Симптомы и лечение грибка ротовой полости

Осложнения

Дрожжевые грибки, которые поразили слизистую во рту, опасны тем, что при интенсивном делении клеток их споры с разной скоростью распространяются на соседние ткани.

Важно! Постепенно микозы покрывают горло, а оттуда уже, в частности, вместе с едой, проникают внутрь, вызывая воспалительные процессы внутренних органов и тканей.

В связи с этим несвоевременная или неэффективная терапия приводит к воспалению и разрушению более глубоких тканей, а также интоксикации всего организма, ухудшению общего самочувствия и развитию других заболеваний из-за снижения защитных функций иммунной системы.

Как возникает кандидоз, или грибок во рту

Грибок Candida составляет естественную микрофлору полости рта. В спящем состоянии это круглые одноклеточные. С изменениями в их среде обитания они меняют форму – вытягиваются и пускают нити псевдомицелия. На перекрестиях нитей формируются почки и споры. Грибок родственен дрожжам, но отличается отсутствием споровых сумок.

Размножающиеся грибковые клетки вытесняют благоприятные микроорганизмы, покрывая язык, щеки белым творожистым налетом. Кроме того они выделяют ферменты, разъедающие ткани. Поэтому возникает раздражение, воспаление, боль.

Если снять кусочек налета, после него останется ранка. Хотя в начале болезни почистить язык возможно. Тогда останется красная раздраженная поверхность. Прогрессирующий кандидоз распространяется на десны, нёбо, достает до миндалин. В уголках губ появляются трещины-заеды, которые мешают говорить, есть, улыбаться.

Лечение и возможные осложнения при отсутствии терапии

Терапевтическое воздействие на инфекционный процесс нужно начинать с первых дней, как стало известно о заболевании. Обращение к стоматологу или парадонтологу обязательно, так как весь курс зависит от досконально изученного анамнеза больного.

При исследовании причин врач обязательно проверит наличие сопутствующих нарушений в работе органов и систем, которые могли спровоцировать развитие грибка, назначит соответствующий анализ.

Плохое качество пищи и воды могут стать причиной стоматита. Часто необходима консультация гастроэнтеролога. Вызвать развитие грибка может также дисбактериоз, который несложно вылечить, используя препараты с бифидо- и лактобактериями.

Медикаментозные способы

В зависимости от причины могут быть использованы препараты, диаметрально отличающиеся друг от друга:

• полиеновый антибиотик разрушительно действует на стеролы и стерины в мембранах клеток, нарушая их проницаемость (Нистатин, Леворин, Натамицин);
• в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания могут использоваться имидазолы (Кетоконазол, Миконазол, Бифоназол);
• различные виды противогрибковых и антипаразитарных препаратов (Микосист, Стопдиар, Тербизил);
• в борьбе с аллергическими реакциями назначается медикаментозный курс антигистаминных средств (Цетрин, Лоратадин, Эбастин);
• обязательно применение общеукрепляющих препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы (Иммунал, Амиксин).

Для заживления ранок и подавления бесконтрольного размножения штаммов чаще используют бактерицидные, йодсодержащие и анилиновые растворы, перекись водорода, дозировку которых указывает лечащий врач.

Народная медицина

Полоскание содовым раствором (1 чайная ложка на 200 мл воды) необходимо выполнять через каждые 2—3 часа, а также сразу после еды, перед сном и после сна.

Любая процедура должна длиться не менее 1,5—2 недель, в зависимости от степени поражения. Самолечением кандидоза у малышей заниматься нельзя, так как запущенная форма болезни приведет к интоксикации организма и может подорвать иммунитет.

В качестве лечебных средств народная медицина советует использовать:

• настойку календулы, разбавленную 1 к 10 с водой — полоскания дважды в сутки;
• сок лука и чеснока в пропорции 1:1 с водой — полоскания через каждые 3 часа;
• настойка ромашки — внутрь по 15 мл 4 раза в день;
• клюквенный сок по 0,5 л в сутки;
• отвар зверобоя — по стакану 2—4 раза в день.

Рекомендовано полоскание 2% раствором буры или борной кислоты, для обработки горла используется перекись, мед и пищевая сода.

