Какие существуют препараты нового поколения згт при климаксе
Содержание:
- Препараты
- Как бороться с большим весом при климаксе?
- Названия негормональных препаратов при климаксе
- Какой вред может быть
- Лечение при климаксе
- Ответы на вопросы
- Таблетки при климаксе: основные процессы в женском организме
- Препарат при климаксе какой фирмы лучше выбрать
- Режим приема гормональных препаратов
- Выбор терапии, показания и противопоказания3
- Как справиться с проявлениями климакса
- Необходимое обследование
- Достоинства и недостатки
- Общие показания к применению фитопрепаратов
Препараты
Итак, экстракты яичников животных ушли в далекое прошлое. Современная фармакологическая промышленность предлагает пациенткам огромный ассортимент препаратов для заместительной гормональной терапии. Рассмотрим возможные варианты препаратов гормональной терапии при климаксе.
Эстрогены
Это самая первая группа препаратов для МГТ, своего рода первоначальники такого рода терапии. Это достаточно широкая группа препаратов, представленная различными лекарственными формами:
- Таблетки и драже для приема внутрь – то есть через рот. Представителем такого рода препаратов является Прогинова.
- Трансдермальные формы эстрогенов – интересная группа препаратов, представленная формами для нанесения на кожу – пластыри, гели и крема. Наиболее распространенными лекарствами этой группы в странах СНГ являются Дивигель и Эстрожель.
Чистые эстрогены эффективны и доступны, однако в ходе нескольких десятилетий их использования выяснено, что у женщин с сохраненной маткой такие лекарства могут провоцировать чремзерное разрастание эндометрия – гиперплазию и маточные кровотечения.
Поэтому современные рекомендации говорят, что чистые эстрогены лучше использовать только у женщин после операций по удалению матки – экстирпаций или ампутаций. У женщин с сохраненной маткой следует отдавать предпочтение комбинациям эстрогена с прогестероном. Об этой группе препаратов для заместительной гормональной терапии при климаксе речь пойдет дальше.
Комбинированные
Это наиболее предпочтительная группа препаратов. Все они представляют собой таблетки, сочетающие в себе как эстрогены – чаще всего в виде эстрадиола валериата, и совершенно разнообразные варианты прогестеронов или гестагенов. Как правило, такие таблетки или драже фасуют в пачки по 28 или 21 таблетке, которые принимаются либо в непрерывном режиме, либо по определенным схемам.
Наиболее известные препараты этой группы:
- Фемостон,
- Цикло-Прогинова,
- Климонорм,
- Дивина»
Также в эту группу можно поместить новые контрацептивы «Клайра» и «Зоэли».
Вагинальные
Эти лекарства не относят к препаратам для ЗГТ, однако входят в перечень гормональных препаратов при климаксе. Это крема и вагинальные свечи с содержанием эстриола, предназначенные для коррекции вагинальных и урологических аспектов климактерических симптомов – сухости и жжения влагалища, недержания мочи, атрофических вульвовагинитов, дискомфорта при половом акте. Наиболее часто используемые из них это
- Овестин,
- Эстринорм,
- Овипол Клио.
Особенность этих местных форм в том, что гормоны из кремов и свечей работают только во влагалище и на слизистых вульвы, не всасываясь в системный кровоток и не оказывая побочных эффектов. Это прекрасная и единственная альтернатива побороть неприятные урогенитальные проявления менопаузы у женщин с противопоказаниями к системной гормональной терапии.
Как бороться с большим весом при климаксе?
Если у женщины климактерического возраста наблюдается сильный набор веса, ведущий к ожирению, можно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения специальных негормональных препаратов для лечения данной патологии.
«Редуксин» — предназначен для лечения лишнего веса у пациентов с индексом массы тела от 30 кг на 1 м2 в возрасте до 65 лет при наличии сахарного диабета или без него. Выпускается в виде капсул.
Полезные свойства препарата: стимулирует быстрое наступление чувства насыщения и заметно притупляет чувство голода, активно борется с повышенным аппетитом, препятствует перееданию, ускоряет метаболизм и быстрое сжигание жира.
