Кашель с кровью: о чем говорит, разбор причин, проявления, диагностика, лечение

Причины и возможные заболевания

Мокрота с кровь может быть признаком опасного заболевания дыхательных путей

Выделение мокроты в ограниченном количестве, особенно по утрам, это совершенно нормальное, естественное явление. Мокрота является своеобразным защитным механизмом, который использует наш организм для удаления из органов дыхания попавшей туда пыли, мельчайших посторонних частиц, микроорганизмов и других нежелательных компонентов.

Если мокрота выделяется понемногу, прозрачная или светлая, не имеет неприятного запаха гнили, гноя или следов крови, волноваться не о чем.

Мало того, даже мокрота с кровью без кашля не всегда является показателем опасного процесса в организме:

• Иногда прожилки или включения крови оказываются в мокроте, если накануне человек сильно напрягал горло – кашлял, чихал, громко и много разговаривал, пел, кричал или же пытался откашляться при попадании в горло постороннего предмета. В этих случаях появление крови является разовым явлением, вызванным сильным напряжением тканей горла и разрывом мелких капилляров в нем. Такое состояние проходит самостоятельно, лечение не требуется, только при сильной сухости и першении в горле можно прополоскать его раствором питьевой соды и кухонной или морской соли. Это средство смягчит слизистые и заживит мельчайшие повреждения.
• Еще один частый случай появления следов крови в мокроте – носовые кровотечения. В этой ситуации нужно выяснить причину появления кровотечения и вылечить ее. Чаще всего такие кровотечения провоцируются повышенной ломкостью сосудов или склонностью к артериальной гипертензии, скачкам артериального давления.
• Еще одна возможность увидеть кровь в мокроте – это кровоточащие воспаленные десна. Обращение к хорошему стоматологу и правильное лечение справится с этой проблемой.

Остальные случаи намного тревожнее и опаснее. Появление крови в мокроте может сопровождать следующие заболевания и состояния:

• Острые или хронические заболевания верхних дыхательных путей – бронхит, воспаление легких, бронхоспазм, бронхиальная астма и так далее.
• Разрыв сосуда в бронхах.
• Травмы легкого, проникающие ранения, разрывы, пневмоторакс.
• Грибковые инфекции легких.
• Туберкулез.
• Абсцесс в ткани легкого.
• Инфаркт легкого.
• Наличие новообразований в дыхательных путях и/или в легком, в том числе и злокачественной природы.

По результатам статистики, более трети всех зарегистрированных случаев появления крови в мокроте относились к туберкулезу. Это заболевание стало настоящим бичом в нашу благополучную эпоху, поэтому только своевременное реагирование на опасные симптомы может сохранить жизнь больному и защитить его близких от инфицирования.

Осложнения

Делаем рентген и ищем причину симптома

Самое опасное, на что может указывать мокрота с кровью без кашля – это наличие серьезнейших болезней, которые далеко не всегда удается вылечить – туберкулеза и рака. В значительной степени причиной появления болезни и опасных ее симптомов является курение.

Эмфизема легких, которая развивается у курильщиков, а также другие проблемы со здоровьем, способны привести к появлению тяжелейших осложнений. В их число попадает синдром легочного сердца из-за нарушений давления в малом круге кровообращения, сердечная и легочная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, хронические головные боли, мигрени и головокружения из-за постоянной гипоксии.

А наличие рака легких без операции и соответствующей терапии станет причиной быстрой мучительной смерти.

Болезни, характерные появлением опасного симптома

Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи) .

В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются .

Далее начинает выделяться кровь при кашле, а в структуре мокроты наблюдается не только гематологическая жидкость, но и гной желтого или зеленоватого оттенка.

Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур .

В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

Аденоматоз бронхов и легких .

Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

Что означает кашель с кровью

И если небольшое количество светлой «свежей» крови может быть обусловлено повреждением мелких кровеносных сосудов из-за повышения давления при откашливании, то сгустки или прожилки темно-красного цвета могут появляться при таких опасных заболеваниях, как туберкулез или рак легкого.

Кашель с кровью или кровохарканье, с медицинской точки зрения, это выделение любого количества эритроцитов из бронхов или легких. Кровь в мокроте появляется при бронхите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе и других опасных для жизни состояниях, поэтому больному рекомендуется немедленно начать обследование, для выявления причины возникновения кровохарканья.

Причины патологии

Прежде чем начинать обследование и лечение, нужно убедиться, что кровь поступает именно их дыхательной системы, а не из носовых пазух, желудка или ротовой полости. Иногда точно определить место кровотечения бывает достаточно сложно. Легочные кровотечения сопровождаются болью и неприятными ощущениями в  груди, окрашенная в розовый цвет, мокрота появляется при кашлевых точках, она светлая, «пенистая», «пузырящаяся», в ней не должно быть примесей или неприятного запаха.

