Что происходит в человеческом организме при пониженных показателях нейтрофилов?
Содержание:
- Причины снижения уровня нейтрофилов в крови у взрослых
- Отклонение от нормы
- Причины нейтропении
- Лечение
- Виды и функции нейтрофилов
- Виды, симптомы и причины низкого уровня нейтрофилов
- Пониженный уровень нейтрофилов
- О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?
- Нормы
- Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослых и детей?
- Нейтрофилы – норма
- Особенности нейтропении и ее виды
- Особенности протекания инфекционного процесса на фоне нейтропении
- Особенности снижения палочкоядерных нейтрофилов
Причины снижения уровня нейтрофилов в крови у взрослых
Пониженные нейтрофилы чаще всего бывают следствием трех общих причин:
- массового разрушения гранулоцитов вследствие заболевания крови;
- истощения резерва костномозгового вещества, когда достаточная выработка новых клеток становится невозможной;
- гибели чрезмерно большого количества нейтрофилов в результате борьбы с огромным количеством болезнетворных агентов.
Более подробный перечень причин также можно разделить по этим трем категориям.
Заболевания крови
Снижение нейтрофилов может быть спровоцировано:
- дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты;
- апластической анемией;
- лейкозами.
Нарушения функции костного мозга
Понижение нейтрофилов может быть следствием:
- химиотерапии;
- лучевой терапии;
- радиационного облучения;
- побочных действий некоторых лекарств – сульфаниламидов, обезболивающих, иммунодепрессантов, назначаемых для лечения аутоиммунных заболеваний, а также интерферона, что наиболее часто дает пониженные нейтрофилы при заболевании гепатитом.
Тяжелые инфекции
Инфекционные заболевания, влекущие патологическое снижение уровня гранулоцитов:
- гепатиты, грипп, краснуха, корь и другие вирусные инфекции, при которых уровень лейкоцитов и моноцитов повышается, за счет чего в общем количестве лейкоцитов нейтрофилы понижены, то есть речь идет об относительной нейтропении;
- тяжелые инфекции бактериального генеза – бруцеллез, туляремия, паратиф, тиф.
Отклонение от нормы
Главной причиной понижения веществ зачастую является проявление редких заболеваний. Такое происходит у юных клеток. В результате этого происходит образование тяжелой нейтропении, проявляются различные инфекционные возбудители. Изначально это проявляется на кожных покровах, наличие гнойничков, фурункулов. Постепенно происходит развитие пневмонии. Содержание нейтрофилов в крови влияет на систему организма. Симптоматика проявления болезни заметна после двух недель, как родился ребенок. В случае преодоления этого заболевания в первые годы жизни ребенка инфекционные процессы перестают так сильно прогрессировать, постепенно заболевание начинает компенсироваться.
Происходит образование лейкоцитов в норме показателя. За счет того, что увеличивается количество эозинофила и моноцита. Происходит увеличение нейтрофилов из-за влияния внутренних факторов. Снижение нейтрофилов пагубно влияет на организм. Выявление высоких показателей это большая редкость. Если так понизился уровень вещества, то это означается глубокое понижение. Когда в крови понижены показатели, то необходимо повысить их уровень. Необходимо постоянное контролирование уровня нейтрофила в системе, т к это надежная защита организма от образования инфекционного заболевания. Когда выше нормы, то иногда это из-за того, что юные клетки так проявляются.
Через некоторое время показатель нормализуется. Медицинская практика установила, что при снижении числа данного вещества в организме человека незамедлительно возникает заболевание. Происходит нарушение микрофлоры рта и кишечника, зачастую развиваются воспалительные процессы. Когда образовалась острая нейропения посредством проведения химиотерапевтического метода, то в большинстве случаев в организм попадает инфекция, которая может длительно находиться в системе. Если лейкоциты повышены, то происходит сбой в системе организма. Образование нейропении зачастую возникает после применения цитостатика, а также иммунодепрессанта. Такие лекарственные препараты назначаются, когда злокачественная опухоль в организме, а также заболевание аутоиммунной формы.
Повышаться уровень показателя начнет, если устранить причину образования болезни. Понижение показателя уровня нейтрофиловов весьма опасно для людей, поэтому необходим его постоянный контроль, а также при проявлении симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу для выявления диагноза и причины отклонения от нормы. Общий анализ крови помогает установить воспаление в организме, а также поднять уровень вещества. Врач всегда учитывает возрастной показатель, наследственный фактор, а также заболевание. Все это влияет на снижение уровня нейтрофила, когда произошло отклонение от норм показателя, то необходима помощь врача-гематолога.
