Хлоргексидин: инструкция по применению, для полоскания рта, в гинеколгоии

Хлоргексидин: состав, форма выпуска, условия хранения

Главным действующим компонентом препарата является хлоргексидин биглюконат. Раствор является полностью бесцветным и прозрачным, уже готовым к применению. Препарат продается во флаконах объемом 100 мл. Купить это лекарство можно в стеклянных бутылочках или флаконах, изготовленных из полимерного материала, имеющих специальную насадку.

Имейте в виду, что полоскание ротовой полости, горла и носа необходимо проводить только хлоргексидином биглюконата 0,05 %. Применять более концентрированные составы от 0,1 до 0,5% не рекомендуется. Их врачи обычно назначают для обработки кожных покровов разной степени поражения.

Преимущества

Популярность Хлоргексидина можно объяснить наличием у него следующих достоинств:

• Может использоваться для лечения взрослых, детей, а также беременных и кормящих женщин;
• Обладает сильным противомикробным эффектом;
• После проведения процедур полоскания возникает антисептический эффект, который держится в течение длительного времени;
• лекарство является одним из самих доступных — в аптеках его можно приобрести за 10-40 р. за один флакон объемом 100 мл;
• продолжительность курса лечения не может быть больше 10 дней.

Недостатки

Также этот раствор имеет и ряд серьезных недостатков, о которых должен знать каждый покупатель этого лекарства.

• Неприятный вкус, из-за которого будет крайне сложно лечить этим препаратом детей;
• Препарат является неэффективным борьбе с вирусными агентами;
• При длительном применении раствора отмечается изменение цвета зубной эмали и языка. Беспокоиться по этому поводу не стоит, поскольку после прекращения использования раствора все возникшие изменения исчезают.

Право назначать для лечения раствор Хлоргексидина имеет только врач, который в процессе принятия решения должен обязательно принять во внимание возраст и чувствительность слизистых больного. Раствор с концентрацией 0,05% при условии неповрежденной упаковки можно хранить до двух лет в темном месте при температуре от 1 до 25 градусов

Емкость с лекарством, которая была вскрыта, может храниться не более 1 недели

Раствор с концентрацией 0,05% при условии неповрежденной упаковки можно хранить до двух лет в темном месте при температуре от 1 до 25 градусов. Емкость с лекарством, которая была вскрыта, может храниться не более 1 недели.

Как делать ротовые ванночки?

воспалении десенпосле удаления зубаДля процедуры используется препарат с биглюконатом концентрацией 0,05%

Для профилактики инфицирования после удаления зуба, ванночки делают на третий день после стоматологической процедуры во избежание вымывания кровяного сгустка, защищающего лунку от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Готовый препарат набирают в рот и держат полминуты.

Ванночки делают несколько раз в сутки на протяжении пяти дней. Многим пациентам противен горький вкус хлоргексидина. В этом случае можно использовать готовый раствор Президент Профи с биглюконатом.

Способ применения и дозировка

Раствор для местного и наружного применения

Раствор 0,05 и 0,2% наносят посредством тампона или орошения в количестве 5–10 мл на пораженную поверхность слизистых оболочек или кожи мочеполовых органов, ротовой полости на 1-3 мин. Кратность применения – 2-3 раза в день.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, 2–3/1–2 мл раствора посредством насадки вводят мужчинам/женщинам в мочеиспускательный канал, и 5–10 мл средства женщинам во влагалище на 2-3 мин. На протяжении 2 ч после процедуры нельзя мочиться. Кожу половых органов, лобка и внутренних поверхностей бедер следует обработать.

Раствор 0,5% для полосканий, орошений и аппликации, по 5–10 мл посредством орошения или тампонов наносят на 1-3 мин на пораженную поверхность слизистых оболочек или кожи с экспозицией. Кратность применения – 2-3 раза в день.

Перед обработкой рабочих поверхностей и медицинского инструмента в растворе смачивают (замачивают) чистую губку (также для раствора 1%).