Препарат нужно принимать утром вне зависимости от приема пищи, не нарушая целостности капсул. Начальная доза составляет 10 мг. Если препарат плохо переносится организмом возможно снижение дозы до 5 мг (капсулу вскрыть и ее содержимое разделить на 2 или 3 части в зависимости от дозировки).
В течение месяца вес тела должен снизиться как минимум на 5%. Если этого не происходит, дозу увеличивают до 15 мг. Длительность терапии устанавливает врач.
Несмотря на всю эффективность данного лекарства, к его назначению нужно относиться с большой осторожностью, поскольку он имеет довольно приличный список противопоказаний к применению. Это и нарушение работы щитовидной железы с дефицитом или избытком гормонов (гипотериоз и тиреотоксикоз), и психические болезни, некоторые болезни сердца и сосудов, серьезные патологии печени и почек, глаукома, фемохромоцитома, любые виды патологических зависимостей и т.д., и т.п
Да и побочных действий у этого препарата для снижения веса, в том числе и при климаксе, более чем достаточно. Хотя все они обычно протекают в легкой форме. Это нарушения сна, сухость слизистых рта, частый пульс, головные боли и головокружения, нарушение пищеварения в виде тошноты и запоров, появление признаков геморроя, гипергидроз, уменьшение выделения мочи, потеря аппетита.
«Ксеникал» — негормональный препарат для лечения и профилактики ожирения с меньшим количеством противопоказаний. Выпускается также в виде капсул.
Разовая доза препарата равна 1 капсуле. Принимать препарат нужно время каждого приема пищи за исключением перекусов. Препарат можно не принимать, если трапеза не содержит жирной тяжелой пищи.
Чтобы достигнуть хорошего эффекта прием препарата должен сочетаться с диетой, в которой сокращено употребление жиров и углеводов.
Препарат не назначают при хроническом нарушении кишечного всасывания, нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (холестазе), а также, если наблюдается повышенная чувствительность к препарату.
Очень часто прием препарата вызывал следующие неприятные эффекты: мяслянистые выделения из ануса, размягчение стула, усиление газовыделения с примесью кала, частый стул и позывы к дефекации, дискомфорт в животе, поражения зубов и десен, инфекции верхних дыхательных и мочевыводящих путей, чувство тревоги и др.
«Орсотен» является аналогом препарата «Ксеникал» с теми же противопоказаниями и особенностями применения.
Данные препараты для снижения веса при климаксе можно применять лишь по указанию врача. Если вес повысился незначительно, вместо пользы они могут принести лишь вред, провоцируя анорексию.
Названия негормональных препаратов при климаксе
Негормональные препараты при климаксе могут отличаться по механизму действия и по лекарственной принадлежности действующих компонентов. На основании этого различают гомеопатические средства, биологически активные препараты, поливитаминные комплексы и фитопрепараты (фитоэстрогены).
Негормональные препараты при климаксе от приливов
Наиболее популярными негормональными препаратами при климаксе считаются гомеопатические комплексные средства. Как правило, они практически не оказывают побочных действий и обладают очень кратким списком противопоказаний: тем не менее, такие медикаменты тоже назначает врач.
Гомеопатические средства действуют накопительно, поэтому курс лечения такими препаратами обычно продолжается несколько месяцев. Эффект от таких лекарств стабильный и длительный.
- Ременс – это гомеопатическое средство из железистого экстракта каракатицы и змеиного токсина. Препарат устраняет приливы, повышенное выделение пота, стабилизирует настроение, активирует обменные процессы. Ременс применяют, как при первых признаках наступления климакса, так и в разгар симптоматики: медикамент противопоказан только при наличии аллергии.
- Климаксан – обладает эстрогеноподобным эффектом, подавляет приливы, улучшает сон, избавляет от головной боли и головокружения. Препарат выпускают в виде таблеток или гранул.
- Климадинон – это гомеопатические капли на основе корневища цимицифуги, витаминов и минеральных веществ. Климадинон успешно борется с приливами, нарушениями мочеиспускания, спазмами сосудов и мышц, с перепадами давления.
Не менее распространены гомеопатические препараты немецкой фирмы Хеель. Среди них такие популярные средства, как Климакт-хеель, Овариум-композитум, Овариамин.
