Лучевая терапия (радиотерапия) — использование при опухолевых и неопухолевых заболеваниях

Противопоказания к проведению терапии

У каждого метода лечения имеются свои определенные противопоказания. Лучевая терапия не исключение. Пациенту она  может быть запрещена по следующим причинам:

• Распад опухоли;
• Кровотечения из опухоли;
• Нагноение новообразования;
• Прорастание опухоли в органы половой системы;
• Наличие септических заболеваний;
• Имеющиеся в организме отдаленные метастазы;
• Сильное физическое истощение организма;
• Плохое самочувствие пациента;
• Интоксикация организма;
• Туберкулез в активной форме;
• Заболевания крови, такие, как: лейкопения и тромбоцитопения;
• Наличие анемии. Она выражается в патологически низком уровне гемоглобина в крови;
• Нарушение кровоснабжения;
• Дисфункция почек;
• Дисфункция печени;
• Инфаркт миокарда, который был перенесен в течение последнего года.

Если у пациента имеется хоть одно из перечисленных явлений, то проведение радиотерапии ему будет запрещено или ограничено.

Воздействие с другими видами лечения

Если женщина планирует реконструкцию груди, лучевая терапия может повлиять на выбор вида реконструкции молочной железы в будущем. Некоторые виды реконструкции невозможны после лучевой терапии. В такой ситуации женщина может получить дополнительную информацию, обратившись к врачу-радиологу.

Как выбрать питание снижающее риск смертности при раке груди. Сочетание основного лечения с продуктами здорового питания при раке молочной железы.

Но результаты лечения воспалительной формы рака, как и всех подстадий 3 стадии рака груди, остаются желать лучшего.

Http://mastopatiya. su/rak/posledstviya-luchevoj-terapii-molochnoj-zhelezy. html

Http://grudinfo. ru/luchevaya-terapia-rak-grudi/

Общая информация о позитронно-эмиссионной томографии

Если вы хотите узнать, где еще можно сделать ПЭТ КТ исследование в Москве и стоимость, ознакомьтесь с информацией о данной услуге в онкологическом центре при клинике ОАО «Медицина». Прайс чуть выше, но при этом очередей практические нет. Также нужно учесть, что это один из первых центров, предложивших данную услугу в России.

Стоимость ПЭТ КТ в Москве в центре София

Область сканирования	Цена
Стоимость ПЭТ КТ всего тела (до середины бедра)	65 550руб.
Стоимость ПЭТ КТ головного мозга (фтордезоксиглюкоза)	49 159руб.

Записаться на ПЭТ КТ в Cофии: 7 499 322-26-14

Важная информация:

• Время ожидания от 1 до 5 дней. В зависимости от появления окон в расписании на позитронно-эмиссионную томографию.
• Если записываетесь заранее, за 2-3 недели, можно подобрать любое удобное время.
• При необходимости можно получить консультацию онколога или невролога.

Доктора зарубежных клиник Израиля и Германии, в которых лечились наши клиенты, отметили высокое качество результатов исследования ПЭТ КТ, полученные в Москве в диагностическом центре София. С учетом выросшего курса доллара и стоимости ПЭТ исследования в Израиле 1850$, диагностика и лечение онкологии в России получается существенно дешевле.

Исследование проводится только по предварительной записи. Записаться на ПЭТ КТ можно по телефону или заполнив форму «Онлайн запись» на этой странице. Т. к. клиника закупает для исследования радиофармпрепарат, требуется предварительная оплата:

1. При оплате наличными в кассе клиники нужно сделать оплату минимум за день до проведения исследования. Касса работает без выходных.
2. Также оплату можно провести через интернет или в банке, получив квитанцию. В данном случае сделать платеж необходимо не позднее, чем за 3 дня до проведения исследования.  Инструкция по оплате онлайн и квитанция высылаются на почту, указанную в форме «Онлайн запись».

• Телефон для записи: 7 499 322-26-14.
• Адрес: 125047, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.
• Как добраться. Первый вагон из центра, от метро Маяковская вдоль Тверской-Ямской улицы в сторону области до 2-го Тверского-Ямского переулка. Повернуть направо, после второго перекрестке с правой стороны будет 10 дом.

В онкологии ПЭТ КТ применяется для поиска опухолей и метастаз. Преимущество данного метода в том, что он позволяет выявить патологию на ранней стадии, даже при малых размерах. Это возможно благодаря тому, что позитронно-эмиссионная томография показывает изменение обмена веществ в больных и близлежащих тканях не зависимо от размера опухоли и метастаз. Сочетанная диагностика с дополнительным применением компьютерной томографии дает информацию о их точном расположении в организме. При онкопоиске проводится сканирование всего тела, для выявления регионарных и отдаленных метастазов. Данный метод используется не только для поиска, но и оценки эффективности лечения. На сегодня это самый информативный метод для ранней оценки результатов. Это стало возможным также за счет информации об активности жизнедеятельности раковых клеток, когда не требуется дожидаться заметного изменения размеров опухоли. В центре МИБС успешно решаются все вышеуказанные задачи.

При обследовании воспалительных процессов и опухолей головного мозга в Санкт-Петербурге также доступно ПЭТ КТ с метионином. Препарат также синтезируется на базе лечебно-диагностического центра МИБС. Стоимость услуги — 25 000 руб.

В кардиологии метод применяется для оценки кровотока и метаболических процессов в кровеносной системы, а также эффективно используется для ранней диагностики ишемических болезней и оценки жизнедеятельности миокарда. В центре МИБС СПБ при диагностике деятельности сердечнососудистой системы проводится локальное сканирование (только грудной отдел), что позволяет значительно снизить стоимость.

Отделение лучевой терапии онкологического центра София оснащено двумя линейными ускорителями True Beam, в которых реализованы самые современные технологии лучевого лечения онкологических заболеваний.

Особенности лучевой установки TrueBeam

Сколько сеансов требуется

Линейный ускоритель TrueBeam, впервые установленный в России, является основным элементом самой прогрессивной технологии лечения онкологических заболеваний, которая в настоящее время широко используется в ведущих онкологических клиниках США и Европы. Благодаря беспрецедентной точности системы позиционирования стало возможным удаление опухоли без операции за один сеанс облучения.

Новая технология кардинально меняет взгляд на лечение пациентов с онкологическими заболеваниями, ранее считавшихся безнадежными.

<img src=’https://static-maps.yandex.ru/1.x/?l=map

Типы побочных явлений при раке молочной железы

·периодические болевые ощущения в области пораженного участка;

· облучение нарушает работу желудочно-кишечного тракта;

· сухость в горле;

· пониженный аппетит и как следствие — потеря веса.

·возможно потемнение кожного покрова в области молочной железы, с той стороны, где она облучалась;

· дискомфорт и болевые ощущения в области груди (как правило, это острый или тянущий болевой синдром в молочной железе и окружающих ее мышцах.

· повреждение нервов (пациенткой ощущается покалывание, онемение, болевой синдром);

· облучение размягчает кости в той области, где проводилось.

Лучевые язвы. По истечении длительного периода времени на месте воздействия облучения возможно появление лучевых язв. Они доставляют неудобство и дискомфорт, иногда требуется вмешательство в виде хирургической коррекции. Лимфодема. Заболевание связано с отеканием верхней конечности в связи с нарушением лимфообращения. Радиационный пневмонит. Патология распространяется на легкие и обусловлена повреждением легочной ткани ионизирующей радиацией.

Восстановление после облучения

Переживаемый стресс и проблемы со здоровьем негативно сказываются на общем и эмоциональном самочувствии. Реабилитационная программа после лучевой терапии помогает человеку справиться с психологическими проблемами и неприятными симптомами, которые у каждого индивидуальны. Восстановление может включать работу с психологом, физиотерапию, массажи, лечебную физкультуру, прием препаратов.

Усталость после лучевой терапии – это абсолютно закономерное состояние. Врачи считают, что она – результат работы организма над восстановлением. Стремление немного вздремнуть на протяжении всего дня вполне естественно, и такой отдых очень полезен. Причиной усталости в некоторых случаях может быть анемия (недостаточное количество эритроцитов в крови). В зависимости от тяжести состояния таким пациентам может быть назначено переливание крови.

При облучении области таза или живота пациенты еще некоторое время после лечения испытывают тошноту и страдают расстройством желудка. К счастью, сейчас врачи располагают большим количеством средств, которые помогают контролировать эти неприятные симптомы.

Облегчить проблемы с суставами и мышцами помогают регулярные упражнения. Есть также специальная программа для профилактики лимфатического отека.

Лечение чаще проводится амбулаторно. Сеанс, в зависимости от используемого метода, длится 15-45 минут.

Курс составляет от 4 до 7 недель. в некоторых ситуациях он уменьшается до 14 дней. Это целесообразно в том случае, если необходимо уменьшить размер опухоли или улучшить состояние больного. Сеансы проводятся 5 раз в неделю. Иногда дозу разделяют на 2-3 сеанса.

Процесс восстановления может происходить разное время, врачи рекомендуют настроиться на долгий путь.

Лечение ожогов

При этом до процедуры этого не стоит делать, поскольку это может снизить эффективность проводимой манипуляции. Для обработки используется «Д-Пантенол» и другие препараты, позволяющие снять воспаление и восстановить дерму.

Повысить количество лейкоцитов можно только после разрешения, полученного у доктора. Обязательно разнообразить свое меню сырыми овощами, гречкой, свежими фруктами, геркулесом.

Положительно на состав крови сказывается гранатовый сок и свекольный. Если эти методы не помогут, врач выпишет специальные лекарства.

Лучше сразу обратиться к врачу, который поможет выявить причину и назначит лечение. Если возможности нет, соблюдайте постельный режим, используйте жаропонижающие средства, не противопоказанные при вашем недуге.

Пневмонит

Их лечение проводится с использованием высоких доз стероидов. Тогда симптомы исчезают через 24-48 часов. Доза снижается постепенно.

Дополнительно используется дыхательная гимнастика, массаж, ингаляции и электрофорез.

Программа лечения составляется индивидуально с учетом вида опухоли и ее распространённости, наличия других осложнений.

Геморрой

Для лечения необходимо строго соблюдать диету и постельный режим, использовать медикаменты и средства народной медицины. Радиационное излучение приводит к нарушению созревания эпителия, воспалительным процессам на слизистых.

Для лечения применяется местная терапия, позволяющая очистить кишечник и ликвидировать воспалительные процессы.

Врач может назначить гормоны, ректальные свечи и анестетики.

Диетическое питание

Полноценное питание — один из главных методов лечения лучевых повреждений. необходимо принимать мягкие продукты. Если от облучения пострадала ротовая полость, то эффективно использовать масло, раствор новокаина.

Во время самой лучевой терапии обычно пациенты жалуются на отсутствие аппетита. В это время добавьте в меню орехи, мед, яйца, взбитые сливки. Они содержат много питательных веществ. Для получения протеина в рационе добавляются супы-пюре, нежирные рыбные и мясные бульоны.

Крайне не рекомендуется использовать в пищу алкоголь, сладкое и сдобу. Если отказаться от хлеба не можете, выбирайте сорта из муки грубого помола.

Лучевая терапия при лечении рака и других злокачественных опухолей

лучевой терапии (радиотерапии)

Рак молочной железы (груди)

Рак молочной железыракамолочной железыудаление опухолевого очагаПредоперационное облучение рака молочной железы показано:

• если размер опухоли превышает 3 см;
• если опухоль быстро растет;
• если выявлены метастазы в регионарных лимфатических узлах;
• если опухоль срослась с кожей (кожа над ней становится сморщенной, втянутой, может изъязвляться).

