Мутная моча: причины и методы лечения

В каких случаях помутнение безопасно

В жизни любого мужчины присутствуют периоды, когда изменение прозрачности мочи является нормой:

• Помутнение может наблюдаться во время приема некоторых групп лекарственных препаратов, поэтому при проведении анализа необходимо указать список применяемых средств;
• Изменение цвета и прозрачности является следствием употребления некоторых продуктов, например, чернослива, черники или черноплодной рябины;
• Такое явление наблюдается после нахождения в сауне или бане, продолжительного нахождения под палящими солнечными лучами или тяжелого физического труда. Спасением в данной ситуации послужит восполнение недостающего объема жидкости в организме питьевой водой или чаем;
• Моча может помутнеть даже после сбора в емкость для анализа. Это объясняется кристаллизацией компонентов урины при долгом нахождении на воздухе.

Методы диагностики

Методы диагностики, которые помогут определить причину возникновения симптома:

1. Общий анализ мочи. Урина меняет состав и консистенцию. При воспалительных заболеваниях, таких как пиелонефрит и цистит, возрастает количество лейкоцитов, может появиться белок. В моче при этом нередко обнаруживаются бактерии. При наличии конкрементов в урине выявляются кристаллы мочевой кислоты и других соединений.
2. УЗИ мочевого пузыря и почек. Является достоверным и безопасным способом исследования. Позволяет определить состояние мочевого пузыря и почек, в том числе наличие воспаления, конкрементов, кистозных образований и опухолей.
3. Анализ мочи по Нечипоренко. Дополнительный метод исследования урины, позволяющий выявить количество лейкоцитов, эритроцитов и других показателей, которые повышаются при наличии воспалительного процесса.
4. Мазок из уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита, пиелонефрита и уретрита. Производят посев выделений из уретры в специальную питательную среду. Когда бактерии вырастают, то можно определить характер возбудителя, а также его чувствительность к определённым видам антибиотиков.

1 Этиологические факторы

В норме моча у мужчин имеет желто-соломенный цвет, не содержит видимых примесей и помутнений, прозрачная. Пенистая, густая или мутная урина бывает следствием небольшой дегидратации (обезвоживания). Обычно в этом случае не проводится серьезная диагностика. При отсутствии других симптомов признак быстро проходит, как только восстанавливается водный обмен.

На цвет могут оказывать влияние такие пигменты: урохром, уророзеин и уроэретрин. Когда цвет и прозрачность мочи меняется в течение суток из-за приема лекарственных средств или еды, такие изменения не страшны. Но если моча сохраняет мутность течение несколько дней или недель, явление усиливается день ото дня, нужно посетить врача, потому что требуются диагностика и лечение.

Стоит заметить, что причины помутнения мочи могут быть естественными и патологическими. Именно поэтому консультация специалиста становится необходимостью, чтобы подтвердить или опровергнуть второй момент.

Естественные причины появления мутной мочи у мужчин:

1. 1. Продолжительное нахождение на улице, влияние большого количества кислорода и низких температур. В этом случае моча кристаллизуется и мутнеет.
2. 2. Чрезмерные нагрузки, посещение сауны, жара. Они приводят к обезвоживанию организма.
3. 3. Прием некоторых лекарственных препаратов, алкоголя и употребление отдельных продуктов. Они также могут повлиять на прозрачность урины.

Важно принимать во внимание эти факторы перед проведением обследования

Лабораторные методы поиска причин помутнения мочи

Специалисты оценивают мочу по клеточному составу, внешнему виду и запаху. В норме она сохраняет прозрачность, ничем не пахнет и имеет желтый цвет благодаря наличию урохрома. Если урина мутная, с хлопьями, несвойственным оттенком или неприятным запахом, это означает, что надо искать патологию.

Лабораторные методы поиска причин мутной мочи:

• химический анализ;
• микроскопия осадка.

Для исследования нужно сдавать мочу в объёме от 50 до 100 мл. В процессе химического анализа лаборант нагревает 5 мл урины и во время термообработки наблюдает за реакцией жидкости.

