Почему понижены эозинофилы в крови у женщин

Что делать при эозинопении

Когда эозинофилы в крови ниже нормы — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

Когда понижение эозинофилов вызвано физиологическими факторами (стресс, физическое перенапряжение и т. д.), то показатели через некоторое время возвращаются в норму самостоятельно, и принятия каких-либо мер не требуется.

Эозинофильные гранулоциты производятся в костном мозге, и очень короткое время циркулируют в кровяном русле. Все время пребывания гранулоцита в общем кровотоке составляет 8 – 12 часов, после чего он переходит в ткани.

Это значит, что при высокой потребности в эозинофилах, например, при инфаркте миокарда, острых аллергиях, количество EO быстро падает ниже нормы и не успевает пополняться. Должно пройти некоторое время, чтобы костный мозг восстановил нормальный уровень лейкоцитов данной популяции.

Так, после того, как в первый день при остром инфаркте миокарда эозинофилы понизились до 0%, уже на вторые сутки количество этих клеток в общем кровотоке восстанавливается.

Прекращение созревания эозинофильных лейкоцитов в костном мозге может вызываться нарушением регуляции продукции EO при снижении синтеза интерлейкина IL-5.

Белок IL-5 продуцируется Т-лимфоцитами, стимулирует образование эозинофилов и В-лимфоцитов. Если Т-лимфоциты понижены, то снижается и концентрация IL-5, а значит, что и выработка эозинофилов понижена.

Понижение EO отмечается у взрослых в случае:

  • острых состояний – при ОРЗ, аппендиците, дизентерии, тифе, инфаркте миокарда;
  • воспалении желчных протоков, поджелудочной железы;
  • гнойных инфекций – туберкулеза, стрептококковых, стафилококковых заражений, синегнойной, кишечной палочки, сепсиса;
  • анемии В12-дефицитной;
  • болевого, токсического шока;
  • диабетической, уремической комы;
  • аутоиммунных процессов;
  • лечения адренокортикотропным гормоном, никотиновой кислотой, никотинамидом, антидепрессантами;
  • синдрома Кушинга;
  • стресса эмоционального или физического перенапряжения;
  • хирургического вмешательства, тяжелых травм, обширных ожогов;
  • беременности, родов;
  • злокачественных заболеваний.

Необходимо понимать, что пониженный уровень эозинофилов – это не болезнь, а патологическое состояние организма. То есть человек болен, каким-то воспалительным заболеванием. На данный час процесс снижения уровня данных элементов крови до конца медиками не изучен. Существует огромное количество причин и предположений. Эозинопения бывает различной степени, и от факторов возникновения.

Лечить саму эозинопению практически невозможно. Необходимо купировать причину возникновения данного понижения, чтобы добиться положительных результатов. Также чтобы не допускать снижения эозинофилов, необходимо поддерживать уровень иммунитета на должном уровне.

Как только произошло купирование заболевания, в течение 10-15 дней уровень эозинофилов в крови нормализуется и человек здоров.

Повышенный уровень

Повышения количества эозинофилов – эозинофилия. Выделяют несколько степеней данного патологического процесса:

  • Легкая – повышение уровня клеток не более чем на 10%;
  • Умеренная – увеличение числа клеток на 10 – 15%;
  • Выраженная – уровень клеток повышается более чем на 15%.

Причины эозинофилии:

  • Физиологическая причина у женщин – 1-я половина менструального цикла;
  • Наличие паразитов в организме;
  • Аллергическая реакция организма на различные чужеродные агенты (пыль, продукты питания, лекарственные препараты, растения, средства ухода и гигиены и так далее);
  • Аутоиммунные заболевания (полиартрит, бронхиальная астма, подагра и другие);
  • Патология желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка и кишечника);
  • Кожные заболевания (экзема, дерматит);
  • Острое и хроническое течение инфекционных процессов (туберкулез, мононуклеоз, половые инфекции);
  • Недостаток магния в организме;
  • Резус-конфликтная беременность;
  • Злокачественные опухоли органов и крови.