Негормональные БАДы при климаксе
Негормональные биологически активные добавки действуют, благодаря наличию в них растительных эстрогеноподобных веществ – фитоэстрогенов. Такие препараты являются натуральными аналогами гормональных средств:
- Феминал – добавка, представляющая собой вытяжку из растения красного клевера;
- Фемикапс – это комплексная биологическая добавка с вытяжками витекса священного, пассифлоры, а также с маслами примулы, ослинника, и с рядом необходимых витаминов;
- Иноклим – это соевый препарат с добавлением желатина и растительного масла;
- Бонисан – это добавка на основе соевого экстракта;
- Фемивелл – это БАД, аналог Бонисана. Содержит вытяжку из сои;
- Эстровэл – это добавка, в составе которой присутствует цимицифуга, соя, вытяжки из дикого ямса и крапивы, а также некоторые витамины и аминокислоты.
Негормональные витамины при климаксе
Среди множества негормональных препаратов восстановить физическое и психологическое здоровье при климаксе могут и поливитаминные комплексы со специально скомбинированным составом. Действие таких препаратов объясняется стимуляцией иммунной защиты и собственных сил организма. Наибольшей популярностью пользуются такие средства:
- Менопейс – это поливитаминное средство с дополнительным повышенным содержанием минеральных веществ, необходимых в период активных гормональных изменений;
- Ледис формула Менопауза – это специально разработанный витаминный препарат, содержащий токоферол и витамины группы B, а также минералы и пантотеновую кислоту. Средство оказывает положительное влияние на состояние костно-мышечного аппарата, предупреждает атеросклеротические изменения сосудов, улучшает работу нервной системы;
- Клималанин – средство, действие которого основано на свойстве аминокислоты β-аланина;
- Биотредин – это препарат на основе L-треонина и пиридоксина. Улучшает обменные процессы и энергообеспечение тканей.
Негормональные свечи при климаксе
С наступлением климакса многие женщины жалуются на сухость слизистой влагалища. Такая сухость проявляется у всех по-разному: от небольшого дискомфорта до потери сексуального интереса и развития воспалительных инфекционных заболеваний половых органов.
Применение негормональных свечей позволяет смягчить и увлажнить слизистую оболочку, восстановить или поддержать полезную микрофлору внутри влагалища и предупредить развитие инфекционных осложнений.
- Вагикаль – негормональные свечи на основе календулы, которая известна своими противомикробными, иммуностимулирующими и профилактическими свойствами.
- ЦиКатридина – это свечи на натуральной основе, с гиалуроновой кислотой, календулой, экстрактом алоэ и пр. Свечи избавляют от сухости влагалища, улучшают тургор тканей.
- Климактол – свечи на основе масел облепихи, мелиссы, хмеля и валерианы. Благодаря этим свечам, удается восстановить слизистые ткани влагалища, успокоить зуд и жжение.
Какой вред может быть
Гормоны должны применяться под строгим наблюдением врача, так как их нестабильность довольно остро проявляется во время климакса. Стрессовые ситуации, изменение климата, питания и других факторов может привести к изменению гормонального фона. Кроме того, бесконтрольный и длительный прием гормональных средств может нанести серьезный ущерб здоровью, вызвать риск развития злокачественных образований, инсульта.
ОСТОРОЖНО!
Вред здоровью от приема гормональных средств могут нанести сами пациентки, когда у них нет времени на контроль уровня гормонов, посещение врача. Даже незначительная передозировка гормонов может отразиться на здоровье не лучшим образом.
Лечение при климаксе
Вернуть самочувствие в норму можно двумя способами.
Первый способ – устранить саму причину, то есть поднять уровень эстрогенов гормональными лекарствами.
Заместительная гормональная терапия – довольно эффективный способ справиться с климаксом. Но у приема гормонов есть существенные недостатки. При многих заболеваниях гормоны принимать нельзя. Гормональная терапия имеет осложнения, в том числе снижение когнитивных функций, повышение риска новообразований. Поэтому гормоны нельзя выбирать «на свой вкус». Следует обратиться к гинекологу, сдать анализы и получить назначения от врача по названию препарата и курсу приема. Стоит учитывать и цену гормональных средств – ее нельзя назвать низкой.
Второй способ – уменьшать или убирать неприятные симптомы поддерживающими препаратами. Негормональные препараты направлены на борьбу с проявлениями менопаузы. Не стоит ждать от них мгновенного и полного устранения всех проблем. Как и у большинства поддерживающих препаратов, эффект будет заметен после длительного курса приема, улучшения будут нарастать по мере увеличения длительности приема. Кроме того, негормональные средства безопасны, действуют мягко, продаются без рецепта от врача.
По статистике, женщины чаще выбирают второй вариант, не прибегая к помощи гормональных средств. Поэтому в рейтинге средств при климаксе мы не учитываем гормональные препараты, так как их должен назначить только врач.
Чем же отличаются негормональные средства при климаксе? Как их сравнить между собой?
Ответы на вопросы
В этом разделе мы хотим ответить на самые распространенные и животрепещущие вопросы о гормональной терапии при менопаузе.
Обязательно ли принимать гормоны при климаксе?
Разумеется, женщину никто не вправе заставить принимать какие-либо лекарства. Нормально протекающий вовремя наступивший климакс не нуждается в назначении каких-либо средств. Однако при раннем и тяжелом климаксе ЗГТ реально облегчает жизнь женщины и невероятно улучшает ее качество.
Глупо не воспользоваться достижениями современной науки. Это как читать при свете свечей, отказавшись от электричества, или стирать руками при наличии стиральных машин – не смертельно, но как минимум странно в 21 веке.
Вредны ли гормоны при климаксе?
Правильно подобранные препараты, назначенные после предварительного обследования, не могут нанести никакого вреда пациентке. А вот самолечение и купленные в обход рецептов и аптек препараты могут привести к непредсказуемым последствиям.
Как долго можно принимать гормоны при климаксе?
Это очень важный аспект. Всемирная организация здравоохранения в течение многих лет анализировала все возможные нюансы приема ЗГТ и их последствия. Их итог таков – препараты для гормональной коррекции доказанно безопасны в двух случаях:
Начало терапии должно быть в течение первых десяти лет менопаузы.
ЗГТ с доказанной безопасностью можно использовать у пациенток до 60 лет. Это не означает, что нельзя принимать препараты и после 60 лет, однако профили безопасности там уже не такие радостные.
Обязательно ли ходить к врачу при приеме гормонов во время климакса?
Для женщин, принимающих МГТ, существует обязательный регламент ежегодного обследования:
- Регулярный осмотр врачом-гинекологом с обязательным взятием мазков на онкоцитологию и шейки матки.
- Ежегодная маммография. УЗИ молочных желез не входит в обязательный перечень, оно рекомендуется в каждом индивидуальном случае.
- Ежегодное ультразвуковое исследование органов малого таза.
- Ежегодный профиль анализов – биохимический анализ крови, кровь на свертываемость – коагулограмма, общие анализы крови и мочи.
Данный профиль может быть дополнен другими анализами или консультациями специалистов по назначению врача-гинеколога.
ЗГТ при климаксе — это отличный способ устранения симптомов климактерического синдрома, что подтверждают многочисленные отзывы женщин. Но принимать препараты нового поколения можно только после консультации с врачом. Поэтому, если появились симптомы климакса, необходимо как можно скорее проконсультироваться с гинекологом.
Таблетки при климаксе: основные процессы в женском организме
Женщина за свою жизнь переживает три основных этапа изменений внутри организма. Первый – половое созревание, когда девочка входит в репродуктивный возраст, второй – беременность, третий – климакс. Последний из них является наиболее продолжительным и достаточно тяжелым.
Климакс наступает приблизительно после 45 лет, он представляет собой угасание функций яичников
В результате снижается количество важного женского гормона – эстрогена. Он принимает участие в большом количестве процессов: созревание яйцеклеток, усваивание кальция, нормальная работа сердечно-сосудистой системы
Недостаток этого гормона «ломает» весь баланс, приводит к тяжелым последствиям.
Наиболее распространенным и ощутимым симптомом климакса являются приливы, которые встречаются у 65-80% женщин.
Основные этапы климакса, их влияние на состояние здоровья
Климактерический период состоит из трех этапов, которые отличаются продолжительностью и особенностью течения:
- Пременопауза. Первая стадия изменений. Для нее характерны нерегулярные менструации, связанные со снижением количества эстрогена. Цикл становится нерегулярным, его продолжительность увеличивается, выделения могут быть скудными или значительно повысится их интенсивность. В этот период сохраняется возможность забеременеть, поэтому при появлении признаков пременопаузы стоит продолжать предохраняться. Продолжительность стадии – около 4 лет, она начинается приблизительно после 45 лет, хотя возможен и ранний климакс, начинающийся в 38 и раньше.