Причины нейтропении
Лекарственные средства могут влиять на уровень нейтрофилов
Состояние нейтропении вызывает приём различных лекарственных препаратов, ряд заболеваний, нехватка микроэлементов (витаминов группы В), химиотерапия, интоксикация (в том числе алкоголем).
Медицинские препараты, провоцирующие снижение нейтрофилов:
- противовирусные (Виферон, Интерферон, Альфаферон);
- иммунодепрессанты (Циклоспорин, Ауранофин, Батриден);
- цитостатические препараты (Циклофосфан, Доксорубицин, Фторурацил);
- антимикробные средства (Хлорамфеникол, Фторцитозин, Триметоприм);
- сульфаниламиды (Сульфафуразол, Сульфадиазин, Сульфаметоксазол);
- препараты группы пенициллина (Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин);
- антибиотики класса цефалоспоринов (Цефаперазон, Цефтриаксон, Цефотаксим);
- антиретровирусный препарат Зидовудин.
Ревматоидный артрит может сопровождаться нейтропенией
Заболевания, которые служат источником снижения нейтрофилов:
- вирусные (гепатит, полиомиелит, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ),
- бактериальные (туберкулёз),
- аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
- паразитарные инфекции (малярия),
- грибковые (кандидоз, микоз),
- сахарный диабет,
- патологии кровеносной системы,
- раковые заболевания.
Лечение
Чтобы понять, какие необходимо использовать методы для повышения нейтрофилов в кровяном составе, необходимо сначала установить причину, спровоцировавшую данное состояние. Для этого нужно обратиться за помощью к гематологу.
При диагностировании легкой формы заболевания в лечении нет необходимости. Чаще всего показатель самостоятельно приходит в норму через какое-то время.
Здесь важно, чтобы уровень нейтрофилов был под контролем до того момента, пока не произойдет полное восстановление. Для этого пациенты регулярно делают клинический анализ крови
Медикаментозная терапия
На основании исследований и выявленной причины, по которой произошло снижение числа нейтрофилов, специалист назначает наиболее эффективное лечение:
- Если причиной стала бакфлора или истощение организма, то больному прописывают препараты антибактериальной группы.
- Когда поражение было осуществлено грибами или простейшими организмами, терапия проходит при помощи антимикотических и противопротозойных средств.
- Для борьбы с вирусными инфекциями назначают интерфероны и противовирусные препараты.
Дополнительно лечащий врач в обязательном порядке прописывает иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Они способствуют повышению уровня иммунных клеток, что ускоряет восстановление.
Народные средства
В нетрадиционной медицине также существует множество методов, которые способствуют быстрому восстановлению нормального содержания нейтрофилов в крови.
Среди наиболее распространенных и эффективных выделяют следующие рецепты:
- Настойка полыни. Способствует укреплению иммунитета человека. Употреблять ее рекомендуется перед едой. Разовая доза – один стакан.
- Отвар на основе овсяных хлопьев. Для приготовления необходимо две столовые ложки зерен залить 200 мл кипяченой воды. Полученный состав поставить на огонь и варить на протяжении четверти часа. Готовую массу настоять в течение четырех часов и процедить. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером перед приемом пищи. Для полного восстановления показателей необходимо пройти полный курс лечения, длительность которого составляет 30 дней.
- Маточное молочко. Предназначено для нормализации нейтрофильных показателей. Назначают по 20 грамм для приема внутрь утром и вечером на протяжении двух недель. Данный рецепт противопоказан в том случае, когда отклонение от нормы произошло по причине инфекционного поражения.
Для лечения взрослых также можно использовать следующий состав: три столовые ложки сметаны повышенной жирности смешать со стаканом разогретого пива. Пить рекомендуется один раз в день. Такое средство запрещено больным, которые находятся на медикаментозном лечении.
При снижении числа нейтрофилов необходимо сразу обращаться к специалисту. Одного анализа крови, как правило, недостаточно для диагностирования основного заболевания, развивающегося в организме, но он позволит определить наличие имеющегося патологического изменения.
Низкий показатель может указывать на опасные и тяжелые инфекционные процессы, которые требуют незамедлительных терапевтических действий.
