Мрт легких

Могут ли назначить МРТ при подозрении на пневмонию?

Магнитно-резонансная томография при диагностике легочных заболеваний малоинформативна. Сравнительные исследования показывают, что метод МРТ гораздо хуже работает при просвечивании газонаполненных органов, таких как легкие, желудок и кишечник.

Designed by freepik

Дело в том, что электромагнитные волны вызывают отклик протонов водорода, поэтому хорошо взаимодействуют с анатомическими структурами, наполненными жидкостью. Как уже было сказано, это сосуды, головной мозг, суставы и т.п.

МРТ легких при подозрении на пневмонию может дать некоторый объем информации, но её будет недостаточно, чтобы точно диагностировать заболевание.

Небольшая ремарка: да, врачи
с МРТ-диагностикой на ковидных больных, но речь идет, как правило, о неврологических состояниях, связанных с поражением мозга. Если взглянуть на
, то среди методов лучевой диагностики показаны только рентгенография и КТ.

Поэтому при подозрении на коронавирусную пневмонию, туберкулез, ХОБЛ и прочие заболеваниях легких вас скорее всего отправят делать КТ. Она хорошо определяет «синдром матового стекла», очаговые поражения легких и прочие аномалии

Что предпочтительнее: МРТ или КТ легких?

Сравнивать, что эффективнее и более информативно МРТ или компьютерная томография легких не совсем корректно. Дело в том, что каждая их диагностических процедур имеет свою ценность в выявлении патологий органов дыхательной системы. К примеру, КТ широко используется при внутренних гематомах или кровотечениях, возникающих в результате травмирования.
Магнитно-резонансная томография предпочтительнее для диагностики заболеваний легких у женщин в период беременности (помимо первого триместра) и лактации. Процедура проводится при необходимости получения четкого изображения для диагностирования опухолевых процессов и туберкулеза легких.

МРТ имеет одно значимое преимущество по сравнению с КТ – безопасность, отсутствие лучевого воздействия на организм. Поэтому МРТ легких и бронхов разрешается проводить повторно.

Подготовка и проведение исследований

МРТ

Для проведения МРТ никаких специальных подготовок не нужно. Ну разве что не курить перед самой процедурой, чтобы не начался кашель, да сходить в туалет, чтобы в аппарате не мучиться от позывов на мочеиспускание. Обязательно сказать врачу, какие у вас есть болезни. Женщины, кормящие грудью, обязательно должны поставить в известность доктора. Перед самой процедурой можно выпить успокоительный препарат, согласовав его с лечащим врачом.

КТ

За 2-3 дня до исследования ограничивается приём продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, фрукты)

Следующий этап подготовки проходит в рентген-кабинете. Пациенту нужно переодеться в халат, снять все металлические изделия. Чтобы у пациента не возникало чувства тревоги, врач обговаривает продолжительность процедуры, все моменты предстоящих действий.

Затем пациент укладывается на кушетку, медсестра подключает капельницу с контрастным веществом. Врач-рентгенолог дистанционно настраивает томограф, проводит исследование, общается с пациентом через систему громкой связи. В томографе закрытого типа есть кнопка, которую человек может начать в экстренном для себя случае. Нажатие приводит к отключению аппарата, и выдвижению кушетки из тоннеля томографа.

Как проходит процедура

Как и любое другое исследование, МРТ органов дыхания проходит в три ступени: подготовка, проведение исследования, выдача результатов.

Подготовка и организация МР-диагностики:

• Для заключения договора на оказание платных медицинских услуг или проверки направления и прочей медицинской документации необходимо явится в клинику или диагностическое отделение заранее.
• Пациентам выдаётся опросник для заполнения. Эта мера служит для своевременного выявления возможных противопоказаний.
• Далее идёт взвешивание.
• Масса тела и сопутствующие хронические заболевания служат основанием для выбора препарата, создающего контрастную среду в организме на момент исследования, и расчёта правильной дозировки.
• В комнате для переодевания пациенту необходимо снять с себя металлические предметы, украшения, оставить телефон. Можно набросить на себя удобную одежду без заклёпок или выданную медсестрой одноразовую форму.
• Краткий инструктаж необходим пациенту для ознакомления с последовательностью процедуры и правилами поведения во время исследования.
• После этого можно проследовать к томографу.

Проведение исследования:

• Медсестра помогает пациенту расположиться на выдвижном столе и занять удобное положение для продолжительного сканирования.
• Для сохранения полной неподвижности тело пациента фиксируют мягкими фиксами.
• Стол направляется внутрь сканирующей капсулы, и установка запускается.
• Если исследование проводится с контрастом, то базовое сканирование так же необходимо. Затем вводится контрастный раствор, и снова проводится МРТ.
• После применения контрастного раствора или наркоза пациент некоторое время может оставаться под наблюдением персонала.

Выдача результатов:

• У каждого медучреждения своя степень загруженности, поэтому время получения результатов варьируется от часа до одного дня.
• Пациент получает на руки распечатанный протокол исследования, снимки и\или запись изображений на компакт диске.
• Некоторые клиники практикуют отправление результатов на электронную почту пациента и\или его лечащего врача.

МРТ заключение не является диагнозом, оно служит для постановки точного диагноза. Это сделает лечащий врач или специалист нужного профиля, если МРТ проводилось по самообращению. Пока результаты не утратили актуальность, следует получить консультацию у доктора. Сделать это необходимо в течение ближайшей недели. 

КТ, МРТ и рентгенография лёгких: отличительные черты

Методика	Характеристики
Рентген	— базируется на принципе воздействия рентгеновских лучей на исследуемую область — область применения — выявление костных повреждений, диагностика кишечника, лёгких, почек — результат — наслоение разных структур диагностируемой зоны — продолжительность — несколько секунд — небольшая доза облучения (до 15 раз ниже, в сравнении с КТ) — требуется минимум затрат
КТ	— принцип работы аналогичен описанному выше — применяется для диагностики костно-суставной системы, органов дыхания, надпочечников — в результате получаются объёмные снимки, которые визуализируют структуру элемента — процедура не проводится будущим мамам и кормящим женщинам
МРТ	— базируется на сильном воздействии магнитного поля — не несёт лучевой нагрузки (проводится беременным во 2, 3 триместре и детям) — эффективна при диагностике опухолей, системы кровообращения, позвоночника, головного мозга — проводится сканирование организма в трёх проекциях — в результате получается 3D-снимок

МРТ

Что показывает КТ при вирусной пневмонии

Вирусную пневмонию, в отличие от бактериальной, практически невозможно выслушать с помощью фонендоскопа, особенно на ранних стадиях. Поэтому проводятся дополнительные исследования.

КТ (компьютерная томография) – это бесконтактный метод обследования пациента, который основывается на воздействии рентгеновских лучей. Делаются снимки легких в разных проекциях, которые затем обрабатываются компьютерной программой и анализируются врачом.

Симптом матового стекла в легких на кт

Для вирусной пневмонии, вызванной определенными штаммами гриппа, характерен эффект «матового стекла» (рис. 1). На КТ участки напоминают матовые бутылочные стекла, при этом сосудистая сетка и стенки бронхов остаются без изменений. Порой легкие полностью заполнены «матовым стеклом», в некоторых случаях очаги поражения напоминают булыжную мостовую.

Проведение КТ при диагностировании пневмонии занимает 3-4 минуты, во время исследования нужно по команде врача вдохнуть и не дышать. За это время томограф делает несколько тысяч снимков, которые потом трансформируются в трехмерное изображение органа.

Показания и противопоказания

МРТ назначается при следующих показаниях :

• плеврит (воспаление плевры без выпота экссудата или с выпотом);
• новообразование в средостении;
• рак легкого или бронха;
• опухоль плевры;
• выпот в плевральной полости неясного происхождения;
• муковисцидоз (наследственное заболевание с тяжелым нарушением функции дыхания);
• увеличение внутригрудных лимфоузлов;
• ателектаз (спавшееся легкое или часть его);
• туберкулез или подозрение на него;
• острая и хроническая дыхательная недостаточность;
• саркоидоз (системное заболевание легких воспалительного характера);
• секвестрация легкого (аномалия развития, при которой участок легкого формируется отдельно от бронха);
• аномалии легочных сосудов;
• аневризма легочной артерии (расширенный просвет сосуда на ограниченном участке);
• эмболия легочной артерии (закупорка сосуда тромбом, воздухом или кусочком ткани);
• пневмофиброз (разрастание соединительной ткани на фоне воспалительного хронического процесса);
• солитарный легочный узел менее 3 см (одиночное круглое образование на периферии легочной ткани);

