Как избавиться от мокроты

Диагностика болезней, вызывающих коричневую мокроту

Коричневая слизь не возникает «на ровном месте». Источником изменения цвета отхаркиваемой мокроты всегда становится резкое ухудшение состояния здоровья. Именно поэтому при выявлении темной слизи нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачам.

Терапевты, пульмонологи рекомендуют обратить внимание на следующие симптомы:

• повышение температуры тела считается индикатором развития воспалительного процесса;
• боли в грудной клетке указывают на поражение дыхательных путей инфекцией, сбои в работе сердца;
• удушье, спертость дыхания у взрослых возникают из-за скопления слизи в бронхах.

Эти проявления нужно рассматривать в комплексе с коричневой мокротой. Диагностирование по совокупности симптомов дает лучший результат.

Во время осмотра больного врач обязательно прослушает грудную клетку (легочный звук), соберет анамнез, заглянет в горло (покраснение, отек). Появление темной слизи вынуждает доктора назначать дополнительные исследования. Для исключения туберкулеза, пневмонии, онкологических болезней проводятся: анализы крови (общий, клинический), исследования мокроты (бактериальный посев).

Своевременное выявление причины коричневой мокроты может спасти больному жизнь.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать гиперсекреции и скопления мокроты в бронхах, необходимо соблюдать простые врачебные рекомендации:

• Укреплять иммунитет,
• Вести здоровый образ жизни,
• Оставаться физически активным,
• Отказаться от курения и употребления алкоголя,
• Соблюдать питьевой режим,
• Рационально питаться,
• Избегать переохлаждений,
• Санировать очаги хронической инфекции,
• Не контактировать с инфекционными больными,
• Не посещать места массового скопления населения в эпидсезон,
• Ежегодно ставить прививку от гриппа,
• Проветривать и убирать жилое помещение,
• Увлажнять воздух, особенно в отопительный сезон.

Мокрота в бронхах имеет определенный цвет и консистенцию. Эти признаки позволяют специалистам предположить наличие конкретного заболевания у пациента, его стадию и степень тяжести. После проведения комплексной диагностики пульмонолог ставит окончательный диагноз и назначает медикаментозную терапию, которая уменьшает вязкость бронхиального секрета и улучшает его отхождение.

Показания к исследованию

Анализ мокроты сдавать необходимо для исследования качественных, физических, количественных, бактериологических и цитологических характеристик выделений. На слизистом эпителии дыхательных путей регулярно продуцируется слизистый биоматериал, но вырабатывается он в небольшом объеме и не приносит дискомфорта для человека, наоборот он обладает защитными функциями.

При развитии какого-либо заболевания количество выделяемой слизи сокращается, и в составе появляются патогенные субстанции (микробы, лейкоциты, эритроциты и иные).

Показания к исследованию мокроты такие:

• продолжительный кашель с выделением мокроты;
• выделение мокроты при кашле с примесями;
• длительная гипертермия;
• для подтверждения диагноза при выявлении затемнений на рентгенснимках;
• контроль течения заболевания и эффективности медикаментозной терапии.

Анализ мокроты сдавать необходимо практически при любой патологии, сопровождающейся выделением слизистого секрета при кашле. Однако вирусные сезонные инфекции подобной диагностики не требуют из-за отсутствия необходимости в нем.

Но при следующих заболеваниях этот метод исследования является одним из самых важных в комплексном диагностическом мероприятии:

• туберкулез;
• новообразования злокачественного характера;
• астма бронхиальная;
• абсцесс или гангрена;
• бронхит в хроническом течении;
• пневмокониозы.

Существует несколько методик исследования слизистого биоматериала. Общий анализ показывает стадию болезни, характер течения и локализацию очага. При подозрениях на более сложные патологические процессы назначается проведение анализа на БК (бацилла Коха), ВК (специфические бактерии туберкулеза), КУМ (кислотоустойчивые микобактерии), МБТ (микобактерии туберкулеза).

Дополнительные анализы позволяют выявить тип возбудителя и подобрать соответствующий антибактериальный препарат для подавления и устранения его патогенного воздействия.

Для пациентов с диагнозами рак легких, затяжная пневмония, туберкулез, хронический бронхит процедура забора мокроты является неотъемлемой частью лечения. Даже после выздоровления для оценки состояния здоровья такие лица обязаны регулярно проходить обследование, так как подобные заболевания имеют свойство к временному покою.

Назначение на проведение анализа выписывает врач фтизиатр или пульмонолог. В отдельных случаях при обращении в больницу с общими вопросами направление можно получить у своего участкового доктора. Забор мокроты проводится, как правило, в тубдиспансере, но общий анализ мокроты можно сдать и в баклаборатории при городской поликлинике.

Прочие причины кровохарканья

В отдельную группу врачи выносят врожденные аномалии дыхательной системы. Сгустки, прожилки крови в слизи могут быть признаками гипоплазии сосудов, мусковидоза, бронхиальной кисты. Такие болезни возникают по причине генетической предрасположенности. Доктор узнает о наследственности из семейного анамнеза.

Кровь в мокроте иногда указывает на развитие редких болезней:

• красная волчанка похожа на двухстороннее воспаление легких;
• женский эндометриоз характеризуется прорастанием эндометрии в легких;
• узелковый полиартрит возникает на фоне бронхопневмонии и сопровождается повышением температуры тела.

От кровохарканья также страдают люди с лейкозом, тромбоцитопенией. При таких болезнях нехарактерные примеси в мокроте появляются по причине кровоизлияний в легкие.

Коричневые выделения

Коричневые выделения обуславливаются выходом крови в полость дыхательных путей, однако за время до эвакуации гематологическая жидкость успевает окислиться и приобрести коричневый, ржавый оттенок. Это неблагоприятный признак, часто указывающий на сложные заболевания.

Среди них:

1. Бронхиты, пневмонии с застойным течением. Как правило, коричневая мокрота появляется при гнойном расплавлении легочной ткани.
2. Тромбоэмболия артерий.
3. Раковые поражения легких и нижних дыхательных путей.
4. Туберкулез в активной фазе. Почти всегда сопровождается выходом застарелой, окислившейся крови.
5. Буллы легких (полости, заполненные атмосферным воздухом). Встречаются, преимущественно, у детей. Имеют врожденный характер.
6. Гангрена нижних дыхательных путей.
7. Пневмокониоз. Попадание в легкие угольной или металлической пыли.

Наконец, речь может идти и о сравнительно безобидных состояниях, вроде сильного кашля, который привел к разрыву капилляров. Нужно провести тщательное обследование.

Подробнее о причинах появления крови в мокроте читайте здесь.

Особенности лечения

Хроническая форма бронхита в острой стадии пролечивается при помощи антибиотиков (пенициллиновый или цефалоспориновый ряд, например, Ампициллин). Для нейтрализации воспалительных реакций используют глюкокортикостероиды (Преднизолон). Поддерживающая терапия в подобной ситуации будет заключаться в применении Сальбутамола, чтобы справиться с приступами удушья или кашля. Принимать решение о его использовании может лишь лечащий врач.

Терапия в отношении острого бронхита должна включать составы, разжижающие мокроту (Бромгексин), а также обильное питье

Последнее особенно важно при вирусной природе заболевания. Если патология была спровоцирована бактериями, дополнительно настаивают на применении антибиотиков

Ржавая мокрота при пневмонии может быть купирована антибактериальными составами – Спирамицин, Эритромицин. Эффективна в подобной ситуации инфузионная терапия, применяют отхаркивающие наименования (АЦЦ, Флуимуцил), витамины и даже жаропонижающие составы (Аспирин, Цитрамон).

Терапия при онкологии легких включает в себя комбинацию нескольких методов, а именно лучевая и химиотерапии, хирургия. Последняя проводится, если новообразование слишком большое, оно метастазировало или лечение оказалось безрезультатным. При отеке в области легкого человеку может потребоваться неотложная помощь. Она предполагает применение мочегонных составов, а также активное дыхание кислородом.

При инородном объекте в бронхах, кашель с ржавой мокротой у взрослого предполагает восстановление в условиях стационара. Пациенту будет проведена бронхоскопия, в результате которой посторонний предмет будет извлечен.

Избавиться от гангрены легкого или бронхоэктазов позволит лишь хирургическое вмешательство. В то время как астма может быть пролечена лишь по итогам длительного курсу бронхорасширяющими составами – Беродуал.