Расшифровка исследования:

• муть при нагреве исчезла – в моче есть ураты;
• мутность увеличилась – в пробе присутствует белок;
• жидкость светлеет – в ней есть иные примеси;
• исчезновение мути и появление пузырьков говорит о наличии карбонатов;
• преобразование мочи в вязкую прозрачную массу указывает на гной в ней.

При химическом анализе с уриной смешивают эфир и спирт. Если муть исчезает, то в пробе есть жир. Мочевину выявляют таким же способом с помощью 10% раствора калия.

Для микроскопии осадка мочу вначале отстаивают до 2 часов, затем центрифугируют 7 минут. После этого быстро выплёскивают верхний слой жидкости и осадок наносят на тёмное стекло. Состав изучают под микроскопом. Цвет, запах, бактерии, эпителий, кристаллы солей, лейкоциты и другие компоненты могут указывать на развитие меланомы печени, фосфатурию, пневмонию, гломерулонефрит, прочие патологии.

Мутная моча при беременности

• изменения в уровне и балансе гормонов в 1 триместре беременности;
• общее изменение гормонального фона из-за проблем со щитовидной железой;
• обезвоживание организма из-за токсикоза и рвоты;
• застой мочи вследствие передавливания мочеточника растущей маткой.

Мутная моча с осадком должна насторожить беременную, даже если ее не беспокоят другие симптомы. Можно попробовать пить больше жидкости и понаблюдать за своим состоянием.

Если урина все равно остается непрозрачной, лучше обратиться к гинекологу. Таким образом можно избежать осложнений как для будущей матери, так и для ребенка.

Терапия

Выяснить, от чего моча стала мутноватой, может только специалист. При появлении такого симптома нужно обратиться к урологу. Он назначит необходимее обследования и при необходимости даст направление к другим специалистам: гинекологу, венерологу, нефрологу, инфекционисту. Методика терапии будет зависеть от выявленных заболеваний:

• При цистите, пиелонефрите и прочих заболеваний мочеполовой системы обязательно проводится антибактериальная терапия. Препарат подбирают индивидуально для каждой пациентки. Перед этим проводят анализ чувствительности выявленной патогенной микрофлоры. Продолжительность такой терапии составляет около 7 – 10 дней. После применение антибиотиков потребуется применение пробиотиков и пребиотиков. Эти препараты предназначены для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Если пренебречь их использованием, разовьется дисбактериоз. Он сопровождается нарушением пищеварения и диспепсическими расстройствами.
• Для терапии мочекаменной болезни применяются медикаменты, действие которых ориентировано на расщепление конкрементов. Благодаря этому они дробятся на очень мелкие части и выводятся с мочой естественным путем. Избавиться от слишком крупных камней при помощи препаратов невозможно. В этом случае применяются аппаратные процедуры: дробление лазером или ультразвуком.
• В случаях, когда выявляется злокачественное новообразование в почках, требуется самое сложное и длительное лечение, о чем врач всегда предупреждает пациента. Проводится курс химиотерапии и облучения. Осуществляется хирургическое вмешательство.
• Поликистоз яичников лечится с обязательным применением гормональных препаратов. Их дозировка и продолжительность применения зависит от того, в какой стадии выявлено заболевание. Проводится также оперативное вмешательство. Небольшие кисты удается устранить при помощи небольшого прокола в области брюшной стенки.
• Если причиной насыщенного цвета мочи стало нарушение водно-солевого баланса, то врачи рекомендуют несколько дней придерживаться постельного режима. При этом нужно пить как можно больше жидкости, принимать витамины, есть больше овощей и фруктов, оградить себя от перегрева. Медикаментозная терапия в такой ситуации применяется редко.

Помутневшая моча может стать признаком серьезной проблемы со здоровьем. Если характеристики урины не восстанавливаются на протяжении двух – трех дней, нужно сразу же обратиться к врачу.

Мутная моча у беременных: в чем причина

Если женщина беременная, жидкость имеет резковатый запах, в ней могут присутствовать примеси крови. У мужчин моча темнеет, вследствие простатита или венерического заболевания

Важно знать: мутная урина у ребенка появляется из-за изменения водного рациона. Если проблема имеет ежедневный характер, то ребенка рекомендуется показать педиатру

Повторимся: самостоятельно определить диагноз очень сложно. Необходимо сдать анализы и дождаться результатов.

