Невралгия
Содержание:
- Невралгия или сердечная боль: как отличить?
- Таблетки от межреберной невралгии
- Патогенез и патологическая анатомия
- Профилактика
- Диагностика
- Причины возникновения
- Лечение и основные методы
- Особенности медикаментозной терапии при лечении невралгии
- Методы диагностики ↑
- Невралгия затылочного нерва
- Лечение невралгии медицинскими препаратами
- Причины
- Причины развития
- Диагностика
- Межреберная
- Чем лечить невралгию в стадии обострения
- Обезболивающие средства
- Причины
- Профилактика невралгии
- Межреберная невралгия: общие сведения
Невралгия или сердечная боль: как отличить?
Для назначения правильного и эффективного лечения любого заболевания изначально должен быть установлен правильный диагноз. Если при межрёберной невралгии не требуется неотложная помощь, то при нарушении работы сердца и возникшими в связи с этим болями могут потребоваться скорая помощь и консультация врача
Поэтому важно отличать проявления этих болезней. Точный диагноз можно установить только после прохождения ряда обследований
Наиболее распространёнными заболеваниями сердца со схожими симптомами являются:
- Стенокардия (стабильная) – заболевание сердца, связанное с сужением коронарной артерии и нарушением питания тканей миокарда. Как правило, возникает из-за формирования множества атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет в артериальном сосуде. При стенокардии боли возникают после физических и эмоциональных перегрузок и носят сдавливающий характер – «сердце давит»;
- нестабильная стенокардия (предынфарктное состояние) – характеризуется резким ухудшением состояния тканей миокарда, связанным с нарушением поступления питательных веществ. При этом больной ощущает боль, но не может определить, что её вызвало;
- инфаркт миокарда – одно из самых тяжёлых заболеваний сердца, при котором погибает участок сердечной мышцы, в результате чего на сердце образуется рубец. Клетки сердечной ткани чувствительны к недостаточному поступлению в организм кислорода (гипоксии) и резкое нарушение кровотока является причиной их гибели. Процесс обычно сопровождается резкой острой болью.
Своевременно оказанная помощь может спасти жизнь больного и минимизировать возможные осложнения. В любом случае, после сердечного приступа показано дальнейшее обследование и длительное лечение.
Межрёберная невралгия в области сердца имеет свои особенности течения. Она напрямую связана с воспалением или ущемлением нервов, расположенных в межрёберных мышцах. Их не сложно отличить от сердечного приступа по ряду признаков.
При межрёберной невралгии:
- Локация боли распространяется вдоль межреберной дуги;
- боль усиливается во время вдоха, выдоха, смеха или чихания, других действий, связанных с расширением грудной клетки;
- боль не отдаёт в область предплечья или в руку;
- болевые ощущения хорошо купируются анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами (кетонал, нимесулид, анальгин);
- боль выражена в виде покалывания или носит ноющий характер;
- боль проявляется вскоре после переохлаждения организма или пребывания на сквозняке.
Таблетки от межреберной невралгии
Межрёберной невралгией называют болевой синдром, который возникает в результате раздражения либо сдавливания нервов, находящихся между рёбер.
Таблетки от межрёберной невралгии являются основной частью комплексного лечения этой болезни. В процессе терапии применяются следующие медикаментозные препараты:
- анальгетики (обезболивающие) – это седалгин, анальгин, а также спазган. Эта группа лекарств убирает основной симптом болезни – болевые ощущения. Такие таблетки принимают в дозировке 3-4 раза/сут. Принимать их чаще не следует – результата это не даст, наоборот, могут проявиться побочные эффекты;
- нестероидные противовоспалительные таблетки – вольтарен и диклофенак, индометацин, пироксикам, а также ибупрофен. Они убирают воспаления и могут немного снимать болевые спазмы. Такие лекарства принимают 1-2 раза/сут. Увеличение дозировки может привести к повышению риска возникновения желудочно-кишечной патологии. Без назначения врача медикаменты этой группы разрешено принимать максимум 5-7 дней;
- миорелаксанты – эффективные таблетки от невралгии. Они призваны убрать мышечные спазмы, являющиеся одним из факторов появления межрёберной невралгии. В эту группу лекарственных средств входят клоназепам, баклофен, а также сирдалуд. Врач подбирает длительность приёма таблеток в индивидуальном порядке.
