Отрыжка у взрослых: причины, лечение
Содержание:
Причины отрыжки
Заглатывание воздуха во время еды нормально для человека. Обычно часть этого воздуха беззвучно и постепенно выходит в пищевод, часть — смешивается с желудочным содержимым и переходит в кишечник, где постепенно рассасывается. Часть проглоченного воздуха остается в желудке в виде воздушного пузыря, который стимулирует перистальтику.
Однако при разного рода диспепсиях из-за нарушения нормального движения стенок желудочно-кишечного тракта, с одной стороны, увеличивается количество проглоченного воздуха, с другой — нарушается его нормальное движение.
Если не считать физиологических вариантов (переедание, пристрастие к газированным напиткам), одна из самых частых причин отрыжки — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом заболевании повышенное внутрибрюшное давление сочетается со сниженным тонусом кардиального сфинктера, содержимое желудка забрасывается в пищевод, а затем попадает в ротовую полость. Отрыжка при ГЭРБ сопровождается изжогой.
Кроме ГЭРБ, отрыжка кислым бывает при гастрите с повышенной секреторной функцией желудка и при язвенной болезни желудка. Для этих заболеваний характерны «голодные» боли, изжога, склонность к запорам.
Отрыжка «тухлым» появляется, когда желудочное содержимое чрезмерно застаивается в желудке и начинает гнить, выделяя сероводород. Обычно такое состояние возникает, когда по каким-то причинам выход пищевого комка в двенадцатиперстную кишку затруднен. Это происходит при рубцовом стенозе привратника, возникающем как осложнение длительно текущей язвенной болезни; развитии опухоли в выходном отделе желудка или в расположенных рядом органах и так называемой высокой кишечной непроходимости. Такая отрыжка сопровождается болями и тяжестью в области желудка, чрезмерно быстрым насыщением, чувством переполнения, рвотой. После рвоты наступает облегчение.
Крайне редко «тухлая» отрыжка бывает при ахилии — полной неспособности слизистой оболочки вырабатывать соляную кислоту. Это состояние возможно на исходе длительно текущего атрофического гастрита и обычно сопровождается признаками нарушения усвоения макро– и микроэлементов: анемией, остеопорозом, исхуданием и так далее.
Отрыжка горьким обычно говорит о забросе желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс). Это одно из проявлений нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта. Дуоденогастральный рефлюкс часто становится причиной хронических гастритов и язв желудка. Отрыжка горьким может сопровождаться болями в эпигастральной области, нестабильным стулом (чередованием запоров и поносов).
Диагностика
Диагностика отрыжки обычно начинается со сбора анамнеза. Если пациент сообщает о пристрастии к газированным напиткам и перееданию, отрыжка может считаться физиологической и лечения не потребуется. Достаточно рекомендаций по режиму питания.
Не требует лечения и отрыжка во время беременности, которая возникает из-за повышенного внутрибрюшного давления в сочетании с гормонально обусловленной слабостью кардиального сфинктера.
Большую часть гастроэнтерологических заболеваний, вызывающих отрыжку, можно подтвердить или исключить с помощью эндоскопии. Эзофагоскопия позволяет выявить признаки воспаления пищевода, вызванного забросом кислого желудочного содержимого при ГЭРБ.
Фиброгастроскопия помогает оценить состояние слизистой оболочки желудка. При гастрите обычно заметны гиперемия (покраснение) и отечность слизистой оболочки, при язве — дефекты слизистой, при стенозе привратника — сужение выходного отверстия желудка, рубцовые изменения, наличие опухолевых масс либо участка стенки с измененной перистальтикой. При атрофическом гастрите слизистая выглядит истонченной, складки её сглажены, просвечивают кровеносные сосуды.
Также гастроскопия позволяет обнаружить заброс желчи в желудок. Чтобы подтвердить воспалительный процесс или гистологически верифицировать опухоль (определить её происхождение и строение), во время эндоскопического исследования берут материал для биопсии — небольшие участки слизистой оболочки, которые изучают под микроскопом.