Кровь, поступающая из желудка, более темная, кашель сопровождается рвотными позывами и  болью в животе, вместе с мокротой  выделяются частицы пищи и другого желудочного содержимого. Диагностировать заболевания ротовой полости или носоглотки помогает обследование у стоматолога и ЛОР-врача.

Самые частые причины кровохарканья

1. Бронхиты и бронхоэктатическая болезнь – воспаление бронхов и бронхоэктазия чаще всего, в 60-70% случаев, становится причиной патологии. При остром или хроническом бронхите больного мучит сильные, частые приступы кашля с густой мокротой в большом количестве, иногда в ней могут встречаться примеси крови. Характерно усиление кашля и появление прожилок по утрам.
2. Пневмония и абсцесс легкого – появление «ржавой» мокроты или свежей, ярко-алой крови при кашле,  высокая температура тела, боль в грудной клетке, общее ухудшение состояния характерно для воспалительных процессов в легких. При сниженном иммунитете или общем ослаблении организма, после пневмонии может возникнуть серьезное осложнение – абсцесс легкого, то есть – появление в легочной ткани полости, заполненной гноем и мокротой. Для абсцесса характерно резкое увеличение температуры тела, сильные боли в грудной клетки и выделение при кашле большого количества гнойной или зеленоватой мокроты с неприятным запахом и прожилками крови.  Чаще всего опорожнение абсцесса происходит по утрам – у больного начинается сильный кашель, мокрота отхаркивается «полным ртом», после чего наступает заметное облегчение и снижается температура тела.
3. Трахеит, ларингит, тонзиллит – при этих заболеваниях у  больных наблюдаются боль в горле, изменение голоса и кашель со скудной мокротой и небольшим количеством крови.
4. Туберкулез – при туберкулезе у больного в течение длительного времени наблюдается кашель с незначительным отделением мокроты, пенистой, часто розовой или с красными прожилками , кашель усиливается по утрам, также отмечается постоянный озноб, повышение потоотделения и слабость.
5. Рак легкого – рак  внутренних органов может в течение долгого времени клинически никак не проявляться, затем у больного могут периодически возникать приступы кашля, с кровью в мокроте в виде прожилок или сгустков. Больной плохо себя чувствует, особенно утром, ощущает жжение в груди, не может откашляться или выплевывает сгустки, также характерно ухудшение аппетита и резкое похудение.
6. Сердечно-сосудистые заболевания – при декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний, у больного развивается легочная гипертензия, застой крови в легких и появляется кровь в мокроте при кашле, одышка и чувство нехватки воздуха.
7. Легочное кровотечение – опасное для жизни больного состояния, характеризуется обильным кровотечением при кашле, если у больного неожиданно возникла боль в грудной клетке, одышка и кашель с кровавой мокротой в большом количестве, его необходимо срочно госпитализировать.
8. Другие заболевания – прожилки крови в мокроте могут быть симптомом таких патологических состояний, как эхинококкоз легкого, геморрагическая пурпура, инородные тела в легких, ушиб или перелом ребер, легочный васкулит или идиопатический гемосидероз легкого.

Терапия заболевания  зависит от его этиологии, пневмония и абсцесс лечатся с помощью антибиотиков, опухоли чаще всего удаляют хирургическим путем, а туберкулез и другие специфические заболевания нужно лечить у узких специалистов – фтизиатров, кардиологов или пульмонологов.

ingalin.ru>

В каких случаях появляется мокрота с кровью при простудных заболеваниях?

Возникновение простуды, ОРВИ или гриппа сопровождается появлением воспалительного процесса на слизистой оболочке выстилающей поверхность носоглотки и трахеобронхиального дерева. Она становится отечной, и легко повреждается при изнуряющем кашле, так как происходит травматизация мелких капилляров.

При адекватной терапии, когда устраняются катаральные проявления, данная симптоматика исчезает.

Элементы крови в мокроте наблюдаться при:

1. Ангине. Небольшие примеси крови могут появляться в случае развития язвенно-некротической формы. Это происходит как следствие образования мелких язвочек в ротовой полости. Кроме этого пациент будет испытывать чувство дискомфорта из-за симптомов интоксикации, лихорадочного состояния и от боли в горле.
2. Бронхите. Главным провоцирующим фактором появления кровяных прожилок служит длительный кашель в результате, которого происходят разрывы капилляров в поверхностных тканях бронхов. Для этой патологии характерны кровянистые выделения сразу после ночного сна. Это обусловлено тем, что организм пытается освободить просвет бронхов от скопившейся слизи.