Выделения нормальные и патологические

Трахеи и бронхи постоянно выделяют слизь, которая необходима для очищения нижних органов дыхания от вдыхаемых микробов, пылинок. В слизи присутствуют иммунные тельца. С движением ресничек, которыми покрыта внутренняя сторона бронхов, слизь эвакуируется из органов дыхания и проглатывается человеком совершенно незаметно. У здорового человека за сутки может выделиться до 100 миллилитров слизи.

Если же в органах дыхания протекают болезненные процессы, количество слизи увеличивается иногда до 1500 миллилитров в сутки. Окраска слизи в таких случаях может быть разной и зависит от заболевания. По цвету и характеру мокрота делится на:

• серозную
• слизистую
• гнойно-слизистую
• кровянистую
• стекловидную.

Другие причины образования и отхождения слизи при кашле

Во время осмотра врач обязательно задаст вопрос о времени появления неприятного симптома. Если выделение мокроты наблюдается в утреннее время, то в первую очередь необходимо исключить естественные источники флегмы. Нередко причиной обильных выделений во время кашля становится аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, сухой воздух, шерсть животных). Нельзя исключать вероятность отравления химическими веществами (парами бытовой химии).

Негативное воздействие на бронхи вызывает уменьшение дыхательного просвета и ослабление функций клеток эпителия. Скопившаяся за ночь мокрота выходит утром с сухим приступообразным кашлем.

Характерные симптомы

Выделить специфические симптомы патологии, помимо вкрапления гноя в секрет, сложно, потому что в каждом конкретном случае они будут различаться. Например, на фоне бронхита кашель с гнойной мокротой будет идентифицироваться в первой половине дня. Консистенция у экссудата определяется, как жидкая. У пациента может иметь место лающий кашель, сильные хрипы и увеличение температурных показателей тела.

Симптомы гайморита при гнойной мокроте будут выражаться:

• появлением выделений ранним утром, сразу после пробуждения;
• наличием слизи в области горла;
• слабой выраженностью кашля на фоне постоянной заложенности носа.

На развитие бронхоэктатической болезни указывает не только гной в мокроте, но и повышение температуры. Дополняется клиническая картина недомоганием и стремительной утомляемостью.

Сбор мокроты

За сутки у здорового некурящего человека в бронхах образуется 100-150 мл слизи. Эта слизь перемещается клетками мерцательного эпителия вверх (в трахею и гортань), откуда она попадает в глотку и проглатывается. Перемещению слизи из гортани в глотку способствует лёгкое, почти незаметное покашливание.

Мокрота
(sputum) — это патологическое отделяемое из дыхательных путей — легких, бронхов, трахеи, гортани, выделяется при кашле или отхаркивании. В состав мокроты могут входить слизь, серозная жидкость, клетки крови и дыхательных путей.

Сбор мокроты:

Сбор мокроты желательно осуществлять утром (так как она накапливается ночью) и до еды. Анализ мокроты будет достоверней, если пациент предварительно почистил зубы щёткой и прополоскал рот кипячёной водой, что позволяет уменьшить бактериальную обсеменённость полости рта.

Анализ мокроты следует проводить подготовленному и обученному пациенту:

Мокрота лучше отходит и её образуется больше, если накануне исследования пациент употреблял больше жидкости;

Сбор мокроты проходит эффективней, если пациент предварительно выполняет три глубоких вдоха с последующим энергичным откашливанием

Необходимо подчеркнуть, что важно получить именно мокроту, а не слюну

Сбор мокроты выполняют в стерильный разовый герметичный флакон (контейнер) из ударостойкого материала с навинчивающимся колпачком или плотно закрывающейся крышкой. Флакон должен иметь ёмкость 20-50 мл и широкое отверстие (не менее 35 мм в диаметре), чтобы пациент мог легко сплёвывать мокроту внутрь флакона. Для возможности оценки количества и качества собранной пробы флакон должен быть изготовлен из прозрачного материала.

Если сбор мокроты проходит в присутствии медицинского работника, то последнему необходимо одеть перчатки (взятие материала и его отправку следует осуществлять в перчатках). Учитывая, что при энергичном кашле мокрота в виде капель может разбрызгиваться, с профилактической целью следует одеть маску, а при необходимости закрыть глаза очками или сразу всё лицо защитным щитком. Лучше вообще находиться за спиной пациента, выбирая свое положение таким образом, чтобы направление движения воздуха было от медработника к пациенту.

Для провокации кашля, а также если мокрота отделяется плохо пациенту проводят в течение 10-15 минут ингаляцию 30-60 мл подогретого до 42-45 градусов Цельсия раствора (в 1 л стерильной дистиллированной воды растворяют 150 г хлорида натрия и 10 г бикарбоната натрия). Вдыхаемый во время ингаляции солевой раствор вначале вызывает усиленное образование слюны, потом появляется кашель и отделяется мокрота. Поэтому прежде, чем осуществлять сбор мокроты, пациент должен сплюнуть слюну в специально приготовленную плевательницу с дезраствором. У большинства пациентов после подобной ингаляции ещё в течение нескольких часов наблюдается остаточная гиперсекреция бронхиального содержимого. Для исследования достаточно 3-5 мл мокроты, но анализ можно проводить и при меньших объёмов. Анализ мокроты необходимо проводить не позднее, чем через 2 часа после сбора. Если собранная мокрота подлежит транспортировке в другое учреждение, то до момента отправки в лабораторию герметично закрытые флаконы с материалом хранятся в холодильнике не более 2-3 суток. При более длительном хранении необходимо применить консервирующие средства. Во время транспортировки мокрота должна быть защищена от воздействия прямых солнечных лучей и тепла.

Народные средства

Избавиться от такого явления, как прозрачная мокрота при кашле, помогут средства альтернативной медицины. Они ни в коем случае не должны восприниматься, как основной восстановительный курс. Их применение допустимо лишь на этапе выздоровления и не должно идти вразрез с применением медикаментов и ингаляциями.

В первую очередь, если появляются подозрения на простуду, пациенту важно обеспечить обильное и теплое питье. Допустимо употреблять отвары, приготовленные на основе цветков ромашки, листьев шалфея или липы, бузины и других растений, находящихся в открытом доступе

Для этого их заливают кипятком, процеживают и употребляют в теплом виде. Наиболее эффективными окажутся составы, употребляемые в свежем виде.

В процессе лечения может использоваться черная редька. Ее рекомендуется предварительно отмыть, почистить и мелко нарезать. Получившуюся кашицу размешивают с медом и оставляют на несколько часов. После того, как корнеплод даст сок, средство процеживают. Употребление лекарства от прозрачной мокроты должно осуществляться два раза в течение 24 часов.

Лук может похвастаться высоким эффектом воздействия на слизь – ее выведение и отхаркивание, а потому нужно остановиться на следующем рецепте:

1. Используют три небольших луковицы, которые хорошенько измельчают. Получившуюся в итоге смесь перемешивают со 100 мл липового или акациевого меда.
2. Средство рекомендуется выдержать на протяжении трех часов. Далее в него добавляют 50 мл холодной кипяченой воды.
3. Далее лекарство повторно настаивают на протяжении трех часов. После окончания этого времени, состав процеживают.

Употреблять лекарство желательно не больше трех раз в течение 24 часов. Курс должен длиться не больше двух недель. Если их оказалось недостаточно для исчезновения прозрачной мокроты, необходимо проконсультироваться с пульмонологом.

Для устранения слизи при продуктивном кашле можно воспользоваться чесноком. Чтобы приготовить лекарственное средство, используют около пяти зубчиков продукта, которые помещают в 200 мл молока (чем выше жирность, тем лучше).

Одноразовая дозировка лекарства составляет 50 мл. Курс, позволяющий исключить слизь при кашле, должен длиться не меньше трех суток, максимум – 10 дней. Если имеется аллергия на чеснок или непереносимость лактозы, от состава рекомендуется отказаться.

Коротко о диагностике

Определить причину развития прозрачной мокроты и серьезность состояния позволит:

1. Физикальное обследование пациента: ощупывание горла, определение размеров и воспаленнности лимфатических узлов. Опрос и выяснение истории болезни, жалоб.
2. Лабораторные анализы: общая и биохимическая проверка крови, мочи. Пульмонологи настаивают на исследовании мокроты. Анализ дает возможность выявить вирусные и другие предпосылки болезни.
3. Инструментальные обследования – назначается флюорография, рентген грудной клетки. Они идентифицируют отсутствие или наличие воспалений, новообразований.

Дополнительно, если перечисленные выше способы не оказались информативными, проводят КТ или МРТ. По итогам диагностики назначают терапию, которая поможет справиться с прозрачной мокротой и добиться ее исчезновения.

