Оториноларингология: кто такой врач отоларинголог и что он лечит?

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим. В качестве консервативного лечения применяются лекарственные препараты и различные процедуры:

• Пункции верхнечелюстных пазух носа
• Промывание лакун миндалин (вакуумное промывание лакун)
• Метод вакуумного перемещения при промывании околоносовых пазух
• Аппликации или смазывания лекарственными веществами слизистых ЛОР-органов
• Прижигание слизистых ЛОР – органов лекарственными веществами
• Катетеризация слуховых труб
• Продувание по Политцеру
• Пневмомассаж барабанных перепонок
• Промывание уха лекарственными веществами
• Внутригортанные вливания
• … и др.

В качестве хирургических методов лечения проводятся такие вмешательства, как дезинтеграция нижних носовых раковин с помощью электрохирургических аппаратов, эндоскопическая полипотомия носа (удаление носовых полипов), удаление папиллом и т.д.

Кабинет в «Клинике ABC» оснащен современной аппаратурой, предоставляющей возможность проведения детального осмотра ЛОР-органов с помощью эндоскопа и микроскопа, проведения терапевтических процедур, а также электрохирургических операций, в т.ч. в условиях дневного стационара. Лечение пациентов проводится с использованием современных методик и достижений фармакологии. Пациенту предлагается весь спектр амбулаторных услуг по диагностике, лечению и профилактике ЛОР заболеваний:

• пункции верхнечелюстных пазух,
• промывание их через соустье,
• промывание методом перемещения,
• широко используется инстилляционная терапия,
• проводится комплексное лечение хронического тонзиллита, в том числе промывание миндалин методом вакуумной аспирации.

Перед проведением лечения исследуется флора, вызывающая патологический процесс, а также ее чувствительность к лекарственным препаратам. При заболевании уха проводится исследование слуха, восстановление функции слуховых труб (продувание, катетеризация с введением лекарственных препаратов), промывание аттика, санация полости после радикальной операции на ухе. Используются терапевтические и хирургические методы остановки носовых кровотечений, производится удаление инородных тел из носа, глотки, гортани, уха.

В «Клинике ABC» Вы получите консультацию квалифицированного опытного врача и сможете пройти все необходимые исследования в удобное для Вас время. В клинике функционирует:

• Собственная лаборатория,
• Отделения магнитно-резонансной и компьютерной томографии (МРТ и КТ),
• Отделение ультразвуковой и рентгенологической диагностики,
• Отделение восстановительного лечения.

В некоторых случаях лор-врач может назначить оперативное лечение. В «Клинике ABC» используются современные щадящие (малоинвазивные) хирургические методы, которые позволяют с минимальным вмешательством обеспечить эффективное лечение. Часто применяют радиоволновое и лазерное лечение, позволяющее проводить процедуры быстро, бескровно и эффективно. Наши врачи осуществляют все основные лор-операции в полости носа и околоносовых пазухах, в глотке и гортани, а также операции на ухе.

Какие заболевания носа лечит ЛОР?

Аденоиды

Аденоидамив частности чрезмерно выраженной реакцией иммунной системы на бактериальные и вирусные инфекциииммунитетанасморккашельантибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препаратыиммуностимуляторы, поливитаминные препараты

Полипы

в данном случае следует обращаться к детскому ЛОРустероидных препаратовполипы продолжают увеличиваться, все сильнее нарушая носовое дыханиеповторного формирования полипов носа

Ринит (острый, хронический, вазомоторный)

ринитпыльныйиз-за отека его слизистой оболочкинасморк, заложенность носаавтономнойотмечается практически постояннозудомжжениемони сужают сосуды слизистой оболочки носа, в результате чего снижается выраженность ее отеканеврологов, невропатологов

Синусит (гайморит, фронтит, сфеноидит)

СинуситВ зависимости от локализации поражения выделяют:

• Гайморит. Воспаление гайморовых пазух, располагающихся в полостях верхнечелюстных костей. При воспалении слизистой оболочки пазух она отекает, в результате чего нарушается нормальная вентиляция самих пазух, и создаются благоприятные условия для развития инфекции. Для лечения негнойного (катарального) гайморита ЛОР назначает антибиотики, промывание носа растворами антисептиков, противовоспалительные препараты. В случае прогрессирования заболевания и образования гноя в гайморовых пазухах может потребоваться их пункция (прокол) и удаление гноя.
• Фронтит. Воспаление лобной пазухи, проявляющееся выраженными головными болями, болями в глазах, слезотечением, повышением температуры тела и так далее. Лечение фронтита проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При их неэффективности, а также в случае скопления гноя в лобной пазухе ЛОР также может выполнить прокол пазухи.
• Этмоидит. Характеризуется воспалением ячеек решетчатого лабиринта, расположенных в решетчатой кости носа. Проявляется болями в области переносицы, головными болями и болями в глазах, повышением температуры тела. Лечение этмоидита проводится антибиотиками, а при их неэффективности оториноларинголог выполняет хирургическую операцию (вскрытие очага инфекции, удаление гноя и местное применение антибактериальных препаратов и антисептических растворов).
• Сфеноидит. Характеризуется воспалением клиновидных пазух, расположенных в области задних отделов носа. Основными симптомами являются головные боли в теменной области и в области затылка. Системные признаки заболевания не отличаются от таковых при других синуситах. Нелеченный сфеноидит довольно быстро может осложниться поражением зрительных нервов и нарушением зрения, в связи с чем лечение (медикаментозное или хирургическое) следует начинать как можно скорее.

Искривление носовой перегородки

у всех она слегка искривлена

Проявлениями искривленной носовой перегородки могут быть:

• Затрудненное носовое дыхание – через одну ноздрю (если перегородка отклонена в одну сторону) или через обе ноздри (если перегородка искривлена в нескольких участках, в результате чего нарушается прохождение воздуха в обоих носовых ходах).
• Хронический ринит – постоянно присутствующие признаки воспаления слизистой оболочки носа (насморк, заложенность носа и так далее).
• Сухость в носу – в результате неравномерного распространения воздуха одна из ноздрей постоянно будет сухой.
• Снижение обоняния – человек плохо определяет запахи через одну или обе ноздри.
• Частые риниты – в результате изменения носовых ходов нарушается их защитная функция, что способствует развитию бактериальных и вирусных инфекций.
• Изменение формы носа – характерно в том случае, если искривление носовой перегородки произошло в результате травмы.

используются сосудосуживающие препараты, облегчающие носовое дыхание

Травмы носа

если это необходимоПри травматическом повреждении носа может наблюдаться:

• Закрытая травма мягких тканей. Может сопровождаться ушибом, образованием кровоподтека или синяка в области травмы. Серьезного лечения обычно не требуется – достаточно приложить холод к поврежденным тканям на несколько минут.
• Перелом костей носа. Грозное состояние, которое может сопровождаться повреждением глазницы, околоносовых пазух и других соседних тканей.
• Перелом стенок околоносовых пазух. Может сопровождаться нарушением их строения и функций.
• Искривление перегородки носа. Обычно встречается одновременно с переломами костей носа. Может быть крайне выраженным, требующим хирургической коррекции.

челюстно-лицевого хирурга при переломах костей лицевого черепа, нейрохирурга при поражении близрасположенных нервов, офтальмолога при повреждении глазницы и глаза и так далее

Молодые и опытные лоры (отоларингологи)

470

• Врач высшей категории, д.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2008 года
• Прием от 2500 руб

440

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2001 года

440

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2001 года

440

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2001 года

440

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2001 года
• Прием от 3500 руб

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года
• Прием от 1500 руб

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года
• Прием от 2400 руб

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года
• Прием от 5000 руб

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года
• Прием от 2200 руб

420

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2003 года
• Прием от 2000 руб

420

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2003 года
• Прием от 2500 руб

410

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2004 года

410

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2004 года

410

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2004 года
• Прием от 2000 руб

400

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2005 года

400

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2005 года
• Прием от 1000 руб

400

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2005 года
• Прием от 2600 руб

400

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2005 года
• Прием от 2550 руб

390

• д.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2001 года

390

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2006 года

380

• д.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года

380

• д.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года

380

• д.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года
• Прием от 3000 руб

380

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2007 года
• Прием от 2390 руб

380

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2007 года
• Прием от 2500 руб

380

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2007 года
• Прием от 1950 руб

380

• Врач первой категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года
• Прием от 3900 руб

380

• Врач первой категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2002 года
• Прием от 2600 руб

370

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2008 года

370

Ковалец Елена Сергеевна

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Лор (отоларинголог), стаж с 2008 года

Показать больше докторов

Лычагин Олег Николаевич — Доктор был приветливым

Доктор был приветливым, тут же поставил диагноз и прописал лечение. В разговоре с доктором мы выяснили все детали. Леон

Колюбакина Ирина Владимировна — У доктора внимательное отношение к посетителям

У доктора внимательное отношение к посетителям, однако понадобилось больше деталей о моем заболевании и мне рекомендовали сдать дополнительный анализ. Посещение было своевременным. Вадим

Просветова Галина Сергеевна — У врача доброе отношение к пациентам

У врача доброе отношение к пациентам, сказал что у меня типичное заболевание и дал инструкции по лечению. По общению cразу чувствуется опыт доктора. Ильдар

Пономарева Анна Петровна — У врача внимательное отношение к посетителям

У врача внимательное отношение к посетителям, сообщил что у меня типичное заболевание и дал инструкции по лечению. Посещение было своевременным. Федя

Басинкевич Арина Борисовна — Специалист приветливый

Специалист приветливый, сказал что у меня типичное заболевание и дал инструкции по лечению. Прием меня устроил. Дима

Не нашли доктора?

Мы поможем. Оставьте заявку с вашими контактами, и мы оперативно найдем для вас подходящего врача. Это бесплатно.

Оставить заявку

Звоните +7(495)488-83-28, мы выслушаем вас и бесплатно порекомендуем хорошего доктора рядом с вами

Важные личные качества

Люди, столкнувшись с ЛОР-заболеваниями, начинают заниматься самолечением, ведь насморк, легкое покраснение или отек горла не кажутся чем-то опасным. Поэтому хирург-оториноларинголог, работая с пациентами, должен проявлять настойчивость, уметь объяснять риски, связанные с отказом от операции, развенчивать популярные мифы, пропагандируя раннюю диагностику, профилактику болезней.

Если оториноларинголог работает с детьми, то ему необходимо проявлять терпение, быть улыбчивым, ведь маленькие пациенты боятся и капризничают. Этот врач должен быть ответственным, беспрекословным, грамотным, гуманным, инициативным, аккуратным.

При каких симптомах следует обратиться к ЛОРу?

Отоларинголог – один из наиболее часто посещаемых врачей. Именно ЛОР-органы первыми страдают как от обычного ОРЗ, так и от более серьезных патологий. Консультация врача требуется при любых изменениях функций ушей/горла/носа – затруднение дыхания, выделения из носа, дискомфорт или боль в висках, челюсти, у корня или спинки носа. Отек мягких тканей губ, век или щек, распирающая боль в области глаз, лба висков, увеличение лимфоузлов также являются причиной внепланового посещения врача.

При стандартных симптомах ОРЗ или ОРВИ (головная боль, общее недомогание, апатия) нужно пройти первичную диагностику у врача общей практики. Он определит состояние пациента, назначит терапию, а по необходимости выпишет направление к ЛОРу. Напрямую к отоларингологу следует обратиться при сильной боли, потерях сознания, галлюцинациях, повышенной температуре (до 40°), носовом кровотечении, кожной сыпи.

При каких симптомах следует отвести к ЛОРу ребенка? Одна из наиболее частых причин обращения к детскому врачу – разрастание небных или глоточных миндалин. Патология чаще всего развивается именно у малышей, а несвоевременная диагностика и терапия могут привести к деформации хрящей/костей гортани, ротовой полости. Чтобы вовремя заметить проблему – водите ребенка на консультацию к отоларингологу минимум 2 раза в год. При общей интоксикации, боли в ЛОР-органах, повышенной чувствительности рекомендуется внепланово обратиться к специалисту.

Как проходит осмотр у врача в ЛОР Клинике «АВС»?

Первое, что следует сделать при подозрении на ЛОР-патологию или уже при установленном диагнозе – это обратиться к компетентному, опытному и грамотному специалисту, который проведет доскональное обследование и назначит наиболее результативное лечение. Именно такие врачи работают в Лор — Клинике «АВС». Мощная лечебно-диагностическая база, комплексный подход к диагностике и лечению, применение передового оборудования и препаратов нового поколения, обеспечивают достижение лучшего результата, даже с наиболее сложными ЛОР-патологиями.

Для начала лор-врач спрашивает у пациента, что именно его беспокоит, и заносит данные в карту. После этого начинается осмотр

Если человек назвал какие-либо жалобы, то врач обращает особое внимание именно на эти органы. Сначала производится осмотр ушной области

Для этого лор «Клиники ABC» использует специальный эндоскоп подходящих размеров и налобный осветитель. Далее производится диагностика и оценка состояния носовых ходов. Врач применяет эндоскоп и просит пациента подышать сначала одной ноздрей, потом другой. В завершение осмотра, просят пациента открыть рот и высунуть язык. При помощи специальных лопаточек врач оценивает состояние миндалин и слизистой оболочки гортани. При необходимости доктор может назначить дополнительные исследования. К таковым можно отнести:

• Ультразвуковое исследование;
• Томография;
• Эндоскопическая диагностика;
• Аудиоскринин;
• … и так далее.

Результат таких исследований позволяет врачу максимально правильно поставить диагноз и подобрать верное лечение.

Что за врач – ЛОР?

ЛОР (оториноларинголог)

Заболевания каких органов лечит «взрослый» ЛОР?

анатомически и функциональноК сфере деятельности оториноларинголога относятся:

• Заболевания носа. Носовые ходы относятся к начальному отделу верхних дыхательных путей. Благодаря особой структуре они обеспечивают очищение, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. Поражение слизистой оболочки носа может быть обусловлено инфекционными агентами (бактериями, вирусами) или другими факторами (травмами, заболеваниями позвоночника и так далее).
• Заболевания глотки. Глотка представляет собой участок горла, соединяющий нос, рот, гортань и пищевод. К заболеваниям глотки относятся инфекционно-воспалительные поражения ее слизистой оболочки, обусловленные развитием патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов) и снижением защитных сил организма. Также ЛОР занимается лечением травм глотки, ожогов или других поражений.
• Заболевания гортани. Гортань относится к верхним дыхательным путям и располагается между глоткой и трахеей (соединяет их). В гортани находится голосовой аппарат, представленный двумя голосовыми связками. Когда человек говорит, голосовые связки натягиваются и вибрируют (от воздействия выдыхаемого воздуха), в результате чего образуются звуки. Любые заболевания гортани, а также связанное с поражением голосовых связок нарушение речи лечит ЛОР.
• Заболевания трахеи. Трахея относится к верхним дыхательным путям и обеспечивает проведение воздуха к бронхам, откуда он попадает в легкие. Поражение трахеи может наблюдаться при множестве простудных заболеваний, при инфекционно-воспалительных поражениях глотки или ротовой полости и так далее. Во всех перечисленных случаях ЛОР может принимать участие в лечебном процессе (наряду с другими специалистами).

ЛОР-хирург

оперативноетаких как искривление носовой перегородки, удаление различных разрастаний из полости носа, удаление гнойно-инфекционных очагов, не поддающихся медикаментозному лечению и так далее

ЛОР-онколог

ОнкологияЛОР-онколог занимается диагностикой и лечением:

• рака гортани;
• опухолей миндалин (органов лимфатической системы, расположенных в глотке);
• опухолей (в том числе и рака) глотки;
• доброкачественных новообразований полости носа;
• злокачественных опухолей полости носа;
• опухолей околоносовых пазух;
• опухолей уха.

таких как метастазирование опухоли – распространение опухолевых клеток по всему организму

Сурдолог

поражение ушной раковины, поражение барабанной перепонки или барабанной полости, заболевания нервных структур, обеспечивающих работу слухового анализатора и так далееВ обязанности сурдолога входит:

• выявление нарушений слуха;
• выявление причины снижения слуха;
• направление на лечение;
• обучение пациента методам профилактики прогрессирования заболевания.

ЛОР-фониатр

Проблемы с речью могу быть обусловлены:

• Повреждением голосовых связок (выполняющих голосообразующую функцию).
• Поражением участков центральной нервной системы, ответственных за речь. В данном случае в лечебный процесс вовлекаются также неврологи, нейрохирурги и другие специалисты (при необходимости).
• Нарушения речи, связанные с психическими заболеваниями. В данном случае к лечению привлекаются психиатры, неврологи, невропатологи.

Сенсоневральная тугоухость

Данное заболевание характеризуется снижением слуха. Причины его развития могут быть следующими:

1. Постоянное воздействие шума на слуховой анализатор.
2. Наследственность (примерно у 12,5% людей имеется мутация гена, способствующая развитию сенсоневральной тугоухости).
3. Повреждение слухового нерва.
4. Острые инфекционные заболевания (прежде всего, грипп).

Это хроническое ЛОР-заболевание чаще всего постепенно прогрессирует, особенно если не устранена причина его первоначального развития. Лечебные мероприятия направлены на исключение действия провоцирующего фактора. Таким пациентам зачастую предлагают для использования ушные протезы.

Наше оборудование

Наша ЛОР-клиника оснащена новейшим диагностическим и лечебным оборудованием. Это ультразвуковое, видеоэндоскопическое, лазерное, радиоволновое оборудование, а также рентген, МРТ и др. Кроме того, мы успешно обследуем с помощью аудиометрии и лечим нейросенсорную тугоухость.

1

ЛОР-установка Атмос С 31 в МедикСити

2

Ингалятор Sinus Pari в МедикСити

3

Сургитрон в МедикСити

Атмос С 31

ЛОР-установка Атмос С 31 — эндоскопическое оборудование, применяемое как для диагностических целей, так и для проведения лечебных манипуляций (в том числе гайморотомии). Установка позволяет проводить различные манипуляции под контролем эндоскопа.

Аудиологическое оборудование

Аудиологическое оборудование позволяет осуществлять не только точную диагностику типа поражения слуха (кондуктивный, нейросенсорный или смешанный), но и определять уровень поражения слухового анализатора.

Мы применяем камертональный набор, аудиометр-импедансометр Audio TravellerА 222 (Interacoustics) и аудиометр Maico VF 41.

«Сургитрон»

«Сургитрон» (аппарат для радиочастотной хирургии) успешно применяется в ЛОР-практике для малоинвазивного лечения следующей патологии: носовое кровотечение, вазомоторный и гипертрофический ринит, хроническая ронхопатия (храп), гранулезный фарингит и т.д

Малая травматичность и хорошая переносимость вмешательств, проводимых с помощью аппарата «Сургитрон», позволяют выполнять манипуляции в амбулаторных условиях, быстро, эффективно, практически безболезненно и, что немаловажно, без отрыва пациента от основной деятельности

Ультразвуковой ингалятор Sinus Pari

Ингалятор Sinus Pari предназначен для лечения придаточных пазух носа, хронических синуситов, а также заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Терапия данным прибором безболезненна и эффективна. Аэрозоль подается пульсирующей подачей, благодаря этому лекарственное вещество оседает в полости придаточных пазух носа. Для ингаляций небулайзером Sinus Pari можно использовать физиологический, гипертонический раствор поваренной соли, антибиотики, муколитики и секретолитики.

Какие органы и проблемы лечит ЛОР

Если болит ухо, горло или нос, то необходимо обратиться к ЛОРу. В Москве профессионал в области оториноларингологии — оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, владелец собственной ЛОР-клиники — Зайцев Владимир Михайлович. Он не понаслышке знаком с симптомами заболевания, с которым к нему обращаются — кроме многолетней практики в медицине за его плечами имеется и серьезная научная работа. А именно — справочник оториноларинголога, который Владимир Михайлович писал и дополнял более 10 лет. В нем собраны все возможные заболевания, симптомы и синдромы, в том числе и в смежных с отоларингологией областях.

В его клинику идут на прием к ЛОРу как взрослые, так и дети; как обычные пациенты, так и те, чьим инструментом является голос — можно записаться на прием к фониатру, который поможет вернуть голос и восстановить его после срыва.

Маленьких пациентов здесь тоже ждут с распростертыми объятиями — юных посетителей знакомят с кабинетом врача и методами диагностики постепенно, чтобы у ребенка не возникало стресса и страха перед врачом, а процедуры казались новой игрой. И в следующий раз малыш идет к врачу без проблем.

С какими проблемами чаще всего обращаются к оториноларингологу:

• хронический тонзиллит;
• гнойный гайморит;
• аллергический ринит;
• острый синусит;
• ангина;
• паратонзиллит;
• острый ларингит;
• риносинусит;
• острый отит (в том числе и гнойный);
• аденоидные вегетации.

https://vk.com/video_ext.php

К Зайцеву Владимиру Михайловичу приходят с разными симптомами, разными проблемами и разными жалобами, но все пациенты уходят здоровыми и счастливыми!

Актуальные услуги:

Врач оториноларинголог: кто это и что лечит?

Раздел медицины, который изучает причины возникновения, особенности диагностики и лечения, а также профилактики заболеваний уха, горла, носа и близлежащих областей называется оториноларингологией, а специалист — врач оториноларинголог.

Объединение с одну науку разделов отологии, ринологии и ларингологииоправдано тесной анатомической и физиологической близостью, распространением патологического процесса на все области одновременно.

К органам, лечением которых занимается лор – врач, относятся:

• уши;
• нос и околоносовые пазухи (верхнечелюстные, лобные, передние, средние и задние решетчатые, клиновидные);
• носоглотка;
• ротоглотка и расположенные в ней миндалины;
• гортань со связочным аппаратом;
• клетчаточные пространства шеи.

В лечебном учреждении взрослый и детский оториноларинголог обычно – это два разных специалиста, деление по возрасту старше 14 лет и младше.

По течению лор-болезни бывают острые, хронические и рецидивирующие.

Пациенты очень часто обращаются в поликлинику с различными проявлениями острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Диагностикой, лечением и профилактикой ОРЗ занимаетсяучастковый терапевт. В случае затяжного течения, развития осложнений или отсутствия эффекта от назначенного лечения может потребоваться консультация врача оторинолоринголога. Среди них выделяют: ринит длительностью более 5-7 дней, аносмия после гриппа или другой ОРВИ, осиплость голоса или афония у пациентов голосо-речевых профессий, подозрение на развитие паратонзиллита или паратонзиллярного абсцесса, обструктивные процессы верхних дыхательных путей и кровохаркание, лимфадениты.

Среди самых частых патологий в оторинологии выделяют следующие:

• риниты (затяжные или хронические);
• синуситы (верхнечелюстной, этмоидальный, фронтальный, сфеноидальный);
• риносинуситы, чаще полипозного или аллергического характера;
• отиты;
• острая и хроническая дисфункция слуховых труб;
• перфорации барабанной перепонки;
• фарингиты;
• ларингиты;
• тонзиллиты;
• доброкачественные или злокачественные новообразования лор – органов;
• ронхопатия или храп.

Оториноларингология является узкой специализацией хирургии, поэтому кроме консервативных методов диагностики и лечения, этот врачна амбулаторном этапе должен выполняют:

• хирургические манипуляции, такие как, пункция пазухи (чаще верхнечелюстной), пароцентез (разрез барабанной перепонки);
• вскрытие и дренирование гнойных образований;
• перевязки и замена дренажей в послеоперационном периоде;
• ПХО (первичная хирургическая обработка) ран;
• передняя или задняя тампонада при носовом кровотечении;
• удаление инородных тел из наружного слухового прохода, носовых и верхних дыхательных путей;
• удаление доброкачественных новообразований кожи и ПЖК (подкожной жировой клетчатки).

Перечень жалоб со стороны носа, при выявлении которых пациенту стоит обратиться на прием к лор – врачу:

• затрудненное носовое дыхание;
• заложенность носа;
• кровянистые или необычного цвета выделения;
• выделения из носа более 14 дней при симптомах ОРЗ и своевременно начатом лечении;
• травмы;
• инородные тела.

Патологии уха:

• боль и заложенность;
• выделения из наружного слухового прохода (НСП) с сезонными обострениями;
• острое или постепенное снижение слуха;
• головокружение;
• кровянистые выделения из НСП;
• зуд с ушах.

Пациенты с острым тонзиллитом при подозрении на развитие осложнений, а также наличие инородных тел в носоглотке, ротоглотке и гортаноглотке являются показаниями к незамедлительному осмотру врача – оториноларинголога.

Отоларингология является широкой областью медицины, которая занимается проблемами не только заболеваний уха, горла и носа, но и областей, близких по анатомо-топографическому расположению. Особенностью специальности является применения консервативных и хирургических методов лечения. При появлении жалоб со стороны лор-органов своевременное обращение к специалисту поможет избежать грозных необратимых последствий или осложнений.

Прием у ЛОР-врача

Попасть на прием к врачу данной специализации можно путем записи в регистратуре или у администратора медицинского учреждения. Во многих случаях пациенты вначале обращаются к терапевту, который дает направление к отоларингологу.

За несколько часов до начала приема нельзя наносить лечебные мази и капли, принимать препараты.

Отоларинголог беседует с пациентом, изучает историю болезни. Затем проводится осмотр ЛОР-органов. В зависимости от локализации недуга проводится отоскопия (осмотр ушей), риноскопия (осмотр полости носа) ларингоскопия (осмотр гортани).

По итогам обследования врач ставит предварительный диагноз, для его уточнения могут назначаться дополнительные процедуры:

• Анализы крови и мочи, мазки со слизистых оболочек ЛОР-органов.
• Аудиометрия – оценка остроты слуха.
• Эндоскопические методы (к примеру, фиброринофарингоскопия), с помощью которых можно не только визуально оценить состояние органа, но и произвести забор материала для лабораторного исследования (биопсии).
• УЗИ, позволяющее детально изучить состояние ЛОР-органов.
• Рентгенография, с помощью которой можно диагностировать новообразования, присутствие инородных тел и разнообразных травм.

Лечение, назначаемой ЛОР-врачом, обычно бывает комплексным. Оно включает прием медикаментозных препаратов (при необходимости – антибактериальных), процедуры, местно воздействующие на больной орган (полоскания, промывания, растирания, т.д.). Активно используются ингаляции.

Эффективно применяется в лечении ЛОР-заболеваний физиотерапия – воздействие на пораженный орган физическими факторами: теплом, электрическим током, ультрафиолетовыми лучами.

Врач-отоларинголог должен обладать еще и навыками хирурга: ему часто приходится выполнять небольшие хирургические вмешательства, такие как удаление миндалин, серных пробок, прокол гайморовых пазух.

Традиционные хирургические методы лечения ЛОР-органов сегодня постепенно заменяются на малоинвазивные микрохирургические приемы.

Лечение заболеваний лор-органов

В лечении патологий ЛОР-органов применяются различные методы.

Физиопроцедуры

Основаны на использовании ультразвука, электрического тока, тепла, «синей лампы», электрофореза, магнитного поля и других способов, основанных на физическом воздействии. Эти методы лечения считаются одними из самых безопасных, они применяются либо самостоятельно, либо в комплексе с лекарственной терапией.

Медикаментозная терапия

Как правило, при лечении всех ЛОР-заболеваний применяются антибиотики, которые снимают воспалительный процесс, отеки, борются с инфекцией, предупреждая развитие дальнейших ухудшений

В этих препаратах нет ничего страшного, важно понимать, что риск осложнений от невылеченного вовремя воспаления ЛОР-органа значительно выше возможного вреда от антибиотика. Единственное и главное правило при этом: препарат, его дозировку и продолжительность приема назначить может только врач

Ингаляции

Их можно отнести как к физио— так и к лекарственной терапии. Они применяются при патологиях носа и горла, лекарственное вещество при таком способе лечения поступает в организм с вдыхаемым воздухом, т.е. через верхние дыхательные пути.

Хирургические методы

Они применяются в тяжелых случаях, когда другие способы лечения не приносят должного эффекта, и есть угроза жизни пациента. Самым часто встречающимся примером операций на ЛОР-органы можно считать удаление аденоидов, небных миндалин и полипов.

Особенности профессии

Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».

Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что  они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.

Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) – так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то – совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др.  Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е. постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток. Заметим, что организм ребёнка отличается от организма взрослого, поэтому обычно лечением детей занимаются детские лор-врачи. Но в экстренной ситуации помощь может оказать и специалист по взрослым.

Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология –  выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология – дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии – лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач – отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач – военный отоневролог.