Что такое нормоценоз?

Как определяется нарушение нормоценоза

Для определения количественного и качественного состава микрофлоры необходимо проведение лабораторных исследований. Для этого на приеме гинеколога у женщины проводится забор образца выделений из влагалища, уретры, цервикального канала (шейки матки). Это абсолютно безболезненные процедуры, которые выполняются амбулаторно – непосредственно в кабинете врача.

Наиболее простой способ определить состав микрофлоры – микроскопическое исследование. Образец, взятый у женщины, помещается в специальную питательную среду, в которой присутствующие в биоматериале культуры быстро размножаются. После этого проводится исследование под микроскопом, а также подсчет количественного и процентного соотношения всех представителей микрофлоры, выявленных в образце.

Кроме этого используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), в процессе которого выявляются генетические «следы» микроорганизмов, не обнаруживаемых визуально. Если мазок на микрофлору является обычной частью планового гинекологического обследования, то ПЦР-диагностика назначается при наличии признаков нарушения со стороны мочеполовой системы. К таким симптомам относятся:

• изменения цвета, запаха, количества и/или консистенции выделений из влагалища;
• неприятные ощущения в области наружных половых органов и слизистой оболочки вульвы (зуд, жжение, боль);
• наличие высыпаний в области наружных половых органов;
• нарушения мочеиспускания (слишком частое, болезненное, затрудненное и пр.);
• боль и дискомфорт в нижней части живота и пояснице;
• нарушения менструального цикла.

При обнаружении хотя бы одного из указанных признаков следует обратиться к гинекологу, чтобы как можно раньше определить причину этого состояния. После выявления микроорганизма, специалист назначит подходящую схему лечения. При необходимости может быть назначен дополнительный анализ для определения чувствительности конкретного патогена к антибактериальным препаратам.

Оценка и расшифровка результатов

Расшифровка анализа содержимого по методу Фемофлор 16 начинается с оценки качества выполненного соскоба. Индикатором правильно полученного образца считается достаточное количество геномной ДНК, содержащейся в эпителиальных клетках. Норма КВМ (качество взятия материала) – 105 и выше. При значении показателя, равном 104 и ниже, информативность исследования считается недостаточной, и требуется взятие повторной пробы.

Если значение КВМ удовлетворяет требованиям, приступают к изучению основных параметров.

Оценка общей обсемененности

Критерием оценки общей обсемененности является общая бактериальная масса, то есть количество бактерий в исследуемом образце. Нормальное значение показателя варьируется в диапазоне 108-109 ГЭ/образец.

Уменьшение бактериальной массы (ниже 105 ГЭ/образец) может быть последствием пройденного курса антибактериальной или антисептической терапии. В этом случае рекомендуется сдать повторный анализ спустя две недели.

Снижение показателя наблюдается у женщин в предклимактическом периоде и в завершающей фазе климактерия, что свидетельствует о наступлении естественных атрофических процессов.

Исследование нормофлоры влагалища

Нормальная микрофлора женской урогенитальной зоны полностью состоит из лактобацилл. В идеале их масса равна общей бактериальной – 108-109 ГЭ/образец.

Анализ Фемофлор 16 позволяет вычислить общую массу микроорганизмов, а также соотношение объема нормофлоры (Lactobacillus spp) и представителей факультативной флоры. Исходя из полученного результата делают вывод о состоянии биоценоза:

• нормоценез, если удельный вес лактобацилл – не менее 95%;
• умеренный дисбиоз, если доля Lactobacillus spp – от 80% до 95%;
• выраженный дисбиоз, если концентрация лактобацилл находится в диапазоне между 20% и 80%;
• крайне выраженный дисбиоз, если содержание нормофлоры не превышает 20%.

Исследование состава факультативной флоры

При диагностике нарушения биоценоза следует сделать вывод о его характере. При превалировании факультативно-анаэробной флоры говорят об аэробном дисбиозе; если же преобладают облигатно-анаэробные микроорганизмы, то – об анаэробном. При примерно равном соотношении микробиоты обоих видов делают вывод о смешанной этиологии.

