Вирусный гепатит в. заражение гепатитом, симптомы и признаки гепатита. анализ крови на гепатит в (маркеры гепатита), антитела к гепатиту в (hbsag, анти-hbc igm, анти-hbc общий, hbeag, анти-hbe), пцр диагностика, билирубин, аст, алт
Содержание:
Каковы симптомы и признаки гепатита В?
Непосредственно после инфицирования никаких симптомов или признаков поражения печени больной не замечает – они могут появиться позже – через несколько месяцев.
Симптомы вирусного гепатита В:
Общая слабость Боли в суставах Повышение температуры тела (не связанное с простудой, заболеванием кишечника или почками) Зуд по всему телу Потеря аппетита Болезненность умеренная в правом подреберье Желтушные кожные покровы и белки глаз Темный цвет мочи (цвет крепкого черного чая) Бледный цвет стула (сероватый или цвета светлой глины) Выставить диагноз вирусного гепатита В, особенно на начальных стадиях развития болезни возможно лишь благодаря лабораторным обследованиям или воспользовавшись экспресс тестом.
Антитела при гепатите В – показатели инфицированности, выздоровления или прогрессирования заболевания.
В диагностике используется ряд иммунологических методов – все они выявляют либо антигены (белковые молекулы самого вируса – HbsAg, HBeAg), либо антитела к компонентам вируса (Anti-HBс, класса IgM и IgG).
О токсическом (алкогольном) гепатите читайте в статье: Токсический гепатит
Интерпретация и расшифровка результатов
Результаты определение в крови HBsAG являются качественными. Это означает, что лаборатория дает ответ: или да, или нет, положительные результаты или отрицательные. Никакие другие маркеры, подтверждающие наличие гепатита, при этом виде анализа не делаются.
Интерпретация отрицательного результата подробно нами описана в статье «HBs-Ag отрицательный«.
В том случае, если в сыворотке обнаружен этот антиген, то всегда проводятся повторные тесты. И лишь том случае, если повторный тест снова оказался положительным, лаборатория выдает окончательный результат. Это значит, что сыворотка крови хранится до тех пор в лаборатории, пока не придется сделать повторное исследование, если это нужно.
Очень редко, но бывает, что повторный тест является сомнительным или если говорить правильно — проба с иммуноингибированием не подтвердила специфичности. В таком случае рекомендуется пройти тестирование через некоторое время.
Причины появления антигена гепатита всегда говорят о наличии гепатита. В организме пациента вирус есть. Это может быть:
- или острая форма заболевания;
- или хронический гепатит;
- или пациент может быть носителем антигена, то есть носителем вируса гепатита В.
При подтверждении обязательно нужно разбираться с возникшей ситуацией у врача-инфекциониста, с гепатологом, определять специфические антитела, и выставлять диагноз.
В случае отрицательного результата ситуация гораздо интереснее. Если австралийский антиген не выявлен, то ситуаций больше:
- пациент здоров, гепатита у него нет. Но в настоящее время никто не будет ставить такой диагноз только по этому одному анализу, для этого нужно комплексное обследование;
- у пациента идет период выздоровления, и он очищается от вируса, иммунитет против вируса победил инфекцию;
- хроническая форма заболевания, но только вирусное размножение идет с очень низкой интенсивностью репликации. И это размножение ниже порога чувствительности существующих метод диагностики;
- это может быть и молниеносное течение гепатита злокачественного характера. Она будет проявляться очень быстро развивающийся печеночной недостаточностью, и вирус просто не успеет размножиться, потому что он разрушает клетки;
- мутации существуют также и у вирусов. Поэтому нельзя исключить, что у пациента всё-таки есть гепатит В, но только этот антиген у него дефектный, и не выявляется при лабораторном исследовании;
- может существовать самый хитрый вариант. В том случае, если у пациента сразу идёт микст-гепатит, то есть В и D, то вирус гепатита D так «переворачивает» антиген гепатита В, что он делает его своей оболочкой. Такой вид «паразитирования» между вирусами до неузнаваемости удивителен: ведь вирус D – это дефектный вирус В, и не может размножаться без него. Все эти процессы меняет конфигурацию австралийского антигена, и он также становится неуловимым для лабораторного исследования.
После вакцинации в крови пациента появляются антитела к австралийскому антигену, но вовсе не сам антиген.
В заключение нужно отметить, что австралийский антиген — это самый ранний и самый достоверный маркёр активности процесса. После заражения гепатитом уже к концу второй недели можно обнаружить его в плазме крови высокочувствительными методами. Но, чаще всего, при обычных способах диагностики он появляется через месяц-полтора после заражения.
Но для того, чтобы полноценно поставить точный диагноз и сделать прогноз, этого исследования недостаточно. Нужно исследовать в комплексе не только остальные антигены вируса, но и антитела к этим антигенам. Только такой подход, причём в динамике, может дать ясную картину об инфекционном процессе.
Что такое HBs–Ag?
Прежде, чем рассказывать, о чём говорит анализ крови на наличие HBsAg, нужно рассказать о том, что он представляет собой, и какова важность его роли в диагностике заболевания. Вирус гепатита B, как и любой вирус, состоит из белковых соединений оболочки, и наследственного материала, или нуклеокапсида (вирусного ядра)
Поверхностная оболочка вируса содержит тот самый австралийский антиген, который и называется HBsAg. Поскольку после заражения вирусом первая, и самая поверхностная структура возбудителя, с которой сталкивается организм человека, и есть этот антиген, то он и называется основным, или первым маркером этого заболевания
Вирус гепатита B, как и любой вирус, состоит из белковых соединений оболочки, и наследственного материала, или нуклеокапсида (вирусного ядра). Поверхностная оболочка вируса содержит тот самый австралийский антиген, который и называется HBsAg. Поскольку после заражения вирусом первая, и самая поверхностная структура возбудителя, с которой сталкивается организм человека, и есть этот антиген, то он и называется основным, или первым маркером этого заболевания.
Этот антиген появляется самым первым, еще в инкубационном периоде развития заболевания, до появления первых клинических признаков. Известно, что еще до появления желтухи и симптомов гепатита, диагностировать неспецифическое поражение печени можно с помощью биохимического исследования крови, в котором будут обнаружены высокие печеночные ферменты – АЛТ, АСТ, ГГТФ и другие соединения, отвечающие за цитолиз, или разрушение гепатоцитов.
Но цитолиз — это процесс, который может возникнуть не только по поводу вирусного поражения печени, но и при токсическом гепатите. Поэтому выявление антигена в крови пациента можно при определенных условиях считать первыми признаками болезни, которые только можно выявить. Только ПЦР — диагностика, и обнаружение наследственного вирусного материала может соперничать с HBsAg по оперативности диагностики.
В случае заражения вирусным гепатитом это соединение может быть обнаружено в крови у пациента уже через неделю. Это возникает потому, что гепатоцит, пораженный вирусом, синтезирует вирусные частицы неравномерно: и синтез вирусных белков очень часто превалирует над количеством копий наследственного материала. Такая пересортица и приводит к тому, что у пациента HBsAg положительный.
Далее, в острой фазе болезни HBs-антиген сохраняется в периферической крови пациента около полугода, а затем исчезает из нее. При этом он исчезает в последнюю очередь, после других антигенов. Таким образом, этот белковый маркер и появляется первым, исчезает последним, находясь в крови дольше всех.
Но болезнь не ограничивается острым процессом. В том случае, если этот маркер сохраняется в крови через полгода после заражения и дольше, это говорит о том, что у пациента гепатит В теперь присутствует в хронической форме. Также пациент может носить этот антиген пожизненно.
В случае положительного результата, картина более-менее ясна. У пациента в любом случае присутствует вирус гепатита. Поэтому речь может идти или об остром гепатите, или о болезни с хроническим течением, или о носительстве. Следует запомнить, что если HBsAg положительный, то это значит — только наличие инфекции в любой форме.
Для того чтобы уточнить, нужны другие методы исследования — ПЦР диагностика, количественное определение наследственного материала, изучение других антигенов, изучение антител к HBs-Ag и к другим ядерным антигенам вируса. А когда возможен отрицательный ответ, и этот маркер не определяется? Можно ли тогда однозначно говорить о том, что пациент здоров, и никаких других исследований ему проходить не нужно?
Методы диагностики на антиген
Как уже упоминалось, гепатит В на стадии размножения вируса имеет стертое течение. Поэтому при появлении первых же признаков следует сдать анализ крови для обнаружения специфических антител к австралийскому антигену HBsAg.
Для выявления HBV применяют следующие диагностические методы:
- Экспресс-диагностику;
- Серологические тесты для выявления антител или антигенов в сыворотке крови пациентов.
Экспресс-тест позволяет обнаружить только присутствие антигена HBsAg в кровотоке. Однако для их классификации и указания титровых значений он не подходит. Этот метод исследования еще называют качественным.
Преимущество этого метода в том, что его можно провести дома, не обладая особыми навыками и умениями. Диагностическое приспособление можно купить в любой аптеке. Перед проведением теста нужно тщательно изучить инструкцию в упаковке. Кроме того, нет необходимости приобретать дополнительные материалы, так как они входят в набор. А результат исследования будет готов через несколько минут.
Описание процедуры экспресс-теста:
- Смочите вату антисептиком (медицинский спирт), протрите ею палец;
- Когда палец высохнет, проколите его медицинским скарификатором, чтобы из него вышла кровь;
- Капните каплю крови на экспресс-полоску со специальным реактивом. Однако трогать диагностическое приспособление пальцами не стоит;
- В емкость, которая идет в комплекте налейте специальную жидкость. Поместите туда экспресс-полоску.
Потом подложите несколько минут. Если на тесте появилась 1 полоска, то антиген HBsAg отсутствует в организме. Две полоски свидетельствуют о том, что человек инфицирован или является переносчиком HBV. Если линии на полоске вообще не проявились, то это говорит о том, что приспособление испорчено, а поэтому нужно провести повторную диагностику с новой тест-полоской.
Если после экспресс-диагностики результат положительный, то необходимо провести лабораторные исследования на наличие поверхностного антигена вируса гепатита В – HBsAg.
Количественные анализы проводят только в лабораторных условиях. Это обусловлено тем, что во время анализа нужно использовать сложные приспособления и реактивы. Как утверждают медики, серологические исследования дают более точный результат, чем домашнее тестирование.
Лабораторные методы обладают высокой специфичностью, они применяются не только для определения качественных характеристик, но и для выявления количественных показателей вирусных клеток в организме.
Серологическую диагностику проводят в медицинских учреждениях. Чтобы результаты исследования были достоверными, пациент должен к нему нужно подготовиться. Для этого последний прием пищи нужно планировать за 8 часов до процедуры.
Существует 2 способа проведения количественного анализа на антиген HBsAg: радиоиммунное исследование и флюоресцирующая реакция антител.
Во время исследований применяют разное оборудование и реактивы. Их сходство в том, что во время процедуры исследуется плазма венозной крови, которую пропускают через центрифугу.
Забор крови из вены проводят по единым правилам. Для исследования понадобится 5 – 10 мл биологического материала. Результаты будут готовы через 24 часа.
Эффективность количественных тестов уже давно доказана. Они помогают выявить наличие HBV уже через 3 – 4 недели после заражения. Кроме того, с их помощью можно обнаружить антитела, которые свидетельствуют о выздоровлении пациента. Чем выше их уровень, тем крепче иммунитет к инфекции.
Если результат исследования отрицательный, то это свидетельствует о том, что HBV отсутствует в организме. Положительный результат указывает на то, что вирус присутствует в крови. Заболевание может иметь острое или хроническое течение. Форма гепатита зависит от концентрации антигена HBsAg.
Кроме того, положительный результат получают, если пациент ранее перенес инфекцию или сделал прививку от гепатита В. Это зависит от уровня антител к HBsAg. Такой результат может свидетельствовать о том, что пациент является носителем HBV. Чтобы прояснить ситуацию назначают дополнительные исследования.
У здорового человека уровень антигена HBsAg в кровотоке не превышает 0.05 МЕ/мл. Если показатели выше, то результат положительный.
Как питаться при гепатите В (Б)?
В основе питания при гепатите В лежит диета №5 по Певзнеру. Она предусматривает потребление нормального количества белков, углеводов и ограничение жиров. Потреблять пищу необходимо мелкими порциями 5-6 раз в день. Такое питание уменьшает нагрузку на печень и способствует равномерному оттоку желчи.
Показаны продукты, богатые липотропными веществами, которые способствуют очищению печени от жиров и их окислению. Наиболее полезны:
белковые продукты – нежирные виды рыбы (судак, треска), кальмары, моллюски, куриные белки, говядина; нежирные молочные продукты – пахта, получаемая, при взбивании сливок на масло, нежирный творог и другие кисломолочные продукты; соевая мука, соевый сыр тофу; морская капуста; пшеничные отруби; нерафинированные растительные масла – подсолнечное, хлопковое, кукурузное. Белки – 90-100 г в сутки. Основные источники белка – это нежирное мясо и рыба, яичные белки и молочные продукты. Мясо (куриные грудки, телятина, говядина, крольчатина) приготовленное на пару, вареное, запеченное. Предпочтение отдают изделиям из рубленого мяса – паровым котлетам, тефтелям, фрикаделькам.
Противопоказаны печень, почки, мозги, жирное мясо (гусь, утка, свинина, баранина), свиной и бараний жир.
Жиры – 80-90 г в сутки. Источником жира служат нерафинированные растительные масла и молочные продукты. Сливочное и растительное масло добавляется в готовые блюда. Эти «правильные» жиры необходимы для постройки новых клеток печени.
Запрещено употреблять комбинированные жиры, смалец, сало. При переваривании жирных продуктов животного происхождения выделяется много токсических веществ, с которыми поврежденная гепатитом печень справиться не в состоянии. Кроме того, избыток жиров откладывается в печени и приводит к ее жировому перерождению.
Углеводы – 350-450 г в сутки. Углеводы больной должен получать из хорошо проваренных каш (овсяной, гречневой), хлеба вчерашней выпечки, отварных овощей, которые можно использовать в качестве гарниров.
Рекомендованы сладкие фрукты и ягоды в натуральном виде: бананы, виноград, клубника. Любые плоды в виде киселей, компотов, варенья. Разрешено галетное печенье из не сдобного теста.
Не показаны кислые фрукты и ягоды: клюква, вишня, цитрусовые. Исключаются сдоба и торты.
Напитки – чай, чай с молоком, компоты, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки, муссы.
Исключают жареное, холодные и горячие блюда, экстрактивные продукты, которые увеличивают секрецию пищеварительных желез и раздражающие слизистую оболочку кишечника. Запрещены:
алкоголь; крепкий кофе; какао, шоколад; сладкая газирована вода; грибы; редька; лук; чеснок; бобовые; крепкие бульоны; колбасы и копчености. При остром гепатите В необходима более строгая диета – стол №5А, при которой исключается черный хлеб, сырые овощи, фрукты и ягоды.