Причины появления у ребенка

Кандидозный стоматит

Основные причины развития грибковой инфекции у детей – несоблюдение правил ухода за зубами, наличие кариозных зубов и других стоматологических заболеваний, снижение иммунитета.

Причины кандидозного стоматита:

1. Прием антибиотиков. Ослабление иммунитета и активный рост начинается, если антибактериальные препараты давали ребенку, или если кормящая мама принимала сильнодействующие лекарства – активные вещества проникают в грудное молоко.
2. Нарушения техники кормления, патологии нервной и пищеварительной системы, которые провоцируют частое срыгивание у детей. Остатки пищи – прекрасная среда для активного роста грибковых спор.
3. Неправильный уход за сосками, бутылочками – на поверхности этих предметов часто обитают дрожжеподобные грибки.
4. Частое травмирование слизистой языка, щек, десен.
5. Привычка постоянно тянуть в рот руки, игрушки.
6. Несоблюдение питьевого режима, чрезмерно сухой воздух в помещении. Снижается количество слюны, которая обладает противомикробным действием.
7. Частые простуды, ослабление иммунитета на фоне хронических патологий, сеансов лучевой или химиотерапии, приема гормональных препаратов.
8. Несоблюдение правил гигиены родителями.
9. Авитаминоз – молочница часто развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов группы B, PP, аскорбиновой кислоты.
10. Употребление сладостей в большом количестве, сырого молока, плохо прожаренного мяса, грязных овощей и фруктов.
11. Дисбактериоз, диабет и другие патологии эндокринной или пищеварительной системы.
12. Аллергический дерматит, рахит, анемия.

Молочницу диагностируют у 20% детей младше 1 года. Это связано с тем, что микрофлора во рту постоянно меняется, эпителий слизистой еще не до конца сформирован. Все эти факторы способствуют активному росту и размножению дрожжеподобных грибков.

Механизм возникновения

Грибки рода кандида – условно-патогенный микроорганизм, носителями являются 50-90% людей.

В обычных условиях симптомы кандидоза отсутствуют, грибки начинают активно расти при наличии определенных факторов. Тогда и проявляются признаки инфекционной патологии.

Факторы, влекущие развитие заболевания

Спровоцировать активный рост грибков во рту у детей могут различные факторы.

Почему развивается молочница:

1. У грудничков – неправильное питание матери. Если в рационе кормящей женщины преобладают сладости, консервы и полуфабрикаты, фастфуд, риск развития орального кандидоза у малыша увеличивается в несколько раз.
2. У маленьких детей – несоблюдение правил гигиены и прорезывание зубов, кормление смесями с высоким содержанием сахара, привычка спать с соской во рту.
3. У детей постарше – несбалансированное питание, неправильный рост зубов, кариес и другие стоматологические болезни, ношение брекетов, пластин для исправления прикуса.
4. У подростков оральный кандидоз часто развивается на фоне гормональной перестройки организма, курения, употребления спиртных напитков или наркотиков, переохлаждения.

Велика вероятность развития орального кандидоза у недоношенных деток, у детей на искусственном вскармливании. Молочницу часто диагностируют у новорожденных, мамы которых больны туберкулезом, ВИЧ.

Но основными провоцирующими факторами считается неправильный уход за полостью рта, снижение иммунитета, кислая среда в организме, постоянное пребывание в жарком помещении с сухим воздухом.

Причины появления молочницы во рту ребенка и методы её лечения:

Пути заражения

Грибок Кандида

Молочница – инфекционное заболевание, передается от больных людей здоровым. Дети чаще всего заражаются от родителей или от других детей в садике.

Основные пути заражения:

1. Внутриутробное. Грибки кандида проникают через плаценту, ребенок рождается с врожденным кандидозом.
2. Во время прохождения по родовым путям, если женщина вовремя не вылечила генитальный кандидоз.
3. Груднички могут заразиться при кормлении, если грибок живет на коже молочных желез.
4. Контактный. Инфекции передается через рукопожатия, игрушки, предметы быта.
5. Грибковая инфекция передается от молодых домашних животных и птиц.

Но даже заражение грибками не всегда становится причиной развития инфекционного процесса. Все зависит от состояния иммунной системы, наличия хронических заболеваний у ребенка.

