Расшифровка анализа крови у детей

Эритроциты

Эритроциты («красные кровяные тельца») это самый многочисленный форменный элемент крови, состоящий из гемоглобина.

Эритроциты

Эритроциты образуются из плюрипотентных стволовых клеток красного костным мозга, которые в результате гемопоэза (это процесс формирования, развития и созревания клеток крови) последовательно проходят цепочку превращения (упрощенно можно сказать, что эритроциты вырабатываются в костном мозге):

• Цепочка превращения эритроцитов
• пронормобласты
• нормобласты
• ретикулоциты
• эритроциты

При этом стволовые клетки уменьшаются в размере и лишаются ядра.

Стадии превращения эритроцитов

Превращение большинства ретикулоцитов в эритроциты происходит в костном мозге, но существует небольшой процент (1-2%) ретикулоцитов, созревающих непосредственно в крови.

Средняя продолжительность существования эритроцита равна 120 дням, поэтому в костном мозге происходит постоянное формирование новых клеток, созревающих в эритроциты. Это процесс упрощенно можно описать так: при снижении количества эритроцитов в крови снижается количество кислорода в крови (функция эритроцитов – перенос кислорода), снижение кислорода в крови заставляет почки синтезировать гормон эритропоэтин, который доставляется в костный мозг через кровь и стимулирует его на формирование новых стволовых клеток.

Эритроциты человека в норме представляют собой форменные элементы в виде двояковогнутого диска (сферы) диаметром 7-8 микрон. За счет своей уникальной формы и гибкости мембраны эритроцит способен проходить по всем сосудам тела (даже по микрососудам легких, диаметр которых меньше диаметра эритроцита). Основной функцией эритроцитов является процесс переноса кислорода за счет имеющегося в составе белка гемоглобина от легких к тканям органов и углекислого газа обратно.

Форма эритроцитов

На созревание эритроцитов может оказывать влияние наличие различных патологий, при этом форма и размер эритроцитов меняются. В процессе исследования крови анализируют размер эритроцитов, их форму, наличие посторонних включений, а также характер распределения в них гемоглобина. Например, измененные эритроциты по размеру делят на микроциты, нормоциты, макроциты и мегалоциты. Процесс изменения размеров эритроцитов называется анизоцитозом и именно он определяет то, какие эритроциты встречаются в крови. Кстати, анизоцитоз характеризует течение гемолитической анемии при уменьшении размера и фолиеводефицитной анемии и малярии при увеличении размера эритроцитов крови.

Различные формы эритроцитов

Этиология

Повышенное содержание эритроцитов в крови может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

• эритремия — рак крови, но в данном случае повышена выработка не лейкоцитов, а ККТ;
• хроническая форм миелолейкоза;
• онкологические процессы в организме;
• хронические заболевания;
• системные или аутоиммунные болезни;
• обструкция дыхательных путей;
• пороки сердца;
• потеря жидкости и плазмы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Повышение эритроцитов может быть обусловлено неправильным питанием ребенка, если в рационе слишком большое количество продуктов, которые продуцируют выработку ККТ.

Отдельно следует сказать о таком типе нарушения, как относительный, то есть временный эритроцитоз (повышение ККТ в крови малыша). Такое состояние может быть обусловлено следующими патологическими процессами:

• обширные ожоги;
• большое количество потерянной жидкости в результате длительной диареи и многократной рвоты;
• при острой форме панкреатита;
• при инфекционных заболеваниях в тяжелой форме.

Организм ребенка еще не окреп, поэтому обезвоживание наступает довольно быстро, что приводит к резкому увеличению ККТ в крови.

Определить точно, почему эритроцитов в крови у ребенка больше чем надо, можно только путем проведения диагностических мероприятий. Клиническая картина в таких случаях носит неспецифический характер, поэтому по одной только симптоматике установить хотя бы примерно этиологический фактор и тип патологического процесса не всегда представляется возможным.