Помутневшая урина у беременной женщины бывает часто. Это связано с тем, что в ней присутствует определенное количество солей, фосфатов, микробов, лейкоцитов. Среди примесей имеется кальций, который, как и несколько других компонентов, указывают на здоровье матери и будущего малыша.

После того как женщина родит, фосфаты принимают участие в формировании грудного молока. Если при беременности в моче повышенное количество солей, это говорит о возможных проблемах мочевой системы.

Мутная моча при беременности

В период внутриутробного развития ребенка необходимо проводить постоянный контроль над состоянием мочевыводящей системой беременной женщины. Это дает возможность своевременно определить причины изменения показателей урины, предотвратить развитие патологических процессов.

Моча, выводимая из организма, должна быть полностью прозрачной. Помутнение урины у беременных считается патологическим отклонением от нормы при увеличении концентрации таких элементов:

• белки;
• сложные углеводы;
• эритроциты;
• остатки солей;
• бактерии.

Если в анамнезе женщины есть хронические патологии мочевыводящей системы или наследственное предрасположение, потеря прозрачности урины может быть свидетельством их обострения. Появление в моче хлопьев наблюдается на фоне воспаления мочеполовой системы.

У беременных в моче сильно сокращается концентрация солей. Это объясняется тем, что какая-то доля фосфатов уходит на то, чтобы обеспечить формирование костей скелета плода. А после родов они участвуют в выработке грудного молока.

Когда количество солей увеличивается, это может свидетельствовать о проблемах мочевыделительной системы. Высокая кислотность мочи указывает на патологии почек или щитовидки. Пониженная кислотность – симптом дефицита калия. Такие показатели наблюдаются при дефиците поступления жидкости в организм и токсикозе на ранних сроках беременности.

Изменение прозрачности урины могут быть связаны с изменением питания беременной женщины и ее образа жизни. Если уменьшается количество потребляемой жидкости, моча становится более концентрированной и яркой. Если в рационе преобладает растительная пища, а также женщина злоупотребляет минералкой, возрастает концентрация фосфатов. Это приводит к возникновению частых позывов к мочеиспусканию, болезненным ощущениям во время процесса. Фосфатурия может стать причиной инфицирования организма через мочу. Такая ситуация требует срочной коррекции питания.

Появление большого количества оксалатов в моче связано с употреблением шоколада, кофе, шпината, щавеля. Чрезмерное употребление мяса тоже чревато помутнением мочи, она становится выраженного кирпичного оттенка. Если своевременно не провести коррекцию, нарушение обмена солей приведет к мочекаменной болезни.

Симптомы

Мутная мочевая жидкость может сопровождаться другими симптомами, которые варьируются от основной болезни. Они могут исходить от:

1. Мочевых каналов (боль в боку, аномальный цвет и дриблинг, неприятный запах, частое и болезненное мочеиспускание спазмы и судороги пузыря).
2. Репродуктивной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы и других органов (чрезмерный голод, лихорадка, гипертония, боли в суставах, отеки ног и лимфатических узлов, сухость во рту, головокружение, слабость, неожиданная потеря веса).

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вместе с баламутной мочевой жидкостью появляются следующие симптомы:

• гематурия;
• обморок;
• спутанность сознания, галлюцинации и бред;
• путаница;
• высокая температура;
• неспособность к мочеиспусканию;
• судороги и тремор.

Что делать, если выделяется мутная моча

Изначально нужно обратиться за консультацией врача – уролога или терапевта.

Лабораторная диагностика включает следующее:

• общий анализ мочи и пробу по Нечипоренко (если патологических изменений нет – беспокоиться не о чем);
• культуральный посев мочи с определением чувствительности к антибиотику;
• мазок на микроскопию из влагалища или уретры при подозрении на венерические инфекции;
• мочевина, креатинин, сахар крови;
• секрет простаты при симптомах простатита;
• суточная протеинурия (если есть белок в моче).

Инструментальная диагностика проводится по показаниям, для установления диагноза может быть полезным следующее:

• УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты (ТРУЗИ);
• обзорная и экскреторная урография;
• МРТ и КТ почек;
• цистоскопия с возможной биопсией при подозрении на опухоль;
• сцинтиграфия;
• допплерография сосудов почек и пр.