Причины появления мокроты с кровью

Если вы обнаружили у себя или у ребенка следы крови в мокроте, вряд ли у вас получится самостоятельно поставить диагноз. У этого явления насчитываются десятки и сотни причин, среди которых есть как смертельно опасные, так и безобидные. Их можно разделить на несколько групп:

• причины, не представляющие угрозы;
• врожденные заболевания;
• распространенные заболевания;
• редкие заболевания.

Начнем с первой категории, в которую входят не опасные для здоровья состояния. Кровянистые следы в мокроте могут наблюдаться при любых простудных заболеваниях, если они сопровождаются надрывным кашлем. Когда человек интенсивно кашляет, повреждаются небольшие сосуды бронхов, и мокрота меняет свой цвет. Она либо становится коричневатой, либо остается светлой, но с незначительными следами крови.

Это может случиться и на почве непосильной физической нагрузки. Особенно подвержены кровохарканью люди с низкой свертываемостью крови и те, кто принимает разжижающие кровь лекарства.

В этих случаях не требуется специального лечения, неприятные симптомы постепенно уходят сами.

Кровохарканье сопровождает некоторые врожденные патологии дыхательной системы. Это может быть:

• муковисцидоз;
• кисты в бронхах;
• гипоплазия сосудов легких;
• геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Ослера-Рандю).

Распространенные причины кровянистой мокроты – это патологии дыхательных органов. Самые частые из них – бронхит и пневмония. При бронхите такой вид мокроты возникает только в запущенных случаях. Если не лечить надрывный сухой кашель, в нем постепенно появляется мокрота, а через некоторое время в мокроте возникают частички крови.

Когда такой кашель сопровождается высокой температурой, человек дышит тяжело и с хрипом, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может потребовать стационарного лечения.

Во время острой пневмонии отделяемое из легких обычно приобретает ржавый оттенок, могут наблюдаться частички ярко-красной крови. Заболевание сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры до 41 градуса. Лечиться нужно в стационаре, в отделении пульмонологии. Если больному не оказана своевременная медицинская помощь, он может оказаться в реанимации.

У больных туберкулезом мокрота также может быть с примесью крови. Она появляется не только во время кашля. Такой больной должен лечиться в противотуберкулезном диспансере.

При бронхоэктатической болезни развивается хронический кашель с гнойной и кровянистой примесью, больной чувствует сильную слабость, температура тела повышена.

Кашель при абсцессе легкого сопровождается выходом из дыхательных путей гнойной жидкости со следами крови и неприятным запахом.

Кровь при кашле может также появиться по причине заражения легких грибком или паразитами. Сначала эти состояния никак не проявляют себя, а через несколько месяцев или даже лет появляются симптомы, напоминающие пневмонию или бронхит. Подобные заболевания также не поддаются домашнему лечению. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Еще одна причина кровохарканья, которую трудно не заметить, – травма легкого. Это может быть огнестрельное ранение, ушиб груди, падение с высоты, перелом ребра или вдыхание едких химических веществ. Такого рода травмы также нельзя лечить самостоятельно, они могут привести к смерти.

Болезни сердечнососудистой системы тоже могут спровоцировать кровохарканье. Сюда относятся такие опасные патологии, как сердечный отек легкого, аневризма аорты, закупорка легочной артерии. Все эти состояния требуют быстрого оказания медицинской помощи.

Если же кровь в мокроте возникла после медицинской процедуры (биопсия легкого, бронхоскопия, трансбронхиальное обследование) – это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких дней. Обильное выделение крови может быть легочным кровотечением и требует безотлагательного лечения.

К редким заболеваниям, вызывающим кровохарканье относятся:

• волчаночный пневмонит (красная волчанка)
• гранулематоз Вегенера;
• синдром Гудпасчера;
• у женщин: эндометриоз;
• лейкоз;
• саркоидоз;
• узелковый полиартрит;
• инфаркт легкого;
• аденома в бронхе;
• диффузный амилоидоз;
• буллезная эмфизема;
• гемосидероз.

Еще одна причина кашля с кровью, которая чаще встречается у маленьких детей, – вдыхание инородного тела. Тогда кровянистые выделения из горла сопровождаются затрудненным дыханием.

Что поможет выставить правильный диагноз?