Виды эритроцитоза

Избыточный вес может приводить к относительному эритроцитозу

Существует несколько видов подобного состояния в детском возрасте:

1. Относительный. В этом случае можно говорить о том, что отношение плазмы к форменным элементам невелико. Такая ситуация может сложиться при обезвоживании, после перенесенного стресса, а также при наличии избыточного веса. При таких причинах реальное количество эритроцитов не повышается;
2. Истинный. При этом виде количество эритроцитов сильно возрастает, дополнительно имеется высокая скорость их оседания. Такие признаки говорят о наличии инфекций в организме или других серьезных патологиях.

Возможные осложнения

Не стоит игнорировать возможные клинические проявления при заниженных показателях эритроцитов, особенно если пациент в курсе того, какое заболевание привело к такому состоянию. Стоит помнить то, что повышение или понижение уровня эритроцитов является весомым и единственным признаком опасного для жизни заболевания.

Возможные осложнения: при полицитемии – цирроз печени, миелофиброз и переход в хронический миелобластный лейкоз, трудноподдающийся лечению; при анемии – прогрессирование злокачественного новообразования, большая кровопотеря, сопровождающаяся полиорганной недостаточностью и геморрагическим шоком, метаболические нарушения.

Важно помнить признаки понижения или повышения уровня эритроцитов в крови, зная при этом норму у женщин, и не забывать, что страшен не сам факт изменения количества эритроцитов для здоровья, а выявление по этому признаку основного заболевания, который и привел к такому состоянию. Своевременное обращение за медицинской помощью улучшит исход и прогноз заболевания. Оформление статьи: Лозинский Олег

Оформление статьи: Лозинский Олег

Сопутствующие изменения крови

Повышенные или пониженные показатели эритроцитов во многих ситуациях сопровождаются отклонениями и других параметров крови. Все изменения, которые определились при анализе, врач должен обязательно учитывать, и на их основе производить дальнейшее обследование.

Гемоглобин

Функции эритроцитов напрямую зависят от количества их основного компонента – сложного железосодержащего белка – гемоглобина. У новорожденных младенцев его норма составляет 145-225 г/л, у грудничков 3-6 месяцев показатели снижаются до 95-135 г/л, а дальше постепенно по мере роста детей приближаются к взрослым нормам – женщины 120-150 г/л, мужчины – 130–160 г/л.

Содержание гемоглобина ниже нормы наблюдается при значительной кровопотере, гипоксии, истощении, заболеваниях красного костного мозга и почек. К этому состоянию может привести как исчезновение гемоглобина, так и утрата его способности связывать кислород.

Увеличить уровень данного белка могут врожденные патологии сердца, дисфункции надпочечников и легочный фиброз, что также приводит к повышению вязкости крови и опасности возникновения тромбозов.

СОЭ

Скорость или реакция оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) – это показатель, являющийся одним из основных, которые определяются в процессе общего исследования крови. Он означает количество времени, за которое под воздействием гравитации красные клетки оседают на дно сосуда.

Если в изучаемом биоматериале присутствуют белки, указывающие на протекание в организме воспалительных процессов, то СОЭ будет повышена. У детей возрастом до 10 лет этот параметр не должен превышать 10 мм/ч.

Высокие значения СОЭ могут быть сигналом о развитии инфекционных заболеваний, анемии, аутоиммунных болезней и онкологических новообразований. При этом также могут изменять свое количество и другие форменные элементы крови, такие как лейкоциты и тромбоциты.

Интенсивные занятия спортом могут привести к эритроцитозу у детей

Эритроцитарные индексы

При отклонении от нормы количества эритроцитов, соответственно, изменениям подвергаются и эритроцитарные индексы, которые используются для оценки различных характеристик данных клеток.

MCV (средний объем эритроцита). У новорожденных младенцев этот коэффициент не должен быть больше 140 фл, у детей от года и до 12 лет он составляет 73-90 фл. Рост показателя нередко наблюдается при заболеваниях печени, гемолитической анемии и нехватки витамина В12. Выраженное уменьшение параметра указывает на обезвоживание организма, талассемию или интоксикацию свинцом.

