Инструкция по применению глазных капель неванак

Побочные реакции

В ходе клинических исследований, в которых принимали участие 800 пациентов, которые применяли препарат Неванак, побочные реакции наблюдались примерно у 3% пациентов. Это привело к прекращению применения препарата в 0,6% пациентов, оказалось меньше, чем в группе пациентов, получавших плацебо (1,3%). Во время клинических исследований наиболее распространенными нежелательными явлениями были кератит, боль в глазах, образование чешуек по краям век, которые наблюдались у 0,5% пациентов.

Офтальмологические нарушения: нечасто: кератит, точечный кератит, дефект эпителия роговицы, аллергический конъюнктивит, боль в глазу, ощущение инородного тела в глазу, образование чешуек по краям век. Редко: затуманивание зрения, светобоязнь, сухость глаза, блефарит, зуд глаза, выделения из глаза, повышенное слезотечение, ирит, хороидальна Эффузия, отложения на роговице, ощущение дискомфорта в глазу, гиперемия конъюнктивы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: тошнота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко: дерматохалазис, аллергический дерматит.

В период послерегистрационного наблюдения были обнаружены следующие дополнительные побочные реакции. Исходя из имеющихся данных нельзя оценить частоту их возникновения. В пределах каждого класса систем органов побочные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести.

Офтальмологические нарушения: язвенный кератит, истончение роговицы, помутнение роговицы, рубец на роговице, нарушение процесса заживления (роговица), снижение остроты зрения, отек глаза, раздражение глаз, гиперемия глаза.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота.

Пациенты с сахарным диабетом

В ходе отдельного исследования ограниченного количества пациентов, больных сахарным диабетом (N = 126), препарат Неванак применялся в течение 60 дней или дольше для предупреждения возникновения макулярного отека после операции по удалению катаракты.

Отдельные побочные эффекты

Клинический опыт длительного применения препарата Неванак для предупреждения макулярного отека после операции по удалению катаракты у пациентов, больных сахарным диабетом, ограничен. Побочные реакции со стороны органов зрения у пациентов, больных сахарным диабетом, могут возникать с большей частотой, чем у пациентов других категорий.

Пациенты, у которых наблюдаются признаки повреждения эпителия роговицы, должны немедленно прекратить применение препарата Неванак и пройти обследование состояния роговицы.

С постмаркетинговых исследований применения глазных капель Неванак были получены данные о случаях повреждения / нарушение роговичного эпителия. Степень тяжести таких побочных явлений варьирует от несерьезных нарушений целостности роговичного эпителия к более серьезным явлений, которые требуют хирургического вмешательства и / или лечения для восстановления остроты зрения.

Согласно данным постмаркетингового опыта применения местных НПВП, пациенты, которым проводили сложные офтальмологические операции, пациенты с денервацией роговицы, пациенты с дефектом эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями поверхности глаза (например синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом и пациенты, которым проводили повторные офтальмологические операции с коротким интервалом, находятся в группе риска возникновения побочных реакций со стороны роговицы, которые несут угрозу потери зрения. При назначении непафенаку пациентам, больным сахарным диабетом, с целью предупреждения возникновения макулярного отека после операции по удалению катаракты и при существовании других факторов риска следует повторно оценить соотношение польза / риск и осуществлять тщательный мониторинг состояния пациента.

Применение глазных капель Вигамокс

Вигамокс является аналогом капель Неванак. Эти капли обладают антибактериальным эффектом, поскольку содержат в составе антибиотик фторхинолон 4-го поколения — активное вещество препарата. Лечебное действие вигамокса достигается путем блокирования обновления и размножения чувствительных к фторхинолону бактерий.

Применяются для лечения воспалительных заболеваний глаз, чувствительных к действующему веществу моксифлокацину бактерий. Также в область их использования входит профилактика вирусных заболеваний глаз и послеоперационное восстановление.

Вигамокс назначают по одной капле 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года, пациентам с проблемами печени и почками не корректируют дозировку.