Раствором 1% в количестве 20–30 мл обрабатывают руки хирурга (предварительно вымытые с мылом и высушенные). Для обработки кожи послеоперационных ран используют чистый тампон.

Раствор 5% является концентратом и используется для разведения в соответствии с необходимой концентрацией получаемого раствора.

При случайном попадании средства на слизистые оболочки глаз необходимо быстро и тщательно промыть их водой.

Раствор и спрей для наружного применения спиртовые

Раствор и спиртовой спрей применяют наружно.

Дозирование:

• обработка гигиеническая рук медицинского персонала: на кисти рук наносят 5 мл раствора/спрея и на протяжении 2 мин втирают;
• обработка рук хирургов: на предварительно вымытые теплой водой с мылом (на протяжении 2 мин) и высушенные стерильной марлевой салфеткой руки наносят 5 мл средства и втирают, не менее 2 раз (обтирать руки полотенцем после обработки нельзя);
• обработка локтевых сгибов доноров или операционного поля: обильно смоченными в растворе/спрее стерильными марлевыми тампонами последовательно протирают кожу 2 раза, оставляют на 2 мин. Далее, перед операцией, пациент принимает ванну/душ и меняет белье;
• обработка операционного поля: смоченным в растворе/спрее стерильным тампоном протирают кожу в одном направлении, оставляют на 1 мин (2 мин – для спрея);
• обеззараживание столов, аппаратуры, подлокотников кресел и иных поверхностей (небольших по площади): обрабатывают смоченной в растворе/спрее ветошью. Расход средства определяют исходя из расчета 100 мл раствора/спрея на 1 кв.м. площади.

При дезинфекции поверхностей изделий медицинского назначения тканевыми салфетками, смоченными в воде, перед обработкой удаляют видимые загрязнения. Перед обработкой внутренние каналы посредством шприца или ерша промывают водой в резиновых перчатках и фартуке.

Используемые для промывания емкости, салфетки и промывные воды следует продезинфицировать кипячением или дезинфицирующими средствами согласно режимам, используемым при туберкулезе/вирусных парентеральных гепатитах в соответствии с действующими инструктивно методическими документами. После удаления загрязнения изделия полностью погружают в спиртовой раствор, заполняя им каналы и полости. Если изделие разъемное, перед погружением его разбирают.

Чтобы избежать испарения и снижения концентрации спирта, емкость с раствором плотно закрывают крышками.

Предварительно отмытые от загрязнений изделия для дезинфекции могут обрабатываться раствором многократно на протяжении 3 дней (если используемый антисептик хранят в плотно закрытой емкости, не допускающей изменений концентрации спирта). Появление хлопьев и помутнение раствора/спрея являются поводом для их замены.

Суппозитории вагинальные

Суппозитории вводят интравагинально в положении лежа на спине.

Суточная доза – 1 шт. 2 раза в день. Продолжительность лечения – 7–10 суток с возможным увеличением (при необходимости) до 20 суток.

При инфекциях, передающихся половым путем (для профилактики), назначают по 1 шт. не более чем по прошествии 2 ч после полового акта.

Как правильно разводить раствор?

Биглюконат содержится в разных лекарствах в определенной концентрации. Препараты, в которых антисептик присутствует в 0,05%, взрослым можно применять в готовом виде. Но, если наблюдается повышенная чувствительность зубов, средство лучше разбавлять.

Для этого перед проведением процедуры столовую ложку Хлоргексидина смешивают с двумя ложками кипяченой воды. Для лечения детей компоненты соединяют в равных частях. В обязательном порядке разводятся препараты с концентрацией биглюконата выше 0,05%.

Хлоргексидин 0,05%

Ниже приведены рекомендации по приготовлению разных лекарственных средств:

• Амидент – на миллилитр препарата добавляют два миллилитра воды;
• Цитеал – разводят в равных частях;
• Гибитан – на 1 мл медикамента берут 99 мл воды;
• Манусан, Гибискраб – 1 мл средства разводят в 79 мл воды;
• Корсодил – соотношение 1:3.

Как применять Хлоргексидин для полоскания полости рта

Для полоскания рта при любом заболевании используется только раствор с концентрацией 0,05%. Раствор уже готовый к употреблению и не требует дополнительного разведения водой.

Для достижения лучшего эффекта перед началом процедуры необходимо провести гигиеническую чистку зубов. Для удобства необходимое количество раствора для одной процедуры наливать в стакан.

Каждое заболевание полости рта требует индивидуального подхода. Схема приема при различных патологиях следующая:

При пародонтите манипуляцию проводят 2 раза в сутки, набрав в рот 20 мл вещества и удерживая его в течение 2-3 минут.
При появлении симптомов ангины для орошения миндалин и зева необходимо набрать 20-30 мл раствора и полоскать горло 30-40 сек, запрокинув голову.
После удаления зуба проводить манипуляции утром и вечером, держа во рту 30 мл препарата в течение 20-50 сек, совершая плавные наклоны головы из одной стороны в другую.
При воспалении десен (гингивите) поласкают десна 2-3 раза в день

Лекарство (20 мл) набирают в рот и держат около 20 сек.
При афтозном стоматите полоскать нужно осторожно, набирая 20-30 мл средства и концентрируя его в эпицентре очага.. После полоскания в течение 1-2 часов не есть

Курс лечения Хлоргексидином не должен превышать 10 дней

После полоскания в течение 1-2 часов не есть. Курс лечения Хлоргексидином не должен превышать 10 дней.

Обеззараживающий раствор не помешает иметь в домашней аптечке. Он поможет вовремя снять воспаление, продезинфицировать ротовую полость и не допустить распространения патогенных микроорганизмов.

Список торговых наименований

Г

Нижфарм
гель для местного и наружного применения
Нижфарм
раствор для местного и наружного применения
Нижфарм
суппозитории вагинальные

таблетки вагинальные
Нижфарм
таблетки вагинальные
Нижфарм
суппозитории вагинальные

Х

Росбио
раствор для местного и наружного применения
Актива
раствор для наружного применения спиртовой
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
Росбио
раствор для наружного применения
БиоФармКомбинат
раствор для местного и наружного применения
Промомед Рус
суппозитории вагинальные

раствор для наружного применения спиртовой
Фарматория
раствор для наружного применения спиртовой
Аромасинтез
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для наружного применения спиртовой
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Экотекс
раствор для местного и наружного применения
Медхимпром ПХФК
раствор для местного и наружного применения
Обновление ПФК
раствор для местного и наружного применения
Фарманова
раствор для наружного применения спиртовой
Актива
раствор для местного и наружного применения
АЛВИЛС
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для местного и наружного применения
Самарская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Рускерн
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для наружного применения спиртовой
Фарманова
раствор для местного и наружного применения
ЗАО «Фармцентр ВИЛАР»
раствор для местного и наружного применения
Московская фармацевтическая фабрика
раствор для наружного применения
Лекарь
раствор для местного и наружного применения

раствор для местного и наружного применения
Биоген-Научно-производственный центр
раствор для местного и наружного применения
Йодные Технологии и Маркетинг
раствор для местного и наружного применения
Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга
раствор для местного и наружного применения
Центрально-Европейская Фармацевтическая Компания
раствор для местного и наружного применения
Эколаб
раствор для местного и наружного применения
Эском НПК
раствор для местного и наружного применения
Фармацевт
раствор для местного и наружного применения
Петрофарм
раствор для местного и наружного применения
Медсинтез
раствор для местного и наружного применения
Химреактивкомплект Завод
раствор для наружного применения
Петрофарм
раствор для наружного применения
Росбио
раствор для наружного применения спиртовой

спрей для наружного применения спиртовой
Росбио
спрей для наружного применения спиртовой
Кемеровская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Нижегородская Аптечная Сеть ОАО
раствор для местного и наружного применения