Ограничены возможности МРТ для визуализации бронхиол и альвеол, их диффузных изменений. Поэтому эмфизему легких и обструктивные заболевания легких, бронхоэктатическую болезнь лучше диагностировать с помощью КТ. Центральные же бронхи хорошо просматриваются на снимках МРТ: можно увидеть и их расширение, и утолщение стенки.

Противопоказания :

• наличие в организме имплантата из ферромагнитных металлов;
• водитель ритма сердца и другие электронные системы в теле исследуемого;
• дробь, пули, осколки в мышцах (под действием магнита они могут смещаться и повреждать ткани и сосуды);
• беременность (нет достаточных данных об отсутствии воздействия на плод магнитного поля);
• лактация (после применения контраста кормление молоком матери можно возобновить через 2 суток);
• клаустрофобия (страх, возникающий в закрытом пространстве);
• почечная недостаточность (противопоказано применение контраста).

Инновационные методики

Обогнать КТ по безопасности способна инновационная методика — томосинтез. Речь идёт о развитии линейной томографии. В процессе диагностики применяется цифровой детектор изображения, который способен делать целую серию снимков в период 11 секунд по мере передвижения источника излучения. Результат — большое количество срезов трёхмерной анатомической структуры за один сеанс.

Томосинтез скоро в России…

Информативность томосинтеза в отношении КТ составляет 95-97%. Даже не учитывая привилегию в более низкой стоимости исследования, томосинтез является привилегированным вариантом диагностики лёгких при необходимости периодического контроля состояния системы органов, например, при лечении пациентов, страдающих туберкулёзом.

МРТ, КТ, рентген, рентгеноскопия — диагностические методики, которые используются при оценке состояния органов дыхания, однако, различны по информативности, базовому принципу и ряду прочих характеристик. Рентген — первичная мера диагностики.

КТ и магнитная томография помогут разъяснить клиническую картину при недостатке информации рентгенографии, при этом МРТ в отношении диагностирования патологий лёгких, бронхов, трахеи и прочих элементов дыхательной системы уступает КТ.

Отличной альтернативой компьютерной томографии окажется томосинтез — безопасный, информативный, и простой способ контроля состояния лёгких пациента.

Расшифровка снимков МРТ легких и бронхов

Исследование грудной клетки включает сканирование плевральной полости, кровеносных сосудов, области средостения. При некоторых патологических процессах МРТ детально показывает структуру легких и бронхов, что говорит о наличии экссудата в сканируемой зоне.

Заполняя протокол исследования, врач описывает:

• особенности строения органов грудной клетки;
• признаки воспалительных изменений (наличие мокроты в бронхах и альвеолах, серозного или гнойного экссудата в плевральной полости и пр.);
• локализацию и размеры объемного образования;
• наличие и расположение туберкулезного инфильтрата;
• характер кровоснабжения легких;
• состояние стенок, тонус, наполненность сосудов.

Расшифровка снимков МРТ легких содержит информацию о распространенности процесса (количестве очагов, наличии полостей, инфильтратов). При уточнении локализации указывают пораженный сегмент, признаки обсеменения. По результатам сканирования врач ставит предварительный диагноз, описывает фазу заболевания.

 

Злокачественная опухоль на МРТ легких, стрелка показывает на новообразование, прорастающее тело грудного позвонка

Воспалительные процессы чаще выявляют с помощью нативного сканирования. МР-диагностику сосудистых патологий и новообразований проводят с применением контрастного усиления.

Что показывает МРТ бронхов и легких

Многие клиницисты не считают МРТ бронхов и легких альтернативным методом диагностики, учитывая их «завоздушенность». Однако МРТ является информативным и безопасным диагностическим методом, что обосновывает его преимущества перед другими классическими (рентгенологическими) методами, сопровождающимися лучевой нагрузкой.