Чтобы нормализовать уровень нейтрофилов, необходимо выявить причину эозинофилии. Тактика лечения напрямую зависит от этиологии:

  • Если всему виной аллергия, то в первую очередь необходимо определить и исключить аллерген из жизни пациента. Для избавления от симптомов назначаются антигистаминные препараты. Если развилась тяжелая аллергическая реакция (отек Квинке, анафилактический шок), то необходимо оказать пациенту неотложную помощь и госпитализировать его;
  • При наличии инфекции показано проведение соответствующего лечения под контролем врача, укрепление иммунитета с помощью питания, витаминных комплексов и фитопрепаратов (Элеутерококк, Эхинацея);
  • При выявлении паразитов (глистов) назначаются антипаразитарные препараты по схеме и соответствующая диета;
  • Если выявлено специфическое заболевание (туберкулез, рак и так далее), то назначается специальное лечение.

Снижение эозинофилов при обострениях

Снижены показатели эозинофилов практически до 0 у взрослых при остром аппендиците. При аппендиците резко повышены до 18 *10 9 /л NEUT, а процентное содержание EO может снижаться до 0.

Количество эозинофилов при этом может оставаться без изменений. Снижается при аппендиците также доля лимфоцитов.

Лимфоциты и эозинофильные гранулоциты преимущественно участвуют в аллергических реакциях. И их относительное снижение при одновременном повышении нейтрофилов говорит о тяжелой бактериальной гнойной инфекции, за устранение которой отвечают главным образом нейтрофилы.

Эозинофилы понижены до 0 у взрослого при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, бронхов, а когда показатели анализа крови начинают повышаться, то это значит, что человек выздоравливает.

Особенности эозинопении у женщин

При беременности в норме содержание эозинофильных лейкоцитов понижено, что говорит о том, что подобное изменение необходимо для обеспечения нормального развития плода. Иммунная система частично блокирует продукцию гранулоцитов, так как при нормальной и высокой их активности усиливается риск отторжения плода.

Резко понижены эозинофилы при родах. Во время родов женщина испытывает сильнейший стресс и длительные болевые ощущения. Низкие при беременности эозинофилы из-за болевого шока, который испытывает женщина при родах, понижены практически до 0.

Абсолютная эозинопения отмечается у рожениц в 99% случаев. Анализ нормализуется около двух недель после рождения ребенка.

Выше сказанное не значит, что иммунитет при беременности отсутствует. У беременных активируются другие способы защиты организма. Повышается активность макрофагов, NK-клеток.

Понижаются эозинофилы под влиянием приема гормональных контрацептивов, а также под действием средств, содержащих железо, которые назначаются женщинам для лечения железодефицитной анемии. Состояние железодефицитной анемии, которая может протекать в скрытой форме, развивается у женщин при обильных месячных, частых родах.

Лечение глюкокортикостероидами

При лечении гормональными препаратами тормозится образование эозинофилов в костном мозге, о чем говорит понижение их содержания в анализе до 0. Такие показатели может вызвать прием кортикостероидов уже через 2 – 6 часа после употребления.

Понижены EO при патологиях надпочечников. Усиленная секреция гормонов, особенно кортизола, одного из гормонов коры надпочечниковой, способна понижать количество эозинофилов.

Влияние стресса

Понижение количества эозинофилов у взрослых отмечается при нарушении сна. У людей, страдающих бессонницей, постепенно ослабляется иммунная защита, повышается уровень кортизола.

Повышенный уровень кортизола вызывает:

  • изменения в лейкоцитарной формуле – понижены EO, лимфоциты;
  • повышены NEUT, эритроциты, тромбоциты;
  • иммунную депрессию – блокирует продукцию цитокинов, гамма-интерферона, иммуноглобулинов.

При длительном недосыпе, вызванном нервным или физическим перенапряжением, и абсолютные, и относительные показатели эозинофильных лейкоцитов могут понизиться практически до 0.

Расшифровка анализа

Пониженные относительные эозинофилы и повышенные моноциты в крови после инфекционного заболевания и у взрослого, и у ребенка служат показателем выздоровления. Когда абсолютное содержание эозинофилов приближается к 0, то это говорит об угнетении кроветворения гранулоцитов в костном мозге.

До 0% может понизиться доля эозинофильных лейкоцитов у взрослого человека при тяжелых бактериальных инфекциях. Абсолютное содержание EO при этом может быть в пределах нормы.

