Кто такой врач-невролог?

Домашние средства лечения

Как лечить невралгию в домашних условиях – направление самолечения, которое врачи могут порекомендовать для дополнения основной терапии. Народная медицина предлагает 3 раза в день принимать по полстакана отвара лекарственной ромашки. Она обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами при проблемах с тройничным нервом. Если беспокоит седалищный, можно прикладывать к больным местам листья свежего хрена. Для лучшего эффекта надо укутать теплым шарфом. Наряду с ромашкой можно принимать отвар мяты по 2 раза в день по полстакана. Возникшая левая межреберная невралгия быстрее пройдет, если выполнять самомассаж. Дополнить терапевтический эффект можно принятием ванн с шалфеем. Но помните, что подобные мероприятия необходимо согласовать с лечащим врачом.

Лечение неврологических заболеваний

Стандарты оказания медицинской помощи в неврологии, позволяют врачам оказывать эффективную квалифицированную помощь больным людям. Безусловно, для каждой патологии требуется подобрать подходящую терапию. Однако, для лечения неврологических заболеваний можно указать основные направления врачебной тактики:

• при легком течении патологии – в неврологии придерживаются преимущественно немедикаментозных методов, к примеру, иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапевтические воздействия;
• при выраженной неврологической симптоматике и специфических поражениях структур возникает необходимость в медикаментозном лечении – схему составляют препараты противовоспалительного, противосудорожного характера, а также уменьшающие внутричерепное давление, улучшающие деятельность нейроцитов;
• если течение неврологического заболевания обусловлено травмой – внедрением осколков костей в ткани мозга, либо опухолью, то в неврологии прибегают к хирургическому направлению лечебной тактики.

Различные рецепты народной медицины – отвары/настои из целебных растений могут дополнять основное лечение неврологических болезней, но не должны его собою подменять.

Немаловажное направление комплексного воздействия на организм больного в неврологии – его питание. Восполняет запас полезных микроэлементов с витаминами тщательно подобранное совместно с врачом меню

В рационе должны преобладать свежие овощи с фруктами, а также кисломолочные продукты, постные сорта рыбы/мяса, различные орехи, зелень.

По необходимости на этапе реабилитации с больным по профилю неврологии проводят занятия логопеды, психотерапевты, инструктор лечебной физкультуры. Важна поддержка родственников и друзей – беседы, уход и помощь в быту для восстановления социальных навыков, создание уверенности в своих силах.

Симптомы патологий

Врач-невролог помогает справиться с неврологическими заболеваниями, которые характеризуются специфическими симптомами.

К компетенции врача относятся многие неврологические симптомы, на которые чаще всего не обращают должного внимания в повседневной жизни.

С какими жалобами обращаются пациенты к специалисту:

• головные боли и мышечная слабость;
• расстройства речи;
• бессонница, частые просыпания, плохой сон;
• болевые ощущения в области спины и головы;
• головокружения, шумы в ушах;
• внезапная потеря сознания;
• потеря чувствительности, онемение пальцев рук и ног, мягких тканей;
• покалывание в конечностях;
• общая слабость организма, быстрая утомляемость;
• нарушение координации, походки;
• рассеянность, ухудшение памяти, восприятия.

При неврологических заболеваниях могут проявляться или несколько симптомов одновременно, или только один из вышеперечисленных признаков. Несвоевременное обращение к неврологу может привести к быстрому ухудшению состояния организма и нарушению привычного ритма жизни.

Клинические проявления

Средний инкубационный период составляет пять дней (средний диапазон: 3–7, максимум 14 дней). Во время фазы репликации вируса, у пациентов могут наблюдаться легкие симптомы в результате воздействия вируса и врожденного иммунного ответа. Вовлечение нижних дыхательных путей происходит тогда, когда иммунная система не в состоянии остановить распространение и репликацию вируса, а респираторные симптомы возникают в результате цитопатического воздействия вируса на клетки легких.

Основными клиническими проявлениями COVID-19 являются лихорадка, сухой кашель, одышка и острый респираторный дистресс-синдром. Однако многие инфицированные субъекты могут протекать бессимптомно или иметь легкие симптомы, такие как головная боль, непродуктивный кашель, слабость, миалгия и аносмия.

Ниже показана частота симптомов 1099 госпитализированных пациентов с SARS-CoV-2 в Ухане. У некоторых пациентов тяжелый острый респираторный синдром может развиться через неделю после появления симптомов, что может привести к летальному исходу. Общая смертность оценивается в 8% и обусловлена дыхательной недостаточностью с гипоксией или полиорганной недостаточностью.

Приобретенная иммунная система действует во время второго заражения, и вирусная нагрузка SARS-CoV-2 снижается. Однако у некоторых пациентов наблюдался тяжелый синдром системного воспалительного ответа, возможно обусловленная высвобождением цитокинов, и напоминающая гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, вызванный другими вирусными инфекциями.

Наиболее уязвимой группой населения являются пожилые и тяжелобольные пациенты. Артериальная гипертензия (24%), сахарный диабет (16%), ишемическая болезнь сердца (6%), цереброваскулярная болезнь (2,3%) и хроническая обструктивная болезнь легких (3,5%) являются наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями при тяжелых формах COVID-19.

Частота симптомов, ассоциированных с COVID-19 (n = 1099 пациентов):

• Кашель — 68%
• Боль в горле — 14%
• Слабость — 38%
• Озноб — 12%
• Отделение мокроты — 34%
• Заложенность носа — 5%
• Одышка — 19%
• Тошнота, рвота — 5%
• Миалгия/артралгия — 15%
• Понос — 4%
• Головная боль — 14%
• Гиперемия конъюнктивы — 1%

Диагностика

Для уточнения и постановки диагноза проводятся обследования:

• миелография;
• рентген позвоночного отдела;
• неврологическое исследование рефлексов и чувствительности;
• компьютерная томография позвоночника;
• магнитно-резонансная томография;
• ядерно-магнитный резонанс.

На основании уже трех источников: симптомов при осмотре, жалоб больного и магнитно-резонансной томографии врач может поставить точный диагноз.

Распространенные жалобы в зависимости от степени

При поясничном остеохондрозе выделяют 4 стадии развития заболевания, каждая из которых имеет свои отличительные признаки и симптомы.

Первая степень:

• общее недомогание;
• повышенная утомляемость;
• эпизодические боли.

Вторая степень (происходит деградация тканей и уменьшения расстояния между позвонками):

• болевые ощущения и мышечные спазмы в нижней части тела: бедра, голени, низа живота, коленях;
• онемение конечностей;
• постоянное чувство усталости, слабость;
• ощущение тяжести внизу живота;
• запоры;
• трудности с мочеиспусканием или болевые ощущения во время него.

Третья степень:

• ноющая боль даже в состоянии покоя;
• искривление позвоночника, сутулость;
• снижение или отсутствие гибкости;
• изменения в походке.

Из-за вынужденного малоподвижного образа жизни происходит уменьшение объемов ног и ягодиц, вследствие сокращения мышечной ткани.

На этом этапе развитие заболевания приводит к искривлению позвоночника и образованию межпозвонковых грыж.

Четвертая степень:

• мучительные и сильные боли при каждом движении тела;
• головные боли и головокружения;
• появление наростов;
• потеря контроля над органами малого таза: недержание мочи и кала.

Может ли быть температура?

При хроническом поясничном остеохондрозе повышение температуры тела не происходит. При обострении заболевания происходит гипертермия сначала в болезненной области, а затем общая. Повышение температуры до 38,5 градусов является защитной реакцией организма, возникающей в следствии воспалительных процессов.

В редких случаях гипертермия может быть вызвана:

• воспалением мышц;
• неврозом;
• мышечно-тоническим черепным синдромом;
• воспалением связок.

