Эпилепсия у ребёнка: признаки, диагностика, лечение
Содержание:
- Каковы основные признаки эпилепсии у детей
- В каких случаях появляется болезнь?
- Первая помощь при эпилепсии
- Лечение эпилепсии отварами и настоями из лекарственных трав и минералов
- По каким признакам можно определить болезнь
- К эпилепсии не относятся
- Лечение
- Причины возникновения
- Лечение болезни у маленьких
- Классификации
- Первая помощь во время приступа
- Прогноз и профилактика
- Эпилепсия у детей: симптомы и признаки
Каковы основные признаки эпилепсии у детей
Клиническая картина эпилепсии у ребенка различается в зависимости от возраста больного и формы недуга. Так, у грудных детей трудно отличить начальную стадию эпилепсии от обычной двигательной активности.
Родители должны внимательно наблюдать за крохой, чтобы заметить, что он перестал сглатывать, запрокидывает головку и не реагирует на внешние раздражители. У малыша могут дрожать веки, а взгляд фиксироваться на одном предмете. Если проявились подобные симптомы, необходимо показать кроху врачу.
Симптомы болезни у детей постарше начинаются с потери сознания. Больной бьется в судорогах (они могут продлиться 2–20 минут). Руки и ноги непроизвольно сгибаются в локтях и коленях. После припадка ребенок засыпает. Возможна кратковременная остановка дыхания, неконтролируемое мочеиспускание либо дефекация. У детей до двух лет последних признаков обычно не бывает, и после припадка они не засыпают.
Что делать при эпилептических припадках:
- Переложить малыша в удобное место, где он точно не может травмироваться.
- В помещении открыть окно для притока свежего воздуха.
- Повернуть голову или все тело малыша набок, чтобы он не задохнулся из-за рвоты или западания языка.
Не следует вставлять в рот малыша посторонние предметы, делать искусственное дыхание или массаж сердца. Если припадок длится больше 5 минут, нужно вызывать скорую помощь.
В каких случаях появляется болезнь?
Возникновение эпилепсии зачастую связано с такими причинами:
- Наследственность. Если один из родителей болен эти недугом, то, возможно, симптоматика проявится и у ребёнка. При такой вероятности структурные изменения в головном мозге не будут наблюдаться.
- Осложнение после родов или же беременности. Кислородное голодание, которое испытал ребёнок во время родовых травм, способно стать причиной появления судорог в дальнейшем.
- Инфекционные болезни. Такие виды недугов как менингит и энцефалит способны вызвать возникновение повышенной возбудимости у ребёнка в будущем.
- Травмы головного мозга. Эпилепсия при таком факторе иногда возникает не сразу. Через некоторое время симптоматика способна указать на наличие болезни.
- Нарушение развития головного мозга ребёнка. Причины, вызывающие такие последствия, могут быть совершенно разными. К ним относятся: генетические, инфекционные заболевания или же воздействие токсичных веществ на организм беременной женщины.
Первая помощь при эпилепсии
Что делать, если рядом с вами человек впал в эпилептический припадок?
1. Не паниковать, а вызвать бригаду скорой помощи и дождаться специалистов, если приступ не закончился в течение 5 минут. 2. Перевернуть больного на бок и положить ему под голову мягкую вещь. 3. Отодвинуть от человека все опасные предметы, которые могут повредить ему. 4. После прихода больного в сознание побыть с ним до восстановления его ориентации в окружающем мире.
Ваша первая помощь при приступе эпилепсии может быть неоценима, так как во время него вы можете снизить риск травматизации больных, а сразу после него поддержать беспомощных и очень растерянных людей.
Лечение эпилепсии отварами и настоями из лекарственных трав и минералов
Течение легких форм эпилепсии можно облегчить регулярным употреблением настоя из корня валерианы. Ее можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Необходимо корень этого лекарственного растения помыть, очистит и перемолоть в кофемолке или блендере. Затем взять 10 г сырья, залить 200 мл холодной воды и оставить на ночь. Основное преимущества такого настоя в том, что он не содержит спирта, поэтому может применяться для лечения как взрослых, так и детей. Пить его нужно 3 раза в день, взрослым по 1 столовой ложке, детям – по чайной.