Анамнез заболевания и жизни

Тщательное изучение анамнеза является одним из ключей постановки корректного диагноза

В первую очередь важно провести дифференциальную диагностику между желудочным и легочным кровотечением. Необходимо уточнить у пациента, появилась ли кровь в мокроте при рвоте или при кашле

Важной информацией являются данные о количестве выделяемой крови, внезапности или постепенном нарастании жалоб, наличии лихорадки, анамнеза заболевания туберкулезом или контакта с больными, выезда в эндемичные районы, курения, онкопатологии, наличия ночной потливости, потери массы тела, анамнез терапии антикоагулянтами

Объективное исследование пациента

Физикальное исследование пациента начинается с оценки статуса по протоколу АВС (airways, breathing, circulation; оценка проходимости дыхательных путей, эффективности дыхания и кровообращения). Исследование дыхательных путей необходимо для оценки их проходимости и исключения (или установления) проксимального источника кровотечения (гортань, ротоглотка).

Особое внимание при физикальном исследовании обращается на исключение внелегочного источника кровотечения (носовое кровотечение или желудочно-пищеводное кровотечение). Оценка кожных покровов и скорости капиллярного наполнения позволяет своевременно определить показания для инфузии кровезаменителей

Исследование легких (пальпация, перкуссия, аускультация) позволяет уточнить локализацию и симметричность (одно- или двусторонний) патологического процесса.

Определение объема кровопотери при кровохарканьи позволяет оценить необходимость экстренных мероприятий медицинской помощи пациенту. Следует помнить, что объем так называемого анатомического мертвого пространства дыхательных путей составляет около 200 мл, поэтому в пределах данного объема кровопотери достаточно сложно дать ее точную количественную оценку.

При этом очевидно, что наличие у пациента таких клинических признаков, как беспокойство, одышка и гипоксия является показателем жизнеугрожающего кровотечения. При таком объеме кровопотери на первое место выступает необходимость проведения экстренных лечебных мероприятий, а целесообразность количественной оценки ее становится сомнительной.

Лабораторно-инструментальные исследования

• Общеклинический анализ крови позволяет косвенно оценить объем кровопотери по показателям гемоглобина и гематокрита, а также выявить наличие тромбоцитопении.
• Биохимический анализ крови (BMP, базовая метаболическая панель) позволяет оценить наличие и выраженность уремии, а также определить группу крови, совместимость с потенциальной донорской кровью (crossmatch-тест) и показатели системы гемостаза.
• Рентгенография груди в прямой проекции позволяет выявить очаговые изменения легочной ткани. Компьютерная томография груди позволяет определить источник кровотечения в 45 – 65 % случаев и установить его причину в 25 – 35 % случаев. При стабильном состоянии пациента данный метод исследования считается предпочтительнее фибробронхоскопии в качестве первой линии диагностических инструментов для уточнения источника и причины кровотечения.
• Фибробронхоскопия позволяет непосредственно визуализировать источник кровотечения, а также очистить дыхательные пути от крови и фибриновых сгустков. Прямая визуализация источника кровотечения дает возможность осуществить гемостаз с последующей установкой бронхиального блокатора (устройства, позволяющего одновременно проводить вентиляцию интактного легкого и тампонаду очага кровотечения).

Появление симптома при бронхите

Это заболевание дыхательных путей, вызывающее воспаление и отек бронхов, которое может протекать в острой или хронической форме. Является очень распространенной причиной кровохарканья, возникающего в результате повторяющегося, длительного и мучительного кашля, который постоянно раздражает и, в конечном итоге, травмирует и разрушает слизистую оболочку дыхательных путей (бронхов и бронхиол).

Гемоптизис при бронхите отличается обычно скудными прожилками и часто ассоциируется с гнойной мокротой и обильными, непрозрачными, желтовато-белыми выделениями. Иногда присоединяется невыраженная лихорадка и свистящее дыхание, которое можно обнаружить с помощью стетоскопа.

Обычно мокроту исследуют под микроскопом, чтобы найти патогенного виновника болезни. Рентген грудной клетки чаще нормальный при острой форме недуга. При хроническом подтипе заболевания выявляется усиление рисунка бронхиального дерева, обильно выделяется кровь.

Как только появился хоть один тревожный симптом болезни, необходимо срочно пройти обследование.

Пациенту назначают супрессивные средства от кашля (подавляющие препараты) и антибиотики. Лечение острого бронхита может включать ингаляционный альбутерол, который поступает в дыхательные пути через распылитель (устройство, продуцирующее аэрозоль и вдыхаемое в терапевтических целях). При острой или хронической форме заболевания также могут быть полезны ингаляционные стероиды.