Виды и функции нейтрофилов
Разновидности нейтрофилов
Нейтрофилы зарождаются в костном мозге. Вначале из стволовой клетки образуется миелобласт, затем промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, сегментоядерный нейтрофил. В кровяном русле присутствуют преимущественно сегментоядерные иммунные клетки, в малом количестве циркулируют и палочкоядерные. Но появление других видов нейтрофилов у взрослого человека указывает на патологический процесс в организме.
Сегментоядерные нейтрофилы выполняют следующие функции:
- выявление вредоносных микроорганизмов;
- захват и поглощение микробов;
- выделение специфических веществ для их уничтожения;
- высвобождение информационных молекул для оповещения иммунных клеток о внедрении болезнетворного объекта;
- ограждение неповреждённых тканей от воспалительного процесса;
- регулирование деятельности других клеток иммунитета.
Палочкоядерные нейтрофилы тоже вовлекаются в борьбу с чужеродными микроорганизмами, но не обладают всеми способностями своих зрелых последователей. Их главная задача — развиваться до сегментоядерных нейтрофилов.
Виды, симптомы и причины низкого уровня нейтрофилов
Есть несколько видов нейтропении, а также множество причин возникновения данного заболевания. Давайте подробнее разберемся, если нейтрофилы ниже нормы, что это значит.
Основные виды нейтропении
Пониженные нейтрофилы или как называется данное заболевание — нейтропения подразделяется на несколько видов:
У детей в возрасте до трех лет нейтрофилы могут быть меньше нормы и это выражается в хроническом, а также доброкачественном характере, далее с возрастом ситуация может нормализоваться. Если показатели сегментоядерных нейтрофилов сначала в норме, а потом вновь упали, то это характеризуется цикличностью болезни.
Важно! Нужно осуществлять контроль уровня содержания в крови нейтрофилов на постоянной основе, так как это главная защита человеческого организма от заболевания: инфекционного и вирусного характера
Симптомы понижения
Понижение нейтрофилов несет опасность для человеческого здоровья, поэтому следует контролировать их количество
- частые болезни;
- нарушение микрофлоры во рту;
- сбои в работе ЖКТ, а именно в кишечнике.
Возможны иные проявления, которые являются «маячками» наличия воспалительного процесса в организме.
Если же анализ показал повышение палочкоядерных нейтрофилов, причины этого можно узнать в статье на нашем сайте
Причины понижения
Любое отклонение в лейкоцитной формуле, будь то низкие нейтрофилы и низкие лимфоциты или понижены первые и повышены вторые, означает нарушение нормального функционирования организма. Есть болезни, при которых в целом количество лейкоцитов в норме или увеличено незначительно, но выявить сдвиг поможет расширенный общий анализ крови. Если нейтрофилы понижены у взрослого, причины этому могут быть различны. Среди основных:
- наличие воспаления;
- имеются вирусные инфекции;
- после облучения радиацией;
- при наличии анемий различного характера;
- нахождение в негативных климатических условиях;
- прием лекарств таких, как: пенициллин, левомицетин, анальгин, а также сульфаниламидов.
Кроме этого, если понижены нейтрофилы, причины могут крыться в наличии серьезных болезней таких, как:
- нейтропения Костманна является заболеванием передающимся по наследству и оно не имеет клинического проявления;
- понижение нейтрофилов циклического плана. Оно характеризуется исчезновением данных клеток крови и увеличением таких клеток, как эозинофилы и моноциты;
- нейтрофилез;
- наличие инфекций бактериального характера в острой форме: абсцесса, остеомелита, отита, а также пневмонии и иных;
- некроз тканей при наличии ожогов обширного плана, а также лихорадки, гангрены и иных;
- интоксикации такими веществами, как: свинец, бактерии, змеиный яд,
- подагра, уремия, эклампсия;
- эритремия, миеорлейкоз;
- геморрагия в острой форме;
- тиф, туберкулез, паратиф;
- грипп, корь, краснуха, инфекционный гепатит;
- лейкоз в острой форме;
- анафилактический шок.
Это основные причины того, почему нейтрофилы у взрослого понижены.
Разобравшись, почему нейтрофилы в крови понижены, что это значит, стоит понять, как привести их в норму.