Дополнить картину позволяет рН-метрия — измерение кислотности в пищеводе или желудке. В норме в пищеводе среда нейтральная, но при регулярном рефлюксе снижается до кислой. В желудке, напротив, среда слабокислая, но на фоне атрофических процессов или из-за заброса щелочного кишечного содержимого уровень кислотности уменьшается. Если есть необходимость измерить не только кислотность, но и активность пищеварительных ферментов, назначают желудочное зондирование, во время которого берут образец желудочного секрета.
При необходимости картину дополняют с помощью контрастной рентгенографии желудка, УЗИ внутренних органов, КТ брюшной полости.
Поскольку частая причина воспаления слизистой ЖКТ — бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), при обнаружении гастрита рекомендуют провести тесты на эту инфекцию (дыхательный, на выявление антигенов в кале, на выявление антител в крови).
Отрыжка у беременных женщин и маленьких детей
От постоянной отрыжки часто страдают беременные женщины, особенно после второго триместра.
Растущий плод постепенно начинает смещать внутренние органы женщины, увеличивается давление на диафрагму и внутрижелудочное давление.
Кроме того, в организме беременной женщины идет активное изменение гормонального фона, может произойти обострение хронических заболеваний, в т. ч. заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Основным методом лечения отрыжки при беременности является соблюдение правильного питания и режима дня. Следует избегать жирной и тяжелой пищи, жареного, острого, не злоупотреблять сладким.
Для беременных особенно полезны легкие физические нагрузки, прогулки, особенно после еды. Не стоит ложиться сразу после еды, наклоняться.
Общие рекомендации по диете при отрыжке помогут минимизировать дискомфорт и при беременности.
Отрыжка воздухом или даже небольшим количеством содержимого желудка у младенцев является не просто обычным явлением, а нормой.
Видео:
У маленьких детей еще не до конца скоординирована работа пищеварительных органов, при поглощении пищи они заглатывают большое количество воздуха.
Причем не важно, кормите вы младенца смесью из бутылочки или грудью. Даже в несколько месяцев малыши продолжают заглатывать большие объемы воздуха при эмоциональном перевозбуждении, при сосании пустышки и поглощении пищи
Младенец после еды обязательно должен отрыгивать, иначе повышается риск кишечного спазма, который может доставить малышу много дискомфорта, вызвать боли и кишечные колики.
Поэтому ребенка после еды рекомендуется подержать некоторое время в вертикальном положении, дождаться отрыжки.
Если малыша старше года часто мучает отрыжка воздухом, необходимо обратиться к врачу.
Это может быть симптомом нарушения работы пищеварительных органов, появления новообразований, различных аномалий развития ЖКТ.
У детей дошкольного и школьного возраста отрыжка может сигнализировать о начале развития таких хронических заболеваний, как гастрит, воспаление пищевода и пр.
Конечно, отрыжка может быть спровоцирована аллергией, индивидуальной непереносимостью определенных продуктов или просто несбалансированным питанием. Если корректировка диеты и режима дня не приносит облегчения, то следует обратиться к специалисту.
Методы устранения отрыжки воздухом
Специального метода лечения отрыжки не существует, поскольку это лишь симптом одного из множества заболеваний. Поэтому лечить нужно первопричину, провоцирующую отрыжку воздухом.
Прежде чем приступить к лечению отрыжки воздухом, проводят диагностические мероприятия
Если отрыжку вызвало банальное нарушение режима питания либо другие физиологические факторы, достаточно их устранить:
- Отказаться от жевательной резинки;
- Питаться по режиму (дробно, но часто);
- Тщательно жевать пищу и не разговаривать во время еды;
- Исключить либо ограничить продукты, провоцирующие газообразование;
- Отказаться от потребления газированных напитков и алкоголя.
- Исключить курение (особенно сразу же после еды).
Перед тем, как лечить отрыжку воздухом, врач проводит опрос пациента и сбор анамнеза, а также назначает определенные диагностические мероприятия – сначала пациент сдает анализы крови и мочи, после чего в зависимости от результатов могут потребоваться другие исследования:
- УЗИ органов пищеварения;
- Колоноскопия;
- Эзофагогастродуоденоскопия;
- рН-метрия желудочного сока;
- ФГДС.