В этом видио вы узнаете, как лечить эпилепсию в домаш�
Как лечить эпилепсию народными средствами. Лечение эпилепсии
В этом видио вы узнаете, как лечить эпилепсию в домаш�
http://krestynin.ru Посмотрев это видео вы узнаете о новых сов
Современные методы лечения эпилепсии
http://krestynin.ru Посмотрев это видео вы узнаете о новых сов
Эпилепсия — тяжелое психическое заболевание от котор
Народные Средства От Эпилепсии
Эпилепсия — тяжелое психическое заболевание от котор
Эпилепсия лечение. Как лечить эпилепсию народными методами.
Реальная история лечения и выздоровления Анны от эпи
Лечение эпилепсии РЕАЛЬНАЯ история выздоровления отзыв
Реальная история лечения и выздоровления Анны от эпи
Также при подобном типе заболевания рекомендуется отвар из травы и цветков лаванды. 5 г сушеного измельченного сырья необходимо залить стаканом воды и прокипятить в течение нескольких минут, оставить на 1 – 2 часа и процедить. Пить его нужно 2 раза во второй половине дня (например, после обеда и перед сном) по 20 мл.
Широкую известность среди народных средств от эпилепсии получило так называемое каменное масло. Этот минерал можно найти в высокогорье. Он содержит комплекс солей магния и других минералов. Каменное масло издавна применялось для лечения эпилепсии (в те времена болезнь именовали «падучей») в восточной медицине. Для приготовления питьевого раствора необходимо взять 2 г этого камня и залить 2 л воды. Напиток рекомендуется пить по одному стакану натощак три раза в день. Курс лечения каменным маслом составляет месяц.
Достаточно эффективен для купирования и избавления от эпилептических припадков отвар из травы шикши сибирской. Готовить его нужно таким образом:
- 10 г высушенной травы залить 200 мл горячей воды и томить на водяной бане в течение 5 минут. Затем настаивать отвар около получаса.
- Напиток процедить, траву отжать, и убрать в холодильник. В дальнейшем ее используют для приготовления дополнительной порции питья.
- Отвар принимать по 50 мл 4 – 5 раз в день перед едой.
- После того как закончится напиток, необходимо сделать новый. Для этого хранящуюся в холодильнике траву вновь нужно залить таким же количеством воды. Но кипятить ее рекомендуется немного дольше (6 – 7 минут), время настаивания также стоит увеличить.
- Продолжать прием отвара из травы шикши необходимо по той же схеме. Повторно использовать сырье можно до тех пор, пока напиток будет оставаться желто-зеленого цвета. Но время кипения не должно превышать 10 минут, а настаивать советуют не дольше часа.
- Курс приема составляет 30 дней
По отзывам людей, использовавших шикшу сибирскую для избавления от эпилепсии, приступы прекращались вскоре после начала лечения. Однако для закрепления эффекта требуется повторять прием отвара по одному месяцу 4 раза в год.
Благотворным действием на организм больного обладает настой из корней пиона. Их необходимо тщательно промыть, очистить, высушить и измельчить. 20 г корней нужно залить 600 мл горячей воды и оставить на полчаса. Отвар лучше готовить в термосе. Употреблять напиток нужно по 10 мл непосредственно перед едой три раза в день.
Также для лечения эпилепсии народная медицина советует такие лекарственные растения:
- Корни аира болотного.
- Трава зверобоя продырявленного.
- Трава иссопа водного.
- Трава мелиссы лекарственной.
- Листья подорожника.
- Ягоды калины.
- Цветы липы.
- Трава тысячелистника.
- Семена укропа или фенхеля.
- Цветки боярышника.
- Почки березы.
- Листья щавеля.
- Плоды шиповника.
Для приготовления отвара рекомендуется взять смесь из нескольких компонентов в пропорции 1 ст. л. на стакан кипятка. Принимать его нужно 2 – 3 раза в день натощак до наступления ремиссии заболевания.