Популярные статьи на тему: мокрота без кашля

Читать дальше

Аллергия

Аллергический кашель

Аллергический кашель является одним из наиболее частых симптомов, указывающих на развитие в организме опасных явлений со стороны иммунной системы.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Кашель – семь бед один ответ

Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Борьба с кашлем — о чем нужно помнить

Время от времени кашель бывает у всех, но кашель — кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Клинико-фармацевтические аспекты применения комплексного гомеопатического препарата Инфлюцид

Практически каждая зима не обходится без острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), особенно у детей. Эти заболевания обычно связаны с понижением иммунитета и распространением различных острых респираторных вирусных инфекций, нередко с осложненным…

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Бронхиальная астма: все, что вам нужно знать про эту болезнь

Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха — все это симптомы бронхиальной астмы.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях

Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии

Острый бронхит (ОБ) – это острое, склонное к самоизлечению заболевание нижних дыхательных путей. Наиболее значимым клиническим проявлением ОБ является кашель, который в типичных случаях сохраняется на протяжении 1-3 нед.

Лечение

Частое выделение мокроты нехарактерного ржавого цвета может свидетельствовать о развитии разных заболеваний органов дыхательных путей.

Поэтому не следует заниматься самолечением, нужно пройти предварительное обследование, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Избавиться от ржавой мокроты можно с помощью медикаментозных средств, методов народной медицины, а также специального образа жизни, который разрабатывается совместно с пульмонологом.

Медикаментозное

При назначении медикаментозного лечения врач учитывает то, какие именно заболевания вызывает выделения слюнного секрета ржавого оттенка, а также место расположения очага воспаления. В связи с этим не существует какого-то общего списка препаратов, которые бы помогли избавиться от такой мокроты.

Способ жизни

Избавиться от ржавой мокроты в некоторой мере помогает и определенный образ жизни.

Кроме этого, полезными будут регулярные ингаляции.

В отдельных случаях врачи назначают данную процедуру каждые 2 часа.

Людям, у которых ржавый секрет обильно выделяется в утреннее время, следует увеличить количество потребляемой жидкости, потому что она способствует разжижению слизи, а также ускорению отхождения секрета.

Дополнительно в рацион стоит добавить щелочные напитки, чтобы уменьшить кашель, фрукты и овощи. Параллельно нужно сократить употребление блюд, богатых углеводами и жирами.

Полезными будут и прогулки на свежем воздухе, регулярные занятия спортом, соблюдение режима дня.

Народные методы

Многие пульмонологи, а также фтизиатры советуют пациентам провести лечение с помощью народных средств:

1. Вскипятить немного молока, а затем добавить в него несколько сосновых почек. Ёмкость с этой жидкостью плотно укутывают в одеяло и оставляют на час для получения крепкого и насыщенного привкуса. Он поможет избавиться от очага воспаления и быстро смягчить слизистые оболочки дыхательных путей.
2. 500 мл очищенной воды заливают две луковицы в скорлупе и варят в течение часа, постепенно добавляя в кастрюлю стакан сахара. Получившийся сироп принимают по полстакана 3 раза в день. Хранить средство рекомендуется в тёплом месте.
3. Берётся смесь из равных пропорций алтеи лекарственной, мать-и-мачехи, а также мяты и подорожника. Растения тщательно измельчаются, помещаются в ёмкость, заливаются небольшим количеством воды и ставятся на водяную баню. Приготовление отвара занимает примерно один час. Потом нужно дождаться, пока отвар остынет. Употреблять раствор следует по 2 раза в сутки.
4. Литром молока необходимо залить несколько плодов инжира. Смесь должна закипеть, после чего её остужают. Когда молоко станет тёплым, можно его употреблять по стакану в сутки.
5. Берётся 200 мл горячей воды, куда добавляется 1 ст. л. измельчённого подорожника. Получившийся настой оставляют на 20 минут, а затем принимают по 1 ст. л. перед каждым употреблением пищи.
6. Берут 50 мл воды «Боржоми» и добавляют к 150 мл тёплого молока. Жидкость размешивают и выпивают небольшими глотками.
7. Терапевтический результат дают и леденцы, приготовленные из чабреца. Чтобы сделать конфетки, берётся 1 ст. л. измельчённой травы, заливается 200 мл кипятка, настаивается. После того, как отвар остынет, его процеживают и смешивают с 400 г сахара, а также 2 ст. л. мёда. Получившуюся смесь тщательно перемешивают, предварительно поставив на медленный огонь. Отвар доводится до кипения и проваривается до тех пор, пока консистенция не станет достаточно густой. Постепенно загустившееся вещество набирают ложкой и опускают в холодную воду, чтобы они затвердели.
8. 1 ст. л. измельчённого аира заливают стаканом воды и готовят отвар. Он должен настояться в течение 30-60 минут. Когда жидкость полностью остынет, то её нужно процедить и оставить в тёплом месте. Принимают этот отвар небольшими порциями по 500 мл в сутки.

