Ингаляции при кашле взрослым и детям — показания и противопоказания, правила проведения. травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле

Лечение респираторных заболеваний

Чтобы устранить все симптомы и причины их возникновения, необходимо прибегнуть к различным методам лечения, но это всегда следует делать совместно со своим педиатром, учитывая динамику состояния и индивидуальные течения каждого из эпизодов ОРЗ у детей.

Далее лечение симптоматическое. На этом этапе родителям необходимо быть особенно осторожными, имея в виду, что симптомов много, соответственно, и назначаемых препаратов также большое количество. Поэтому чтобы избежать полипрагмазиии (необоснованного назначения множества препаратов), педиатры рекомендуют использовать не более 5 — 6 препаратов.

Обязательно рекомендуется обильное тёплое питье для снижения интоксикации, увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей и для лучшего отхождения мокроты

Это важно знать, так как если слизистые оболочки не увлажнены, то это ещё больше усугубляет процесс воспаления

При заложенности носа и обильных выделениях рекомендованы сосудосуживающие капли, а иногда ещё и противомикробные препараты в нос. Но это всё строго индивидуально и под контролем лечащего врача.

Как правильно пользоваться

С выбором ингалятора для детей разобрались, теперь расскажем о правилах применения:

• Лекарство нельзя заливать в чистом виде. Нужно разводить с физраствором даже специальный раствор для ингаляций.

Любой раствор должен быть свежим, то есть готовить его нужно непосредственно перед процедурой.

Для ингаляций используются только растворы. Например, популярный Лазолван в сиропе не подойдет, нужно спросить в аптеке Лазолван для ингаляций. То же самое касается известного лекарства Вентолин, который бывает в аэрозолях и в небулах.

Любое лекарство в ингаляторе разводится физраствором, а не водой.

Малыш должен сидеть спокойно во время процедуры, можно включить ему мультик или почитать сказку.

Сколько нужно дышать ингалятором ребенку? Ингаляция делается 3-5 минут.

После процедуры нужно разобрать прибор и помыть.

Если детей двое, то каждый должен пользоваться своей маской.

Ингаляции при температуре делать можно во всех небулайзерах, но в паровом нельзя. Не паровые небулайзеры не нагревают раствор, поэтому нужно заливать в емкость раствор комнатной температуры.

Правила проведения ингаляций

Ингаляция от кашля в домашних условиях считаются доступным и эффективным методом оказания медицинской помощи.

Однако чтобы максимизировать терапевтическое действие следует придерживаться ряда правил:

В качестве подготовительной меры рекомендуется отказаться от приема пищи и воды (примерно за час или более).

Употребление пищи ухудшает газообмен, поскольку частота дыхательных движений увеличивается. Ингаляции требуют глубокого, полного вдоха. Употребление же воды не рекомендуется, поскольку жидкость разжижает мокроту и способствует усилению кашлевого рефлекса.

 Лечении кашля ингаляциями проводится исключительно в положении «сидя».

Спина прямая, шея ровная. Если используется аппарат, то трубку необходимо держать строго вертикально, дабы лекарство не вытекало и не смещалось относительно компрессорного устройства. Допускается положение «стоя»

Важно, чтобы легкие были расправлены, а тело максимально расслаблено

В процессе проведения процедуры нужно поддерживать равномерное дыхание.

По счету «один» совершается глубокий полный вдох грудью, по счету «два» — такой же полный выдох. В первые минуты возможно усиление кашля, это проявление следует просто перетерпеть. Дальше будет легче. Придерживаясь указанного правила, пациент позволяет лекарственному средству проникнуть в самые глубокие отделы бронхов и легких.

Растворы для ингаляций нужно готовить непосредственно перед проведением манипуляции.

Многие лекарственные средства не предназначены для хранения, даже в течение суток. Для ингаляций от кашля подходят только свежие средства, даже если речь идет о банальной соде с солью.

В обязательном порядке раствор для вдыхания разбавляется физиологическим раствором до нужного объема.

Особенно, если приходится говорить об ингаляциях с применением небулайзеров.

Важно строго соблюдать последовательность лекарственных средств, если специалист прописал комплекс ингаляторных манипуляций. В первую очередь применяются бронхолитические препараты, затем показано использование муколитических медикаментов

В первую очередь применяются бронхолитические препараты, затем показано использование муколитических медикаментов.