Примерное меню на день для больного гепатитом В (Б)
Завтрак: гречневая каша, сваренная на воде с добавлением молока, чай, мед или варенье, белый подсушенный хлеб
Второй завтрак: печеные яблоки или банан
Обед: овощной суп на «втором» бульоне, заправленный сметаной, компот
Полдник: творожная запеканка и отвар шиповника
Ужин: мясные тефтели с картофельным пюре, чай с молоком
Второй ужин: кефир и галетное печенье
К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Специальность: Врач офтальмолог
Опубликовано: 10.10.2012
Дополнено: 05.9.2015
Просмотров: 230013
Поделиться
Проведение тестирования крови
HBsAg анализ крови — это один из способов раннего обнаружения гепатита В. Обследование организма может проводиться с помощью экспресс-диагностики или серологического исследования венозной крови, которое выполняется квалифицированным персоналом в условиях биохимической лаборатории.
Экспресс-диагностика
Преимуществом экспресс-диагностики гепатита В является то, что данный метод исследования позволяет получить результат о возможном заражении организма вирусной инфекций уже через несколько минут после сдачи биологического материала. В данном случае используется капиллярная кровь пациента, сбор которой осуществляется с пучки безымянного пальца.
Для получения объективного результата понадобится нанести 1-2 капли биологического материала непосредственно на поверхность диагностической полоски иммунохроматографического теста. После этого следует подождать от 10 до 15 мин. Данного времени достаточно, чтобы реактивы, содержащиеся в составе медицинского теста, подтвердили или опровергли наличие HBsAg антигена.
В том случае, если человек болен гепатитом В и является носителем вирусной инфекции данного типа, то на экспресс-тесте появится 2 полоски фиолетового цвета. Подобный результат свидетельствует о положительной реакции на HBsAg. У пациентов с отсутствием болезни и чистой кровью без признаков присутствия поверхностного антигена гепатита В должна появиться 1 полоска в контрольной зоне.
Это отрицательный результат тестирования. Полное отсутствие реакции на тесте для экспресс-диагностики, говорит о том, что необходимо провести повторное исследование капиллярной крови.
Пациентам, у которых обнаружен положительный результат обследования, показано более глубокое исследование венозной крови. Проведение экспресс-диагностики осуществляется в условиях лаборатории, которая предоставляет подобного рода услуги.
Также данное исследование капиллярной крови можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, но при этом, соблюдая правила стерильности. Приобрести экспресс-тест для определения HBsAg антигена можно в аптеке.
Для этого не требуется предъявление специального рецепта от лечащего врача. Средняя стоимость тестовых полосок составляет от 740 до 800 руб. в зависимости от фирмы производителя.
Серологическая лабораторная диагностика
HBsAg анализ крови — это современный метод быстрой диагностики заражения вирусом гепатита В. Для получения более объективной и достоверной информации о заражении организма данным заболеванием используют серологическое исследование, которое проводится в условиях биохимической лаборатории.
Данный вид диагностики выполняется следующим образом:
- Из локтевой вены пациента выполняют забор венозной крови.
- Собранный биологический материал сразу же передается для исследования, либо же помещается в стерильный шкаф для хранения при температуре от +2 до +8 градусов по Цельсию.
- В процессе лабораторной диагностики выполняется идентификация белковой структуры поверхностного антигена, которая характерна для HBsAg.
- В случае обнаружения признаков заражения гепатитом В результат обследования признается положительным.
Отсутствие показателей HBsAg свидетельствует об отрицательном результате диагностики. Пациентам, в составе венозной крови которых были обнаружены следы поверхностных антигенов, назначается повторная сдача биологического материала. Это необходимо для того, чтобы окончательно подтвердить инфекционную инвазию организма, либо опровергнуть факт заражения гепатитом В.
Что такое антитела к гепатиту В?
Для борьбы с вирусами в ответ на антигены иммунная система продуцирует антитела, индивидуальные для каждого заболевания. Они представляют собой особые белки, действие которых направлено на защиту организма от возбудителя заболевания.
Если в крови обнаружены антитела гепатита В, то в зависимости от их типа это может свидетельствовать:
- о болезни пациента на начальных стадиях (до проявления первых внешних признаков);
- о болезни на стадии затухания;
- о хроническом течении гепатита В;
- о поражении печени вследствие заболевания;
- о сформировавшемся после выздоровления иммунитете;
- о здоровом носительстве (пациент сам не болен, но заразен).