К факультативно-анаэробной флоре относятся Enterobacterium spp., Streptococcus spp. и Staphylococcus spp., суммарное содержание которых в образце не должно превышать 102-104 КОЕ/мл.

Микробактерий, относящихся к облигатно-анаэробной флоре, гораздо больше. Максимальное их количество составляет:

• Sneathia spp., Leptotrihia spp. и Fusobacterium spp. – 104 КОЕ/мл;
• Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia и Porphyromonas spp. – 102-104 КОЕ/мл;
• Eubacterium spp. – 102-104 КОЕ/мл;
• Mobyluncus spp. и Corynebacterium spp. – 104 КОЕ/мл;
• Megasphaera spp., Veilonella spp. и Dialister spp. – 104 КОЕ/мл;
• Lachnobacterium spp. и Clostridium spp. – 104 КОЕ/мл;
• Peptostreptococcus spp. – 104 КОЕ/мл;
• Atopobium vaginae – 104 КОЕ/мл.

Предельное количество дрожжевых грибов Candida spp. равно 103 КОЕ/мл.

В ходе исследования выявляются и микоплазмы – Mycoplasma hominis и Ureaplasma. Их нормальное значение – до 103 КОЕ/мл.

Какие инфекции входят в скрининг Фемофлор 16

После проведения анализа по методу Фемофлор 16 стандартная расшифровка содержит значение общей бактериальной массы, а также описание микроорганизмов, относящихся в нормальной и факультативной флоре. Для выявления патогенной биоты потребуется дополнительное проведение Фемофлор Скрин. Он предназначен для обнаружения Mycoplasma genitalium (микоплазмоз), Neisseria gonorrhoeae (гонорея), Trichomonas vaginalis (трихомониаз), Chlamydia trachomatis (хламидиоз), Herpesvirus 1 и 2 (генитальный герпес), Citomegalovirus (цитомегаловирусная инфекция). В норме возбудители этих заболеваний присутствовать не должны.

Что показывает Фемофлор 13

Анализ с набором реагентов Фемофлор 13 представляет собой комплексный тест, совмещающий показатели Фемофлор 8 и Фемофлор скрин. Кроме лактобактерий, энтеробактерий, эубактерий, стрептококков, гарднарелл, микоплазмы и дрожжевых грибов выявляется 7 безусловных патогенов.

Что находит анализ Фемофлор 8

Фемофлор 8 – сокращенная версия анализа. При выборе этого варианта не изучаются микоплазмы и большая часть облигатно-анаэробной флоры. Тем не менее, проводится полноценное исследование и оценка количества лактобацилл, аэробной биоты и грибов Кандида. Этого достаточно для постановки диагнозов вагинальный кандидоз и, реже, – бактериальный вагиноз.

Лечение мужского климакса

Мужской климакс лечится после проведения диагностических процедур. Для устранения симптоматики требуется комплексный подход. Это обусловлено необходимостью проведения терапии, направленной на сопутствующие заболевания у мужчин.

Лечение включает в себя следующее:

1. Прием лекарственных средств, стимулирующих выработку гормонов.
2. Устранение функциональных расстройств и заболеваний, возникших на фоне климакса.
3. Применение успокоительных средств и антидепрессантов.
4. Для предотвращения осложнений назначают иммуномодуляторы.
5. При полном прекращении работы семенников назначают заместительную гормональную терапию.
6. Подбирается комплекс витаминов, лечебная физкультура и индивидуальная диета. Назначается курс массажа.

Основу лечения представляют гормональные препараты с содержанием андрогенов и тестостерона. При недостаточной выработке тестостерона принимают Сустанон или Андриол. Для восполнения уровня андрогенов используют препараты Небидо или Андрогель.

Во время климакса необходимо питаться правильно, чтобы не усугубить проблему.

Если нарушена эректильная функция, мужчине назначают прием настойки женьшеня, Панаксел, Тадалафил и Иммунал. Если диагностировано нарушение липидного обмена, прописывают фибраты или статины.

Самостоятельный подбор лекарственного препарата категорически запрещен. Это приводит к появлению побочных симптомов.

Интимное равновесие

Женские гениталии не стерильны, и на слизистой постоянно «живет» большое количество микроорганизмов. Одни из них принадлежат к полезным и выполняют защитную функцию. Другие могут быть как полезными, так и вредными, в зависимости от обстоятельств.

К нужным относятся лактобациллы, синтезирующие молочную кислоту для поддержания кислой среды влагалища. Вредные, или условно-патогенные, микробы не опасны до тех пор, пока их мало.

Условно-патогенная флора активизируется при снижении количества лактобацилл, чему есть множество причин. Из-за этого интимное равновесие нарушается, патогены активно клонируются, и начинается вышеупомянутый дисбактериоз. Чтобы не было путаницы, его называют бактериальным вагинозом.

Справка: По уровню содержания лактобактерий в мазке можно дать косвенную оценку состояния здоровья женщины. При снижении их количества требуется восстановительная терапия для предотвращения возможных последствий.

Зачем они нужны

Lactobacillus SPP, как называют данный тип бактерий в медицине, являются основными «участниками» влагалищной микрофлоры. Именно им принадлежит ключевая роль в поддержании нормальных обменных процессов, поэтому присутствие лактобацилл в организме полностью оправдано. Это грамположительные, аэробные и неспорообразующие микроорганизмы.

Лактобациллы входят в категорию молочнокислых палочек, поскольку не только вырабатывают молочную кислоту, но и перерабатывают лактозу, а также другие типы углеводов. В ходе своей жизнедеятельности они выделяют лизоцим, – вещество с антибактериальным эффектом – перекись водорода и ряд других элементов, обладающих обеззараживающим действием.

Однако основной «работой» лактобактерий является синтез молочной кислоты, благодаря которой тормозится клонирование болезнетворных микробов. Они создают кислую среду, которая действует губительно на патогены – например, на кишечную палочку, стафилококк и даже на слабые сперматозоиды – при попадании в здоровое влагалище все они погибают.

Лактобациллы могут называться лактоморфотипами или палочками Дедерлейна – все эти термины означают одно и то же.

Lactobacillus в мазке у женщин должны быть обязательно, поскольку без них микрофлора влагалища теряет свои защитные качества, и репродуктивная система становится уязвимой для инфицирования и разного рода воспалений.

В ходе исследования смотрят на форму и окраску бактерий, которую они принимают при добавлении красителей

И наоборот, лактоморфотипы в большом количестве свидетельствуют об отсутствии признаков воспаления и хорошем иммунитете.

Нормы содержания

Влагалищный секрет содержит разные микроорганизмы, но в определенных пропорциях. Если последние нарушаются, значит, есть отклонения. В норме у женщин в мазке должно быть не менее 95% лактобацилл, при этом общее число видов бактерий составляет до 110/мл.

Таблица нормальных значений

Категория пациентов	Норма, из расчета на 1 мл
Девственницы	Max 109 КОЕ
Женщины, живущие половой жизнью	106-109 КОЕ
Мужчины	104-106 КОЕ

Много или мало

Есть три варианта результатов анализа: лактоморфотипы могут обнаруживаться в мазке в большом, умеренном или скудном объеме. Если их много, это означает, что все в порядке, и женщина здорова.

Однако здесь нужно учесть, откуда именно был взят мазок: в бланке есть три графы, обозначенные как «U», «C» и «V», где V – влагалище, U – уретра, мочеиспускательный канал, C – шейка матки, цервикальный канал.

В мазке из уретры и цервикального канала лактобацилл быть не должно, и в соответствующей графе будет стоять отметка «н/о» — «не обнаружено». Если соскоб взят из влагалища, то 95% биоматериала в норме будет состоять из палочек Дедерлейна.

Лактоморфотипы в умеренном количестве могут быть вариантом нормы, если на долю остальных бактерий приходится не больше 5%. На основании данных обследования и имеющихся жалоб (или их отсутствия) врач может назначить дополнительные анализы или препараты для лечения.

Преимущества и недостатки метода

Чувствительность метода при оценке дисбиотических нарушений составляет 88%, а специфичность – 89%. При диагностике бактериального вагиноза чувствительность Фемофлора выше и достигает порядка 95%.