Подобное изменение лейкоцитарной формулы говорит о резком повышении нейтрофилов, за счет чего доля эозинофилов понижена почти до 0%. У взрослых подобные нарушения отмечаются при ОРЗ, воспалительных гнойных инфекционных заболеваниях ЛОР органов, болезнях репродуктивной системы.

У женщин понижено процентное содержание EO при повышенных нейтрофилах в случае:

  • кисты яичника;
  • воспаления маточных труб;
  • эндометрита;
  • вагинита;
  • инфекции цервикального канала.

У мужчин пониженные относительные эозинофилы и повышенные NEUT отмечаются при простатите, венерических заболеваниях, водянке яичка, аденоме простаты.

Снижение эозинофилов в крови говорит о том, что у взрослого или ребенка понижен иммунитет, и это значит, что, кроме лечения, нужно продумать, чем кормить больного. Рациональная диета с достаточным количеством белка, витаминов, микро- и макроэлементов – надежная профилактика эозинопении и снижение иммунной реактивности организма.

Лечение

Лечение состояния проводят в зависимости от диагностированной болезни. В случае, если эозинофилия была спровоцирована лекарствами, необходимо прекратить их прием.

Доктора

специализация: Гематолог

Рамеев Вилен Вилевич

10 отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Преднизон
Метилпреднизолон
Преднизолон
Вермокс
Вормил
Декарис
Пирантел

При гельминтозных поражениях назначают прием средств Вермокс, Вормил, Декарис, Пирантел и др. Другие препараты назначают в зависимости от разновидности выявленных паразитов.

При эозинофильной пневмонии назначают Преднизон, Метилпреднизолон, Преднизолон. Лекарства применяют строго по схеме, расписанной врачом.

Назначение других препаратов проводится в зависимости от заболевания, состояния пациента и схемы лечения, назначенной врачом.

Суть лечения состоит в том, чтобы прекратить воздействие на организм какого-либо патологического состояния, провоцирующего повышение количества эозинофилов. Назначение любых процедур или оперативных вмешательств зависит от диагностированного заболевания.

Лечение патологий, вызывающих повышение эозинофилов

Существует наследственная расположенность к повышенной концентрации эозинофилов. Она выявляется при обследовании всех членов семьи. При семейной эозинофилии показатели будут повышены одновременно у нескольких членов семьи, но следует отметить, что такая ситуация не вредит их здоровью. Для них нормальным является содержание эозинофилов в пределах 8-9%.

Повышаются нормы концентрации Э-клеток у взрослых на вредном производстве, если они работают с веществами, содержащими серу, или в резиновой промышленности. Наблюдается высокое содержание Э-клеток у наркоманов.

Но основной % заболеваний, вызывающих повышение эозинофилов, несет опасность здоровью: 

  1. Болезни аутоиммунной этиологии. Для них характерны такие симптомы: появление анемии, увеличение размеров печени, селезенки, быстрое похудение, повышение температуры, воспаление сосудов, нарушение функций сердца, боли в суставах, общее недомогание.
  2. Паразитарное инвазирование: увеличиваются и болят лимфоузлы, увеличивается печень, появляются боли в мышцах, суставах, кашель, похожий на астматический, болит в области груди, тяжелеет дыхание, учащается пульс на фоне пониженного АД, появляется кожная сыпь.
  3. Болезни кожи, включая аллергические: сыпь, изъязвления.
  4. Заболевания органов пищеварения, проявляются в запорах, тошноте до рвоты, в резях по всему животу.
  5. Болезни крови инфекционной этиологии, проявляются кашлем, затруднением дыхания.
  6. Глистная инвазия.

При определении заболевания, вызвавшего повышение эозинофилов, врач назначает направленное лечение. Его задача – вылечить воспаление во внутренних органах, избавить человека от паразитов. На наличие глистной инвазии указывает одновременное повышение эозинофилов и моноцитов у взрослого, это говорит врачу о том, что требуется антипаразитарное лечение.

Как привести в норму

Чтобы привести уровень эозинофилов в пределы нормы, необходимо устранить основную причину, нарушающую биохимический состав крови.

Лекарственные препараты

Подбор лекарственного препарата, который способствует восстановлению нормальной концентрации эозинофилов, осуществляется только лечащим врачом терапевтом или гематологом.

Могут быть использованы следующие средства:

  • Лоратадин — принимается по 1 таблетке в сутки, а назначается в том случае, если рост уровня эозинофилов вызван аллергической реакцией (срок терапии от 10 до 20 суток, а стоимость препарата 110 руб.);
  • Эритромицин — антибактериальное средство, которое показано к приёму для подавления патогенной микрофлоры, когда повышение эозинофилов — это иммунная реакция на инфекционную инвазию (принимается по 1-2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении 14 суток, а цена медикамента 75 руб.);
  • Декарис — противоглистный препарат, который назначают в том случае, если повышение лейкоцитарных клеток это последствие заражения паразитами (принимается по 150 мг однократно, а цена лекарственного средства составляет 240 руб.);
  • Иммунал — комплексное средство для восстановления нормальной работы иммунной системы и лейкоцитарной формулы крови, которое принимается по 2,5 мл 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, а стоимость препарата составляет 480 руб.

В зависимости от вида основного заболевания, вызывающего снижение или повышение эритроцитов, могут быть использованы другие лекарственные препараты. Перед началом курса медикаментозной терапии необходимо установить причину болезненного состояния организма.

Народные методы

Не рекомендуется использовать отвары, настойки, чаи, приготовленные на основе лекарственных трав, так как они не оказывают должный терапевтический эффект и не способны повлиять на снижение или увеличение уровня эозинофилов в крови.

Прочие методы

В комплексе с медикаментозным лечением эозинопении и эозинофилии могут быть использованы следующие физиотерапевтические методики, направленные на укрепление иммунитета:

  • контрастный душ — принимается каждое утро по 10 мин.;
  • обливание холодной водой — по утрам или вечером ежедневно;
  • растирание мокрым полотенцем — альтернатива обливанию или контрастному душу;
  • посещение бани и плавание в бассейне — 1 раз в неделю.

Все вышеперечисленные физиотерапевтические методы восстановления нормального уровня эозинофилов должны согласовываться с лечащим врачом, который проводил диагностику пациента и назначал приём лекарственных препаратов.

Что делать?

Сдавать кровь в лабораторию люди отправляются по разным причинам. Даже если совершенно случайно выяснилось, что уровень эозинофилов в крови повышен или понижен, не стоит впадать в панику или просто игнорировать этот показатель.

Видео: что такое эозинофилы?

Первое, что нужно сделать в таком случае – это отнести бланк с результатом лабораторного заключения своему лечащему врачу. Именно он может назначить какое-либо медикаментозное лечение
или выдать направление на дополнительные медицинские обследования.

Не стоит упускать из виду и такие понятия, как врачебная ошибка или сбой в работе оборудования.

Именно это может стать причиной того, что врач-лаборант отметит в бланке с результатами анализа крови повышенное или пониженное состояние эозинофилов. Именно поэтому разумно сдать повторный анализ крови, но делать это необходимо в этой же лаборатории.

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5%
от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350
в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

  • В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
  • В первую половину ночи на 30% больше.

Для более достоверного результата анализа следует:

  • Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
  • За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
  • Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

Лейкоцитарная формула крови

Лейкоциты отличаются друг от друга структурой, качественными и количественным характеристиками и при анализе крови выступают маркерами различных патологий в организме человека. Их виды:

  • лимфоциты;
  • эозинофилы;
  • моноциты;
  • нейтрофилы;
  • базофилы.

Лимфоциты продуцируют антитела к вирусным заболеваниям и участвуют в фагоцитозе — поглощении патологических микроорганизмов и злокачественных клеток. Моноциты естественным образом поглощают чужеродные тела, т. е. тоже обладают свойствами фагоцитов. Нейтрофилы синтезируют бактерицидные вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. Базофилы выполняют функцию транспортирования других лейкоцитов к очагу воспаления и участвуют в нейтрализации раздражителей, вызывающих аллергические реакции.

В норме соотношение между всеми видами лейкоцитов должно оставаться постоянным. Информацию о белых кровяных тельцах, получаемую в результате клинического анализа крови, называют лейкоцитарной формулой или лейкограммой. Она отражает процентное соотношение всех видов лейкоцитов между собой и позволяет определить наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса. По лейкограмме нельзя поставить диагноз, но можно установить стадию и интенсивность патологического процесса, а после назначения лечения — его эффективность.

