Отравление угарным газом

Причины и факторы риска

Отравление угарным газом вызвано вдыханием монооксида углерода (CO). Газ бесцветен и не имеет запаха. Он связывается с гемоглобином — белком на железной основе в красных кровяных телецах, который придает им красный цвет и несет кислород. Для вытеснения молекул кислорода из гемоглобина требуется лишь небольшое количество монооксида углерода в воздухе, и это количество обычно поступает случайно из различных источников горения.

Угарный газ является естественным побочным продуктом сгорания. В большинстве случаев отравление происходит при вдыхании газа, так как он быстро накапливается в замкнутом пространстве (обычно из-за неисправной вентиляции).

Общие источники СО включают:

• дровяные печи;
• домашние пожары;
• выхлопные газы транспортных средств;
• газовые или пропановые плиты и грили;
• угольные грили;
• невентилируемые пропановые, керосиновые или газовые обогреватели;
• газовые электрические генераторы;
• газовые сушилки для белья.

Источник монооксида углерода (CO) в подавляющем большинстве всех преднамеренных отравлений угарным газом происходит от автомобилей или других двигателей внутреннего сгорания.

Окись углерода легче встраивается в дыхательный белок, вытесняя кислород. Не сразу удается обнаружить воздействие на организм угарного газа. Интоксикация развивается при концентрации токсичного карбоксигемоглобина более 10%. Большое значение имеет время нахождения в условиях загазованности. Когда человек дышит дымом длительное время, ткани мозга начинают голодать.

Отравиться в машине можно, если в кузове скапливается окись углерода. Опасность интоксикации заключается в том, что угоревший не сразу понимает, что подвергся токсическому воздействию. Механизм интоксикации подразумевает развитие тканевой гипоксии. Патологическое состояние, при котором появляются одышка и мигренозная боль, называется отравлением второй степени.

Отравляющий компонент провоцирует состояния, возникающие и при прочих формах интоксикации: слабость, апатию. Если пострадавшие надышались угарным газом в сауне, парилке или бане, то они могут спутать подобные проявления с расслабляющим воздействием жара. Вероятность опьянения СО выше при высокой температуре воздуха, в группе риска также состоят лица с заболеваниями сердца, которые в большей степени подвержены отравлению.

Нередко отравление происходит в квартире из-за произошедшего возгорания огня при пожаре. Огонь распространяется стремительно, количество угарного газа резко возрастает. В этом случае отравлению подвергается значительное количество людей: жильцы квартиры, соседи.

Любой процесс неполного сгорания органических веществ сопровождается выделением окиси углерода. Чаще всего отравление продуктами горения, в том числе угарным газом, возникает при пожаре. Кроме того, из-за отсутствия органолептических свойств у данного газа, его утечка становится незаметной для человека. Наиболее подвержены вредному воздействию беременные женщины, дети и люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Превышению предельно допустимого содержания угарного газа в помещении способствуют следующие факторы:

• Бытовые. В быту интоксикация угарным газом происходит из-за неправильного пользования печью, газовым оборудованием, тления электропроводки. Другой частой причиной служит пребывание в закрытом гараже рядом с автомобилем с работающим двигателем. Нередко признаки отравления наблюдаются у курильщиков кальяна.
• Производственные. Токсин в избыточном количестве попадает в воздух при проведении взрывных работ в шахтах, обслуживании доменных и мартеновских печей, синтезе некоторых химических веществ. Отравление обычно происходит при несоблюдении санитарно-гигиенических требований и нарушении правил эксплуатации оборудования.

Влияние на организм человека

Монооксид углерода, вызывая острое отравление, является опасным химическим соединением для живого организма.

Особенно подвержены его повреждающему воздействию следующие группы лиц:

• люди с вредными привычками (алкоголики, наркоманы и курильщики);
• подростки;
• женщины во время беременности;
• дети и подростки до 16 лет;
• люди с истощением организма;
• люди с диагнозом «анемия»;
• люди, страдающие хроническими заболеваниями дыхательной системы, например, бронхиальная астма и ХОБЛ.