Именно отсутствие ионизирующего облучения делает МРТ незаменимым методом исследования легких и бронхов при необходимости обследования детей, лиц со значительным снижением числа лейкоцитов в крови; при заболеваниях, требующих многократного контроля.

МРТ бронхов и легких может также назначаться в тех случаях, когда информации, полученной путем рентгенологического исследования, недостаточно для точной диагностики.

МРТ основана на регистрации ядерно-магнитного резонанса: ответного сигнала протонов водорода, содержащегося в тканях и жидкостях организма, в электромагнитном поле. Меняя режим посылаемых радиоволн, врач получает информацию, которую обрабатывает компьютер. Преимуществом метода заключается в возможности получения срезов в 3 проекциях.

Разновидностью метода МРТ для обследования легких является МР-ангиография – исследование сосудов без применения контраста.

МРТ бронхов и легких позволяет :

• определить очаги воспаления и их локализацию;
• обнаружить опухоль на ранней стадии, оценить ее характер и стадию, метастазирование в лимфоузлы и прорастание в сосуды;
• обнаружить гнойник (абсцесс) в легком или полость (каверну);
• выявить скопление экссудата, крови или гноя в плевральной полости;
• диагностировать туберкулез на ранней стадии.

МРТ используется также при планировании операции на легком и для контроля результатов оперативного вмешательства.

Общая информация о МРТ легких

МРТ легких относится к качественным исследованиям, но при патологиях органов грудной клетки назначают его не так часто и только в случае на подозрения опухолевидных процессов. Показанием к МРТ легких может выступать неинформативность других методов диагностики.

Обследование при помощи МРТ позволяет обследовать не только легкие и бронхи, но и сердечно — сосудистую, лимфатическую систему. Максимальная информативность диагностики, быстрый результат и точность показателей, один из главных преимуществ данной методики.

Сканирование без контрастного вещества займет до 20-ти минут. При использовании контраста – до 1 часа. Результаты обследования пациент может получить уже через 30 – 60 минут после прохождения диагностики.

МРТ легких с высокой точностью обследует органы в двух проекциях. Для получения более точных результатов, часто используют контрастное вещество. Представляет собой препарат, который вводят в организм перед процедурой диагностики. На практике чаще используют Магневист, который имеет хорошую переносимость, практически не вызывает побочных эффектов. Благодаря контрасту можно выявить гнойный плеврит, каверны, абсцесс и другие патологические инфильтраты. Процедура четко определяет границы легочной ткани, а также злокачественные и доброкачественные опухоли.

Как проводить МРТ легких – с контрастом или без него, решает лечащий врач, исходя из симптоматики болезни и первичного диагноза.

Сравнение стоимости обследования

МРТ легких не является дешевой процедурой. Ее стоимость порядком выше КТ, рентгенографии, флюорографии. В Москве средняя цена диагностики легких на магнитно-резонансном томографе составляет 6 000 рублей. На стоимость процедуры влияют многие факторы (рейтинг клиники, в которой проводится диагностика, используемая аппаратура, квалификация специалиста, объем поставленной задачи, использование контрастирующего препарата).

Стоимость КТ намного ниже. В Москве компьютерную диагностику легких можно сделать за 3 500 рублей и выше. Стоимость процедуры зависит от указанных выше факторов, а также необходимости в записи на диск, построении объемной модели.

В чем сходство и отличие исследований?

Флюорография, рентген и КТ — это методики, основанные на использовании рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.

Разница между флюорографией, рентгеном и КТ, по словам врача-рентгенолога Сергея Аникеева, в качестве получаемой «картинки» и нагрузке, оказываемой на человека (величине воздействия ионизирующего излучения). «Флюорография — это слабая нагрузка на организм, то есть это практически безвредно, но картинка получается очень низкого качества. Она позволяет дать грубую оценку: есть или нет какая-то патология», — поясняет Сергей Аникеев. Флюорография является доступным и простым способом диагностики. Она показывает картину измененных легких, например, опухоль, туберкулез, пневмонию, но не на начальных стадиях, а на более поздних.