Патогенез и патологическая анатомия
В основе механизма развития Н. лежат функц, и морфол, изменения в нервном стволе, а также патология центральных образований, передающих и воспринимающих чувствительную информацию.
В нервных стволах при Н. определяется разрастание соединительной ткани, изменения осевых цилиндров. Мякотные волокна как наиболее чувствительные страдают первыми, раздражение рецепторов, осуществляющих иннервацию нервного ствола, обусловливает появление болевого феномена. Но изменениями лишь в периферических нервных волокнах нельзя объяснить пароксизмальность приступов, к-рые могут появляться без какого-либо дополнительного воздействия на нервный ствол, провоцироваться тактильными раздражениями (напр., при Н. тройничного, языкоглоточного нервов). В формировании болевого пароксизма принимают участие образования ц. н. с., контролирующие поступление афферентных импульсов с периферических нервных стволов. Снятие центральных контролирующих влияний и поступление импульсации с соседних с зоной Н. зон ведет к «прорыву» болевого феномена в сферу сознания, что согласуется с теорией контроля афферентного входа (см. Боль). Изменения ц. н. с. подтверждают данные ЭЭГ-исследований, выявляющие наличие вспышек пароксизмальной билатеральной активности, на фоне выраженных явлений десинхронизации. Эти изменения указывают на участие в патогенезе Н. срединных структур головного мозга.
Профилактика
Суть профилактики межреберной невралгии заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:
- Следить за своим питанием и образом жизни.
- Избегать переохлаждений.
- Избегать травм позвоночника.
- Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
- Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
- При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.
Также хорошо себя зарекомендовал профилактический массаж с использованием специальных согревающих мазей, улучшающий кровообращение и лимфоотток.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза специалист назначает ряд обследований, которые помогут исключить заболевание сердца и подтвердят невралгию. Как правило, врач во время беседы по характеру жалоб пациента может назначить проведение:
- ЭКГ. Она позволяет исключить или подтвердить инфаркт миокарда или ишемию, выявить нарушения сердечного ритма.
- Коронография. Исследование, при котором контрастное вещество помогает точно определить проходимость сосудов. По тому, как распределяется контрастное вещество, определяется место и степень стеноза сртарии сердца.
- Эхокардиография. Один из методов УЗИ, при котором возможно выявить вероятные пороки сердца или воспалительные процессы.
- Компьютерная томография. Метод используется в случае, если не выявлено сердечных патологий. Позволяет определить воспалительные процессы.
Причины возникновения
Причин возникновения межреберной невралгии достаточно много, однако суть их всех сводится к двум:
- раздражение или защемление межреберного нерва в межреберье;
- защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночного столба.
Защемление корешков, как правило, возникает на фоне таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз грудного его отдела, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилит, межпозвонковая грыжа, прогрессирующий кифоз и прочие.
Большинство случаев межреберной невралгии является результатом именно раздражения или защемления нерва волокнами межреберных мышц в межреберном пространстве. Спазм мышц может возникнуть вследствие травматического повреждения, повышенной физической нагрузки без разминки, психоэмоционального стресса. Воспаление наружной и внутренней межреберных мышц и связанный с ним спазм возникают на фоне общего или локального переохлаждения, инфекционных заболеваний (в частности, герпеса).
Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:
- пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
- спондилопатии;
- заболевания ребер и деформации грудной клетки;
- рассеянный склероз;
- аллергические заболевания;
- токсическая (алкогольная) полинейропатия;
- сахарный диабет;
- заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
- аневризма грудной аорты.
Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.