Первые улучшения заметны через 5 дней, но лечение проходит курсами и использование капель продолжается еще 2-3 последующих дня. Если же через 5 суток после начала лечения нет никаких улучшений, назначают другой препарат аналогичного действия.

Противопоказания: беременность, детский возраст до 1 года, период кормления грудью, гиперчувствительность к действующему и вспомогательным веществам.

Вигамокс имеет короткий список побочных реакций, что в целом не отражается на его эффективности. Опасения вызывает наличие в составе средства антибиотика.

Частое его применение снижает сопротивляемость организма. По этой причине нельзя выписывать препарат без консультация офтальмолога.

Побочные действия

Действие	Описание
Проявления внешнего характера	Точечный кератит можно встретить примерно в 1-10 % случаев, что для некоторых регионов является значительным показателем. Дополнительно проявляются болевые ощущения внутри глаза после закапывания препарата, также обозначается зуд, который устранить достаточно трудно. Многие страдают от последующей неясности восприятия изображений, конъюнктива на время становится более сухой, на веках появляются небольшие корки, которые приходится регулярно снимать, при этом не исключено появление стойкого ощущения попадания внутрь глаза инородного тела. Есть также риск получить более тяжелые осложнения, однако вероятность их появления не превышает 0,1-1 %. Это кератит, ирит, образование выделений на роговице глаза, постоянное появление содержимого глаз на поверхности, фотофобия, временная хронизация ощущения раздраженности зрительного аппарата, конъюнктивит аллергической природы, патологии век, непрекращающиеся неприятные ощущения в глазах, постоянное выделение слез, увеличение конъюнктивы в размерах и ее воспаление
Негативные эффекты системного действия	Боль в голове проявляется не чаще, чем у одного человека из десяти. Около 4 % вероятности появляется для повышения АД, временного синусита, а также достаточно активных тошноты и рвоты. Не более 1 % случаев предполагают ощущение сухости во рту на протяжении нескольких дней, усиление способности к растяжению и гиперчувствительность кожных покровов
Постмаркетинговые наблюдения	Патологии проявляются достаточно редко, однако случаи нижеперечисленных заболеваний были зафиксированы: кератит с образованием язв, патологии эпителия, выстилающего роговицу, сильное воспаление роговицы вследствие ее повреждения, появление инфильтрата в передней части глаза. При появлении таких патологий негативные симптомы не только держатся долго, но и влияют на ухудшение заживляемости и способности к самостоятельной регенерации слизистой. Среди симптомов, имеющих длительное действие, наиболее часто выделяется стойкое снижение остроты зрения, то есть падение четкости восприятия объектов, появление рубца на роговице вследствие длительного процесса ее заживления, изменение цвета роговицы

Все признаки, которые касаются даже небольшого повреждения роговицы, показывают, что использование препарата следует немедленно прекратить, обязательно обратившись за консультацией к врачу. Повышенный риск к развитию осложнений имеют люди, которые раньше страдали заболеваниями роговицы или сетчатки глаза, а также имеют общие проблемы в организме, например, сахарный диабет.

Условия хранения

1. Для сохранения препарата в оптимальном состоянии его можно положить в место, где постоянно поддерживается температура от 2 до 30 градусов. Следует проследить, чтобы дети не могли вскрыть коробочку с лекарственным средством.
2. От даты изготовления нужно отсчитать 2 года. Если до этого времени препарат не будет использован, его придется утилизировать.
3. При вскрытии флакона срок действия препарата снижается до месяца.
4. Нельзя применять лекарственное средство для любых целей тогда, когда положенный срок годности истек.

После применения Неванака не рекомендуется езда на автомобиле

При использовании Неванака нужно аккуратно держать флакончик руками, не прикасаясь дозатором к посторонним предметам, чтобы избежать его загрязнения. После каждого сеанса применения флакон с лекарственным средством необходимо плотно закрывать и убирать на отведенное для него место. После закапывания препарата возможно снижение четкости восприятия изображения, поэтому езда на автомобиле и другие мероприятия, требующие повышенной внимательности, отменяются до тех пор, пока зрение полностью не восстановится.

Глазные капли Неванак – аналоги

Чтобы глазные капли не потеряли лечебных свойств, их нужно правильно хранить. Оптимальная температура – не более 25°С, закрытый флакон сохраняет годность 24 месяца, распечатанный – месяц. Учитывая побочные эффекты, иногда возникает необходимость подобрать аналогичный препарат, но на рынке полных аналогов нет. Имеются лишь капли со схожим действием, но другими составами.

Чем можно заменить Неванак – аналоги:

• Индоколлир;
• Дексаметазон;
• Диклофинак;
• Ципромед.

Что лучше – Неванак или Броксинак?

Все суспензии для глаз разделяются на анестезирующие и нестероидные противовоспалительные. Поскольку Неванак – глазные капли из второй группы, их вполне можно заменить аналогичными по действию, но делать это нужно только с разрешения врача. Часто медики предлагают Броксинак, у него другое основное вещество – бромфенака натрия сесквигидрат, но боль и воспаление снимает препарат не менее эффективно.

Этот препарат отличается более широким перечнем противопоказаний, чем у Неванака:

• бронхиальная астма;
• крапивница;
• сильный ринит.

Что лучше – Неванак или Индоколлир?

Если не подходят капли Неванак, аналоги можно поискать во французской фармацевтической продукции. Хорошо снимает воспаление и боль Индоколлир, он разработан на основе нестероидного вещества индометацина. Дополнительно в состав препарата включили аргинин, тиомерсал, гидроксипропилбетациклодекстрин, очищенную воду, соляную кислоту.

Отличается Индоколлир от Неванака тем, что его можно применять беременным и детям. Назначается препарат при:

• устранении миоза;
• лечении после операции на глазах;
• заживлении ран глазного яблока.

Что лучше – Неванак или Диклофенак?

Из той же серии противоспалительных средств, что и капли для глаз Неванак – препарат Диклофенак. Его основное вещество – диклофенак натрия, который дополняют пропиленгликоль, бензалкония хлорид, натрия тетраборат, трилон; вода, макрогол, маннитол. Быстро снимает воспаление, врачи считают это лекарство равноценной заменой Неванаку.

Назначается Диклофенак при:

• дакриоцистите;
• эрозии роговицы;
• неинфекционных формах конъюнктивита, кератита;
• после операций по удалению катаракты.

Что лучше – Неванак или Дексаметазон?

Более мощной заменой для лекарства Неванак считается Дексаметазон. Он относится к кортикостероидам, главное одноименное вещество дополняют этанол, хлориды натрия и бензалкония и вода. Воспаление капли убирают качественно и намного быстрее, чем другие составы, но имеют больше побочных эффектов. Могут проявиться гиперемия, светобоязнь, отек эпителия роговицы, диплопия.

Отличается Дексаметазон тем, что:

• обладает антигистаминным эффектом;
• снимает симптомы аллергии.

Что лучше – Неванак или Тобрадекс?

Если нужно заменить капли Неванак для глаз, аналоги из глюкокортикостероидов должен назначать врач, поскольку по воздействию они сильнее. Хорошо справляется с воспалением и убирает боль Тобрадекс, который содержит антибиотик широкого действия тобрамицин. Также в состав входит такое мощное средство, как дексаметазон, дополняют их натрия сульфат и натрия хлорид, серная кислота, очищенная вода.

Поскольку глюкокортикостероиды чаще провоцируют побочные эффекты, чем противовоспалительные препараты, назначают их крайне осторожно. Рекомендуются такие составы при:

• конъюнктивите;
• блефарите;
• кератите;
• дакриоцистите;
• лечении инфекций при травме глаза;
• заживлении ран после операций.

Состав и форма выпуска

Данное лекарственное средство производится Бельгийской фармацевтической компанией. Форма выпуска — капли.

В аптечной сети его можно приобрести в упаковке из картона, в который помещается один пластиковый флакон емкостью 5 мл. Он оснащен сужением на конце напоминающую форму пипетки.

Это позволяет отмерять дозу вводимого лекарства. Помимо этого предлагается полная аннотация, которую необходимо изучить перед использованием этого лекарственного вещества.Основной ингредиент Непафенак (1 мл раствора содержит 1 мл мг основного вещества).