КТ — это тоже рентген, только в объеме. На простом рентгене — плоское изображение, а КТ дает несколько пучков, которые проходят под разным углом с определенной интенсивностью в определенное время. В итоге получается записанный не на бумаге, а на компьютере файл, который содержит множество частых снимков и представляет из себя трехмерный объект. Плюс в том, что можно четко локализовать место поражения.

«КТ — это тот же самый рентген, но вместо одного кадра (среза), делает 256 кадров (срезов) в минуту. Поэтому и нагрузка на человека выше в 256 раз», — поясняет Сергей Аникеев. Рентгенологи не понимают, почему люди рвутся на КТ без каких-то оснований и весомых причин. «Зачем мне лишний раз «светиться»? — удивляется врач, — какой смысл в этом? Это сильная лучевая нагрузка».

Врачи говорят: рентгеновские иссследования вообще не самые полезные для человека. И делать их надо по назначению врача. «Воспаление легких — это диагноз, который ставится на основании клинической картины, результатов анализов и исследований в комплексе. Зачем делать рентген или КТ, если жалобы как при ОРВИ, и скорее всего, ОРВИ и есть? — поясняет Сергей Аникеев. — Сидеть в очередях, встречаться с больными людьми? Сейчас вообще лишний раз посещать медучреждения я бы не рекомендовал».

Рентгенологи считают, что нет никакого смысла в том, чтобы делать КТ платно и самостоятельно, без осмотра врача и его рекомендаций.

Что диагностирует МРТ?

Бронхи, легкие сложно поддаются осмотру ввиду труднодоступности.

Среди известных методов исследования дыхательных органов МРТ считается наиболее информативным и надежным.

С помощью МРТ есть возможность обнаружить следующие проблемы:

Воспаление легких – опасное заболевание. Природа появления пневмонии инфекционная. Причиной являются микроорганизмы, поражающие орган.

В легких образовывается жидкость, которая выделяется из сосудов. В процессе развития воспаления бронхи расширяются, при поражении легких в процесс иногда может быть вовлечена плевра. Бронхиальное дерево начинает работать со сбоями.

Фото:

При пневмонии важно вовремя пройти МРТ. Во время процедуры данные обрабатываются и передают информацию о заболевании

Даже в самом начале развития пневмонии заболевание можно обнаружить и назначить необходимое лечение.

Пневмония устойчива к лекарствам, поэтому диагностирование заболевания на ранних стадиях даст возможность не допустить появления осложнений.

В группу риска входят люди, у которых иммунитет ослаблен длительным приемом антибактериальных средств. МРТ поможет определить наличие инфекции в органах дыхания.

Без характерных симптомов заболевание может протекать и в легких ребенка. Дети чаще всего не могут правильно охарактеризовать самочувствие, поэтому исследование с помощью магнитно-резонансной томографии — мера необходимая.

При заболевании бронхитом проходит воспаление в плевральной полости, в легких. Своевременное проведение МРТ даст возможность определить причины воспаления, назначить правильное лечение.

Видео:

При бронхите можно наблюдать отечность бронхов, обильно выделяется слизь. При данном заболевании кашель выступает средством освобождения от слизи, поэтому необходимо выполнять процедуры, которые помогут мокроте легко выходить.

Если при прослушивании легких слышен свист, может возникнуть подозрение на появление в органах новообразования. Чтобы определить наличие и характер опухоли, рекомендуется пройти МРТ.

Для определения опухолей применяется специальное вещество, которое усиливает данные. Без этого средства обнаружить новообразование очень сложно.

Если вовремя не обнаружить опухоль, она может перерасти в злокачественное образование.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, проявляется в повышенной реакции бронхов на внешнюю среду.

Если вовремя выявить бронхиальную астму и правильно назначить лечение, то у пациента не будет наблюдаться симптомов удушья, болезнь можно будет полностью контролировать.

Если у пациента наблюдается длительный кашель, приступы удушья, но диагноз бронхиальной астмы сомнительный, то обязательно стоит пройти магнитно-резонансную томографию.

Не только эти заболевания можно диагностировать с помощью МРТ легких и бронхов.

Видео:

Если есть подозрения на патологические изменения органов, нарушения дыхания, стоит провести комплекс исследований. МРТ не оказывает на человеческий организм негативного воздействия, так как в основе работы устройства — магнитные волны.

Только доктор должен дать направление на прохождение МРТ, потому что в некоторых случаях подобное исследование проводится с осторожностью, например, во время беременности, лактации

Показания и противопоказания

Проводимая регулярно флюорография иногда может дать результаты, вызывающие подозрение у врача. В этом случае он может направить пациента на более детальное обследование легких (КТ, МРТ).

Такие диагностические методы, как КТ, МРТ в одинаковой степени считаются эффективными в диагностике таких патологий:

• ателектазы;
• пневмония;
• саркоидоз;
• пневмофиброз;
• секвестрация легкого;
• аномалии сосудов легких;
• легочные узлы;
• туберкулез;
• аневризма артерии легких;
• легочная недостаточность (острая, хроническая);
• аномалии сосудов легкого;
• мезотелиома;
• васкулит;
• уточнение стадии рака;
• артериовенозные мальформации;
• плевральный выпот неуточненной этиологии.

КТ, МРТ практически одинаково эффективны при диагностике воспалительных процессов, туберкулеза. Но при подозрении на внутреннее кровотечение нужно отдать предпочтение КТ, а для диагностики новообразований лучше использовать МРТ. Ниже рассмотрим случаи, когда лучше проводить МРТ, КТ.

В каких случаях назначают МРТ легких и бронхов

МРТ легких и бронхов врач может назначить в следующих случаях:

• дифференциальная диагностика онкологии средостения;
• муковисцидоз;
• оценка дыхательной функции;
• дифдиагностика ателектаза, опухоли;
• нарушения легочного кровообращения (гипоксическая легочная вазоконстрикция, эмболия);
• подозрение на онкологию, вероятность метастазирования в органы средостения;

• хронический плеврит;
• увеличение внутригрудных узлов;
• контроль за эффективностью выполненной операции;
• подозрение на туберкулез;
• воспалительные процессы, провоцирующие повреждение легких;
• подготовка к операции.

Также МРТ хорошо показывают бронхиальное утолщение стенок, дилатацию центральных бронхов.

Когда выбирают компьютерную томографию

КТ легких и бронхов является более эффективным, чем МРТ в диагностике следующих патологий:

• интерстициальная болезнь легких;
• легочные узлы;
• эмфизема.

Эта диагностика считается основной при исследовании кистозного фиброза, бронхоэктазов у взрослых. КТ свойственно лучшее пространственное разрешение, она способна показать морфологию более детально, чем МРТ.

Из-за ограничений разрешения магнитно-резонансного томографа специалисты не могут отчетливо рассмотреть мелкие сосуды дыхательных путей (3, 4 поколение). Поэтому применяют КТ в диагностике мельчайших сосудов.

КТ легких делают в том случае, когда другие методы диагностики не дают специалистам четкой картины патологии. Проверить легкие посредством КТ следует при подозрении на:

• метастазы;
• воспаление плевры;
• внутреннее кровотечение;
• пневмонию;
• скопление жидкости внутри плевральной полости;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• патологии сосудов;
• эмфиземы легких;
• туберкулез;
• травмы, разрывы мягких тканей;
• аневризм артерий;
• новообразования;
• инородное тело внутри полости легких, бронхов, мелких бронхиол.

Противопоказания к проведению диагностики

МРТ, КТ имеют ряд общих и индивидуальных противопоказаний. Общими противопоказаниями к диагностике выступают:

• беременность (это состояние считают относительным противопоказанием при проведении МРТ);
• клаустрофобия;
• детский возраст (этот пункт считается относительным противопоказанием. При необходимости ребенку дают успокоительный препарат, чтобы он лежал без движений, затем проводят подходящую диагностику легких);
• психические нарушения;
• индивидуальные ограничения.

КТ легких также противопоказано в таких случаях:

1. Пациент принимает медикаменты, несовместимые с рентгеновским облучением.
2. Вес больше 150 кг.
3. Патологическое состояние, проявляющееся в нарушении функции кроветворения.