К основным повреждающим факторам монооксида углерода относятся:

Читать также Лимонная кислота: состав, полезные свойства пищевой добавки

Блокировка транспортных процессов

CO — кровяной яд, поражающий в первую очередь красные клетки крови (эритроциты). С помощью белка-гемоглобина, который содержит железо клетки переносят кислород. При попадании в организм угарного газа гемоглобин быстрее связывается именно с CO, образуя соединение, называемое карбоксигемоглобином. Эритроциты, содержащие подобный видоизменённый белок, теряют способность доставлять к органам и тканям организма кислород, в результате чего они начинают испытывать кислородное голодание. То есть, развивается гипоксия.

Наиболее чувствительными к недостатку кислорода являются нервные клетки. Потому начальные признаки интоксикации CO как раз-таки будут связаны с расстройствами со стороны нервной системы.

Нарушение работы скелетных и сердечной мышц

Помимо гемоглобина, который содержится в крови, CO способен связываться и с миоглобином, который находится в мышечных тканях. В результате этого также образуется соединение, которое теряет способность выполнять свою первоначальную функцию обеспечения мышечных волокон кислородом. Так, появляются симптомы со стороны мышечной и сердечно-сосудистой систем. К ним относятся: одышка, увеличение ЧСС, нитевидный пульс, общая мышечная слабость.

Причины появления угарного газа

Практически при каждом горении происходит образование окиси углерода (угарный газ). Обычно никто не задумывается, что в небольших объемах он присутствует в момент курения сигареты, приготовления любимого шашлыка, при работающем автомобиле. К сожалению, беспечность автомобилистов иногда граничит со здравым смыслом. Уже неоднократно причиной гибели людей в салоне автомобиля становился именно СО. При этом были наглухо закрыты окна и работал двигатель.

Опасными являются и производственные процессы, сопровождаемые плотным выбросом монооксида углерода. И все-таки печальное первенство по отравлениям окисью углерода держат пожары. Известно, что при возникновении пожара происходит быстрое уменьшение кислорода, и человек стремится захватить, как можно больше свежего воздуха, делая при этом очень частые и глубокие вдохи. Не встречая на своем пути никаких преград, угарный газ свободно проникает вглубь организма, провоцируя отравление.

Воздействие окиси углерода на организм

Как только чадный газ проникает вглубь организма, он мгновенно начинает свое разрушающее действие. Прежде всего, начинается активное взаимодействие с гемоглобином, результатом которого является карбоксигемоглобин – вещество, являющееся смертельным из-за своей способности создавать кислородный голод в организме.

Являясь отличным транспортировщиками, эритроциты доставляют вместо кислорода эту гремучую смесь, и в результате мозг и сердце остаются без надежной подпитки. Следствием этого являются проявление гипоксии. Конечно, если общий объем угарного газа не имеет угрожающего количества, то вполне возможно, что получится избежать кислородного голодания.

Однако, если проникновение отравляющих элементов в организм произошло, то они окажут свое влияние на нервную систему, мышечный корсет человека и т.д. Если своевременно обратиться к медикам, то лечение даст отличные результаты.

Три степени тяжести при отравлении

От тех условий, в которых находился пострадавший, и длительности вдыхания чадным газом зависит степень отравления организма.

Отличительные признаки при начальной степени В описании признаков первой степени следует обратить внимание на то, что она зависит от концентрации самого угарного газа, иммунитета человека и его возраста. Когда же она установлена, что есть превышение допустимой нормы концентрации даже на незначительную величину, то организм однозначно будет подвержен интоксикации

В данном случае можно говорить о таких признаках, как боль с характерным признаком сдавливания, ощущение тошноты, комка в горле. У пострадавшего может открыться рвота и возникнуть неприятные ощущения возле сердца. Весь этот период он испытывает желание побольше пить, ощущать слабость в области мышц, его может преследовать височная пульсация. При быстрой эвакуации попавшего в зону поражения СО можно предупредить более тяжелые последствия при отравлении.

В чем сложность второй (средней) степени? Средняя степень имеет более выраженные симптомы. Пострадавший человек отличается ярко выраженными нарушениями координации, кожа становится очень бледной, возможна потеря сознания. К тому же возникает аритмия. При этом, если у пострадавшего наблюдается неадекватная реакция на окружающие события, то это может стать помехой при определении диагноза.

