приобрести лекарственное средство можно в аптечной сети, куда оно поступает в пачках из плотной бумаги, именуемой картоном с одной или двумя пластинами контурной упаковки, где размещены ячейки с капсулами по 10 штук в каждой.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо хранить в помещениях, где отсутствует влажность и не проникает солнечный свет. Температура хранения не более 25 градусов. Срок хранения не более 4 лет. Детям доступ воспрещен.

Фармакология

Являясь антибиотиком бактериостатическим, имеющим широкий спектр действия Доксициклин относится к группе полусинтетических тетрациклинов.  Его способность к проникновению внутрь клеток позволяет ему воздействовать на возбудителей, что находятся внутри них, подавляя их протеиновый синтез и нарушая транспортные связи.

К препарату чувствительны многие группы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также патогенов внутриклеточных.

Однако имеется ряд микроорганизмов патогенного характера, с которыми Доксициклин справиться не в силах. Это многие штаммы протея, палочки синегнойной и грибов.

Кишечную флору не так выражено угнетает в отличие от других антибиотиков ряда тетрациклинов, помимо этого всасывается более полно и отличается тем что его терапевтический эффект более длителен. Бактериальная активность препарата высока особенно в отличие от тетрациклинов природного происхождения. Препарат способен обеспечить высокий терапевтический эффект  что проявит себя использованием дозы меньшей в десять раз. Имеет устойчивость перекрестного характера к иным препаратам тетрациклина и пенициллина.

Фармакокинетика

Препарат обладает быстрой абсорбцией, которая по своей высоте достигает 100%. Время приема пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальной концентрации в плазме крови препарат достигает через два с половиной часа. С белками плазмы связывается более чем на 90 процентов.

Отмечена хорошая способность к проникновению. Уже через 40 минут его терапевтические концентрации могут быть обнаружены практически во всех органах, тканях и жидкостях, включая желчь и экссудаты. Барьер плаценты и молоко матери исключения не составляют. Лишь в жидкость спинномозговую проникновение доксициклина будет слабее, что составляет не более 20 процентов от проникающей способности в плазму.

До 60 процентов препарата проходит процесс метаболизма в печени. Период полувыведения составляет от 10 до 16 часов. Повторные введения Доксициклина приводят к накапливанию препарата в ткани костной (кости, зубы), где он образует ряд нерастворимых комплексов с ионами Ca, и некоторых системах организма.

Выведение препарата происходит посредством желчи, в которой можно обнаружить его немалые концентрации. Пройдя печеночно-кишечную рециркуляцию, доксициклин на 60 процентов выводится кишечником. Чуть менее половины от рекомендуемой дозы  выделяют почки за три дня практически на 50 % неизменно. Однако если у пациента выявлена недостаточность почечная в тяжелой хронической форме путем выведения препарата для него будет секреция кишечно-желудочная, поскольку почки смогут выводить не более 5 процентов.

Аналоги

Каждому фармакологическому препарату присвоены генерическое (международное непатентованное) и коммерческое (от производителя) названия. Также каждому препарату присвоен АТС (анатомическая терапевтическая химическая классификационная система) код. Препараты, у которых одинаковые генерические названия либо АТС-код, называются аналогами.

Обычно активное вещество аналоговых препаратов одинаковое, либо у них схожа фармакодинамика. Есть небольшие различия в дополнительных компонентах, формах выпуска и методах производства.

Некоторыми аналогами доксициклина являются.

1. «Вибрамицин». Спектр воздействия и побочные эффекты одинаковы. Существуют различия в способах применения и дозировке.

2. «Юнидокс Солютаб». У него меньше выражена ирритация слизистых ЖКТ. Применение не ведёт к дисбактериозу. Данный аналог отличается меньшей токсичностью. Легко растворим в воде. Стоит дороже.

3. «Бассадо». Более токсичен. Применяется как внутривенно, так и перорально. При системных заражениях крови предпочтение отдаётся интравенной администрации, поскольку быстро создаётся терапевтическая концентрация в крови.

4. Любые антибиотики тетрациклинового ряда (миноциклин, гликоциклин). Схожи фармакологические свойства. Отличаются фармакокинетикой.