Алгоритм диагностики, как и тактику лечения, выбирает врач.

Обратите внимание, что перед сдачей мочи на анализ нужно выполнить тщательный туалет наружных половых органов (вымыть водой с мылом, вытереть аккуратно насухо, но не тереть во избежание микротравматизации), собрать среднюю порцию мочи в специальную емкость для анализа (продается в аптеке). Женщинам рекомендуется ввести ватный тампон во влагалище перед сбором мочи, чтобы исключить ложную бактериурию, гематурию или лейкоцитурию

Женщинам рекомендуется ввести ватный тампон во влагалище перед сбором мочи, чтобы исключить ложную бактериурию, гематурию или лейкоцитурию.

Не допускается хранение биоматериала дольше 2 часов, особенно под воздействием высоких температур.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

27,391 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Почему моча становится мутной

Урина может терять прозрачность из-за употребления сильно пигментированных продуктов питания и напитков, содержащих много красителя, а также вследствие приёма некоторых лекарств.

Причины мутной мочи кроются и в несоблюдении личной гигиены, нарушении питьевого режима. Нередко исчезает прозрачность урины у людей, проходящих лечение нефролитиаза.

Помутнение бывает также на фоне развития скрытых заболеваний, прямо не связанных с мочевыделительной системой. То есть, снижение прозрачности мочи происходит по физиологическим либо патологическим причинам.

Когда безопасно помутнение

На прозрачность биологической жидкости вне тела человека влияет воздух, температура окружающей среды и время. Урина из-за этих факторов теряет прозрачность, а электролиты выпадают в осадок. То есть начинается помутнение мочи и кристаллизация минеральных солей, если она простояла в помещении более 2 часов при температуре ниже + 36,6 C, поэтому для лабораторных анализов рекомендуют сдавать свежесобранный биоматериал.

У человека мутнеет моча по физиологическим причинам:

• употребление воды меньше суточной нормы;
• долговременное пребывание на солнце;
• тяжёлые работы;
• большие физические нагрузки;
• посещение парилки любого типа (сауна, баня и так далее).

В этих случаях организм теряет много влаги, поэтому состав мочи становится более концентрированным. Чтобы избежать обезвоживания, а также для профилактики мути, нужно ежесуточно пивать воду из расчёта 35–55 мл на каждый кг массы тела.

Прозрачность мочи бывает снижена по утрам, если человек протяжении предшествующих 24–36 часов употреблял блюда с морковью, свеклой и другими термически обработанными овощами или свежими яркоокрашенными фруктами. Она также мутнеет из-за преобладания в рационе белковой пищи. В этом случае достаточно откорректировать питание, и показатели мочи вернутся в норму.

Если нет патологии, то прозрачность урины восстанавливается через 1–2 дня, но при условии, что человек соблюдает все санитарно-гигиенические правила, выпивает суточную норму воды и не имеет хронических заболеваний.

Когда помутнение вызвано патологией

Насторожить должно не просто снижение прозрачности урины, но и появление других симптомов. Обычно при развитии болезней их перечень невелик.

Признаки патологических процессов в организме:

• мутная моча с осадком и/или пеной;
• неспецифический запах урины;
• потеря соломенно-жёлтого цвета (жидкость приобретает красный, коричневый либо другой оттенок);
• боли в пояснице, внизу живота;
• жжение, резь при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• интоксикация организма (тошнота, вялость, рвота, другое).

Бывают случаи, когда патология развивается бессимптомно. Чаще такое наблюдается при формировании злокачественных или доброкачественных опухолей. Урина также теряет прозрачность после хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы.

Патологии, вызывающие мутность мочи:

• воспаление в мочевыделительной системе (уретрит, цистит, пиелонефрит, другие);
• микоплазмоз (микоплазмы передаются половым путём);
• начало камнеобразования (нефролитиаз, литиаз, песок);
• лимфостаз;
• поликистоз почек;
• гинекологические патологии (эндометрит, вагинит);
• андрологические болезни (простатит, аденома предстательной железы);
• онкозаболевания.

Нередко урина бывает с хлопьями, неприятным запахом, слизью или гноем, что говорит о воспалении оболочек мочевого пузыря, мочеточников, уретры или почек. Моча с белым солевым осадком появляется при выделении жира, в начале развития литиаза или почечнокаменной болезни. Присутствие крови в биологической жидкости уже говорит о сформировавшихся конкрементах, которые повреждают ткани почек, мочеточников и уретры.

Случаи, когда мутность мочи – это норма

Коль вдруг вы увидели помутнение своей мочи и появление в ней белого осадка либо хлопьев или она стала белая – не паникуйте раньше времени. Вполне возможно, что это и совсем не симптом какого-нибудь заболевания. В норме моча любого здорового человека может дать осадок при длительном ее хранении. Минеральные вещества, которые есть в моче со временем и от понижения температуры кристаллизируются и выпадают в осадок. Урина от этого становится мутная, белая, с примесью хлопьев. Вот почему для анализов следует брать только утреннюю порцию мочи,собранную не позже двух часов перед сдачей.

Также помутнение, хлопья и белая моча возможны в результате обезвоживания организма. Зачастую это бывает летом, после интенсивных физических нагрузок, посещений саун и бань. Особого лечения эти изменения не требуют – нужно просто пить достаточное количество жидкости (не менее 2-х литров в день). Прекрасно для этого подходят разные травяные чаи, негазированная минеральная вода, морсы и тому подобное.

Не следует забывать и о правильном, рациональном питании. Очень часто мутная урина белого цвета с белого оттенка хлопьями появляется после употребления соленой, острой пищи либо же преобладания в рационе мясных блюд. Все это сильно давит на почки, чем вызывает их сбой и изменения мочи.

Здесь не лишним будет и упомянуть о чрезмерном употреблении спиртного, токсических веществ и наркотиков. Данные вещества разрушают структурную единицу почки — нерон, вследствие чего она хуже функционирует.

Симптом у мужчины

Если урина у мужчин или мальчиков мутная, имеет резкий запах, содержит дополнительные примеси, то следует обязательно на это обратить внимание. Кроме стандартного обезвоживания, физических нагрузок и потребления «красящей» еды, речь может идти об инфекционных процессах в мочевыделительной системе

Патологическими причинами выделения мутной мочи у мужчин являются:

• хронический простатит;
• острый цистит;
• геморрагический уретрит;
• везикулит, эпидидимит;
• пиелонефрит;
• аденома предстательной железы.

К дополнительной симптоматике заболеваний относятся:

• периодический зуд половых органов;
• рези при мочеиспускании;
• болезненность в паховой зоне, пояснице;
• усталость;
• ложные позывы в туалет.

При первых же признаках нарушения мужчина должен обратиться за помощью к специалисту. Вовремя обнаруженный недуг легче поддается терапии.

Причины мутной мочи

Физиологические причины

У здорового человека моча может стать мутной из-за нарушения водного баланса. Такое случается, когда человек за последние сутки выпил мало жидкости, или много воды вывелось с потом (к примеру, при посещении сауны или большой физической нагрузке). Лечения дегидратация не требует, а чтобы урина стала прозрачной, достаточно наладить правильный питьевой режим.

Если в дневном меню преобладают продукты с большим содержанием белка (мясо, творог, яйца), это тоже снижает прозрачность урины. Причиной мутности мочи могут стать некоторые лекарственные препараты, изменяющие ее состав. Поэтому перед сдачей анализа рекомендуется сообщить врачу, какие лекарства или витамины вы принимаете.

У женщин временное помутнение мочи может наблюдаться после сексуального контакта, попадании в сданную для анализа пробу спермы или при несоблюдении правил интимной гигиены при сборе экскремента для анализа. Моча также часто бывает мутной при беременности, потому что из-за гормональной перестройки содержит повышенное количество солей.

Заболевания, при которых моча становится мутной

Изменить физико-химические свойства урина может вследствие развития патологического процесса. К утрате ее прозрачности часто приводят воспалительные заболевания мочеполовой системы, передающиеся половым путем. При ЗППП в урине могут появляться хлопья белка, примеси гноя или крови, она приобретает неприятный запах. При микробиологическом исследовании обнаруживается наличие возбудителя.