Бактериологическое исследование

Бактериологическое исследование проводят для определения точного возбудителя того или иного заболевания. Чаще всего, это пневмония или туберкулез. Полученный образец мокроты подсаживают на питательные среды и создают оптимальные условия для роста. Патогенные организмы начинают делиться и активно расти. Спустя несколько дней лаборант исследует полученный результат, выявляет возбудителя и дает заключение. Лечащий врач, опираясь на эти данные, может либо назначить лечение, либо направить на дополнительные методы диагностики. В мокроте обычно обнаруживают:

• стафилококки и стрептококки;
• палочку Коха;
• синегнойную палочку и клебсиеллу;
• различные виды грибов;
• хламидии и другие простейшие.

Поскольку бактериологическое исследование является довольно сложным и долгим в исполнении, его назначают лишь при неясных результатах инструментальных исследований легких. Однако в ряде случаев необходимо выявить возбудителя пневмонии, особенно при атипичном течении заболевания.

Для чего берут?

Бактериологическое исследование мокроты является высококачественным анализом, с точностью выставления диагноза в 100%. Вот для чего берут мокроту и выращивают бактерии на питательных средах:

• для исследования на видовую специфичность;
• для определения принадлежности к классу;
• для выявления чувствительности к антибиотикам.

Если врач ведёт тяжелого больного, у которого минимальные обследования не выявляют причину заболевания легких, мокрота помогает верифицировать диагноз. Важным моментом является грамотный сбор мокроты. От этого зависит качество анализа и корректный результат всей процедуры.

При туберкулезе

Если у врача возникают подозрения на туберкулезный процесс, первичным этапом является анализ мокроты на палочки Коха. Их можно определить несколькими способами, в том числе и бактериологическим (культуральным). Образец мокроты перед посевом обрабатывают специальными растворами, чтобы остановить рост условно-патогенных бактерий. Рост флоры происходит довольно длительное время – от 14 до 90 дней. Опытный лаборант уже через 2-3 недели сможет дифференцировать колонию палочек Коха. Она имеет серо-серебристый цвет и легко крошится при дотрагивании. Скорость роста зависит от количества бактерий в мокроте. Чем их больше, тем быстрее темп выращивания.

При пневмонии

При пневмонии бактериологическое исследование мокроты проводят довольно редко, обычно показан общий анализ. Чаще всего возбудителем заболевания является Streptococcus pneumoniae. Он вызывает до 80% внебольничных пневмоний, поэтому лечение строится на применении антибиотиков широкого спектра действия.

В некоторых случаях возбудитель может иметь другую природу, например, грибковую. Тогда мокроту необходимо исследовать посевом на питательную среду.

Алгоритм сбора

Собрать мокроту для анализа можно как дома, так и в поликлинике. Для того, чтобы правильно сдать мокроту на анализ, рекомендуют следовать несложному алгоритму действий:

1. Процедуру проводят натощак, после чистки зубов, полоскания рта и горла (для удаления остатков пищи и лишней слюны).
2. Дождаться хорошего кашлевого приступа.
3. Контейнер держать как можно ближе к губам.
4. При глубоком кашлевом толчке откашлять содержимое бронхов, избегая сильного отхаркивания.
5. Закрыть контейнер плотной крышкой и транспортировать в лабораторию в течение 2 часов.

Возможные патологии

В норме у человека не должно происходить отхождение мокроты, поэтому при появлении слизи подозрительного характера необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. С помощью бактериоскопического исследования определяется тип возбудителя, мазок с грамположительными бактериями окрашивается в синий цвет, а с грамотрицательными – в розовый. Микроскопический анализ помогает обнаружить опасные патологии, к которым относятся опухолевые клетки, эластичные волокна, альвеолярные макрофаги и т.д. Исходя из полученных результатов слизи, врач назначает терапию.