суппозитории вагинальные
Биохимик
суппозитории вагинальные
Фармпроект
суппозитории вагинальные
Польфа-Лодзь фармацевтический завод
концентрат для приготовления раствора для местного и наружного применения
Акафарм
раствор для местного и наружного применения
Флора Кавказа
раствор для местного и наружного применения
Матрапак
раствор для местного применения
Матрапак
спрей для местного применения
Медисорб
раствор для местного и наружного применения
Медсинтез
раствор для местного и наружного применения
Сфера-фарм
раствор для местного и наружного применения
Брынцалов-А
раствор для наружного применения спиртовой
Медичем
субстанция-жидкость
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
ДНЦ Косметика
субстанция-жидкость
Дж.Амфрей Лабораториз
субстанция-жидкость
Росбио
раствор для наружного применения
Росбио
раствор для местного и наружного применения
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для местного и наружного применения
ЮжФарм
раствор для местного и наружного применения
Самарамедпром
раствор для местного и наружного применения

Признаки развития болезни

Помимо основных признаков, при заболевании ангиной также могут наблюдаться дополнительные. Под ними подразумеваются тошнота и рвота, боли в животе, диарея.

Причиной возникновения болезни в организме человека является попадание в него микроорганизмов-возбудителей ангины. Заражение ими происходит воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с больным человеком.

Однако такие микробы всегда в небольшом количестве содержаться в тканях миндалин и, при нормальной работе иммунной системы, уничтожаются без развития болезни. Поэтому, в добавление к основным причинам, огромную роль в заражении ангиной играет сниженный иммунитет, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Аналоги

Абсолютных аналогов лекарства с таким же составом не существует. Но в продаже можно встретить множество средств, которые обладают аналогичными лечебными свойствами и используются по такой же схеме.

Название и состав	Описание
Мирамистин (бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат)	Антисептический препарат широкого спектра, используемый для обработки горла, десен, всей полости рта при разных воспалительных заболеваниях. Обладает высокой эффективностью, применяется по схеме, назначенной специалистом
Декасан (декаметоксин)	Раствор с антисептическими свойствами, используемый в стоматологии, урологии, гинекологии, дерматологии. Отличается эффективностью, редко провоцирует отрицательные реакции при условии правильного использования
Октенисепт (октенид, феноксиэтанол)	Препарат с антисептическими свойствами, активно используемый в стоматологии и других областях медицины. Эффективно уничтожает разные виды микробов, быстро снимает острые признаки воспаления

Любой из аналогов должен назначать только лечащий врач после обследования и установления диагноза.

Лечение горла Хлоргексидином

Этот препарат способен:

1. Угнетать жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Он воздействует на микробов, бактерии, грибок, некоторых паразитов.
2. На полезную микрофлору разрушительного воздействия это средство не оказывает.
3. Если имели место повреждения мягких тканей, препарат усиливает регенерационные процессы, способствуя заживлению повреждений.
4. Помогает проводить устранение зубного налёта.

Если у пациента гнойная ангина, для лечения понадобится использовать антибиотики. Хлоргексидин усиливает действие макролитиков и цефалоспоринов.

После окончания полоскания действие препарата продолжается ещё в течение 18 часов. В результате проведённых процедур образуется защитная плёнка.

Его применяют в следующих случаях:

1. Когда были воспалены миндалины.
2. При наличии тонзиллита.
3. В случаях, когда имело место заболевание острореспираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), при гриппе, в случае наличия ОРЗ.
4. Для больных, страдающих от трахеита, фарингита, ларингита. Средство используется и при хронической и при острой форме заболевания.
5. С помощью таких полосканий возможно лечить последствия, возникающие от употребления никотина.

Применение Хлоргексидина при прорезывании зубов мудрости и их удалении

Многие из нас ощущали на себе неприятные симптомы прорезывания поздних зубов мудрости. Иногда их прорезывание продолжается долго, даже более года, периодически напоминая о себе дискомфортом. Зубы мудрости очень капризны, часто «рождаются» с осложнениями, имеют кривую форму и вдавливаются в щеку.

Если зуб вышел наружу не полностью, то возникает воспалительный процесс в тканях десны. Может появиться краснота, припухлость и болевые ощущения. Все это свидетельствует о бурном размножении патогенной микрофлоры. В результате воспаления иногда появляется гной.

Для снятия всех этих явлений назначаются полоскания Хлоргексидином. Кратность приема определяет стоматолог.

Если пришлось зуб удалить, а часто такие зубы всегда с «сюрпризами» – неровными корнями, хрупкой костной тканью, то для предотвращения развития бактериальной инфекции доктор может предложить ванночки с Хлоргексидином, но не ранее, чем через 24 часа после оперативного вмешательства.

Пациент набирает в рот небольшое количество раствора и перемещает его в область ранки. Раствор удерживают несколько минут, или делают легкие движения похожие на полоскание.

Важно!Интенсивное полоскание недопустимо из-за опасности растворения постоперационного сгустка в ранке. Также ванночки будут назначены, если зуб удалялся на фоне воспалительного процесса и при наличии кариозных зубов в ротовой полости, которые являются прямым источником инфекции

Также ванночки будут назначены, если зуб удалялся на фоне воспалительного процесса и при наличии кариозных зубов в ротовой полости, которые являются прямым источником инфекции.

Что делать, если лекарство проглочено

Хотя случайно проглотить раствор для полоскания может и взрослый, однако чаще всего такая проблема возникает у детей. Если это произошло, необходимо поступить таким образом:

1. Нужно выпить не меньше двух стаканов чистой воды.
2. Далее надо вызвать рвотные позывы.
3. Затем требуется выпить таблетки активированного угля. Их доза рассчитывается на основании веса человека: на каждые 10 кг требуется по одной таблетке.

Эти рекомендации относятся и к детям и к взрослым, если они случайно проглотили этот состав.

Хотя при проглатывании лекарства необходимо принять соответствующие меры, однако надо помнить, что реальный вред наступает для взрослого человека в том случае, если доза проглоченного препарата превысит 300 миллилитров, если говорить о стандартной аптечной концентрации.

Лекарство удаляется из человеческого тела вместе с калом и мочой. Обычно срок полного выведения не превышает 12 часов.

Инструкция по применению

Перед использованием любой из лекарственных форм необходимо изучить основные пункты инструкции по применению Хлоргексидина – необходимо обратить особое внимание на различия между показаниями к применению растворов на спирту и воде, а также вагинальных суппозиториев

Показания

Водный 20% раствор используется в стационарах и поликлиниках для обеззараживания поверхностей, инструментария, операционного поля. Но перед применением он обязательно разводится 70% этиловым спиртом до концентрации 0,5% (в пропорции 1:40). Для дезинфекции рук медицинского персонала применяется готовое 0,5% средство на спиртовой основе.

Водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% для чего применяется:

• обработки ран, швов после операции;
• обеззараживания медицинских инструментов, рук персонала, кожи пациентов перед инъекциями;
• местного лечения инфекционных воспалений влагалища, вызванных грибками, вирусами, бактериями;
• профилактики ЗППП непосредственно после секса;
• полосканий ротовой полости и горла при ангине, в стоматологии.

Вагинальные суппозитории используются с целью лечения воспалительных процессов во влагалище, а также для их профилактики до и после гинекологических операций и манипуляций. Беременным Хлоргексидин в свечах назначается перед родами для санации (оздоровления) родовых путей.

Противопоказания

Нельзя применять любые лекарственные формы препарата при:

• непереносимости его основного или вспомогательных компонентов;
• воспалительных заболеваниях кожи (дерматитах);
• аллергических реакциях.

Побочные действия

Если соблюдать рекомендации из инструкции по применению, препарат обычно переносится без осложнений. В некоторых случаях наблюдаются:

• раздражение кожи и слизистых оболочек, их сухость;
• потемнение зубов, расстройства вкусового восприятия (после полосканий рта);
• дерматиты.

Режим дозирования

Какую лекарственную форму применять, в каких случаях и как именно – зависит от конкретных показаний:

• Раствор спиртовой 0,5% с целью дезинфекции рук наносится в количестве 5 мл на кожу, втирается 2 минуты. Хирург проводит такую обработку дважды. Операционное поле протирается тампоном с антисептиком (тоже два раза), а медицинский инструментарий замачивается в жидкости.
• Аналогичным образом используется в медучреждениях препарат 20% на воде после разведения.
• Суппозитории вводятся по одному в сутки на ночь, или дважды в день – утром и вечером.
• Если водный 0,05% раствор применяется для полосканий рта и горла, на одну процедуру берется около 30 мл средства. Для спринцеваний разовая доза – 15 мл. После незащищенного полового акта целью профилактики ЗППП нужно ввести раствор также в мочеиспускательный канал в количестве 2 мл.
• Хлоргексидином 0,05% для обеззараживания повреждений кожи обильно смачиваются марлевые тампоны. Можно обработать рану, поливая ее препаратом.

Можно ли и как промывать глаза Хлоргексидином – в инструкции по применению не указано, поскольку даже в минимальной концентрации это средство сильно сушит роговицу. Соответственно, капать или протирать глаза лучше не Хлоргексидином, а специальными офтальмологическими средствами. Если Хлоргексидин попал в глаза случайно, нужно их промыть водой и закапать сульфацилом натрия.

Применение при беременности и лактации

Водный раствор и свечи используются наружно или местно, в кровь не всасываются. Соответственно, на плод никакого воздействия не оказывает, в грудное молоко не попадает. Поэтому беременным и кормящим женщинам препарат применять можно без опасений. Единственное исключение – спринцевания Хлоргексидином при беременности.

Будущим мамам разрешается использовать только суппозитории по назначенной гинекологом схеме. Раствор 0,05% применятся в виде аппликаций – введения во влагалище марлевого тампона с Хлоргексидином. Но лучше при беременности пользоваться свечами Хлоргексидин: отзывы свидетельствуют, что такая лекарственная форма действует гораздо эффективнее.

Хлоргексидин детям

Для детей безопасен готовый раствор 0,05% на водной основе (или разведенный дистиллированной водой 1:1). Им обрабатываются кожа, слизистые, раны, делаются полоскания горла и рта. Хлоргексидин при ангине, стоматите, стоматологических патологиях у самых маленьких пациентов предпочтительно использовать в форме спрея. Такой способ применения исключает нечаянное проглатывание жидкости.

Хлоргексидин в стоматологии для полоскания рта

Данный антисептик широко применяется в стоматологической практике. Он предотвращает возникновение и развитие инфекции после удаления зуба, лечит воспаления ротовой полости и десен (при пародонтозе, гингивите, периодонтите). При прорезывании зуба мудрости уменьшает болевые ощущения, уменьшает отек десны. Для полосканий используется 0,05% или 0,1% водный раствор антисептика, который можно развести в пропорции 1:1. Насколько эффективны ротовые ванночки с Хлоргексидином и как делать их правильно?

После удаления зуба

Как нужно полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба? В результате этой операции образуется рана, для заживления которой требуется несколько дней. Если в это время остатки пищи и прочие загрязнения не удалять, может развиться серьезное воспаление. Хлоргексидин 0,05% для полоскания рта обеспечивает обеззараживание раневой поверхности и ее быстрое заживление. Применять 0,05% препарат на воде нужно так же, как при лечении горла: набирать в рот около 2 столовых ложек и удерживать не менее 30 секунд. Если используется гелевое покрытие Фламена, предварительное обеззараживание обязательно.

При воспалении десен

Гингивит или воспаление десен – часто встречающееся стоматологическое заболевание. Развивается под воздействием внешних факторов (недостаточная гигиена) или внутренних — нарушение метаболизма. Лечится в соответствии с причиной, но основным условием эффективности терапии является дезинфекция полости рта.

Если воспалилась десна и назначено гелевое покрытие, аптечный 0,05% раствор Хлоргексидина необходим для предварительного обеззараживания. Полоскать им ротовую полость нужно ежедневно, удерживая раствор не менее 30 секунд. Можно использовать и спрей для горла. Максимальная продолжительность лечения – 7 суток, поскольку препарат может изменить вкусовое восприятие и цвет зубной эмали.

При флюсе

Водный раствор для полоскания десен при периостите челюсти (воспалении надкостницы, флюсе) обязателен. Антисептик купирует воспалительный процесс и в сочетании с другими средствами позволяет обойтись без хирургического вмешательства. Применять Хлоргексидин 0,05% при флюсе нужно в соответствии с назначением стоматолога по указанной схеме. Обычно врач рекомендует ежедневные процедуры на протяжении 5-7 дней.

При стоматите

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) чаще всего вызывается восприимчивыми к данному антисептику микроорганизмами. Поэтому полоскания 0,05% водным раствором Хлоргексидина при стоматите у взрослых и детей часто назначаются в составе комплексного лечения. Процедура проводится ежедневно, после чистки зубов. В рот набирается 30 мл (2 столовые ложки) жидкости из флакона, удерживается около минуты.

Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин

Мирамистин. Фото: medicalplanet.su

Оба препарата относятся к антисептикам. Отличаются составом. Хлоргексидин содержит активный компонент: Хлоргексидина биглюконат. Выпускают водный раствор в концентрации 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1 %, 5%, а также спиртовой раствор Хлоргексидина 0,5 %. Действующее вещество Мирамистина: Бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат. Концентрация раствора 0,01%. Препарат обладает широким спектром активности, включая госпитальные штаммы, которые резистентны к антибиотикам. Оказывает бактерицидное, противогрибковое, противовирусное действие. Благодаря  проявляемой активности широко используется:

Для применения в оториноларингологии:

• комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов;
• комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Для применения в стоматологии:

• лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
• гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в хирургии, травматологии:

• профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
• лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

• профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
• профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

• лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;
• подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

• лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
• индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Для применения в урологии:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Хлоргексидин вместо Мирамистина

У препарата Мирамистин более широкий спектр активности, чем у Хлоргексидина

Также Хлоргексидин в детском возрасте необходимо применять с осторожностью. Мирамистин показан детям с 3 лет

Беременным и кормящим Хлоргексидин можно применять после соотношения риск-польза. Мирамистин показан данной категории лиц.

Выбор того или иного препарата для включения в схему лечения определяет врач.

Оба препарата выпускает Россия. По стоимости Мирамистин дороже, чем Хлоргексидин. Цена Мирамистина от 192 руб.

Инструкция по применению

Чаще всего препарат применяется для полоскания рта, горла. Его надо использовать наружно, а не принимать внутрь. Благодаря отсутствию запаха или выраженного вкуса полоскание не вызовет неприятных ощущений. При ангине, хроническом тонзиллите, фарингите способ терапии таков:

• приобрести Хлоргексидин 0,05%, либо развести до соответствующей концентрации 20%-й раствор;
• набрать в рот примерно 2 ст ложки раствора;
• полоскать горло, запрокидывая голову, примерно 30 секунд;

Сразу после полоскания нельзя кушать, пить воду  хотя бы в течение 30 минут. Особенно эффективно проводить терапию на ночь, ведь препарат действует не менее 18 часов, уничтожая инфекцию. Не стоит применять Хлоргексидин совместно с прочими антисептиками — возможно пересушивание слизистой оболочки глотки.

По пораженной коже препарат наносится при помощи ватного тампона. Для лечения панариция целесообразно сделать марлевую повязку, после чего обильно смачивать ее раствором в течение нескольких часов. При ожогах лучше пользоваться формой спрея, в гинекологии и урологии применяются специальные насадки. Так, при уретрите впрыскивают в уретру 2 мл дважды/сутки неделю. Для профилактики ИППП не позднее 2 часов после секса вводят 3 мл мужчинам (уретрально), 2 мл женщинам уретрально, 10 мл вагинально. Еще обрабатывают наружно половые органы.

Как полоскать рот хлоргексидином. Описание

В советское время в нашей стране этот препарат был почти неизвестен, в то же время как на Западе он применяется уже давно. Открыт он был в Великобритании в начале 1950-х. Однако данные о его высокой эффективности и безопасности появились не сразу. Первое время к препарату относились настороженно, поскольку неизвестно было, к каким побочным эффектам может привести его применение. И лишь только после того, как они не были найдены, началось его повсеместное использование.

Хлоргексидин – универсальное бактерицидное средство широкого спектра действия. Немного найдется бактерий, которые устоят перед ним. Кроме того, препарат активен против многих грибков и даже против некоторых вирусов, например, вируса герпеса.

С химической точки зрения препарат относится к хлорсодержащим производным бигуанида. В готовых лекарственных формах хлоргексидин содержится в виде биглюконата. Принцип действия препарата основан на его взаимодействии с мембранами бактериальных клеток. Хлоргексидин реагирует с фосфатными группами на поверхности мембран, что приводит к нарушению осмотического равновесия и последующему разрушению мембраны, вследствие чего микроорганизмы погибают. Те грибки и вирусы, которые, как и бактерии, обладают липидными мембранами, также могут подвергаться воздействию препарата. Хотя в данном отношении препарат все-таки уступает противогрибковым и антивирусным средствам.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий. Характерно, что бактерии до сих пор не смогли выработать резистентность к средству. Хлоргексидин слабоактивен лишь к некоторым штаммам псевдомонад, бактериям рода Proteus, спорам бактерий. Споры грибов устойчивы к хлоргексидину. Слабо затрагивает препарат и жизнедеятельность лактобактерий.

Активность препарата повышается при увеличении температуры. Однако при достижении +100 ºС препарат начинает частично разлагаться. Преимуществом хлогексидина перед другими антисептиками является его высокая активность в присутствии гноя. Этим может похвастаться далеко не всякий антисептик. Правда, гной и кровь снижают активность препарата, но незначительно. Кроме того, препарат сохраняет активность в течение длительного времени. При местном применении вещество не попадает в системный кровоток.Цена на препарат невелика, он отпускается без рецепта.

Как полоскать рот хлоргексидином

Любые процедуры при стоматологических заболеваниях проводят только после полного удаления содержимого, причины боли или гнойного процесса. Полоскание антисептическим препаратом не поможет избавиться от патологии, полное выздоровление наступает только в случае комплексного лечения. Правила применения лекарства помогут избежать ожога слизистой и других проблем.

1. Раствор применяют после еды и чистки зубов через 1 час дважды в день, поскольку некоторые компоненты пасты могут снижать лечебное действие вещества.
2. Ротовую полость следует прополоскать теплой чистой водой.
3. Для процедуры понадобится приблизительно 10 мл вещества.
4. Время для полоскания — 1 минута.
5. В течение получаса не следует употреблять пищу или пить воду, напитки.

Продолжительность лечения зависит от заболевания, но в среднем для результата понадобится 10-дневный курс комплексной терапии. Нужно правильно разводить хлоргексидин — инструкция для полоскания зубов поможет избежать ошибок и сделать процедуру максимально эффективной.

Нельзя проглатывать вещество или использовать его свыше нормы. Средство с высокой концентрацией действует быстрее, но оно не безопасно для слизистой, потому в стоматологии применяются препараты с низким содержанием лекарственного вещества. Нельзя глотать вещество, а если во рту ощущается жжение, срочно его прополоскать водой.

Как подготовить раствор для процедуры

Перед полосканием узнают как разводить хлоргексидин для полоскания зубов. Для ополаскивания ротовой полости необходимо взять 0,05 г вещества и 100 мл воды. Сегодня в аптеке можно найти готовый 0,05% раствор для взрослых и детей в возрасте от 12 лет.

Для ребенка меньшого возраста 0,05% препарат разводят в соотношении 1:2 с водой. Если инфекция бактериальная, назначают полоскание в течение 1 минуты. В случае грибкового поражения понадобится 5 минут и раствор с другим содержанием хлоргексидина.