Для лечения эпилепсии, вызванной длительным употреблением алкоголя, необходимо растолочь в порошок корневище дягиля и принимать по маленькой щепотке три раза в день. Также можно приготовить своеобразный кофейный напиток из измельченного цикория, желудей, корня одуванчика, зерен ячменя и овса. Заваривать «кофе» нужно кипятком и пить трижды в день.
По каким признакам можно определить болезнь
Симптомы болезни в детском возрасте разнообразны. Сложность в том, что не всегда дети могут правильно описать свое состояние и пожаловаться на плохое самочувствие. Малыши не способны разграничить галлюцинации от реальности, предупредить о появлении ауры как предвестника приступа.
Первые признаки эпилепсии могут появиться в течение первого месяца жизни. Но родители не всегда могут отличить их от обычной двигательной активности младенца. Новорожденный может сводить ручки, приводить их к лицу, резко дергать. Эти движения мало отличаются от обычных некоординированных взмахов новорожденного.
Заподозрить эпилепсию можно при более выраженных ее проявлениях, когда малыш во время приступа запрокидывает голову, замирает или выпрямляет ноги, что нехарактерно для маленьких детей. Обследование у невролога может помочь поставить диагноз на ранней стадии.
Абсансы
Абсансная эпилепсия часто встречается в детском возрасте (3-5 лет), но также протекает незаметно. У девочек такой тип эпилепсии встречается чаще, чем у мальчиков. Приступ похож на замирание, взгляд становится отсутствующим. Некоторые дети прикрывают глаза, можно различить дрожание век
Привлечь внимание во время приступа невозможно, больной перестает реагировать на внешние раздражители. Длительность припадка составляет 5-20 секунд, после чего обычная деятельность возобновляется
Взрослые иногда не придают значения такому поведению, принимают его за обычную рассеянность. Абсансная эпилепсия может самостоятельно пройти в подростковом возрасте или перейти в другую форму. Это зависит от причин, которые привели к болезни.
Генерализованные судороги
Протекают ярко, не заметить это состояние невозможно. Перед началом приступа появляется аура: слуховые, зрительные галлюцинации. Потом ребенок теряет сознание, падает. Во время приступа напрягаются все мышцы, больной принимает характерную позу, сопровождающуюся подергиваниями. Продолжительность приступа различная, от 10 секунд до 15 минут. После окончания происходит непроизвольное мочеиспускание. Дети чувствуют себя крайне уставшими, жалуются на мышечную боль, но не помнят всего, что происходило.
Криптогенная фокальная эпилепсия
Проявляется синдромом Леннокса-Гасто или Веста. Предвестников у приступа нет, ребенок сохраняет сознание, но внезапно падает. Типичных судороги тоже могут отсутствовать. Иногда появляются только Джексоновские припадки – судорожные подергивания отдельных групп мышц.
Идиопатическая фокальная эпилепсия
У детей не сопровождается поражением головного мозга, которые могли бы спровоцировать приступы. К ней относят доброкачественную роландическую форму, синдром Панайотопулуса, затылочную эпилепсию Гасто. Симптомы будут проявляться в зависимости от расположения очага в доле мозга. Например, при затылочной форме происходят нарушения зрения, сужаются поля зрения, появляются зрительные галлюцинации.
Симптомов у эпилепсии в детском возрасте намного больше
Родителям нужно обратить внимание на следующие жалобы или наблюдать, как проявляется изменение поведения детей:
- частые головные боли, головокружение,
- рассказы о видениях, воспоминания о событиях, которых не было,
- судороги в мышцах ног, рук,
- частый уход в себя,
- ночные кошмары,
- сомнамбулизм (хождение во сне),
- кратковременные расстройства речи, когда малыш не может ответить на вопрос или вдруг начинает говорить невнятно.
Многие дети жалуются на кошмары, просыпаются и плачут во сне. Нужно устранить факторы, которые способны привести к стрессу и нарушить ночной сон. При последующем повторении жалобы это повод обратиться к врачу.