Эпителий в мокроте

При микроскопическом исследовании мокроты часто встречаются клетки плоского эпителия, однако это никак не влияет результаты анализа. Обнаружение клеток цилиндрического эпителия может свидетельствовать о наличии таких недугов, как астма, бронхит или рак легкого. В большинстве случаев вышеупомянутые образования являются примесями слизи из носоглотки и не имеют диагностического значения.

Альвеолярные макрофаги в мокроте

Клетки ретикулоэндотелия можно обнаружить у людей, которые длительное время находились в контакте с пылью. Протоплазма альвеолярных макрофагов содержит фагоцитированные частицы, которые называют «пылевыми» клетками. Некоторые из вышеуказанных микроорганизмов включают продукт распада гемоглобина – гемосидерин, поэтому им было присвоено название «клетки сердечных пороков». Такие образования возникают у пациентов с диагнозами инфаркт легкого, митральный стеноз, застой легкого.

Лейкоциты

Любой секрет содержит небольшое количество лейкоцитов, однако скопление нейтрофилов свидетельствует о том, что имеются гнойные выделения. При бронхиальной астме у пациента можно обнаружить эозинофилы, что также характерно и для следующих заболеваний: рак, туберкулез, инфаркт, пневмония, гельминтоз. Большое число лимфоцитов встречаются у тех людей, которые болеют коклюшем. Иногда причиной повышения их количества выступает туберкулез легких.

Эритроциты

Слизь человека может содержать единичное количество эритроцитов, что никак не влияет на состояние его здоровья. При развитии таких патологических процессов, как легочное кровотечение, количество эритроцитов сильно возрастает, что приводит к кровохарканью. Наличие свежей крови в слизистых выделениях говорит о наличии неизменных эритроцитов, но если кровь задерживалась в дыхательных путях, то по ней определяют выщелоченные клетки.

Кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте

При распаде легочной ткани образуются так называемые эластичные волокна. Их появление в секрете свидетельствует о наличии абсцесса, туберкулеза, рака или гангрены легких. Последнее заболевание может протекать без присутствия эластичных волокон, поскольку они иногда растворяются под действием ферментов слизи. Отличительной особенностью бесцветных кристаллов Шарко-Лейдена является высокое содержание эозинофилов, что характерно для таких заболеваний как бронхиальная астма и эозинофильная пневмония.

Эластичные волокна

Кристаллы Шарко-Лейдена – не единственный представитель эластичных волокон. В мокроте многих пациентов, страдающих заболеваниями дыхательных путей, часто встречаются спирали Куршмана. Они представляют собой трубчатые тела, которые иногда заметны даже невооруженным глазом. В остальных случаях кристаллы обнаруживают с помощью микроскопического исследования слизи. Трубчатые тела могут предвещать развитие пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулеза легких.

Эозинофилы в мокроте

Эозинофилы считаются признаками астмы, но данное утверждение верно лишь для некоторых случаев. Микроорганизмы этого типа содержат специфический белок, который способен не только защищать организм от паразитов, но и разрушать эпителий дыхательных путей. Эозинофилы считаются одной из главных причин развития патологии органов дыхания, однако исследования по данному вопросу все еще не завершены. Эти клетки невозможно полностью удалить из дыхательных путей, однако можно существенно снизить их количество при соответствующем лечении антителами.

Стекловидная мокрота

Бронхоэктатическая болезнь или эмфизема, аллергический трахеит — вот еще некоторые заболевания, для которых типично появление стекловидного экссудата.

Стекловидная мокрота прозрачного оттенка почти всегда сопровождает бронхиальную астму. Астматический процесс наиболее часто развивается в результате аллергического поражения организма.

Ход патологического процесса сопровождается одышкой, удушьем по причине стеноза дыхательных путей (бронхов). Не всегда астма имеет аллергическую природу.

Возможно вирусное происхождение недуга. Болезнь характеризуется интенсивным кашлем, удушьем. Носит приступообразный характер. Обостряется в осеннее и весеннее время года.

Речь идет о потенциально летальном заболевании, которое развивается в результате бронхоспазма.

Несколько реже стекловидная мокрота проявляется как итог течения острой респираторной вирусной инфекции (симптомы и особенности течения патологии уже рассмотрены выше).