Как пить кардиомагнил для профилактики?

Кардиомагнил как профилактическое средство

Этот препарат используют для разжижения крови, в качестве профилактического средства от инфарктов и инсультов

Важно знать, как долго можно принимать Кардиомагнил, нужно ли делать перерыв и соблюдать назначения врача

К любому лекарству нужно относиться осторожно, чтобы не вызвать передозировки

Для профилактических целей лекарственные препараты принимаются длительное время. Многое зависит от диагноза, состояния пациента, наличия хронических патологий. Иногда для профилактики назначается прием медикамента на 3 месяца, в некоторых случаях на полгода.

Например, при инфаркте миокарда происходит нарушение снабжения сердца кровью. Оно не выдерживает большой нагрузки. Коронарные артерии забиваются холестериновыми отложениями. В таком случае поможет комплексное лечение. С приемом Кардиомагнила улучшается ток крови, артериальные стенки укрепляются, кровоснабжение сердца постепенно восстанавливается.

Важным считается прием Кардиомагнила для профилактики формирования тромбов. При этой патологии происходит постепенное уменьшение просвета капилляров и артерий. Часто тромбоз развивается на участках с поврежденными сосудами или вследствие застоя крови из-за малоподвижного образа жизни.

Аспирин препятствует склеиванию тромбоцитов, что предотвращает образование бляшек на стенках сосудов. Для предотвращения тромбоза достаточно 1 таблетки Кардиомагнила в определенное время, лучше перед сном.

Полезен препарат для предупреждения повторного инсульта. Острое нарушение мозгового кровообращения отрицательно сказывается на всем состоянии человека. До 80 % людей становятся инвалидами после первого инсульта. Кардиомагнил способен предотвратить это заболевание.

При многих патологиях назначается курс в 2-3 месяца. Врач разъяснит, как долго можно принимать Кардиомагнил при любой болезни, нужно ли делать перерыв, когда возобновлять прием. Подход к лечению и профилактике должен быть индивидуальным, ведь дело касается сердца.

Популярное лекарственное средство Кардиомагнил предотвращает формирование тромбов в кровеносных сосудах. Это спасает от многочисленных заболеваний сердца, служит профилактикой разных патологий, продлевает жизнь.

Но как долго можно принимать Кардиомагнил, нужно ли делать перерыв, сколько курсов надо для профилактики — должен решать врач. 

Особые указания

Существуют риски лекарственных взаимодействий с кардиомагнилом. Происходит усиление действия следующих препаратов:

• Метотрексат, из-за снижения почечного клиренса и вероятности вытеснения из соединений с белками плазмы.
• Гепарин и иные антикоагулянты, из-за нарушения агрегации тромбоцитов, а также из соединений с белками плазмы.
• Дишоксин, из-за снижения выведения почками.
• Гипогликемических средств лечения сахарного диабета, а также инсулина, за счет вытеснения их из соединений с белками и непосредственного гипогликемического действия самого лекарственного средства в высоких дозировках. И это следует учитывать при курации пациентов с сахарным диабетом.
• Препаратов вальпроевой кислоты (вытеснение из соединений с белками).

При приеме с ибупрофеном уменьшаются кардиопротекторные влияния ацетилсалициловой кислоты. Глюкокортикостероиды ослабляют действия кардиомагнила за счет усиления её выведения. Антациды же уменьшают всасываемость кардиомагнила.

Кардиомагнил, как и все препараты ацетилсалициловой кислоты может вызывать бронхоспазм, провоцировать и усиливать приступы астмы. Также усиливается риск кровотечений из-за хирургического вмешательства при применении кардиомагнила, поэтому до вмешательств следует оценить риск ишемических осложнений, сравнив таковой с риском кровотечений. При превалировании риска кровотечения над ишемическим поражением сосудов препарат следует временно отменить.

Низкие и средние дозы могут провоцировать развитие подагры при сниженных уровнях экскреции мочевой кислоты.

При сочетании терапии неврологических заболеваний преднизолоном и другими системными гормональными препаратами (в частности, при рассеянном склерозе, неврите лицевого нерва и т.п.) следует помнить об уменьшении концентрации ацетилсалициловой кислоты в крови, после же отмены может происходить скачкообразный рост содержания препарата в крови с явлениями передозировки.

Превышение средних терапевтических доз приводит к увеличению риска кровотечения. Тоже касается пожилых пациентов при пожизненном назначении препарата. Риск кровотечений усиливается при приеме алкоголя.

При приеме лекарственного средства необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности из-за риска развития головокружения (это относится и к управлению автотранспортом)

Применение при беременности и лактации

Показания к Кардиомагнилу запрещают его применение в первом и третьем триместре беременности по причине того, что большие дозы салицилатов в первом триместре беременности ведут к порокам развития плода. В третьем триместре салицилаты в больших дозах вызывают повышение кровоточивости у матери и плода, преждевременное закрытие артериального протока у плода, торможение родовой деятельности.

Во втором триместре Кардиомагнил может назначаться лишь с учетом риска для плода и пользы для матери.

Салицилаты могут проникать в грудное молоко. Случайный прием Кардиомагнила во время лактации не вызывает побочных реакций у ребенка, поэтому прекращать грудное вскармливание в этом случае нет необходимости. Но при длительном приеме Кардиомагнила либо его применении в высоких дозах требуется прекращение грудного вскармливания.

Инструкция: как следует принимать Cardiomagnyl

Предупредить повтор возникновения тромбов и ССС различного вида можно назначением на начальном лечебном этапе суточных 150 мг, через некоторое время, уменьшая дозу до 75.

Назначение Кардиомагнила Форте с оптимальной дозировкой

Таблетки Кардиомагнила Форте предписываются в дозировке 1 таб./сут. тем, у кого ИБС. Это начальная норма, которую впоследствии уменьшают.

Как пить?

Таблетки лекарства нужно запивать стаканом чистой воды или иной жидкости. Их обычно проглатывают целиком, в некоторых ситуациях перед употреблением осуществляют измельчение или деление напополам. Можно просто разжевать.

Время суток для приема Cardiomagnyl

В инструкции изготовителя вы не отыщете ответа на вопрос: лекарство следует пить утром, вечером или на ночь. Врач должен предложить вариант рекомендаций. Чаще всего совет доктора склоняется к вечернему режиму приема лекарства. Многие факторы указывают на то, что время через час после вечернего приема пищи является лучшим моментом для использования разжижающего кровь препарата.

Длительность употребления

Если степень тяжести сердечно-сосудистого заболевания является высокой, употребление препарата назначается на постоянный режим. На прекращение может повлиять только наличие тех или иных противопоказаний. Больной и лечащий пациента врач должны контролировать показатель артериального давления и гемокоагуляции. Их значения в динамике помогут определиться с длительностью приема лекарства.

Режим дозирования

При различных формах ИБС врачи обычно назначают суточную дозу приема Кардиомагнила на старте в 150 мг. Если требуется лечение в поддерживающем режиме, дозировку уменьшают вдвое. При остром ИМ и при значительных стенокардических проблемах суточную дозировку приема могут увеличить втрое до 450 мг. Обращение к врачу и прием Cardiomagnyl следует осуществлять с появлением первых симптомов.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что «Кардиомагнил» обладает не сложным составом, он имеет несколько побочных действий:

• Анемия;
• Крапивница;
• Рвота или тошнота;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок;
• Стоматит;
• Повышенная кровоточивость при травматизации кожных покровов;
• Возможно возникновение периодических болей в животе;
• Эзофагит;
• Бессонница или сонливость;
• Колит;
• Бронхоспазм;
• Шум в ушах;
• Головокружение;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Изжога.

Прием «Кардиомагнила» во время беременности и кормления грудью

«Кардиомагнил» категорически нельзя использовать в первом триместре беременности. Прием может спровоцировать развитие дефектов у плода.

Во втором триместре данный препарат назначают очень осторожно, только в случае риска для здоровья и жизни будущей матери. В третьем триместре также категорически противопоказано принимать «Кардиомагнил»

Если в это время принять салицилаты в большой дозе, то это спровоцирует торможение родовой деятельности, повышенную кровоточивость. А у плода от приема препарата может раньше времени закрыться артериальный проток

В третьем триместре также категорически противопоказано принимать «Кардиомагнил». Если в это время принять салицилаты в большой дозе, то это спровоцирует торможение родовой деятельности, повышенную кровоточивость. А у плода от приема препарата может раньше времени закрыться артериальный проток.

Если же препарат принять непосредственно перед родами, то у ребенка может возникнуть внутричерепное кровоизлияние.

В период кормления грудью препарат принимать можно. Салицилаты в малом количестве будут выделяться с молоком, но никаких побочных реакций со стороны ребенка не будет. Но если принимать препарат необходимо длительное время, то кормление следует сразу прекратить.

Аналоги препарата «Кардиомагнил»

«Кардиомагнил» не имеет структурных аналогов по активному веществу. Но сейчас есть масса комбинированных препаратов, в составе которых присутствует аскорбиновая кислота. Их можно рассматривать в виде заменителей «Кардиомагнила». Самые популярные:

• Аспенорм (Украина),
• Аспирин Кардио (Германия),
• Ацекардин (Украина),
• Ацекор Кардио (Украина),
• Годасал (Германия),
• Комби-Аск (Украина),
• Лоспирин (Украина),
• Магникор (Украина),
• Полокард (Польша),
• Реокард (США),
• Тромбо АСС (Австрия),
• Экорин (Индия).

Препараты Аспенорм, Ацекор Кардио, Годасал, Полокард, Тромбо АСС, Экорин снижают риски:

• смерти у лиц с подозрением на острый инфаркт миокарда и у тех, кто его перенес;
• транзиторных ишемических атак и инсультов на их фоне;
• инфаркта миокарда у лиц с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ожирением, гиперлипидемией, в пожилом возрасте, курящих;
• заболевания и смерти при нестабильной и стабильной стенокардии.

В качестве профилактики:

• тромбозов и эмболий после хирургических операций на сосудах;
• тромбоэмболий легочной артерии и тромбозов глубоких вен после длительной неподвижности в результате хирургических вмешательств;
• вторичной профилактики инсультов.

Препарты Ацекардин, Комби АСК, Магникор, Аспирин Кардио, Лоспиридин, Реокард показаны при нестабильной и стабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда и его вторичной профилактике, эмболии и тромбозе после хирургических вмешательствах на сосудах, для профилактики ишемического инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Дополнительные сведения

«Кардиомагнил» следует с осторожностью принимать при подагре или гиперурикемии. Данные препарат способен снизить выведение мочевой кислоты из организма

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, то «Кардиомагнил» принимать нельзя, так как может увеличиться риск возникновения кровотечения.

Люди с сахарным диабетом, которые принимают длительно «Кардиомагнил», обязательно должны посещать врача для корректировки гипогликемических препаратов. Аскорбиновая кислота, которая является действующим веществом данного препарата, способна вызвать гипогликемию.

«Кардиомагнил» нельзя принимать совместно с ибупрофеном. Может возникнуть невелирование лечебного эффекта аскорбиновой кислоты.

Советуем почитать: Симптомы и лечение мигрени.

Аналоги Кардиомагнила

Прямые и непрямые аналоги Кардиомагнила несложно найти в любой аптеке из-за распространенности его активного компонента.

Например, препарат Магникор полностью копирует таблетки Кардиомагнил. В составе — те же составляющие, совпадают показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Различия можно заметить только в дополнительных компонентах и цене — Магникор дешевле.

Препарат Комби-аск также содержит в составе ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Вспомогательный состав полностью отличается за счет пленочной оболочки, которой покрыты таблетки Комби-аск.

Средство Акард также является антитромботическим, аналогично активное вещество, но магния гидроксида, который минимизирует негативное влияние на желудок, в составе нет. Таблетки покрыты специфической оболочкой, которая расщепляется в кишечнике, высвобождая активные компоненты. Благодаря этому исключается реакция кислоты с желудочной средой, и прием не грозит расстройствами ЖКТ. Противопоказания и побочные эффекты совпадают с Кардиомагнилом.

Препараты Тромбо АСС, Тромбопол, Аспикор — также кишечнорастворимые таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты.

Клопидогрел основан на бисульфате клопидогрела. Препарат менее эффективен и часто назначается дополнительно для усиления действия Кардиомагнила или его прямого аналога.

Трентал основан на пентоксифиллине. Его действие направлено не только на предотвращение тромбообразования, но и на общее улучшение кровообращения за счет предотвращения агрегации тромбоцитов, эритроцитов, укрепления стенок сосудов, их умеренного расширения и насыщения тканей кислородом.

Наиболее распространенными и широко применяемыми считаются антикоагулянты — группа веществ, которая направлена на предотвращение образования тромбов. Некоторые их виды (например, Гепарин, Гирудин) блокируют активность тромбина в организме, другие останавливают образование протромбина в печени — фермента для свертывания крови (Варфарин, Фенилин, Синкумар и т. д.). Средства более глубокого действия, поэтому имеют широкий перечень побочных эффектов, противопоказаний и взаимодействий с другими веществами. Назначаются только при сложных патологиях.

Кардиомагнил — популярный препарат для остановки тромбообразования, доступный и приносящий дополнительную пользу. Но, несмотря на его распространенность, необходимо выполнять все предписания врача относительно терапии: ацетилсалициловая кислота — активный компонент, который может вызвать тяжелые побочные реакции, особенно опасна при передозировке.

Особые указания

Кардиомагнил следует принимать только по назначению врача.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) может провоцировать бронхоспазм, вызывать приступы бронхиальной астмы и иные реакции повышенной чувствительности. Факторами риска развития нежелательных эффектов являются:

• Бронхиальная астма в анамнезе;
• Сенная лихорадка;
• Полипоз носа;
• Хронические заболевания дыхательной системы;
• Аллергические реакции (зуд, кожные реакции, крапивница) на другие препараты.

Как во время, так и после хирургических вмешательств АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности.

Важно оценивать риск развития кровотечения в сравнении с риском появления ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты за несколько дней до предполагаемого хирургического вмешательства. Если риск развития значительный – прием АСК должен быть временно прекращен

Употребление ацетилсалициловой кислоты в сочетании с тромболитиками, антикоагулянтами и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

У пациентов, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты, прием низких доз АСК может провоцировать развитие подагры.

Повышенная частота развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения наблюдается при назначении ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом.

Пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства (для приема внутрь) и инсулин следует учитывать, что АСК в высоких дозах обладает гипогликемическим свойством.

При применении системных глюкокортикостероидов (ГКС) в сочетании с салицилатами следует учитывать, что во время терапии концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС – возможна передозировка салицилатов.

У пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном. Это связано с тем, что при одновременном использовании с ибупрофеном уменьшается антиагрегантное действие АСК в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов АСК.

Применение ацетилсалициловой кислоты в дозах, превышающих рекомендуемые, сопряжено с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При длительной антиагрегантной терапии ацетилсалициловой кислотой в низких дозах необходима осторожность у больных пожилого возраста (связано с риском развития желудочно-кишечного кровотечения). При приеме АСК в сочетании с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения

При приеме АСК в сочетании с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Пациентам в период терапии следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:

Следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:

• Антикоагулянтных, тромболитических и антиагрегантных препаратов;
• Непрямых антикоагулянтов и гепарина (нарушается функция тромбоцитов и происходит вытеснение непрямых антикоагулянтов из связи с белками);
• Метотрексата (снижается почечный клиренс и происходит его вытеснение из связи с белками);
• Гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина (из-за гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);
• Вальпроевой кислоты (происходит ее вытеснение из связи с белками);
• Дигоксина (снижается его почечная экскреция).

Всасывание Кардиомагнила снижают колестирамин и антациды.

Угнетает кардиопротекторные эффекты АСК ее применение в сочетании с ибупрофеном.

При приеме АСК с алкоголем наблюдается аддитивный эффект.

Системные глюкокортикостероиды, усиливая элиминацию салицилатов, ослабляют их действие.

Ацетилсалициловая кислота вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты ослабляет действие урикозурических средств.

Принцип действия

Уже давно известны многие полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – всем знакомого аспирина. Если раньше это касалось лишь жаропонижающих и противовоспалительных способностей вещества, то в последнее время стала известна та важная роль, которую играет ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, постоянный прием этого вещества полезен для профилактики тромбобразования.

В этом плане мало средств может сравниться с ацетилсалициловой кислотой по эффективности. Более того, это вещество является единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью блокирования образования тромбов.

Однако у аспирина есть один большой недостаток. При постоянном применении он склонен вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и провоцировать кровотечения. И поэтому использование ацетилсалициловой кислоты может привести вместе с предотвращением одной болезни к появлению других осложнений, таких как гастрит и язва. Разумеется, подобная ситуация не устраивала врачей. И фармацевтами было найдено решение. А что, если аспирин соединить со слабым основанием, которое бы защитило желудок и кишечник от негативного действия ацетилсалициловой кислоты?

Такое вспомогательное вещество было найдено. Им стал гидроксид магния. И в результате его союза с ацетилсалициловой кислотой родился препарат Кардиомагнил.

Каков же механизм его действия? Он очень прост. Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь и блокирует выработку особого фермента – тромбоксана. Этот фермент отвечает за склеивание тромбоцитов – кровяных телец, отвечающих за процесс свертывания крови. Таким образом не происходит образования тромбов в сосудах. А ведь образование тромбов – основная причина таких болезней, как инфаркт и инсульт.

Вообще говоря, недостатки аспирина напрямую вытекают из его достоинств. Ведь риск кровотечений при приеме препарата повышается как раз из-за подавления им синтеза тромбоксанов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает антивоспалительными и обезболивающими свойствами, снижая выработку простагландинов – активных веществ, участвующих в процессах повышения температуры и появления болевых ощущений.

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечном тракте и процесс ее превращения в салициловую происходят очень быстро – в течение 15 минут. Биодоступность салициловой кислоты довольно высока – 80-100%. Процесс терапевтического воздействия препарата и блокирование синтеза тромбоксана продолжаются еще некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Неверные представления о препарате

Следует отметить, что среди пациентов, принимающих Кардиомагнил, распространено несколько заблуждений.

Во-первых, Кардиомагнил, не является средством, излечивающим сердечно-сосудистые недуги – стенокардию, аритмию, гипертонию и т.д. Кардиомагнил является средством профилактики сосудистых катастроф, таких, как тромбозы и последующих за ними поражений участков сердечной мышцы. Поэтому он не может заменить кардиопрепараты, напрямую воздействующие на сердце и гормоны, регулирующие его работу, а также препараты, расширяющие сосуды.

Во-вторых, Кардиомагнил не является источником необходимых для работы сердца микроэлементов, в частности, магния, как можно было бы подумать, исходя из названия.

И, в-третьих, он не содержит мочегонных средств, необходимых людям, страдающих повышенным давлением. Поэтому если вам нужны диуретики, то их необходимо получать, принимая какой-то другой препарат.

Кардиомагнил – побочные эффекты

Как выяснилось, прием кардиомагнила не совсем безопасен. Казалось бы, использование таких небольших доз препаратов аспирина не может нанести вреда. Особенно если учесть его эффективность и способность предотвращать серьезные заболевания.

Однако прием многих препаратов сопровождается тем или иным количеством нежелательных последствий. Не исключение и кардиомагнил. Побочные действия при длительном применении таблеток проявляются чаще всего в образовании язвы желудка и кровотечения в пораженной области слизистой. Даже небольшие дозы аспирина увеличивают риск язвообразования в 2-3 раза.

Конечно, повышенная вероятность поражения слизистой полости желудка не должна останавливать от применения препаратов аспирина

Достаточно усилить внимание к здоровью и регулярно обращаться к врачу для предотвращения болезни. При обнаружении первых симптомов намного проще остановить патологические процессы и восстановить здоровье слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Рекомендованные дозы в пределах 75-150 мг крайне редко приводят к передозировке аспирина при соблюдении кратности приема и инструкции к препарату.

Противопоказания к приему препарата: гастрит, большой срок беременности, гепатит, заболевания печени. В любом случае назначать кардиомагнил и решать, как долго его принимать, имеет право только участковый врач

Особое внимание стоит проявлять к беременным, чтобы исключить вредное влияние аспирина на ребенка. При проблемах с повышенной свертываемостью крови врач может назначить другие разрешенные препараты, что позволяет заменить аспиринсодержащие средства

Плацента не способна полностью защитить плод от вредного воздействия химических препаратов

Другие побочные эффекты от приема препаратов аспирина:

Некоторую помощь кардиомагнил способен оказать при проблемах с потенцией. Улучшение реологических свойств крови и ее текучести повышает кровоснабжение тканей пещеристых тел полового органа и улучшает эрекцию.
Аспирин оказывает затормаживающее воздействие и способствует снижению реакции

Осторожность рекомендуется проявить водителям и работникам опасных производств.
Еще одно негативное последствие – кашель. Однако такой симптом – ничто по сравнению с возможностью избежать преждевременной смерти.

Кардиомагнил

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения. При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций