Хронические болезни горла и гортани (лор)

Современные методы лечения

Благодаря современному оборудованию на сегодняшний день проводится диагностика ЛОР — заболеваний в достаточно короткие сроки. В клинике «Поликлиника Отрадное» проводится лечение органов: горла, носа и уха, гайморовых пазух, лобных пазух, миндалин, верхнечелюстных пазух. Проводится лечение таких заболеваний как: ангины, аденоидов, гайморита, ларингита, ринита, фарингита, тонзиллита, тугоухости, синусита, хронического насморка.

Заболевания ЛОР органов довольно широко распространены и могут быть как проекцией симптоматики конкретного соматического заболевания, так и самостоятельным патологическим процессом. Наиболее распространенные болезни уха являются: евстахииты, отиты, тимпаниты и повреждения вследствие нанесенной травмы. Хронические воспалительные процессы ЛОР — органов очень часто приводит к тяжелым последствиям всего организма, поэтому лечение должно быть комплексным и взаимосвязанным.

Как взаимосвязаны ЛОР-органы?

Все заболевания ЛОР-органов объединяются в общую категорию, потому что горло, ухо и полость носа взаимодействуют как единая физиологическая система.

Например, если человек заболел ангиной, инфекционный процесс может беспрепятственно проникнуть в носовые пазухи или во внутреннее ухо, вызвав воспаление в них, и наоборот. Чаще всего это происходит из-за несвоевременного лечения ЛОР-заболеваний или снижения сил иммунитета.

Отоларингология как наука занимается исследованием и лечением ЛОР-заболеваний, а также работает в профилактическом направлении. Специалист-отоларинголог, помимо специфических знаний о патологиях ЛОР-органов, должен обладать знаниями и практическими умениями терапевта и хирурга. Запущенные заболевания в отоларингологии часто требуют от врача выполнения хирургических манипуляций.

Лечение ЛОР-заболеваний заключается в комплексном воздействии на организм, в частности —на пораженный орган или систему органов медикаментозной, симптоматической, физиотерапевтической и радикальной терапии.

Все заболевания требуют грамотной диагностики и выбора максимально щадящего и эффективного терапевтического воздействия

Кроме лечения основной патологии, специалисты обращают внимание на улучшение иммунной системы больного и занимаются профилактикой возможных рецидивов ЛОР-заболеваний

Самолечение или игнорирование лечения заболеваний могут стать причиной развития серьезных последствий для организма в целом. Одна патология ЛОР-органов легко приводит к осложнению другой. Например, банальный насморк может привести к воспалению гайморовых пазух (гаймориту) и среднего уха (отиту). Вот почему лечить любые патологические состояния ЛОР-органов нужно комплексно, так как они взаимосвязаны между собой.

Методы лечения

Заболевания лор-органов требуют комплексного лечения. В тяжелых случаях нужна госпитализация.

Медикаментозно

Лечение проводится с помощью препаратов, которые воздействуют на причину патологии и устраняют неприятную симптоматику. Основные группы лекарств:

• Антибактериальные: Амоксициллин и Флемоксин. Данную линейку средств применяют при наличии стрептококковой флоры. Антибиотики при отите назначают в виде капель, при ангине, пневмонии, гайморите и бронхите лекарства принимают внутрь.
• Антигистаминные: Зодак, Тавегил. Назначают при наличии аллергической реакции. Перечисленные медикаменты снижают выработку гистамина, в результате чего устраняются симптомы заболевания.
• Противовирусные: Интерферон, Гриппферон. Ускоряют выздоровление, укрепляют иммунитет. Применяют для повышения защитных сил организма и в том случае, когда провоцирующим фактором патологии является вирусная инфекция.

• Обезболивающие: Анальгин, Темпалгин. Назначают для избавления от тяжелой симптоматики. Препараты эффективно устраняют боль. Особенно помогают при остром отите и гайморите.
• Жаропонижающие: Парацетамол, Солпадеин. Применяют для снижения температуры, которая повышается чаще всего при бактериальной форме заболевания.

Дополнительные медикаменты, которые могут быть назначены:

• растворы для промывания гайморовых пазух;
• местные антисептики и обезболивающие средства.

Хирургическим путем

Операция может быть необходима при осложнении отита, гайморита и запущенной ангине, когда формируется абсцесс. В первом случае применяют дренирование барабанной полости, при помощи которого осуществляется откачивание гнойного экссудата. Затем удаляют некоторую часть эпителия и санируют гнойный очаг.

Как и чем быстро вылечить простуду в носу в домашних условиях

Читать

При гайморите производят дренирование носовых пазух с целью откачки гноя и дезинфекции. При запущенном тонзиллите осуществляют промывание миндалин. Если сформировался абсцесс, то его вскрывают, откачивают гной и накладывают швы.

Народная медицина

Терапия народными средствами направлена на укрепление защитных сил организма. Такой метод лечения применяют только как вспомогательный. Эффективные рецепты:

• Общеукрепляющий отвар. Потребуется смешать в равных количествах ромашку, зверобой, мяту и душицу. 1 ст. л. сырья залить 300 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 15 минут. Затем остудить, процедить и принимать по 100 мл после еды 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
• Настой для полоскания горла. 3 ст. л. шалфея необходимо залить стаканом кипятка. Дать настояться около часа, потом профильтровать. Теплым настоем нужно полоскать горло 5 раз в день в течение недели. Такое средство оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.

• Раствор для промывания гайморовых пазух. В 500 мл теплой воды нужно добавить 1 ч. л. соли. Все тщательно перемешать и применять для промывания носа 2 раза в день в течение 5 суток.
• Настойка от отита. Такое средство способствует прогреванию, избавляя от воспаления. Потребуется настойка прополиса. Ее следует приобрести в аптеке. Необходимо намочить кусочек ваты в настойке и вставить в ухо на 5-10 минут. Повторять процедуру дважды в день в течение недели.
• Противовоспалительный настой. Потребуется 2 ч. л. календулы, которые нужно залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение часа, затем профильтровать. Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды. Курс лечения – 1 неделя.

Терапия заболеваний

Что делать, если диагностированы заболевания ЛОР-органов? Выполнять рекомендации врача. Уточнив характер инфекции, доктор прописывает антибиотики или противовирусные средства.

Если возбудителем стал один из видов бактерий, то назначаются антибактериальные средства:

• Традиционного пенициллинового ряда: Амоксициллин или его улучшенная версия Амоксиклав, их диспергируемые дженерики — Флемоксин либо Флемоклав Салютаб. Дженерики приятны на вкус и легко растворяются, превращаясь в суспензию.
• Макролиды — Азицин, Сумамед. Отличаются кратким курсом приема. Блистер рассчитан на 3 таблетки. Этот антибиотик обладает пролонгированным действием.
• Цефалоспорины — более современные средства сильного действия. Сорцеф, Цефиксим показаны, если заболевание стремительно прогрессирует или пациент не переносит другие группы антибактериальных средств.

Среди противовирусных лекарств лидируют Арбидол, Амизон. А защитные свойства организма поддержат Имудон либо Иммунал.

Врачем обычно прописываются антибиотики или противовирусные средства

Если заложило ухо, есть воспаление, то потребуются капли ушной направленности. Это Софрадекс, Отинум, Анаурин. Все они имеют разный способ действия, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Чем лечить горло? Подойдут анестетики и антисептики — таблетки или пастилки для рассасывания: Аджисепт, Хлорофиллипт, Фарингосепт, Лизак, Фарингтон, Анзибел, Исла. Также для детей старше 3 лет и взрослых эффективно лечение спреями. Популярны: Каметон, Ингалипт, Тантум Верде, Мирамистин, Йокс, Гивалекс. Для полосканий можно использовать раствор Фурацилина, специально приготовленный Тантум Верде, Ротокан.

Для лечения носа применяют Ринофлуимуцил, сосудосуживающие капли, Протаргол с ионами серебра и другие средства, которые будет называть врач.

При кашле назначается смягчающий препарат, противокашлевые таблетки, пастилки, сиропы.

Народная медицина

Если одолевает болезненность в горле с левой стороны либо с правой, чувствуется дискомфорт в ухе, то аптечные лекарства можно применять наряду с народными рецептами.