Степень третья (критическая) Тяжелейшее состояние пострадавшего не оставит не малейшего сомнения в том, что необходима срочная помощь реаниматолога. Такой человек полностью теряет сознание и погружается в состоянии комы. Могут наблюдаться судороги, кожный покров меняет свою окраску до красного, а затем резко переходит в синий. Каждая секунда может стать последней для пострадавшего, ведь сердце и мозг могут погибнуть из-за нехватки кислорода и возникшего паралича дыхания.

Опасность монооксида углерода

Отравление CO стоит на первом месте в России по летальности среди бытовых интоксикаций. Каждый год в нашей стране умирает, по крайней мере, 100 людей от отравления угарным газом. Смерть отравившихся наступает на месте отравлений, врачи просто не успевают оказать пострадавшим помощь

Поэтому так важно начать принимать меры к спасению как можно раньше

Физико-химические свойства CO таковы, что это газ, который не имеет ни цвета, ни запаха. Он выделяется при частичном сгорании веществ, имеющих в своём составе углерод. Чтобы ответить на вопрос об угарном газе, тяжелее он или легче воздуха, необходимо вспомнить школьный курс химии или обратиться к Википедии. При любом из вариантов мы узнаём, что он легче воздуха, а, следовательно, при пожаре нужно передвигаться, склонившись как можно ниже к земле.

Он легко проникает через тонкие стены и слои рыхлой почвы. Не поглощается материалами с пористой структурой, что делает бесполезными противогазы фильтрующего типа. Монооксид углерода имеет быстрое общее токсическое действие. Так, при его концентрации в воздухе свыше 1,3% смерть наступает через 3−4 минуты.

CO распространён везде. Следовательно, отравление им наступает довольно часто. Отравиться этим газом возможно:

• при бытовых пожарах,
• на производствах, где в качестве реагента применяется CO (химическая промышленность, тяжёлая металлургия),
• при недостаточной вентиляции в помещениях с газовым оборудованием, при утечке в газовых баллонах (бытовой газ имеет характерный запах из-за специально добавленных в него пахучих веществ, чистый CO не имеет запаха),
• при длительном горении керосиновых и бензиновых ламп,
• в местах накопления выхлопных газов автомобилей (крупные магистрали, гаражи) тоже можно отравиться угарным газом.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Что делать при отравлении угарным газом? Алгоритм действий:

• При отравлении угарным газом пострадавшему прежде всего необходимо вызвать неотложную помощь, в каком бы состоянии человек ни находился. Симптомы отравления угарным газом могут проявиться не сразу, а упущенное время тяжело отразится на состоянии пациента. Только медицинский работник может достоверно оценить его состояние здоровья. Насколько глубоко яды проникли в кровь, не может сказать никто. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом и правильные действия окружающих снизят возможность тяжелых последствий. Время упускать нельзя.
• Помощь больному до прибытия врачей заключается в изолировании его из горящего здания с высокой концентрацией СО2. Сразу надо закрыть очаг распространения ядовитого газа, открыть окна, двери, транспортировать человека за пределы комнаты  с угаром. При возможности надо постараться усилить поступление кислорода в легкие пациента. Можно использовать кислородную подушку, кислородный концентратор, специальный противогаз.
• Указанные действия возможны, если приспособления имеются поблизости. Обычно, их не бывает. Необходимо знать, как оказать первую помощь при отравлении угарным газом. Пострадавшего надо положить набок горизонтально, немного приподняв голову. Затем необходимо расслабить сковывающую дыхание верхнюю одежду, пуговицы на вороте и груди, снять с него тяжелую плотные вещи.
• Надо как можно скорее привести больного в чувство. Тогда кровь интенсивно приливает к головному мозгу. Для этой процедуры надо применить нашатырный спирт, который должен быть в любой автомобильной аптечке. Ватку, смоченную в нем надо поднести к ноздрям. Для улучшения кровотока, на область груди и спину можно поставить горчичники. На проекцию сердца этого делать нельзя. Если человек пришел в сознание, му надо дать горячий сладкий чай или кофе для увеличения артериального давления.
• При остановке сердца до приезда врача можно попробовать «завести мотор» ручным массажем. Делают его так – ладони кладут на область сердца и делают быстрые сильные нажатия на грудину (30 раз). Перед этим и после 2 раза делают искусственное дыхание рот — в – рот. Если человек в сознании, он самостоятельно дышит, его надо укрыть теплым одеялом и обеспечить покой. Следует контролировать температуру тела. В таком положении пострадавший должен дождаться прибытия врача. Он ставит диагноз по коду МКБ-10 Т58.