Однако наиболее «популярным» аналогом доксициклина в чистом виде является «Доксибене».

«Доксибене»

Самым дешёвым выбором является первичная форма доксициклина. Однако современные методы производства позволяют минимизировать некоторые побочные эффекты антибиотика. Повышается усвояемость и растворимость препарата: лучше всего усваиваются и обладают меньшей токсичностью аналоги, активное вещество которых в форме моногидрата. Данная форма не понижает Ph желудка, не ведёт к эрозиям и язвенным поражениям ЖКТ. Микрофлора остаётся интактной, следовательно, и проблемы с гемостазом менее характерны.

Стоит учитывать, что первичная форма доксициклина имеет большее количество побочных эффектов, нежели препараты с ним

Эффективность терапии и правильность выбора особенно зависят от обратной связи пациента и врача. И первичная форма, и любой аналог назначаются профессионалом. Консультация необходима для полной информированности о способах применения и возможных противопоказаниях, а также для мониторинга внутренних органов и гемостаза в случаях длительного применения. Любой побочный эффект – повод для незамедлительного извещения лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Доксициклин ограниченно можно сочетать с другими препаратами, потому что они могут вызывать неблагоприятные последствия. Инструкция по применению выделяет виды лекарственного взаимодействия:

1. Абсорбцию медикамента могут снижать антациды на основе солей кальция, алюминия, железа, магния, висмута, гидрокарбонат натрия, слабительные препараты, колестипол, колестирамин, гидрокортизон, витамины, аминофиллин. Их прием должен разделяться интервалом в три часа.
2. При сочетании средства с непрямыми антикоагулянтами требуется коррекция дозы последних во избежание снижения протромбинового индекса на фоне подавления кишечной микрофлоры и бактериальной среды желудка.
3. Средство снижает эффективность бактерицидных антибиотиков цефалоспоринов и пенициллинов, иммуномодуляторов. Препарат понижает надежность действия пероральных контрацептивов, увеличивает частоту кровотечений из слизистых на фоне приема эстрогенсодержащих медикаментов.
4. Снизить концентрацию активного вещества в плазме способны барбитураты, стмиуляторы микросомального окисления, этанол, Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, эубиотик Юнидокс Солютаб. Это связано с ускорением метаболизма лекарства.
5. Комбинация лекарства с Ретинолом повышает внутричерепное давление.
6. При одновременном приеме Доксициклина с алкоголем усиливается нейротоксическое действие, что проявляется головокружением, головной болью, мигренями, рвотой, нарушением координации. Алкоголь запрещен на время всей терапии.
7. Во время лечения необходимо принимать гепатопротекторы и бифидобактерии для предотвращения биотерроризма.

Кинетические показатели капсул

Всасывается ли антибиотик «Доксициклин»? Абсорбция у этого медикамента очень высокая и довольно быстрая (около 100%). При этом употребление пищи никак не сказывается на степени его всасывания.

Препарат довольно легко растворяется в липидах. Однако он имеет низкую аффинность при связывании ионов кальция.

После приема медикамента в количестве 200 мг время достижения его наибольшей концентрации в крови составляет 2,5 часа.

Активное вещество антибиотика связывается с плазменными белками на 80-95%. Оно довольно хорошо проникает в ткани и органы. Примерно через 45 минут после перорального приема терапевтические концентрации медикамента обнаруживаются в печени, селезенке, почках, предстательной железе, легких, костях, тканях глаз, зубах, желчи, асцитической и плевральной жидкостях, синовиальном экссудате, а также в жидкости десневых борозд, экссудате лобных и гайморовых пазух.

Нельзя не отметить и то, что «Доксициклин» довольно плохо проникает в жидкость спинного мозга.

Также рассматриваемое средство определяется в грудном молоке и обнаруживается в плаценте.

Метаболизм антибиотика осуществляется в печени (около 30-55%). Его период полувыведения составляет 12-16 часов.

При повторном использовании медикамента он может кумулировать.

Выводится препарат посредством кишечника и почек. У людей с нарушенной работой мочевыделительной системы выведение лекарственного вещества осуществляется через желудочно-кишечную секрецию.