Кетопрофен врамед гель: инструкция к препарату
Содержание:
- Способ использования
- Инструкция для Кетопрофена
- Совместимость с другими лекарственными препаратами
- Побочные эффекты
- Ампулы
- Лекарственное взаимодействие
- Как действует препарат?
- Аналоги
- Препарат Кетопрофен
- Противопоказания и побочные действия
- Побочные действия уколов «Кетопрофен»
- Усвоение лекарства
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- От чего помогает Кетопрофен? Инструкция, цены и аналоги
- Механизм действия
- Что еще нужно знать?
- Лечебное действие
- Показания к применению
Способ использования
Таблетки предназначены для перорального приема, могут комбинироваться с другими фармакологическими формами препарата.
Средство с дозировкой 100 мг рекомендуется принимать трижды в сутки, лучше всего во время приема пищи. Препарат с концентрацией 150 мг, обладающий пролонгированным действием, необходимо употреблять по одной таблетке на протяжении каждых 12 часов.
Конкретная дозировка и продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от тяжести заболевания.
Предельно допустимая суточная норма лекарственного средства ни в коем случае не должна превышать 300 мг в сутки. Разновидности, предназначенные для наружного применения, нужно наносить дважды в день на поврежденные участки кожи, дать средству немного подсохнуть и зафиксировать стерильной повязкой.
Побочные явления
В некоторых случаях лекарственное средство может вызывать побочные действия, которые могут потребовать отмены, замены препарата или же коррекции назначенной дозировки.
Частые побочные эффекты:
- Головные боли, головокружения, расстройство сна, шум в ушах.
- Анемия, нарушения сердечного ритма, резкое повышение уровня артериального давления.
- Сбои в нормальном функционировании почек и печени.
- Тошнота, приступы рвоты, болезненные спазмы в области живота, метеоризм.
- Расстройства стула, анорексия, кровотечения и эрозивно-язвенные поражения пищеварительной системы.
- Кожные аллергические реакции, бронхоспазмы.
К более редким побочным действиям лекарственного препарата относится развитие фарингита и отека гортани, ощущения сухости в ротовой полости, усиленное потоотделение.
В случае возникновения любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который подберет другую дозировку или заменит Кетопрофен другим фармакологическим препаратом.
Праздники, корпоративы, юбилеи – любые торжественные мероприятия не обходятся без спиртных напитков.
Именно поэтому у многих мужчин и женщин возникает вопрос относительно того, сочетаются ли Кетопрофен и алкоголь. Такое средство категорически не рекомендуется принимать одновременно со спиртными напитками.
Важно! Медикамент для наружного применения мужчинам можно использовать через 8 часов, женщинам – спустя 12-14 часов после употребления алкоголя.
В инструкции к лекарству сказано, что Кетопрофен и алкоголь запрещается совмещать. Таблетки разрешается принимать мужчинам не ранее, чем через 18-20 часов после употребления алкогольных напитков. Для женщин этот показатель увеличивается до 24 часов. Это связано с тем, что алкоголь намного медленнее выводится их женского организма.
От чего назначают Меновазин мазь: инструкция по применению.
Употребление спиртного одновременно с Кетопрофеном может привести к тяжелым последствиям – язвенному поражению слизистой оболочки желудка, дисфункции печени и почек, сильным головным болям и головокружению.
Но все же большинство специалистов уверены, что на протяжении всего периода лечения лучше всего полностью исключить спиртное из своей жизни. Это поможет сделать терапию максимально эффективной и получить положительные результаты.
Инструкция для Кетопрофена
Желательно проконсультироваться у специалиста по поводу жалоб. Нужно сообщить врачу о выявленных заболеваниях и принимаемых медикаментах. Специалист подберет правильную дозировку с учетом рисков. Таблетки проглатываются и запиваются жидкостью во время или после питания. Взрослым следует принимать не более двухсот миллиграммов в день на два приема. Возможно использование вместе со свечами с учетом подбора правильной дозы.
Врач объяснит, как минимизировать риски
Гелем обрабатывать область возникновения боли (кожу). Полоска до двух сантиментов для детей от шести до двенадцати лет и полоска до пяти сантиметров для пациентов старше двенадцати лет. Дважды в день. Не дольше четырнадцати суток, если проводится самостоятельное использование средства.
Дополнительная информация
- Случайный прием повышенной дозы приводит к появлению следующих негативных последствий: кровоизлияние в пищеварительном тракте, выделение рвотных масс, рвота или стул со следами крови, судорожные реакции, нарушение сознания, поражение почек или печени, одышка. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Специалисты промывают желудок с применением адсорбентов и назначают терапию для поддержания работы внутренних органов.
- Нужно обсудить с врачом возможность приема любых медикаментов совместно с кетопрофеном, поскольку иногда развиваются опасные осложнения из-за взаимодействия лекарств.
- Чаще возникают осложнения со стороны почечной и печеночной ткани при использовании вместе с глюкокортикостероидами или другими нестероидными противовоспалительными средствами. Негативные эффекты возникают, если пациент во время лечения употребляет алкогольные напитки.
- Чаще формируются кровоизлияния, если пациент совмещает прием НПВС вместе с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов и коагуляцию крови.
- Может возникнуть повышенный уровень калия при одновременном приеме мочегонных средств, лекарств на основе калия, НПВС, гепаринов, такралимуса, триметоприма, циклоспоринов и медикаментов, ингибирующих АПФ. Может увеличивать концентрацию в кровотоке гликозидов и других групп препаратов.
- Повышает риск повреждения почечной ткани при использовании вместе с метотрексатом и циклоспорином. Запрещено использовать вместе с другими НПВС и ингибирующими ЦОГ лекарствами.
- Пожилым людям, пациентам с болезнями сердца, сосудов, почек или печени и другим людям из группы риска развития осложнений требуется лабораторный контроль показателей во время лечения. Особенно если планируется длительный прием препарата.
- Если появляются признаки развития негативных реакций со стороны кожных покровов (аллергия), глаз, почек, сердца или печени, нужно сразу же прекратить прием средства и записаться на прием к врачу.
- Прием кетопрофена без врачебного контроля может затруднить диагностику абдоминальной болезненности и инфекции. Желательно пройти обследование предварительно.
- Пациенткам, планирующим зачатие, не следует принимать средство из-за риска нарушения фертильности.
- Перед хирургическим лечением терапию следует прекратить из-за риска развития кровотечений.
- В норме не влияет на скорость психомоторных реакций, однако при появлении симптомов со стороны ЦНС нужно временно отказаться от вождения или другой опасной деятельности.
Совместимость с другими лекарственными препаратами
Чтобы снять сильную боль, таблетки можно комбинировать с ректальными суппозиториями Кетонал по схеме: 1 таблетка утром и 1 суппозиторий вечером. Также можно сочетать с капсулами и таблетками того же торгового представителя. При этом суточная доза не должна превышать 200 мг.
Не рекомендуется сочетать с инъекциями, так как повышается риск появления побочных эффектов со стороны желудочно‐кишечного тракта.
В исследовании Еременко, Сорокиной и Павлова указано, что Кетопрофен можно сочетать с Нефопамом. Лекарство не относится к НПВС и глюкокортикостероидам, но обезболивает и нормализует температуру тела. Сочетание препаратов купирует непереносимую боль. Чаще всего врачи применяют эту комбинацию для устранения выраженной послеоперационной боли.
Не рекомендуется сочетать Кетопрофен вместе с такими препаратами:
- Солями калия, мочегонными, блокаторами рецепторов ангиотензина‐II, гепаринами и циклоспоринами. Эта комбинация может вызвать повышение калия в крови и привести к гиперкалиемии. Это патологическое состояние сопровождается судорогами, общей слабостью, болями в желудке, снижением тонуса мышц и уменьшением частоты сердечных сокращений. В наиболее тяжелых случаях останавливается сердце.
-
Ацетилсалициловой кислотой, Клопидогрелом, Тиклопидином, Тирофибаном, Абциксимабом. Повышается риск кровотечения за счет угнетения агрегации тромбоцитов.
- Метотрексатом. Возникает острая тяжелая интоксикация.
Особенности сочетания с другими средствами:
- Лекарства, снижающие артериальное давление. Кетопрофен уменьшает эффективность антигипертензивных средств.
-
Циклоспорины. В большей степени нагружаются почки. Комбинация Кетопрофена и циклоспоринов противопоказана пожилым пациентам.
- Усиливается эффективность препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови. Может привести к гипогликемии и потере сознания, дезориентации, головокружению, нарушению памяти, тошноте и рвоте, физической истощенности.
- Уменьшается эффективность внутриматочных контрацептивов.
Побочные эффекты
- Органы пищеварения: выделение рвотных масс, неприятные ощущения в области живота, задержка стула, выделение жидких каловых масс, поражение печеночной ткани, нарушение деятельности печени, желтуха, повышение концентрации ферментных веществ печеночного происхождения, обострение воспалительного или иммунопатологического заболевания пищеварительного тракта, диспепсические явления, метеоризм, изъязвление ЖКТ, воспаление слизистой желудка или рта, кровоизлияние в ЖКТ, нарушение целостности стенки органа пищеварительного тракта, воспаление печени, повышенный уровень билирубина.
- Выделительная система: выраженное нарушение работы почек, воспаление тканей почек, нефритический или нефротический синдром, изменение лабораторных показателей работы почечной ткани.
- Кожа и мягкие ткани: высыпания, воспаление, болезненность, повышенная чувствительность к свету, выпадение волос, отек Квинке, эритема, включая опасные формы аллергии с жизнеугрожающими последствиями.
- Органы ЦНС и чувствительности: цефалгия, сонливость, расстройство чувствительности, судороги, психоэмоциональные расстройства, головокружение, слабость, нарушение вкуса, ухудшение зрения или слуха.
- Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной деятельности, повышенное кровяное давление, расширение сосудов.
- Респираторная система: ухудшение состояние при астме, одышка, спазм бронхов, воспаление слизистой носа.
- Аллергия: анафилаксия и другие формы аллергических процессов.
- Другие: отечность, снижение работоспособности, ожирение.
Не принимать вместе с алкоголем
Ампулы
Внутуривенно в форме инфузий, внутримышечно. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. В/в инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.
Для непродолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида (физиологического раствора) и вводят в течение 0.5-1 ч; возможно повторное введение через 8 ч.
Для продолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, раствор Рингера, раствор глюкозы) и вводят в течение 8 ч; через 8 ч инфузию можно повторить. Кетопрофен может применяться в комбинации с анальгетиками центрального действия.
Для комбинированного применения кетопрофен смешивают с морфином и растворяют в физиологическом растворе или растворе Рингера и вводят каждые 8 ч. Из-за светочувствительности флаконы с инфузионным раствором кетопрофена следует хранить обернутыми в темную бумагу или фольгу.
В виде в/м инъекций по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Инъекции следует делать глубоко. Лечение не должно превышать 2 дней. При необходимости продолжения терапии переходят на прием пероральных форм.
Свечи Кетопрофен
Применяют ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку.
Режим дозирования устанавливается индивидуально с учетом тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают по 100 мг кетопрофена, что составляет 1 суппозиторий, один или два раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС, глюкокортикостероидами, кортикотропином и этанолом возрастает риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, кровотечений и нарушений функции почек; с тиклопидином, гепарином, цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами – кровотечений; с варфарином – тяжелых, иногда фатальных кровотечений; с диуретиками – почечной недостаточности.
Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности Кетопрофена.
Ацетилсалициловая кислота может способствовать увеличению плазменного клиренса кетопрофена, пробенецид – снижению.
Кетопрофен усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных (требуется перерасчет дозы), фибринолитиков, антиагрегантов, антикоагулянтов, этанола; побочные эффекты – минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, метотрексата. Может снижать эффективность урикозурических и антигипертензивных препаратов (в том числе ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и диуретиков), повышать в плазме крови концентрацию лития (до токсической), нифедипина, верапамила.
Кетопрофен в виде раствора фармацевтически несовместим с раствором трамадола.
При наружном применении фармацевтическое взаимодействие Кетопрофена с другими лекарственными препаратами не установлено.
Как действует препарат?
Лекарство, сделанное на основе пропионовой кислоты, Кетопрофен оказывает ряд специфических действий на организм. Особенно выражены они при внутреннем приеме и введении инъекционно:
- Жаропонижающее;
- Противовоспалительное;
- Анальгезирующее.
Наряду с прочими препаратами группы, эффект от действия данного лекарства основан на угнетении циклооксигеназы – фермента, которых запускает синтез медиаторов воспаления (простагландины, тромбоксаны, простациклины). Именно эти вещества вызывают появление боли, воспаления, жара, а прием препарата прекращает их выработку.
Описанное действие мази Кетопрофен является опосредованным (работает непосредственно в тканях). Активное вещество оказывает и центральное действие – угнетает регуляцию выработки медиаторов воспаления в нервной системе. В результате приема таблеток, постановки уколов простагландины перестают высвобождаться из спинномозгового вещества. Также лекарство Кетопрофен не дает агрегироваться тромбоцитам, следовательно, разжижает кровь, предотвращает тромбозы.
Фармакодинамические характеристики средства таковы:
- При ректальном введении, приеме внутрь, уколах максимальная концентрация в крови достигается спустя 5-60 минут;
- В крови, спинном мозге активный компонент сохраняется 2-18 часов (время зависит от лекарственной формы);
- В суставной жидкости максимальная концентрация наблюдается через 4 часа;
- У препарата Кетопрофен его активный состав выводится с мочой, в малой степени – с калом;
- Самый мощный противовоспалительный эффект достигается через неделю регулярного приема или местного нанесения средства;
- При накожном нанесении терапевтический уровень лекарства сохраняется длительно, более суток, при этом в системный кровоток всасывается всего 5%;
- Препарат Кетопрофен не оказывает канцерогенного действия, не приводит к клеточной мутации, но при высоких дозах приема есть риск угнетения сперматогенеза у мужчин.
Показания Кетопрофена
Если пациент самостоятельно применяет Кетопрофен (таблетки, мазь или иная форма), инструкция должна быть прочитана внимательно, определен перечень показаний. Это, прежде всего, заболевания позвоночника, суставов:
- Остеоартрит;
- Ревматоидный артрит;
- Псориатический артрит;
- Подагрический артрит;
- Анкилозирующий спондилит;
- Тендинит;
- Синовит;
- Бурсит;
- Прострелы;
- Радикулит;
- Болевой синдром в позвоночнике;
- Периартрит;
- Остеохондроз разных стадий.
Препарат местно и в таблетках неплохо зарекомендовал себя для снижения болевого синдрома при невралгии, в том числе – при поражении лицевого нерва. Также он помогает расслабить мышцы, снять мышечную боль, воспаление, отек. В травматологии мазь очень популярна – она служит эффективным противовоспалительным, анальгезирующим средством от любых травм (растяжения, разрывы, ушибы мягких тканей, боль при переломе).
Нередко Кетопрофен рекомендуют курсом для уменьшения посттравматических неприятных ощущений. Комплексная терапия варикоза, тромбофлебита и прочих болезней сосудов также может включать системные и местные средства с этим действующим веществом.
Аналоги
Препарат имеет несколько аналогов, сходных с ним по принципу действия или составу. Среди них хорошими отзывами пользуются следующие средства:
- Быструмгель. Активным компонентов является то же вещество. Кроме того, Быструмгель содержит те же вспомогательные вещества. Дополнительно препарат включает масло нероли и нипагин. Расфасовывается лекарство тоже по алюминиевым тубам. Показанием к использованию является местное лечение болезней суставов, связок, мышц и сухожилий. Быструмгель с кетопрофеном имеет те же противопоказания.
- Артрозилен. Помимо геля выпускается в удобной для применения форме аэрозоль. Основным действующим веществом тоже выступает лизиновая соль, т.е. кетопрофен. Артрозилен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действия, которые обусловлены подавлением синтеза простагландинов. Помимо неосложненных травм Артрозилен показан при послеоперационных болях. Дополнительными противопоказаниями к его применению являются язва 12-перстной кишки или желудка и пептическая язва.
- Артрум. Основой препарата является кетопрофен, а вспомогательными веществами выступают бензиловый спирт, гидроксид натрия, очищенная вода, пропиленгликоль. Форма выпуска – 2,5 или 5% гель. Помимо жаропонижающего и противовоспалительного эффектов обладает бактерицидным действием. Используются не только при травмах, но еще и при заболеваниях вен, лимфатических сосудов или лимфоузлов. Имеет больше противопоказаний.
- Кетонал. Выпускается во всех возможных формах – гель, раствор, капсулы, суппозитории, крем, таблетки и капсулы для перорального приема. Эффективно снимает боль, отеки, снижает жар. Механизм действия заключается в блокировке синтеза простагландинов. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата показан для купирования болевого синдрома при лимфадените, флебите, лимфангите и онкологических заболеваниях. Имеет много противопоказаний.
- Флексен. Помимо основного компонента содержит масло соевых бобов, растительное и растительное гидрированное масло, пчелиный воск, соевый лецитин, диоксид титана, глицерол. В аптеке можно найти гель Флексен в тубах по 30 и 50 г. Он прозрачный, однородный, бесцветный. Механизм действия – препятствует образованию медиаторов воспаления, т.е. простагландинов. Недостатком является большое количество противопоказаний.
Это самые популярные аналоги, но даже ими нельзя заменять основное лекарство без рекомендации на то врача. Препарат имеет еще несколько сходных с ним по механизму действия средств, среди которых выделяются:
- Кетоспрей;
- Орувель;
- Фастум;
- Кетопрофен Врамед;
- Фламакс;
- Фастум гель;
- Валусал;
- Оки;
- Профенил;
- Аркетал Ромфарм;
- Феброфид.
Препарат Кетопрофен
Согласно фармакологической классификации, Кетопрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) для наружного применения. Активным веществом состава является одноименный кетопрофен, который оказывает анальгезирующее и местное противовоспалительное действие. Лекарство снимает отек, купирует болевой синдром, применяется перорально, ректально или наружно.
Состав и форма выпуска
Известно много форм выпуска препарата. Основными являются раствор, гель, мазь, таблетки, капсулы, свечи и аэрозоль. Их состав:
Описание |
Концентрация кетопрофена, мг |
Состав |
Упаковка |
|
Аэрозоль |
Белая однородная пена |
150 на 1 мл |
Полиоксиэтилен, лавандовое масло, пропан-бутан, вода, поливинилпирролидон, фенилкарбинол, двухатомный спирт |
Алюминиевый баллон 25 мл с распылителем |
Раствор |
Прозрачная жидкость с желтоватым оттенком |
50 на 1 мл |
Вода, пропиленгликоль, натрия гидроксид, бензиловый спирт, этанол |
По 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в пачке |
Таблетки |
Белые круглые |
100 на 1 шт. |
Лудипресс, картофельный крахмал, стеарат магния, кросповидон, повидон, коллоидный диоксид кремния |
По 20 таблеток во флаконе |
Капсулы |
Светло-голубые, покрыты оболочкой |
100 или 150 на 1 шт. |
Стеарат магния, индигокармин, двуокись титана, лактоза, полисахарид, пальмовый воск, коллоидный диоксид кремния, поливинилпирролидон, гидросиликат магния, гипромеллоза, полиэтиленоксид |
|
Свечи |
Суппозитории белого цвета |
100 на 1 шт. |
Твердый жир, замедлитель интестинальной альфа-глюкозидазы |
Контурные ячейковые упаковки по 5, 10 или 12 шт. |
Мазь |
Желтоватая однородная, по типу крема |
2,5% |
Этанол, нипагин, вода, карбопол, троламин, метилпарагидроксибензоат |
Алюминиевые тубы по 30 или 50 г |
Гель |
Прозрачный бесцветный |
25 или 50 на 1 г |
Карбомер, вода, этанол, масло лаванды, троламин |
Фармакологические свойства
Кетопрофен относится к НПВС, оказывает противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие, подавляя активность ферментов циклооксигеназ, которые регулируют синтез простагландинов – медиаторов воспаления. При наружном применении лекарство ослабляет проявления артралгии, уменьшает утреннюю скованность, припухлость суставов, не влияет на структуру хряща. При местном использовании препарат всасывается медленно, не накапливается в организме, его биодоступность составляет 5%.
При пероральном приеме Кетопрофен оказывает также жаропонижающее действие, что связано с угнетением ЦОГ – фермента метаболизма арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов. Активное вещество тормозит работу нейтрофилов, подавляет агрегацию тромбоцитов, стабилизирует мембраны лизосом. При внутреннем и ректальном приеме препарат хорошо абсорбируется, максимума концентрации достигает через 1-5 часов, связывается с белками на 99%.
Активное вещество проникает в спинномозговую и синовиальную жидкость, через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени путем глюкуронирования и гидроксилирования. Часть метаболитов выводится почками, меньшее количество – кишечником. Свечи выводятся через 4 часа, раствор для внутримышечных инъекций и внутривенного введения Кетопрофена – через 2,5 часа, таблетки и капсулы – за 3-4 часа.
Показания к применению Кетопрофена
Согласно инструкции по применению, препарат имеет следующие показания для своего использования:
- острые, хронические воспаления опорно-двигательного аппарат;
- обострение подагры в суставах, ревматоидный или псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, бурсит, остеохондроз, остеоартроз, радикулит, воспаления суставов, связок или сухожилий, ишиас, люмбаго, прочие суставные боли;
- разрывы связок, ушибы, артросиновит, тендинит, невралгия, миалгия;
- флебит, перифлебит, лимфангит, лимфаденит, суставной синдром;
- уменьшение боли, роды, альгодисменорея.
Противопоказания и побочные действия
Использование мази Кетопрофен не рекомендовано если у пациента диагностированы заболевания и есть риск возникновения побочных эффектов:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
- бронхиальная астма;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет;
- хронические заболевания печени в стадии обострения;
- сердечная недостаточность;
- гиперкалемия;
- печеночная и почечная недостаточность;
- повреждения кожного покрова.
Практически все пациенты хорошо переносят мазь. После использования средство не попадает в общий кровоток и, следовательно, не вызывает побочных действий.
Лекарственное средство может вызвать ряд местных побочных реакций в виде кожного зуда, покраснения и шелушения кожи.
При использовании препарата больших поверхностях тела больные могут ощущать головную боль, головокружение, общую слабость и сонливость. У пациентов может наблюдаться тошнота и рвота, боль и в эпигастральной области, запор или диарея, изменение цвета стула, поражение слизистой поверхности желудка и кишечника, развитие токсического гепатита.
В некоторых случаях диагностируется изменение состава крови, лейкопения, гематурия, повышение активности печеночных ферментов, затрудненное мочеиспускание. В более тяжелых случаях при длительном использовании препарата возможно развитие отека Квинке и бронхоспазма.
В случае проявления побочного действия препарата использование мази прекращают.
Побочные действия уколов «Кетопрофен»
Фармакологическое средство может вызывать следующие побочные реакции организма:
- Пищеварительная система: НПВП-гастропатия, болезненность в животе, диспепсия (тошнота, изжога, рвота, метеоризм, диарея, снижение аппетита), стоматит, функциональное расстройство печени, изъязвление слизистых покровов ЖКТ, желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное кровотечения, нарушение вкусовых ощущений.
- Нервная система: цефалгия, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, сонливость, депрессивные расстройства, астения, потеря или спутанность сознания, мигрень, забывчивость, периферическая невропатия.
- Органы чувств: звон или шум в ушах, нечеткость зрения, воспаление конъюнктивы, сухость слизистого покрова глаза, боль в глазах, покраснение конъюнктивы, вертиго, снижение слуха.
- Сердце и сосуды: тахикардия, повышение давления.
- Органы кроветворения: анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
- Мочевыделительная система: уретрит, отечный синдром, нефротический синдром, нарушение функции почек, цистит, интерстициальный нефрит, гематурия.
- Аллергические явления: кожная сыпь (в т. ч. крапивница, эритематозные высыпания), зуд кожи, ангионевротический отек, ринит, бронхоспазм, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит.
- Прочие реакции: усиленное потоотделения, носовое кровотечение, фотосенсибилизация, кровохарканье, миалгия, одышка, мышечные подергивания, жажда, при длительном использовании в больших дозировках — вагинальное кровотечение.
Как делать укол «Кетопрофена» правильно, лучше выяснить заранее.
Усвоение лекарства
При попадании внутрь активный компонент фармакологического средства хорошо абсорбируется в тонком кишечнике, что обеспечивает его быстродействие и помогает в короткий срок получить эффект. Отмечено, что препарат почти в полном объеме связывается с белками крови. Метаболизм происходит в печени.
При использовании инъекционной формы максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через несколько минут, при пероральном приеме — через 30−40 минут. Довольно быстро можно получить эффект при применении свечей и геля. В первом варианте препарат хорошо усваивается в прямой кишке и обеспечивает моментальное облегчение, во втором — в системный кровоток попадает в незначительных количествах и тоже приносит быстрый результат.
Период выведения составляет 4−5 часов. Основное количество метаболитов выходит вместе с мочой в переработанном виде, около 10% выводится вместе с каловыми массами. У пациентов с нарушениями со стороны органов пищеварительной системы и почек время усвоения и освобождения организма от продуктов распада увеличивается на 2−3 часа в зависимости от степени тяжести нарушения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При применении гель Кетопрофен проявляет свои анальгезирующие и противовоспалительные свойства. Входящий в состав препарата активно действующий лекарственный компонент способствует подавлению 1, 2 циклооксигеназной активности, в итоге регулируя синтез простагландинов.
При использовании геля в лечении суставного синдрома можно значительно уменьшить болевые ощущения пациентов, как при движении, так и в состоянии покоя, а также снизить припухлость суставов и устранить их утреннюю скованность. В ходе местного использования мазь достаточно медленно всасывается и не кумулируется в организме человека.
Биодоступность Кетопрофена находится на уровне 5%. Препарат не образует метаболитов активного типа и метаболизируется при конъюгации с глюкуроновой кислотой.
От чего помогает Кетопрофен? Инструкция, цены и аналоги
Кетопрофен выпускается в нескольких формах:
- гель для наружного применения,
- крем;
- таблетки;
- раствор для инфузий и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Других лекарственных форм, будь-то крем или свечи, не существует.
Гель Кетопрофен 2,5% по своему составу прозрачный, бесцветный, имеет запах эфирного масла и этилового спирта. 1 г геля содержит 25 мг активного вещества — кетопрофена и вспомогательные элементы такие как: этанол 96%, бензалкония хлорид, макрогол 400, диэтаноламин, пропиленгликоль, масло цветов апельсина, лавандовое масло и вода очищенная.
Мазь 5% — 1 г содержит 50 мг действующего вещества, а также вспомогательные вещества: изопропилмиристан, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат, белый вазелин, сорбитан эфир жирных кислот, магния сульфат, белый вазелин, вода очищенная.
В таблетки Кетопрофен включено 100 или 150 мг действующего вещества.
Терапевтический эффект медикамента обусловлен его способностью угнетать синтез фермента, участвующего в синтезе простагландинов, и уменьшать биосинтез непосредственно простагландинов, ответственных за появление отеков и боли в очаге воспаления.
Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 15-30 минут после применения Кетопрофена в виде инъекций, через 1-4 часа после введения ректальных свечей и через 1-2 часа после перорального приема. Выводится преимущественно почками и около 1% — кишечником.
https://youtube.com/watch?v=YWwnSzk7JOg
Показания к применению включают:
- боли в мышцах неревматического и ревматического происхождения;
- заболевания опорно-двигательного аппарата, ревматизм, суставной синдром, подагра, артрит (ревматоидный, псориатический виды), остеоартроз; воспаления мягких тканей посттравматического характера, разрывы, ушибы и другие повреждения связок и опорно-двигательного аппарата;
- спондилоартрит анкилозирующий, остеохондроз, радикулит, ишиас, поражение сухожилий и связок воспалительного типа, люмбаго.
Механизм действия
Лекарственное средство обладает ярко выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием, которое связано с подавлением выработки простагландинов на воспаленном участке. Также активное вещество препятствует появлению свободных радикалов и образование ряда ферментов.
Оказание лечебного воздействия мази происходит независимо от причины ее возникновения и локализации, поэтому при использовании лекарства происходит уменьшение болевого синдрома различного происхождения, а также снижение температуры тела при инфекционных заболеваниях.
При нанесении на кожные покровы лекарство оказывает воздействие на лимфатические узлы, мелкие кровеносные сосуды, связки, мышечную ткань, сухожилия. В результате действия активного вещества уменьшаются болевые ощущения, скованность и напряженность.
Кетопрофен быстро впитывается в мягкие ткани, суставы и воспаленные участки. Поскольку лекарственное средство оказывает местное действие, активные вещества не попадают в общий кровоток и блокируют действие медиаторов боли в короткое время.
https://youtube.com/watch?v=uaD9ziFQg2I
Что еще нужно знать?
При передозировке возможно усиление любых «побочек». Чаще всего наблюдаются сильные боли в животе, рвота, тошнота. Может развиться сонливость, летаргические состояния, кома, судороги. Порой появляется желудочное кровотечение, острая почечная недостаточность
Лечение проводится симптоматически, особое внимание уделяется состоянию сердца, легких
С осторожностью лечатся этим средством курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, диабетики – есть риск кровотечений, развития язвы. Длительный бесконтрольный прием может повысить опасность инфаркта, инсульта у людей из групп риска
Осторожно нужно принимать средство при инфекциях – за счет жаропонижающего эффекта оно может скрывать основную симптоматику.
Лечебное действие
Что лечит данный препарат и какое действие оказывает на организм. Ответить на этот вопрос поможет инструкция по применению. Таблетки относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, применяемых в комплексном лечении артритов и других заболеваний опорно-двигательной системы.
Фармакологическое действие обусловлено способностью компонентов лекарства активно подавлять склеивание тромбоцитов, угнетать синтез фермента и простагландинов, которые становятся причиной появления болезненного спазма и отечности в суставах.
Обезболивающий эффект достигается благодаря двум основным системам – периферической и центральной.
Периферический принцип воздействия представляет собой угнетение синтеза простагландинов, центральный – ингибирование синтеза простагландинов в периферической и центральной нервной системе.
Препарат воздействует на очаг воспаления, устраняя неприятные ощущения, боль и дискомфорт, восстанавливая подвижность суставов.
Основные положительные свойства Кетопрофена:
- уменьшает болезненные ощущения;
- сводит к минимуму отечность и покраснение;
- устраняет скованность в суставах;
- делает суставы более гибкими и подвижными.
После перорального приема таблеток Кетопрофен максимальный уровень концентрации активного компонента в крови достигается через 60-90 минут. Препарат быстро впитывают стенки кишечника, остатки активного вещества выводятся из организма почками.
Показания к применению
Препарат Кетопрофен назначается в качестве средства симптоматической и комплексной терапии пациентам, страдающим различными воспалительными патологиями, сопровождающимися болевым синдромом и лихорадочным состоянием. Перед применением следует проконсультироваться с врачом на предмет выявления запретов и ограничений к терапевтическому использованию.
для взрослых
Взрослым пациентам средство показано по таким состояниям:
- симптоматическая терапия хронических форм артритов (например, подагра, артроз, сопровождающийся болевым синдромом, псориатический артрир, ревматоидный полиартрит, а также анкилозирующий спондилит);
- симптоматическая терапия воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата (например, бурсит, люмбаго, тендинит, тендосиновит);
- симптоматическая терапия болевого синдрома различной этиологии (например, мышечные боли, невралгии, боли в позвоночнике);
- комплексное лечение патологий вен, лимфоузлов и лимфатических сосудов воспалительного характера (например, флебит, лимфаденит, перифлебит, лимфангиит).
Также применение Кетопрофена в форме геля оправдано в целях снятия болей и воспалений при получении различных спортивных травм и устранения отеков в посттравматический период.
для детей
Детям старше 14 лет применение Кетопрофена показано по тем же состояниям, что и взрослым пациентам. Детям младше 14 лет использование средства противопоказано по причине отсутствия информации о безопасности применения.
для беременных и в период лактации
Беременным в период III триместра и кормящим пациенткам использование медикамента строго запрещено. Однако при условии, что ожидаемый положительный эффект перекроет все возможные риски, применять Кетопрофен данной категорией пациентов возможно исключительно под наблюдением врача.