Первая медицинская помощь

Врач, на месте оказывая лечебную помощь, должен сразу ввести больному антидот. Если человек чувствует себя нормально, то госпитализация не обязательна. Пострадавшему рекомендуется на следующий день показаться врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

Однозначно должны поехать лечиться в стационар после пмп следующие категории отравившихся СО2:

1. Женщины в «интересном» положении.
2. Люди, стоящие на учете у кардиолога или испытавшие потерю сознания.
3. Пострадавшие, имеющие заметные симптомы – галлюцинации, бред, потерю ориентации.
4. Если температура тела ниже нормы.

Часто отравление заканчивается смертью потерпевшего. Но помочь избежать этого могут оказавшиеся рядом люди.

Чтобы пройти полную реабилитацию, пострадавший должен некоторое время находиться под наблюдением врача на больничном по коду МКБ-10 Т58.

Чтобы не отравиться угарным газом, помогая при пожаре, надо защитить дыхательные пути маской из мокрой ткани, и не находиться долго в дыму.

Лечение после отравления угарным газом по коду МКБ-10 Т58 заключается в удалении последствий поражения ядовитыми токсинами. Это очищение органов  и восстановление их функций.

Последствия и прогноз жизни

После проявления отравления углекислым газом могут наблюдаться ухудшения:

• нарушения кровообращения, отек мозга,
• кровоизлияния,
• ухудшение слуха и зрения,
• возможен инфаркт миокарда,
• на коже появляются пузыри, отечность, возможен некроз, нефроз,
• кома сопровождается хронической пневмонией.

Если уровень карбоксигемоглобина достигает 75%, через 3 минуты наступает смерть.

Для недопущения тяжелых нарушений, необходимо проводить профилактические меры:

1. Применять газообразные приборы исключительно в рабочем состоянии.
2. Осуществлять периодические профилактические осмотры оборудования специалистом.
3. Выбирать доступ воздуха через вентиляцию.
4. Проводить контроль печной заслонки.
5. Не работать в закрытых помещениях с включенным двигателем автомобиля.
6. При работе с угарным газом придерживаться правил техники безопасности.

Соблюдая простые правила, можно избежать интоксикации.

Отравление газом представляет высокую опасность. При интоксикации требуется обеспечить устранение дыма, быстро вынести пострадавшего на улицу. Затем срочно вызвать неотложку. Дать пациенту горячий чай, повернуть набок, обеспечить тепло. Чем быстрее будут происходить эти мероприятия, тем выше вероятность сохранения жизни пациенту.

Статья была одобрена редакцией

Помощь при отравлении

Исход интоксикации зависит от множества факторов, однако правильно и вовремя принятые меры способны спасти человеку жизнь. Первое, что необходимо сделать при виде пострадавшего, — вызвать бригаду скорой помощи. Это нужно сделать, потому что, во-первых, только специалист способен оценить тяжесть отравления, во-вторых, внешние признаки могут ввести вас в заблуждение о том, что у пострадавшего лёгкая форма интоксикации, в-третьих, вовремя начатая медикаментозная терапия способна спасти жизнь человеку и не допустить его инвалидизацию.

В госпитализации нуждаются:

• люди со средней и тяжёлой степенью тяжести, отравления,
• беременные женщины (из-за риска смерти плода),
• пострадавшие с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе,
• пострадавшие с температурой тела ниже нормальной,
• отравившиеся с потерей сознания и прочими нарушениями со стороны нервной системы.

После вызова скорой помощи необходимо обеспечить приток свежего воздуха к пострадавшему. Для этого нужно избавиться от источника CO либо самому покинуть опасное место. Также отравившемуся можно надеть кислородную маску (при наличии) или противогаз (НЕ фильтрующего типа). Это обеспечит прекращение поступление токсина в организм.

Затем нужно обеспечить свободную циркуляцию воздуха в верхних дыхательных путях. Для этого открываются все окна в помещении, пациента освобождают от стесняющей одежды и кладут набок. На свежем воздухе происходит снижение концентрации карбоксигемоглобина в крови, а положение тела на боку будет препятствовать западанию языка в случае потери сознания.

В случае потери сознания необходимо дать пациенту понюхать нашатырный спирт, который стимулирует дыхательные центры в головном мозге. Можно растереть грудь и спину пострадавшему, поставить горчичники. Эти меры усилят кровообращение в грудных и мозговых артериях. После того как человека удалось привести в сознание, ему можно предложить тонизирующие напитки (чай, кофе), которые содержат вещества, стимулирующие ЦНС.

При необходимости провести реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца с цикличностью 2 вдоха и 30 нажатий на грудь в области сердца за один подход. Это поможет поддерживать основные функции организма до прибытия врачей.

Если отравившийся находиться в стабильном состоянии, необходимо уберечь его от лишних затрат энергии. Для этого ему нужно обеспечить покой, укутать его одеялами, уложить набок на кровать.

Прибывшие врачи начнут лечебные мероприятия:

1. Кислородная терапия. 12−15 литров в минуту в течение 6−7 часов. Процедура проводится с помощью кислородной маски, кислородной палатки либо аппарата ИВЛ. Кислород как бы конкурирует с ядовитым газом за место на гемоглобине. Следовательно, чем больше молекул кислорода во вдыхаемом воздухе, тем большее количество эритроцитов соединится именно с ним.
2. Введение антидота. Противоядием в этом случае служит ацизол (ампулы 6%, 1 мл или в капсулах 120 мг). 1 мл вводится внутримышечно как можно раньше. Повторное введение — через 60 минут. Препарат также используют для профилактики. Его принимают за 20−30 минут до входа в потенциально опасную зону.

Ацизол — средство против отравления СО. Препарат ускоряет распад карбоксигемоглобина, помогая вывести его из организма, увеличивает сродство гемоглобина с кислородом, снижает токсическое воздействие газа на ткани и органы организма.

Патогенез

При вдыхании угарный газ попадает в респираторную систему, где происходит его диффузия в кровь. Газ обладает высоким сродством к гемоглобину, миоглобину и железосодержащим ферментам человеческого организма. Он легко вступает в реакцию с гемоглобином, образуя неспособный транспортировать кислород в ткани карбоксигемоглобин. Развивается гипоксия. Замедление диссоциации соединения кислорода с гемоглобином в присутствии карбоксигемоглобина усугубляет кислородное голодание всех органов и тканей. Одновременно нарушаются биохимические процессы, происходящие с участием железосодержащих ферментов. Накапливаются недоокисленные продукты метаболизма, которые оказывают дополнительное токсическое действие на центральную нервную систему и другие органы.

При патологоанатомическом исследовании обращает на себя внимание ярко-красная окраска кожи, слизистых оболочек, внутренних органов. Наблюдаются признаки отёка головного мозга, лёгких

Выявляется застойное полнокровие внутренних органов. В сердце, лёгких, головном мозге обнаруживаются точечные кровоизлияния, участки дегенерации и некроза.

Клиническая картина

По степени тяжести отравления окисью углерода (Лужников Е.А., 1989) различают: легкое отравление, среднетяжелое отравление, тяжелое отравление.

При легкой степени отравления появляется

• головная боль в височной и лобной областях, часто опоясывающего характера (симптом «обруча»), головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, незначительное нарушение зрения;
• больные жалуются на общее беспокойство, страх, затрудненное дыхание, першение в горле, сухой кашель, чувство жажды, жжение лица, неприятные ощущения в области сердца;
• характерны повышение артериального давления до 150/90 мм рт.ст., умеренная тахикардия;
• потеря сознания (с момента отравления) не наблюдается;
• содержание карбоксигемоглобина в крови составляет 15-30 % (в среднем пороговый уровень составляет 20 % от общего гемоглобина).

Средняя степень отравления угарным газом:

отмечается тошнота, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, одышка;
нарушение психической активности проявляется возбуждением или оглушением, вплоть до комы;
появляются патологические рефлексы, миоз, мидриаз, изредка анизокория, в большинстве случаев зрачки бывают нормальных размеров, с живой реакцией на свет;
обращает на себя внимание появление гиперемии кожи лица;
обязательно наличие хотя бы кратковременной потери сознания от 1-2 до 20 мин;
содержание карбоксигемоглобина в крови — 30-40 %.

При тяжелой степени отравления угарным газом определяются:

• кома различной глубины и продолжительности — от нескольких часов до суток и более, могут быть судороги, патологические рефлексы, парезы, параличи;
• кожные покровы пострадавшего на месте происшествия могут быть алого цвета, при поступлении в стационар в состоянии выраженной гипоксии их окраска меняется на цианотичную;
• вследствие развития острого риноларингита и трахеобронхита может произойти нарушение дыхания вплоть до остановки;
• со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) формируются признаки острой левожелудочковой недостаточности, изменения на ЭКГ не носят специфического характера и в большинстве случаев проявляются признаками гипоксии миокарда и нарушения коронарного кровообращения: снижается амплитуда зубца R во всех отведениях, особенно в грудных, интервал S-Т смещается ниже изолинии, зубец Т становится двухфазным или отрицательным;
• при анализе кислотно-щелочного равновесия — метаболический ацидоз;
• содержание карбоксигемоглобина в крови — 50-60 %.

Обращают на себя внимание и требуют верной интерпретации данные пульсоксиметрии при отравлении СО. Карбоксигемоглобин поглощает свет почти так же, как оксигемоглобин, поэтому вместо насыщения гемоглобина кислородом пульсоксиметр у таких пациентов показывает сумму процентных концентраций НbСО и НbO2

Например, если SpО2 = 65 %, а НbСО = 25 %, пульсоксиметр высветит на дисплее величину SpО2, близкую к 90 %. Таким образом, при пульсоксиметрии на фоне карбоксигемоглобинемии показатель SpО2 оказывается завышенным.

В ряде случаев отравление СО может сочетаться с ожогом дыхательных путей. Как правило, в этих случаях тяжесть состояния больных обусловлена не столько отравлением СО (которое может быть легким или средней тяжести), сколько ожогом дыхательных путей. В остром периоде может развиться острая дыхательная недостаточность вследствие длительного некупирующегося ларингобронхоспазма, а в последующие сутки развивается тяжелая пневмония.

В качестве сопутствующего отравлению СО у таких больных может развиться синдром сдавления (краш-синдром, травма положением) — развивается в тех случаях, когда пострадавший пребывает без сознания в одной позе длительное время, касаясь участками тела жесткой поверхности либо придавив конечность весом собственного туловища.

При этом резко нарушается питание мышечной и нервной ткани, кожи, что ведет к их гибели. Пораженные участки становятся резко болезненными, увеличенными в объеме, плотными (вплоть до каменной плотности).

В результате распада мышечной ткани в кровь поступает миоглобин (белок, входящий в состав мышечной ткани), если зона травмы обширна, большое количество миоглобина поражает почки — развивается миоглобинурийный нефроз. Таким образом, у больного формируется так называемый миоренальный синдром, характеризующийся сочетанием травмы положением с почечной недостаточностью.

Для отравления угарным газом средней и тяжелой степени характерным осложнением является быстрое развитие гипоксических буллезных дерматитов и полиневритов, появляющиеся через 10- 15 часов после отравления.

Симптомы патологии

Характерные признаки отравления необходимо знать для того, чтоб вовремя и правильно оказать неотложную помощь.

Симптомы легкой степени отравления проявляются довольно быстро следующим образом:

мигрень;
чувство постукивания в височной части головы;
сухой кашель, который мешает дышать;
головокружение;
рвота;
тошнота;
появление слез;
болевые ощущения в области грудной клетки;
слуховые и зрительные галлюцинации;
багровый цвет кожного покрова головы;
гипертензия;
тахикардия.

Явные признаки средней степени интоксикации:

• слабость;
• сонливость;
• чувство усталости;
• шум в ушах;
• паралич мышц.

Симптомы острого отравления:

• потеря сознания;
• бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
• нарушение дыхания;
• судороги;
• цианоз кожи и слизистых оболочек;
• расширение зрачков, плохая реакция на источники света;
• состояние комы.

Не вовремя оказанная помощь приводит к летальному исходу. При отравлении легкой и средней степени могут оставаться необратимые последствия интоксикации:

• частое головокружение;
• острая головная боль;
• расстройства нервной системы;
• остановка в развитии;
• снижение памяти;
• снижение интеллектуальных способностей.

При остром отравлении часто возникают такие нарушения:

• ухудшение кровообращения в мозге;
• полиневрит;
• отек мозга;
• ухудшение слуха и зрения или полная их потеря;
• токсический отек легких, что переходит в тяжелую пневмонию.

Люди, которые больше всего подвергаются опасности:

1. Те, кто злоупотребляет алкоголем.
2. Курящие табачные изделия в помещении.
3. Страдающие астмой.
4. Страдающие нервным и физическим напряжением.
5. Беременные и дети.

Первая неотложная помощь

Правильное оказание медицинской помощи пострадавшему при отравлении угарным газом влияет на дальнейшее состояние здоровья.

При обнаружении надышавшегося монооксидом, необходимо выполнить ряд действий:

• Необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
• Пострадавшего вынести из места скопления угарного газа, желательно на улицу, на свежий воздух.
• Ему нужно обеспечить доступ кислорода, для этого расстёгиваются пуговки на воротнике, развязывается галстук и т. д. Нужно проверить, не находятся ли рвотные массы во рту и дыхательных путях, если есть — их необходимо удалить.
• Пострадавшего нужно уложить набок.
• Если человек находиться в бессознательном состоянии, можно поднести к носу нашатырный спирт, или растереть им грудь. Нужно сделать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание, в зависимости от ситуации.

Главной задачей при первой помощи является приведение пострадавшего в чувство. Для поддержания его бодрости можно дать ему выпить крепкого чая или кофе.

Скорая помощь по приезде забирает потерпевшего в больничное отделение, чтобы провести обследование и понять, насколько серьёзно произошло поражение организма.

Лечение при отравлении угарным газом

Цель лечения заключается в том, чтобы вернуть организм в то состояние, в котором он был до получения отравления. Если человек в сознании и степень отравления не очень серьёзна, его отправляют домой.

Главное, это обеспечение больному покоя и свежего воздуха. Пережившего отравление монооксидом нужно отправить в деревню на природу, чтобы чистый воздух лесов пошёл ему на пользу. Отдых зависит от индивидуальных особенностей. Он может продолжаться, пока пациент не почувствует что он полностью здоров.

При получении тяжёлых форм отравления пострадавшего оставляют в стационаре или реанимации. В программу его лечения включается согревание горчичниками, использование грелок, приём кислорода, приём лекарств и витаминов, проставление уколов.

Последствия

Угарный газ губительно воздействует на здоровье, поэтому и последствия после отравления не очень приятные:

• появление заторможенной реакции;
• ухудшение зрения, проблемы со здоровьем глаз;
• появление нарушений нервной системы;
• выявление проблем с работой сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с памятью;
• ослабление иммунной системы, что ведёт к появлению новых и обострению старых заболеваний;
• возможно появление злокачественных опухолей.

Перечисленные последствия, появляются после тяжёлых форм отравления, особенно после пребывания в коме. Но при неправильно оказанной первой помощи, или её отсутствии при отравлении в лёгкой степени, могут выявиться осложнения.

Как обезопасить себя от отравления угарным газом при пожаре

Отравление угарным газом чаще и быстрее всего происходит во время пожаров.

Чтобы правильно из него выбраться и не получить смертельную дозу монооксида, необходимо соблюдать правила.

Обезопасить органы дыхания и создать фильтр, нос и рот нужно закрыть тканью, лучше всего предварительно смочить её в воде, увеличить время нахождения в подобных условиях.

Угарный газ легче воздуха, пробираться к выходу следует как можно ближе к полу, лучше все ползком, одновременно зажимая влажной тканью нос. Концентрация в этом месте вредного вещества очень слабая.

Стараться выбивать или открывать окна, которые могут попасться на пути, чтобы дым выходил наружу. Нужно помнить о собственной безопасности и не выбивать стекла голыми руками.

Главное помнить, самое важное при выходе из пожара — это время, не стоит задерживаться, собирать все вещи подряд и тратить его. Нужно только схватить документы и деньги

Остальные вещи и мебель можно всегда приобрести заново, здоровье же больше не восстановиться.