Лечение и основные методы
Как лечить межреберную невралгию – вопрос для невролога. Возможно два варианта: терапевтическое и хирургическое. Медикаментозное лечение – основной метод для подавления болевого синдрома и устранения причин его возникновения. Задача состоит и в восстановлении функции нерва. В списке назначения: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антиконвульсанты. Может потребоваться блокада воспаленного нервного ствола. Она выполняется инъекционным методом. Кортикостероиды и анестетики вводятся непосредственно в нужную локацию – невралгия левой стороны или правой не имеет в данном случае значения. Хирургическое вмешательство выполняется при наличии опухолей, анатомических дефектов, когда есть выраженный фактор сдавливания корешка. Для воздействия и восстановления функциональности применяются физиопроцедуры: инфракрасное тепло, магнитотерапия, лазерная терапия. Невралгия лечение требует комплексное, поэтому включает и прием курса витаминов группы В.
Особенности медикаментозной терапии при лечении невралгии
Медикаментозная терапия находится на первом месте в схеме лечения острых болевых приступов, вызванных ущемлений нервных окончаний в различных зонах человеческого организма. Назначение лекарств от невралгии предусматривает достижение определенных целей. К ним относятся:
- снижение интенсивности болевого синдрома, вызванного защемлением нервных корешков;
- корректировка лечения после снятия боевого синдрома, направленная на улучшение обменных процессов в нервных волокнах;
- достижение противовоспалительного, стабилизирующего, обезболивающего, успокоительного, анальгезирующего эффекта;
- укрепление иммунитета, определяющего защитные функции человеческого организма;
- восстановление деятельности нервных окончаний после купирования болевого синдрома, их стимуляция
- предупреждения рецидива невралгии;
- повышение содержания витаминов, минералов, микроэлементов в организме пациента.
Строжайшее соблюдение рекомендаций, назначений лечащего врача является важным условием для достижения положительных результатов при диагностировании невралгии. Самостоятельный выбор таблеток и других форм медикаментозных препаратов для снятия болевого синдрома может стать причиной ухудшения здоровья пациента, развития осложнений, спровоцированных побочными эффектами от принимаемых лекарств.
Методы диагностики ↑
Консультация врача – первый этап проведения диагностики при симптомах межреберной невралгии. Врач изучает снимки, назначает анализы и медицинские обследования.
Назначает лечение и направляет на консультацию к нужным специалистам обычно врач-невролог или терапевт.
Диагностика при приступах невралгии обладает обширным спектром различных направлений, но в каждом случае ее начинают проводить с полного сбора анамнеза недуга, обременяющего больного, выявления перенесенных травм, сопутствующих заболеваний, проведенных операций.
В обязательном порядке делают:
мануальное и неврологическое обследование, позволяющее выяснить причины болезни; определяют локализации болевых ощущений, мышечный тонус; оценивают нарушения чувствительности, возникающее в конечностях.
При необходимости назначают проведение дополнительных лабораторных исследований.
Главными инструментальными диагностическими методами, применяемыми для больных с подозрением на межреберную невралгию, являются:
УЗИ. Этот метод не применяют в качестве основного диагностического метода при невралгии. У костной ткани большая плотность, не позволяющая четко просмотреть структуру позвоночника в момент проведения УЗИ. Рентгенография. Благодаря этому методу изучается структуры кости. Эта довольно информативная методика предоставляет возможность определить наличие нарушений нетравматического или травматического характера. Рентгеновские снимки делают в прямой, косой и боковой проекции. Компьютерная томография.При данном методе исследуются и костные структуры, и мягкие ткани. Поскольку на компьютерных томограммах изображения мягких тканей получаются нечеткими, компьютерную томографию больше используют для обнаружения патологических изменений костных структур. Информативность исследования становиться более точной, если компьютерную томографию проводят совместно с миелографией. Миелография.Методика исследования предусматривает использование контрастного вещества, вводимого в спинномозговой канал. Это ведущий метод диагностирования мягкотканых структур (нервных корешков и спинного мозга), входящих в спинномозговой канал. Контрастная дискография. Основана на введении контрастного вещества в межпозвонковый диск, позволяющего диагностировать патологию. Магнитно-резонансная томография.Это высокоинформативная безопасная методика, благодаря которой удается получить изображения органов и тканей. МРТ позволяет выявить патологические изменения мягкотканых структур: нервных тканей, мышц, связок. В ходе МРТ также обнаруживают дегенеративные изменения, возникающие в межпозвоночных дисках, грыжу диска и прочие патологические состояния. Электроспондилография. С помощью этого компьютерного метода функциональной диагностики оценивают состояние спондилосистемы и позвоночного столба, выявляют болезнь в ранней стадии, определяют степень поражения, контролирую течение заболевания и динамику лечения.