Лечение грибка во рту медикаментами

Лечение комплексное, включая прием противогрибковых препаратов

Медикаментозная терапия основывается на приеме аптечных препаратов, однако их употребление должно быть согласовано с лечащим врачом.

Продуктивное лечение грибка полости рта заключается в приеме имидазолов (Миконазол, Эконазол) и полиеновых антибиотиков (Леворин, Нистанин). Имидазолы следует принимать в течение нескольких недель, а полиены рекомендуется рассасывать, чтобы усилить их положительное воздействие.

Не стоит отказываться и от противомикробных препаратов, включающих:

• Низорал
• Дифлюкан
• Флуканазол

Витамины, восстанавливающие окислительный процесс, и лекарства, повышающие иммунную систему больного, прописываются врачом обязательно.

В основе местного лечения лежит устранение тягостной симптоматики и восстановление слизистой. С этими задачами отлично справляются противовоспалительные и обезболивающие мази, а также дезинфицирующие средства и препараты для полоскания, содержащие щелочь. В категорию таких препаратов входят:

• Лизак
• Лизоцим
• Нистаниновая мазь
• Люголь
• Йодоцирин

Полоскание ротовой полости – это средство не только для устранения неприятных признаков, но и отличная профилактическая мера. Данная методика применяется после еды. С этой целью используются 2% растворы:

• борной кислоты
• натрия гидрокарбоната
• буры

Препараты, применяемые для местной терапии, не всасываются кровью и воздействуют непосредственно на грибок. Грамотное соблюдение схемы терапии поможет преодолеть болезнь и не даст перерасти ей в хроническую форму.

Основы народной медицины

Лечим грибок во рту отваром из цветков календулы

Лечение народными методами обладает особой эффективностью, если оно применяется на ранних стадиях развития патологии и является дополнением к медикаментозной терапии.

Среди народных средств выделяются следующие рецепты:

1. Превосходным природным антибиотиком служит клюквенный сок, содержащий огромное количество необходимых витаминов. Он послужит в качестве лечебного раствора для полоскания полости рта. Продолжительность терапевтического курса составляет 30 дней.
2. Сок из моркови помогает укрепить слизистую рта. Его применяют по 1/2 стакана каждые 4 часа.
3. Чесночный и луковый сок подавляют активность микроорганизмов, а также повышают иммунитет. После соскабливания образовавшегося налета рекомендуется полоскать рот соками из этих растений 3 раза в день. Пациент почувствует облегчение уже на 5 день, однако для достижения окончательного положительного результата продолжать такую терапию следует до 3 недель.
4. Календулу следует применять в виде чая или спиртовой настойки. Ложка цветов заливается кипятком и настаивается в течение 1 ч. Чтобы получить эффективную спиртовую настойку для полоскания нужно 1 ч. ложку настойки развести в стакане воды и употребить питье за 3 раза в течение дня.
5. Мощным антибактериальным действием обладает масло чайного дерева, используемое в качестве ополаскивателя.

Действенные природные компоненты помогают в короткие сроки справиться с недугом, однако применять их лучше после консультации с лечащим врачом.

Больше информации о кандидозе можно узнать из видео:

В ротовой полости создается отличная среда для размножения грибков. В целях предотвращения этого явления следует постоянно поддерживать чистоту зубов, десен и языка. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот. При обнаружении любых проблем десен или зубов необходимо незамедлительно заняться их лечением, а наличие съемных протезов предполагает регулярное обрабатывание их специальным раствором.

Грибок полости рта вынуждает пациента следить и за питанием. Рекомендуется ограничить или временно исключить из рациона копчености, сладости, кофе, газированные напитки и специи. Важным является отказ от курения и употребления алкоголя. Грибок полости рта и его запущенные формы могут обернуться серьезными проблемами. Стоит сразу же обратиться за помощью к специалистам, а не заниматься самолечением.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.  Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии. Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания. Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

• Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
• Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
• Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
• Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма. В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол. В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе. Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками. Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

• В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
• Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
• Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
• Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Чем полоскать рот при кандидозе?

