Внутренний геморрой с кровотечением
Содержание:
- Домашнее лечение
- Внутренний геморрой: лечение при кровотечениях
- Лекарства при геморрое с кровотечением
- Народные способы лечения
- Причины кровотечения при геморрое
- Какое обследование необходимо пройти при наличии кровотечения из прямой кишки?
- Каковы симптомы геморроидального кровотечения?
- Самые эффективные свечи от геморроя
- Лечение геморроидального кровотечения
- Чем лечить кровоточащий геморрой в народной медицине
Домашнее лечение
Запущенный геморрой с кровью лечат с помощью физиотерапевтических процедур и народных средств. Такое комплексное лечение геморроя предусматривает приготовление отваров, настоев, примочек, компрессов и микроклизм.
Чтобы приготовить настойку календулы, потребуется 2 ложки цветков травы и 1 ст. кипятка. Средство настаивают и используют для микроклизм. Для быстрой остановки кровотечения подготавливают паровую ванну с чесноком. Для этого потребуется нагреть кирпич. Затем его помещают в ведро. На кирпич кладут измельченный чеснок. Нельзя дышать горячим паром, иначе больной получит ожог.
В домашних условиях можно приготовить свечи с прополисом. Прежде чем лечить геморроидальные шишки народными средствами, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Профилактика и лечение рассматриваемого недуга предусматривает соблюдение определенной диеты. Из рациона больного рекомендуется исключить пряности, острые блюда, копчености, алкоголь, редьку, кукурузу, капусту. Диета при кровоточащем геморрое направлена на улучшение моторики кишечника и устранение запоров.
Больному рекомендуется употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды, зелень, яблоки, чернослив и прочие природные слабительные. Ежедневное меню пациента должно состоять из каш, нежирного мяса, рыбных бульонов, хлеба с отрубями.
В меню пациента необходимо включить свежие кисломолочные продукты. Пища принимается с интервалом в 3 ч. Ежедневно рекомендуется выпивать 8 стаканов любой жидкости (компот, сок). При недостаточном употреблении жидкости формируются твердые каловые массы, что приводит к запорам.
Внутренний геморрой: лечение при кровотечениях
Появление крови при дефекации не является поводом для паники. Сильное кровотечение на первых стадиях внутреннего геморроя случается крайне редко, поэтому беспокоится не нужно. Но принимать меры по остановке выделений следует. Оптимальный вариант – обращение за медицинской помощью. Если по какой-то причине обратиться к доктору невозможно, можно купировать кровотечение самостоятельно.
Самые простые и действенные способы экстренной помощи:
- кровоостанавливающим эффектом обладает холод. Он сужает сосуды и оказывает некоторое обезболивание. Можно сделать компресс на область ануса, смочив чистую ткань в холодной воде. Аналогично применяются самодельные свечи изо льда. Нужно только заморозить похожей формы льдинку и ненадолго вставить в задний проход;
-
немного дольше готовится ледяная свеча из трав. Понадобится крапива с добавлением коры дуба. Из 2 ложек сухой смеси и стакана воды нужно приготовить отвар, остудить его и залить в подходящую форму. Через 1–2 часа нахождения в морозилке лекарство готово. Крапива обладает хорошим кровоостанавливающим действием, параллельно можно принимать настой внутрь;
- при внутреннем геморрое можно ставить микроклизмы, но только при условии правильного проведения процедуры. Жидкость для промывания готовится на основе трав – календулы, ромашки, тысячелистника, коры дуба. 1–2 столовые ложки любой из перечисленных трав нужно залить 200–250 мл кипятка и настоять до остывания. Раствор комнатной температуры набираем в клизму и аккуратно вводим в задний проход. Однократная процедура поможет снять воспаление, затянуть ранки и остановить кровотечение;
- в качестве экстренной помощи подойдет гемостатическая губка. Она продается в любой аптеке, поэтому абсолютно доступна. У многих есть в домашней аптечке для остановки носового кровотечения. Нужно взять небольшой кусочек губки и медленно ввести в анус. За короткое время она заклеит рану и растворится, дополнительно продезинфицировав ее;
- сильное кровотечение в домашних условиях можно попробовать купировать специальными препаратами – «Дициноном», «Этамзилатом», «Викасолом». Они выпускаются в таблетках и растворах для инъекций. Такие лекарства должен назначать врач, поэтому применять их самостоятельно можно только в экстренных случаях.
Применить гемостатическую губку.Губку прикладывают к пораженному месту на одну-две минуты
Лекарства при геморрое с кровотечением
На начальной стадии заболевания ограничиваются консервативной терапией. Основной лечения является применение местных препаратов. В дополнение назначаются лекарства для перорального использования. Основные формы препаратов, которые применяются при геморрое с кровотечением:
- таблетки;
- мази и гели;
- ректальные свечи.
Таблетки
Прием таблеток назначается как при внутреннем, так и при наружном геморрое. Основные задачи их применения: укрепление сосудистых стенок, нормализация кровотока, остановка кровотечения. Часто используемые таблетки:
Наименование препарата |
Способ применения |
Длительность курса лечения, дней |
Эффекты |
Противопоказания |
Флебодиа 600 |
1 таблетка в день. |
2 месяца |
|
|
Детралекс |
6 таблеток в сутки первые 4 дня, 4 табл./сут. – следующие 3 дня. Дозу делят на 2-3 приема. При хроническом геморрое – 2 таблетки во время еды 2 раза за день. |
Обострение – 7 дней, хроническое течение – 2-3 месяца. |
Корректирует микроциркуляцию. |
Непереносимость состава таблеток. |
Наружные средства
Наружный геморрой считается уже прогрессирующей стадией этого заболевания. При ней более эффективны лекарства в форме мазей и гелей. Их наносят непосредственно на геморроидальные шишки. При кровотечениях на фоне геморроя эффективны следующие наружные средства:
Наименование препарата |
Способ применения |
Длительность курса лечения, дней |
Эффекты |
Противопоказания |
Гепатотромбин Г |
Наносить тонким слоем 3 раза в сутки. |
До конца обострения, далее наносить по 1 разу в неделю. |
|
|
Проктозан |
Наносить на геморроидальные узлы 2 раза за сутки. |
Еще 10 дней после наступления облегчения. |
|
|
Свечи
Лечение внутреннего геморроя с кровотечением проводится при помощи ректальных свечей. Они вводятся непосредственно в прямую кишку, поэтому более эффективны, чем мази или гели. Кровеостанавливающим эффектом обладают следующие свечи:
Наименование препарата |
Способ применения |
Длительность курса лечения, дней |
Эффекты |
Противопоказания |
Свечи с прополисом Прополис ДН |
Вводить в прямую кишку по 1 суппозиторию до 3 раз в сутки. |
10 |
|
Аллергия на любые продукты пчеловодства. |
Релиф |
Вводить в задний проход по 1 свече до 4 раз за сутки. |
Курс лечения определяется врачом. |
|
|
Народные способы лечения
Народные способы избавления от кровотечения и других симптомов геморроя можно применять параллельно с традиционными. Они помогут быстро и эффективно справиться с недугом.
Здесь можно выделить следующие эффективные методы лечения:
- Свечи из меда применяются для лечения геморроя на ранних стадиях. Сделать их можно самостоятельно из засахаренного меда. Из состава необходимо слепить руками свечи и охладить в морозильнике. Достаточно 8-10 дней применения и все неприятности пройдут. В свечи можно добавлять сок алоэ или сливочное масло, тогда трещины затянутся быстрее и боль исчезнет.
- Свечи из прополиса – имеют противовоспалительное и бактерицидное свойство. На 15 г прополиса необходимо взять 100 г сливочного масла, растопить состав на водяной бане и залить в формочки. Содержимое охладить в холодильнике. Применять в течение месяца.
- Свечи из сырого картофеля, — необходимо вырезать кусочек в форме свечки и вставить в прямую кишку. Для усиления лечебных свойств ее можно обмакнуть в мед или растительное масло.
- Хорошо помогают травы, которые имеют свойства заживлять раны и обеззараживать. Можно изготовить свечи из подорожника или мазь: 10 столовых ложек растопленного свиного жира смешать с 2 столовыми ложками сока свежих листьев.
- Хорошо себя зарекомендовали календула и каштан конский в виде отваров, примочек, мазей. Отвары из них можно принимать внутрь – они обладают противовоспалительными, обезболивающими и бактерицидными свойствами. Календула также помогает лечению рака.
Все приведенные методы используют аккуратно и только с разрешения врача, поскольку неправильное приготовление составов или запрет на их применение в конкретном случае может привести к неприятностям или осложнениям.
Причины кровотечения при геморрое
Давайте выясним, почему кровит геморрой. Основным фактором развития геморроя с кровью считаются хронические запоры, поскольку каловые массы слишком плотной консистенции, двигаясь по прямой кишке и соприкасаясь с расширенными геморроидальными венами, могут вызвать повреждение узлов, что и является причиной появления крови в кале.
Слишком жидкий стул (диарея) тоже может явиться причиной кровоточащего геморроя, поскольку постоянно раздражает слизистую прямой кишки. При поздних стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы становятся настолько большими, что постоянно повреждаются каловыми массами или хроническим выпадением, присоединяется воспалительный процесс и геморрой тогда кровит практически постоянно. Сильное натуживание при родовой деятельности тоже может стать причиной возникновения кровотечения при геморрое.
Клинические проявления кровотечения при геморрое
Все кровотечения при геморрое условно можно разделить на две группы:
- Необильные – кровит только при запорах или нарушениях диеты, кровотечения необильные, чаще капельные
- Обильные – кровь обильно выделяется при каждом акте дефекации, в поздних стадиях при нормальном стуле и даже без раздражающих причин
Купировать обширное кровотечение можно средствами общего действия
Если геморрой кровит, в первую очередь надо обратить внимание на характер кровотечения. Обычно кровавый геморрой проявляется кровью ярко-алого цвета, которая выделяется каплями или тонкой струйкой после дефекации в начальных стадиях заболевания. В более поздних стадиях кровотечение начинается самостоятельно, без связи с актом дефекации и нагрузками, выделение крови может быть настолько обильным, что иногда кровь просто «течет по ногам»
В более поздних стадиях кровотечение начинается самостоятельно, без связи с актом дефекации и нагрузками, выделение крови может быть настолько обильным, что иногда кровь просто «течет по ногам».
Примерно в 45% случаев геморрой проявляется именно упорными кровотечениями, не купируемыми с помощью медикаментозных средств. В подавляющем большинстве случаев при геморрое с кровью в организме включаются компенсаторные механизмы, не допускающие развития анемии.
Очень редко (примерно у 1-2% пациентов, чаще у молодых сильных мужчин) внезапно возникают обильные геморроидальные кровотечения, быстро приводящие к железодефицитной анемии, если не начать лечение немедленно.
Диагностика и дифференциальная диагностика заболевания
Для того чтобы диагностировать геморроидальное кровотечение и начать его лечить в кратчайшие сроки необходимо:
- Пройти обследование у проктолога, включающее пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию
- Обязательно проводится колоноскопия (эндоскопическое исследование всего толстого кишечника)
- Следующее обязательное исследование ректороманоскопия (аппаратное исследование прямой кишки)
Общий анализ крови делается для того чтобы определить развитие возможной анемии (сниженный уровень гемоглобина и эритроцитов, ускоренная СОЭ – признаки так называемого малокровия)
Если из анального отверстия идет кровь, это может быть признаком не только геморроя, но и других более грозных заболеваний. И перед тем как начать лечение, необходимо точно установить диагноз заболевания явившегося причиной кровотечения.
Трещины прямой кишки обычно характеризуются не только появлением крови алого цвета, но и острыми болевыми ощущениями при дефекации. Их лечение начинается с препаратов купирующих боль.
Выделением крови характеризуются также такие заболевания: полипы толстого кишечника, рак прямой и ободочной кишки, ворсинчатая аденома. Кровь, выделяющаяся из заднего прохода при этих заболеваниях, имеет густую консистенцию (иногда в виде сгустков) и темно-красный почти коричневый цвет. Для того чтобы дифференцировать заболевания прямой кишки и проводится колоноскопия и ректороманоскопия.
Осложнения, возможные при геморроидальных кровотечениях
Небольшие кровотечения, возникающие при геморрое, не являются угрозой для здоровья пациента, наоборот, в пожилом возрасте, при стабильно повышенном давлении, они иногда являются фактором, способствующим его стабилизации.
Если объем ежедневно теряющейся крови достигает 50 мл и больше, организм может не справиться с такой кровопотерей и развивается анемия. У пациента появляются слабость, бледность кожных покровов и головокружения. Возможно обострение хронических заболеваний.
Длительные кровотечения, сочетающиеся с воспалительным процессом, могут привести к развитию парапроктита или свища прямой кишки, поэтому лечить кровотечение надо сразу.
Какое обследование необходимо пройти при наличии кровотечения из прямой кишки?
Главное, что необходимо предпринять больному при обнаружении кровотечения из заднего прохода – незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу-проктологу.
Специалист внимательно выслушает вас, проведет полноценный клинический осмотр с пальцевым исследованием прямой кишки, назначит проведение эндоскопического исследования прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопию) или всех отделов толстой кишки (колоноскопию).
При необходимости могут быть назначены другие диагностические процедуры (лабораторное, ультразвуковое, рентгенологическое исследование).
Своевременное обследование позволит быстро определить истинную причину кровотечения, предупредить возможные осложнения и убедиться в отсутствии онкологических заболеваний, а при их выявлении – провести своевременное лечение на ранней стадии.
Каковы симптомы геморроидального кровотечения?
Во время или сразу после дефекации появляются капли или брызги ярко красной, алой крови из заднего прохода, обнаруживаемые на испражнениях, туалетной бумаге, белье. При геморрое такое кровотечение не сопровождается болью и является абсолютно неожиданным. Чаще всего выделение крови из узлов прекращается с завершением акта дефекации и вновь повторяется при следующем посещении туалета. В некоторых случаях, чаще при сочетании геморроя и выпадения прямой кишки, наличии других сопутствующих заболеваний, геморроидальное кровотечение может быть довольно выраженным, приводя к железодефицитной анемии. Существует разделение геморроидальных кровотечений на обильные, то есть возникающие при каждом акте дефекации и проявляющиеся выделением брызг или струйки крови и необильные (появляются только после явных погрешностей в питании, при запорах). По данным статистики примерно у 40% больных геморроем кровотечение – единственный симптом имеющегося заболевания.
Кроме того, наличие геморроидальных узлов и их постоянное повреждение при длительном течении геморроя довольно часто приводит к присоединению таких заболеваний как трещина заднего прохода, острый парапроктит, свищ прямой кишки. В этом случае в клинической картине геморроя кроме классического кровотечения возникают такие симптомы, как боль, появление слизи и гноя при дефекации, повышение температуры и другие признаки, затрудняющие определение истинной причины имеющегося расстройства.
Самые эффективные свечи от геморроя
Из всего многообразия гемостатических свечей при геморрое с кровотечением выделяют следующие, называемые проктологами самыми эффективными:
- Анузол – устраняет внутренние кровотечения за короткий промежуток времени, снимает боль, жжение, зуд. Действует за счет висмута, цинка, экстракта белладонны.
- С облепиховым маслом – практически не имеют противопоказаний, справляются с кровотечениями, воспалениями, применяются четыре раза за сутки. При желании можно не покупать их в аптеке, а сделать самостоятельным способом. Подходят суппозитории с маслом облепихи даже беременным и кормящим.
- Гепатромбин – устраняет воспаление за счет аллантоина, быстро заживляет повреждения, регенерирует ткани. Гепарин в составе не дает образоваться тромбом, отечь сосудам, нормализует циркуляцию крови. За счет масел лимона, сосны и декспантенола снимает жжение, боль, защищает от инфицирования бактериями. Принимать Гепатромбин можно до четырех раз за сутки.
Релиф
Распространенным медикаментозным средством считаются свечи Релиф Адванс, которые дают положительные результаты даже при лечении тяжелых стадий геморроя. Суппозитории устраняют кровотечения, воспаления, заживляют ткани. Их можно использовать в качестве профилактики, если пациент хронически страдает геморроем. Свечи содержат адреналин, поэтому не предназначены для гипертоников, беременных, кормящих женщин, ребенка до 12 лет, людям с тромбоэмболией, гранулоцитопенией.
Под врачебным контролем и с осторожностью осуществляется лечение свечами Релиф следующих групп пациентов:
- с гипертиреозом;
- сахарных диабетиков;
- со случаями патологий предстательной железы.
Метилурацил
Останавливают кровотечение при геморрое свечи Метилурацил, содержащие в составе пиримидин. Он быстро восстанавливает поврежденные ткани прямой кишки, помогает оградить от инфицирования микробами, стоит недорого. Большим преимуществом Метилурацила является устранение риска развития анемии. За счет пиримидина возрастает скорость образования эритроцитов.
Препарат отличается минимальными побочными эффектами – больного может беспокоить только жжение в анусе. Применяются свечи по 3-4 штуки за день, при тяжелом течении допускается вводить суппозитории по две штуки одновременно. Противопоказаниями к применению Метилурацила являются:
- детский возраст до трех лет;
- рак головного мозга;
- лейкоз;
- все формы лимфогранулематоза.
Проктозан
Комплексным препаратом для снятия кровотечения при геморрое является Проктозан. Он обезболивает, убивает бактерий, снимает зуд и воспаление. Свечи ускоряют заживление слизистой, снимают риск развития кровотечений за счет активно действующих нестероидных противовоспалительных компонентов буфексамака, лидокаина, висмута и титана. Суппозитории хорошо переносятся пациентами, возможны побочные действия в виде жжения, зуда, шелушений кожи и крапивницы.
Противопоказаниями Проктозана являются следующие факторы, при которых применять лекарственное средство нельзя:
- воспалительные процессы;
- сифилис, туберкулез;
- высокая чувствительность к компонентам;
- склонность к аллергии, дерматиту;
- возраст до 18 лет;
- беременность, лактация.
Натальсид
Свечи российского производства Натальсид содержат активно действующий компонент альгинат натрия и твердые жиры витепсол и суппосир. Отличные суппозитории активно лечат симптомы геморроя, ускоряют скорость заживления тканей за счет гиалуроновой кислоты в составе альгината. Альгиновая кислота – второй компонент активно действующего вещества – попадает в кишечник, обволакивает его стенки и снимает боль, нормализует стул, уменьшая чрезмерную перистальтику кишечника, борется с тромбами.
Плюсом свечей является возможность их использования в детском возрасте, при беременности, для правильного лечения выпадения прямой кишки. До года за день можно вводить по одной штуке, до четырех лет – две, до 14 лет – до трех, до 18 лет – до четырех. Побочными эффектами свечей служат крапивница, сыпь, зуд. Из противопоказаний можно отметить индивидуальную непереносимость – аллергические компоненты могут оказывать негативное влияние.
Лечение геморроидального кровотечения
Редкие геморроидальные кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула
Важно полное исключение тяжелых физических нагрузок и соблюдение правильной диеты. Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов, то таким больным показано проведение оперативного лечения
Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.
В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употреблять овощей и фруктов. Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс. Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.
При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстрактом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны анальгетики.
Из хирургических малоинвазивных методов лечения рекомендуется проведение инфракрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции, латексного лигирования. Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются лигирование геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и криотерапия. Открытые оперативные вмешательства показаны при неэффективности малоинвазивных методик.
При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за анальной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.
Чем лечить кровоточащий геморрой в народной медицине
Эффективно вводить на ночь в анальное отверстие картофельные свечи, которые вырезаются из сырого корнеплода. При воспалении пораженную зону смазывают абрикосовым маслом. Если внутренний геморрой кровоточит, можно применять паровые ванночки с добавлением лука в молоке. Средство готовят так: в глиняный горшок вылить полтора литра молока, бросить 4 луковицы и проварить на медленном огне в закрытом горшке. Затем посидеть над паром.
Настой коры дуба
Для приготовления средства потребуется 6 ст. л. коры, которую заливают 1500 мл воды. Ставят на огонь, доводят до кипения, после чего держат еще 40 минут на паровой бане. Дать средству настояться два часа, процедить, смочить в нем ватный тампон и приложить к узлам (можно сделать сидячую ванночку). Дубовая кора убирает воспаление, отечность, боль, останавливает кровотечение и укрепляет стенки кровеносных сосудов.
Отвар травы донника
Применение отвара донника гарантирует снятие болевых ощущений, кроме того, растение обладает противовоспалительным, противоотечным, ранозаживляющим и противоварикозным свойствами. Для приготовления отвара необходимо 10 г сырья залить двумя стаканами кипятка и проварить в течение получаса. Затем процедить и принимать 3 раза в день по 1 ст. л.
Паровые ванночки с чесноком
Из народных методов лечения при сильных кровотечениях популярны рецепты с чесноком. Чесночный состав убирает воспаление, уничтожает инфекцию, уменьшает размер геморроидальных шишек. Чтобы добиться такого результата, можно сделать паровую ванночку. Для этого потребуется металлическое ведро, красный кирпич, крышка для унитаза. Кирпич разогревают (не накаливают) в духовке, кладут на дно ведра, на него – измельченные дольки чеснока. На ведро укладывают крышку от унитаза и садятся так, чтобы пар попадал на узлы. Тело укутывают одеялом и сидят 20 минут.
Свечи с пихтовым или облепиховым маслом
Пихтовое масло избавляет от боли и зуда, прекрасно действует при внутреннем или внешнем геморрое. Чаще его используют для избавления от узлов, расположенных снаружи. Для этого их нужно смазывать маслом как можно чаще. Если геморрой кровоточит, помогут облепиховые свечи. Они обладают противовоспалительным, антибактериальным, противоопухолевым свойствами, восстанавливают поврежденную ткань, способствуют свертываемости крови. Инструкция рекомендует вставлять в задний проход одну свечку на ночь в течение двух недель.