Ухудшение состояния обычно требует назначения антибиотиков. Препараты против кашля, который может ухудшаться ночью, отлично подходят для его подавления. Последний сохраняется более двух недель у 25% пациентов.

www.healthcommunities.com

www.activebeat.com

Диагностика, если появляется алая слизь

Мокрота с кровью без кашля требует тщательного изучения, чтобы правильно назначить терапию. Для борьбы с кровохарканием проводятся следующую диагностику:

• рентген легких – очаги кровотечений будут заметны на таком снимке. Кашель кровью у ребенка тоже будет изучаться при помощи этого аппарата, хотя детям не рекомендуют проходить флюорографию;
• компьютерная томография – современный метод диагностики легкого;
• анализ кровавой мокроты – позволяет выявить микроорганизмов, которые оказывают негативное влияние на организм;
• общий анализ – обязательная методика, которая позволяет точно выявить воспаление.

Наиболее опасные причины кровохарканья

Существует несколько относительно безопасных причин кровохарканья, например, царапина бронха после проведенной бронхоскопии или единичное кровохарканье при бронхите.

Их следует рассмотреть подробнее.

Туберкулез легких

Туберкулез – это первое заболевание, которое ассоциируется с кровохарканьем. Его вызывает микобактерия туберкулеза или палочка Коха. Длительное время туберкулез проявляется субфебрильной температурой и упорным навязчивым кашлем, который иногда сопровождается отхождением густой прозрачной мокроты.

Действительно, в те времена, когда не было антибиотиков, туберкулез был смертельной болезнью и часто сопровождался кровохарканьем. Кроме того, выявлялся он чаще всего на поздних стадиях, когда кровь в мокроте уже появлялась.

Существующие препараты позволяют излечить это заболевание до того, как появится кровохарканье. Однако еще существуют пациенты, которые обращаются к врачу только тогда, когда увидят кровь в мокроте. Это говорит о запущенной стадии туберкулеза и далеко зашедшем патологическом процессе. Лечение при этом следует начинать незамедлительно.

Паразитарные заболевания

    Причиной кровохарканья могут быть два паразитарных заболевания – амебиаз и парагонимоз. Первое вызывается амебами – простейшими, которые передаются от одного человека другому фекально-оральным путем. Данное заболевание очень редко поражает легкие.

Чаще амебиаз протекает в виде кишечной формы, проявляется диареей и болью в животе. Реже – внекишечным поражением печени, еще реже – поражением легких. Как правило, амебиаз легких возникает после кишечной и печеночной форм. Кроме кашля и кровохарканья могут быть симптомы поражения этих органов.

Парагонимоз вызывает легочный сосальщик. Это паразит, который попадает в организм человека при употреблении недостаточно хорошо обработанных раков и крабов. Заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической.

Вначале всегда возникает острая, но ее не всегда распознают, как парагонимоз и она переходит в хроническую форму. Острый парагонимоз вызывает заболевание, похожее по симптомам на пневмонию. Сопровождается лихорадкой и гнойной мокротой с прожилками крови.

Следует сказать, что лечение такой пневмонии антибиотиками результатов не дает. Для хронического парагонимоза лихорадка и гнойная мокрота не характерны, но периодически могут возникать симптомы кровохарканья без повышения температуры или с субфебрилитетом.

Пневмония

Воспаление легких редко сопровождается кровохарканьем. Чаще всего мокрота при этом заболевании имеет гнойный характер.

Крупозную пневмония вызывает пневмококк. Это бактериальная флора, потому вначале, как правило, мокрота имеет гнойный характер. Заболевание сопровождается выраженной лихорадкой и дыхательной недостаточностью. При этом поражается доля легкого или даже несколько долей.

Примеси крови в мокроте появляются через несколько дней от начала заболевания. При этом сама мокрота приобретает “ржавый” характер. Ржавая мокрота – патогномоничный симптом крупозной пневмонии.

Воспаление легких при гриппе – это очень опасное осложнение. Пневмония изначально носит геморрагический характер, мокрота слизистая с примесью крови. При неблагоприятном течении быстро развивается легочное кровотечение с летальным исходом.

Рак легкого

Опухоли легкого могут быть центральными и периферическими. Первые прорастают в бронхи, вторые – в альвеолы. Первые быстрее приводят к дыхательной недостаточности, следовательно, быстрее выявляются. Однако кровохарканье могут вызвать и те, и другие.

Кроме того, некоторые виды рака содержат в своем составе молодые кровеносные сосуды, которые также способны кровоточить при малейшем повреждении, например, при кашле.

Помимо кровохарканья, для рака легкого характерно похудание, отсутствие или резкое снижение аппетита, быстрая утомляемость, кашель, кровохарканье. В некоторых случаях может быть незначительное повышение температуры.