- Менопауза. Этот период наступает со дня последней менструации и длится 12 месяцев. Это свидетельствует о том, что в организме полностью прекращают функционировать яичники, эстроген прекращает продуцироваться естественным путем.
- Постменопауза. Наиболее тяжелый этап, который наступает приблизительно в 50-52 года, его продолжительность составляет до 10 лет. Критически низкий уровень эстрогена приводит к появлению и яркой выраженности большого количества симптомов. Хотя многие из них могут наблюдаться еще в пременопаузе. Часто женщина не может самостоятельно справиться с этими проявлениями, ей требуется медицинская помощь.
Нужно ли пить таблетки при климаксе: основные симптомы
Наступление климатерия сопровождается не только внутренней перестройкой, о его приходе свидетельствует ряд характерных признаков, каждый из которых женщина может ощущать на себе. Это значительно снижает качество ее жизни, самочувствие становится плохим. К основным симптомам относятся:
- Приливы – резкое ощущение жара, которое распространяется на лицо, шею, руки. Их продолжительность может варьироваться от 30 секунд до 5 минут. В некоторых случаях поднимается температура тела. По окончанию приступа наступает озноб. Процесс управляется отделом головного мозга – гипофизом.
- Чрезмерная потливость. Приливы чаще всего бывают в вечернее, ночное и утреннее время. После их окончания начинает обильно выделяться пот. Его количество может доходить до необходимости сменить одежду.
- Нарушение сердечного ритма, повышение давления. Нехватка эстрогена провоцирует ряд негативных процессов: вымывание калий, поддерживающего нормальную функцию сердца, появление жировых отложений, которые частично заменяют функцию яичников в выработке гормона. Это приводит к серьезным нарушениям.
- Снижение или полное отсутствие сексуального желания вызывается гормональным дисбалансом.
- Сухость слизистых оболочек, их истончение, дискомфорт во время полового акта. Недостаток секрета, снижение женской репродуктивной функции влечет за собой дополнительные расстройства.
- Слабость, одышка, сонливость, беспокойство, бессонница. Неуверенность, появление вышеперечисленных проблем приводит к психоэмоциональной дистабилизации.
- Стремительный набор веса. Он происходит в связи с тем, что женских гормонов становится меньше, а мужских – на прежнем уровне. Именно прогестерон приводит к повышению массы тела.
Менее заметными, но достаточно серьезными признаками является развитие остеопороза, дисфункций женской половой системы. Хрупкие кости появляются в связи с плохой усвояемостью кальция. Теперь достаточно легкого удара, чтобы получить перелом. Нехватка эстрогена приводит к появлению таких заболеваний, как эндометриоз, миома, мастопатия и их более серьезные формы – злокачественные новообразования.
Препарат при климаксе какой фирмы лучше выбрать
В аптеках выбор препаратов для снятия климатических синдромов достаточно большой
Рассматривая каждый, нужно обратить внимание на производителя, который должен быть аккредитован и иметь лицензию на производство лекарственных средств. В рейтинге 2020 собраны только надежные, достойные производители, которые имеют соответствующие лицензии:
- Ядран-Галенски Лабораторий (Феминал) — международная фармацевтическая сеть, выпускающая более 400 различных лекарственных препаратов. Среди них есть дженерики, гормональные и негормональные средства, БАДы, изделия медицинского назначения, дерматологическая косметика.
- Рихард Биттнер АГ (Ременс) — компания из Австрии, созданная в 1954 г., которая производит лекарства на основе экологически чистого сырья. Медикаменты корпорации широко применяются в различных областях медицины и проходят жесткий контроль на каждом этапе производства.
- Ренессанс (Дуоклим) – продукция российской компании, разработанная на основе натуральных компонентов. В ассортимент производителя входят биологически активные добавки в таблетированной, порошковидной, капсулированной форме. С 2005 года она входит в группу «Биотэк».