Синдромы в раннем возрасте

Дети, так же, как и взрослые, уязвимы для различных заболеваний. По этой причине врачам приходится сталкиваться с различными синдромами и в случае с пациентами младшей возрастной группы.

Что касается конкретных групп симптомов, то выглядят они следующим образом:

1. Судорожный синдром. Если у ребенка появляются судороги, это может означать факт поражения мозговой ткани с раздражением отдельных участков мозга. В зависимости от возраста такой неврологический синдром может проявляться посредством генерализованных судорог конечностей, глаз и мускулатуры лица. Стоит знать также о том, что непосредственно сами судороги могут быть клоническими и тоническими. Это означает, что они захватывают все тело или же двигаются от одной его части к другой. Подобное состояние иногда сопровождается нарушением дыхания, отхождением стула и мочи или прикусыванием языка.

2. Воздействие церебрастенического синдрома. Основной причиной такого состояния является быстрое нервно-психическое истощение, ставшее следствием сильных физических или психологических импульсов. Это могут быть болезни, стрессы, различные нагрузки и эмоции. В итоге у детей появляется нарушение способности манипулировать предметами и вести игровую деятельность. Также остается риск возникновения эмоциональной нестабильности. К концу дня симптомы могут ощутимо усиливаться.

3. Проблема гипертензионно-гидроцефального синдрома. Появляется он по причине повышения внутричерепного давления с последующим расширением ликворных пространств черепа вследствие того факта, что в них скапливается чрезмерное количество жидкости. Проявляться подобная группа симптомов может в виде усиленного роста головы, выбухания родничка и гидроцефалии.

4. Синдром гипервозбудимости. Данная проблема дает о себе знать посредством таких проявлений, как нарушение сна, эмоциональная неустойчивость и двигательное беспокойство. После осмотра врач может зафиксировать еще снижение порога судорожной готовности, патологические движения и повышение рефлекторной возбудимости.

Болезни

Заболевания нервной системы включают в себя десятки самостоятельных патологий и синдромов. Зачастую данные болезни характеризуются хроническим течением, значимым качеством жизни. Также именно неврологическая патология в своей совокупности является первой причиной инвалидности (начиная с детского возраста) и одной из самых частых причин смерти.

Для того, чтобы понять, какими заболеваниями занимается врач-невролог, можно ознакомиться с видеоматериалом автора сайта или просмотреть список заболеваний ниже.

Данный справочник заболеваний служит ознакомительным целям и не может служить заменой посещения врача-невролога. Возможно, он поможет разобраться в причинах имеющегося заболевания, сориентироваться по возможностям диагностики и лечения, раскроет другие неясные вопросы, ответы на которые не всегда можно получить на консультации в силу нехватки времени у врача. Надеемся навигация сайта и алфавитный указатель справочника будут удобными для вас в поиске.

Нажмите на букву, с которой начинается болезнь, которую Вы ищете: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , .

= А =

• Абсцесс головного мозга
• Астроцитома головного мозга
• Атаксия Фридрейха
• Акрания плода
• Алкогольная полинейропатия
• Амавроз Лебера
• Анизокория
• Апноэ во сне (Лечение апноэ в домашних условиях)
• Атеросклероз сосудов головного мозга (диета)
• Аффективно-респираторные приступы

= Б =

• Белая горячка
• Блефароспазм
• Боковой амиотрофический склероз
• Болезнь Альцгеймера (лечение фитотерапией)
• Болезнь Вильсона-Коновалова
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
• Болезнь Куру
• Болезнь Маркиафавы-Биньями
• Болезнь Меньера
• Болезнь Паркинсона (лечение, диета при болезни Паркинсона, запоры при болезни Паркинсона)
• Болезнь Рейно
• Болезнь Хантингтона
• Болезнь Штрюмпеля
• Ботулизм

= В =

• Вегетососудистая дистония (ВСД)
• Воспаление седалищного нерва (ишиас)