К эпилепсии не относятся
Снохождение (лунатизм) – это не эпилептическое расстройство. Если есть что-то еще в дополнение к этому, то да, надо задуматься.
Головная боль сама по себе – это тоже не эпилептическое расстройство, если она не возникла после эпизода с утратой сознания. То есть, если человека нашли без сознания, и после этого у него болит голова, то это похоже на эпилептический приступ.
Тики обычно внешне отличаются от эпилептических приступов, и они к ним вообще никак не относятся. Если они выглядят стандартно, типично, то есть международная рекомендация не делать таким детям ЭЭГ, потому что есть риски найти то, чего не ожидаем, и тем испортить родителям жизнь. То есть если что-то выглядит не как приступ, то лучше не углубляться. Существует огромная проблема гипердиагностики изменений на энцефалограмме.
Ночной энурез тоже обычно не показатель для того, чтобы искать эпилепсию.
Лечение
Некоторые родители считают, что эпилепсию можно вылечить. Однако это не всегда так. Некоторые формы данного заболевания останутся у ребенка на всю оставшуюся жизнь. Основной принцип терапии – подобрать необходимую схему симптоматических лекарственных препаратов, которые бы оказывали должное терапевтическое действие, но не вызывали у больного ребенка комплекс побочных симптомов.
Проводить лечение следует только после установления полного клинического диагноза. В некоторых случаях терапию болезни проводят с помощью одного лекарственного препарата.
Комплексность лечения имеет ряд преимуществ:
-
помогает снизить риск развития припадков примерно в 75-85% случаев;
-
позволяет уменьшить дозировки лекарств при сохранении максимума оказываемого терапевтического действия;
-
снижение возможного комплекса побочных действий в результате применения разных лекарственных групп.
Подбор дозировки проводится индивидуально. Этот расчет осуществляет детский невролог, который проводит лечение и наблюдение ребенка, страдающего эпилепсией.
В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарственным средствам, которые обладают постепенным и временным освобождением. Такие препараты позволяют предотвращать новые припадки лучше, чем их предшественники. Основными средствами считаются метаболиты вальпроевой кислоты. К ним относятся «Депакинхроно», «Конвулексретард». Также для устранения неблагоприятных симптомов применяются лекарства на основе карбамазепина.
Во время назначения терапии необходимо, чтобы припадки не появлялись у ребенка в течение месяца и больше. Если данная цель не достигнута, то тогда врачи назначают другие препараты второго и третьего уровня, а предшествующее лекарственное средство отменяется. Отмена при этом проводится достаточно медленно – в течение пары недель. Такая планомерный отказ позволяет снизить возможный риск наступления побочных действий.
Соблюдение лечебной кетогенной диеты играет в лечении эпилепсии также достаточно важную роль. Для профилактики новых случаев болезни детское меню должно содержать оптимальное количество белковой и жировой пищи.
В некоторых ситуациях назначаются барбитураты. В настоящее время существуют лекарственные формы, которые нужно применять только один раз в сутки. Такой способ лечения в основном применяется для профилактических целей. Эти лекарственные средства обладают целым множеством побочных действий. К ним относятся выраженная вялость и общая слабость, сильное нарушение памяти и внимания, патологическая сложность с запоминанием, диспепсические нарушения, гепато- и нефротоксичность, поражение ткани поджелудочной железы, различные нарушения порфиринового обмена, а также появление отеков.
Причины возникновения
Патогенез эпилептической болезни всегда сложен. Объяснить её одной какой-нибудь причиной – органическим поражением мозга, рефлекторными механизмами, нарушениями обмена, врождённым или наследственным предрасположением – невозможно.
Все или большинство из этих факторов играют ту или иную роль в происхождении каждого случая болезни. Эпилепсию нужно считать заболеванием не только нервной системы, но и всего организма.
Нередко человек, нервная система которого была повреждена «вредностями», способными вызвать эпилепсию, остаётся практически здоровым или у него возникает какое-либо другое нервно-психическое заболевание. Эпилепсия при этих условиях развивается тогда, когда в мозгу появляется так называемый «эпилептический очаг». Этим термином обозначается болезненно изменённый участок (иногда не один) мозга, вредное влияние которого на деятельность мозга в целом приводит к пароксизмальным нарушениям, выражающимся в эпилептических припадках.