Патогенез

Эозинофилы – это клетки в тканях организма.  Эозинофилия (повышение эозинофилов) характеризуется как иммунный ответ. Но степень эозинофилии периферической крови не всегда может точно предсказать риск повреждения органа. Если количество эозинофилов высокое, не всегда речь идет о повреждении органа-мишени, и если их количество низкое, то повреждения не могут быть исключены. Несмотря на то, что эозинофилия развивается при многих болезнях и инфекциях, функция эозинофилов до конца неизвестна. Цитокины, стимулирующие продукцию эозинофилов, вырабатывают в основном лимфоциты. Их продукцию могут вызывать определенные инфекции или аллергические проявления.

При паразитарных инфекциях эозинофилия проявляется ввиду стимуляции Т-хелперами. Как правило, такой ответ отмечается после инфильтрации паразитом ткани и контакта с иммунологической эффекторной клеткой. При ответе T-хелпера производится интерлейкин 4 (IL-4), в свою очередь, стимулирующий продукцию IgE и рост количества эозинофилов. Также продуцируется IL-5, стимулирующий активную выработку эозинофилов, их выход из костного мозга и активацию.

Уменьшение эозинофилов крови может происходить под воздействием вирусных и бактериальных инфекций, лихорадки.

Органы-мишени эозинофилов – легкие, ЖКТ, кожа. Но при повышенном количестве этих клеток может также отмечаться повреждение сердечной и нервной систем.

Эозинофилы

Говоря об этом состоянии, важно понимать, что такое эозинофилы в анализе крови. Это одна из разновидностей лейкоцитов, часть иммунной системы человека

Они развиваются из тех же клеток, что и моноциты-макрофаги, нейтрофилы и базофилы. Отмечаются следующие функции эозинофилов: защита от воздействия внутриклеточных бактерий, защита от паразитарных инфекций, модуляция реакций гиперчувствительности немедленного типа. Говоря о том, за что «отвечают» эти клетки, следует отметить, что они особенно важны для защиты против паразитарных инфекций.

Эозинофилы модулируют реакции гиперчувствительности немедленного типа путем распада или инактивации медиаторов, которые высвобождают гистамин, лейкотриены, лизофосфолипиды и гепарин. В кровотоке эозинофилы живут 6-12 часов, большая их часть находится в тканях организма.

Норма эозинофилов

Норма эозинофилов в крови в процентном соотношении составляет не более 5%. Однако то, что эозинофилы повышены, определяется не только на основании процента этих клеток. Это относительное число, и оно меняется зависимо от количества лейкоцитов, относительных процентов лимфоцитов, нейтрофилов и других показателей.

Обозначение в анализе крови — EOS (эозинофилы). Содержание этих клеток в крови не зависит ни от пола, ни от возраста. Поэтому тем, кто ищет таблицу нормы эозинофилов в крови у женщин по возрасту, следует учесть, что и у женщин, и у мужчин в процентном соотношении нормой является 1-5% эозинофилов от общего количества лейкоцитов. Если перевести проценты в абсолютные цифры, то нормальным является показатель 120-350 эозинофилов на миллилитр крови. Если процент эозинофилов в крови повышен или он намного ниже нормы, речь идет о развитии патологических процессов в организме.

Если речь идет об определении этих показателей у ребенка до 5 лет, то он может быть выше на 1-2%. Нормальное значение абсолютных значений этого показателя для детей — 0,07–0,65 х 10^9/мл. Но, чтобы разобраться, что это значит — эозинофилы выше нормы, необходимо учесть оба показателя. Так, если увеличивается только относительное их содержание, это может быть связано с уменьшением доли других компонентов лейкоцитарной формулы. Абсолютные показатели будут при этом в норме.

Если оба показателя превышают норму, это является свидетельством истинного повышения уровня эозинофилов в крови.

В случае если эозинофилы понижены или эозинофилы 0, это может свидетельствовать о тяжелой гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами. В таком случае, что это значит, покажут дальнейшие исследования.

В отличие от норм у взрослого человека, у ребенка до 5 лет эозинофилы 1-6% — это нормальный показатель. У ребенка до 2 лет нормой являются эозинофилы 1-7%. Более высокие результаты уже свидетельствуют о наличии определенных отклонений. Если анализ показывает эозинофилы 8% у взрослого человека или у ребенка, это уже свидетельствует об отклонении от нормы. В случае если определяются эозинофилы 10% у ребенка или взрослого, речь уже идет об умеренной эозинофилии.

Тем не менее, при обработке анализов с повышенными эозинофилами важно также учитывать суточные колебания. Так, утром и вечером этот показатель увеличивается

На что указывает увеличение показателей эозинофилов

При стойко высоком содержании Э-клеток медики классифицируют это состояние как эозинофилия. В МКБ-10 она скрыта под шифром D72.1, включающим аллергическое, наследственное заболевание.

Различаются следующие степени эозинофилии: 

  • слабая, при повышении показателей на 10%;
  • средняя, со скачком показателей на 10-15%;
  • тяжелая, при увеличении уровня более чем на 15%.

Серьезное повышение нормы эозинофилов у взрослого говорит от том, что ткани и клетки ощущают дефицит кислорода, органы перестают выполнять свои функции. Кода результат исследования крови показывает значительное превышение Э-клеток у взрослого человека, проводят повторный анализ, после чего в индивидуальном порядке назначают диагностику:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ кала;
  • исследование кала на наличие гельминтов;
  • УЗИ внутренних органов;
  • проверку аллергопроб.

Точное содержание дополнительных исследований врач определяет исходя из жалоб пациента, своих подозрений на наличие скрытых заболеваний. Знаки АБС Э-клеток указывают на возможность их подсчета особым путем: число всех лейкоцитов умножают на процентное содержание эозинофилов.

Повышение эозинофилов АБС у взрослого говорит о наличии аллергии разной этиологии:

  1. Лекарственная. Следует в беседе с пациентом выяснить, какие препараты он начал принимать недавно, есть ли у него жалобы в связи с этим.
  2. Реактивная аллергия, которая может быть вызвана сенной лихорадкой, крапивницей, отеком Квинке.
  3. Аллергический насморк.
  4. Кожная аллергия в форме экземы, атопического дерматита, пузырчатки.
  5. Заражение организма паразитами типа амебы, хламидий, токсоплазмы.
  6. Глистное поражение организма.
  7. Аллергия при системных заболеваниях красной волчанкой, артритом, узелковым периартериитом.
  8. Аллергическое осложнение инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез.
  9. Аллергическое поражение легких при астме, плевритах, альвеолитах, гистоцитозах.

Повышается концентрация Э-клеток при онкологических болезнях крови, при поражениях органов пищеварения, что проявляется гастритами, колитами. Развитие на тканях внутренних органов злокачественных новообразований также приводит к высоким показателям эозинофилов.

При подтверждении своих подозрений терапевт направляет пациента на консультацию к аллергологу, который по своему усмотрению может назначить дополнительное обследование:

  • для подтверждения аллергического насморка берут мазки из зева и носа;
  • для подтверждения астмы проводят провокационные пробы, спирометрию;
  • в любой ситуации определяют аллергены в сыворотке крови.

При поражении легких, подтвержденных рентгеновскими снимками, пациенту назначают консультацию пульмонолога. Если обнаружена глистная инвазия, потребуется консультация инфекциониста, паразитолога. Только после наиболее полного обследования по его результатам врачи коллегиально назначают лечение выявленного заболевания.

Лечение повышенных эозинофилов у взрослого говорит о выборе направления на исцеление от основного заболевания, потому что сами Э-клетки медицинской коррекции не поддаются. Их число можно понизить, только вылечив выявленную патологию.

В ходе лечения проводятся контрольные анализы для проверки правильного выбора медикаментов, нормального течения терапии. Все получаемые данные врачи сверяют с нормами, указанными в таблицах.     

Таблица нормы эозинофилов у взрослых людей 

Возраст человека 

Норма эозинофилов

Процентное отношение от общего числа лейкоцитов

Абсолютный показатель

 

В лейкоцитарной  формуле 

До 5 %

0,02 – 0,5 *10^9/л

 

В риноцитограмме

До 7 %

Не высчитывается

От 15 до 20 лет

 

От 1% до 5%

0-0,45 – x10⁹/литр

После 21 года 

 

От 1% до 5%

0-0,47 – x10⁹/литр

Таблица содержания эозинофилов в общей лейкограмме у взрослых 

Группа клеток

Доля, %

Абсолютный показатель, 10⁹/л

Палочкоядерные нейтрофилы

1‒6

0,04‒0,3

Сегментоядерные

48‒75

2,0‒5,5

Эозинофилы

0,5‒5

0,02‒0,3

Базофилы

0‒1

0,0‒0,065

Лимфоциты

19‒37

1,2‒3,0

Моноциты

3‒11

0,09‒0,6

Число эозинофилов у взрослых людей в течение суток колеблется из-за непостоянного уровня кортикостероидов, гормонов, синтезируемых надпочечниками. Самый высокий показатель эозинофильных лейкоцитов определяется ночью, близко к утреннему времени, в течение дня же содержание Э-клеток в крови уменьшается.

У взрослых нормальный показатель – 500 эоз/мкл. Повышение данных до 5000 эоз/мкл, если оно стабильно держится в течение 2-3-х месяцев, свидетельствует о развитии гиперэозинофильного синдрома. Когда у взрослого повышаются одновременно с эозинофилами и базофилы, о чем это говорит? Только о развитии аллергической реакции в острой форме.  

Повышение эонофилов (эозинофилия)

Эозинофилез (то же самое, что и эозинофилия) – повышение уровня эозинофильных лейкоцитов у взрослых выше 0,4 х 0,4 х 109/л, у детей – 0,7 х 109/л отмечается при следующих патологических состояниях:

эозинофилия

  • Любые заболевания, имеющие аллергическое начало: бронхиальная астма, поражения кожи (экзема, псориаз, дерматит, чешуйчатый лишай), узелковый периартериит, сенная лихорадка, эозинофильный васкулит, глистная инвазия. К этой категории следует отнести и болезнь повышенной чувствительности к некоторым лекарствам и другим химическим веществам, например, при воздействии антибиотиков (пенициллин, стрептомицин). При этом они не обязательно должны попадать внутрь, иногда достаточно просто соприкасаться с ними, чтобы кожа рук начала чесаться и потрескалась, что нередко наблюдается у медсестер, работающих в стационарах.
  • Реакция на введение антибактериальных препаратов.
  • Инфекционно-воспалительный процесс (стадия выздоровления).

В иных нередких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).
  2. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  3. Паразитарные заболевания.
  4. Острый лейкоз.
  5. Злокачественные новообразования.
  6. Туберкулез.
  7. Наследственная эозинофилия.
  8. Экссудативные реакции различного происхождения.
  9. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.

Рассматривая повышенный уровень эозинофилов в крови, нелишне остановиться на таком явлении, как гиперэозинофилия (гиперэозинофильный синдром) и ее осложнениях, которые в значительной степени затрагивают сердечную мышцу, вызывая некроз ее клеток.

Гиперэозинофильный синдром

Причины повышения эозинофилов аж до 75%  досконально не изучены, однако замечено, что в развитии подобного состояния не последняя роль принадлежит глистной инвазии, узелковому периартерииту, ракам различных локализаций, эозинофильной форме лейкоза, бронхиальной астме и лекарственной болезни. Что ж, и так причин предостаточно…

Удерживающийся на высоких цифрах эозинофилез в течение нескольких месяцев заставляет заподозрить процесс, разрушающий ткани паренхиматозных органов (сердце, печень, почки, селезенка), а в иных случаях даже затрагивающий центральную нервную систему.

дерматиты при гиперэозинофильном синдроме

При гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) наблюдается не только увеличение числа эозинофилов, но и их морфологическое изменение.  Измененные клетки могут наносить непоправимый вред сердцу (болезнь Леффлера). Они просачиваются в мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард) оболочки и повреждают сердечные клетки белком, вышедшим из гранул эозинофилов. В результате таких событий (некроз) в сердце создаются условия для повышенного тромбообразования, поражения желудочков (одного или обоих), клапанного и подклапанного аппарата с развитием относительной недостаточности митрального и/или трикуспидального клапана.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector