Люмбаго: причины, симптомы, лечение

Содержание:

Реабилитация и профилактика
- Эти материалы будут вам интересны:
Вероятные причины возникновения
Современная классификация
Диагностика
Принципы лечения народными средствами
- Рецепты для внутреннего приема
- Наружные средства
- Компрессы
Чем лечить люмбаго?
Причины возникновения люмбаго
Лечение
Реабилитация и профилактика
- Эти материалы будут вам интересны:
Факторы риска
Симптомы
Первая помощь при люмбаго
Профилактика
Методы терапии
Каковы причины люмбаго?
Оперативное лечение
Причины
Симптомы болезни
Клиническая картина
Диагностика
Описание

Реабилитация и профилактика

После лечения люмбаго обязательно нужно уделить внимание периоду восстановления:

носить корсет;
делать массаж;
исключить тяжелые нагрузки;
оптимизировать режим работы и отдыха;
принимать лечебные ванны.

Профилактика патологии включает исключение переохлаждения, работу в комфортных условиях. При необходимости длительное время находиться в одном положении нужно делать небольшие разминки, которые позволят разгрузить спину.

При поднимании тяжелых предметов нужно вначале согнуть ноги и выпрямить спину. При перемещении груза его вес нужно распределять на обе руки.

Люмбаго – довольно распространенная проблема, которая сопровождается интенсивной болью и может привести к существенному снижению качества жизни. Справиться с патологией вполне можно и в домашних условиях – для этого применяют лекарственные средства и народные рецепты.

Эти материалы будут вам интересны:

Как лечить ушиб колена в домашних условиях? Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении – это…
Как лечить отек Квинке в домашних условиях? Гигантская крапивница, ангиоотек, отек Квинке — это разные названия одного…
Как лечить склероз сосудов головного мозга в домашних условиях? Склероз сосудов головного мозга – это системное заболевание, которое в…

Вероятные причины возникновения

Рука немеет и болит: причины, симптомы, лечение

Люмбаго (код по МКБ-10 – М54.4) формируется на фоне дегенеративного процесса. Межпозвонковый диск утрачивает влагу, начинает разрушаться. Ведёт процесс к утрате диском амортизирующих функций. Фиброзное кольцо начинает разрушаться, в нём появляются трещины, пульпозное ядро постепенно выпячивается, образуя протрузию. Под действием негативных факторов выпячивание может резко увеличиться. Затем формируется межпозвоночная грыжа, нервные корешки сдавливаются, пациент начинает ощущать нестерпимую боль.

Большинство случаев дискомфорта имеет неустановленную причину, считается, что поражение связано с растяжениями или деформациями составляющих опорно-двигательного аппарата. Нередко люмбаго появляется после физических нагрузок. Прострел в спине часто свидетельствует о серьёзных недугах: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, сколиоз.

На появление люмбаго влияет множество негативных причин:

стеноз, остеохондроз, кифоз;
спондилолистез, врождённые аномалии строения позвоночника;
опухоли костей;
воспалительные процессы (болезнь Бехтерева, остеомиелит, ревматоидный артрит);
остеопороз, миозит;
психосоматика;
рак предстательной железы, почечная или печёночная недостаточность (все патологии могут привести к появления симптомов в поясничном отделе, что многими воспринимается как прострел);
кислородное голодание;
перенапряжение мышц, поднятие тяжестей, травматические повреждения позвоночника.

Современная классификация

Кифоз: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

В зависимости от характера течения в структуре заболевания принято выделять несколько основных периодов патологического процесса:

острое люмбаго, когда боли волнуют пациента на протяжении месяца, но не дольше;
подострый период, что характеризуется болями умеренной интенсивности, которые длятся от 4 недель до 12 месяцев;
хроническое люмбаго диагностируется у пациентов, что страдают болями в пояснице дольше 1 года.

В зависимости от локализации болевых ощущений при синдроме люмбаго различают:

правосторонний вид;
прострел в пояснице слева;
разлитое люмбаго;
люмбаго с ишиасом.

Диагностика

Спондилёз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Диагностика данного заболевания начинается с осмотра у врача. Это поможет определить, в каком состоянии находятся мышцы спины и поясницы. Конечно, диагноз может быть поставлен и при одном осмотре, но также необходимо уточнить и причины люмбаго для нахождения правильного способа лечения, а для этого требуется прохождение различных процедур.

Весь процесс усложняется тем, что пациент испытывает болевые ощущения, и любое движение вызывает дискомфорт. Поэтому приходится снимать боль и обследовать человека одновременно.

Врач обязательно назначит общий анализ мочи и крови, чтобы выявить воспалительные процессе, происходящие в организме. Эта процедура назначается при всех заболеваниях и данное заболевание не является исключением.
Конечно же, необходимо будет провести исследование с помощью рентгена (Рентгенография). Это поможет выявить травму позвонков, если они есть. Найти врожденные опухоли или пороки и аномалии в развитии позвоночника. Если у пациента имеются остеохондроз или простое смещение позвонков, это также будет обнаружено с помощью данной процедуры.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает оценить состояние мягких тканей спинного мозга и межпозвоночных дисков. Что, в свою очередь, поможет выявить причину заболевания.
Компьютерная томография поможет выявить различные повреждения позвоночника подробнее и точнее, чем рентген. Например, с помощью этой процедуры можно будет получить трехмерное изображение позвоночника, где будут выявлен любые, даже самые мелкие и, на первый взгляд, незначительные повреждения дисков.
Сцинтиграфия позвоночника – этот метод заключается в том, что в организм пациента вводят изотоп. Он накапливается в позвонках, а затем делаются снимки, где хорошо видны места его скапливания. Это позволяет выявить полости с гноем, метастазы опухолей, воспаление позвонков.

Принципы лечения народными средствами

Лечение народными средствами люмбаго позволяет быстро справиться с патологией. Обычно применяют вещества для перорального применения, мази и компрессы.

Перед использованием любого из рецептов стоит получить консультацию врача, чтобы не усугубить свое состояние.

Рецепты для внутреннего приема

К наиболее эффективным средствам относят следующее:

Взять в равных пропорциях листья подорожника, цветки календулы, траву донника и хвоща полевого. Пару ложек смеси залить 500 мл кипятка и оставить на ночь в термосе. Принимать 3-4 раза в сутки после еды. За 1 раз нужно выпивать по трети стакана. Курс лечения должен продолжаться минимум 2 недели.
Взять в равных частях цветки ромашки, листья брусники, корни дягиля, шишки хмеля, траву мяты и крапивы. 2 ложки сбора смешать с 500 мл кипятка и оставить в термосе на ночь. С утра процедить и принимать на голодный желудок по полстакана. Делать это нужно перед завтраком и обедом.
Взять в равных частях корневище валерианы и одуванчика, траву тысячелистника, чистотела и лаванды, листья подорожника и эвкалипта. 2 ложки полученной смеси смешать с 500 мл кипятка и поставить на 40 минут на паровую баню. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки после еды. Благодаря этому удастся получить седативный и противовоспалительный эффект.

Наружные средства

Чтобы справиться с приступом люмбаго, можно сделать эффективные мази. Одним из наиболее действенных средств считаются препараты на основе травяных отваров.

Для их приготовления можно использовать такие комбинации лекарственных растений:

осиновая кора, березовые почки, корень змеиного горца, трава зверобоя и полевого хвоща;
трава мяты, березовые и тополиные почки, корень одуванчика;
трава мяты и чистотела, листья эвкалипта, сосновые почки, шишки хмеля, цветки календулы и лабазника, корни сабельника.

Чтобы сделать полезную мазь, стоит взять 3 столовых ложки травяного сбора и смешать со 100 мл кипятка. Оставить на 30 минут на паровой бане. Процеженный теплый отвар перемешать с 75 г сливочного масла или свиного жира и таким же количеством растительного масла.

Остуженную мазь нужно держать в холодильнике и смазывать ею болезненные участки. В зависимости от интенсивности симптомов это следует делать от 2 до 6 раз в сутки.

Лечение проводят в течение месяца. После каждой процедуры поясницу нужно укутывать шерстяной тканью.

Компрессы

Благодаря применению лечебных компрессов удается добиться противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Для этого нужно прикладывать к поясничной области ошпаренные кипятком листья шалфея, сирени, капусты, сельдерея.

Не менее эффективным средством считается пчелиный воск. Полученный компресс рекомендуется оборачивать пленкой и шерстяной тканью.

Курсы фитотерапии должны длиться 1,5-2 месяца. Между каждым из них нужно делать перерывы на 15 дней, после чего менять сборы лекарственных растений.

Чем лечить люмбаго?

В комплексную терапию входят различные методики лечения люмбаго – медикаментозная, физиотерапевтическая и альтернативная. Лечение проводится поэтапно. На первом этапе в домашних условиях купируются болевые симптомы, затем начинается комплексная терапия по устранению причинного фактора.

В остром периоде больному обычно назначают:

Спазмолитики. Такие, как Баралгин, Папаверин. Эти препараты позволяют уменьшить болезненный спазм мышц.
Анальгетики – негормональные противовоспалительные лекарства, обладающие выраженной обезболивающей эффективностью. Например, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Дексалгин. Многие из этих лекарственных средств производятся в формах для наружного применения, что позволяет проводить комбинированное лечение.
Диуретики для уменьшения отечности тканей в области поясницы. Чаще всего назначают Фуросемид. Чтобы предупредить развитие дефицита калия, который вымывается из организма под действием мочегонных лекарств, больным параллельно выписывают Панангин.
Специальный бандаж для фиксации пораженного участка позвоночника.

По окончании острого периода больным назначают физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапию и занятия ЛФК. Эти лечебные меры помогают окончательно устранить мышечный спазм и вернуть нормальную подвижность пояснице.

Если в ходе обследования больного была выявлена какая-то патология позвоночника, после устранения болевого синдрома необходимо обязательно ее пролечить. В случае межпозвоночных грыж и смещения позвонков может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Причины возникновения люмбаго

Болезнь люмбаго часто поражает молодых и сильных. Распространенный возраст пациентов с синдромом люмбаго — 28-38 лет, и в основном это мужчины. Но недуг может развиться у людей всех возрастов. Обстоятельства группы риска — это малоподвижный образ жизни, неполноценное питание, ежедневные изнуряющие спортивные нагрузки, особенно на позвоночник и поясницу. Причины и симптомы люмбаго схожи с другими заболеваниями нижних отделов позвоночника и связаны они, как правило, с проблемами в опорно-двигательном аппарате и с истощением организма.

Причины заболевания:

остеохондроз;
протрузия межпозвоночного диска;
грыжи;
нарушение питания седалищного нерва;
сопутствующие болезни тазобедренных суставов;
брюшные воспаления;
воспалительные процессы в мышцах таза;
врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
травмы позвоночника;
подвывихи позвонка.

Лечение

Иглорефлексотерапия

Стоимость: 3 000 руб.
Продолжительность: до 20 минут

Подробнее

Стандартная схема лечения люмбаго предусматривает следующее:

Кифозирование позвоночного столба ― укладывание пациента в постель на спину с согнутыми в тазу и коленях ногами, под которые подложен любой предмет, позволяющий держать их в таком положении. Такой подход позволяет избавиться от болевых ощущений и обеспечивает быстрое восстановление;
Медикаментозное лечение ― приём «Аспирина» (3-4 раза в сутки по 0,25 г – 1 г ), «Ибупрофена» (3-4 раза в сутки по 0,2–0,8 г), «Диклофенака» (2–3 раза в день по 0,025–0,05 г) для устранения воспалительных процессов и снятия болевой симптоматики. По показаниям врача возможен приём успокоительных и снотворных средств. Для устранения мышечных спазмов применяют «Спазмолитин», дозировка которого подбирается индивидуально.

