Грудное кормление новорожденных сразу после родов: практические советы и инструкции
Содержание:
- График кормления новорожденного грудным молоком
- Примите удобную позу
- Как правильно кормить новорожденного грудным молоком – видео
- Кормление новорождённых в первые дни
- Частота кормления ребенка
- В каком возрасте ребенка нужно отучать от груди
- Как прикладывать ребенка к груди
- Кормление по требованию – что это такое?
- Развенчиваем мифы
- Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков
- Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу
- Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша
- Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается
- Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается
- Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает
- Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного
- Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца
- Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно
- Миф 10
- Если есть трудности с прикладыванием или нехваткой молока
- Кормление новорожденного
График кормления новорожденного грудным молоком
Первое время придется уделять внимание потребностям ребенка, уже потом – удовлетворять свои. По мере взросления малыша можно делать более компромиссный график
Давать малышу еду следует по первому требованию, но не во всех случаях плач говорит о голоде. Не рекомендуется приучать ребенка к соскам в этом возрасте, поскольку процесс потребления пищи из груди или бутылочки несколько отличается. Это может привести к более редкому естественному кормлению ребенка.
Младенец наелся
Кормление по времени
Почасовое кормление имеет множество недостатков:
- Неравномерное потребление пищи, не соответствующее желаниям чада.
- Сильный эмоциональный стресс между перерывами.
- Увеличение вероятности болезней груди. Почасовое вскармливание может привести к застойным явлениям, сопровождаемым повышением температуры и неприятным ощущениям в области молочных желез. Проблема может решаться только с врачебной помощью, для которой требуется дополнительные время и деньги.
- Некоторые психологи считают, что отказ матери давать ребенку грудь во взрослом возрасте делает человека более склонным к алкоголизму, наркомании, обжорству.
- Уменьшение лактации. От содержания в организме женщины пролактина зависит выработка пищи для грудничка. В свою очередь, частота прикладываниям малыша к груди влияет на количество этого гормона. Таким образом, молочная железа лишается стимуляции, что приводит к преждевременному окончанию периода ГВ. Ребенку для нормальной жизнедеятельности нужно питаться грудью хотя бы до года. Кормление по часам может привести к снижению лактации уже в полгода. Как следствие ребенок будет более болезненным.
Интервалы между кормлениями новорожденного
Наиболее частые промежутки составляют 3 часа. Если создавать график кормления ребенка, необходимо ориентироваться на индивидуальные потребности в еде. Поэтому надо сначала проанализировать его активность и адаптировать кормления под нее. Распорядок дня месячного ребенка на грудном вскармливании невозможен без депривации потребностей малыша.
Новорожденный младенец лежит и спит
Важно! При искусственном вскармливании в норме перерывы между кормлениями могут быть большими, потому что смеси перевариваются дольше. Все равно нужно ориентироваться на потребности младенца
Кормление по требованию
Кормление по требованию является более естественным способом вскармливания, который применялся еще несколько тысяч лет назад.
Польза частого прикладывания к груди:
- Положительное воздействие на физическое и психологическое развитие ребенка. Он получает все необходимые микро,- и макроэлементы.
- Материнское молоко идеально адаптировано под неокрепший желудочно-кишечный тракт малыша.
- Профилактика обезвоживания. Если ребенок захочет пить, он просто возьмет грудь. Новорожденного поить обычной водой не рекомендуется.
- Стимуляция лактации.
- Отсутствие застойных явлений.
- Удовлетворение сосательного рефлекса.
- Положительное психологическое развитие благодаря хорошему прохождению оральной фазы и налаживанию контакта с матерью.
Если ребенка кормить естественным путем, тот вырастет уверенной в себе личностью, поскольку с малых лет будет убеждаться в том, что его любят.
Плюсы следования расписанию по часам
Количество преимуществ, которые имеет кормление по часам грудного ребенка, перед естественным небольшое:
- Мама может планировать свой день. Достоинство сомнительное, учитывая то, что, промониторив активность крохи, можно легко подстроить свой график под малыша.