Пониженный уровень нейтрофилов
Одного анализа, показавшего низкое содержание нейтрофилов недостаточно для постановки диагноза
Ваш врач интерпретирует этот тест, принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы, и повторит его при необходимости. Результат, который немного понижен, может не иметь медицинского значения, поскольку число нейтрофилов часто меняется изо дня в день и различается у людей
Аномально низкие уровни нейтрофилов в крови (менее 1,5 ×10*9/л), сохраняющиеся более 6 месяцев, называются нейтропенией. (, ) Стоит иметь ввиду, что число нейтрофилов меньше 2.500 клеток/микролитр может указывать на гиперфункцию иммунной системы при инфекции или аутоиммунном заболевании.
Инфекции
Бактериальные и вирусные инфекции, такие как корь, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, аденовирус, гепатит и сепсис, являются распространенными причинами низкого количества нейтрофилов. (, , , , )
Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона и диабет 1-го типа, могут снижать количество нейтрофилов. (, , , , )
У людей с волчанкой повышено количество гибели нейтрофильных клеток (через апоптоз). У многих людей с этим заболеванием развивается нейтропения. ()
Дефицит минералов и витаминов
Дефицит витамина B9 (фолата), витамина B12 или меди может препятствовать продукции нейтрофилов в костном мозге. (, , , )
Некоторые виды рака
Различные виды рака были связаны с более низким количеством нейтрофилов, особенно когда раки метастазируют в костный мозг и инфильтруют его. () Костный мозг также может быть поглощен рубцовой тканью (фиброзом) при заболеваниях, например, при миелофиброзе. ()
Лучевая терапия
Лучевая терапия, направленная на костных мозг, способна уменьшить количество нейтрофилов. (, )
Некоторые лекарства
Несколько препаратов могут снижать уровень нейтрофилов, включая антибиотики, противовирусные препараты, противовоспалительные препараты, препараты, используемые для лечения гиперактивной щитовидной железы, и лекарства для химиотерапии. (, , , )
Разрушение уже продуцируемых нейтрофилов
Нейтрофилы, которые были выпущены из костного мозга и циркулируют в организме, могут быть уничтожены несколькими различными способами. Это может происходить при аутоиммунных заболеваниях, при которых вырабатываются антитела против нейтрофилов и приводящие к их разрушению, например, при волчанке.
В то время как инфекции обычно производят повышенное количество нейтрофилов, инфекции с некоторыми вирусами и риккетсиозными инфекциями могут привести к снижению выживаемости нейтрофилов и низкому их количеству.
Генетические нарушения
Некоторые редкие генетические нарушения способны вызывать низкий уровень нейтрофилов, таких, как хроническая доброкачественная нейтропения и циклическая нейтропения. (, , , )
Это редкое состояние, известное как циклическая нейтропения, может быть генетическим или приобретенным и характеризуется прерывистыми периодами низкого количества лейкоцитов, колеблющимися с нормальным количеством лейкоцитов. ()
Другие заболевания и воздействия, способные приводить к нейтропении
- Апластическая анемия (например, при псориатическом артрите)
- Радиационное воздействие
- Миелодисплазия (14)
- Болезнь Аддисона ()
- Подавляющие инфекции (сепсис)
- Брюшной тиф
- Лекарственные реакции: например, на пенициллин, ибупрофен и фенитоин
- Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) ()
- Нейтропения Костмана (поражает маленьких детей)
- Идиосинкразия (то есть никто не знает наверняка, почему количество нейтрофилов низкое)
Нейтрофилы и моноцитарные макрофаги – это миелоидные клетки, имеющие общее кроветворное происхождение, которые выполняют как общие, так и отдельные иммунные функции. В ответ на повреждение тканей или инфекцию сначала инфильтрируют нейтрофилы, а затем моноциты. Нейтрофилы первичны для макрофагов при воспалительных реакциях, которые усугубляют атеросклероз. Нейтрофильные внеклеточные ловушки (сети) лежат в основе связи между этими двумя типами иммунных клеток. (источник)
О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?
Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.
Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.
В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:
- резким повышением температуры;
- слабостью;
- помутнением сознания;
- тахикардией;
- учащением дыхания до 20 и более в минуту;
- падением артериального давления.
В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.
Читайте далее: Если у взрослого повышены лимфоциты,каковы причины и что делать?
Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток
В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:
- апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
- хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
- неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.
Читайте далее: Какие показатели анализа крови говорят о раке?
Нормы
Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.
Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.
Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:
Возраст | Средние нормы | |
---|---|---|
Палочкояядерные | Сегментоядерные | |
Дети первого месяца жизни | от 1 до 5% | от 27 до 55%. |
Дети до 5 лет | от 1 до 5% | от 20 до 55% |
Дети до 15 лет | от 1 до 4% | от 40 до 60% |
Взрослые | общее содержание нейтрофилов от 45 до 70% |
Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослых и детей?
Что значит повышенные нейтрофилы? Если в анализах обнаружено повышение нейтрофилов — это говорит о том, что в организме задействован специфический защитный механизм по борьбе с воспалительным процессом или инфекцией. Такое состояние в медицине именуют нейтрофилией, либо нейтрофилезом. Генезис острых гнойных процессов в организме в сопровождении воспалительных реакций, принято подразделять на две группы:
1) Локальную, обусловленную развитием инфекционных процессов в дыхательной системе, абсцессами и острыми патологиями в мочеполовой системе. Как правило, при таких нарушениях нейтрофилия носит умеренный характер.
2) Генерализованную, характеризующуюся наличием значительного повышения лейкоцитарных нейтрофилов вследствие развития перитонита, крайне тяжелых инфекций, либо обширного сепсиса.
Такую нейтрофилию называют патологической. Параллельно с увеличением нейтрофильных клеток, начинается дополнительное продуцирование лимфатических клеток для борьбы с инфекцией. Одновременное повышение нейтрофилов и лимфоцитов характерно при:
- вирусном поражении лимфатической ткани. К примеру, при мононуклеозе;
- аутоиммунных заболеваниях;
- злокачественных опухолях, локализованных в костном мозге;
- заболевании Крона.
Дополнительное продуцирование лимфатических клеток отмечается и при хроническом течении болезни. Особенно высок их уровень в период нарастания температуры у человека, при острых воспалительных процессах. Кроме этого, патологический генезис нейтрофилии обусловлен влиянием нескольких факторов:
1) Усиленного образования лейкоцитарных нейтрофилов в месте их продуцирования (в органе кроветворения).
2) Снижения выхода зрелых (сегментоядерных) клеток из циркулирующей крови в тканевые структуры.
3) Повышенного уровня нейтрофильных клеток в кровотоке и одновременного снижения тех клеток, которые локализованы непосредственно у сосудистых стенок кровеносной системы.
Причиной повышения нейтрофилов у взрослых и детей может быть, как один из этих факторов, так и быть следствием их совокупности, проявляясь умеренной, выраженной или тяжелой степенью клинической картины.
Это говорит, что повышение нейтрофилов у взрослых не зависит от влияния различных патологий, а может быть следствием:
- влияния экстремальных температур (жары или холода);
- тревожных и стрессовых состояний;
- рвоты или сильных болей;
- чрезмерными нагрузками и вредными условиями работы;
- геморрагий в период менструации или овуляционной фазы.
Особенности у детей
У детей физиологическая нейтрофилия может проявиться из-за чересчур активной подвижности, психоэмоционального стресса, нагрузок, либо быть наследственным фактором. К примеру, вследствие врожденной наследственной гемоглобинопатии (серповидно-клеточная форма анемии) или холодовой аллергии (крапивницы), при которых повышение нейтрофилов в лейкоцитарном анализе носит хронический характер.
Если же у детей отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов, это уже свидетельство патологической нейтрофилии, указывающей на серьезные проблемы в здоровье. Генезис мало чем отличим от причин у взрослых. Наиболее распространенные обусловлены:
- развитием тонзиллита;
- пневмонии или скарлатины;
- отитом, аппендицитом или гнойным абсцессом;
- индивидуальной реакцией на медикаментозные препараты.
Нейтрофилия характерна детишкам с геномной патологией (синдромом Дауна) в крови одновременно отмечается повышенное количество незрелых палочкоядерных лейкоцитарных нейтрофилов. Такой симптом, в большинстве случаях – проходящий, но и повышает риск развития острых лейкозов.
Но такие показатели в анализах ребенка, могут сохраняться и тогда, когда он совсем недавно перенес инфекционное заболевание бактериального характера.
Нейтрофилы – норма
Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.
На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.