У Магнитно-резонансной томографии противопоказания существенно отличаются:

1. Наличие металлических имплантов. Проведение процедуры пациентам с металлическими штифтами, пластинами на скелете, слуховыми аппаратами может повлиять на результаты диагностики (данные МРТ будут неправдивыми). Кроме того, проведение магнитной томографии при наличии электрокардиостимулятора, водителя ритма сердца опасно для жизни человека. На результаты КТ эти нюансы не оказывают существенного влияния.
2. Приступы неукротимого кашля.
3. Вес больше 130 кг.
4. Татуировки на коже, имеющие металлические вкрапления.
5. Болезни щитовидки.
6. Болезни эпидермиса.

Расшифровка результатов

Во время обследования создается серия снимков, на которых представлены все области легких. Каждое фото – конкретный срез ткани в различных плоскостях. При расшифровке результатов сканирования важна плотность сегментов легких, отсутствие или наличие саркоидных гранулем. При прогрессирующем заболевании они находятся в стекловидной форме. КТ легких с контрастом определяет четкие границы новообразований.

Участок с раковой опухолью не участвует в процессе дыхания, в этой области наблюдается нарушение кровообращения. Заключение сканирования делает врач-радиолог, сразу после проведения процедуры, выдается (вместе со снимками) на руки пациента в течение часа. При норме значений КТ легких и бронхов должны отсутствовать:

• объемные образования;
• изменения тканей;
• утолщения стенок бронхов;
• области повышенной плотности;
• увеличения лимфатических узлов;
• жидкость в грудной клетке.

Должно наблюдаться стандартное ветвление легочных артерий. При необходимости врач направляет пациента на повторное обследование. Это делается для отслеживания развития воспалений, метастазов, при подозрении на туберкулез или злокачественные новообразования после обычной рентгенограммы.

Особенности подготовки к выполнению МРТ

Перед сканированием магнитными лучами легких больному не нужно проводить специфических подготовительных процедур. Но он должен в обязательном порядке проинформировать врача о следующем:

Перед процедурой стоит сообщить врачу есть ли наличие клаустрофобии

• наличие аллергии или предрасположенность к ее развитию;
• возможность беременности;
• перечень заболеваний, который были перенесены недавно;
• наличие клаустрофобии (страха замкнутых пространств);
• непереносимость какого-либо препарата.

Если МРТ будет проводиться с использованием контрастного вещества, пациенту запрещено принимать пищу за 5 часов до процедуры. Когда человек испытывает тревожность, ему рекомендован прием легких седативных средств непосредственно перед вмешательством. В особо тяжелых случаях врач может принять решение о выполнении анестезии, поскольку исследование магнитными лучами станет информативным, если больной не будет двигаться.

Перед проведением МРТ легких и бронхов больной должен снять все украшения и металлические аксессуары. Они имеют способность нагреваться под действием магнитного поля, что исказит результат исследования. Чтобы избежать недоразумений, в большинстве клиник пациентам выдается специальная одежда.

Перед проведением МРТ должны снять все украшения и металлические аксессуары

Что лучше: КТ или МРТ

Ответить, что лучше — МРТ или КТ легких однозначно нельзя, так как у этих методов разные цели при исследовании органов.  В основе принципа действия МРТ лежит ядерно-магнитный резонанс атомов водорода, поэтому МР-томограф хорошо видит ткани, насыщенные атомами водорода.

КТ отлично подходит для изучения костных структур. Конечно, МРТ безопаснее для человека, так как основано на действии магнитного поля и не подвергает организм радиационному облучению. Томография легких не предусматривает обследование костных структур, структура легких состоит из воздушных и водных тканей. Границы четко различимы по плотности, и поэтому их можно увидеть и на компьютерной томографии.

К тому же, не каждое муниципальная больница имеет в составе оборудования МР-томограф, поэтому  в случаях подозрения на серьезную патологию средостения, легочной ткани и инсульт головного мозга назначается КТ. Стоит отметить и факт стоимости процедур: цена обследования МРТ выше, чем у процедуры КТ. Правда, в ущерб цене ставится радиационное излучение на пациента.

Что касается качества снимков, то на МРТ оно выше и можно различить даже мелкие капилляры. Высокая цена и отсутствие специальной литературы пока не благоприятствует развитию МРТ, но появление МР-томографов в клиниках все же увеличивается с каждым годом.