Антитела в крови не всегда говорят о наличии гепатита В или о заболевании, вылеченном ранее. Их продуцирование также является следствием сделанной прививки.
Кроме того, выявление маркеров может быть связано с:
- нарушениями работы иммунной системы (в том числе прогрессированием аутоиммунных заболеваний);
- злокачественными опухолями в организме;
- другими инфекционными заболеваниями.
Такие результаты называются ложноположительными, так как присутствие антител не сопровождается развитием гепатита В.
Антитела вырабатываются к вирусу и его элементам (антигенам). Исходя из этого выделяют:
- поверхностные антитела anti-HBs (к антигенам HBsAg, формирующим вирусную оболочку);
- ядерные антитела anti-HBc (к антигену HBc, находящемуся в ядерном белке вируса).
Дополнительную информацию об анализах на гепатит В можно узнать из этой статьи.
Поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg, anti-HBs)
Поверхностный антиген HBsAg входит в состав вируса гепатита В в качестве компонента капсида (оболочки). Отличается поразительной стойкостью.
Сохраняет свои свойства даже в кислой и щелочной средах, переносит обработку фенолом и формалином, заморозку и кипячение. Именно он обеспечивает проникновение HBV в клетки печени и его дальнейшее продуцирование.
Антиген поступает в кровоток еще до первых проявлений заболевания и обнаруживается посредством анализа спустя 2-5 недель после заражения. Антитела к HBsAg носят название anti-HBs.
Они играют ведущую роль в формировании иммунитета HBV. Количественное исследование крови на антитела проводится с целью контроля формирования иммунитета после вакцинации. Антиген при этом в крови не регистрируется.
Ядерный антиген вируса гепатита В (HBcAg, anti-HBc)
Антиген HBcAg является составляющей ядерных белков. Обнаруживается при биопсии печеночной ткани, в крови в свободном виде не присутствует. Так как сама процедура исследования на этот антиген вируса гепатита В достаточно трудоемкая, то проводят ее редко.
Обнаруживаются следующие антитела anti-HBc:
- IgM;
- IgG.
В норме IgM в крови отсутствуют. Появляются при острой фазе заболевания. Циркулируют в крови от 2 до 5 месяцев. В дальнейшем IgM заменяют IgG, способные находится в крови в течение многих лет
Антигены гепатита В
О чем говорит положительный HBsAg (австралийский антиген)?
- Остром вирусном гепатите В – если сочетается с HBsAg, HBeAg, Anti-HBc суммарных, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика)
- Хроническом вирусном гепатите В – если сочетается с положительным HBeAg, высоким титром Anti-HBc суммарных, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика).
- Здоровом носительстве – если сочетается с определением титра Anti-HBc суммарных
- Разрешившемся остром гепатите В – в сочетании с положительным Anti-HBc сумм и Anti-HBe, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика),
О чем говорит положительный HBeAg?
- Острый гепатит
- Обострение хронического гепатита (активных хронический гепатит)
- Высокая вирулентность (способность к инфицированию)
- Неадекватное лечение
- Плохой признак для выздоровления
Что такое анти-НВс (total) (НВсАb)?
HbсAg.
- Наличию в прошлом вирусного гепатита и его полное самоизлечении
- Наличие данного марке в крови не свидетельствует о заболевании, а лишь о том, что иммунная система имела в прошлом контакт с вирусом гепатита и сформировала иммунитет против данной инфекции. Судить о наличии болезни можно лишь оценив результаты других маркеров или оценив изменения титра антител в динамике.
О чем говорит обнаружение IgM анти-НВс (НВсАb IgM)?
- Острый гепатит В
- Активный хронический гепатит В
- Неэффективное лечение вирусного гепатита
- Высокая вирулентность (заразность) крови пациента
анти-НВе (HBeAb) – что это?