Палочкоядерные нейтрофилы – норма
Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:
Возраст |
Количество (% палочкоядерных) |
Грудничок |
От 5 до 12 |
7 дней от рождения |
От 1 до 5 |
14 дней |
От 1 до 4 |
1 месяц |
От 1 до 5 |
1 год |
От 1 до 5 |
Дошкольник |
От 1 до 4 |
6-12 лет |
От 1 до 4 |
Взрослый |
От 1 до 4 |
Сегментоядерные нейтрофилы – норма
Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:
Возраст |
Количество (% сегментоядерных) |
Грудничок |
50-70 |
7 дней от рождения |
35-55 |
14 дней |
27-47% |
1 месяц |
17-30% |
1 год |
45-65% |
Дошкольник |
35-55% |
6-12 лет |
40-60 |
Взрослый |
40-60 |
Нейтрофилы – норма у детей
После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии
Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.
- В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
- Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
- Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
- К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
- 1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
- В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.
Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.
Норма нейтрофилов в крови у женщин
Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.
Норма нейтрофилов в крови у мужчин
Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.
Особенности нейтропении и ее виды
В зависимости от того, насколько уменьшилось количество клеток по сравнению с оптимальным уровнем, нейтропения может быть:
- мягкой;
- умеренной;
- тяжелой.
Эти уровни тяжести нейтропении косвенно определяют степень заболевания организма.
Также нейтропения бывает:
- врожденной;
- приобретенной;
- невыясненного происхождения.
Нередки ситуации, при которых наблюдается периодическое понижение содержания нейтрофилов. Такое состояние называется цикличной нейтропенией и происходит оно на протяжении многих лет. У одних снижение нейтрофилов может проявиться раз за несколько недель, у некоторых – единожды за пару месяцев.
На протяжении нескольких дней клетки практически отсутствуют в крови. Одновременно с этим возрастает уровень моноцитов и эозинофилов. Затем все возвращается в пределы нормы.
Особенности протекания инфекционного процесса на фоне нейтропении
Как выше было отмечено, нейтрофилы являются первичным звеном, реагирующим на чужеродный агент. При попадании инфекции они устремляются к месту ее дислокации и образуют очаг воспаления, препятствуя распространению микробов. Гной в ране, интоксикационный и воспалительный синдром – результаты борьбы нейтрофилов с чужеродным агентом.
Гной – продукт распада отработавших гранулоцитов, лизировавших инородный объект
Заболевание может протекать бессимптомно, если у человека изначально имеется нейтропения. Впоследствии инфекция быстро распространится по организму, что приведет к сепсису.
Нейтропения может впервые проявиться клинически:
- гнойно-некротической ангиной;
- стоматитом и гингивитом;
- циститом и уретритом;
- бессимптомным воспалительным процессом с последующим развитием остеомиелита, абсцессов и впоследствии сепсисом.
Больным с нейтропенией очень важно не контактировать с инфекционными больными. Избегать переохлаждения, сквозняков
Избегать мест скопления большого количества людей. Необходимо проводить профилактику сезонных инфекционных заболеваний. Микробы, которые для человека с нормальным содержанием белых клеток абсолютно безопасны, могут привести к серьезным последствиям у больных с низкими нейтрофилами.
Чаще всего первичный инфекционный процесс развивается на слизистых, контактирующих с внешней средой (гнойная ангина)
Особенности снижения палочкоядерных нейтрофилов
Палочкоядерные нейтрофилы – незрелая форма клеток, ядро которых напоминает палочку. В крови здорового пациента присутствует 30% палочкоядерных нейтрофилов. Через несколько часов после зарождения нейтрофилы преобразуются в зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы.
Норма палочкоядерных нейтрофилов у пациентов разного возраста варьируется между 1 и 6% (у грудничков – 5-12%).
Основные причины подобного понижения: стрессовые ситуации; чрезмерная физическая активность; гормональные сбои; беременность.
Кроме того, понижение данного вида нейтрофилов может быть связано с одной из следующих причин:
- стоматит (поражение полости рта);
- анемия;
- нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов);
- вирусная инфекция;
- радиационное облучение;
- плохая экологическая обстановка;
- аллергия;
- воспалительные процессы;
- эритремия (опухолевое заболевание системы крови);
- интоксикация ядами (свинцом);
- некроз (прекращение жизнедеятельности клеток);
- туберкулез;
- лейкоз (рак крови);
- заболевания костного мозга;
- инфекционные поражения.
Подобнее о нейтрофилах можно узнать из следующего видеоматериала: