Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет узи
Содержание:
- Что делать в домашних условиях
- Это — печень
- Симптомы
- Что можно предпринять самостоятельно, чтобы снять боль
- Какие анализы и обследования может назначить врач при боли под ребрами?
- Лечение печеночной колики. Неотложная помощь.
- Действия пациента при наличии симптома
- Лечение
- Покалывает в правом боку — советы и рекомендации на News4Health.ru
- Причины желчной колики
- Характер боли
- Как и что может болеть в правом боку
Что делать в домашних условиях
Если покалывание возникает периодически после еды, желательно проследить за своим питанием и разобраться, на какие именно продуты организм так реагирует. Возможно, стоит посидеть немного на диете, и все пройдет. Кроме того, необходимо обязательно найти время на визит к гастроэнтерологу.
Важно
При острой боли в животе принимать обезболивающие препараты до врачебного осмотра нельзя. Самолечение может «смазать» проявления заболевания и врач не сможет правильно и своевременно его диагностировать.
Кроме того, нельзя использовать для облегчения боли грелки и горячие компрессы. При воспалительном процессе в желчном пузыре или поджелудочной железе, тепло не помогает, а, наоборот, ускоряет прогрессирование патологических изменений в указанных органах.
Пить ферментные препараты, спазмолитики, обезболивающие препараты можно только тем больным, которые точно знают свой диагноз и соответственно причину покалывания в правом подреберье. Например, при остром панкреатите ферменты не применяются, а при хроническом воспалении поджелудочной железы – они показаны. Но человеку далекому от медицины такие тонкости вряд ли известны, поэтому, занимаясь самолечением, он может сильно навредить своему здоровью.
Если правый бок начал колоть во время физических нагрузок, стоит остановиться наклониться немного вперед, как будто поддерживая печень и в таком положении отдохнуть какое-то время. Боль должна пройти. Если не проходит – обязательно к врачу.
Боль в правом подреберье, связанная с воспалением или защемлением нервов, может лечиться в домашних условиях – с помощью противовоспалительных препаратов (их применяют наружно и внутрь), витаминов и лечебной физкультуры. Однако для этого, опять-таки, должен быть поставлен диагноз и даны назначения невропатологом.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
14,767 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка…
Это — печень
Если появилась боль и она связана с печенью, это говорит об одном – о запущенности заболевания. У пациента или гепатит, или фиброз, или цирроз, или рак. Лёгкие болезни печени не проявляют себя через боль, потому что в этом органе нет специфических болевых рецепторов, которые могли бы вызвать симптом.
Печень выражает протест очень тихо, едва заметно – через усталость, утомляемость, бессонницу. Манифесты в виде сильный боли – не её конёк. Только когда печень доводят до края, она начинает болеть. Но в этот же период появляются и другие симптомы – желтуха, тошнота, снижение аппетита и похудение.
Симптомы
Основной симптом патологии – острая боль. Часто человек замечает, что покалывает печень сразу после приема пищи, при этом через время состояние нормализуется. Если колики спровоцированы ЖКБ, такая периодичность приступов объясняется передвижениями конкрементов. Сначала камень застрял в протоке, что спровоцировало боль, затем либо вернулся обратно в желчный пузырь, либо протолкнулся дальше.
Существуют также другие признаки, по которым можно распознать печеночную колику. К ним относятся:
- Расстройства пищеварительной системы. Человек сталкивается с расстройством желудка, чаще с поносом, метеоризмом, тошнотой, рвотой. Причем, во время рвоты выходит желчь, облегчения после нее не наступает.
- Болевой синдром, затрагивающий другие части тела. Он может затрагивать правую руку, плечо, лопатку. При такой интенсивной боли смена положения тела не приносит облегчения.
- Пожелтение кожных покровов. Если колики связаны с камнеобразованием в желчном пузыре, проявление застоя желчи видно в желтушном оттенке кожи.
Пожелтение кожи – симптом тяжелой формы патологии, свидетельствует о необходимости срочного обращения к врачу
Распознать печеночную колику в этих симптомах можно после проведения диагностики, которая включает в себя УЗИ органов брюшной полости, холецистографии, при необходимости других исследований по назначению врача.
Особенности проявления у мужчин и женщин
Симптомы печеночной колики у женщин и мужчин похожи. Лечение назначается одинаковое для обоих полов. Особенностью является то, что у женщин колика может возникать при беременности, что связано с увеличением матки и ее давлением на органы брюшной полости. В результате увеличивается давление внутри желчного пузыря, что сказывается на работе печени.
Что касается мужчин, то частой причиной ЖКБ и, как следствие, колики, является злоупотребление алкоголем. По статистике, у каждого четвертого представителя сильного пола есть склонность к этой вредной привычке. Из-за этого колики проявляются на фоне проблем с сердцем, других осложнений, появившихся по вине злоупотребления спиртным.
Симптомы острого приступа
Покалывающие ощущения во время приступа могут интенсивно увеличиваться, и состояние человека ухудшается на глазах. Обычно в это время человек ложится, но не может занять удобное положение, поэтому мечется по кровати. Спазмы могут носить разный характер:
- режущий;
- колющий;
- раздирающий.
Иррадиация боли в правую лопатку, руку, плечо ухудшает состояние. Болезненные ощущения могут затрагивать левое подреберье и напоминать приступ стенокардии. Температура тела повышается до 37 градусов, человека бросает в пот. Купирование боли обычными обезболивающими средствами будет эффективным не всегда, поэтому во время приступа больного должен осмотреть врач и сделать назначение.
Если симптомы ухудшаются: температура тела поднимается до 38-39 градусов, появляется ярко выраженное пожелтение кожных покровов, рвота носит неукротимый характер, это свидетельствует о развитии осложнений. Часто им оказывается острый холецистит. Зная, что делать при первых проявлениях колики, можно предотвратить наступления таких осложнений.
Что можно предпринять самостоятельно, чтобы снять боль
При слабой, ноющей боли неясного генеза нужно занять максимально удобное положение. Также необходимо скорректировать рацион, исключить из него вредные и тяжелые продукты.
Если дискомфорт исчез и больше не возникает, рекомендуется соблюдать такой образ жизни и дальше.
Любое лекарственное средство в период беременности принимают только после назначения врача. Вред могут нанести народные средства, применяемые бесконтрольно. Не стоит злоупотреблять грелкой, которая при многих патологиях может вызвать серьезные осложнения.
Когда необходимо вызвать скорую
Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, если:
- присутствует вагинальное или ректальное кровотечение;
- боль имеет режущий характер, не исчезает на протяжении длительного времени;
- повышена температура тела;
- возникла сыпь на животе, руках, лице и других участках;
- беспокоит тошнота и рвота.
Если своевременно не принять меры, развивается угроза выкидыша и преждевременных родов.
Когда неприятные ощущения в правом боку считаются нормой
В норме на раннем и позднем сроках беременности боль имеет слабо выраженный характер, непостоянная, не нарушает общее состояние, не сопровождается настораживающими симптомами.
Какие анализы и обследования может назначить врач при боли под ребрами?
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови (билирубин, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
- УЗИ печени (), желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- Холецистография ();
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография печени (), желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- Обзорная рентгенография брюшной полости.
рентген брюшной полости ()
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- УЗИ мочевого пузыря () и почек;
- УЗИ органов малого таза () и брюшной полости;
- Цистоскопия ();
- Урография ();
- Хромоцистография;
- Сцинтиграфия;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов мочевыделительной системы.
УЗИ почек ()антацидовАлмагельФосфалюгель
- Общий анализ крови;
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или фиброгастроскопия (ФГС) ();
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Анализ на Helicobacter Pylori () в материале, забранном в ходе ФГДС;
- Анализ на наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
- Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови;
- Анализ крови на наличие антител к париетальным клеткам желудка (IgG, IgA, IgM).
диагностики
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Активность диастазы в моче;
- Биохимический анализ крови (амилаза, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций);
- Копрологический анализ кала;
- УЗИ органов брюшной полости ();
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- Ретроградная панкреатохолангиография;
- Эндоскопическая ультрасонография.
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ);
- УЗИ органов брюшной полости;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Ретроградная холангиопанкреатография.
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В () (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита D (Anti-HAD) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
- Биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин);
- Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген);
- УЗИ органов брюшной полости;
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Проба Нечипоренко ();
- Проба Зимницкого ();
- Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин и др.);
- Посев мочи или соскоба с уретры для выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- Цистоскопия.
гломерулонефрит
- Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
- Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
- Антинуклеарный фактор (АНФ);
- Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
- Антитела к C1q фактору комплемента;
- Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
- Антитела к протеиназе 3 (PR3);
- Антитела к миелопероксидазе (MPO).
- Общий анализ крови;
- Проба Кумбса ();
- Биохимический анализ крови (билирубин, ЛДГ-1);
- Общий анализ мочи;
- Копрологическое исследование кала;
- УЗИ селезенки () и печени;
- Пункция костного мозга с подсчетом миелограммы ().
ангинывоспаленных лимфатических узлов
- Общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM);
- УЗИ печени и селезенки.
инфекцию
Микроскопия откашливаемой мокроты;
Проба Манту ();
Диаскинтест ();
Квантифероновый тест ();
Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
Исследование промывных вод с бронхов;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Рентген грудной клетки ();
Флюорография грудной клетки ();
Компьютерная томография;
Бронхоскопия () со сбором лаважа;
Торакоскопия ();
Биопсия легких () или плевры.
легкихрентген позвоночника ()
- Анализ крови на волчаночный антикоагулянт;
- Анализ крови на антитела к фосфолипидам;
- Анализ крови на антитела к Sm-фактору;
- Анализ крови на антитела к гистоновым белкам;
- Анализ крови на антитела к La/SS-B;
- Анализ крови на антитела к Ro/SS-A;
- Анализ крови на LE-клетки;
- Анализ крови на антитела к двуспиральной ДНК и антинуклеарные факторы.
УЗИ ()магнитно-резонансную томографию ()биопсия ()концентрация онкомаркеров ()
Лечение печеночной колики. Неотложная помощь.
Необходимо ли вызывать скорую помощь?
- Конечно, при приступе печеночной колике следует воспользоваться услугами скорой помощи.
- Во-первых, это возможность правильно расценит симптомы заболевания, и предположить диагноз.
- Во-вторых, это внутривенное или внутримышечное введение необходимых лекарственных средств снимающих болезненные ощущения.
- В- третьих, это возможность быстрой госпитализации при развитии осложнений.
- Следует понимать, что печеночная колика может быть сигналом развития тяжелых заболеваний (острый холецистит, холангит, и др.) с трагичными осложнениями вплоть до летального исхода.
Симптомы опасности и обязательной госпитализации при печеночной колике:
- Повышение температуры тела 37 С и выше, озноб;
- Появление желтушности слизистых и кожных покровов;
- Появление разлитых болей по всей области живота;
- Спутанность сознания;
- Резкое понижение артериального давления.
Как снять печеночные колики?
Препарат | Характеристика, механизм действия | Способ применения, дозировка | Противопоказания и побочные эффекты |
Дюспаталин (мебеверин) | Спазмолитический эффект выше по сравнению с таковым других известных препаратов. В 30 раз превышает эффект платифиллина. Механизм действия: оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Не нарушает нормальную моторику кишечника и не снижает артериальное давление. | Внутрь 200 — 400мг. 1-2 капсулы. | Препарат практически не всасывается в общий кровоток. Побочные эффекты редки. Может применяться у беременных и при кормлении грудью. |
Бускопан (гисцина бутилбромид) | Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, снижает секрецию пищеварительных желез. | Внутрь 1-2 таблетки. Ректально 1-2 свечи. | Противопоказания: закрытоугольная глаукома, миастения, отек легких. Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, тахикардия, возможна задержка мочи. |
Дротаверин (Но-шпа, Но-шпа форте) | Оказывает выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает артериальное давление. | Внутрь 1-2 таблетки (Но-шпа 80 мг). Внтуривенно или внутримышечно2% 2-4 мл. | Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, глаукома. Побочные эффекты: головокружение, чувство жара, снижение артериального давления, сердцебиение. |
Папаверин | Расслабляет и снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов. | Внутримышечно 1-2 мл 2% раствора. Внутрь 40-60 мг. (1-2 таб). Максимальная разовая доза до 200 мг. | Глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, АВ блокада. |
Одестон (гимекромон) | Препарат оказывает избирательное, расслабляющее действия на сфинктер Одди и сфинктер желчного пузыря. Поэтому препарат особенно эффективен при боли вызванной спазмом сфинктера Одди и желчного пузыря. | Применяется внутрь по 200-400 мг (до 800 мг). 1-2 таблетки за прием. До 4 таблеток в один прием. | Беременность кормление грудью. Почечная или печеночная недостаточность. Непроходимость желчевыводящих путей, вызванная закупоркой камнем или давлением опухоли. |
Брал, Спазган | Комбинированное спазмолитическое и анальгезирующее средство. Применяется при болях слабой и сильной интенсивности. | Внутрь 1-2 табл. Внутримышено, внутривенно 5 мл. | Противопоказания: тахиаритмия, выраженные нарушения печени и почек, глаукома, непроходимость кишечника, пониженное артериальное давление. Беременность, период лактации. |
Кеторолак | Ненаркотическое анальгезирующее средство. Обладает выраженным болеутоляющим действием. | Внутримышечно или внутривенно 15-30 мг, 1-2 мл. Внутрь 10 мг. | Выраженные нарушения почек, беременность, кормления грудью. |
Трамадол | Наркотическое анальгезирующее средство. Обладает выраженным болеутоляющим действием. | Внутривенно, внутримышечно, 50-100 мг. Таблетки 100 мг. | Беременность, кормление грудью, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, состояние, сопровождающееся выраженным угнетением дыхания. |
Что делать, если нет под рукой медикаментов?
температуры, такие манипуляции лучше не делать. Суть массажа Техника выполнения:Область надавливания:
- Вначале надавливание производится в области 12-перстной, Это позволяет расслабить сфинктер Одди и желчевыводящие протоки. Проекция на брюшную стенку живота около 2 см ниже мечевидного отростка грудины.
- После его надавливается в области поджелудочной железы (левое подреберье).
- Область желчного пузыря, место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.
Действия пациента при наличии симптома
Терапия должна направляться не на устранение симптома, а на избавление от основного заболевания. При наличии признака нужно вызвать неотложную помощь. До прибытия бригады врачей заболевший должен занять наиболее комфортную позу.
Нужно запомнить локализацию признака
Важно обратить внимание, какие признаки сопровождают отклонение. Лечение нарушений может быть:
- хирургическим;
- медикаментозным.
Помимо перечисленных методов, пациенту могут порекомендовать диетотерапию. Курс терапии подбирается только в индивидуальном порядке и исходя из основного диагноза. При незначительной выраженности колющей боли можно воздержаться от вызова скорой и посетить своего лечащего доктора самостоятельно.
Василий Бабкинский
Лечение
Лечение зависит от выявленной патологии, а вид вмешательства (консервативный или хирургический) – от стадии болезни на момент обращения к врачу.
Остеохондроз устраняют хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами, которые снижают отёк. При холецистите назначают препараты, которые направлены на улучшение оттока желчи. Воспалительные процессы, протекающие внутри органов пищеварительного тракта, почек, лечат антибиотиками, пробиотиками, витаминами и ферментами.
Если состояние сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой) – показано введение Церукала. Пиелонефрит предполагает применение помимо прочих лекарств – уросептиков. Межрёберную невралгию лечат комплексно – препаратами, которые снижают тонус и купируют воспаление мышц, растираниями, витаминами. Аппендицит – показание для незамедлительного проведения хирургического вмешательства. Острый панкреатит лечат путём операции, затяжная форма воспаления предполагает медикаментозную терапию.
Пневмонию устраняют путём антибиотикотерапии, отхаркивающих средств. Во всех случаях кроме аппендицита пациенту вводят анальгетики. При воспалении червеобразного отростка предварительное обезболивание (речь идёт не о наркозе) – запрещено. Снижение чувствительности затрудняет дифференциальную диагностику. Болезненность, возникающую при беременности, помогает снизить принятие более удобного положения тела, использование специальных поддерживающих бандажей.
Покалывает в правом боку — советы и рекомендации на News4Health.ru
Гастроэнтерология – специальная дисциплина, занимающаяся изучением строения, физиологии и патологии пищеварительной системы, а также вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения. Внутри гастроэнтерологии есть более узкие разделы: так, болезни печени и желчного пузыря изучает гепатология, патологию толстого кишечника и параректального пространства – проктология. Большое влияние на нормальную деятельность органов желудочно-кишечного тракта оказывает состояние эндокринной системы, полости рта, наличие в организме инфекционных агентов.
Пищеварительная система включает в себя совокупность многих органов и желез, обеспечивающих получение питательных веществ, необходимых организму для развития и жизнедеятельности. Она пронизывает почти весь организм, начинаясь ротовой полостью и заканчиваясь прямой кишкой. Поэтому патология даже одного из органов пищеварения влечет за собой расстройство функционирования пищеварительной системы в целом. Современная экология, стрессы, новые пищевые продукты и добавки, а также лекарства вызывают возникновение или обострение болезней желудочно-кишечного тракта.
Заболевания органов пищеварения настолько распространены, что с их проявлениями хоть раз в жизни встречается каждый человек. Среди болезней пищеварительного тракта безусловными лидерами являются воспалительные процессы различных его отделов, имеющие острый или хронический характер течения: воспаление пищевода (эзофагит), желудка (гастрит), двенадцатиперстной кишки (дуоденит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит), желчного пузыря и протоков (холецистит и холангит), тонкой и толстой кишок (энтерит и колит), прямой кишки (проктит). Они, в свою очередь, вызывают изменения слизистой оболочки органов, их моторной функции и ведут к возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, язвенного колита. Серьезная проблема современного общества – дисбактериоз кишечника, который встречается у подавляющего большинства людей, включая новорожденных детей.
Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника часто служат первопричиной многих болезней кожи и обмена веществ. Симптоматика болезней пищеварительной системы очень многообразна и зависит от пораженного органа. Общими проявлениями служат нарушение аппетита, боли в животе, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, слабость, похудание.
Современная гастроэнтерология располагает большими диагностическими возможностями, позволяющими распознать болезни органов пищеварения уже на ранних стадиях возникновения. Лабораторные исследования включают в себя анализы крови, желудочного и дуоденального сока, кала, кишечной микрофлоры, образцов тканей, взятых при биопсии. Для обследования полых органов желудочно-кишечного тракта применяются рентгенологические и эндоскопические методы (эзофагоскопия, колоноскопия, гастродуоденоскопия и др.), для паренхиматозных – УЗИ-диагностику. Многие хронические заболевания органов пищеварительной системы, требующие впоследствии хирургического вмешательства, вызваны запущенностью или недолеченностью острого состояния. Поэтому возникновение любого патологического проявления в пищеварительной системе должно послужить сигналом немедленного обращения к специалисту-гастроэнтерологу. При лечении болезней органов пищеварения от пациента потребуется строгое выполнение лечебного режима и режима питания.
Причины желчной колики
Колющие боли возникают, если желчные протоки перекрывает камень. Причины недуга:
- желчекаменная болезнь;
- холецистит;
- холангит.
В редких случаях желчная колика связана с аппендицитом и болезнью Крона. Патология возникает из-за того, что нарушается отток желчи. Интенсивность болей зависит от локализации камня. В печени также покалывает, если происходит спазм желчевыводящих протоков. При интенсивном поражении желчевыводящих протоков боли нестерпимые. Синдром длится от нескольких минут до 6 часов. Стихает он постепенно. Если приступ длится более 5 часов, врач предполагает холецистит. При такой патологии воспаляется желчный пузырь. У некоторых пациентов наблюдаются боли в эпигастрии и ниже грудины.
Описание болезни холецистит
Если колет в боку справа, дискомфорт может иррадиировать в область лопатки. У некоторых пациентов боль локализуется внизу сердца, и они путают ее с приступом стенокардии. Характерные симптомы холецистита:
- тошнота, приводящая к рвоте;
- повышение температуры, учащённый пульс.
- изменение цвета кожи (она становится желтоватой).
У некоторых пациентов проявляется кожный зуд, моча становится темной, а кал светлеет.
Если в желчевыводящие протоки попадает камень, происходит спазм. В результате патологической реакции нарушается кровообращение. Причины холецистита:
- неправильное питание;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками.
Колики в правом подреберье мигрируют в область лопатки. При попытке резко вдохнуть в животе может сильно заколоть. Дискомфорт при бескаменном холецистите имеет кратковременный характер. Боли проявляются, если пациент употребляет в пищу острые, соленые, жареные или жирные блюда.
При остром холецистите воспаляются стенки желчного пузыря. Причиной болезни является инфекционный процесс. Острый холецистит чаще диагностируется у мужчин. Колит в правом нижнем боку при холецистите может сопровождаться температурой тела +37,3°С. Пациент не может расслабить мышцы живота. Чтобы подтвердить диагноз острый холецистит, необходимо провести комплексное обследование. Пациент сдает анализы крови, кала и мочи. При подтверждении диагноза больного госпитализируют. Врач назначает антибиотики или операцию по удалению желчного пузыря.
Инфекционная патология холангит
При прогрессировании холангита возникают резкие боли в правом подреберье. У пациента проявляются симптомы желтухи:
- повышается температура тела;
- появляется озноб;
- снижается артериальное давление;
- кал становится темным, моча — светлой.
Если врач подтверждает диагноз холангит, пациента госпитализируют. Лечение предполагает хирургическое вмешательство.
Печеночная колика
Пациенты часто интересуются, почему колет в правом боку. Если у человека случился приступ печеночной колики, необходимо вызвать скорую. Врачи окажут первую помощь и озвучат предполагаемый диагноз. Для устранения болевого синдрома лекарства вводят внутривенно. Несвоевременная госпитализация может привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.
При холангите и остром холецистите врач назначает консервативное лечение. Пациент принимает спазмолитические средства, анальгетики, помогающие купировать болевой синдром, назначаются антибиотики. Операция по удалению камней из желчного пузыря проходит в экстренном порядке. Спазмолитические лекарства также купируют боли. Дозировки индивидуальны. Пациент не должен заниматься самолечением. В правом боку может слегка покалывать, тогда врач выписывает, Но-шпу или Дюспаталин. Иногда требуется увеличить дозировки.
Спазмолитические препараты, в числе которых Нитроглицерин, расслабляют мышцы живота и восстанавливают функции желчевыводящих протоков. Если в животе беспокоит резкий колит, назначается Папаверин. Лекарство оказывает анальгетическое действие. Чтобы избежать болезней печени, необходимо своевременно лечить сопутствующие недуги. При появлении колики надо сразу же вызвать скорую. Пациент должен рационально питаться, если необходимо — соблюдать диету
Важно отказаться от алкоголя и всех вредных продуктов. Избежать болезней печени помогут здоровый сон и дозированные физические нагрузки
Характер боли
Существует несколько вариантов характеристики, помогающие выявить причину болезненного состояния. По характеру боли неприятные ощущения бывают острыми и внезапными, тупыми и ноющими, колющими тянущими или режущими. Реже возникают неприятные пульсирующие ощущения. Каждый тип боли связан с определенными признаками, указывающими на конкретную болезнь.
Острая
Острый болевой процесс, который возникает внезапно. При выраженной интенсивности может указывать на признаки печеночной колики при наличии желчнокаменной болезни. Пациент чаще всего ощущает неприятные эффекты после еды. Сразу начинает болеть правый бок настолько сильно, что больной начинает ощущать недомогание. Могут присоединиться другие симптомы, сопровождающие патологический процесс, включая – предобморочное состояние, тошноту и рвоту, озноб, повышение температуры тела. В тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь.
Тупая
Тупой характер боли относится обычно к хроническому течению. Боли развиваются постепенно и медленно, в ответ на провоцирующий фактор. Если пациент имеет хроническое заболевание органа брюшной полости, то тупые боли будут возникать периодически
Важно не допускать переход тупой боли в острую, иначе это будет указывать на обострение хронического воспалительного процесса. Чтобы предотвратить обострение, необходимо придерживаться образа жизни, предписанного врачом
Ноющая
Ноющий тип боли в правом боку также относится к хроническим воспалительным процессам. Болевой синдром, чаще напоминающий дискомфорт длительного течения, обычно связан с воспалением слизистой оболочки тонкого кишечника (колитом). Подобная симптоматика наблюдается при развитии хронического холецистита – вялотекущего и длительного воспаления желчного пузыря. Ноющий дискомфорт развивается постепенно, в ответ на неблагоприятный фактор, вызвавший приступ. Боль длится в среднем несколько часов
При любом хроническом заболевании важно не допускать обострений, поэтому пациент должен соблюдать щадящий образ жизни, принимать медикаменты
Тянущая
Тянущие боли в правом боку также характерны для вялотекущего воспалительного процесса. Обычно такой дискомфорт связан с хроническим холестазом (застоем желчи), который нередко сопровождается чувством распирания в правом боку, тошнотой по утрам и рвотой после употребления жирной пищи. Тянущие боли возникают в ответ на нарушение диеты при избыточном скоплении вязкого желчного секрета. Приступ длится в среднем несколько часов. Пациенту необходимо придерживаться принципов правильного питания и принимать вовремя назначенные медикаменты, чтобы дискомфорт возникал реже.
https://youtube.com/watch?v=STkA-UdfO9s
Колющая
Колоть в правом боку может по причине резкого спазма. Такое состояние типично для спазма кишечника. Если у пациента подобные приступы возникают часто, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить такие психогенные диагнозы, как синдром раздраженного кишечника или прокталгия. В любом случае больному необходимо нормализовать питание, чтобы избыточная кишечная перистальтика снизилась. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем быстрее удастся избавиться от неприятных ощущений.
Резкая
Любая резкая боль указывает на развитие обострения. Вызывать сильную и резкую боль могут состояния наподобие обостренного гастрита или язвы желудка. Главный виновником этих заболеваний считается бактерия Хеликобактер Пилори. Помимо резкой и сильной боли в правом боку возникает метеоризм, ощущение тяжести и распирания, изжога, отрыжка или тошнота. Необходимо принимать соответствующие медикаменты по назначению врача.
Пульсирующая
Пульсировать боль в правом боку может при воспалении придатков матки у женщин или при ущемлении паховой грыжи. Первый вариант является распространенным явлением. Большинство современных женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с функциональными кистами или воспалением яичников, маточных труб. Реже возникает внематочная беременность.
Если не предпринимать лечебные меры, пульсирующая боль, связанная с воспалительным процессом, со временем перерастает в острую и невыносимую. Если боль в яичнике сопровождается резким приступом слабости, обморочным состоянием и повышением температуры, необходимо срочно вызывать врача. Подобные осложнения указывают на перитонит – разрыв кисты, яичника.
Как и что может болеть в правом боку
Когда болит правый бок по причине возникновения патологий в легочной системе, то это может свидетельствовать о развитии пневмонии или плеврита. Кроме этого, в грудной клетке могут возникать боли при межреберной невралгии или травмах ребер.
При болезнях легких и плевры боли в правом боку сопровождаются высокой температурой, сильным кашлем. При этом боли в правом боку значительно усиливаются во время кашлевого приступа. Когда возникает обширное поражение плевры, человеку становится больно дышать. Это связано с тем, что воспаленная плевра растягивается и затрагивает болевые рецепторы. Как результат, дыхание становится поверхностным и появляется одышка.
Межреберная невралгия встречается нечасто. При такой патологии боли в правом боку распространяются между ребрами и характеризуются «прострелами». Такое заболевание не угрожает жизни, но при этом доставляет пациенту большой дискомфорт.
Травмирование грудной клетки диагностируется быстро, в связи с тем, что это происходит при экстремальных ситуациях.
Главные причины боли в правом боку живота – заболевания печени и желчного пузыря. При этом патологии печени редко беспокоят острыми болями. Как правило, возникает чувство распирания справа и человек постоянно испытывает недомогание.
Резкие боли в правом боку характерны для заболеваний желчного пузыря, в частности, холецистита и желчнокаменной болезни. Дополнительными симптомами патологии желчевыводящей системы являются постоянный привкус горечи во рту, периодическая тошнота, а иногда и рвота желчью.
Можно заподозрить панкреатит, если болевые ощущения носят опоясывающий характер и захватывают оба подреберья. Боли бывают очень интенсивными. При этом рвота облегчения не приносит. Обычно обострение наблюдается после приема жирной, жареной и острой пищи.
Боли в правом боку в средней и нижней части живота очень часто указывают на развитие патологий кишечника. Это может быть колит, синдром раздраженного кишечника и др. Обычно такие патологии сопровождаются повышенным газообразованием и постоянным урчанием в животе. Кроме того, возникают проблемы со стулом, когда запоры сменяются диареей.
Когда болит правый бок и болевые ощущения справа иррадиируют в поясницу, то вероятно развитие воспалительных процессов в правой почке. Наиболее часто диагностируется пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Когда камни начинают двигаться по мочеточникам, они вызывают резко выраженную, почти невыносимую боль. При этом болевой синдром усиливается при любом движении. Дополнительным симптомом является нарушение мочеиспускания. Иногда, когда болит правый бок по этой причине, может появляться кровь в моче.
Хронический пиелонефрит характеризуется тянущими и постоянными болями в правом боку. В периоде обострения повышается температура, боль может усиливаться. Дополнительно могут возникать боли в мышцах и суставах.
Болит правый бок в подвздошной области часто на фоне развития болезни Крона. Это очень опасная патология, которая характеризуется образованием язв на стенке тонкого кишечника. Это ухудшает переваривание пищи, в результате появляется несколько раз в день жидкий стул с примесью слизи и крови.
Острый приступ аппендицита наиболее часто проявляется болью в правом боку. Болевой синдром обычно резкий, колющий. Сначала он появляется в подвздошной области, а после смещается в нижний правый отдел живота. При сильных болях возникает рвота и лихорадка.
У женщин в правой части живота боли могут возникать в силу воспаления яичника. Если они становятся частыми или постоянными, следует проконсультироваться с гинекологом. Вероятным диагнозом в этом случае может быть отит или сальпингит.