Эпилептический очаг представляет собой морфологически изменённый участок нервной ткани (рубец, участок атрофичной коры, киста и т. д.) с прилегающей к нему зоной нервных клеток, в которой создаётся эпилептогенное возбуждение, приводящее к эпилептическим припадкам и другим нарушениям мозговой деятельности, характеризующим эпилепсию.
Эпилептогенный очаг характеризуется патологически инертным застойным возбуждением, чрезвычайной его силой, взрывчатостью и периодичностью. При удовлетворительном функциональном состоянии мозга в целом, в очаге развиваются явления индукционного торможения и эпилептогенное возбуждение не приобретает силы, необходимой для прорыва за пределы очага. Если же возбуждение, нарастая, вызывает в порядке отрицательной индукции снижение тонуса нервной деятельности за пределами очага или тонус снижается под влиянием каких-либо внешних неблагоприятных факторов (например, инфекций, интоксикаций, других физических, а иногда психических влияний), эпилептогенное возбуждение, не встречая серьёзных препятствий, мгновенно распространяется по мозговым системам (эпилептогенный разряд), что приводит к припадку.
Отсюда вытекает, что активность патогенного очага вызывает со стороны функционально неизменённых систем мозговой деятельности нейродинамические реакции, противодействующие этим патогенным влияниям, в той или иной мере их нейтрализующие. Многие индивидуальные особенности заболевания обусловливаются соотношениями сил эпилептогенных и противодействующих им компенсаторных процессов.
Величина очага может варьировать от небольших, чётко отграниченных участков, до весьма обширных, с нечёткими границами. Эпилепсия у детей может наблюдаться и при диффузных поражениях мозга, но и в этих случаях образуются участки, играющие роль запального механизма в возникновении эпилептического разряда.
От локализации очага зависят особенности эпилептических припадков и картины эпилепсии в целом.
Эпилепсию у ребёнка могут вызывать различные «вредности», воздействующие на мозг, а также наследственная предрасположенность. Вредности пренатального периода (инфекции и интоксикации плода и матери, инфекционные поражения нервной системы плода и пр.) играют большую роль в патогенезе эпилепсии.
Родовая травма, продолжительная асфиксия при родах, часто отмечаются в анамнезе детей, больных эпилепсией.
Важную роль в патогенезе данной патологии играют разнообразные постнатальные заболевания детей (менинго-энцефалиты, энцефалиты, общие инфекции, повторные пневмонии, дизентерия, ревматические поражения мозга, аллергические поражения, травмы черепа, токсическая диспепсия и др.).
Сильная психическая травма также может способствовать развитию эпилепсии.
Во многих случаях происхождение заболевания связано с последовательными воздействиями на мозг двух или более патогенных факторов.
Патологоанатомические изменения центральной нервной системы при эпилепсии разнообразны: врождённые дисплазии мозговой ткани, травматического и воспалительного происхождения рубцы, сращения, кисты, изменения, связанные с последствиями кровоизлияний, арахноидиты, гидроцефалии и др.
Лечение болезни у маленьких
Лечение недуга у грудничков начинается с нормализации режима дня.
Малыш должен ложиться спать, просыпаться, принимать пищу примерно в одно и то же время.
Ребенка следует ограждать от резких звуков, вспышек света, нервных потрясений. В рационе нужно ограничить количество соли, углеводов.
Врачи придерживаются мнения, что любую форму эпилепсии следует лечить противосудорожными препаратами. Лекарство подбирается индивидуально.
Без медикаментов болезнь будет прогрессировать, шансы на выздоровление в подростковом возрасте значительно снизятся.
К применению у младенцев разрешены следующие препараты:
- Глюферал;
- Конвулекс;
- Депакин.
Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая. Длительность лечения составляет от года до трех лет.
Параллельно назначают ноотропы (Пантогам). Он улучшает мозговое кровообращение, устраняет последствия гипоксии, предотвращает когнитивные нарушения.