- Через некоторое время ребенок адаптируется. Но данный процесс начнется лишь в 4 месяца. До этого времени ожидание груди будет стрессом.
Таким образом, кормление должно осуществляться по первому требованию. Давать грудь по расписанию не имеет явных плюсов, а кажущиеся достоинства при детальном рассмотрении оказываются несущественными или сопряжены с дополнительными недостатками.
Если мама сможет адаптироваться под малыша, она легко составит свой график. Не будет стресса и для ребенка. Не нужно стараться править расписание малыша, надо планировать свои дела, основываясь на потребностях младенца.
Примите удобную позу
Не существует одной самой лучшей позы для кормления малыша, в различных обстоятельствах можно устроиться по-разному. Первый месяц лучше давать грудь лежа, это будет прекрасным отдыхом маме и поможет восстановиться органам, пострадавшим во время родов. Потом можно кормить и сидя, и полулежа, и стоя, и в движении. Лучше не останавливаться на одном положении, а каждый раз менять позы и научить ребенка брать грудь в любой позиции. Если все время располагаться одинаково, какая-то доля груди может оказаться постоянно зажатой, в ней будет застаиваться молоко. Если же один раз вы покормили малыша сидя, а в другой лежа, грудь освободится полностью.
При кормлении сидя позаботьтесь об удобном месте. Спина не должна уставать, чтобы мама не ерзала и не беспокоила малыша. Ногу, расположенную под кормящей грудью, поставьте не небольшое возвышение. Настоящее наслаждение получите вы оба, если кормление будет происходить в кресле-качалке. Тихое покачивание усыпит и грудничка, и маму, вы вместе сладко подремлете. Заранее побеспокойтесь, чтобы младенец не выпал из рук, закрепите его слингом.
Уже через месяц раны заживут, и кормящей маме захочется больше двигаться. Не хотите подолгу сидеть с ребенком на руках – узнайте, как кормить грудью новорожденного стоя, здесь тоже слинг станет вашим надежным помощником. Включите нежную музыку и покружитесь с грудничком в плавном танце. Придет время, и вы сможете делать очень многое с ребенком у груди, только не занимайтесь делами, требующими всего вашего внимания. Вы будете общаться с малышом, а руки пусть выполняют привычную работу. А когда устанете – устройтесь лежа и подремлите вместе.
Как правильно кормить новорожденного грудным молоком – видео
Хотите узнать, как правильно прикладывать новорожденного ребенка к маминой груди, какие правила соблюдать для успешного кормления? Обратите внимание на следующее видео, в котором специалист по грудному вскармливанию отвечает на вопросы кормящей мамы. Вы узнаете, какие существуют положения для кормления, узнаете небольшие секреты для успешного вскармливания
Со временем любая кормящая мамочка научится прикладывать кроху к груди, не просыпаясь, на ходу или даже на бегу, одной рукой и даже занимаясь домашними делами. Помните: все, что вам нужно – это немного практики!
Кормление новорождённых в первые дни
Потребность в кормлении может возникнуть сразу после рождения или через некоторое время после родов. В первые дни в груди женщины образуется молозиво. Через три дня молозиво в груди родившей женщины сменяется молоком. Оно приливает к грудным железам, грудь женщины начинает «распирать» от прибывшего молока.
В период прилива молока у женщины возникают болезненные ощущения, поэтому хочется дать ребёнку грудь чаще, чтобы освободить налившуюся грудь. Поскольку новорождённый много спит, возникает вопрос, как разбудить новорождённого для кормления.
Приведём несколько советов, как можно это сделать:
- Дать грудь спящему ребёнку. Если после кормления прошёл час-полтора, то малыш может начать сосать, не просыпаясь.
- Можно сделать массаж ладоней и стоп малыша. Массирующие прикосновения стимулируют активность мозга, усиливают ток крови и приводят к пробуждению.
- Включить музыку — сначала негромко и после начать усиливать её звуки. Нельзя включать музыкальный фон резко. Это испугает малыша и вызовет резкий плач. Громкость звуков должна нарастать постепенно.
- Распеленать младенца, контакт с прохладным воздухом вызовет его пробуждение.
Сколько молока малыш съедает за один раз
Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление — определяется его возрастом (1 или 4 недели). Измерить его количество можно взвешиванием младенца до и после кормления. Из разности полученных результатов получают ту прибавку, которую младенец съел.
В медицине пользуются следующими нормами, которые определяют, сколько съедает новорожденный за одно кормление:
- 1-е сутки — 10 г за одно кормление, всего за 10-12 кормлений 100-120 мл в день.
- 2-е сутки — разовая доза — 20 г, суточная — 200-240 мл.
- 3-и сутки — за одно кормление — 30 г, за день — 300-320 мл.
Так к 10-му дню жизни доза кормления увеличивается до 100 г за один приём и до 600 мл молока в сутки. Такие нормы сохраняются до 1,5 месяцев. Общее количество съедаемого молока составляет 1/5 часть веса малыша. В 2 месяца малыш съедает по 120-150 г за раз и до 800 мл в сутки (1/6 часть своего веса).
Частые кормления — это нормально
Свободное кормление малыша предполагает, что он может сам выбирать временные промежутки между кормлениями, их длительность и количество съедаемого молока. Перечисленные факторы зависят от характера и особенностей самого ребёнка.
Есть дети, которые едят быстро и много, при этом торопятся, часто захлёбываются молоком, после кормления — срыгивают. Есть другие дети, которые сосут медленно, часто отрываясь от груди и задумчиво разглядывая окружающее пространство. Все люди разные, также разные дети и их манера кушать.
Как часто кормить новорожденного грудным молоком
Рекомендации педиатров двадцатилетней давности, как кормить новорождённого, говорили об обязательном соблюдении режима — кормить малыша не чаще чем через 3-4 часа. Не держать возле груди дольше 10-15 минут и обязательно сцедить оставшееся молоко. Хорошо, что данные рекомендации ушли в историю. Они вызывали слишком много пищевых нарушений у детей и маститов у мам.
Современные педиатры не ставят жёстких рамок, сколько времени должно пройти между кормлениями. Частота кормлений определяется запросами ребёнка и не может быть стандартной на все случаи жизни.
Если малыш был активен, много двигал ручками и ножками, плавал в ванной — он потратил много энергии. При кормлении он высосет больше молока. Если время между кормлениями прошло спокойно, младенец спал или лежал в кроватке, активно не общался с окружающим миром — скорее всего, его аппетит будет скромен, так как потребность в еде не достигла максимума.
https://youtube.com/watch?v=lxRMtD7vYUs
Частота кормления ребенка
С первых дней жизни новорожденного прикладывают к груди 9-12 раз в сутки. В это время у мамы только начинают работать молочные железы, и ребенок получает питательное молозиво. После появления молока частота кормления ребенка остается та же.
Рассмотрим детальнее особенности, как правильно кормить новорожденного по времени:
- С одного до трех месяцев малыша кормят до девяти раз в течение 24 часов, выдерживая три часа между кормлениями.
- Когда ребенку исполняется три месяца, частота кормлений сокращается до шести раз в день и двух раз за ночь. Промежуток между кормлением увеличивается до трех с половиной часов.
- В полгода малыша прикладывают к груди пять раз в день, с интервалом четыре часа, и дважды в ночное время.
- С девяти месяцев до года кормление оставляют до пяти раз, ночью малыша кормят один раз.
Придерживаясь индивидуального графика кормления, родители смогут, в дальнейшем избежать заболеваний желудочно-кишечного тракта у ребенка. Также мамы могут выбрать кормление по требованию. Частота употребления молока грудничком может достигать от пяти до девяти раз в день, с промежутком в три часа между приемами пищи.
В каком возрасте ребенка нужно отучать от груди
До скольки кормить грудью – один из актуальных вопросов. До года организм ребенка нуждается в грудном молоке, после года кормление грудью играет меньшую роль для его здоровья. Но это не значит, что в год следует отучать малыша от груди. Грудное вскармливание можно заканчивать после года, в любое удобное время для малыша и мамы, главное, чтобы это не было психологической травмой для ребенка, прошло спокойно и безболезненно.
До шести месяцев ребенок должен находится на исключительно грудном вскармливании. Оно служит профилактикой пищевой аллергии, укрепляет иммунитет малыша, способствует заселению кишечника правильной микрофлорой. После шести месяцев нужно вводить прикорм, который постепенно заменит несколько дневных кормлений.
После исполнения одного года ребенок должен есть грудь только перед сном ночным, дневным и во время сна. Все кормления грудью в период бодрствования убираются. На сегодняшний день по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения считается, что в норме ребенок может засыпать на груди до двух лет жизни и только затем идет постепенное отлучение в течение трех месяцев.
Если женщина не уверена в своих силах и ей кажется, что она делает что-то не так, то в роддоме все вопросы можно задавать постовой акушерке. Дома можно проконсультироваться у участкового педиатра, вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Консультант может приходить на дом, консультировать по скайпу, он научит как правильно кормить грудью ребенка, поможет разрешить все проблемы. В итоге можно сказать, что все проблемы при естественном вскармливании решаемы!
Как прикладывать ребенка к груди
Правильное прикладывание при грудном вскармливании является главной и надежной профилактикой трещин и ссадин сосков, предотвратит появление лактостаза, мастита. Является профилактикой срыгивания, урчания животика малыша.
Как правильно кормить грудью новорожденного:
- Тело ребенка повернуто к матери, при этом его животик находится на уровне пупа матери.
Голова находится либо в одной плоскости с телом, либо чуть выше и может быть немного запрокинута. - Ротик должен быть широко раскрытым с вывернутыми наружу и расслабленными губками.
- При кормлении борода ребенка должна упираться в грудь, а носик свободно дышать. Если ноздри упираются и дыхание малыша затруднено, то надо приложить его снова, но ни в коем случае не пытаться подтянуть или подпихнуть грудь пальцем.
Положение соска во рту малыша
Сосок плотно обнимается губами со всех сторон и лежит на свернутом в полутрубочку языке малыша. Сосок должен вводится в рот ребенка строго перпендикулярно, косые и неровные углы могут стать местом прохождения воздуха. Ребенок ртом должен захватить не только сосок, но и часть ареолы (темный круглый участок возле соска), иначе грудное вскармливание принесет боль и неприятные последствия в виде трещин сосков.
Чтобы ребенок правильно захватил ртом грудь, верхнюю часть ареолы надо взять двумя пальцами свободной руки в толстую складку и помочь ребенку ввести ее в рот.
Часто задаваемые вопросы:
- Как кормить ребенка грудью, если малыш взял неправильно сосок? Нельзя выдергивать грудь изо рта малыша, он должен отпустить ее сам. Для этого можно просто просунуть в уголок рта ребенка подушечку пальца и завести ее между деснами. Этим же способ можно воспользоваться, если малыш уснул, а грудь осталась у него во рту.
- Как правильно прикладывать ребенка при кормлении, если у него заложен нос? Делать все так же, ребенок сам будет делать передышки, чтобы подышать воздухом.
Режим кормления
Ребенок должен находится на режиме свободного вскармливания, есть тогда, когда ему захочется. Перерывы между кормлением должны быть не более 2,5–3 часов.
- Сколько по времени ребенок должен сосать грудь в роддоме. В первые недели жизни ребенок «висит» на груди большую часть времени. Не стоит ограничивать время кормления, даже если он ничего из груди не высасывает. Новорожденный может требовать грудь 8–12 раз и более. Это желание малыша нужно терпеливо и любя выполнять.