Длительность процедуры варьируется от 2 до 7 минут и более, в зависимости от заболевания и типа ингаляции.

Время должно строго отмеряться с помощью песочных часов или секундомера. Более продолжительные процедуры неэффективны и только раздражают бронхи и легкие.

Дополнительные рекомендации

1. Если ингаляции назначены в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, в первую очередь проводится физиолечение и только затем вдыхание медицинских препаратов. Так следует делать потому, как после физиотерапии улучшается процесс дыхания.
2. По окончании манипуляции рекомендуется полчаса посидеть в помещении. Уличный воздух раздражает легкие, снижая действенность лечения.
3. Если процедура проходит с использованием небулайзера, после каждого сеанса следует тщательно обрабатывать компоненты ингалятора антисептическими растворами, дабы исключить дальнейшее инфицирование.
4. Вдыхать препараты необходимо ртом. Выдох осуществляется носом.
5. Ингаляцию при кашле рекомендуется прерывать на несколько секунд каждую минуту. В противном случае глубокое дыхание приведет к гипервентиляции и головокружению.
6. Общая длительность лечения составляет порядка 7-18 процедур.

Придерживаться указанных правил несложно. Однако именно они, это те столпы, на которых зиждется путь к эффективному лечению.

Ингаляции — Школа доктора Комаровского

Какой прибор выбрать

Существуют всего две большие группы таких аппаратов:

• паровые ингаляторы;
• небулайзеры, подразделяющиеся на компрессорные, ультразвуковые, электронно-сетчатые.

Если из названия первых понятно, что лечение в этом случае проводится паром с довольно крупными частичками воды, то вторые превращают лекарственный раствор в качественный мелкодисперсный аэрозоль. Паровой ингалятор для детей от кашля и насморка избавит только при простудных заболеваниях. Небулайзеры, напротив, способны обеспечить требуемый эффект даже при патологиях нижних дыхательных путей и при аллергии.

Чтобы выбрать необходимый прибор и не пожалеть о покупке, лучше сначала хорошо разобраться в их видах, преимуществах и недостатках. Изучение рейтинга ингаляторов поможет сориентироваться в списке самых достойных претендентов, найти оптимальный для себя вариант.

Паровые ингаляторы

Примеры: Bremed BD7100, B.Well WN-118, Gezatone 105S.

Принцип работы этих устройств ничем не отличается от действия привычных с детства процедур, проводимых над кастрюлей с горячей водой, под полотенцем. Вдыхаемые пары лекарственных средств разжижают мокроту, а значит, облегчают отхаркивание. Для взрослых такие ингаляторы вполне подходят, но высокая температура пара может нанести ощутимый вред дыхательным путям ребенка, попутно сделав кашель более сильным.

Самым существенным минусом паровых ингаляторов является низкая концентрация полезных веществ, а это не позволяет добиться необходимого лечебного эффекта. Действенны при процедуре только те лекарственные препараты, что имеют точку кипения менее 100°C, — эфирные масла. Еще один недостаток — невозможность применения их при высокой температуре тела. Паровые ингаляторы образуют аэрозоль, частицы которого довольно велики (от 5 до 10 микрон). Это не позволяет им достигать нижних отделов дыхательных путей — альвеол, бронхов, трахеи.

Компрессорные небулайзеры

Примеры: B.Well WN-115K, B.Well WN-117, OMRON CompAir NE-C28.

Прибор состоит из компрессора и камеры с препаратом, они соединены воздуховодом. Первый производит мощный поток сжатого воздуха, который, достигая отсека с лечебным средством, разбивает его состав на мельчайшие частицы. Это позволяет вдыхать с пользой даже пары лекарственных трав.

Такой вид ингалятора — универсальный небулайзер для детей от кашля и насморка, поэтому их можно увидеть в различных медицинских учреждениях. Особенно часто встречаются аппараты Омрон. Отличает их громкий звук, «всеядность» разнообразных составов, использование маски, одинаково подходящей для детей и взрослых. К тому же компрессорные небулайзеры дешевле остальных видов ингаляторов.

Ультразвуковые небулайзеры

Примеры: B.Well WN-119U, LD-250U, Omron NE-U17.

В этом типе ингалятора рабочим инструментом выступает ультразвуковое устройство — металлическая пластина-излучатель. Вибрируя, она разбивает препарат на мелкие частицы (менее 5 микрон), обеспечивает быстрое их проникновение в самые нижние отделы бронхов, а значит, повышает эффективность лекарственного средства.

Приборы отличает высокая производительность. Они компактны и бесшумны, работают от батареек, поэтому их легко брать в дорогу. Детские ультразвуковые ингаляторы от кашля и насморка хороши тем, что можно не пользоваться масками или насадками, приобретаемыми отдельно. Достаточно поставить их у кровати, чтобы эффект был обеспечен. Но лечебное воздействие при таком способе несколько снизится. Минус — невозможность применения в этих небулайзерах антибиотиков, гормонов, муколитиков из-за их разрушения.

Электронно-сетчатые mesh-небулайзеры

Примеры: B.Well WN-114, LD-207U, A&D UN-233.

В относительно новом виде ингаляторов, являющихся разновидностью ультразвуковых устройств, эффект достигается благодаря мелкосетчатой мембране. Она, вибрируя, распыляет лечебные препараты, но не разрушает их структуру. Такая особенность позволяет проводить ингаляции антибактериальными, гормональными и муколитическими средствами. Среди достоинств — точный расчет лекарства, поэтому можно не бояться передозировки.

Такой ингалятор для грудничков от кашля выпускается в виде привлекательных игрушек, а бесшумная работа позволяет превратить лечение в занимательную игру. Минус один, но он большой, — это высокая цена. Несмотря на это, срок его службы велик, поэтому прибор обязательно окупится. Необходимо учесть, что при ингаляциях настоями или отварами рекомендуется крайне тщательно фильтровать эти жидкости или отказаться от них совсем.

Какие лекарства добавляют в ингалятор и какие растворы эффективны?

При кашле и насморке для ингаляций используют такие вещества:

Помимо этих групп, ребенку с кашлем могут быть назначены ингаляции на основе , ферментов или иммуностимуляторов. В любом случае подбор лекарств для ингаляций должен проводиться врачом. Самостоятельно допустимо проводить детям ингаляции только с использованием средств, увлажняющих слизистую (вода с солью, содой, минеральная вода).

Растворы для небулайзера при сухом кашле у детей

При сухом изнуряющем кашле необходимо превратить его во влажный, а затем поспособствовать выводу мокроты из бронхолегочных путей.

Здесь необходимо соблюдать определенную последовательность лечебных мероприятий:

1. Провести ингаляцию, используя средства-бронхолитики. Это устранит спазм в дыхательных путях, освободит их для вывода мокроты. Например, 3р./день – Беродуал: 0,5-1-2 мл соответственно возрасту до 6-12-16 лет. Развести физраствором до конечного объема 3-4 мл. Используют также Вентолин, Сальгим.
2. Затем идет прием средств-муколитиков. Вторую ингаляционную процедуру можно провести практически сразу, через 20 мин. Муколитики будут способствовать выведению мокроты. Наиболее популярные — 2р./день Лазолван: 1-2 мл соответственно до 6-16 лет. Разбавить физраствором 1:1. Также хорошо помогают АЦЦ, Проспан. Нельзя принимать при отсутствии мокроты.
3. Иногда при сухом изматывающем кашле назначают противокашлевые средства: 2 р/день Лидокаин (1:2) или 3 р/день Туссамаг (1:3-до 5 лет; 1:2-до 16 лет). Их применять только по назначению врача. Нельзя принимать при наличии мокроты, а также совмещать с муколитиками.
4. Далее, в зависимости от сложности состояния пациента, идет прием антибактериальных средств. Они могут назначаться в самых разных фармакологических формах, в том числе и ингаляционных. Например, 1-2 р/день Флуимуцил: 1/4-1/2 флакона до и после 12-ти лет. Назначают также Диоксидин, Гентамицин.
5. При особо сложных состояниях больного, таких как пневмония, астма, тяжелых аллергических реакциях, назначаются кортикостероиды. Назначается 1-3р/день Пульмикорт: 0,25-2 мг в зависимости от возраста – до и после 12 лет. Если полученный объем меньше 2 мл, восполняют его физраствором. Применяют также Кромгексал – после 2 лет 4р/день по 1 флакону.

Это примерная схема лечения. Только после обследования ребенка специалист может назначить полную медикаментозную терапию.

Все препараты, используемые на небулайзере, можно классифицировать на группы:

Антисептические, дезинфицирующие	Хлорофиллипт (спиртовой р-р), Мирамистин, Декасан, Хлоргексидин (0,05%), Фурацилин (раствор).
Бронхолитические	Атровент, Беродуал, Сальгим, Вентолин, Сальбутамол, Беротек
Муколитические	Препараты с амброксолом (Лазолван, Флавамед, Амбробене, Амброгексал), с ацетилцистеином (АЦЦ, Флуимуцил), Бронхипрет, Проспан
Антибактериальные	Диоксидин (в ампулах), Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин
Кортикостероиды, гормональные	Пульмикорт, Назонекс, Кромогексал
Противокашлевые	Лидокаин, Туссамаг
Иммуномодулирующие	Интерферон, Деринат
Щелочные	Сода-Буфер, минеральные воды: Боржоми, Vintcentca, Ессентуки, Красноусольская и Красноусольская-2
Противовоспалительные	Натуральные препараты — Ротокан, Малавит, Тонзилгон Н
Солевые	Физраствор

Показания и противопоказания

Распыление минеральной воды показано при следующих состояниях и заболеваниях:

• ринит;
• ларингит;
• трахеит;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• пневмония, пневмокониоз;
• сухой кашель без образования мокроты.

Пациенту нужно помнить, что болезни, вызванные размножением бактерий, чрезмерным воспалением, аллергическими реакциями требуют использования нескольких лекарств.

Ингаляции – это вспомогательный метод. Основу лечения составляют препараты. Например, антибиотики, гормональные вещества. Минеральные основы только облегчают состояние, помогают вывести мокроту, но не лечат болезнь.

Противопоказания к применению:

• туберкулез легких;
• повышенная температура тела, частое образование кровотечения из носа при использовании ингалятора на основе теплого пара;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, пороки развития);
• опухоли в органах дыхания (рак легких).

Большинство противопоказаний связаны со старыми моделями ингаляторов. При использовании современных небулайзеров количество запретов уменьшается: их можно применять при высокой температуре, сердечных заболеваниях.

Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях: правила проведения

Ингаляции для лечения сухого кашля вполне реально проводить в домашних условиях, в некоторых случаях на это даже не требуется получать разрешения врача. Для достижения желаемого терапевтического эффекта нужно строго соблюдать правила проведения процедуры:

• за 30 минут до начала и в течение получаса после окончания ингаляции запрещено употреблять пищу и пить воду, напитки;
• больной должен располагаться перед прибором в положении стоя или сидя, спина – выпрямлена;
• во время процедуры категорически нельзя разговаривать, дети не должны кричать, плакать;
• раствор с лекарственным препаратом готовится непосредственно перед применением;
• если после манипуляции раствор остался, то его нужно вылить – повторное использование запрещено;
• после манипуляции в течение часа нельзя курить;
• процедуру проводят не менее 3-х раз в день.

Взрослые больные должны дышать паром 7-15 минут, в детском возрасте достаточно 5-7 минут на проведение процедуры. Сразу после окончания ингаляции следует промыть прибор, очистив контейнер для лекарственного раствора и маску. Делается это под проточной водой, затем детали просушиваются на воздухе.

Особенности паровых

Паровые ингаляции – самые простые в плане выполнения, можно обойтись даже без приобретения специфического оборудования. Но этот вид манипуляций отличается некоторыми особенностями:

• получить выраженный терапевтический эффект не получится, процедура будет приносить только временное облегчение больному;
• частицы лекарственного вещества в пару большие, они оседают в верхних отделах дыхательных путей и помогают при заболеваниях носоглотки;
• в детском возрасте паровые манипуляции могут представлять опасность – тяжело точно контролировать температуру пара, что может привести к ожогу.

Паровые ингаляции не проводятся с использованием лекарственных препаратов, они подходят только для лечения лекарственными травами, пищевой содой, настойками. Такие ограничения связаны с разрушением активно действующих веществ химического происхождения под воздействием пара и высоких температур.

