Микоз кожи: фото симптомов, специфика лечения

Кандидоз

Виновником кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida, которые широко распространены в окружающей среде. Они постоянно, начиная с момента рождения, паразитируют на кожных покровах и слизистых оболочках. Заболеванию способствует резкое снижение иммунитета и назначение длительных курсов антибиотиков широкого спектра действия. Большое количество грибов может попасть на кожу человека одномоментно. При некоторых профессиях возбудитель попадает к человеку постоянно малыми порциями.

При кандидозе изменения появляются, в первую очередь, на коже крупных и мелких складок тела. При развитии заболевания поражения распространяются на кожу туловища. Несколько реже очаги поражения отмечаются на коже ладоней и подошв. Болезнь часто поражает грудных детей. В группе риска по заболеванию кандидозом находятся больные сахарным диабетом и тяжелой соматической патологией. Болезнь протекает длительно. Часто рецидивирует.

Кожные проявления при кандидозе

Вначале участки поражения приобретают красноватый цвет, на фоне которого видны множественные мелкие пузырьки. Процесс распространяется очень быстро. Красноватый цвет меняется на насыщенно красный. На месте везикул появляются участки эрозии. Границы очага четко очерчены. По его периферии видны участки отслоившегося рогового слоя эпидермиса.

Рис. 39. На фото кандидоз (поражение кожи лица).

Рис. 40. На фото кандидоз (поражение кожи нижней части лица).

Рис. 41. На фото кандидоз (поражение кожи лица у ребенка).

Рис. 42. На фото кандидоз кожных покровов туловища.

Рис. 43. На фото кандидоз (распространенная форма).

Диагностика

Болезнями кожи занимается врач дерматовенеролог. При обнаружении на коже красных пятен, шелушения, пузырьков, корочек необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики микоза из очагов поражения лаборанты берут патологический материал. Пятна, участки шелушения, ногти скоблят стерильным скальпелем для получения чешуек. Их помещают на стекло, добавляют щелочь, немного нагревают и микроскопируют. Под большим увеличением видны дрожжевые клетки, мицелий, споры грибов. Выделения из эрозий, пузырей просматривают под микроскопом, добавив специальные красители.

Наиболее уязвленная часть тела, где размножается грибок — это ноги. Поэтому следует более тщательно ухаживать за ногами и носить только удобную обувь.
Для назначения узкого лечения необходимо определить род и вид гриба. Это делают выполнив посев на питательную смесь. В лабораторных условиях в специальных чашках разрастаются колонии грибов, которые подробно изучают и определяют видовую принадлежность.

Как вылечить грибок у ребенка?

Лечение микоза у детей происходит в несколько этапов:

• распаривание ног (в растворе соды и хозяйственного мыла, либо с добавлением яблочного уксуса, также можно применять ромашковый отвар — отличный антисептик);
• удаление ороговевших частиц (пемзой или грубой мочалкой следует потереть шелушащуюся поверхность до отслоения верхнего слоя эпидермиса);
• обработка 2% йодом пораженного участка способствует заживлению и хорошо обеззараживает (можно наносить на зараженную кожу йодную сетку);
• перед сном следует нанести крем на основе миконазола и нистатина (они безопасны для детей и достаточно эффективны) и надеть хлопчатобумажные носочки (или специальные антибактериальные).

Симптомы

В зависимости от вида возбудителя, микоз кожи проявляется по-разному. Существуют и общие признаки, по которым человек сможет распознать грибковую инфекцию на ранней стадии:

• локализация симптоматики на лице, груди, шее, предплечье или на волосистой части головы;
• очаги поражения имеют овальную или округлую форму;
• высыпания на теле могут шелушиться;
• цвет бляшек и пятен варьируется от розового до красно-синюшного;
• по периферии очага поражения определяется валик ярко-красного окраса;
• на воспаленном участке могут образовываться белые выделения кремовой, слизистой или творожистой консистенции.

Симптоматика грибковой инфекции кожи рук и стоп существенно отличается от остальных. Чаще в патологический процесс вовлекается межпальцевое пространство, но могут поражаться грибком паховые и подколенные складки. Основными признаками недуга являются:

• покраснение и шелушение кожи;
• интенсивный зуд, который провоцирует расчесы;
• наличие пузырьков, которые после вскрытия сопровождаются болью;
• аллергические высыпания, локализующиеся на боковых поверхностях пальцев.