Лечение при отрыжке обычно состоит из комплекса мероприятий, включающих медикаментозную терапию, применение народных средств и специальную диету. В тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство.
Лекарства при отрыжке воздухом
Медицинские препараты назначаются в зависимости от того, почему и как часто возникает отрыжка, и что предшествует ее появлению.
В зависимости от причин отрыжки, врач назначает соответствующие препараты
Если отрыжка не вызвана патологическими причинами и носит однократный характер, то для ее устранения можно ограничиться приемом ферментативных препаратов (Мезим, Фестал, Панкреатин, Креон, Энзистал). Но не следует употреблять такие лекарства длительно, т.к. они могут вызвать осложнения.
- При повышенной кислотности, провоцирующей отрыжку, медики советуют употреблять пищевую соду, щелочную минеральную воду без газа либо Маалокс.
- Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендованы: Пробиовит, Линекс, Хилак Форте, Бифиформ.
- При заболеваниях верхних отделов ЖКТ, сопровождающихся изжогой, повышенной кислотностью, отрыжкой – Гастал, Ренни, Алмагель, Фосфалюгель.
- При слабой моторике кишечника и желудка – Мотиллак;
- При язвенной болезни – Омез, Де-Нол.
Самостоятельно применять указанные препараты не рекомендуется, прием лекарств должен осуществляться с согласования с врачом и после проведения соответствующих обследований.
Народные методы устранения отрыжки
Если отрыжка не связана с серьезными патологиями, то для ее устранения вполне возможно применять народные средства лечения:
- Чай с мятой. Заварить стаканом кипятка чайную ложку травы, настоять минут пять, а затем пить с добавлением меда.
- Настой липы и ромашки. По одной чайной ложке липового цвета и ромашки аптечной заварить кипятком (200 мл), настоять в тепле полчаса.
- Отвар из фенхеля, цветов липы, семян льна и мяты. Смешать в равных пропорциях растения и заварить чайную ложку сбора стаканом кипятка. Пить дважды в сутки по полстаканчика целебного отвара.
Для предупреждения возникновения отрыжки хорошо помогает картофельный и морковный сок – их следует смешать в равных пропорциях и пить перед едой.
Питание
Главным компонентом терапии отрыжки и патологий, ее вызывающих, является нормализация рациона и потребляемых продуктов.
Из еды следует исключить продукты, которые замедляют либо, напротив, усиливают выработку ферментов: острые и жареные блюда, копченые продукты, соусы и кислые заправки, фастфуд, бобовые, колбасы, яйца, пряности.
Коррекция рациона – главный компонент в терапии отрыжки воздухом
Предпочтение следует отдать блюдам, приготовленным на пару либо отварным или запеченным, растительной пищи, некоторым овощам и фруктам.
Питаться желательно по режиму – по 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Во время еды не стоит разговаривать и отвлекаться, пищу нужно тщательно пережевывать и ни в коем случае не запивать (особенно газированными напитками и алкоголем).
Редкая отрыжка – не повод для беспокойства, но постоянные проявления такого симптома могут стать толчком для развития серьезных патологий органов пищеварения. Наиболее простым способом избавиться от отрыжки является восстановление правильного режима питания.
При появлении отрыжки не стоит заниматься самолечением и злоупотреблять ферментативными препаратами – организм может привыкнуть к лекарствам и перестать самостоятельно вырабатывать необходимые ферменты. Для лечения лучше обратиться к врачу, особенно, если отрыжка сопровождается другими симптомами или имеет неприятный привкус.
Лечение постоянной отрыжки
Только после полной диагностики организма можно говорить о терапии и назначать лечение постоянной отрыжки. В случае если причина патологической симптоматики связана с продуктами питания, то: •
Кушать необходимо неспешно, тщательно пережевывая пищу и глотая небольшие порции. Суточное питание разнести на шесть приемов.
- Исключить избыточное потребление пищи.
- Не стоит особо увлекаться использованием жевательной резинки.
- Исключить из употребления сильно газированные напитки.