Помимо этого в его составе присутствуют дополнительные химические вещества:

• Хлорид натрия.
• Бензалкония хлорид.
• Кислота хлористоводородная.
• Динатрия эдитат.

Меры предосторожности

Применяя это лекарство, необходимо учитывать нюансы и меры предосторожности, чтобы не нанести вред здоровью:

Изначально нужно ознакомиться с инструкцией, так как эта разновидность глазных капель имеет обширный список негативных проявлений.

Длительное применение может вызывать деструктивные процессы в клетках и эпителиальной ткани.

В некоторых случаях может истончаться роговичная оболочка глаза, на ее поверхности могут возникать эрозии или язвы, что впоследствии может стать причиной перфорации или разрыва.

С особой осторожностью, происходит назначение препарата, если у пациента имеются открытые раневые поверхности или после операции, процесс заживления шва, протекает медленно. Это обуславливается тем, что капли Неванак отрицательно влияют на свертываемость крови.

Кроме этого, уменьшение количества тромбоцитов может провоцировать развитие внезапных кровотечений.

Перед процедурой инстилляции глазных капель необходимо снять контактные линзы, и одевать их только по истечении получасового промежутка времени

Так как в составе капель для глаз присутствует хлорид бензалкония, он вызывает обесцвечивание линз, и может вызывать сильное раздражение глазного яблока.

Пациентам следует помнить, что наличие воспалительного процесса в зрительных органах, не поддаются лечению этой лекарственной формой. Неванак частично устраняет симптоматику воспаления только в послеоперационном процессе на зрительных органах, в том числе при катаракте глаза.

Следует учитывать, что действие капель Неванак может вызывать помутнение отображаемой зрительной картинки, и понизить остроту зрения. Поэтому на всём протяжении курса терапии, следует отказаться от вождения автотранспортом, и работы, которая требует повышенного внимания, и быстроту реакции (авиадиспетчера, строители высотники, рабочие ленточных конвейеров).

Аналоги

Дешевые или более дорогие аналоги «Неванак» с тем же действующим веществом не выпускаются. По согласованию с офтальмологом препарат можно заменить лекарственными средствами аналогичного действия.

Что может предложить аптечная сеть:

Акувайл

Производитель США. Основным действующим компонентом является кеторолак.

Стоимость в Украине составляет около 300 гривен, в Российской Федерации – 1500 рублей.

Плюсы:

• Аналогичное действие.
• Снижение болевых ощущений, отечности.

Минусы:

• Наличие побочных эффектов
• Цена.

Медролгин

Производство Румыния – на основе кеторолака.

Цена упаковки в Украине составляет 120 гривен, информация по Российской Федерации отсутствует.

Плюсы:

• Аналогичное действие
• Обезболивающее и противовоспалительное действие
• Цена – это дешевый аналог «Неванака».

Минусы:

Наличие побочных эффектов.

Дифталь

Производство Украина.

Плюсы:

• Аналогичное действие
• Обезболивающее и противовоспалительное действие
• Объем препарата во флаконе составляет 10 мл
• Цена.

Минусы:

В составе диклофенак натрия – больший риск развития побочных эффектов.

Все препараты этой группы различаются по действующему веществу. Поэтому у них различные противопоказания и побочные эффекты. Любую замену лекарственного средства следует обсудить с офтальмологом.

Состав и форма выпуска

Фармацевтический препарат выпускается в форме суспензии, имеющей желтоватую окраску, во флаконе с капельницей. Объем капель – 5 мм. К флакону всегда прилагается инструкция.

Главным действующим веществом является Непафенак. В 1 мл капель содержится 1 мг этого компонента. Помимо него, в них имеются такие вещества, как:

• тилоксапол;
• хлористоводородная кислота;
• карбомер;
• вода;
• хлористый натрий;
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
• маннитол;
• бензалкония хлорид.

Компактный флакон снабжен удобным носиком для правильного проведения инстилляции

Молодым мамам на заметку – массаж при дакриоцистите новорожденных.

Применение во время беременности и лактации

Согласно шкале возможных рисков для плода из-за применения лекарственного препарата, «Неванак» относится к группе C. На беременных женщинах исследования не проводились, а при использовании капель у животных было установлено отрицательное влияние на плод. Препарат может применяться женщинами в период вынашивания ребёнка только при адекватном сопоставлении рисков в каждом индивидуальном случае.

Из нарушений эмбрионального развития отмечалось снижение веса и роста у плода. При использовании «Неванака» у беременных крыс и кроликов было установлено, что препарат проникает через плацентарный барьер. Применение непафенака в последнем триместре беременности опасно развитием сердечно-сосудистых патологий у плода.

В ходе экспериментов с животными выявлено, что «Неванак» всасывается в грудное молоко. Проникает ли активное вещество глазных капель в женское молоко, неизвестно из-за отсутствия исследований.

Описание, состав и свойства

Неванак значительно сокращает синтез веществ, которые поддерживают воспалительный процесс. Ощущения боли под воздействием капель проходит быстро, воспалительный отек снимается. Спустя 30 минут, после того как капли закапаны в глаз, достигается максимальная концентрация препарата.

Активный действующий компонент — непафенак. Это вещество является предшественником представителя нестероидных противовоспалительных средств (препарат из группы НПВС). Все вещества данной группы обладают в той или иной степени анальгезирующим свойством и снимают воспаление.

Попадая на роговицу глаза, непафенак подвергается химическим изменениям, превращаясь с помощью специального фермента гидролазы в амфенак, который и оказывает дальнейшее лечебное воздействие благодаря угнетению синтеза простагландинов. Все химические преобразования происходят в сетчатке, радужной оболочке и роговице глаза.

Важный момент! Было установлено, что капли не оказывают влияния на внутриглазное давление.

Запаковано лекарственное средство в пластиковый флакон по 5 мл. Раствор содержит 0,1% активного компонента, это желтая суспензия, так как сам непафенак — желтый кристаллический порошок.

Максимальная концентрация вещества наблюдается через час после закапывания, терапевтическое действие длится от 4 до 6 часов.

Дополнительно

Не применять для инъекций. Проинформируйте пациентов о том, что не следует глотать препарат Неванак, и о необходимости избежать солнечных лучей во время применения препарата Неванак.

НПВП для местного применения могут привести к кератита. У некоторых пациентов с повышенной чувствительностью длительное применение местных НПВП может привести к повреждению эпителия, истончение роговицы, эрозии роговицы, образование язвы или перфорации роговицы. Такие явления представляют угрозу потерять зрение. Пациенты, у которых наблюдаются признаки повреждения эпителия роговицы, должны немедленно прекратить применение препарата Неванак и пройти обследование состояния роговицы.

Применение НПВП местно может замедлять или задерживать заживление ран. Известно, что местное применение кортикостероидов также замедляет или задерживает заживление ран. Одновременное применение местных НПВП и стероидов может осложнить заживление ран.

Постмаркетинговый опыт применения местных НПВП подтверждает, что пациенты, которым проводили повторные и / или сложные офтальмологические операции, пациенты с денервацией роговицы, пациенты с дефектом эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями поверхности глаза (например синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом находятся в группе риска о возникновении побочных реакций со стороны роговицы, которые несут угрозу потери зрения

Таким пациентам применять НПВП следует с особой осторожностью. Длительное применение местных НПВП может повысить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы

Сообщалось, что одновременное применение НПВП в офтальмологии и проведения офтальмологической операции могут быть причиной интенсивных кровотечений в тканях глаза (включая гифемы)

Препарат Неванак следует применять с осторожностью пациентам с предрасположенностью к возникновению кровотечения или тем, которые в настоящее время применяют другие лекарственные средства, которые могут увеличить продолжительность кровотечения

Существует очень ограниченное количество данных по сопутствующего применения препарата Неванак с аналогами простагландинов. Учитывая механизм их действия одновременное применение этих препаратов не рекомендуется.

Неванак содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и обесцветить мягкие контактные линзы. Кроме того, не рекомендуется носить контактные линзы после операции по удалению катаракты.

Пациентов следует предупредить не носить контактные линзы во время лечения препаратом Неванак. В случае если существует необходимость носить контактные линзы в течение периода лечения, пациентам следует посоветовать снимать контактные линзы перед применением лекарственного препарата и подождать не менее 15 минут до того, как снова их одевать.

Сообщалось о случаях, когда бензалкония хлорид, который широко используется в качестве консерванта в составе офтальмологических лекарственных средств, вызывал точечную кератопатию и / или токсическое язвенной кератопатию. Поскольку препарат Неванак содержит бензалкония хлорид, следует осуществлять тщательный мониторинг при частом или длительном применении препарата.

Местное применение противовоспалительных лекарственных средств может маскировать развитие острой инфекции глаза. НПВП не имеют никаких антимикробных свойств

В случае возникновения глазной инфекции НПВП следует с особой осторожностью применять одновременно с антибактериальными средствами

Применение пациентам с нарушением функции печени и почек

Применение препарата Неванак пациентам с нарушением функции печени и почек не исследовалось. Непафенак выводится из организма главным образом путем биотрансформации, а системное действие на организм после местного применения очень незначительной. Нет необходимости в коррекции дозы для этой категории пациентов.

перекрестная чувствительность

Возможна перекрестная чувствительность между непафенаком и ацетилсалициловой кислотой, производными фенилуксусной кислоты и другими НПВП.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом

Как и в случае применения других глазных капель, временное помутнение зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Если затуманивание зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать, пока зрение, прежде чем управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Польза и возможный вред капель для глаз

Активное вещество, которое содержится в каплях, при местном применении действует на повреждение, проникая в глазное яблоко сквозь роговицу глаза. А внутри яблока под воздействием гидролаз он превращается в амфенак. Кроме снятия боли и отека, капли незначительно снижают внутриглазное давление. Выводится лекарство через почки.

Лекарство наносит и вред организму пациента. Например, при нарушениях роговицы глаза появляются осложнения, которые приводят к ухудшению остроты зрения.

Вред от препарата наносится и при нарушениях правил использования или в случае пребывания больного на солнце более часа.

При приеме больным препаратов, усиливающих свертываемость крови, или наличии у него склонности к кровотечениям, Неванак не используют, чтобы не спровоцировать подобное явление.

В составе Неванака содержится консервант. Это хлорид бензалкония. Вещество способствует раздражению глаз. Под его воздействием наступает обесцвечивание мягких контактных линз. По этой причине во время прохождения курса лечения этим препаратом врачи не рекомендуют после хирургического вмешательства по поводу катаракты носить линзы.

Во избежание попадания какой-либо инфекции в глазное яблоко недопустимо касаться кончиком флакона к тканям глаза во время использования. Нельзя также трогать пальцами кончик флакона с каплями.

Поскольку исследования медикамента проводят в различных условиях, частота появления неблагоприятных осложнений не дает правильного отражения их частоты в обычных условиях вредных реакций.

Препарат провоцирует и местные аллергические реакции, которые влекут за собой временные осложнения. После прекращения использования Неванака такие явления исчезают.

Глазные капли Неванак – применение

Пациенты отмечают, что глазные противовоспалительные капли Неванак хорошо снимают боль, у больных диабетической ретинопатией даже снижается риск отека макулы. Параллельно состав препарата влияет на улучшение зрения. При лечении нужно избегать ультрафиолетовых лучей, не пользоваться линзами, не читать, чтобы снять нагрузку на глаза. Еще нельзя управлять машиной, поскольку после закапывания лекарства глаз затуманивается, зрение немного снижается.

Несколько советов, как применять капли Неванак:

1. Не обрабатывать руки спиртом перед процедурой, их нужно вымыть с мылом и насухо вытереть.
2. Закапывают лекарство лежа или сидя, откинув голову назад.
3. Нельзя касаться пипеткой поверхности глазного яблока, чтобы не занести инфекцию.
4. Чтобы удачно ввести препарат, пальцем слегка оттягивают веко вниз, взгляд при этом фокусируют прямо.
5. Выделяют по 1 капле в угол каждого глаза, ближе к переносице.
6. После процедуры желательно не двигаться 2-3 минуты, побыть с закрытыми глазами.
7. Рекомендуется указательным пальцем делать круговые движения в уголках глаза или легонько понажимать в этих местах. Тогда лекарство распределится по поверхности глаза более равномерно.
8. Курс рассчитан на 10-14 дней, но у пациентов с диабетом может быть продлен до 3-х месяцев.

Использование при беременности

Точных сведений о применении препарата во время вынашивания ребенка нет. Но врачи не назначают его таким пациентам во избежание негативного влияния на плод.

Что касается репродуктивной сферы человека, то здесь все неоднозначно. Препарат практически не оказывает системное воздействие на организм беременной женщины, то есть риск применения его во время вынашивания плода можно считать низким. В то же время задержка производства простагландинов может негативно отразиться на течении беременности и развитии эмбриона. Из этого следует, что беременным женщинам, а также пациенткам, которые не используют надежные методы контрацепции, от применения лекарства лучше отказаться.

Неизвестно, попадает ли «Неванак» в грудное молоко человека. Во время проведения эксперимента на крысах выяснилось, что средство присутствовало в молоке животных. Стоит сказать, что системное воздействие «Неванака» на организм младенца незначительное, поэтому специалисты обычно разрешают проводить лечение данным препаратом женщинам во время лактации.

Исследования на животных не выявили тератогенных свойств препарата (губительного воздействия на плод). Поскольку системное действие капель на организм женщин детородного возраста незначительно, считается, что нет прямых противопоказаний для женщин, вынашивающих плод. Однако косвенная опасность есть: угнетение синтеза простагландинов потенциально может негативно сказаться на развитии эмбриона. По этой причине беременным Неванак не рекомендован.

Категория действия на плод по FDA — C.

Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у кроликов и крыс при введении непафенака внутрь в дозе 10 мг/кг/сут тератогенного действия не выявлено, несмотря на проявления материнской токсичности. При этой дозе плазменная экспозиция непафенака и амфенака у животных была выше плазменной экспозиции у человека (при использовании рекомендованной дозы для конъюнктивального введения) примерно в 260 и 2400 раз у крыс и в 80 и 680 раз у кроликов соответственно.

Непафенак выделяется с молоком лактирующих крыс. Неизвестно, экскретируется ли непафенак в грудное молоко человека

Поскольку многие ЛС экскретируются с молоком у женщин, следует проявлять осторожность, когда непафенак в форме глазных капель применяют у кормящих матерей

Нетератогенные эффекты. Из-за известного эффекта веществ, ингибирующих биосинтез простагландинов, на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие артериального протока), использования непафенака на поздних сроках беременности следует избегать.

Аналоги и цены

Капли Неванак — не самые дешевые, но данный факт вполне компенсируется высокой эффективностью препарата и безопасностью его применения. Средняя стоимость флакончика лекарства составляет на сегодня 760 рублей. Капли продаются в аптеках исключительно по имеющемуся на руках рецепту от врача.

Что касается аналогов, то здесь можно отметить такие препараты, как:

• Диклофенак;
• Дикло Ф;
• Индоколлир;
• Дексаметазон.

Расскажем об этих препаратах подробнее.

Диклофенак

Эти капли тоже имеют выраженную обезболивающую и антивоспалительную направленность. Справляется со своей лечебной задачей Диклофенак довольно быстро и вполне эффективно, поэтому может при необходимости полноценно заменить Неванак. Стоит больше узнать про инструкцию по использованию таких капель.

Дикло Ф

Препарат замечательно устраняет симптомы воспаления: в том числе боль, зуд и жар. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому может применяться только по согласованию с врачом. А вот какие бывают аналоги у таких капель, указано здесь.

Дексаметазон

Аналог Неванака из группы кортикостероидов. Кроме противовоспалительного, имеет еще и антигистаминный эффект. Лекарство полезно в тех случаях, когда наряду с обычными симптомами воспаления присутствуют еще и аллергические проявления.