Постельный режим необходимо соблюдать в течение 7-ми – 10-ти дней, в течение которых применяют вышеуказанные медикаменты. Если болевая симптоматика очень ярко проявлена, проводят новокаиновую блокаду

Важно правильно питаться и исключить из рациона продукты, которые задерживают воду в организме. Лечение проводится комплексно и, помимо вышеперечисленного, включает в себя:

мануальную и вакуумную терапию;
иглорефлексотерапию;
электростимуляцию;
профессиональный массаж;
лазерную терапию.

Реабилитация и профилактика

После лечения люмбаго обязательно нужно уделить внимание периоду восстановления:

носить корсет;
делать массаж;
исключить тяжелые нагрузки;
оптимизировать режим работы и отдыха;
принимать лечебные ванны.

Эти материалы будут вам интересны:

Как лечить ушиб колена в домашних условиях? Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении – это…
Как лечить отек Квинке в домашних условиях? Гигантская крапивница, ангиоотек, отек Квинке — это разные названия одного…
Как лечить склероз сосудов головного мозга в домашних условиях? Склероз сосудов головного мозга – это системное заболевание, которое в…

Факторы риска

https://youtube.com/watch?v=opqX-bFJl1o

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность развития состояния или заболевания. Например, ожирение значительно повышает риск развития диабета типа 2. Поэтому ожирение является фактором риска развития диабета типа 2.

Следующие факторы связаны с более высоким риском развития боли в пояснице:

Психически стрессовая работа
Беременность — у беременных женщин гораздо больше шансов получить боль в пояснице
Сидячий образ жизни
Возраст — пожилые люди более восприимчивы, чем молодые взрослые или дети
Тревожное расстройство
Депрессия
Боль в пояснице чаще встречается у женщин, чем у мужчин
Ожирение и избыточный вес
Курение
Тяжелые физические упражнения (особенно, если они не выполняются должным образом)
Утомительная физическая работа.

Согласно международным медицинским нормам, следующие группы людей должны обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боли в спине:

Люди в возрасте менее 20 лет и старше 55 лет
Пациенты, которые принимали стероиды в течение нескольких месяцев
Злоупотребляющие наркотиками
Пациенты с раком
Пациенты, у которых был рак
Пациенты с угнетенной иммунной системой

Симптомы

Если причиной люмбаго стал остеохондроз, то симптомы тоже будут являться типичными для второго. Это боль острого характера, по типу «прострела», которая усиливается при резком движении, при выполнении тяжелых физических нагрузок, поднятии тяжестей.

Такие симптомы возникают после воздействия на поясницу, при резких поворотах, при переохлаждении. Из-за этого боли могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. В тяжелых случаях при осмотре поясницы из-за сильного спазма мышц можно увидеть выпирающие отростки поясничных позвонков.

Также пациента будут беспокоить такие симптомы, как: крайне тяжелое разгибание мышц спины, усиление болевых ощущений при кашле, чихании или при другом напряжении.

Первая помощь при люмбаго

Прострел может настигнуть человека внезапно, причем это случается в любом месте – дома, на работе, на улице. Как снять боль в такой ситуации?

Специалисты разработали целый ряд рекомендаций по оказанию первой помощи, которые нужно выполнять до обращения к врачу:

Найти и сохранять вынужденное положение – ту позу, в которой удастся терпеть боль.
Не стоит делать резких движений или шевелиться.
Принять таблетку обезболивающего препарата, обладающего противовоспалительным эффектом. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак.
Втереть в поясничную область противовоспалительную мазь, которая обладает согревающим действием. В эту категорию входят такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Кетопрофен.
Надеть эластичный пояс из шерсти. С помощью этого приспособления можно зафиксировать позвоночник и снизить отечность.
Лечь на твердую поверхность и согнуть под прямым углом ноги. Под нижние конечности можно подложить валик. Также допустимо лечь животом на подушку.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение острой боли в пояснице, необходимо:

Беречься от сквозняков.
Укреплять мышцы спины, для этого следует делать зарядку.
Не курить.
Заниматься плаваньем.
Избегать долгого нахождения в одной позе.
Давать себе щадящие физические нагрузки.
При ношении грузов распределять вес на две руки.
Спать на полужестком или ортопедическом матрасе.
Следить, чтобы рацион был сбалансированный.
Если есть заболевание остеохондроз своевременно его лечить.
Поднимать тяжести с прямым позвоночником. Если необходимо при этом сгибать ноги в коленях.

Когда люмбаго возникло из-за неосторожности, а в позвоночнике нет серьёзных нарушений, то соблюдая предписания врача и постельный режим, больной в течение двух недель выздоровеет. Следует узнать причины, что привели к болезни и провести курс лечения для устранения их

Методы терапии

Лечение люмбаго назначается согласно клинической картине заболевания у конкретного пациента. Основные моменты при составлении схемы лечения:

медикаментозное лечение;
коррекция режима;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная физкультура;
некоторое изменение привычного образа жизни;
снижение физических нагрузок.

Лечение люмбаго предполагает использование таких лекарственных средств, как:

нестероиды противовоспалительного действия;
анальгетики;
успокоительные препараты;
миорелаксанты;
мочегонные средства;
спазмолитики;
сердечно-сосудистые препараты;
витамины группы В;
поливитамины.

Для наружного применения назначаются различные мази, пластыри, кремы, гели, свечи и т. п. средства согревающего действия. С их помощью снимается мышечный спазм. При очень сильных болях назначается новокаиновая блокада. При ее проведении дополнительно используются препараты из группы глюкокортикостероидов. Физиотерапевтическое лечение люмбаго предполагает использование таких процедур, как:

акупунктура;
аппликация парафином;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
микротоки;
ультравысокие частоты — УВЧ;
фармакопунктура;
электрофорез;
VNS-терапия — электростимуляция.

Каковы причины люмбаго?

Как и при любой проблеме, ведущей к боли в спине, причина люмбаго не всегда очевидна или легко идентифицируется даже после медицинских обследований или диагностики.

Поясничная область, или нижняя часть спины, подвергается высокой нагрузке, перенося значительную массу тела, и она делает это, обеспечивая при этом широкую свободу движения в области нашей талии. Это происходит благодаря сильным мышцам, связкам и сухожилиям, поддерживающим нас. Чаще всего люмбаго возникает в результате механической проблемы в суставах и мышцах нижней части спины.

Иногда оно может возникать в результате «износа» позвонков нижней части спины или какой-либо другой формы дегенерации суставных поверхностей в результате «переутомления или чрезмерного использования». Люмбаго иногда называют ревматизмом, и чаще это состояние встречается у пожилых людей. Другие причины боли в пояснице менее распространены.

Люмбаго может быть вызвано несколькими различными факторами, которые мы рассмотрим ниже:

Мышечное напряжение и компенсация;
Аномальная кривизна позвоночника (лордоз, сколиоз);
Остеохондроз;
Болезнь почек;
Грыжи позвоночника;
Артрит и остеоартрит;
Стресс и эмоциональные перегрузки;
Запор и проблемы с кишечником.

Если ваше заболевание не проходит спустя 3 дня, важно проконсультироваться с врачом, поскольку это также может быть связано с более серьезными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, инфекции, различные костные заболевания и рак. Врач подтвердит диагноз люмбаго после прохождения вами таких диагностических процедур, как УЗИ или МРТ

Оперативное лечение

Если применение методов интегральной медицины не дало никаких положительных результатов, при этом пациент стал чувствовать себя значительно хуже, лечащий врач предложит вам оперативное вмешательство, чтобы убрать саму причину болезни. Обычно такая хирургическая операция проходит под общим наркозом, иногда требуется присутствие нейрохирурга.

В зависимости от первопричины заболевания вам предложат кифопластику, то есть, восстановление первоначальной формы позвонков с помощью пластин из хирургической стали или специального укрепляющего раствора, дискэктомию – удаление межпозвоночной грыжи или фораминотомию – расширение канала прохода нервных окончаний. В любом случае хирургическое вмешательство остается крайней мерой, которая применяется, когда все другие способы уже опробованы и не дали результата.

Реабилитационное лечение

Задача реабилитационного периода – улучшение физического состояния человека и предотвращение нового воспалительного процесса. Если люмбаго не вылечить до конца, то через определенный период времени болезнь снова заставить пациента страдать. Реабилитация – это очень важный и сложный комплекс мероприятий, направленных на полное выздоровление. В него обязательно включаются здоровый образ жизни, оптимальное распределение физических нагрузок, проведение реабилитационных мероприятий методами интегральной терапии.

Пациенту посоветуют поправить здоровье в санатории на море или вблизи солевых источников. Вполне возможно, что врач предложит вам носить специальный корректирующий корсет, который удерживает позвонки в нормальном положении. В течение нескольких недель по окончании лечения запрещается тяжелая физическая работа и активный образ жизни.

https://youtube.com/watch?v=J_o60drZOTA

Причины

Причин возникновения люмбаго много, но механизм его развития всегда один. В результате смещения или деформации позвоночных структур – позвонков или дисков между ними – травмируются нервные окончания, что вызывает рефлекторный мышечный спазм. Раздражение нервов, расположенных во внешнем кольце межпозвоночного диска, провоцирует сильное напряжение в мышцах спины и выраженный болевой синдром.

Непосредственной причиной люмбаго является физическая нагрузка, однако ей принадлежит лишь роль детонатора. Чтобы он сработал, необходимы предрасполагающие факторы. Первичный приступ развивается вследствие возрастных изменений в позвоночном столбе. Вторичная форма заболевания обусловлена врожденными пороками, смещением позвонков, остеохондрозом или межпозвоночными грыжами.

Врожденные аномалии могут никак не проявляться в течение всей жизни. Однако с возрастом около 15% людей все же сталкиваются с острой дискогенной люмбалгией, причиной которой становятся:

расщепление позвоночника: неполное закрытие спинномозгового канала из-за недоразвитых дужек и/или тел позвонков;
люмбализация. На уровне поясницы есть 6 позвонков вместо 5, а крестцовая кость уменьшена в размерах;
сакрализация – противоположность люмбализации. Размер крестца увеличен за счет добавочного позвонка, а в поясничном отделе насчитывается 4 позвонка вместо 5;
нарушение формы фасеточных суставов;
первичная конкресценция (сращение) первых трех поясничных позвонков;
измененная форма позвонков, которые могут быть клино- или бабочковидными;
спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга.

В редких случаях причиной люмбаго являются опухоли и их метастазы, инфекционные болезни и ревматизм. В позвоночных костях могут развиваться доброкачественные (остеома, остеобластома, гемангиома) и злокачественные новообразования – множественная миелома и остеосаркома.

СПРАВКА: люмбаго не встречается в детском и подростковом возрасте, «поясничным прострелам» подвержены исключительно лица средних лет, реже – пожилые. Мужчины страдают чаще женщин.

Люмбаго появляется, как правило, после интенсивных физических усилий или резкого движения. Приступ может возникнуть от перегрева поясницы, например, во время спортивной тренировки или тяжелой работы, а также при поднятии тяжести.

На немецком люмбаго звучит как Hexenschuβ. Дословный перевод – ведьмин выстрел

Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра в центре и окаймляющего его фиброзного кольца. Под действием травмирующего обстоятельства происходит следующее:

нарушается целостность фиброзного слоя;
смещается сам межпозвонковый диск;
студенистое ядро выходит за границы фиброзного кольца и тела позвонка;
надрываются связки.

Боль в спине в области поясницы, которая отдает в ногу

Симптомы болезни

Симптом — это то, что пациент чувствует и сообщает, в то время как признак — это то что видят другие, например, врач. Боль может быть симптомом, тогда как сыпь может быть признаком.

Основным симптомом боли в спине является, как следует из названия, боль где-угодно на спине, а иногда и вплоть до ягодиц и ног. Некоторые проблемы со спиной могут вызвать боль в других частях тела, в зависимости от затронутых нервов.

В большинстве случаев признаки и симптомы устраняются самостоятельно в течение короткого периода времени. Боль в поясничном отделе позвоночника может быть локальной, иррадиирующей и отражённой.

Боль может быть постоянной и ноющей или временами внезапной и острой. Внезапная боль обычно возникает при травматизации. При нахождении удобной позы локальная боль уменьшается. Может наблюдаться болезненность при касании поясничного отдела позвоночника. Ещё одним частым симптомом является мышечный спазм.

Иррадиирующая боль — это тупая ноющая боль, которая спускается от поясничного отдела вниз по ноге.

Она может сопровождаться приступами интенсивной острой боли. Обычно этот тип люмбаго ощущается только с боковой стороны ноги или по задней поверхности ноги и не охватывает всю ногу. Боль может спускаться до самой стопы или до колена.

Если давление на нервный корешок слишком интенсивное или же произошло сдавление спинного мозга, боль может сопровождаться мышечной слабостью в ногах, покалываниями или даже потерей чувствительности. В некоторых случаях наблюдается недержание мочи и/или кала. Такое состояние называется «синдромом конского хвоста» и требует незамедлительного лечения.

Отражённая боль ощущается в каком-либо месте, отличном от источника боли. Например, некоторые люди во время сердечного приступа ощущают боль в левой руке. Отражённая боль в пояснице, как правило, глубокая и интенсивная, а её локализацию сложно определить. Обычно такая боль не усиливается при выполнении различных движений.

Если какой-либо из следующих признаков или симптомов сопровождает боль в спине, вы должны обратиться к врачу:

Потеря веса
Повышенная температура тела (лихорадка)
Воспаление (отек) на спине
Постоянная боль в спине — не проходит в покое и в лежачем положении
Боль отдающая вниз по ногам
Боль достигает ниже колен
Недавняя рана, удар или травма спины
Недержание мочи — вы не контролируете мочеиспускание (даже небольшие количества)
Трудность мочеиспускания — прохождение мочи затруднено
Недержание кала — вы теряете контроль над кишечником (вы невольно испражняетесь)
Онемение вокруг половых органов
Онемение вокруг заднего прохода
Онемение вокруг ягодиц

Клиническая картина

Прежде, чем начать лечение, нужно внимательно изучить клинические проявления люмбаго. Основной симптом патологии – острая, колющая, стреляющая боль. Во время движений дискомфорт нарастает, поэтому пациенту приходится принять вынужденную позу. Острый период люмбаго длится от получаса до нескольких часов. Постепенно боль стихает, возвращается в ночной период суток.

В момент болевого приступа пациенты жалуются на специфический для люмбаго перечень симптомов:

спазм. Мышцы ягодиц, нижней части спины напрягаются, при пальпации чувствуется уплотнение этой зоны;
снижение двигательной активности пациента. Напряженность мышечной ткани приводит к сложностям при попытке сгибания или разгибания спины, в случае смены положения тела;
вынужденная поза. Пострадавшему тяжело держать спину прямо, для облегчения неприятных ощущений многие наклоняются вперёд, держась за поясницу;
онемение нижних конечностей пациента. Мышечные спазмы ведут к ухудшению кровообращения, замедлению обменных процессов. Совокупность неприятностей провоцирует онемение ног, покалывание, бледность кожных покровов в этой зоне.

Выделяют также симптомы, которые косвенно указывают на прострел в спине:

нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы;
половая дисфункция;
проблемы с пищеварением;
общая слабость, головные боли.

Поставить правильный диагноз поможет неврологическое обследование пострадавшего, сдача анализа крови и мочи. Дополнительно пациенту рекомендовано пройти МРТ, КТ, в редких случаях медики используют только рентгенографию поясничного отдела.

Важно! Люмбаго всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы в организме. После домашней терапии обязательно посетите врача

Медик поставит диагноз, выяснит причину болевых ощущений.

Диагностика

Большинство врачей общей практики (терапевты, врачи первичной медико-санитарной помощи) смогут диагностировать боль в спине после проведения физического обследования и опроса пациента. В большинстве случаев методы визуализации не требуются.

Подозрение на проблемы дисков, нервов, сухожилий и другие проблемы — рентгеновское исследование или другой метод визуализации, такой как сканирование компьютерной томографии или МРТ (магнитно-резонансная томография), может использоваться для лучшего обзора состояния мягких тканей в спине пациента.

Рентген может показать соотношение костей и наличие у пациента артрита или переломов. Он не идеален для выявления проблем с мышцами, спинным мозгом, нервами или дисками.
МРТ или КТ — они хороши для выявления грыж межпозвоночных дисков или проблем с тканями, сухожилиями, нервами, связками, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
Сканирование костей — сканирование кости может использоваться для обнаружения опухолей кости или компрессионных переломов, вызванных хрупкими костями (остеопороз). Пациент получает инъекцию индикатора (радиоактивного вещества) в вену. Трассирующее вещество собирается в костях и помогает врачу обнаружить проблемы с костью с помощью специальной камеры.
Электромиография или ЭМГ — измеряются электрические импульсы, вырабатываемые нервами в ответ на мышцы. Это исследование может подтвердить компрессию нерва, которая может произойти из-за грыжи диска или спинального стеноза (сужения позвоночного канала).
Врач может также назначить анализ крови, если подозревается инфекция.

Описание

Люмбаго – боль в поясничном отделе позвоночника, появление которой обусловлено дегенеративными изменениями или ранее перенесшими травмами позвоночного столба.

Люмбаго может возникать вследствие дегенеративных изменений позвоночника, в таком случае процесс называют первичным. Также выделяют развитие люмбаго на фоне имеющихся заболеваний позвоночного столба. К таким заболеваниям относятся:

межпозвоночные грыжи на поясничном отделе позвоночника;
подвывихи позвонка;
остеохондроз позвоночника;
различные травмы позвоночного столба.

Как правило, люмбаго имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне какого-либо патологического процесса. Наиболее часто диагностируется у лиц молодого и среднего возраста, значительно реже люмбаго встречается у пожилых людей и вообще не встречается у детей и подростков. Также стоит отметить, что лица мужского пола значительно чаще подвержены люмбаго, чем женщины.

Спровоцировать «прострел» в пояснице может переохлаждение, переутомление и напряжение мышц поясничной области, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок или при длительном пребывание в одной позе. Рефлекторный спазм мышц, который происходит из-за раздражения нервных окончаний, расположенных в области фиброзного кольца межпозвоночного диска, приводит к появлению выраженной боли.

В большинстве случае прогноз при люмбаго благоприятный. Однако если тщательно не соблюдать все рекомендации врача и не заботиться о состоянии своего здоровья, «прострелы» в пояснице начнут беспокоить намного чаще. Кроме того, это грозит развитием так называемых корешковых симптомов, что значительно снижает качество жизни пациента. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не откладывать поход к врачу, а незамедлительно обратиться за помощью к специалисту при появлении боли в поясничном отделе позвоночника.