MCH (содержание гемоглобина в эритроците). У новорожденных младенцев до 2-х недель данный коэффициент не покидает интервал 30-37 пг, и по мере взросления ребенка приближается к показателям, характерным для взрослых людей – 27-31 пг.

Повышение отмечается при некоторых анемиях, гипотиреозе, онкологических заболеваниях и дисфункции печени. Уменьшение значений бывает вызвано гемоглобинопатией, нехваткой В6 и отравлением свинцом.

RDW (ширина распределения эритроцитов). Показатель измеряется в процентах, и определяет неоднородность эритроцитов по объему. Для грудничков до полугода его диапазоном является 14,9–18,7%, для старших детей – 11,6–14,8%. При анемии и патологиях печени данный коэффициент может повышаться, а его уменьшение, как правило, значит, что произошел сбой в работе анализатора.

Причины высоких эритроцитов

Специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, по которым наблюдается повышенное содержание красных кровяных телец в детском возрасте.

У новорожденных и у грудничка

Среди основных причин эритроцитоза у малышей при рождении выделяют следующие:

• гипоксия;
• проживание в горны районах;
• порок сердца врожденного характера;
• аномалии костного мозга;
• курение женщины во время беременности.

У детей постарше

В большинстве случаев высокие показатели диагностируются при влиянии на них физиологических факторов. Так, постоянное эритроцитное превышение может отмечаться при интенсивной подвижности ребенка, что в этом случае не является отклонением.

К другим причинам относятся:

• посещение спортивных секций;
• двигательная активность, к примеру, во время мытья полов;
• посещение мест для курения;
• чрезмерная потеря жидкости, что может наблюдаться при диарее или рвоте.

Однако стоит отметить, что эритроцитоз не всегда проявляется безобидными факторами. Иногда эритроциты могут быть превышены в результате развития определенных патологических процессов:

• сердечная недостаточность;
• увеличение легочного давления;
• заболевания надпочечников;
• излишняя масса тела;
• патологии органов дыхания.

Одной из наиболее опасных причин считается опухолевое новообразование в почках или печени.

При развитии данной патологии превышение эритроцитарного значения увеличивается до нескольких раз. Поэтому выполнять анализ крови рекомендуется регулярно, каждые 12 месяцев. Это позволит выявить отклонения на ранних тапах и своевременно начать проведение терапевтических мероприятий.

Референсные значения у детей

Норма эритроцитов в крови у детей различных возрастов несколько отличается, что обусловлено особенностями и этапами их роста и развития. Так, в пуповинной крови описываемых клеток содержится 3,9-5,5*1012 Ед/л. У новорожденного в возрасте 1-3 дней показатели увеличиваются и составляют 4-6,6*1012 Ед/л.

К концу первой недели жизни малыша коэффициенты незначительно снижаются и могут варьироваться в интервале 3,9-6,3*1012 Ед/л. На второй неделе содержание красных телец еще немного падает, и уже находится в границах 3,6-6,2*1012 Ед/л. Нормальный уровень эритроцитов в крови у месячного ребенка составляет 3-5,4*1012, а у двухмесячного грудничка – 2,7-4,9*1012.

К полугоду интервал допустимого числа красных телец несколько сокращается, то есть нижняя граница повышается, а верхняя, наоборот, уменьшается, и референсные значения для этого возраста составляют 3,1-4,5*1012 Ед/л. Нормальное содержание данных клеток у детей до 12 лет варьируется в диапазоне 3,5-5*1012.

У подростков показатели начинают отличаться, что обусловлено гендерными особенностями роста и развития организма. Так у молодых девушек 13-19 лет в норме должно определяться 3,5-5*1012, у мальчиков подросткового возраста 13-16 лет – 4,1-5,5*1012 Ед/л, и у юношей 16-19 лет – 3,9-5,6*1012 Ед/л.

Для определения соответствия данного параметра при интерпретации используется специальная таблица, благодаря которой увидеть отклонения может даже человек, не имеющий медицинского образования.

Референсные значения эритроцитов для детей различных возрастных категорий

Заболевания, сопровождаемые эритроцитозом

Ненормированный рост эритроцитарных клеток в крови – это не диагноз, и не прямое указание на конкретное заболевание. Практически всегда эритроциты повышены при хронических патологиях, сопровождаемых кислородной недостаточностью.

Нарушение сердечных функций

Из-за перенасыщения красными клетками кровь становится слишком густая, что затрудняет процесс ее перекачивания миокардом. К патологиям относятся:

• врожденные пороки сердца;
• уменьшение объема миокарда (кардиомиопатия);
• воспалительные поражения сердца (миокардит, перикардит, эндокардит);
• ишемия.

Тяжелыми осложнениями являются сердечная недостаточность, инфаркт, тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда).

Дисфункции органов дыхания

Сбой газообмена (кислорода и диоксида углерода) вызывает нарушение вентиляции и кровообращения в дыхательной системе. Характерные болезни:

• бронхиальная астма, хронический бронхит;
• фиброз и пневмосклероз легких;
• легочное сердце;
• инфицирование палочкой Коха (туберкулез).
• обструктивная болезнь легких.

Опасным состоянием является ОДН (острая дыхательная недостаточность).

Болезни почечного аппарата

Причины эритроцитоза при заболеваниях почек связаны с не генетическим нарушением производства эритропоэтина: гидронефроз (увеличение объема почечных лоханок и почечных чашек, вследствие давления мочи), киста почки, нефротуберкулез, стеноз (сужение) почечных артерий. При отсутствии лечения развивается декомпенсация почек.

Эндокринологические патологии

Недостаток кислорода вызывают нарушение метаболизма и дисбаланс гормонального фона, характерные для тиреотоксикоза и Базедовой болезни (гиперактивное производство гормонов щитовидной железы), а также нейроэндокринного расстройства работы надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга).

Онкогематология

При злокачественных, либо доброкачественных болезнях крови и лимфатической ткани нарушается процесс кроветворения, повышается уровень всех форменных элементов крови. Выраженное повышение уровня эритроцитов наблюдается при остром лейкозе, эритремии (разновидность рака крови, иначе болезнь Вакеза-Ослера).

Эритроцитоз характерен для заболеваний органов пищеварения, при которых форсировано усваивается витамин В₁₂ (цианокобаламин), необходимый для полноценного кроветворения. Такое нарушение встречается при опухолевых процессах в поджелудочной железе, печени, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обширные ожоги тела сопровождаются дегидрацией, что приводит к увеличению концентрации красных кровяных клеток и гемоглобина

Повышенные тромбоциты у ребенка

Если в крови ребёнка повышено содержание тромбоцитов, это свидетельствует о том, что в организме присутствует какое-либо заболевание или патология

Если при общем анализе крови выясняется, что тромбоциты повышены у ребенка, этому уделяется не меньшее внимание, чем повышенному уровню лейкоцитов с эритроцитами. Это отклонение может привести к образованию тромбов, поэтому необходимо сразу принять меры по понижению уровня тромбоцитов

Важно помнить, что одни только повышенные тромбоциты в крови у ребенка не являются достаточным основанием для постановки диагноза, но они могут подать сигнал, что необходимы дальнейшие исследования. Причины повышенных тромбоцитов в крови у ребенка могут быть многочисленными, но если выделять основные категории причин, то это:

Причины повышенных тромбоцитов в крови у ребенка могут быть многочисленными, но если выделять основные категории причин, то это:

• Наследственные или приобретённые заболевания, которые вызывают первичный тромбоцитоз.
• Инфекционные заболевания, протекающие в особо серьёзных масштабах, например, менингит или гепатит (тогда тромбоцитоз будет вторичным).
• Последствия хирургического вмешательства (особенно когда оно проводилось над селезёнкой).
• Сильный стресс.

При повышении тромбоцитов возникает состояние, которое называется тромбоцитозом или тромбоцитемией. Это состояние начинает проявляться при превышении норма тромбоцитов у детей на 20-30 тысяч. Оно является опасным, потому что, когда проявляется повышенное содержание тромбоцитов, кровь начинает вести себя иначе – увеличивается скорость её сворачивания.

Если ситуация усугубилась, то кровеносные сосуды в любой момент могут быть заблокированы данными кровяными телами. Это приведёт к образованию тромбов и опасности для здоровья ребёнка.

К счастью, возникновение тромбоцитоза не проходит незаметно, а потому внимательные родители могут заблаговременно заподозрить, что с их чадом что-то не так. Когда повышены тромбоциты у грудничка или ребёнка чуть старше, это заметно сказывается на его поведении и состоянии

Вот наиболее характерные перемены, на которые стоит обратить внимание:

• У ребенка излишне часто и без причин начинает идти кровь (обычно из носа).
• Ребенок ощущает излишнюю слабость в своём теле.
• Часто кружится голова.
• Если ребенок уже хорошо говорит, он может пожаловаться, что у него затекают стопы или ступни.

В первую очередь повышенное количество тромбоцитов сигнализирует о сгущении крови, поэтому первые меры, которые предпринимаются, направлены на её разжижение.

Очень важно помнить, что разжижение крови не поможет устранить первопричину данной проблемы, потому необходимо в дальнейшем осуществлять более комплексное лечение. Если тромбоцитоз является последствием осложнения стороннего заболевания, то, как правило, после его устранения уровень тромбоцитов приходит в норму даже без специальных мер по разжижению крови

В таком случае врач исходит из первоначальной проблемы и назначает лечение – как правило, медикаментозное.

Если причина тромбоцитоза – патологические аномалии в развитии клеток крови, то тогда назначают специальные медикаменты, которые помогут препятствовать сворачиванию крови за счёт замедления выработки тромбоцитов.

В качестве профилактических и лечебных мер применяются различные народные средства, способствующие разжижению крови. Продукты, понижающие тромбоциты:

• гранат;
• лимон;
• чеснок;
• имбирь;
• свекла;
• облепиха и другие кислые ягоды.

Конечно, не стоит полагаться лишь на народные средства – их приём может дополнять лечение, но не служить его заменой. Обращение к врачу является обязательным.

Повышенные тромбоциты у ребенка ещё не являются поводом для паники, но если их первые симптомы начали проявляться, необходимо оперативно обратиться к специалисту.

Чем быстрее будут проведены анализы, тем быстрее можно разобраться с проблемой, назначив подходящее лечение. Тогда высокие тромбоциты могут быть очень быстро и надёжно нормализованы – и угроза для здоровья ребёнка исчезнет – и в перспективе (если устранена первопричина) вновь не появится.

Симптомы и проявления повышенных эритроцитов

Чаще всего в детском возрасте относительная форма эритроцитоза протекает бессимптомно. В том случае, если провоцирующим фактором выступает инфекция вирусного или кишечного типа, признаки будут соответствовать основному патологическому процессу.

Истинный эритроцитоз сопровождается следующей характерной симптоматикой:

1. Покраснение кожных покровов. Вначале кожа приобретает розоватый оттенок, а по мере прогрессирования заболевания становится более темной. При этом изменениям подвергаются все участки тела и слизистые оболочки.
2. Частые головные боли в результате нарушения кровоток по сосудам мозга.
3. Селезенка увеличивается в размерах. На функционирование органа непосредственное влияние оказывает утилизация кровяных телец. В том случае, когда их концентрация превышает допустимые нормы, селезенка получает дополнительную нагрузку, с которой не справляется, что и приводит к ее увеличению.
4. Болевые ощущения в пальцах верхних и нижних конечностей. Данный признак может быть спровоцирован нарушением кровотока в мелких сосудах, поскольку увеличение эритроцитов провоцирует повышение вязкости кровяной жидкости. Из-за недостатка кислорода в тканях боли приобретают жгучий приступообразный характер.
5. Повышается артериальное давление. Такое состояние обусловлено эритроцитозу, спровоцированному заболеванием почек, и сопровождается снижением зрения, повышенной утомляемостью и другими клиническими признаками.

При проявлении хотя бы одного из симптомов ребенка необходимо показать специалисту.

Норма и отклонения от нее эритроцитов в анализе крови у мужчин

Сдавая кровь на общий анализ, мужчина может увидеть в результатах множество показателей, которые, к слову, большинству ни о чем не говорят. Так вот чтобы уметь разбираться в своих же анализах и не плыть безвольно по течению судьбы, сегодня познакомимся с таким показателем, как количество эритроцитов у мужчин, когда они в норме, а также с причинами возможных отклонений.

Что такое эритроциты?

Эритроциты или красные клетки крови – это тельца, имеющие дисковую вогнутую форму и отвечающие за доставку кислорода по всему организму. Вернее эту функцию выполняет гемоглобин, который более чем на половину заполняет эритроцит.

После образования в костном мозге клетка эритроцита выполняет свою роль в течение четырех месяцев, после чего уничтожается в селезенке. Так что, в отличие от лейкоцитов, которые сопровождают нас чуть ли не всю жизнь, эритроциты – это довольно мало живущие и взаимозаменяемые клетки.

Норма эритроцитов

Нормой эритроцитов в крови принято считать количество этих кровяных телец на объем, например, на литр или мкл (микролитр – величина меньше литра в миллион раз, л*10^-6).

Норма эритроцитов в крови у мужчин, женщин и детей немного отличается

При этом немаловажно, в какой лаборатории и каким образом у вас брали кровь

Норма эритроцитов у мужчин немного выше: 3,7 – 5,8*10^12/л. В следующей таблице представлены более точные данные, исходя из возраста:

У детей норма изменяется вплоть до подросткового возраста, поэтому нужно уточнять ее в лаборатории, где проходил анализ.

Причины отклонения от нормы у мужчин

Конечно, обычно большинство людей интересует не сам показатель нормы, а то, что может сказать конкретный результат об их здоровье.

Существует два очевидных отклонения: пониженный и повышенный уровень эритроцитов в крови у мужчин.

Небольшое, по сравнению с нормой, число эритроцитов в крови может быть обусловлено:

• недостатком или отсутствием мяса в рационе питания;
• приемом пентоксифииллина;
• горизонтальным положением тела во время отбора крови у пациента.

Повышенные эритроциты в крови у мужчин могут проявиться в результате:

Кислородного голодания в течение долгого времени.

Например, люди, проживающие высоко над уровнем моря (в горах) приспосабливают свой организм к меньшей концентрации кислорода в воздухе, поэтому у них вырабатывается больше эритроцитов, чтобы восполнить этот дефицит.

• Курения.
• Долгого сжатия жгутом руки пациента во время отбора крови.

Другие анализы на эритроциты

Суть анализа в следующем: кровь помимо телец и клеток состоит из плазмы, вес которой меньше, чем у эритроцитов. Поэтому если добавить в отобранную кровь антикоагулянт, способствующий разделению двух фаз, кровь расслоится на нижнюю часть, включая эритроциты, и верхнюю – плазму. Время, за которое произойдет это разделение, отмеряют и используют для диагностики на различные виды заболеваний.

Однако, слепо полагаться на этот анализ нельзя, так как он является неспецифическим и может рассматриваться только как первоначальный намек на заболевание или его отсутствие. Диагноз должен подтверждаться другими анализами.

Норма у мужчин оседания эритроцитов составляет 8-10 мм/ч. Мы приводим этот показатель в миллиметрах высоты мензурки с отобранной кровью, приходящейся на час времени. Разумеется, в зависимости от выбранной системы измерения показатель может меняться.

Если полученная в ходе анализа скорость оседания эритроцитов и принятая норма у мужчин отличаются, можно выделить несколько степеней отклонения:

1. Различие в несколько единиц. Все остальные показатели крови в пределах нормы.
2. Различие в 15-30 единиц. Скорее всего, в организме имеется некритичное воспаление.
3. Различие в 30-60 единиц. Возможно, начало разрушительного процесса тканей или протекание тяжелого воспалительного процесса.
4. Различие превышает 60 единиц. Скорей всего, к этому моменту нарушение здоровья уже очевидно и самому пациенту.

Повышенные эритроциты у мужчин при оседании могут быть вызваны лабораторной неточностью. Этот показатель также имеет зависимость от возраста, которую следует учитывать при диагностике.

Проверить насколько соответствует норме показатель гемоглобина в анализе можно, прочитав эту статью http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/gemoglobin/vyisokiy-gemoglobin-u-muzhchin.html

Надеемся, мы доступно рассказали вам основную информацию об эритроцитах в крови у мужчин. Если у вас есть дополнения, замечания или вопросы по статье, пишите в комментарии ниже!

Симптомы повышенных эритроцитов

Эритроцитоз и эритремия – это медицинские названия ситуации превышения нормы красных кровяных телец по таблице. Он не является отдельным заболеванием, и симптоматики на 1 стадии синдрома нет.

Если в крови у ребенка повышены эритроциты, единственное, о чем это может говорить – так это о наличии другой патологии. И уже она может провоцировать проявление более яркой картины болезни.

Интересно! Как повысить гемоглобин в крови в домашних условиях

Однако при переходе во 2 стадию эритроцитоза, когда количество эритроцитов почти в 2 раза превышает норму по возрасту, кровь сгущается, что влияет на состояние ребенка:

1. Повышается артериальное давление. Это происходит из-за увеличения вязкости содержимого сосудов.
2. Кожа и слизистые краснеют. Вначале это розоватый оттенок, как при легком воспалении, но постепенно он темнеет. Особенно хорошо это заметно на лице и руках. 
3. Болит сердце. Из-за увеличившейся высокой вязкости крови орган с трудом ее перекачивает.
4. Увеличивается селезенка. Это “кладбище” эритроцитов. Когда телец слишком много, она закономерно испытывает большую нагрузку.
5. Начинаются мигрени. Симптом развивается из-за недостаточности питания клеток мозга. Сопутствуют эмоциональные перепады и другие нарушения психических функций.
6. Нарушается микроток крови в капиллярах. Мелкие сосуды разрушаются, кожа на кончиках пальцев синеет и сильно чешется.

На 3 терминальной стадии синдрома разрушается костный мозг. Его место занимает соединительная ткань. Из-за этого резко падает содержание в крови всех кровяных телец до 50% от нормы по возрасту и меньше:

• кожа бледнеет из-за массовой гибели эритроцитов;
• развиваются геморрагические кровоизлияния и кровоточивость десен из-за нехватки тромбоцитов;
• ощущается общий упадок сил и хроническая усталость, возможны обмороки;
• происходит резкая потеря веса.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка и появилась характерная симптоматика, это значит, что надо срочно обращаться к педиатру. Дальнейшее ухудшение ситуации может угрожать жизни. 

У ребенка понижены эритроциты в крови

Одним из самых важных результатов анализа крови ребенка является число эритроцитов. Низкий уровень этих красных кровяных клеток называют эритропенией. Он бывает обусловлен и физиологическими причинами, и разными болезнями. Чтобы понимать, нужна ли ребенку со сниженными эритроцитами медицинская помощь, родителям следует знать, почему красных клеток крови становится меньше, как проявляется недостаток эритроцитов у детей и что следует предпринять при обнаружении такой проблемы в анализе крови.

Нижней границей нормы числа эритроцитов в крови ребенка разного возраста считают:

У новорожденного	5 х 1012/л
У грудничка с 5-го дня жизни	4,5 х 1012/л
У ребенка старше года	4 х 1012/л

Если в анализе крови ребенка показатель будет ниже таких цифр, это требует более детального обследования с целью выявления причины, почему эритроцитов недостаточно, а также назначения правильного лечения.

• Относительная. Такое снижение числа эритроцитов также называют ложным, поскольку количество клеток не уменьшено, а заниженный показатель связан с разжижением крови (например, вследствие обильного питья).
• Абсолютная. Такой вид эритропении обусловлен нехваткой эритроцитов в периферической крови, вызванной их недостаточным образованием, ускоренным разрушением и другими причинами.

Более низкое количество эритроцитов, чем должно быть в норме, бывает обусловлено:

• Нарушением образования красных клеток в костном мозге. Нехватка эритроцитов в таких случаях может быть связана с дефицитом витаминов и минеральных веществ (это часто встречается при гиповитаминозах и вегетарианском питании) либо с поражением костного мозга ядами, опухолями, лекарствами, радиацией и другими факторами.
• Разрушением эритроцитов в кровотоке. Его может провоцировать хронический воспалительный процесс, инфекция, аутоиммунные реакции, отравление, лекарственный препарат или другое неблагоприятное воздействие на клетки крови.
• Усиленным выведением красных кровяных клеток из организма ребенка. Потеря эритроцитов может быть связана как с кровотечением при травмах, переломах или операциях, так и с нарушениями работы почек или кишечника, из-за которых эритроциты попадают в выделения.

Уменьшенное число эритроцитов обнаруживают при таких болезнях:

• Железодефицитная анемия.
• Гемоглобинопатии.
• Наследственные патологии эритроцитов.
• Лейкоз.
• В12-дефицитная анемия.
• Гемолитическая болезнь.
• Злокачественные опухоли.
• Микседема.
• Гемофилия.
• Пиело- или гломерулонефрит.
• Дифтерия, коклюш и другие инфекции.
• Цирроз печени.
• Коллагенозы.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Миеломная болезнь.
• Язвенное поражение ЖКТ.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого доктора Евгения Комаровского, посвященный анализу крови ребенка. Вы подробно узнаете о том, что значат разные показатели, в том числе и уровень эритроцитов.

При сниженном числе эритроцитов общее состояние ребенка редко остается нормальным. Намного чаще нехватка красных клеток крови проявляется:

• Слабостью.
• Вялостью.
• Сонливостью.
• Сниженным аппетитом.
• Желанием есть несъедобные вещи (мел, песок).
• Быстрым наступлением усталости.
• Прохладной и влажной на ощупь кожей.
• Сниженным давлением крови.
• Повышением температуры до 37-37,5 градусов.
• Бледным оттенком кожи.
• Ломкостью волос и их сухостью.
• Учащенным пульсом.
• Шумом в ушах.
• Заторможенными и медленными действиями.
• Головокружениями, а иногда и обмороками.
• Снижением остроты зрения.
• Частыми ОРВИ.

Результатом будет нарушение функции внутренних органов, что в детском возрасте весьма опасно и может стать причиной задержки развития. Также у ребенка снижается иммунитет и возможны проблемы со свертыванием крови.

В оценке вида анемии важны также анизоцитоз (разный диаметр эритроцитов) и анизохромия (разная окраска эритроцитов).

Взяв во внимание эти и другие параметры, врач сможет выставить диагноз, после чего назначит ребенку нужное лечение. Если же эритропения является симптомом другого заболевания, восстановление числа эритроцитов до нормальных показателей возможно лишь при успешном его лечении

Симптомы повышения эритроцитов у детей

Эритроциты, содержащиеся в крови, насыщают ее кислородом. Также к функциям этих кровяных телец относят:

• иммунная поддержка организма ребенка;
• транспортировка аминокислот и полезных веществ к тканям из пищеварительной системы;
• поддержание ph-баланса.

Любое отклонение уровня эритроцитов от нормальных значений в сторону увеличения в медицине называют эритроцитозом.

Если это единичный случай, то симптоматика будет не настолько выраженной, а вот при хроническом эритроцитозе у ребенка наблюдается:

• хроническая усталость;
• головные боли, головокружения, обмороки;
• носовые кровотечения;
• сонливость;
• капризность;
• возможны боли в сердце;
• ломота суставов, костях.

Зачастую у детей с хроническим эритроцитозом наблюдается синюшность губ, отмечается ухудшение зрения и слуха, замедляется рост ребенка

Из-за сонливости и усталости ребенок плохо концентрирует внимание, становится апатичным, и как следствие, страдает его успеваемость в школе