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

•         2% раствор буры (натрия тетраборат)
•         2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
•         2% раствором борной кислоты
•         Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Лечение грибка во рту

Лечение обычно проводят с использованием местных препаратов. Основу терапии составляют противогрибковые препараты. Наиболее популярными и эффективными считаются Люголь, 1-2% настойка йода, салициловая кислота, Леворин, Нафталан-салициловая мазь и препараты на основе анилиновых красителей.

Лечение грибка во рту может быть длительным, так как высока вероятность рецидивов. Для предупреждения распространения инфекции во рту и по всему организму, при устойчивом тяжелом течении, больным назначают Нистатин, иммуностимуляторы и прием витаминов из группы В, аскорбиновой кислоты, филлохинона и других.

Лечение грибка на языке

Борьба с грибком на языке имеет свои особенности, так как язык — уникальный орган, принимающий участие в распознавании и потреблении пищи, в речи и оральных ласках. Если существует такая проблема, то до полного излечения лучше всего исключить близкие контакты и поцелуи, пользоваться индивидуальной посудой и средствами гигиены, чтобы не заразить близких.

В среднем для лечения грибка на языке достаточно 2-3 недель. Для обработки ротовой полости в таком случае подходит Йодинол, раствор соды (2%), капли Клотримазол, раствор Кандид и т.д

При этом важно помнить, что необходимо:

• санация должна проводится всей поверхности рта и губ;
• соблюдать строгий режим чистки зубов – 2 раза в сутки;
• правильный уход за протезами, брекетами специализированными средствами — залог успеха;
• дполнительное использование средств, способствующих регенерации тканей – Люголя, Левариновой мази, Лизоцима (до 6 раз в день);
• системный прием противогрибковых препаратов – Нистатина, Флуконазола или других.

Доктора

специализация: Стоматолог / Стоматолог-гигиенист / Стоматолог-ортодонт

Исаев Сергей Михайлович

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Люголь
Йод
Салициловая кислота
Леворин
Нистатин
Йодинол
Клотримазол
Кандид
Лизоцим
Флуконазол
Кетоконазол
Низорал
Итраконазол
Дифлюкан

• Люголь и Йодинол – антисептик местного назначения с активным веществом – йодом (1%), обеспечивающим выраженное противомикробное действие. Орошать носоглотку можно до 3 раз в неделю на протяжении 2-3 месяцев. Может вызывать раздражение и йодизм.
• Салициловая кислота — препарат в виде спиртового раствора наружного использования (1-2%), обладает противомикробным и кератопластическим, а в более высоких дозах – кератолитическим действием. Наносить на эпителий можно до 2-3 раз в течение суток.
• Леворин – препарат относится к полиеновым противогрибковым антибиотикам. Благодаря тропности к стероловым образованиям в клеточных мембранах грибов и индуцированию их проницаемости, вызывает лизис клеток. Можно принимать внутрь и наносить местно в дозах, указанных лечащим врачом.
• Кетоконазол (Низорал) – проверенный противогрибковый препарат, ингибирующий синтез эргостерола и изменяющий липидный состав мембран грибков. Можно принимать перорально внутрь (суточная доза — примерно 200-400 мг) или наносить крем, к примеру, в случае «заеды».
• Флуконазол – противогрибковое средство. Можно вводить внутривенно или принимать в форме капсул внутрь. Доза и режим приема препарата должны быть подобраны индивидуально.
• Итраконазол – антифунгальный препарат. При грибковых инфекциях, поражающих слизистые полости рта назначают 100 мг (1 капсулу) в сутки на протяжении 15 дней, если биодоступность итраконазола снижается – может потребоваться удвоение дозы.
• Дифлюкан — триазольный противогрибковый препарат. При грибке во рту необходимо использовать порошок из которого готовится суспензия. Достаточно суточной дозы – 50-100 мг на протяжении 1-2 нед., препарат сочетается с местным антисептиками.
• Кандид – средство из группы антифунгальных препаратов, которое выпускается в различных формах, но при поражении грибковой инфекцией ротовой полости лучше всего использовать раствор, предназначенный для наружного применения. Можно наносить тонким слоем не более 2 раз в сутки.

Пациентам с тяжелыми микозными поражениями может быть предложена лучевая терапия.
Восстановление прикуса рта и протезирование может быть целесообразным при длительной кандидозной «заеде рта».

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
• Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
• Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
• Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
• Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
•  Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
• Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
• Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
• Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
• Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.