Лабораторная диагностика микозов

Лабораторная диагностика микозов включает: 1) бактериоскопическое исследование волос, чешуек кожи, соскобов с ногтей, содержимого пузырьков, мокроты, мочи, испражнений, желудочного и дуоденального содержимого, пунктатов внутренних органов и костного мозга; используются как неокрашенные, так и окрашенные по Граму, Цилю— Нельсену, Романовскому — Гимзе и другим методам препараты; 2) культуральную диагностику; при этом для получения культуры возбудителя применяют плотные или жидкие питательные среды (среда Сабуро, пивное сусло, мясопептонный глюкозный агар с кровью); 3) серологические исследования — реакции агглютинации, преципитации, связывания комплемента, иммунофлюоресценции и др. (однако они не имеют для диагностики М. решающего значения).

Для выявления аллергии к грибкам применяют кожные пробы со взвесями из убитых возбудителей, продуктов их жизнедеятельности в виде фильтратов культур, полисахаридные и белковые фракции из содержимого клеток и клеточных стенок грибков. В сомнительных случаях, а также в эксперименте используют заражение лабораторных животных патологическим материалом .

Обзор лучших и эффективных антигрибковых препаратов широкого спектра

Самые эффективные таблетки (препараты) от грибковой инфекции наведены ниже.

Нистатин

Противогрибковый препарат фунгистатического действия для местного применения. Входит в группу полиенов, связывается со стиролами клеточной мембраны грибов, нарушая ее целостность. Активен в отношении грибов рода Сandida. Применяется для кишечных инфекций грибковой природы.

Кетоконазол

Способен оказывать фунгистатическое и фунгицидное действие. При приеме таблеток с наружными средствами практически исключается рецидив.

Вещество останавливает синтез эргостерола, изменяет жировой состав мембраны, используется для борьбы с разноцветным лишаем, возбудителем Trichophyton sp., Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., возбудителями кандидоза (Candida sp.), а также Pityrosporum sp.

При наружном применении крем эффективно снимает симптоматические проявления заболеваний. Применяется при грибковых заболеваниях кожи.

Флуконазол

Противогрибковый препарат производный триазола. Принцип действия основан на ингибировании синтеза стирола в клетке грибов. Активен при оппортунистических микозах, эндемических микозах.

Тербинафин

Антимикотик из группы аллиламинов, подавляет фермент, который участвует в синтезе эргостерола, что приводит к гибели клетки гриба. Пагубно влияет на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые, дрожжеподобные грибы. Применим при инфекция грибковой природы волос стой части головы и кожи.

Гризеофульвин

Противогрибковый антибиотик, замедляет развитие грибков, воздействуя на клеточное деление грибковых клеток в метафазе. Эффективен при микозах кожи, ногтевых пластин, волосяных покровов.

Леворин

Противогрибковый антибиотик группы полиенов, наиболее активен в отношении Сandida albicans. Метод действия основан на разрушении клеточной мембраны благодаря большому числу сопряженных двойных связей. Внутрь принимается при кандидозе ЖКТ.

Пимафуцин

Выпускается в форме таблеток для применения при кандидозе кишечника. Действующее вещество- натамицин. Антибиотик группы полиенов, является фунгицидным препаратом широкого спектра действия, основанным на разрушении клеточной мембраны гриба, нарушение проницаемости которой влечет за собой лизис клетки.

Амфотерицин B

Противогрибковый антибиотик группы полиенов, обладает фунгицидным и фунгистатическим действием, что зависит от концентрации препарата и чувствительности возбудителя. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инфузий, входит в состав различных препаратов.

Интраконазол

Противогрибковое средство группы производных триазола широкого спектра действия. Принимается перорально в форме капсул, эффективность лечения оценивается через 2-4 недели после окончания терапии при микозах и через 6-9 месяцев при онихомикозах.

Микомакс

Выпускается в форме капсул. Действующим веществом выступает флуконазол — сильное противогрибковое средство, замедляющее синтез эргостерола в клеточных оболочках грибков.