- Сколько времени ребенок должен сосать грудь на первом году жизни. После первого месяца, когда малыш начинает реагировать на родителей, улыбаться, нужно отучать его от кормления при каждом капризе, чтобы не перекормить. Женщина должна научиться по мимике малыша отличать голод от других причин плача. Есть малыш должен в среднем 10–20 минут, требовать 7–8 раз за день. Не надо приучать ребенка спать с грудью во рту, если он ее уже не ест.
После кормления ребенка нужно подержать столбиком 10–30 минут.
Уход за грудью
После кормления соски не надо вытирать, мыть или сушить. Оставшееся жирное молоко защищает его кожу от трещин. С мылом грудь можно мыть 1–2 раза в сутки – перед сном и утром, частое мытье нарушает защитный слой.
Бюстгальтер женщина должна менять ежедневно, пока молоко подтекает необходимо использовать специальные подкладки. Сосок в бюстгальтере должен смотреть вперед, недопустимо его заламывание, прижатие, это может послужить причиной лактостаза.
Как подготовить соски к кормлению
Подготовка сосков к кормлению осуществляется еще во время беременности. Нужно каждый день грудь мыть, обливать поочередно тепло и прохладной водой, после водных процедур растирать махровым полотенцем.
Если соски плоские, вогнутые, то их надо вытягивать и крутить между пальцами как карандаш. Имеет смысл выполнять упражнение 2–3 раза в день.
Если женщина имеет угрозу прерывания беременности, преждевременных родов, то никакие манипуляции с сосками проделывать нельзя.
Кормление по требованию – что это такое?
Стоит заметить, что прикладывание ребенка по требованию стало популярно сравнительно недавно. До этого считалось, что малыша нужно кормить исключительно по графику через равные промежутки времени с шестичасовым перерывом на ночной сон.
Но ничего не стоит на месте и современная педиатрия рекомендует не ограничивать ребенка строгими рамками и кормить его тогда, когда он захочет, количество еды также регулируется исключительно ребенком.
Наши мамы и бабушки предпочитали жить строго по графику и кормить детей по часам. В какой-то степени это было удобно, особенно для матери, ведь она могла хоть как-то упорядочить свой график.
Что касается самочувствия ребенка при таком режиме кормления, то считалось, что он также должен привыкнуть к режиму и со временем приспособиться к нему.
Новое столетие принесло кардинальное изменение взглядов на грудное кормление, в результате чего и ребенку, и маме была дана полная свобода действий, а кормление ребенка по требованию – стало приоритетом нового времени.
Сегодня принято прикладывать малышей тогда, когда они начинают требовать грудь и не важно, сколько раз в день ему понадобится подкрепиться и прошло ли определенное количество времени после очередного обеда. Сейчас принято считать, что материнского молока много не бывает, а качество молока всегда оптимально для ребенка
Развенчиваем мифы
Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков
Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).
Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу
Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.
Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша
Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.
Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается
По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.
Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается
Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко. Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.
Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает
Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.
Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного
Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов
Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться
Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца
Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.
Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно
Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.
Миф 10
Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.
Если есть трудности с прикладыванием или нехваткой молока
Если в городе работает консультант по грудному вскармливанию, все вопросы с докормом решаются на домашней консультации.
На дом приезжает специалист и показывает, как прикладывать ребенка к груди, разбирается в конкретной ситуации, учит, как давать докорм из не сосательных предметов.
Если нет возможности вызвать на дом такого специалиста, альтернативой являются интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>
Есть вариант самостоятельного прохождения или с обратной связью от меня.
Выбирайте то, что больше вам подходит.
Счастливого материнства!
- Сколько хранится грудное молоко в холодильнике?
- Ребенок не наедается грудным молоком: как понять?
- Чай для лактации
Кормление новорожденного
Как правильно кормить грудью
Перед кормлением следует тщательно вымыть руки; молочные железы дважды моют теплой водой с мылом, осушают их стерильными салфетками, которые используются однократно; надевают халат, специально предназначенный для этих целей, чистую маску. Следует напомнить, что в первые недели жизни младенца весь персонал, имеющий с ребенком контакт, обязательно должен находиться в масках.
Первые дни после родов можно кормить ребенка лежа на боку, положив его рядом с собой. В дальнейшем для кормлений подбирают невысокий стул или кресло, желательно с подлокотниками. Ноги ставят на скамеечку. Ребенок лежит на коленях матери, голова его — на сгибе локтя, лицо — около груди. Рука, на которой лежит головка малыша, опирается на подлокотник. Этим предупреждается утомление, быстро наступающее, если опоры нет.
Рис.1. Кормление новорожденного грудью
Кормление ребенка (сидя)
Кормление ребенка (лежа)
Сосок железы захватывают II и III пальцами свободной руки и вкладывают в рот ребенка. Слегка надавливают на грудь, чтобы показались первые капли молока
Это облегчает сосание, что важно как в первые дни жизни, так и для ослабленных детей, вялососущих, недоношенных
Для того, чтобы ребенок свободно дышал, большим и указательным пальцами слегка поддерживают грудь. На протяжении всего кормления следят за тем, чтобы ребенок захватывал ртом не только сосок, но и околососковый кружок: это препятствует заглатыванию воздуха.
Спокойная обстановка способствует лучшему притоку молока к грудным железам. Если молока достаточно при каждом кормлении, ребенка прикладывают только к одной груди, а в следующее кормление — к другой.
При вскармливании двойни детей поочередно прикладывают также к одной груди. Для двоих детей молока обычно не хватает, их приходится докармливать донорским молоком или молочными смесями.
После кормления обязательно сцеживают грудь, так как застой молока уменьшает лактацию. Сцеженное молоко сохраняют в холодильнике на протяжении не более 6 ч и при необходимости им докармливают ребенка. Выделение молока на протяжении суток происходит неравномерно. Может оказаться, что во время очередного кормления требуется докорм.
Рис. 2 Сцеживание молока из молочной железы
Подогретое на водяной бане молоко дают из небольшой бутылочки. Держать бутылку надо так, чтобы горлышко было всегда заполненным и через нее не попадал воздух. В соске должно быть отверстие. Размер его должен быть таким, чтобы из перевернутой вверх дном бутылочки молоко набегало, а не капало. При быстром выделении молока из рожка дети обычно отказываются от груди.
В начале кормления малыш сосет очень жадно, в конце — засыпает сытый и довольный. Не нужно держать его у груди лишнее время. Если по окончании кормления он не выпускает сосок, слегка нажмите на подбородок ребенка — он легко и спокойно отпустит его. Продолжительность одного кормления в среднем составляет 10-15 мин. Возникающая усталость может стать причиной вялого сосания в последующие кормления. Длительное сосание может плохо сказаться на состоянии соска — из-за нарушения целостности кожи он легко травмируется.
Энергично сосущие дети получают необходимое им количество молока быстрее; другие, ленивы ( ленивые сосуны ) могут подолгу лежать у груди, периодически засыпая. Если первых нужно удерживать от избытка пищи, то других надо активизировать: попытаться вытащить сосок изо рта, легко похлопать ребенка по щечке, ущипнуть пятку.
После каждого кормления сосок обмывают кипяченой водой, можно раствором фурацилина, осушают мягкой пеленкой. Если появилось раздражение, смазывают детским кремом, вазелиновым или сливочным маслом, прикрывают кусочком марли.
По окончании кормления ребенка несколько минут держат вертикально. Это нужно для того, чтобы вышел заглоченный при кормлении воздух. Можно слегка похлопать по спинке. Накормленного ребенка кладут в кроватку на правый бок, подложив к области подбородка пеленку для сбора молока, которое он срыгнет. Через некоторое время меняют положение тела, поворачивая на другой бок, а чтобы не перервернулся на спину, под бок подкладывают сложенную в несколько раз пеленку.
О правильной организации питания можно судить по нормальному развитию ребенка, его хорошему самочувствию, спокойному поведению.