Невралгия затылочного нерва
При невралгии затылочного нерва человек, прежде всего, жалуется на частое возникновение головной боли в области затылка. Невралгия затылочного нерва часто возникает вследствие переохлаждения, наличия у больного остеохондроза, который проявляется протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков. Также подобное состояние иногда возникает из-за сильных эмоциональных стрессов, травм позвоночника, длительного напряжения мышц статического характера.
Невралгия затылочного нерва имеет следующие характерные проявления: болевые ощущения всегда проявляются приступообразно, «стреляющей» болью. Боли всегда возникают в области затылка, иногда отдают в ушные раковины и область вокруг них. Как правило, боль возникает с одной стороны, при этом человеку сложно двигать головой из стороны в сторону. При попытках наклонять голову либо поворачивать ее боли могут становиться еще интенсивнее. Со стороны, где проявляется боль, может возникнуть нарушение чувствительности в затылке, а также возле ушной раковины.
Чтобы диагностировать невралгию затылочного нерва, следует пройти осмотр у специалистов: ортопеда, невролога, а также, в случае необходимости, провести обследование в виде магнитно-резонансной томографии. Лечение невралгии проводится с использованием комплексной медикаментозной терапии, при которой в первую очередь применяются препараты, эффективно снимающие боль. Достаточно ощутимый эффект оказывают и физиотерапевтические методы лечения невралгии. Так, используется массаж, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника и др.
Лечение невралгии медицинскими препаратами
Если боль не проходит в течение длительного промежутка времени (сутки и более), необходимо обратиться к врачу. Только после подтверждения диагноза он назначит необходимое лечение, направленное на снятие боли и устранение причины, которая вызвала боль.
Для лечения назначаются негормональные противовоспалительные препараты, одновременно снимающие болевые ощущения: Диклофенак, Кетанов, Кетапрофен, Найз. По усмотрению врача это могут быть таблетки, инъекции или мази.
В некоторых случаях эффективной будет новокаиновая блокада, внутримышечное введение Ледокаина. Однако время действия этих препаратов быстро проходит, и требуется применение других способов.
Применение мазей и гелей доказали свою высокую эффективность. Рекомендуется Индометоциновая мазь, Эмульгель, Найз-гель и т.п.
Усилить циркуляцию кислорода в организме помогут приём Трентала или Пентоксифиллина. Улучшить обменные процессы поможет Мексидол, а для укрепления нервной системы назначают витамины группы В.
Наряду с медикаментами в качестве дополнительного лечения врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, прогревание.
Причины
Невралгия не развивается спонтанно, выделяют следующие причины ее возникновения:
- Воспаление. Оно может быть спровоцировано переохлаждением или инфекционным процессом.
- Заражение вирусом герпеса.
- Поражение шейного или грудного отдела позвоночника остеохондрозом, формирование грыжи, искривление спины. Эти факторы приводят к развитию межреберной невралгии.
- Полученные травмы. Спровоцировать компрессию и воспаление нервов могут переломы, сильные ушибы, открытые ранения.
- Избыточная физическая нагрузка на мышцы, по которым проходят нервные волокна. Распространенной причиной является работа в неудобной позе.
- Новообразования. Растущие опухоли оказывают давление на нервные окончания и вызывают их сдавление.
- Патологии сосудов. Измененные сосудистые разветвления давят на нерв, провоцируя боль.
Если правильно определить причину, то признаки внезапно возникшей невралгии удастся быстро купировать.
Причины развития
Факторов, провоцирующих развитие межреберной невралгии много. Однако все они приводят к 2 последствиям:
- защемлению межреберного нерва в области межреберья;
- защемлению нервных корешков спинного мозга в грудном отделе.
Чаще всего провокаторами таких процессов становятся патологии позвоночника:
- остеохондроз;
- болезнь Бехтерева;
- спондилит;
- межпозвоночная грыжа;
- кифоз и т. д.
Как показывает практика, в большинстве случаев болезнь является следствием защемления нервных корешков волокнами межреберных мышц. Раздражение нерв происходит на фоне мышечных спазм, которые могут возникать во время физической активности, травмы или эмоционального перенапряжения. Спазмы нередко провоцируют общие и локальные переохлаждения, различные инфекции, в том числе и герпес.
Другие причины возникновения межреберной невралгии:
- полинейропатия токсического характера;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- острый гастроэнтерит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- хронический гастрит;
- гепатит;
- колит;
- спондилопатии;
- аневризма грудной аорты.
Разбирая причины развития межреберной невралгии, также следует выделить регулярные физические нагрузки в сочетании с частыми переохлаждениями. У женщин эта патология возникает реже, чем у мужчин. И к основному провоцирующему факторы относят гормональные изменения, происходящие в организме в период наступления климакса.
Диагностика
Итак, что она собой представляет и в чем ее особенность? Если у вас возникли подозрения на наличие заболевания, то нужно сразу обратиться в клинику. Невралгия тройничного нерва требует комплексного лечения. Больным выписывают болеутоляющие препараты, однако они лишь на время улучшают самочувствие пациента. Для достижения положительного результата необходимо устранить причину, стоящую за патологией. Если этого не сделать, то постепенно симптоматика будет становиться более выраженной, а состояние больного ухудшится. Чтобы подобрать наиболее подходящую программу терапии, врачам нужно получить как можно больше данных о заболевании. С этой целью они назначают пациентам различные лабораторные исследования.
Среди наиболее точных и информативных можно выделить следующие:
- Стоматологическое обследование. Очень часто патология вызвана проблемами со здоровьем ротовой полости. Некачественная пломбировка, установка неподходящих протезов, плохо проведенная операция по удалению и многие другие факторы могут спровоцировать развитие заболевания. Этот метод исследования необходим для того, чтобы врач смог найти наиболее оптимальный вариант, но в любом случае лечить зубы при невралгии тройничного нерва нужно.
- Анализ крови. Необходим для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний вирусной этиологии.
- Магнитно-резонансная томография. С его помощью доктора могут изучить структуру и оценить состояние нервов, а также выявить у больного множество патологий различного происхождения на ранних стадиях.
- Электронейромиография. Предназначена для оценки состояния нервных волокон и изучения особенностей прохождения по ним импульсов.
- Панорамное рентгенологическое исследование головы. Показывает новообразования, которые могут сдавливать нервы.
Также обязательной является консультация с невропатологом. Этот специалист на основании симптоматики, анамнеза и клинической картины пациента определяет, какие виды исследований необходимы, а также решает, как лечить невралгию тройничного нерва лица. Если у доктора начнут возникать какие-либо сомнения или ему будет требоваться больше информации, то он может отправить пациента на прием к специалистам других направлений.
Межреберная
Главный симптом – боль по всей длине межреберного нервного волокна, усугубляющаяся на вдохе, при поворотах корпуса или разных телодвижениях. При кашле и чихание симптомы ярко выраженные. Дотрагиваться до ребер будет затруднительно. При такой интенсивной боли людям приходится задерживать дыхание. Пациент не двигается потому, что не хочет снова испытать неприятные ощущения.
Межреберная невралгия появляется по таким причинам:
- Продолжительное занятие неудобной позы.
- Затяжной кашель.
- Повышенная нагрузка.
- Патологии дыхательной системы.
- Проблемы с позвоночником в области грудины.
При такой симптоматике нужно посетить специалиста, чтобы исключить расстройства с подобными признаками.
Это может быть:
- Плеврит.