Каспофунгин

Действующее вещество — полусинтетическое липопептидное соединение эхинокандин. Противогрибковый препарат, выпускаются в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий.

Ирунин

Выпускают в виде таблеток для широкой области грибковых инфекций. Активное вещество — итраконазол обладает более широким спектром действия чем кетоконазол.

Ламизил

Выпускается в виде таблеток для внутреннего применения при кожных инфекция, грибковых поражений ногтей. Изготавливается на основе тербинафина.

Орунгал

Форма выпуска — капсулы. Назначаются при дерматомикозах, грибковом кератите, онихомикозе. Создается на основе итраконазола.

Дифлюкан

Форма выпуска — капсулы на основе флуконазола. Обладает высокой областью действий относительно грибковых ферментов, зависимых от цитохрома p450.

Тербизил

Таблетки для перорального применения с активным веществом тербинафином. Противогрибковое средство группы аллиламинов, на большинство возбудителей оказывает фунгицидное действие. Применим при заболеваниях грибковой природы на ногтях, паховой области, коже ног, инфекция волосяной части головы.

Причины микозов

Микоз относится к инфекционным дерматологическим заболеваниям, вызывается патология нитчатыми грибами. Источником инфекции является больной человек, кроме того грибковые споры могут находиться на личных предметах, использование которых и приводит к заражению.

Основными способами передачи микозов считаются:

• Близкий контакт с инфицированным человеком.
• Проникновение микробов через микротрещинки, ссадины, потертости и раны на теле.
• Использование обсемененных грибковыми микроорганизмами полотенец, маникюрных предметов, обуви, расчесок.

Попадание на кожу и в подкожные слои патогенных грибков не всегда приводит к развитию микоза. Если у человека сильный иммунитет, то организм сам уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Вероятность развития заболевания повышается под влиянием провоцирующих факторов, к ним относят:

• Нарушение нормальной работы иммунитета.
• Продолжительное медикаментозное лечение.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Нерациональное питание.
• Хронические заболевания.
• Повышенную потливость тела.

Микозы чаще всего затрагивают область стоп и крупные складки. Иногда причинами заболевания становятся собственные грибки, при снижении иммунитета может происходить увеличение их нормального количества, что нарушает микрофлору кожи и приводит к образованию очагов инфекции.

Симптомы грибовидного микоза

Грибовидный микоз встречается реже, чем лимфома Ходжкина и другие типы неходжкинских лимфом. Грибовидный микоз имеет скрытое начало, часто проявляясь в виде хронической зудящей сыпи, трудной для диагностики. Начинаясь локально, он может распространяться, поражая большую часть кожных покровов. Места поражения сходны с бляшками, но могут проявляться в виде узелков или язвочек. Впоследствии развивается системное поражение лимфоузлов, печени, селезенки, легких, присоединяются системные клинические проявления, которые включают лихорадку, ночные поты, необъяснимую потерю веса.

Общие сведения о микозе кожи

Грибок кожных покровов – это недуг инфекционного происхождения, возбудителем которого является условно-патогенные или патогенные микроорганизмы. Характер протекания и степень тяжести заболевания зависит от того, на каком участке тела находится очаг поражения. Поскольку микоз кожи – это болезнь, поражающая эпидермис, то затрагивать она может любое место: лицо, ноги, руки, половые органы, разные участки туловища.

Если патологию не лечить на начальной стадии, то она переходит в хроническую форму, которая несет негативные последствия – грибок распространяется на другие части тела, слизистые оболочки, проникает внутрь, поражая органы. Возможные осложнения инфекционного заражения:

• деформация кожных покровов и ногтей;
• облысение;
• вторичное инфицирование организма вирусными или бактериальными возбудителями (герпес, пиодермия);
• усугубляется симптоматика болезней суставов, сосудов, сахарного диабета, бронхиальной астмы.

Лечение микоза ногтей

Как и в случае других видов микоза, при онихомикозе используется системная терапия и местные средства. Иногда назначается комбинированная терапия с использованием обеих методов. Местные лекарственные средства, как правило, используют при лечении поверхностной формы микоза либо начальной стадии дистальной формы. Также подобные средства назначают в случае проявлении заболевания на единичных ногтях. Все остальные формы и стадии заболевания требуют применения системной терапии.

В качестве местных средств для лечения микоза ногтей используют лаки для ногтей с противогрибковым действием. Так, действенным методом является подобный препарат Лоцерил, применяемый только один раз в неделю. Применение местных методов лечения ведут до полного излечения. В процессе системной терапии назначаются препараты тербинафина, итраконазол и флуконазол. Длительность лечения зависит от того, какая именно клиническая форма онихомикоза имеет место. Также учитывается распространенность поражения и уровень его проникновение под ногти. Важен и возраст пациента. Комбинированное лечение назначают тогда, когда системная терапия не имеет должного эффекта. Лечение всегда происходит в течение длительного времени. Но если не производить своевременное лечение микоза, то со временем он распространяется на новые участки тела.

Лечение

В основе лечения лежит применение препаратов локального действия, в зависимости от места поражения данным недугом.

Дерматологи обычно назначают противогрибковые мази, которые подбираются лечащим врачом в зависимости от степени шелушения и выраженности самого воспалительного процесса.

В большинстве случаев, для лечения микоза могут назначить следующие крема или мази:

Лечение болезни проводится посредством нанесения назначенного препарата на место поражения. Частоту, с которой наносятся крема и мази, назначает дерматолог.

Также, помимо лечебных препаратов, рекомендуется обрабатывать шелушащиеся участки кожи йодом. При возникновении микоза на участках с волосяным покровом, рекомендовано использовать метод герметизации, который заключается в наклеивании лейкопластыря поверх волосяных покровов на время от трех до пяти дней.

В процессе лечения участков с пушковым покровом, рекомендуется периодически проводить депиляцию, для удаления пораженных волос.

При хронических формах болезни, в комплексе с мазями и кремами могут назначаться лечебные препараты, которые следует принимать внутрь.

Благодаря проведенному правильному лечению, микоз имеет благоприятный прогноз, и может полностью вылечиваться.

Профилактические мероприятия

В силах каждого человека предотвратить заражение грибковыми инфекциями. Соблюдая следующие профилактические мероприятия, можно навсегда забыть о такой проблеме, как микоз кожи:

• регулярная личная гигиена;
• носка только своих вещей, обуви;
• создание санитарных условий проживания за счет регулярной уборки жилья;
• ограничение контактов с домашними питомцами;
• рациональное питание: сбалансированность на полезные витамины и минералы;
• укрепление иммунитета закаливанием, занятиями спортом, прогулками на свежем воздухе;
• использование средств защиты во время уличных работ;
• правильный уход за кожей тела, учитывая ее особенные характеристики;
• своевременный визит к специалисту при малейших подозрениях на микоз.

Микоз стоп

Микоз стоп является хроническим микотическим поражением кожи на подошвах, в меж- и подпальцевых складках стоп. Также поражение может достичь кистей и кожных покровов на других частях тела. Микоз стоп является ненаследственным инфекционным заболеваниям. Возникновение микоза стоп провоцирует грибковая инфекция. По данным специалистов, от него страдают примерно 60% взрослых людей. Как правило, микоз настигает людей трудоспособного возраста, реже диагностируется у детей и пожилых людей. Около семидесяти процентов всех больных составляют представители мужского пола. Среди факторов риска, провоцирующих возникновение микоза стоп, принято считать недостаточно тщательное соблюдение требований к гигиене кожи, постоянное ношение обуви, которая плохо пропускает воздух, частое пребывание в условиях высокой температуры, влажности, а также в воде. Развитие болезни провоцирует высокий уровень потливости кожи стоп, болезни, нарушающие трофику нижних конечностей, терапия кортикостероидами, состояние иммунодефицита.

Симптоматика заболевания у взрослых и детей

Специалисты распознают микоз гладкой кожи по следующим обобщающим признакам протекания грибковых инфекций, которые проявляются и у взрослых, и у детей:

• шелушение и покраснение кожи;
• сильный зуд гладких участков кожного покрова;
• образование опрелостей в складках;
• отслаивание кожного покрова;
• отечность или огрубение кожи на локтях, коленях, пальцах, стопах;
• образование перхоти на волосистой части головы;
• образование на коже струпа;
• изменение цвета кожи и ногтей;
• аллергическая сыпь ярко-багрового цвета;
• появление разноцветных пятен (розовых, синюшных, коричнево-серых, желтых);
• образование округлых или овальных пятен розового цвета с более яркой четкой границей – выпуклым валиком.

Лечение микозов

Эффективное лечение микоза стоп, рук, ног, гладкой кожи и других частей тела должно быть комплексным, обычно применяются различные местные, при распространенном процессе и системные, противогрибковые препараты. В первую очередь необходимо ликвидировать причинно-значимые факторы, так как даже при полном излечении заболевания, оно может возникнуть вновь. В среднем лечение занимает от 1 до 3 недель.

Применяемые методы зависят от следующих факторов1,2,4:

• Вида возбудителя.
• Степени распространенности грибковой инфекции.
• Длительности болезни.
• Сопутствующих заболеваний.
• Места локализации процесса.
• Состояния организма.

Из местных лекарственных препаратов, для лечения микоза ног, рук и других частей тела применяют спреи, кремы и мази с противогрибковым или антисептическим действием.

При сочетании грибковой и бактериальной инфекции наиболее рационально использовать комбинированные препараты, например Тридерм. Благодаря наличию в составе 3-х компонентов «Тридерм» сочетает в себе противовоспалительный и противоаллергический эффект, обладает противогрибковым и антибактериальным действием.Мазь и крем «Тридерм» помогают снимать отек и зуд, борются с инфекцией. Тридерм выпускается в двух разных формах — крем и мазь.

Крем применяют, если инфекция сопровождается мокнущими пузыриками, экссудативным воспалением (то есть выделяется экссудат — жидкость из мелких кровеносных сосудов). Кроме того, крем предпочтительнее для жирной кожи.

Мазь же создает на коже пленку, мешающую испарению воды, поэтому дерматологи рекомендуют ее для очень сухой кожи, которая сильно шелушится2.

Системная терапия показана при безуспешном местном лечении, обширности очага, островоспалительных явлениях. Также системные противогрибковые препараты требуются в случае инфекций, поражающих участки кожи с волосяным покровом, поскольку грибки, проникающие в волосяной фолликул, обычно недоступны для веществ, применяемых место4.

Если заболевание возникает на фоне сниженного иммунитета или дефицита витаминов, то дополнительно назначают иммуномодуляторы и поливитаминные комплексные препараты. В некоторых случаях необходима и специальная диета, которая связана с исключением мучной продукции, сладостей, алкогольных напитков и жирной пищи2.

Лечение микозов кожи, препараты и мази

Терапевтическое лечение микозов кожи основано на комплексном подходе с применением различных медикаментозных средств. Избавиться от грибковой инфекции возможно лишь при регулярном использовании антимикотических препаратов на протяжении длительного периода.

1) Терапию начинают с санации пораженных кожных покровов 2% йодной настойкой с последующим нанесением наружных средств, обладающих противогрибковым свойством (кремы и мази) на зудящие и шелушащиеся пятна 2/день. Мази из серии – «Ифенека», «Ламизила», «Экзифина», либо «Микосептина».

При обширном поражении или при включении в грибковое поражение волосяного покрова, назначаются препараты антибиотиков, к примеру – «Гризеофульвин».

2) При инфекции острой формы, лечение начинается с купирования воспалительных процессов и подсушивания влажных пораженных участков с помощью обработки очагов растворами «Клотримазола» и «Кастеллани». После подсушивания, на кожу наносятся антибактериальные антисептики: мази «Микосептина», «Микозолона», «Эсулана», «Серно-дегтярной», либо «Салициловой».

3) При нагноительных очагах в зоне волос, лечение начинается с процедуры удаления корок засохшего гноя. Для чего, область поражения размягчается при помощи салфеток пропитанных мазью салицила, которые прикладываются на один, два часа.

Размякшие корки и пораженные волосы убираются, а на очищенные очаги прикладывают салфетки, пропитанные антисептиками – «Калием перманганата», «Фурацилином» или «Хлоргексидином». По окончании всех очистительных процедур, лечение продолжают антимикотическими мазями.

4) При поражении кожных участков на кистях и стопах, назначаются антимикотические средства (растворы, мази, спреи крема). Наиболее эффективны – препараты из серии «Низорала», Ламизила», «Экзифина». Средства наносят на просушенные и очищенные очаги 1раз/сутки.

Если заболевание осложнено экземоподобным проявлением, терапия начинается с назначения десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов – «Тиосульфата натрия», «Кальция глюконата», «Тавегила», «Кларитина» или «Эдема». Следующий этап состоит из прикладывания антисептических примочек «Фукорцина» или «Метиленового синего» раствора, с последующим лечением противогрибковыми мазями.

5) Для терапии лишайных процессов применяют крема – «Низорал», «Микозон», Экзифин» и «Микозорал». При обширном поражении назначают внутренний прием препаратов «Итраконазола» или «Флуконазола».

6) При лечение кандидоза, применяется сочетательная терапия местных антисептиков и противогрибковых мазей типа «Тридерма» с индивидуально подобранными антибиотиками, гормональными препаратами и средствами системного характера в виде «Тербизила», «Экзифина», «Кандидома» или «Орунгала».

Прогноз лечения

Прогноз заболевания зависит от степени поражения кожного покрова и соблюдения всех предписаний и назначения врача. В общем он благоприятный, но лечение длительное, требует выдержки и терпения. Не следует прерывать его на полпути при видимом улучшении состояния, так как патология склонна к рецидивам.

Профилактика

Чтобы
в последующем не сталкиваться с вопросом, как лечить микоз, пациентам рекомендуется:

• соблюдать
  правила личной гигиены;
• в
  общественных душевых и раздевалках обязательно надевать тапочки;
• придерживаться
  сбалансированного питания, богатого витаминами.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является
научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Лучшие врачи по лечению микоза

8.4

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Шеверова Анна Николаевна

Стаж 11
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар
390 м

Трубная
540 м

Сухаревская
920 м

8 (499) 519-37-05

9.1

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Братилова Анастасия Викторовна

Стаж 9
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

Смоленская
900 м

Арбатская
1 км

Арбатская
1 км

8 (499) 519-37-05

7.8

Венеролог
Дерматолог
Уролог
Андролог
Миколог
Врач первой категории

Гусейнов Роман Александрович

Стаж 23
года

Медицинский центр Частная практика на Варшавской

г. Москва, ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2

Варшавская
740 м

Каховская
1.1 км

Нахимовский проспект
1.1 км

Поликлиника +1

г. Москва, ул. Большая Ордынка, д. 17, стр. 1

Третьяковская
300 м

Третьяковская
340 м

Новокузнецкая
610 м

8 (499) 116-77-17

8 (499) 519-36-33

9.6

Венеролог
Дерматолог
Косметолог
Трихолог
Миколог
Врач первой категории

Саркисов Давид Ишханович

Стаж 12
лет

Медицинский центр Трастмед на Таганке

г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

Таганская
490 м

Марксистская
580 м

Таганская
730 м

8 (499) 116-81-39

9.1

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Колесникова Наталья Геннадьевна

Стаж 17
лет

Медцентр Столица на Арбате

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Смоленская
760 м

Кропоткинская
1 км

Смоленская
1.3 км

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

Проспект Вернадского
1.5 км

8 (499) 519-39-10

8 (495) 185-01-01

8.5

Венеролог
Дерматолог
Врач первой категории

Дохтов Ауейс Магомедович

Стаж 7
лет

Кандидат медицинских наук

МедЦентрСервис в Медведково

г. Москва, ул. Полярная, д. 32

Медведково
1.4 км

8 (499) 969-25-66

8.8

Венеролог
Дерматолог
Трихолог
Миколог
Врач высшей категории

Шумилова Елена Александровна

Стаж 24
года

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (499) 969-25-84

8 (495) 185-01-01

9

Дерматолог
Трихолог
Миколог

Айвазян Линда Володьевна

Стаж 7
лет

Лечебно-диагностический центр Кутузовский

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

Славянский бульвар
1.1 км

8 (499) 519-36-13

9

Дерматолог
Косметолог

Осипова Карина Валерьевна

Стаж 11
лет

Бест Клиник на Профсоюзной

г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Профсоюзная
1 км

Академическая
1.5 км

8 (499) 519-36-54

9.4

Венеролог
Дерматолог
Косметолог
Врач высшей категории

Бакуменко Евгения Анатольевна

Стаж 10
лет

Добромед на Тимирязевской

г. Москва, ул. Яблочкова, д. 12

Тимирязевская
680 м

Фонвизинская
890 м

Добромед в Медведково

г. Москва, ул. Грекова, д. 5

Медведково
280 м

8 (499) 519-37-66

8 (499) 116-77-38

Профилактика и возможные последствия

Грибок кожи не проходит сам собой и при неадекватном лечении может спровоцировать осложнения. К возможным последствиям микоза относят:

• появление эстетически непривлекательных следов – язв, уплотнений, пятен, областей гипопигментации;
• ухудшение качества жизни, связанное с повышением уровня тревожности;
• присоединение бактериальных инфекций и гнойное воспаление кожи;
• развитие аллергических реакций и дерматита.

Чтобы не заразиться грибковой инфекцией, желательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя лечить хронические болезни. Помимо этого, нужно:

• ежедневно принимать душ;
• обрабатывать повреждения на коже антисептиком;
• ограничить контакт с бездомными животными;
• ежедневно менять нательное белье;
• употреблять фрукты и овощи;
• бороться с повышенной потливостью.

Чтобы предупредить проникновение грибка в организм, следует исключить факторы, провоцирующие его развитие. Поэтому дерматологи рекомендуют избегать стрессов, гиповитаминоза, злоупотребления антибиотиками и гормональными таблетками.

Лечение, Прогноз, Профилактика

Для лечения используют фунгицидные и фунгистатические средства — препараты имидазола, гризеофульвин, нистатин, леворин, амфоглюкамин, амфотерицин В и др., к-рые назначают в зависимости от вида М. Наружно применяют также препараты йода, серы, дегтя, салициловой и молочной к-т, водные или спиртовые р-ры анилиновых красителей и другие средства.

При хрон, течении М. показана иммунотерапия, витамины А, С и группы В.

Прогноз зависит от вида М.

Профилактика — своевременная госпитализация и рациональное лечение больных заразными грибковыми заболеваниями, дезинфекционные мероприятия в очагах грибковых заболеваний, борьба с М. домашних животных (кошки, собаки), соблюдение правил личной и общественной гигиены.

Библиография:

Emmоns G h. W. а. o. Medical mycology, Philadelphia, 1977.

Лечение

Перед курсом терапии врач назначает анализ соскоба с тела в области очага или с измененных ногтей. Это необходимо для определения вида грибка и дифдиагностики со сходными дерматологическими заболеваниями.

Медикаментозное лечение микозов состоит из использования:

• Противогрибковых средств системного и местного действия. Внутрь антимикотические средства назначаются при обширных очагах поражения и в запущенных случаях заболевания.
• Средств и способов, способствующих размягчению и удалению ногтей при онихомикозе.

Народные средства терапии можно использовать совместно с основным лечением, но нельзя ими заменять специфические препараты от микозов. Затягивание их использования приводит к распространению очагов грибковой инфекции на здоровые ткани, повышает заразность болеющего человека и может стать причиной осложнений.

При поражении волосистой части головы лечение удлиняется до 2-х месяцев, при микозах подошв и кистей рук до 3-х месяцев. Дольше всего лечатся онихомикозы – полного восстановления нормальной структуры ногтя при соблюдении всех рекомендация врача можно добиться за 1-1,5 года.

В нашей поликлинике врач-дерматолог учитывает причины возникновения микозов и назначает обследование иммунной системы, иногда совместно с врачом-иммунологом. Часто только совместное правильное лечение грибковых поражений может способствовать полному выздоровлению.

Диагностика

Болезнями кожи занимается врач дерматовенеролог. При обнаружении на коже красных пятен, шелушения, пузырьков, корочек необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики микоза из очагов поражения лаборанты берут патологический материал. Пятна, участки шелушения, ногти скоблят стерильным скальпелем для получения чешуек. Их помещают на стекло, добавляют щелочь, немного нагревают и микроскопируют. Под большим увеличением видны дрожжевые клетки, мицелий, споры грибов. Выделения из эрозий, пузырей просматривают под микроскопом, добавив специальные красители.