- Внешторг Фарма (Эстровел) — российский производитель, основным направлением которого является производство БАДов, отвечающих требованиям международных стандартов. Примечательно, что на производстве Внешторг Фарма использует сырье не только отечественных, но и зарубежных поставщиков.
- Материа Медика Холдинг (Климаксан) — известная российская фармацевтическая компания, зарегистрированная в 1992 г., которая совместно с производством проводит и клинические исследования. Медика Холдинг выпускает рецептурные и безрецептурные препараты, а также лекарства ветеринарного назначения.
- Эвалар (Ци-Клим) — еще один популярная компания из России, ориентированная на выпуск натуральных лекарств и БАДов. Компания развивает собственную аптечную сеть и использует при производстве продукции сырье, выращенное на собственных плантациях.
- ФармаМед (Ледис формула) — производитель БАДов из Канады, начавший свое развитие с 1994 г. Создает лекарственные средства на заводах США, Великобритании, Германии, разрабатывая препараты на основе натуральных витаминов, минералов и экстрактов целебных растений.
- Иннотера Шузи (Иноклим) — старейшая французская компания основанная в 1913 г., которая выпускает лекарственные препараты и компрессионные изделия. Компания имеет свои представительства более чем в ста странах мира, а продукция соответствует международным стандартам качества.
- Н.В.Органон (Овестин) — производитель из Нидерландов, зарегистрированный в 1923 г., выпускающий лекарственные препараты. Фармпродукция корпорации применяется в гинекологии, психиатрии и анестезиологии, проходя строжайший контроль качества.
- Эбботт (Фемостон) — международный производитель медицинского, диагностического оборудования, детского питания, и лекарственных средств. Корпорация зарегистрирована в 1984 г., имеет высокие рейтинги в России и других странах.
- Верофарм (Дюфастон) — еще один российский производитель лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, зарегистрированный в 1997 г. Производит дженерики, лекарства применяемые в гинекологии, онкологии, дерматологии и неврологии. Входит в состав корпорации Эбботт.
- Байер Фарма АГ (Анжелик) — международная химическая и фармацевтическая корпорация из в Германии, которая впервые создала аспирин, левитру и ципрофлоксацин. Концерн возглавляет более 300 компаний во всем мире, имеет множество наград и премий.
- Ново Нордиск (Клиогест) — российская фармкомпания, которая является лидером в в области лечения сахарного диабета. Штаб-квартира корпорации находится в Дании, а продукция представлена более чем в 150 странах мира.
Режим приема гормональных препаратов
Врач-гинеколог на основе результатов диагностики организма назначает пациентке определенный режим приема гормонов. Существует два режима приема препаратов:
- Монотерапия. Женщина принимает препарат с одним существующим гормоном: эстрогеном или прогестагеном.
- Комбинированная терапия. Женщина принимает в систематическом или циклическом режиме эстроген и прогестаген.
Выбор режима и схемы приема лекарственных препаратов зависит от всего состояния пациентки и тех проявлений, которые тревожат пациентку во время климакса. Контроль динамики излечения искусственными гормонами должен исполнять только специалист.
Выбор терапии, показания и противопоказания3
Помимо общих рекомендаций о правильном питании, режиме сна, физической активности и отказе от вредных привычек существуют и другие методы коррекции симптомов климакса. Решить проблему недостатка женских гормонов, можно путем приема гормональных препаратов. Такое лечение называется заместительной гормональной терапией
и может быть назначено только врачом гинекологом.
Какой эффект дает заместительная гормональная терапия, зачем она нужна? В течение многих лет все органы и системы организма женщины испытывали воздействие половых гормонов, взаимодействовали с ними. При сокращении выработки женских половых гормонов страдает весь организм: органы и системы вынуждены перестраиваться с учетом нового гормонального статуса. Этот процесс, как правило, не проходит легко и гладко. В условиях снижения количества гормонов возникает риск сердечно-сосудистых заболеваний, потери плотности костной ткани. Терапия гормонами позволяет поддержать организм в привычном для него состоянии, избежать резких перепадов, защитить его, увеличить продолжительность жизни и сгладить течение климакса. Прием гормональных препаратов в период постменопаузы весьма эффективен и, при своевременном и грамотном назначении, способен снизить риск инфаркта миокарда и инсульта более чем в 2 раза.3
Выбор препарата осуществляется гинекологом после осмотра и получения результата анализов. В каждом индивидуальном случае препарат и схема его приема должны быть обоснованы специалистом. Общие требования к гормональной терапии – это эффективность, безопасность и приемлемость для конкретного пациента.