Какой небулайзер выбрать

Небулайзеры представлены на рынке тремя видами:

• Ультразвуковые. Работают практически бесшумно, отличаются компактными размерами, подходят для проведения ингаляций в полулежачем состоянии. Недостаток приборов такого типа – они не используются для проведения процедур с применением антибактериальных и гормональных препаратов: частицы активнодействующих веществ под влиянием ультразвука теряют свои лечебные свойства.
• Компрессорные. Считаются «золотым стандартом» в лечении бронхолегочных заболеваний. Частицы медикаментов способны проникать в нижние отделы дыхательных путей, поэтому ингаляции с таким небулайзером незаменимы при терапии пневмонии, бронхиальной астмы и бронхите. Недостаток компрессорного оборудования – высокий уровень шума во время работы.
• МЕШ-небулайзер. Отличается способностью разбивать лечебный раствор на молекулы, пар достигает любого очага воспаления. Работают такие приборы по принципу компрессорных, но издают мало шума и имеют высокую цену.

Для лечения сухого кашля у взрослого можно воспользоваться любым типом ингалятора, в детском возрасте стоит отдать предпочтение модели, которая издает минимум шума.

Всегда ли можно ингалироваться

Ингалироваться можно не всегда, существует ряд противопоказаний к процедуре:

• повышенная температура тела, даже если перед манипуляцией ее удается нормализовать с помощью медикаментов;
• ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• текущий воспалительный процесс острой формы с присутствием гноя в очаге;
• регулярные кровотечения из носа;
• периодическое повышение артериального давления или подтвержденная гипертония;
• туберкулез или эмфизема легких в анамнезе.

Если планируется проводить ингаляции при сухом кашле маленьким детям, то даже при отсутствии перечисленных противопоказаний нужно получить разрешение на такую терапию у педиатра.

Возможные осложнения 

Осложнения во время проведения ингаляции и после процедуры фиксируются крайне редко, но возможно:

• спонтанное повышение температуры тела непосредственно во время манипуляции или сразу после нее;
• непереносимость, чрезмерная чувствительность к определенным лекарственным препаратам и эфирным маслам;
• обострение дерматологических заболеваний с появлением симптомов на лице;
• увеличение лимфатических узлов.

Появление хотя бы одного из признаков осложнений нужно отказаться от дальнейшего проведения ингаляционной процедуры и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Препараты

Для ингаляций при кашле применяются такие вещества:

1. Средства, помогающие увлажнить и смягчить слизистую. К ним относят соленую и минеральную воду, физиологический раствор, воду с содой. Такие увлажнители особенно часто назначаются при сухом кашле.
2. Средства с бронхолитическим действием, помогающие устранить спазмы в респираторном тракте. К данной группе лекарств относят Беротек, , и . Они рекомендуются при сухом и аллергическом кашле.
3. Средства с муколитическим действием. Такими препаратами являются , АЦЦ, , Лазолван, и другие. Они показаны как при мокром, так и при сухом кашле.
4. Средства с противовоспалительным действием для уменьшения отека и воспаления. Такой эффект дают , Пульмикорт, , и другие препараты. Их рекомендуют при лающем, аллергическом и влажном кашле.
5. Средства с противокашлевым эффектом. К ним относят Лидокаин и Туссамаг. Такие препараты назначают при лающем кашле.
6. Средства с антисептическим действием для очищения слизистых. К этой группе относятся Хлорофиллипт, , и . Их назначение показано при влажном или лающем кашле.
7. Лекарственные травы с муколитическим, противовоспалительным и смягчающим воздействием. К таким травам относят , ромашку, мать и мачеху, зверобой, мяту, чабрец и другие. Их отвары применяют при сухом кашле.
8. Эфирные масла с противовоспалительным и смягчающим эффектом. Такое действие отмечают у масел сосны, облепихи, эвкалипта, миндаля и других. Ингаляции с ними рекомендуются при сухом кашле.

О том, почему не стоит делать ингаляции с отварным картофелем, смотрите в передаче доктора Комаровского.

На какие параметры обратить внимание при выборе?

Выбирая ингалятор для лечения детей от заболеваний дыхательной системы, в первую очередь определитесь с видом устройства, так как у каждого из них имеются свои преимущества. Для компрессорного небулайзера это невысокая цена и простота применения, для ультразвукового – бесшумная работа и компактность, а меш-прибор считается наиболее качественным и удобным.

Кроме того, подбирая небулайзер ребенку, учитывайте:

• емкость его резервуара (сколько лекарственного препарата поместится в прибор);
• производительность устройства (сколько аэрозоля вырабатывается в одну минуту);
• остаточный объем (сколько неиспользованного лекарства остается).

Ингаляции у грудничков

Некоторые родители, обнаружив, что их грудной ребенок не дышит носом, отчаиваются и начинают паниковать. Этого делать не нужно. Первый год в жизни ребенка ознаменовывается адаптацией дыхательной системы и из-за этого она может работать не совсем корректно. Поэтому иногда груднички плохо дышат и это достаточно физиологично.

Педиатры убеждены, что грудным детям нельзя делать ингаляции по двум причинам:

1. Из-за нагревания выделения из носа могут стать еще гуще и перекрыть и без того узкие носовые проходы у ребенка.
2. Ингаляции у грудничка могут привести к воспалению внутреннего уха, а также возможной потере слуха.

Если Вас действительно беспокоит состояние здоровья Вашего ребенка, посетите педиатра или вызовите дежурного врача, который сможет развеять Ваши сомнения и поможет с определением плана дальнейших действий.

Условия проведения терапии при рините

• Выполнять ингаляции при насморке необходимо с соблюдением некоторых правил:

интервал между терапией и приемом пищи должен составлять от 30 минут;
после ингаляции не гулять в течение 30 минут;
проводить сеанс нужно молча;
лечиться можно только при нормальной температуре;
процедура проводится сидя;
вдыхать следует носом, выдыхать — ртом;
длительность сеанса 10-15 минут;
после ингаляции с гормонами или антибиотиками рот нужно прополоскать водой;
для избавления от насморка требуется 5-10 процедур.

Особенности работы с прибором

В таблице ниже приведена зависимость места оседания препарата от размера его частиц.

Из таблицы видно, что для лечения ринита необходим небулайзер с более крупными частицами вещества, при кашле — с более мелкими.

Итак, ингаляции — действенный метод лечения насморка и кашля. Правильно подобрать препараты для их проведения должен врач в зависимости от диагноза пациента. Он пропишет количество сеансов и дозировку лекарства.

Что такое небулайзер?

С помощью устройства успешно лечатся наследственные и хронические заболевания органов дыхания (муковисцидоз, астма), а также респираторные (ринит, ОРЗ, ОРВИ, бронхит, трахеит, пневмония и т. д.).

Ингаляции назначают детям начиная с рождения. Лечение небулайзером проводится в медучреждении либо дома, если родители приобретут данный аппарат.

Типы ингаляторов

Компрессорные. Лекарство для ингалятора от кашля и насморка распыляется с помощью сжатого воздуха, который нагнетает компрессор. Приборы данного вида просты в эксплуатации и позволяют применять различные препараты для ингаляций. Стоят они недорого и идеально подходят для проведения процедур дома. Недостатком компрессорных моделей является их объемность и высокий уровень шума, поэтому их использование у малышей затруднительно.
Ультразвуковые. Распыление осуществляется с помощью энергии ультразвуковых волн высокой частоты. Устройство работает бесшумно, но оно подходит не для всех лекарственных растворов. Ультразвук разрушает антибиотики, гормоны и другие активные вещества. Такие ингаляторы используют для кислородной терапии и увлажнения ЛОР-органов.
Меш-небулайзеры (электронно-сетчатые). Это самая современная модель, сочетающая в себе преимущества вышеописанных устройств. Работает тихо и компактен. При лечении им можно использовать любые препараты. Растворы проходят через специальную мембрану и при этом измельчаются. Приборы данного типа идеально подходят даже грудничкам. Единственный их недостаток — высокая стоимость.

Отдельно стоит выделить паровые ингаляторы. Принцип их работы отличен от небулайзеров. Они превращают используемое вещество в пар, состоящий из крупнодисперсных частиц. Применяется аппарат при заболеваниях носоглотки. Вдыхание пара при рините способствует отхождению слизи.