= Г =

• Ганглионит
• Гематома субдуральная
• Гематома эпидуральная
• Гидроцефалия головного мозга
• Гийена-Барре синдром
• Глиобластома головного мозга
• Грушевидной мышцы синдром
• Грыжа межпозвоночного диска
• Грыжа Шморля

= Д =

• Депрессия (диета при депрессии)
• Детский церебральный паралич (ДЦП)
• Диабетическая полинейропатия
• Диссомния
• Дистрофия Дюшенна
• Дистрофия Эрба-Рота
• Дисциркуляторная энцефалопатия Контроль артериального давления при дисциркуляторной энцефалопатии

= З =

Зрительного нерва атрофия

= И =

• Инсульт ишемический;
• Инсульт геморрагический
• Инфантильные спазмы

= К =

• Киста головного мозга
• Кокцигодиния

= Л =

Логоневроз

= М =

• Межреберная невралгия
• Менингит бактериальный
• Менингит серозный
• Менингит туберкулезный
• Миастения
• Мигрень (лечение)
• Миелопатия
• Микроцефалия
• Мийяра-Гюблера синдром

= Н =

• Неврастения
• Невринома слухового нерва
• Неврит лицевого нерва
• Нервные тики

= О =

• Обморок
• Опухоль головного мозга
• Остеохондроз грудного отдела: вертеброгенная торакалгия
• Остеохондроз поясничного отдела: вертеброгенная люмбалгия, вертеброгенная люмбоишиалгия
• Остеохондроз шейного отдела: вертеброгенная цервикалгия, вертеброгенная цервикокраниалгия, вертеброгенная цервикобрахиалгия;
• Офтальмоплегия

= П =

• Паралич Дежерин-Клюмпке
• Паралич Эрба-Дюшена
• Плексит
• Постпункционный синдром
• Приапизм

= Р =

• Рассеянный склероз
• Риколин

= С =

• Сакралгия
• Синдром беспокойных ног
• Синдром Денди-Уокера
• Солярит
• Сомнамбулизм
• Сосудистая деменция
• Сотрясение головного мозга
• Спина бифида

= Т =

• Тройничного нерва невралгия
• Туберозный склероз
• Турнера синдром

= У =

Ушиб головного мозга

= Ф =

• Факоматозы
• Фенилкетонурия
• Фибромиалгия
• Фовилля синдром

= Х =

• Холестеатома
• Хромота перемежающаяся нейрогенная

= Ц =

Циклопия

= Э =

• Энцефалопатия посттравматическая
• Энцефалопатия смешанного генеза
• Эозинофильная гранулема
• Эпилепсия

= Я =

Языкоглоточного нерва невралгия

Инфекционные заболевания ЦНС

Инфекционные заболевания ЦНС являются одними из наиболее распространенных неврологических патологий. Заболевания ЦНС, вызванные инфекцией, очень опасны. Они имеют тяжелое течение, оставляют серьезные последствия и значительный неврологический дефицит. Инфекционные заболевания ЦНС могут вызывать бактерии, вирусы, грибковые заболевания. Чаще всего заболевания развиваются при проникновении в организм менингококка, стафилококка, пневмококка, энтеровирусов ECHO и Коксаки, эпидемического паротита, кандиды. Входными воротами для инфекции являются ЛОР-органы, также она передаётся контактным, гематогенным, лимфогенным, периневральным путем.

Инфекция может поражать нервную систему как первичное заболевание или возникнуть вторично, в результате развития инфекционного процесса вне ЦНС. К инфекционным заболеваниям ЦНС относят:

• менингит,
• энцефалит,
• полиомиелит,
• сифилис нервной системы,
• токсоплазмоз нервной системы,
• неврологические проявления ВИЧ-инфекции,
• паразитарные заболевания нервной системы.

Различия терминологии

Термин «невропатолог» на данный момент считается устаревшим. Он был в ходу в советский период отечественной медицины, до начала 80-х годов. По этой причине многие врачи-старожилы продолжают использовать данное название даже в профессиональной деятельности. Сфера компетенции невропатолога – та же, что у современного невролога – заболевания центральной и периферической нервной системы (спинного и головного мозга, нервных волокон и рецепторов).

На заметку! В медицинских проспектах и справочной литературе, ориентированных на пожилых людей, авторы специально используют старый термин, чтобы не вызывать лишних вопросов.

Вплотную поинтересоваться, чем отличается невролог от невропатолога, имеет смысл тем, кто лечится за рубежом. В странах запада и Америке это два разных специалиста.

Невролог – врач, который лечит нервные заболевания при отсутствии анатомических патологий, то есть занимается нервными нарушениями воспалительного, травматического, дистрофического спектра. Он лечит невриты, невралгии, энцефалиты, травмы ЦНС и мигрени, банальную бессонницу и хроническую усталость.

Невропатолог – узкий специалист, который изучает патологические процессы с помощью научного подхода: сидит с микроскопом и вникает в особенности структуры нервной ткани, ее отклонений и их причин. Его основная сфера деятельности – патоморфология (анатомическая патология) и нейрохирургия. Его консультация потребуется при лечении эпилепсий, генетических заболеваний, опухолей. В отечественной медицине задачи этого специалиста выполняет нейрогистолог.

В медицинских кругах существуют те, кто считает описанные выше принципы разделения в корне неверными. Причина тому – дословное толкование слов. Термины «неврология» и «невропатология» имеют греческое происхождение. Первый состоит из слов «нерв» и «учение», второй – «нерв» и «болезнь». С этой точки зрения, уместно называть лечащего врача, как и в советское время, невропатологом, а научного специалиста, изучающего нервные структуры – неврологом.

При этом путаница с терминами невролог и невропатолог – самое малое, с чем может столкнуться пациент неврологического отделения. При глубоких исследованиях к проблеме могут подключаться теоретические специалисты узкого профиля – нейрофизиологи, нейрохимики, нейропсихологи. Их сферы деятельности по изучению нервной системы, порой, пересекаются в самых замысловатых плоскостях.

Вегетативные нервные болезни

Специалисты выделяют несколько причин появления проблем с вегетативной нервной системой. К ним относятся не только гормональные сбои и наследственный фактор, но и травмы, вредные привычки, неправильное питание, сидячая работа, наличие очагов воспаления.

Спровоцировать расстройство вегетативной нервной системы могут и резкие перепады температуры, аллергии, неконтролируемое употребление сильнодействующих препаратов.

Невролог, к которому обращается пациент, страдающий заболеваниями ВНС, может порекомендовать пройти обследование. Одним из наиболее эффективных способов лечения является нормализация питания. Солёная, жирная и острая пища должна быть полностью исключена из рациона пациента.

Кроме этого, больному необходимо пересмотреть свои привычки и образ жизни. Вероятно, именно они привели его к заболеванию. От курения и слишком частого употребления алкогольных напитков нужно отказаться. Если у пациента сидячая работа, необходимо заменить пассивный досуг активным: заняться спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

В лечении успешно используются и физиотерапевтические методы. По совету врача можно пройти курс иглоукалывания или массажа, заняться йогой.

Соматоформная дисфункция

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы это состояние организма, при котором характерно нарушение нейрогуморальной регуляции работы некоторых внутренних органов человека. Появление дисфункции обусловлено некоторыми факторами: стрессами, тяжёлыми родами, нарушением гормонального фона, инфекциями, травмами и т. д.

Определить наличие проблемы может только лечащий врач. Однако и сам пациент способен выявить у себя заболевание, явными признаками которого являются неравномерное распределение избыточных жировых отложений, метеофобия, бледность кожных покровов и некоторые другие.

Лечение дисфункции будет зависеть о её этиологии. Люди, склонные к повышенной тревожности. нуждаются в прохождении психотерапии. Больному необходима нормализация режима дня. Полноценный сон должен длиться не менее 8-10 часов. Следует сократить количество часов, проводимых перед компьютером или телевизором. Пациенту могут потребоваться и физиотерапевтические процедуры: электросон. ультразвук, гальванизация. циркулярный душ и т. д.

В большинстве случаев больному достаточно одного или нескольких перечисленных методов лечения, чтобы полностью избавиться от заболевания. Если ни один из этих способов не помог, врач назначает медикаментозное лечение. Пациент принимает нейролептики. психостимуляторы и транквилизаторы. Иногда препараты допустимо заменить травяными настоями.

Что происходит на приеме врача-невролога?

На приеме доктор в первую очередь собирает анамнез – подробно опрашивает пациента и пытается выяснить, когда появились симптомы, и что стало причиной развития заболевания.

Во время неврологического осмотра врач изучает функции отдельных нервов и рефлексы пациента, выявляет болезненные точки, нарушения различных функций (чувствительности, движений и др.) и устанавливает предварительный диагноз. В зависимости от выявленных симптомов и установленного предварительного диагноза врач-невролог назначает дополнительное инструментальное обследование.

После того как установлен окончательный диагноз, врач дает рекомендации по лечению. Наши неврологи руководствуются современными схемами, благодаря чему удаётся добиваться более высокой эффективности лечения и выстраивать благоприятные прогнозы.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 5 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 7 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Какие методы диагностики мы применяем?

Благодаря наличию современного инновационного оборудования в многопрофильной клинике ЦЭЛТ врачи имеют уникальную возможность провести необходимое полноценное обследование в кратчайшие сроки.

Лабораторные исследования

• Клинический анализ крови — 950
  руб.
• Биохимический анализ крови (липидный профиль) — 2 000
  руб.
• Стоп-инсульт (полное обследование) — руб.

Методы функциональной диагностики

Электроэнцефалография — 2 800 руб.

Ультразвуковые методы диагностики

Дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий — 4 000 руб.

Рентгенодиагностика

• Рентгенография грудного отдела позвоночника — 2 200 руб.
• Функциональные исследования шейного отдела позвоночника — 2 200 руб.

• головного мозга — 7 500 руб.
• КТ позвоночника (1 отдел) — 6 000 руб.

• шейного отдела позвоночника — 6 000 руб.
• МР томография пояснично-крестцового отдела позвоночника — 6 000 руб.

Преимущества многопрофильной клиники ЦЭЛТ

Мы предлагаем нашим пациентам ряд преимуществ:

• Высококвалифицированные врачи: неврологи, нейрохирурги, мануальный терапевт, психоневролог. Все специалисты клиники имеют многолетний опыт работы. Среди них – кандидаты медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории. Они посещают конференции международного уровня и регулярно обмениваются опытом с коллегами из разных стран.
• Современное оснащение. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ установлено высокотехнологичное диагностическое оборудование. Оно позволяет эффективно осуществлять диагностику многих неврологических заболеваний с помощью современных методов – лабораторных, ультразвуковых, функциональных (электроэнцефалография), рентгенологических (рентгенография и компьютерная томография), МРТ.
• Удобно и комфортно. Помещения с оборудованием для диагностики расположены в одном здании с кабинетами врачей. Это очень удобно для пациента. Неврологический осмотр и полный комплекс диагностических мероприятий занимают минимум времени.
• Современные лечебные схемы. Мы придерживаемся в своей работе самых высоких стандартов. Наши неврологи руководствуются лучшим опытом зарубежных клиник и имеют собственные наработки. В схемах лечения применяются методы лекарственной терапии, блокады, рефлексотерапия, мануальная терапия, любые виды медицинского массажа.

Боль – главный симптом многих заболеваний. Существует большое количество разных видов боли. Некоторые из них вполне можно терпеть в течение длительного времени, а другие заставляют отправляться к врачу в тот же день, когда они возникают.