В перечне ЗППП, при которых моча становится мутной:

• Гонорея. Возбудитель гонококк Neisseria gonorrhoeae. Ее признаками у мужчин служат боль и жжение в половом члене, отечность тканей мошонки, слизистые, а при запущенном заболевании гнойные выделения из урины. У женщин появляются нетипичные влагалищные выделения с неприятным запахом, во время полового контакта может ощущаться боль.
• Трихомониаз. Вызывается одноклеточным микроорганизмом Trichomonas vaginalis. Часто протекает бессимптомно, и обнаруживается при развитии осложнений ― у мужчин простатита, у женщин – вульвита или вагинита.
• Кандидоз. Грибковое заболевание, возбудителями которого служат условно патогенная микрофлора ― микроскопические дрожжевидные грибы Cryptococcaceae Candida. Результатом заражения становится воспаление мочеполовых органов: у женщин это вульвовагинит, вульвит или уретрит, у мужчин баланит или баланопостит.
• Хламидиоз. Инфекционным агентом служит внутриклеточный микроорганизм Chlamydia trachomatis. Типичными симптомами заболевания служат выделения из мочеиспускательного канала, дискомфортные ощущения внизу живота, дизурия (жжение и/или боль при освобождении мочевика, зуд в районе уретры).
• Микоплазмоз, уреаплазмоз. Возбудителями этих заболеваний служат условно-патогенные микроорганизмы Mycoplasma hominis или Ureaplasma urealyticum, типичный симптом у мужчин и женщин ― хронический уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). При исследовании мочи обнаруживается сами микоплазмы, а также гарднерелла, которая при развитии воспалительного процесса замещает естественную микрофлору слизистой мочеполовых органов.

Кроме ЗППП, на прозрачность урины могут влиять нарушения функций внутренних органов:

• простатит, аденома простаты (из-за наличия продуктов распада белка, глюкозы и гемоглобина);
• цистит (за счет попадания в продукты метаболизма эритроцитов моча может приобретать коричневаты цвет);
• пиелонефрит (характерным показателем заболевания служит наличие в моче белка).

Свидетельством воспалительного процесса при этих заболеваниях служит наличие в образце жидкого экстремента слизи, хлопьев белка и патологической микрофлоры. А если в моче, кроме потери прозрачности, обнаруживается примесь крови, это может быть результатом повреждения мочевыводящих путей уратами (камнями) при мочекаменной болезни.

Причины мутной мочи

Непрозрачность урины у женщин появляется чаще, чем у мужчин, и это связано с анатомическим строением организма.

Неясная мочевая жидкость без пены свидетельствует о следующих факторах:

1. Увеличение фосфатов, которые вызываются:

• употреблением в пищу большого количества молока, сыра, мяса, рыбы и продуктов быстрого питания;
• фосфатными добавками;
• гиперпаратиреозом;
• интоксикацией витамином Д.

1. Повышение количества щавелевой кислоты:

• продукты, богатые оксалатом (шоколад, щавель, шпинат, свекла);
• дефицит витамина В6;
• генетические нарушения, связанные с увеличением производства щавелевой кислоты;
• кишечные недуги – болезнь Крона, хронический панкреатит, резекция кишечника, кистозный фиброз.

1. Увеличение числа лейкоцитов без бактерий:

туберкулез, стрептококковые инфекции, васкулит у детей, интоксикация почек.

Причины мутной белой мочи, связанные с мочеиспускательной и репродуктивной системой, включает в себя:

• рак мочевого пузыря;
• цистит;
• почечная недостаточность;
• камни в почках;
• нефрит или гломерулонефрит;
• преэклампсия;
• воспаление предстательной железы;
• венерические болезни, такие как гонорея и трихомониаз;
• ИМП.

В некоторых случаях другие факторы влияют на то, почему моча мутная и с осадком:

• сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония и сердечная недостаточность;
• некоторые аутоиммунные болезни, такие как волчанка;
• обезвоживание или перегрев;
• диабет;
• лейкемия и лимфома;
• серповидноклеточная анемия;
• серьезные физические нагрузки.