Хирургическое лечение применяют, если причиной приступов является новообразование в мозге.
Классификации
В клинической практике существуют самые разнообразные классификации эпилепсии у детей: по времени первых проявлений, степени распространения патологического очага и этиологическим признакам. При этом на отдельные виды подразделяются как формы болезни, так и формы припадков.
По времени первых проявлений
Различают детскую эпилепсию (иначе известную как доброкачественная или роландическая форма) и эпилепсию подростков (иначе известную как юношеская или миоклоническая форма).
Детская эпилепсия формируется в возрасте 3-6 лет, отличается смазанной симптоматикой, постепенно угасает по мере развития ребенка и бесследно исчезает под воздействием гормональной перестройки в пубертатном периоде.
Подростковая эпилепсия формируется в возрасте 8-20 лет, протекает с наличием исключительно миоклонических пароксизмов и ярко выраженной симптоматикой.
По степени распространения патологического очага
Эпилепсии могут быть парциальными или генерализованными. Парциальные формы формируются с локального эпилептического разряда. Генерализованные формы – с симметричной активности разрядов при отсутствии конкретного очага.
По этиологическим признакам
Эпилепсии могут быть идиопатическими, симптоматическими или криптогенными.
Идиопатические формы болезни, как правило, проявляются на фоне генетических аномалий развития, психоневрологических заболеваний или отравлений токсинами. Характеризуются наличием приступов без структурных изменений головного мозга и легче других поддаются медикаментозному лечению.
Симптоматическая форма развивается на фоне заболеваний нервной системы. Характеризуется симптоматикой, зависящей от области поражения мозга. При патологии лобной доли часто наблюдаются судороги длительностью до 30 секунд, затрагивающие верхнюю часть тела. При поражении височной доли — такие необычные симптомы, как эйфория, лунатизм и галлюцинации. При участии затылочной доли – дефекты зрительных нервов и поворот глазных яблок в сторону патологического очага.
Криптогенная форма иначе называется скрытой из-за сложностей выявления причин происхождения заболевания. Характеризуется стремительным изменением обмена веществ, длительными приступами, повторяющимися днем и ночью, и устойчивостью к лекарствам.
Первая помощь во время приступа
Приступ эпилепсии возникает внезапно. Существует определенный алгоритм действий, который помогает не только облегчить состояние ребенка, но и сократить время припадка.
Во время приступа эпилепсии важно исключить получение малышом травм, которые он может получить при падении или конвульсиях. Ни в коем случае нельзя стараться разжать челюсти ребенка, напоить водой или сделать искусственное дыхание
Такие действия могут спровоцировать дополнительные осложнения
Ни в коем случае нельзя стараться разжать челюсти ребенка, напоить водой или сделать искусственное дыхание. Такие действия могут спровоцировать дополнительные осложнения.
Алгоритм первой помощи ребенку во время приступа:
- Убрать все предметы, которые могут стать причиной травм.
- Расстегнуть одежду или снять ее при наличии затруднения дыхания.
- Обеспечить поступление свежего воздуха (открыть окно).
- Повернуть голову ребенка на бок (для исключения проваливания языка в глоточное пространство).
- Вызвать бригаду скорой помощи (если приступ длится дольше пяти минут).
Прогноз и профилактика
Подростковую эпилепсию считают хроническим заболеванием. Спонтанная ремиссия наблюдается редко. У 90% больных, которые прервали лечение, эпиприступы возвращаются, но в отдельных случаях наблюдается длительный период ремиссии.
При назначении грамотного лечения в 80% случаев удается полностью избавить больного от припадков. Отменяют препараты плавно, в течение нескольких лет. Это делают для того, чтобы полностью исключить рецидив.
Ювенильная эпилепсия на умственные способности никак не влияет, поэтому опасаться за развитие ребенка не стоит.
Профилактика заключается в выполнении действий, предупреждающих появление эпилептических припадков.
Для этого требуется:
- Своевременная диагностика хромосомных синдромов и различных наследственных заболеваний.
- Тщательное обследование беременных женщин, у которых велик риск появления на свет ребенка, страдающего эпилепсией. Чаще всего это относится к женщинам, принимающим наркотики, страдающим эндокринными нарушениями.
- Наблюдение за детьми, у которых при рождении был дефицит массы тела, иные отклонения от нормы.
- Проведение социальных мероприятий для больных юношеской эпилепсией.
Своевременно осуществленная грамотная диагностика повышает шанс того, что лечение окажется эффективным. При первых же подозрениях на эпилепсию ребенка стоит показать врачу.
Он разработает индивидуальный план лечения. Его строгое соблюдение гарантирует излечение в большинстве случаев, поэтому отчаиваться не стоит.
Об эпилепсии у подростков в этом видео:
Эпилепсия у детей: симптомы и признаки
Симптомокомплекс представлен для каждого пациента индивидуальными проявлениями, но есть и ряд общих. Они следующие: двигательные патологии, нарушения разговорного аппарата, гипо- или гипертонус, нарушения психолого-неврологической сферы.
Виды эпиприступов со своей симптоматикой:
• Джексоновские эпиприпадки – патологические поражение конкретных групп мышц, они недолгосрочны и за короткий промежуток времени человек быстро и в полном объеме восстанавливается. Симптомы: спутанное сумеречное сознание,индивид не контактный вообще, происходят конвульсии и онемение конечностей, на туловище поражение распространяется крайне редко. Имеются фазы: аура-предвестник (тревожное состояние, которое предупреждает больного о надвигающемся эпиприступе); тонические сокращения (мускулатура молниеносно напрягается, голова закидывается назад, происходит падение, тело выгибается, апноэ с синевой кожных покровов, непродолжительность приступа до одной минуты); клонические конвульсии (быстрое ритмическое подергивание мускулатуры, подтекает слюна, образуется пена у губ); ступор (тело расслабляется, электроактивность в мозге тормозится, самопроизвольная дефекация и мочевыделение, арефлексия); в последнюю очередь наступает сон.
• Малые припадки: незначительные подергивания мимических мышц лица, резко возникаемый гипотонус, абсансные проявления с окаменением и закатыванием глазных яблок у ребенка. Это самая часто встречаемая форма эпилепсии у детей.
• Эпистатус – серия повторяющихся эпиприступов, за короткое время в бессознательном состоянии, гипорефлексия присутствует, тонус снижен, зрачки плохо реагируют на свет и темноту, тахикардия, пульс нитевидный.
Последовательность симптомокомплекса состоит в следующем:
— внезапно ребенок падает;
— пронзительный крик от прохождения воздуха через сжатую спазмированную голосовую щель;
— запрокидывание головы с гипертонусом туловища;
— хрипло-громкий процесс вдоха-выдоха с элементами апноэ;
— бледно-синяя кожа;
— сильное сцепление верхней и нижней челюсти;
— конвульсивные явления;
— западение языка, пена изо рта с кровью от прокусывания языка и щек;
— погружение в сон.
Симптоматика ауры включает: дискомфорт в эпигастрии и загруднинном пространстве, мраморность кожи, потливость, гиперемия, сужение зрачков, зрительные и обонятельные галлюцинации, слуховые галлюцинации, учащение сердцебиения, чувство подташнивания и удушья, непроизвольные рефлексы сосания и жевания, вскрикивание бессмысленных слов, парастезии.
Эпилепсия у детей абсансного типа включают: внезапно кратковременное замирание во время игровой деятельности или при разговоре, отсутствие реакции на оклик.
У новорожденных: общая раздражительности и нарушении аппетита.
В любой детской возрастной группе: конвульсии, апноэ, непроизвольная потеря кала и мочи, сильный мышечный спазм, подергивания конечностей, губы сморщиваются «в трубочку», закатывание глазных яблок, нет чувствительности в деснах, «стук зубов», «дрожь», гиперсаливация, ночная эпилепсия у детей.
Бессудорожная форма: симптомы помрачения сознания и галлюцинаторные явления, бред, психические расстройства.