Привыкая к постоянной боли или её периодическим приступам, человек забывает о том, что значит жить полноценной жизнью, не быть всё время скованным или напряженным из-за болевых ощущений. Решением этой проблемы занимается современная , которая работает на базе многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Наши услуги в неврологии

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача-невролога (первичный)	4 000
Прием врача-невролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного	2 500
КТ головного мозга	6 000
МР томография головного мозга с МР ангиографией сосудов головного мозга	8 000
Электроэнцефалография (ЭЭГ)	2 800
Иглорефлексотерапия (1 сеанс)	3 000
Периферическая блокада	4 000

Все услуги

Приём у невролога

Что делает невропатолог на приёме? Врач-невролог спрашивает, какие жалобы есть у пациента, выясняет, когда появились первые симптомы заболевания, прогрессируют ли они. Затем невролог выясняет, были ли подобные признаки у ближайших родственников больного.

Он проводит внешний осмотр, определяет, нет ли асимметрии лица или других участков тела. Для исследования работы глазодвигательного нерва предлагает пациенту проследить за движениями молоточка, не поворачивая головы. Для проверки рефлексов просит больного наморщить лоб, сказать «А» или высунуть язык.

Чувствительность лица проверяется с помощью иголки. Врач для определения тонуса мышц и мышечной силы просит пациента пожать ему руку, сопротивляться при попытке сгибанию локтя. Глубокие рефлексы рук и ног проверяет ударами молоточка по сухожилиям. Поверхностные рефлексы исследует, раздражая кожу передней брюшной стенки иголочкой.

Глубокое исследование мышц и суставов у пациента с закрытыми глазами. Врач отводит палец больного в разные стороны и просит точно называть, в каком направлении он это делает. Определить состояние околопозвоночных болевых точек и спинномозговых нервов помогает рисование на коже спины пациента различных фигур, цифр или букв.

Для того чтобы врач мог проверить координацию движений, пациент принимает позу Ромберга. Он стоит, сведя стопы вместе, с вытянутыми вперёд руками и закрытыми глазами. Невролог попросит медленно подвести по очереди указательный палец каждой руки к носу. При этом исследовании человек не должен шататься в стороны. Для оценки памяти врач может задать исследуемому человеку специфические вопросы на счёт или знание дат.

Другие синдромы натяжения

К симптомам натяжения также относятся:

Реакция Бонне. Если пациент при предварительном неврологическом осмотре не может свести и развести ногу, то это может означать, что у него симптом Бонне, который характерен не только повышением болевого порога, а и онемением конечностей. Болезненные ощущения локализируются только в повреждённой зоне.

Симптом Вассермана-Мацкевича. При сильном натяжении мышц у пациента могут проявиться синдромы Вассермана и Мацкевича. Проявляются они при повреждениях периферической нервной системы или нервов позвоночного отдела.
Симптом Нери проявляется при раздражении задних корешков спинного мозга, развивающееся вследствие остеохондроза позвоночника с костными остеофитами, грыжами дисков, опухолях корешков, что и приводит к неприятным болевым ощущениям

Синдром Дежерина – это симптом натяжения, который имеет невралгический характер и именно поэтому при диагностике врач обращает внимание на малейшие детали. Боль локализируется в позвоночном отделе и проявляется только при физических нагрузках

Проявляется из-за поражения столба спинного мозга.

Лечение неврологических заболеваний

Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики и незамедлительно принятых мер. Упустив заболевание на начальной стадии, можно потерять шанс обратить патологические изменения вспять. В зависимости от тяжести повреждений, лечение проводят амбулаторно или в стационаре с применением медикаментозных, физиотерапевтических, хирургических мер.

Медикаментозное лечение:

• противовирусные, антибактериальные, антигрибковые препараты – для подавления активности патогенных микроорганизмов в нервных структурах;
• анестезирующие и обезболивающие препараты – купируют болевой синдром;
• противосудорожные препараты – ослабляют процессы возбуждения и усиливают процессы торможения в структурах ЦНС;
• антидепрессанты – повышают содержание моноаминов (серотонина, адреналина, дофамина) и тем самым улучшают настроение, снимают тревожность;
• ноотропы – для стимуляции мозговой активности, памяти, внимания, концентрации и когнитивных функций в целом;
• психостимуляторы – стимулируют высвобождение дофаминов, активизруют физическую и психическую работоспособность за счет внутренних резервов;
• аналептики – стимулируют работу дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга;
• НПВС и кортикостероиды – для устранения воспалительного процесса;
• блокаторы холинорецепторов – для снижения АД;
• витаминные препараты, иммуностимуляторы – для общего укрепления организма.

Потребность в медикаментозном лечении возникает при выраженной неврологической симптоматике. Физиотерапевтическое лечение используют в качестве самостоятельной профилактической меры, а также в комплексе с лекарственными препаратами для усиления общего воздействия:

• электрофорез – при воспалительных процессах и для повышения доступности лекарственных средств;
• УВЧ-терапия – стимулирует кровообращение, питание тканей при дистрофических процессах;
• магнитотерапия – усиливает регенеративные функции организма при травмах;
• лазеротерапия – снимает воспаление, усиливает регенерацию и питание;
• рефлексотерапия – воздействует на организм через биологически активные точки;
• массаж – снимает мышечные зажимы, улучшает кровообращение, лимфоток, регенерацию тканей.

Хирургическое лечение является крайней мерой воздействия и применяется для устранения провоцирующей причины или коррекции исходного состояния. Основные показания:

• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• последствия травм (осколки, инородные тела, кровоизлияния в мозг и т.п.);
• врожденные аномалии;
• сосудистые патологии (врожденные и приобретенные);
• тяжелые, не поддающиеся лечению формы эпилепсии, паркинсонизма;
• спинальные нарушения с высоким риском утраты двигательной активности.

Лечение неврологических болезней требует точной своевременной диагностики и последовательной терапии. Невыполнение медицинских рекомендаций, непоследовательность лечения и попытки самостоятельного решения проблемы могут закончиться неблагоприятным исходом и стать причиной тяжелой инвалидизации и даже смерти.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

• головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
• дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
• слабость, тошноту, потерю сознания;
• понижение слуха, проблемы с равновесием;
• понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
3. Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Неврологический синдром хронической усталости: причины и лечение болезни

Синдром хронической усталости (СХУ) — быстрая утомляемость в течение нескольких месяцев при отсутствии другой болезни. Причиной считают перенесенную инфекцию, эндокринные нарушения, стресс. Особое значение придают повышенному выделению иммунных медиаторов — цитокинов.

Симптомы этого неврологического синдрома могут появиться внезапно на фоне полного здоровья. Больные ощущают слабость, усталость, головные боли, боли в горле, мышцах, суставах

Снижаются память, внимание, нарушается сон, развивается депрессия. СХУ не прогрессирует, но полное выздоровление — редкость

Лечение проводят комплексное, симптоматическое. Прежде всего необходимо тщательное неоднократное обследование больного, затем назначают НПВС, антидепрессанты, антиастенические препараты:

Милдронат

Когитум

Янтарная кислота

Зверобой

Ограничивают физическую активность, подбирают дозированные нагрузки, но длительный покой и стационарное лечение не показаны.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Данное заболевание развивается из-за неправильного кровообращения в головном мозге. Это может случиться по причине имеющегося у больного атеросклероза или гипертензии. Также болезнь головного мозга может развиться из-за остеохондроза, при котором деформируются позвоночные диски. Именно они сдавливают артерии, по которым происходит кровоснабжение мозга.

Симптомы заболевания носят неврологический характер. Начало данной болезни головы связано с обычной раздражительностью пациента, слабостью, нарушением сна. После этого развивается депрессия, агрессивное поведение без видимой причины. Затем происходит резкая смена повышенной возбудимости на апатию. Больной страдает от сильных головных болей и нарушения речи.