то есть при наличии метастазовхимиотерапияпоказатель, используемый в медицине для оценки эффективности лечения различных заболеваний

Рак щитовидной железы

щитовидной железынапример, из-за ее больших размеровона должна быть выполнена не позднее, чем через 2 – 3 недели после окончания радиотерапии, так как в противном случае опухолевые клетки могут успеть восстановиться и начать размножаться зановойод

Рак губы

когда опухоль не проросла в глубокие ткани и не дала метастазовоблучается исключительно опухолевая ткань, а окружающие ее здоровые ткани остаются неповрежденнымипримерно через неделюесли таковые имеются

Рак пищевода

если таковые имеютсядистанционной или контактнойлишь при 1 – 2 стадиях заболевания и при расположении опухоли в верхних отделах пищевода, а также при невозможности выполнить операцию или при отказе пациента от неедаже после радикального лечения в течение 5 лет умирает более 80% пациентов

Рак почки

почкисуть которого заключается в удалении почки, надпочечников, регионарных лимфоузлов и других прилегающих тканей, в которых могли бы появиться метастазыв головном мозге, в костях и так далеерак почки 4 стадии неизлечим

Рак поджелудочной железы

рака поджелудочной железыкогда размеры опухоли не превышают 2 смоблучение может проводиться перед операцией для уменьшения размеров опухоли, а также во время и/или после операции для предотвращения появления метастазов или рецидива заболеваниякишечника

Рак легких

рака легкогопри наличии противопоказаний или при отказе пациентахирургическая и лучевая

поражающих обширные участки легкихвключая головной мозгдля этого может назначаться стереотаксическая радиотерапия, при которой ионизирующее излучение направляется строго в очаг метастаза, практически не затрагивая окружающие здоровые ткани

Плоскоклеточный рак кожи и базалиома

Плоскоклеточный ракбазалиомато есть на 1 или 2 стадии, когда размеры опухоли не превышают 5 см и она не прорастает в более глубокие тканикогда источник излучения находится на расстоянии нескольких сантиметров от кожипри прорастании опухоли в более глубокие ткани, а также при метастазировании в регионарные лимфатические узлы

Опухоли головного и спинного мозга

Стереотаксическое лечение опухолей головного мозга показано:

• при наличии не более 10 метастазов;
• при размерах опухоли или метастазов до 3,5 см;
• при невозможности выполнить операцию (если опухоль прорастает в жизненно-важные центры головного мозга или располагается слишком глубоко).

для облегчения состояния пациентанапример, лимфомы Ходжкина

Аденома гипофиза

гипофизегормоныпри неоперабельных опухоляхчто позволяет уничтожить все опухолевые клетки и предотвратить повторное развитие заболеваниято есть вводить необходимые гормоны в организм извне

Лучевая терапия при гемангиоме позвоночника

Гемангиомаболи в спинепоражение окружающих нервных структур спинного мозга, необходимость в высокой облучающей дозе, невозможность выполнения процедуры во время беременности и так далеене радиоактивное

Лечение пяточных шпор лучевой терапией

листка из плотной соединительной тканитравмотсюда и название патологиипяточных шпоррубцеваниюуменьшение болей

Лучевая терапия: побочные явления. Курс лучевой терапии: последствия

Лучевые реакции

Лучевые повреждения

Лучевая реакция

Лучевая терапия – сильнейшее облучение организма радиоактивными веществами. Помимо того, что этот метод очень эффективен в борьбе с раком, он имеет целую кучу побочных явлений.

Лучевая терапия отзывы пациентов имеет самые разные. У одних побочные эффекты появляются уже после нескольких процедур, а у других их практически нет. Так или иначе, любые неприятные явления исчезнут после окончания курса радиотерапии.

Слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышенная температура тела.

Нарушенная работа пищеварительной системы – тошнота, диарея, запор, рвота.

Изменение состава крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.

Отёки, сухость кожи, высыпания в местах применения радиации.

Потеря волос, снижение слуха, зрения.

Мелкие кровопотери, спровоцированы ломкостью сосудов.

База.

Клиническая база Центра,  включающая 4 отделения радиотерапии, в которых развернуты 140 стационарных коек и 30 коек дневного стационара, позволяет ежегодно оказывать на современном мировом уровне специализированную радиотерапевтическую  помощь более 2000 больным, из которых около 300 – детям  и подросткам. Радиотерапия в амбулаторных условиях  в течение года проводится почти 500 пациентам. 

Центр  оснащен современным новейшим оборудованием как для предлучевой подготовки больных (симуляторы, компьютерные и магнитно-резонансные установки, дозиметрические планирующие системы), так и для проведения конформной  радиотерапии с использованием всех современных радиотерапевтических технологий (линейные медицинские ускорительные комплексы,  гамма- и рентгенотерапевтические аппараты, установки для внутритканевого и внутриполостного облучения). При этом реализуются, помимо общепринятых, и оригинальные технологии прецизионного высокодозного органосохраняющего облучения онкологических больных.

Последствия лучевой терапии и побочные действия

Как правило, доза облучения подбирается таким образом, чтобы минимизировать воздействие на здоровые ткани. Поэтому негативные последствия терапии возникают только при многократных продолжительных сеансах. Одним из распространенных при этом осложнений являются радиационные ожоги, которые могут иметь 1-ю или 2-ю степень тяжести.

Еще одним распространенным побочным эффектом радиотерапии является тошнота, обусловленная действием высоких доз излучения. Уменьшить ее можно, если выпить горячий чай с лимоном. Медикаментозным средством коррекции состояния является Церукал. Другие последствия встречаются реже.

Суть лучевой терапии

 Под воздействием потока элементарных частиц необратимо разрушается структура ДНК агрессивных злокачественных клеток, что препятствует их дальнейшему делению. Именно активные быстро делящиеся раковые клетки больше подвержены ионизации и быстрее погибают в результате облучения по сравнению со здоровыми тканями. ДНК раковой клетки также нарушается опосредованно во время лучевой терапии — за счет радиолиза воды и изменений цитоплазмы клетки, не совместимых с ее жизнедеятельностью.

 Современное медицинское оборудование позволяет усилить эффективность терапии за счет более узкого, точного и мощного концентрированного направления луча с ионными частицами в пораженную раком зону, что позволяет максимально сберечь здоровые ткани.

Последствия и побочные реакции

Радиотерапия имеет множество положительных сторон и эффективно справляется с уничтожением раковых клеток. Однако облучение радиацией вызывает последствия и побочные эффекты, отражающиеся на состоянии организма и самочувствии пациента:

Нарушение психического здоровья и нестабильность эмоционального фона – процедура лучевой терапии считается безобидным лечением. Однако по завершению лечения у больных проявляется апатическое состояние и депрессия. Появление негативных эмоций способно привести к негативным последствиям

Важно после лучевой терапии соблюдать установленные правила и строго следовать прописанным врачом рекомендациям.
Во время прохождения процедуры наблюдаются перемены в структуре крови. Удаётся поднять лейкоциты, количество эритроцитов и тромбоцитов

Остаётся риск кровотечений. Врачи систематически изучают анализ крови. При изменении стандартных показателей нормы доктор предпринимает меры для стабилизации уровня элементов в крови.
Облысение, сильно выпадают волосы, ломкость и хрупкость ногтевой пластины, отдающей на кости, уменьшение либо отсутствие аппетита, тошнота и рвота после радиооблучения. Однако в реабилитационный период негативные проявления проходят, а показатели стабилизируются. В первое время пациенту потребуется помощь психологов для предупреждения появления депрессии.
Ожог кожного покрова является неотъемлемой и неизбежной частью лучевой терапии. Проблема возникает при повышенной чувствительности кожи или присутствии сопутствующей болезни – сахарный диабет. Повреждённые места, с проникновением или без в кости, рекомендуется обрабатывать особыми растворами, прописываемыми доктором.
Поражение слизистой оболочки полости рта (при раке языка), верхней челюсти, горла (рак ротоглотки), щитовидной железы, отёчность гортани. Последствия возникают при облучении участков головного мозга и шейного отдела. Для снятия симптомов и облегчения состояния доктора настоятельно советуют отказаться от употребления спиртных напитков и табачной продукции. Важно поменять щётку на другую модель со смягченными щетинками, и регулярно ополаскивать ротовую полость настоями трав, обладающих заживляющим действием для слизистых оболочек и свойством облегчить процесс.