- Пневмоторакс.
- Пневмония.
Если боль расположена слева, придется идти на обследование к кардиологу.
Чем лечить невралгию в стадии обострения
Одно только медикаментозное лечение во время обострения может не дать желательных результатов. Сложность такого синдрома, как невралгия – лечение, которое должно быть комплексным, длительным и комбинированным. Самое первое лекарство от невралгии – обезболивающие препараты: мази, таблетки, компрессы, уколы. В комплексе с обезболиванием врачи прописывают лекарства:
- нестероидные противовоспалительные (Индометацин);
- противосудорожные (Карбамазепин, Баклофен, Фенитоин);
- миорелаксанты (Клоназепам, Сирдалуд, Мидокалм).
Обезболивающее при невралгии
Чаще применяют анальгетики для снятия первых признаков болезни. Как обезболивающие препараты при невралгии не рекомендуют применять Ортофен, Диклофенак. Лучшее воздействие на источник боли имеют препараты с ибупрофеном, нимесулидом. Распространен сейчас и такой метод обезболивания, как пластырь с фентанилом. Мышечный спазм хорошо снимает препарат Лирика, чаще его применят при лечении воспаления тройничного нерва. Эффективен на начальной стадии такой анальгетик, как Пенталгин.
Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии
Самые действенные таблетки от невралгии – нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только убирают боль, но и снимают воспаление. К таким таблеткам относятся Индометацин, Ибупрофен, Сулиндак, Кеторолак. Все эти лекарственные средства действуют раздражающе на почки и слизистую желудка, поэтому их прием должен быть назначен только врачом после обследования.
Мазь при невралгии
Для подавления неприятных симптомов поможет мазь от невралгии, действие которой заключается в:
- согревании тканей и их расслаблении;
- улучшении локального кровообращения;
- повышении эластичности больных связок;
- активизации локальных процессов обмена.
В состав мазей входят противовоспалительные и анальгезирующие компоненты. Эффективны мази на основе пчелиного, змеиного ядов. Популярные мази, которые используют для снятия боли и воспаления – Випросал, Финалгон, Апизартрон, Миотон. Основной эффект достигается путем разогревания тканей, улучшения кровообращения и расширения сосудов. Перед применением средств с таким составом нужно ознакомиться с инструкцией. Такие мази, например, нельзя использовать во время беременности, лактации.
Уколы при невралгии
Что делать при невралгии, если нельзя использовать мази, таблетки или они попросту не помогают? Эффективны препараты при невралгии, которые используют для инъекций. При сильных симптомах инъекции анальгетика лучше всего помогают вернуть подвижность и нормальное состояние больному. Используют инъекции Спазгана, Баралгина, Тригана
Важно помнить, что укол для обезболивания воспаленного нерва делать должен только врач, который хорошо знает анатомию человека
Массаж при невралгии
На период стихания острых болей эффективно делать точечный, общий или баночный массаж, чтобы ослабить напряжение в мышцах. Так, массаж при межреберной невралгии, совместно с иглоукалыванием, поможет улучшить лимфоток, снять мышечное напряжение между ребрами, предупреждает гипотрофию мышц и способствует быстрому выздоровлению, восстановлению подвижности. Эффективен массаж в сочетании с физиотерапией – справиться с болью поможет лечебная физкультура, которая выполняется под руководством врача.
Обезболивающие средства
Для устранения болевых симптомов специалист дает обезболивающие средства. Наиболее распространенными являются:
- Анальгин.
- Мовалис.
- Баралгин.
Для устранения мышечного спазма используется Мидокалм. От симптомов средней степени это лекарство помогает избавиться на несколько часов. Для продолжительного результата нужно соблюдать режим употребления: Минимум 3 раза в день после приема пищи. Если употреблять лекарства долго, могут возникнуть проблемы с печенью и ЖКТ. Терапия с помощью анальгетиков не выполняется.