Показания для назначения гормональной терапии:
● Симптомы климакса;
● Профилактика постменопаузального остеопороза
(повышения “пористости” костей, снижение их прочности и плотности, приводящее к переломам)
Перед назначением препарата врач обязан провести ряд исследований, чтобы выявить все особенности и потребности вашего организма. Как правило, список таких исследований помимо осмотра включает УЗИ органов малого таза, исследование молочных желез, биохимию крови и мазок шейки матки.
Противопоказания к применению гормональных препаратов:
● Рак молочной железы
и половых органов, а также любые гормонально-зависимые онкологические заболевания;
● Кровотечение неясного происхождения;
● Случаи закупорки сосудов тромбами в прошлом;
● Печеночная и почечная недостаточность.
Как мы видим, это тяжелые состояния, которые ограничивают прием не только заместительной гормональной терапии, но и огромного количества других препаратов. С ними сталкивается далеко не каждая женщина, вступившая в период менопаузы. Также встречаются пограничные ситуации с относительными противопоказаниями. Наличие относительных противопоказаний говорит о том, что в каждом конкретном случае следует рассматривать соотношение риска и пользы терапии. Чтобы принять правильное решение, необходимо провести тщательное обследование и проконсультироваться с грамотным врачом. Несмотря на большое количество препаратов растительного происхождения и БАДов для лечения симптомов климакса, их эффективность значительно уступает препаратам заместительной гормональной терапии. Ни один из них не предотвращает развития остеопороза, метаболических нарушений или изменения массы тела.4
К сожалению, применение в России гормональной заместительной терапии для коррекции симптомов климакса крайне невелико. Из-за недостатка информации и предвзятого отношения к гормональной терапии пациенты выбирают малоэффективное лечение или вовсе отказываются от него. Очень часто боязнь побочных эффектов вызвана незнанием того, что все они связаны не с применением женских гормонов, входящих в состав большинства препаратов заместительной гормональной терапии, а с применением старых препаратов группы противозачаточных средств. В случае сомнений относительно гормональной заместительной терапии, не стоит принимать поспешного и категоричного решения до разговора со специалистом. Своевременное (то есть в период менопаузы и ранней постменопаузы) использование гормональной заместительной терапии по показаниям оказывает положительный эффект на жизнь и здоровье женщины.
Как справиться с проявлениями климакса
Если симптомы менопаузы сильно беспокоят, лучше обратиться к врачу. Он посоветует, какие анализы на гормоны нужно сдать. После получения результатов можно будет решить, какими методами для облегчения состояния воспользоваться.
В тяжелых случаях медики предлагают гормональные препараты на основе синтетических эстрогенов или прогестеронов. Принимать их лучше по предписанию врача, поскольку требуется установка точной дозировки и срока лечения.
В отношении медицинских препаратов существует много «за и против». Некоторые женщины боятся их употреблять, чтобы не испортить фигуру и не навредить организму. В этом случае можно попробовать бороться с неприятной симптоматикой народными средствами.
Сначала отрегулируйте рацион и перейдите на правильное питание. Как это сделать, смотрите ЗДЕСЬ. Для моих читательниц я собрала многолетний опыт, позволяющий в короткие сроки выстроить рациональное меню. Правильно составленный рацион помогает справиться со многими проблемами со здоровьем.
Ешьте больше зелени, овощей и фруктов. Большинство из них содержат природные эстрогены, помогающие справиться с признаками менопаузы. Пейте зеленый чай, отвары липы и мяты. Они помогают повысить уровень женских гормонов. Такой же эффект дают употребление шоколада, орехов, растительных масел, морской жирной рыбы.
Подробнее о травах, содержащих эстроген, я писала ЗДЕСЬ.
Климакс можно смягчить и даже отодвинуть на время. Для этого не обязательно использовать дорогостоящие препараты. Достаточно изменить питание и образ жизни.
Если информация была полезна, подписывайтесь на блог. Жду ваших комментариев, и до новых встреч!
Необходимое обследование
После начала использования гормонов женщине стало хуже? Наверняка ей был прописан не подходящий для ее организма препарат. Перечень процедур и анализов впечатляет. Но чтобы гормональное средство было оптимальным для женщины, нужно пройти:
- прием гинеколога;
- измерение роста и веса;
- УЗИ гениталий;
- цитологическое исследование;
С началом употребления гормона в молочных железах может появиться болезненность, сопровождаемая тошнотой, головной болью и отеками. Это симптомы привыкания организма.
Посетить гинеколога после начала лечения гормонами нужно через месяц, в следующий раз — через 3 месяца, в дальнейшем — дважды в год.
Гинеколог следит за уровнем содержания гормонов. Также учитывает возрастные особенности.
Достоинства и недостатки
Несмотря на то, что гормонозаместительная терапия (ГЗТ) успешно применяется для устранения симптоматики менопаузы, тем не менее лечение гормональными препаратами имеет существенные недостатки. Поэтому прежде, чем принимать их, следует взвесить все за и против.
Врач также учитывает при назначении гормональных препаратов для женщин:
- увеличивается риск развития тромбоза глубоколежащих вен, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- на 2,3% увеличивается риск развития раковой опухоли молочной железы при постоянном приеме средств гормонозаместительной терапии.
Чтобы избежать негативного влияния от гормональных препаратов, следует провести тщательное обследование, при котором можно выявить склонность к развитию серьезных заболеваний.
Также читайте про прием фитогормонов при климаксе.
При отсутствии рисков негативного влияния гормональных лекарственных средств можно оценить достоинства заместительной гормональной терапии.
Положительное влияние гормонотерапия оказывает в следующем проявлении:
- предупреждение остеопороза на начальном этапе климактерических изменений;
- на 44% снижается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- обеспечение эластичности стенок влагалища, что обеспечивается выделением смазочного слизистого секрета;
- обеспечение эластичности кожи и сосудов;
- предупреждение инфекций мочевого пузыря и обеспечение нормального функционирования мочеиспускательного канала;
- обеспечение нормальной терморегуляции организма, что существенно снижает симптоматику приливов;
- устранение мышечных и головных болей, которые могут возникать на фоне снижения эстрогена;
- снижение риска возникновения склероза мозга.
ВАЖНО!
Устранение симптомов климакса при приеме гормональных препаратов обеспечивает улучшение общего состояния организма, устранение раздражительности и нервозности, улучшает самочувствие и настроение.
Общие показания к применению фитопрепаратов
Препараты при климаксе растительного происхождения довольно хорошо переносятся организмом и практически не вызывают проявление побочных реакций, что обеспечивает им такую популярность использования для лечения климактерической симптоматики.
Лекарственные препараты растительного происхождения нормализуют вегетативно-сосудистую систему с наступлением климакса, помогают нормализовать функциональность потовых желез и понизить уровень потоотделения. Кроме всего прочего, после приема растительных препаратов наблюдается эмоциональная стабильность, нормализация сна и артериального давления.
Рассмотрим перечень показаний к применению фитогормонов при климаксе:
- раннее наступление климактерического периода (до 40-45 лет);
- развитие сахарного диабета;
- отсутствие менструальных выделений на протяжении длительного периода в репродуктивном возрасте;
- образование гипертонии;
- позднее половое созревание (когда первые месячные приходят после 16-летия);
- нарушение функциональности мочеполовой системы органов, выражающееся недержанием мочи, особенно во время менопаузы;
- проявление сосудистой симптоматики климактерического периода;
- после овариэктомии (то есть удаления одного яичника либо сразу двух);
- высокий риск образования такой патологии, как остеопороз;
- риски развития патологических процессов сердечно-сосудистой системы органов.
Помимо всех вышеперечисленных факторов, препараты с фитоэстрогенами могут назначаться специалистами при наличии таких патологий, как:
- гиподинамия;
- недостаток веса с развитием анорексии;
- злоупотребление алкогольной продукции;
- индивидуальная непереносимость молока и его производных;
- бесплодие.
Наряду со всеми положительными воздействиями данных лекарственных средств, в некоторых случаях могут возникнуть ответные реакции организма на прием данных лекарств. Рассмотрим этот вопрос более подробно.