Наиболее уязвленная часть тела, где размножается грибок — это ноги. Поэтому следует более тщательно ухаживать за ногами и носить только удобную обувь.
Для назначения узкого лечения необходимо определить род и вид гриба. Это делают выполнив посев на питательную смесь. В лабораторных условиях в специальных чашках разрастаются колонии грибов, которые подробно изучают и определяют видовую принадлежность.

Причины кожного микоза

Болезнетворные грибки попадают на поверхность кожи человека от зараженного человека или животного после тесного контакта. Достаточно примерить одежду, обувь или воспользоваться полотенцем, мочалкой, косметикой и маникюрными принадлежностями. Заразиться можно после посещения сауны, бани или бассейна. Дети часто подхватывают возбудителей грибковых инфекций, играя с уличными кошками и собаками, а также копаясь в песочнице. Споры грибов могут годами жить в почве, опавших листьях, сене и на коре деревьев.

Люди с избыточным весом и повышенной потливостью находятся в группе риска по дерматомикозу. У них часто образуются опрелости в паховых, подмышечных и других естественных складках, а теплая влажная среда как нельзя лучше подходит для грибков.

Существует ряд факторов, провоцирующих микоз кожи:

• длительный прием некоторых лекарств, в особенности антибиотиков и цитостатиков;
• неблагоприятная окружающая среда – наличие радиации, химикатов в воздухе и частое взаимодействие с агрессивными веществами;
• серьезные хронические заболевания – нейроэндокринные болезни, нарушение обмена веществ, гормональные сбои и пр;
• зубной кариес;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• несбалансированное питание, сопровождающееся дефицитом витаминов и микроэлементов;
• вредные привычки;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• иммунодефицитные состояния.

Основные группы дерматомикозов:

Кератомикозы распространяются на поверхности кожи и волосах, не повреждая более глубокие слои. В эту группу входит узловая трихоспория и отрубевидный (разноцветный) лишай.

Дерматофитии вызывают патологические процессы в эпидермисе, дерме, на голове под волосами и на ногтях. Сюда входит микроспория, разные виды трихофитий, фавус, микоз гладкой кожи и паховых складок, онихомикоз, стригущий лишай и др.

Кандидозы проявляются поражением слизистых оболочек, кожи, ногтей и ногтевых валиков, внутренних и половых органов. Глубокие микозы характеризуются генерализованным поражением внутренних органов и кожи, с образованием незаживающих язв. Зачастую приводящим к смерти больного. Это гистоплазмоз, кокцидиодоз, споротрихоз, бластомикоз, кладоспоридоз, хромомикоз и др.

Симптомы

При микозе коже (см. фото) бывают различные симптомы, но они проявляются не сразу. Симптоматика в начальной стадии во многом зависит от того, какой участок тела был поражён данным инфекционным недугом. Если появился зуд и отслаиваются частички кожи на лице, руках, животе, спине, ногах – это первые симптомы микоза. Пациенту следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для диагностики и лечения. Данная стадия недуга очень хорошо поддаётся лечению антигрибковыми препаратами и, как правило, осложнений не вызывает.

Далее возникают красные пухлые пятна овальной либо круглой формы. Кожа становится бурого оттенка и начинает шелушиться, напоминая мелкие чешуйки. Могут возникать красные фолликулярные образования.

Микоз гладкой кожи фолликулярно-узелковой формы характеризуется пустулёзной сыпью. Инфекция может поразить даже пушковые волосы. Достаточно часто появляются опрелости между пальцами. Именно так начинается микоз кожи рук и ног. По мере прогрессирования патологии возникают натоптыши, и грубеет кожа на ногах. Кроме шелушения могут появляться такие симптомы, как болезненные гнойные пузырьки, ногти начинают слоиться, желтеют и могут значительно разрушаться.

Микоз кожи головы проявляется не только шелушением, но и тусклостью, ослаблением волос. Особо неприятно заболевание кожи лица. В целом у пациента может повыситься температура тела, возникнуть болевые ощущения и общая слабость.

Проблема в том, что первичные симптомы столь незначительны, что сам человек не обращает на них внимания и не обращается к врачу. В это время болезнь постепенно прогрессирует и потом сложнее её излечить. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, то есть больше шансов вылечить микоз полностью без вероятности рецидивов. Но без грамотного и своевременного лечения недуг может дать большое количество осложнений.