HbeAg. анти-НВе (HBeAb)?
- Острый гепатит В
- Активный хронический гепатит В
- Неэффективное лечение вирусного гепатита
- Высокая вирулентность (заразность) крови пациента
О печеночных пробах в диагностике вирусного гепатита (билирубин, АлАт, АсАт) читайте в статье: Анализ крови при болезнях печени
Сдача анализа в период беременности
Во время беременности женщины сдают множество анализов. Они необходимы для выявления заболеваний на ранних стадиях и предотвращения осложнений у плода.
При беременности женщины сдают анализ и на гепатит В. Это необходимо для изучения общего состояния женщины, здоровья ее печени.
Перед сдачей анализа нужно помнить:
- Проба выполняется натощак. Не обнаружен — с этим сталкиваются порой люди, которые на самом деле больны гепатитом, но сдавали анализ будучи сытыми. Этого делать нельзя, кушать перед тестом запрещено. Определенная пища может повлиять на итог Hbsag пробы.
- Прием лекарственных средств за 1-2 дня перед тестом может быть приостановлен.
- При наличии инфекционных, вирусных заболеваний женщине следует заранее о них сообщить врачу, так как данные болезни могут сказаться на результате теста.
Норма говорит о здоровье матери, а наличие вируса повышает вероятность возникновения болезней у плода, его заражения, развития аномалий.
Австралийского антигена бывает много в крови в первые три месяца болезни, именно в этот период обычно и обнаруживается Hbsag.
Как проводится анализ крови
Чтобы правильно выявить наличие австралийского антигена в крови больного, лаборанты проводят один из двух методов диагностики: серологические методы и экспресс-диагностика.
Кровь у человека берётся из пальца. Также можно провести специальный экспресс-тест, который продаётся в аптеке.
Если в больнице есть все необходимые реактивы и установки, лабораторное обследование крови наиболее точное, нежели экспресс-диагностика. Сегодня зачастую проводят РИА и РФА диагностику, которые точно показывают наличие или отсутствие HBsAg. В таком случае кровь берётся из вены, так как лаборантам необходима только её жидкая часть (плазма).
Какой именно вариант диагностики назначают больному, зависит от некоторых особенностей:
- возраст больного;
- состояние здоровья;
- возможность забора крови из вены (у некоторых людей они тонкие, поэтому взять кровь проблематично).
Как делается современное обследование крови?
Экспресс-диагностика
Этот метод достаточно быстро даёт результат, причём анализ всегда оказывается точным. Это означает, что сразу после сдачи крови удаётся узнать, присутствует ли в организме вирус гепатита В или нет. Чтобы провести экспресс-диагностику, в аптеке покупается тест, в котором есть всё необходимое для проведения анализа.
Первым делом палец обрабатывается спиртом, после чего требуется дождаться полного высыхания кожи. Затем скарификатором прокалывается палец и забирается 2-3 капли крови. Она наносится на пористую часть тестовой полоски.
Важно заметить, что прислонять палец к ней запрещено, иначе это вызовет изменение результата. По истечении 1 минуты полоска опускается в специальную жидкость, также имеющуюся в комплекте
Это специальный буферный раствор, позволяющий дать точную оценку крови. Через 15 минут можно получить результат.
Серологическая диагностика
Важно заметить, что у некоторых людей наблюдается носительство вируса, это значит, что диагностика будет всегда показывать положительный результат, даже если поражения печени не будет наблюдаться. Чтобы провести анализ, берётся кровь из вены
При этом никакой нетипичной техники забора не предусматривается. Чтобы не искажать результат, кровь забирается только натощак. Чтобы получить результаты исследования, потребуется один день.
Обе эти методики помогают поставить правильный диагноз, поэтому врачи чаще всего назначают именно их пациентам
Кроме того, они отличаются быстрыми сроками проведения обследования, что важно для своевременного лечения болезни. Сколько длятся анализы? В среднем получить результат можно через 1-3 дня после сдачи крови