Таким образом, основным преимуществом тест-системы Фемофлор является его достаточная чувствительность и специфичность в отношении ведущих патогенов урогенитальной сферы женщины, независимо от их видовой принадлежности (бактерии, грибы, вирусы, простейшие).

К плюсам метода можно отнести:

1. 1Быстроту и простоту исполнения;
2. 2Минимальную зависимость от человеческого фактора, имеющийся контроль правильности взятия мазка;
3. 3Возможность оценки количества и качества факультативной и нормальной флоры, возможность оценки соотношения между разными видами микроорганизмов;
4. 4Одновременное обнаружение различных возбудителей (бактерий, простейших, вирусов, грибов);
5. 5Отсутствие противопоказаний к назначению данного метода.

Недостатки метода:

1. 1Стоимость метода. Фемофлор не входит в список бесплатно оказываемых услуг (за исключением программы высокотехнологической медицинской помощи), что зачастую останавливает пациентку от выполнения анализа.
2. 2Перед сдачей анализа появляется необходимость в соблюдении ряда условий (например, необходимо исключить незащищенные половые контакты за 48-72 часа до сдачи анализа).

Эффективность

Фемофлор-16 авторитетные клиницисты совершенно справедливо называют высокоточным методом диагностики нарушений микрофлоры. В процессе исследования профильные специалисты быстро и безошибочно определяют реальное состояние биоценоза органов мочеполовой системы женщины. Результаты доктору или пациентке лаборанты предоставят уже через несколько часов после забора биологического материала.

Полимеразная цепная реакция демонстрирует высокую чувствительность, позволяет выявить болезнетворные микробы даже при минимальном количестве исследуемого материала. В данном случае бактериологи и вирусологи закладывают ДНК-зонды к 16 видам бактерий. В процессе клинического мониторинга «зонды» ищут ДНК соответствующих микробов.

Показания и подготовка к проведению анализа

Общими показаниями к диагностике Фемофлор являются:

• изучение количественных и качественных параметров влагалищной микробиоты;
• профилактическое обследование здоровых пациентов;
• планирование беременности, в том числе подготовка к ЭКО;
• плановые скрининги при беременности (во всех триместрах), наряду с УЗИ и биохимическим анализом крови;
• необходимость идентификации инфекционного агента при наличии сопутствующей симптоматики (неспецифические бели, неприятный запах);
• подозрение на бактериальный вагиноз, анализ патогенной составляющей;
• дифференциальная диагностика заболеваний половой сферы, в том числе при несоответствии клинических и лабораторных результатов;
• предоперационная подготовка;
• мониторинг эффективности назначенного лечения;
• контроль восстановления нормального биоценоза;
• обнаружение абсолютных патогенов (хламидии, трихомонады, гонококки) – в формате Фемофлор Скрин.

Существуют и специфические показания, исходя из которых определяют комплектацию назначаемого теста.

Так, стандартный анализ Фемофлор 4 проводится с целью оценки сбалансированности биоценоза, а также для диагностики бактериального вагиноза, вульвовагинального кандидоза и контроля назначенной терапии. Исследуемые показатели: общая бактериальная масса, лактобактерии, облигатно-анаэробные микроорганизмы, грибы Кандида.

Скрининг по методу Фемофлор может проводиться без ограничений, противопоказания к нему отсутствуют.

Подготовка к процедуре предусматривает выполнение следующих правил:

• прекратить прием антибиотиков, эубиотиков и пробиотиков не позднее, чем за две недели до сдачи анализа;
• исключить половые контакты непосредственно перед обследованием, незащищенные – за двое суток;
• не использовать тампоны, не делать спринцевание как минимум за день до теста;
• кольпоскопия и трансвагинальное УЗИ, пройденные менее, чем за двое суток, способны исказить результаты;
• в назначенный день нельзя выполнять гигиенические процедуры с использованием косметических средств;
• за полтора часа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.

Показания: Фемофлор 8 и 13

Фемофлор 8 позволяет провести более детальную оценку микрофлоры урогенитальной зоны, чем стандартный тест. Назначается для диагностики неспецифического вагинита. Биоматериал дополнительно исследуется на ряд анаэробных бактерий (энтеробактерии, эубактерии, сптрептококки, стафилококки) и микоплазмы.

Фемофлор 13 помогает изучить количественный и качественный состав взятого образца на наличие микроорганизмов. По сравнению с предыдущей версией с таким тестом можно обнаружить ряд патогенов, что часто способствует определению причины бесплодия.

Фемофлор 16 (17)

Фемофлор 16, который, с учетом показателя общей бактериальной массы, правильней называть Фемофлор 17, предназначен для детального анализа влагалищного биоценоза. Он показан для диагностики рецидивирующих инфекционных заболеваний, позволяет полноценно подготовиться к зачатию, в том числе по методу ЭКО, хирургическим операциям на женских половых органах, установке внутриматочной спирали, а также для оценки эффективности проводимого лечения.

Реагенты, входящие в состав этого комплекта, дополнительно помогают выявить и проанализировать еще 8 представителей облигатной и факультативной флоры – анаэробные грамотрицательные и грамположительные палочки, кокки, коккобациллы.

Фемофлор скрин

Фемофлор Скрин – специфическое обследование, цель которого состоит в обнаружении некоторых инфекций и вирусов: гонореи, герпеса, трихомониаза. В обязательном порядке его проведение необходимо при невыясненных причинах бесплодия, патологиях беременности, возникновении спаек в органах малого таза, хронических воспалительных процессах в придатках матки (цервицитах, кольпитах и других).

Причины и проявления повышенной чувствительности

Повышенная чувствительность члена создает определенные трудности при занятии сексом. Из-за того, что мужчина чувствует раздражение головки пениса интенсивней, он не способен контролировать скорость наступления эякуляции.

Главным признаком, свидетельствующим о чувствительности головки, считается преждевременное семяизвержение. К отличительным особенностям патологии относят болезненные ощущения во время наступления оргазма.

К наиболее выраженным признакам нарушения относят короткий половой акт. В некоторых случаях его продолжительность увеличивается при приеме алкогольных напитков.

Определить уровень чувствительности крайней плоти помогает занятие сексом в разных условиях (под седативными препаратами, в состоянии опьянения, с использованием презерватива и т.д.).  Нарушение спровоцировано высокой чувствительностью нервных окончаний полового органа.

Мальчики могут родиться с высокой чувствительностью нервных окончаний, однако, понять это могут только при первом сексуальном контакте.

Прием средств, угнетающих функцию нервной системы, замедляет скорость прохождения импульсов по нервным волокнам. Это снижает чувствительность эрогенных зон. Но злоупотреблять этим методом не стоит, поскольку повышается риск подавления эректильной функции.

Повышенная чувствительность полового члена бывает врожденной. Патология обусловлена индивидуальными особенностями расположения нервных окончаний. Нередко отклонение развивается в результате перенесения заболеваний мочеполовой или нервной систем.

К ним относят следующее:

• фимоз;
• гормональные нарушения;
• нервные расстройства;
• простатит;
• психосоматические нарушения;
• баланопостит.

При повышенной чувствительности пениса половой акт будет непродолжительным даже после получения мужчиной оргазма. Этот принцип распространяется на каждый последующий акт.

Норма и патология

В среднем нормальный размер яичек у мужчин составляет 3 см в ширину и 4-6 см в длину. Оптимальный объем не превышает 20 см3. При оценке параметров половых органов учитывается возраст человека. По мере взросления показатели нормы увеличиваются. Ориентироваться следует на таблицу:

Возраст (лет)	длина (см)	Объем (см3)
от 10 до 14	1 — 3,5	2,5 – 8,5
от 14 до 18	3,5 – 5,5	5,5 — 16
от 18 и старше	5,5 – 6	16 — 20

Яички разного размера – абсолютно нормальное явление в том случае, если разница между ними несущественна. В норме один парный орган находится выше второго. Но отличия не должны сильно бросаться в глаза. Патологией считается наличие выраженной припухлости или внешняя деформация одного из яиц. В этом случае появляется дискомфорт во время ходьбы, в области увеличенного органа сосредоточены болезненные ощущения. Уменьшение одного или обоих парных органов свидетельствует о задержки физического развития.

Как берут фемофлор

Анализ берётся на гинекологическом кресле. Чтобы не загрязнить образцы и не исказить результаты, взятие материала для теста «Фемофлор» проводится до проведения других процедур.

Фемофлор

Для исследования берется три образца биоматериала, каждый из которых помещается в отдельную емкость с жидкостью:

• С помощью специального урогенитального зонда берется мазок со слизистой сводов влагалища, расположенных вокруг шейки матки
• Берется образец из цервикального канала, проходящего внутри шейки матки. Для этого с поверхности шейки удаляют слизь, и внутрь канала вводят специальный зонд на глубину 0,5– 1,5 см.
• Перед взятием мазка из уретры ее наружное отверстие обрабатывается 0,9% солевым р-ром, чтобы смыть имеющиеся выделения. Затем внутрь на глубину 1-1,5 см вводится зонд, с помощью которого извлекается материал.

Полученные образцы доставляют в лабораторию. Время от взятия биоматериала для проведения исследования не должно превышать сутки.

В лаборатории из материала выделяется ДНК – генетический материал вирусов или бактерий, который затем многократно копируется – амплифицируется. Это дает возможность получить нужное количество биологического материала для проведения анализа. Амплификация позволяет обнаруживать даже микроорганизмы, находящиеся в половых путях и уретре в минимальном количестве.

Во время проведения исследования выявляются следующие типы микробной флоры:

• Здоровая. Находящаяся в половых путях любой женщины. Эти микроорганизмы выделяют молочную кислоту, которая не дает развиваться болезнетворным микробам. К такой категории относятся палочки молочной кислоты – лактобациллы.
• Условно-патогенная. Микроорганизмы, которые в небольшом количестве являются компонентами здоровой микрофлоры, но при увеличении концентрации могут вызвать инфекции репродуктивных органов и мочеиспускательного канала. К такой категории относится большое количество микроорганизмов, которые могут встречаться в мочеполовой системе.
• Патогенная, которая даже в небольшом количестве вызывает инфекции урогенитального тракта. Это возбудители трихомониаза, гонореи, хламидиоза, герпеса, цитомегаловирусы.
• Анаэробная, которая может развиваться без доступа воздуха. Практически все эти микроорганизмы являются условно патогенными. Микроорганизмы вызывают воспаление и вырабатывают органические вещества, обладающие неприятным запахом Поэтому при их усиленном размножении возникает бактериальный вагиноз (дисбиоз, дисбактериоз), сопровождающийся появлением серых выделений и неприятного тухлого запаха из половых путей.
• Аэробная, которая развивается при доступе воздуха. Среди этих групп и есть полезные микроорганизмы условно-патогенные и опасные, например, возбудители половых инфекций.

Продолжение статьи

• Текст 2. Расшифровка наименований микроорганизмов, определяемых с помощью анализа Фемофлор: вредные и полезные микроорганизмы
• Текст 3. Текст 3. Виды анализов Фемофлор: чем отличаются фемофлор 4, 5, 8, 13, 16, 17
• Текст 4. Расшифровка основных показателей анализа фемофлор
• Текст 5. Таблица расшифровки результатов основных микробиологических показателей 
• Текст 6. Классификация состояний микрофлоры урогенитального тракта согласно расшифровке анализов фемофлор
• Текст 7. Что делать, если расшифровка анализа Фемофлор показала плохой результат

Враги полезных палочек

• Лактобактерии, которые вырабатывают перекись водорода (acidophilus, crispatus, gasseri, johnsonii, vaginalis) и выступают в роли природного антисептика.
• Лактобактерии, которые вырабатывают молочную кислоту (salivarius, johnsonii, acidophilus, jensenii). Они формируют кислотную среду в урогенитальных органах.
• Лактобактерии, которые только прикрепляются к другим бактериям или слизистым оболочкам влагалища (agilis, jensenii, Johnsonii, ruminus) и блокируют их рецепторы, не давая закрепиться патологическим микроорганизмам.

Свое название эта группа вагинальных бактерий получила в честь немецкого акушера-гинеколога Альберта Дедерлейна (1860-1941), который в 1887 году их описал. Он правильно установил их роль во влагалище женщины. Кроме того, именно Дедерлейну принадлежит разработка метода экстраперитонеального кесарева сечения.

Снижение количества Lactobacillus spp в мазке у женщин (как и их увеличение) приводит к нарушению микроценоза влагалища и изменениям кислотности среды. В первом случае открываются ворота для поселения и размножения патогенных микроорганизмов. Превышение нормы Lactobacillus spp в мазке способствует размножению вагинальных грибков, что приводит к кандидозу (молочнице).

• Не сбалансированное питание и недостаток кисломолочной продукции в рационе.
• Несоблюдение правил личной гигиены (чужие полотенца, редкая смена прокладок или тампонов, ношение тесного нижнего белья и многое другое).
• Общее переохлаждение приводит к снижению иммунитета, что может приводить к дисбактериозу во влагалище.
• Гормональные сбои и нарушения, наблюдающиеся во время менструаций, а также средства гормональной и внутриматочной контрацепции.
• Инфекции. Опасны не только те заболевания, которые передаются половым путем, но и все воспалительные процессы в районе малого таза.
• Прием антибиотиков убивает нормальную микрофлору в кишечнике и во влагалище, способствуя проникновению и размножению патогенов.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Высыпания на половых губах и кишечная палочка в мазке Уже 2года не могу избавиться…

Алоэ вместе с антибиотиками Елена Викторовна, подскажите мне пожалуйста, как правильно…

Вероятность попадания кишечной палочки при ослабленной микрофлоре Елена Викторовна!…

Клебсела и кишечная палочка 3 неделя беременности Просьба подсказать, у меня 3я неделя…

Кишечная палочка и уреаплазма Мне 23 и сейчас первая и желанная беременность! Срок…

Гарднерелла, кишечная палочка, баквагиноз, посев с антибиотикограммой Уважаемый доктор!…

Кишечная палочка, воспаление органов малого таза. Эндометрит Подскажите пожалуйста…

Гарднерелла и кишечная палочка в мазке На фоне приема ОК Ярина плюс (киста яичника)…

Результаты обследования флороценоз Уже больше полугода не удаётся вывести кишечную…

Кишечные палочки в посеве как причиа воспаления и дисфункции яичников Уважаемые доктора,…

Кишечная палочка Год назад у меня была замершая беременность, после выписки сдала…

Зуд влагалища после мочеиспускании У ребенка появился зуд после мочеиспускания, обратились…

Уреаплазма, кишечная палочка во влагалище. У меня нашли уреаплазму , ВПЧ ,…

Секс во время приема нео-пенотран Для лечения дизбактериоза влагалища и воспаления…

Кишечная палочка при беременности Ходила на плановый приём к гинекологу и в мазке…

Кишечная палочка Добрый день до беременности лечились с мужем от инфекций, в том числе…

Как вылечить кишечную палочку в урогенитальном мазке Прошлым летом проходила лечение…

Постеризан и возможное заражение влагалища кишечной палочкой Уважаемый доктор! У меня…

Кишечная палочка в моче Наблюдалась у гинеколога, лечила в процедурном кабинете воспаление…

Грамотрицательные палочки в мазке на флору Доктор. Меня интересует, что такое единичные…

Строение и размер яичек

Главная функция яичек заключается в продуцировании половых гормонов и выработке семенной жидкости.

Яички отделены друг от друга перегородкой. К каждому из них тянется семенной канатик. Мешочек, в котором расположены парные органы, называют мошонкой. Форма яичек определяется методом пальпации. Они имеют плотную структуру и округлую форму.

Главная функция яичек заключается в продуцировании половых гормонов и выработке семенной жидкости. Именно в мошонке сперматозоиды дозревают до нужного состояния и подготавливаются к эякуляции. Строение и размер яичек у мужчин зависит от индивидуальных особенностей организма. Парные органы различаются между собой по расположению, форме и размеру. Это не считается отклонением. О наличии заболеваний свидетельствуют ярко выраженные различия, сопровождающиеся другими тревожными симптомами.

На заметку! Ученые предполагают, что асимметричность органов обусловлена снижением трения во время ходьбы. Это исключает вероятность их травматизации.