Боль, заложенность в ухе самостоятельно лечить не рекомендуется — это может быть отит или следствие воспаления в носоглотке: например, наличие гайморита. В этом случае помогут только советы врача.

Облегчить состояние при воспаленной носоглотке помогут полоскания, ингаляции с использованием трав и многокомпонентных сборов:

• Отличным антисептиком станут отвары шалфея, ромашки, календулы. Стандарт приготовления — 1 столовая ложка сырья на стакан. Эти травы снимут интоксикацию организма.
• Травяные сборы. Равные пропорции василька лугового, можжевельника, полыни Гмелина можно смешать с сиропом шиповника и запарить в термосе. Отвар процеживают, его рекомендуется пить по трети стакана или использовать для полоскания.
• Подлечит и укрепит иммунитет следующий состав: смородина, малина, шиповник, первоцвет. Можно использовать листья или плоды.
• Эффективен прополис — небольшой кусочек стоит жевать несколько раз в течение дня.
• Измельченный инжир по чайной ложке рассасывают во рту. Он устранит болевые ощущения в горле.
• На ухо можно наложить спиртовой компресс: смоченное полотно разрезают по центру, надевают на раковину, закрывают полиэтиленом и накрывают полотенцем.

Укрепит иммунитет следующий состав: смородина, малина, шиповник, первоцвет.

Нос или уши при заболевании прогревать нежелательно: под действием температуры патогенная микрофлора усиливает активность, воспаление прогрессирует.

Детская оториноларингология

У детей ЛОР-органы и их функции отличаются от взрослых, а значит и болезни этих органов протекают по-другому. Для того, чтобы лечить эти болезни есть детский отоларинголог. Кто это такой поликлинике, дети знают.

У детей нередко болеют уши, нос, гортань. 80 % детей мучаются от инфекции ушей до 3-х летнего возраста. Доктора могут излечить малыша с утратой слуха, сейчас это вполне возможно.

С поддержкою современных технологий, которыми в данный момент располагают ЛОРы, они могут эффективно лечить уши от самых серьезных форм патологии.

В поликлиниках делают вживление имплантантов, даруя деткам слух, избавляя от необходимости в ношении обыденных слуховых аппаратов.

Отоларингологам в данный момент успешно поддается излечению и шума в ушах.

Отоларинголог по лечению заболеваний ушей, носа и горла, считается чутким специалистом по психологии детей, определяет, что за диагноз и планирует правильное лечение. Внимательное отношение к детям со стороны медиков и понимание их имеет большое значение для лечения заболеваний.

Какие заболевания носа лечит ЛОР?

Аденоиды

Аденоидамив частности чрезмерно выраженной реакцией иммунной системы на бактериальные и вирусные инфекциииммунитетанасморккашельантибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препаратыиммуностимуляторы, поливитаминные препараты

Полипы

в данном случае следует обращаться к детскому ЛОРустероидных препаратовполипы продолжают увеличиваться, все сильнее нарушая носовое дыханиеповторного формирования полипов носа

Ринит (острый, хронический, вазомоторный)

ринитпыльныйиз-за отека его слизистой оболочкинасморк, заложенность носаавтономнойотмечается практически постояннозудомжжениемони сужают сосуды слизистой оболочки носа, в результате чего снижается выраженность ее отеканеврологов, невропатологов

Синусит (гайморит, фронтит, сфеноидит)

СинуситВ зависимости от локализации поражения выделяют:

• Гайморит. Воспаление гайморовых пазух, располагающихся в полостях верхнечелюстных костей. При воспалении слизистой оболочки пазух она отекает, в результате чего нарушается нормальная вентиляция самих пазух, и создаются благоприятные условия для развития инфекции. Для лечения негнойного (катарального) гайморита ЛОР назначает антибиотики, промывание носа растворами антисептиков, противовоспалительные препараты. В случае прогрессирования заболевания и образования гноя в гайморовых пазухах может потребоваться их пункция (прокол) и удаление гноя.
• Фронтит. Воспаление лобной пазухи, проявляющееся выраженными головными болями, болями в глазах, слезотечением, повышением температуры тела и так далее. Лечение фронтита проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При их неэффективности, а также в случае скопления гноя в лобной пазухе ЛОР также может выполнить прокол пазухи.
• Этмоидит. Характеризуется воспалением ячеек решетчатого лабиринта, расположенных в решетчатой кости носа. Проявляется болями в области переносицы, головными болями и болями в глазах, повышением температуры тела. Лечение этмоидита проводится антибиотиками, а при их неэффективности оториноларинголог выполняет хирургическую операцию (вскрытие очага инфекции, удаление гноя и местное применение антибактериальных препаратов и антисептических растворов).
• Сфеноидит. Характеризуется воспалением клиновидных пазух, расположенных в области задних отделов носа. Основными симптомами являются головные боли в теменной области и в области затылка. Системные признаки заболевания не отличаются от таковых при других синуситах. Нелеченный сфеноидит довольно быстро может осложниться поражением зрительных нервов и нарушением зрения, в связи с чем лечение (медикаментозное или хирургическое) следует начинать как можно скорее.

Искривление носовой перегородки

у всех она слегка искривлена

Проявлениями искривленной носовой перегородки могут быть:

• Затрудненное носовое дыхание – через одну ноздрю (если перегородка отклонена в одну сторону) или через обе ноздри (если перегородка искривлена в нескольких участках, в результате чего нарушается прохождение воздуха в обоих носовых ходах).
• Хронический ринит – постоянно присутствующие признаки воспаления слизистой оболочки носа (насморк, заложенность носа и так далее).
• Сухость в носу – в результате неравномерного распространения воздуха одна из ноздрей постоянно будет сухой.
• Снижение обоняния – человек плохо определяет запахи через одну или обе ноздри.
• Частые риниты – в результате изменения носовых ходов нарушается их защитная функция, что способствует развитию бактериальных и вирусных инфекций.
• Изменение формы носа – характерно в том случае, если искривление носовой перегородки произошло в результате травмы.

используются сосудосуживающие препараты, облегчающие носовое дыхание

Травмы носа

если это необходимоПри травматическом повреждении носа может наблюдаться:

• Закрытая травма мягких тканей. Может сопровождаться ушибом, образованием кровоподтека или синяка в области травмы. Серьезного лечения обычно не требуется – достаточно приложить холод к поврежденным тканям на несколько минут.
• Перелом костей носа. Грозное состояние, которое может сопровождаться повреждением глазницы, околоносовых пазух и других соседних тканей.
• Перелом стенок околоносовых пазух. Может сопровождаться нарушением их строения и функций.
• Искривление перегородки носа. Обычно встречается одновременно с переломами костей носа. Может быть крайне выраженным, требующим хирургической коррекции.

челюстно-лицевого хирурга при переломах костей лицевого черепа, нейрохирурга при поражении близрасположенных нервов, офтальмолога при повреждении глазницы и глаза и так далее

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит? :: Polismed.com

На сайте представлена справочная информация. Адекватная диагностика и лечение болезни возможно под наблюдением честного врача. У всех лекарств есть противопоказания.

Требуется медицинская консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции по эксплуатации! Ушной, носовой и горловой врач (полное название — ЛОР-врач) — врач, лечащий заболевания ушной, носовой и горловой полости и околоносовых пазух.

Полное название профессии ‘ЛОР-врач’ состоит из следующих слов

• otos (Otos) — ухо;
• носороги (носороги) — нос;
• гортань — горло;
• логотипы (логотипы) — наука. 

Частица ‘носорога’ часто выпадает из названия специальности, но это не значит, что это совершенно другой специалист, который занимается только шеей и ухом и не лечит заболевания носа. Только слишком длинное имя не очень легко произносится, поэтому его часто сокращают, а врача называют ЛОР-специалистом.

Существует еще более короткий вариант названия специальности — ЛОР-врач.

Эта аббревиатура происходит от первых букв названий главных органов, работающих по этой специальности (L — Larings, O — otos, P — rino) и является наиболее удобным вариантом всех профессиональных титулов, так как ни одно слово не выпадает и легко произносится.

Верно, и в этом случае создаёт путаницу для человека, впервые услышавшего о таком враче, потому что неясно, что это за орган ‘ЛОР’. При расшифровке этой аббревиатуры этому специалисту дали другое название — ‘ЛОР’.

Среди специалистов по уху, носу и горлу есть следующие близкие специалисты:

• Детский ЛОР-врач — лечит заболевания ЛОР-органов у детей;
• ЛОР-хирург — занимается проблемами уха, носа и горла, требующими хирургического вмешательства, а также пластической хирургией (ЛОР-пластический хирург);
• ЛОР-аллерголог — лечит аллергические заболевания верхних дыхательных путей;
• ЛОР-хирург — лечит опухоли носа, уха, горла, гортани и трахеи.
• отоларинголог — врач, лечащий неврологические расстройства, связанные с речью, глотанием, запахом и равновесием тела (вестибулярный аппарат внутреннего уха);
• вестибулярный врач — отоларинголог, лечащий расстройства вестибулярного аппарата, i. e. нарушения равновесия (головокружение) или координации движений, связанные как с внутренним ухом, так и с заболеваниями центральной нервной системы (т.е. этот врач также является неврологом);
• ЛОР-сурдолог — врач, специализирующийся на лечении проблем со слухом;
• ЛОР-фониатр — занимается проблемами с речью и голосом.

ЛОР-врач — диагностика и лечение заболеваний уха, носа и области горла Эти три органа были объединены в одну специальность по уважительной причине. Заболевания уха, носа и горла находятся в системе, которая обеспечивает контакт человека с миром через речь, слух и обоняние. Любой, у кого хотя бы раз в жизни был насморк, может это распознать, когда вспомнит, что не только не пахло, но и плохо слышно, временно не мог различить вкусы или потерял голос.

Органы, обработанные отоларингологом

С какими недугами поможет справиться доктор?

Недуги шейно-головного отдела забирают первенство по популярности среди известных сегодня заболеваний. Группа болезней имеет крайне неприятную симптоматику, выбивая человека из колеи. Запущенные проблемы могут оказывать влияние на другие органы и системы, вызывая осложнения.

Самым распространенным недугом ЛОР профиля является ангина. Она имеет инфекционную природу, сопровождается жаром, головной болью, воспалением лимфатических узлов. При несвоевременном лечении может давать осложнения на сердце и суставы.

Второе место по частоте встречаемости занимает отит. Заболевание является следствием запущенных случаев насморка, что проявляется воспалением среднего уха. У пациентов наблюдается головная боль и сильный шум в ушах, повышенная температура и слабость. Самым страшным последствием недуга является потеря слуха.

Третье место занимает воспаление миндалин – приводит к затруднению дыхания и постепенному нарушению мозговой деятельности из-за нехватки кислорода. В большинстве случаев данную проблему решают при помощи криогенного типа лечения.

Воспаления пазух: виды и симптомы

В зависимости от того, в какой пазухе протекает воспалительный процесс, различают:

• сфеноидит – воспаление затрагивает клиновидную пазуху,
• гайморит – поражаются верхнечелюстные полости,
• фронтит – вовлекаются лобные зоны,
• этмоидит – процесс протекает в клетках решетчатого лабиринта.

Воспаление слизистой может поражать одну или несколько пазух сразу. Такой воспалительный процесс протекает в разных формах:

• острой форме с ярко выраженными симптомами,
• рецидивной – с менее выраженным повторением признаков острого воспаления,
• хронической.

Хроническая форма течения воспалительного процесса, который чаще касается гайморовых и чуть реже лобных пазух, длится порядка 2-3 месяцев, даже если применять терапевтические мероприятия. К признакам хронического процесса относятся:

• Выделения из носа гнойной, слизистой, водянистой или смешанной консистенций.
• Затруднённое дыхание, связанное с закупоркой носовых ходов.
• Першение в горле и рефлекторный кашель, возникающие из-за отекания по задней части глотки слизистых масс.
• Головные боли, отмечающиеся главным образом в области носа, лба и глаз.
• Нарушение обонятельной функции.
• Разрастание полипов из придаточных пазух носа в носовые хода.

В отличие от детей, взрослые чаще сталкиваются с вирусным инфекционным поражением слизистой носа, которое распространяется на отделы пазух. Реже причиной становятся заболевания крови и состояние зубов. Одонтогенный фактор существенен при поражении гайморовых пазух. К вирусной инфекции на фоне работы «занятой» иммунной системы может присоединяться и активизироваться бактериальный фактор – чаще всего в виде стафилококков.

Среди самых распространённых общих симптомов воспаления пазух называют:

• насморк с густыми зеленоватыми выделениями и гноем,
• головная боль, которая усиливается при перепадах давления, при наклонах головы, надавливании на области в районе носовых пазух, а так же ощущение распирания в этих областях,
• состояние заложенности носа,
• повышение до 38С температуры тела,
• утренний и ночной кашель.

Из-за заложенности человек начинает дышать через рот, говорит гнусавящим голосов. При этом изо рта часто ощущается неприятный запах.

При гайморите головные боли, связанные с патологическим повышением внутричерепного давления – один из главных признаков. Боль в области лба и пазух может носить пульсирующий или сдавливающий характер, что характерно, в первую очередь, для острой формы. Помимо вышеперечисленных признаков отмечается:

• снижение обоняния (или потеря его),
• слезотечение и боязнь света,
• иногда – отекание верхнего века или щеки.

Лечение воспалений проводится консервативными или хирургическими методами в зависимости от показаний. Консервативные методы предполагают снятие отёка слизистой, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, создание условий для отвода слизи и организацию проходимости устья пазухи.

При лечении острой формы без необходимости удаления кист, полипов, устранения искривлений перегородки применяют:

• сосудосуживающие средства – для снятия отёка,
• антибиотики местного действия – при гнойном воспалении,
• антисептические растворы в сочетании с промыванием через прокол самой удобной и тонкой стенки,
• масляные препараты для увлажнения сухой слизистой, устранения корочки,
• солевые растворы при промывании для увлажнения и нормализации дренажа экссудата.

Промывание применяется только в случае отсутствия нарушений в строении соустий при условии нормальной циркуляции жидкости по носовой полости. Проводится без анестезии. Пациент лежит на спине. В одну ноздрю вводится катетер для подачи лекарства, а в другую – трубка с вакуумным насосом для откачивания жидкости.

Без прокола лечить гайморит можно с помощью препарата «Ямик». Для промывания пациенту вводятся катетеры, через которые создаётся повышенное и пониженное давление (для этого подключается баллон с воздухом). Через один катетер откачивается содержимое пазух, а через другой подаётся лекарственный раствор. Процедура проводится под местным наркозом.

Киста обнаруживается с помощью рентгенографии. Без неё пациенты почти не замечают новообразования, пока оно не достигнет значительных размеров, сопоставимых с объёмом пазухи. В этом случае начинают проявляться симптомы, характерные для гайморита: головные боли, ощущение распирания, сложности с носовым дыханием.

1. Классический способ предполагает разрез стенки под верхней губой, что связано с длительным рубцеванием и частыми последующими рецидивами гайморитов.
2. Эндоскопический способ производится с помощью эндоскопа с камерой через соустье, что исключает травматические осложнения.

Самые распространенные заболевания ЛОР-органов

Самыми частыми причинами, по которым обращаются к отоларингологу, становятся воспалительные заболевания:

• ринит – или насморк, при котором воспаляется слизистая оболочка носа
• гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстной (гаймровой) пазухе. При гайморите, в отличие от ринита, нос может быть «заложен», дыхание затруднено, а выделяемое из носа не прозрачное, а желто-зеленого цвета
• ангина или острый тонзиллит – воспаление небных миндалин, характеризующееся сильной болью в горле
• фарингит – воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки, помимо боли в горле при фарингите наблюдается осиплость голоса, першение в горле, кашель
• отит – воспаление в каком-либо из отделов уха,  как острой болью, так и без нее.

Также довольно часто в полости носа появляются полипы – доброкачественные образования. А одной из распространенных проблем с ушами является образование серных пробок.