Нестероидные противовоспалительные средства при невралгии используются при комплексном воздействии на проблемные участки. Они разносторонним образом оказывают воздействие на патологию, помогают избавиться от болей, снимают воспаление. Медикаменты производятся в разных формах, от способа применения зависит скорость действия.
Препараты от невралгии НПВС:
- Кетопрофен.
- Ибупрофен.
- Индометацин.
- Напроксен.
Мази для разогрева стимулируют кровообращение в проблемных участках. В месте защемление нерва ткани лучше питаются, насыщаются кислородом. Устраняются результаты переохлаждения, нервных потрясений, декомпрессий. Сосудорасширяющим эффектом наделены естественные или синтетические раздражители.
Перцовый пластырь используется в бытовых условиях, болезненные симптомы устраняются. Перед использованием нужно очистить кожу спиртовым раствором, потом вытереть. Пластырь нужно удалить, когда возникнет чувство тепла, распространяющегося по телу. Мышцы расслабляются, стимулируется кровообращение в проблемном участке.
Причины
Часто на невралгию влияют изменения в ребрах: дегенерация; воспаление; опухоль, влияющая на нервную систему человека. Периферические нервные стволы поражаются заболеванием чаще всего. Есть ряд основных причин, которые влияют на проявление невралгии:
- Травмы позвоночного отдела, характер их развития;
- Гормональные сбои перед менопаузой у женского пола;
- Злоупотребление алкоголя;
- Сильное напряжение спинных мышц, воспалительные процессы;
- Новообразования (опухоли) в грудной части;
- Травмы, заболевания позвоночного столба, ребер;
- Сахарный диабет;
- Заболевания пищеварительного тракта;
- Авитаминоз, недостаток минералов;
- Травмы нервов грудного отдела;
- Болезни сердца, сосудов;
- Большое употребление лекарственных препаратов, микробных токсинов, отравление нейротропными ядами;
- Остеохондроз в прогрессирующей форме;
- Ослабленная иммунная система (проблема решается поднятием иммунитета народными средствами у взрослых);
- Герпетические воспаления нервной ткани;
- Повышенный кортизол (гормон стресса), вследствии чего возникает стресс (по недавним исследованиям проводившимися в Германии, 87% всех возможных заболеваний возникают в следствии стресса).
Межрёберная невралгия – редкое явление, обычно вызванное выраженной травмой или повреждением межреберных нервов. Для проявления заболевания у женщин может сопутствовать ношение узкого белья, например, бюстгальтеры с наличием жестких косточек, которые давят на область грудной клетки, вызывая воспаления.
Женский организм может развить невралгию из-за худобы, так как сильно худое тело имеет очень мало жировой клетчатки, и нервы расположены очень близко к кожному покрову.
Профилактика невралгии
Для профилактики невралгии наиболее важным считается предупреждение сильного переохлаждения организма, а также травм
В качестве более широких мер профилактики важно соблюдение принципов здорового питания, наличие постоянных физических нагрузок, правильный и активный образ жизни в любом возрасте. Важно осознавать тот факт, что у людей с возрастом повышаются шансы заболеть невралгией
Провоцирующими факторами часто становиться работа, связанна с переносом тяжестей, а также монотонный труд, при котором человек пребывает в одном и том же положении длительное время. Часто невралгия проявляется в организме в качестве осложнения гриппа, поэтому грипп, а также другие вирусные инфекции следует лечить тщательно и правильно.
Больным, у которых диагностирована невралгия, важно регулярно проходить курсы физиотерапевтического лечения и восполнять в организме запас витаминов группы В
Межреберная невралгия: общие сведения
Анатомия межреберных нервов
Межреберные нервы считаются гибридными и обладают направляющие, воспринимающие (ощутительные) и значительные волокна. Они используют начало от передних ветвей спинного мозга, глубоких отделов спинного мозга. В целом имеется 12 пар. Всякий из них следует через межреберное расстояние под стороной подходящего ребра. Нервы крайней пары вступают под несколькими ребрами и являются подреберными. Они покрыты теменной мембраной от места из полости в позвоночном столбе до реберных углов.
Они обеспечивают мышцы и кожу грудной клетки, брюшную стенку спереди, грудную железу, ребро-переднюю серозную оболочку, брюшину, покрывающую переднюю боковую поверхность области живота. Значительные ветви соседних межреберных нервов разветвляются и скрещиваются, обеспечив совместное разветвление, где кожа обеспечивает главным межреберным нервом и отчасти сверху и снизу находящегося нерва.
межреберный нерв
Как вылечить приступ острой боли при межреберной невралгии?
За короткий период невозможно навсегда избавиться от болезни. Разрешается устранять болезненные приступы невралгии, но они вернутся, когда лекарства перестанут быть эффективными.
Мнение эксперта
Владимир Воронов
Врач-травматолог с 20-летним стажем в областной больнице
Лечащий врач должен написать набор лекарств, который сможет устранить дискомфорт. Другие терапевтические меры должны быть приняты во время облегчения боли. Например, массаж, который доказал свою результативность много лет назад.
Как отличить межреберную невралгию от сердечных болезней?
Цель изучения межреберной невралгии – исключить другие причины боли. Должны быть обнаружены своевременно сердечные и другие внутренние источники патологии. Точечная частота встречается редко во время инфаркта миокарда, но его появление может указывать на стенокардию.
При межреберной невралгии нет других конституциональных свойств:
- лихорадочное состояние;
- отдышка;
- дыхательная недостаточность;
- покраснение кожи;
- потливость.
Мнение эксперта
Владимир Воронов
Врач-травматолог с 20-летним стажем в областной больнице
Тщательная пальпация вдоль рубца или ребра иногда показывает неврому в присутствии «туннельного» признака – сдавленный нерв. Крупные невромы иногда можно распознать с помощью МРТ.
Частота сердечных сокращений и дыхания остаются нормальными. Чтобы отличить межреберную невралгию от сердечного приступа, применяют соответствующие свойства боли:
- Увеличивается с физической нагрузкой;
- болезненное место между ребрами обнаруживается при пальпации;
- симптом не уменьшается при приеме нитроглицерина;
- хранится весь день, а также днем и ночью;
- провоцируется кашлем и глубоким дыханием.
Обследование грудного отдела позвоночника выявляет весь интенсивный диапазон движений без боли.
Например, при грудной радикулопатии или сдавлении спинного мозга замена сопровождается болью в ребрах или в области позвонков. Но эти две боли имеют схожие симптомы. При радикулопатии, с одной стороны, мышечная активность станет низкой.
Мнение эксперта
Владимир Воронов
Врач-травматолог с 20-летним стажем в областной больнице
В случаях пережатия нерва непосредственно на выходе из межпозвоночного отверстия, межреберная болезнь смешивается с грудной несамостоятельной патологией.
Поэтому страдание возникает, когда оно заменяет высказывание тела, вызывает онемение, покалывание. Эти симптомы напрямую путают с черепицей.
К какому врачу обратиться?
Пациент должен записаться на прием к неврологу, который, в свою очередь, может договориться о встрече с дерматологом и врача для удаления черепицы и травматических переломов костей ребер.
Чем опасна межреберная невралгия?
Невралгия характеризуется многими симптомами, которые влияют на жизнь пациента. Некоторые свойства появляются сразу, другие через некоторое время.
Ключевые особенности:
- Болевой синдром высокой насыщенности. Он как бы прожигает ребра. Природа чувств подобна почечной колике;
- Пальпация промежутка между ребрами часто приводит к усилению синдрома;
- Движение центра боли в груди. В данном случае речь идет о невралгии молочной железы;
- Кожа пораженного нерва теряет чувствительность. Часто – частично, реже – целиком.
Незначительные особенности, которые появляются на второй – третьей неделе:
- Потеря естественного цвета кожи, то есть побледнение;
- Потоотделение увеличилось;
- Уменьшение некоторых групп мышц.
Невралгию можно легко определить по симптомам, описанным выше. Но иногда она прячется за другими патологиями. Боль может быть тупой или болезненной. Увеличение его интенсивности наблюдается в определенные моменты времени.