• После излучения в позвоночник, органов живота и малого таза возникают проблемы со слизистыми тканями кишечника, желудка, яичников, мочевого пузыря у мужчин и женщин и со структурой костей.
• Кашель, болезненные ощущения в области молочной железы являются сопутствующими последствиями лучевой терапии грудной клетки.
• В отдельных случаях сочетанная лучевая терапия препятствует вероятности пациентки забеременеть. Однако прогноз для зачатия ребёнка благоприятен. Спустя пару лет после проведённой терапии и прохождения восстановительных мероприятий через полгода женщина способна выносить и родить малыша без каких-либо проблем со здоровьем.
• Запоры и геморрой проявляются после осуществления процедуры при онкологии прямой кишки. Для восстановления органов ЖКТ врач прописывает специальную диету.
• Отёк эпителия, пигментация кожного покрова и болезненные ощущения сопровождают радиотерапию молочной железы.
• Дистанционная процедура вызывает сильный зуд, шелушение кожи, гиперемию и мелкие пузыри.
• Воздействие на область головы и шеи провоцирует развитие очаговой или диффузной алопеции и нарушение функциональности слухового аппарата и глаза.
• Першение в гортани, боли при употреблении еды, сиплость голоса.
• Проявление малопродуктивного кашля, возрастающая одышка, болезненные ощущения в мышечной системе.
• При воздействии на органы ЖКТ наблюдается значительное снижение массы тела, уходит аппетит, отмечаются позывы к тошноте и рвоте, возникает гастралгия.

Переносимость облучения различается индивидуально у отдельных пациентов. На результат влияет доза излучения, состояние кожного покрова, возрастная категория больного и прочие факторы. Побочные эффекты исчезают спустя время после завершения лечения. Пациент быстро приходит в себя, доза переносится нормально, организм восстанавливается. Лечение онкологии предлагают немногие онкологические центры в России. Возможно, придётся отправиться за рубеж.

Понятие

При лучевой терапии происходит воздействие ионизированного изучения. Его цели:

• повреждение злокачественных клеток,
• ограничение роста рака,
• профилактика метастазирования.

Используется в комплексе с хирургическим лечением и химиотерапией.

Во время лучевого воздействия не происходит распад клеток, но их ДНК изменяется. Преимуществом метода является то, что здоровые структуры не подвергаются каким-либо изменениям.

Иногда этот метод используется и для лечения неонкологических патологий. Например, для борьбы с костными наростами.

История развития метода

Началом радиационной онкологии считают 1895 год, когда В. Рентген открыл Х-лучи. Они могли вызывать свечение некоторых соединений, проникать через предметы, не пропускающие видимый свет, и ионизировать вещество.

В последующем было описано свойство рентгеновских лучей вызывать деструкцию живых тканей. С этого времени их стали использовать в тех областях медицины, где клеточное повреждение было желательным эффектом, в основном применялась лучевая терапия при раке и других злокачественных новообразованиях. Основоположниками таких инновационных методик считаются французские доктора Э. Бенье и А. Данло.

Позже стали работать не только с рентгеновской ионизацией, но и другими видами излучений. Радиология начала оперировать понятиями «экспозиционная и поглощенная доза», «мощность дозы», «активность радиоактивного вещества», ионизирующее облучение стали фрагментировать. Таким образом, меняя физические характеристики лучей, врачи научились воздействовать на патологические очаги различной локализации.

В настоящее время радиотерапия – это высокие технологии, опирающиеся не только на медицинские аспекты ионизации, но и на физические, биологические и радиохимические подходы к лечению пациентов.

Они классифицируются в зависимости от места нахождения источника излучения по отношению к пациенту. Выделяют следующие виды радиотерапии:

• дистанционные, когда источник облучения находится на расстоянии от больного. Существуют статические и подвижные варианты дистанционной радиотерапии;
• контактные (брахитерапия). При этом источник излучения непосредственно контактирует с патологическим очагом. Брахитерапия может быть аппликационной, внутриполостной, внутрипросветной, внутритканевой;
• системные, или радионуклеидные. Данный метод подразумевает избирательную доставку требуемой дозы излучения к определенному органу-мишени при воздействии на весь организм. Чаще используется при онкологических болезнях крови.