- Не следует использовать в процессе питья трубочки (отдавайте предпочтение питью непосредственно из стаканов и чашек), они провоцируют избыточное заглатывание воздуха.
- Исключить из питания жирные продукты и те, которые вызывают повышенное газообразование.
- Существуют и множественные средства народной медицины, позволяющие справиться с данной проблемой:
- Смешать свежевыжатые соки алоэ и клюквы, взяв их по половине стакана, и развести одним стаканом теплой кипяченой воды. Аккуратно ввести столовую ложку меда. Полученный напиток пить трижды в день на протяжении всей недели по одной столовой ложке. Сделать двухнедельный перерыв. Курс можно повторить. И так чередовать. Общая продолжительность лечения может доходить до шести месяцев.
- Неплохо себя показал и корень девясила. На литр воды ввести две столовые ложки хорошо истолченного растения и покипятить. Дать настояться. Принимать по половине стакана отвара, до приема пищи, дважды в день. Продолжительность терапии пять – семь дней.
- Составить сбор: взять по 15 г листьев мяты перечной, цветочных зонтиков тысячелистника, семечек укропа, 30 г зверобоя и 2 г листьев вахты трилистной. Все тщательно измельчить и перемешать. Полу литрами кипятка залить две столовые ложки полученного сбора и выдержать два часа. После этого можно профильтровать жидкость и приступить к приему. Пить по одной – две столовые ложки на протяжении всего дня. При этом за сутки необходимо выпить два стакана настоя. Данный настой — прекрасное средство для купирования повышенной кислотности секреций желудка, протекающей с отрыжкой и проблемами со стулом.
- Половина чайной ложки истолченного сушеного корня аира, принятая за четверть часа до еды, поспособствует усилению перистальтики.
- Если человек нормально переносит козье молоко, то на протяжении двух – трех месяцев стоит выпивать по одному стакану трижды на протяжении дня.
- Взять по 50 мл сока моркови и картофеля. Смешать и пить, перед тем как приступить к еде, по половине стакана напитка три раза на протяжении дня.
- После приема пищи полезно вместо десерта порадовать себя свежей целой морковкой или пюре из нее.
- Аналогично принимают и яблочко или смесь яблока и морковки.
- Перед едой можно небольшими глоточками выпить немного чистой воды, продукты питания запивать не стоит.
Причины симптома
Отрыжка без воздуха (пустая) считается самым распространенным видом, который возникает после употребления воды или еды. Обычно такая отрыжка без запаха. В желудке у каждого человека собирается определенное количество газа, что обеспечивает нормальное функционирование желудка. Его объем может увеличивать, что приводит к выбросу лишнего воздуха наружу при ходьбе, движениях или в спокойном состоянии. Причины отрыжки воздухом могут быть физиологическими и патологическими.
В первом случае выход воздуха осуществляется из пищевода и желудка периодически и вызван физиологическим состоянием человека. Причины отрыжки воздухом в этом случае следующие:
- глотание лишнего воздуха во время приема пищи. Обычно такое происходит, если человек сильно спешит, разговаривает во время обеда или переедает;
- несбалансированное питание. Обычно отрыжка без запаха может возникать из-за фасоли, гороха, капусты, выпечки и других продуктов, которые вызывает усиленно образование газов. То же самое касается и газированных напитков;
- активные физические упражнения сразу после приема пищи. Рекомендуется подождать с занятиями примерно 1,5 часа;
- заложенность носа. Из-за этого вместе с едой может попадать в пищевод больше воздуха. Это приводит к отрыжке без воздуха;
- курение после приема пищи. Во время курения человек тоже заглатывает воздух, что потом приводит к неприятному симптому;
- бесконтрольное употребление фруктов. Их кислоты, смешиваясь с другими веществами, могут вызвать подобный симптом. Лучше всего употреблять фрукты отдельно от другой еды, делая паузы в 2 часа;
- употребление кофе или чая после еды. В данном случае человек невольно вдыхает больше воздуха, который потом будет выходить;
- прием ванны после еды. Из-за этого кровоток увеличивается в ногах, а в желудке, наоборот, уменьшается. Это приводит к проблемам пищеварения, в том числе боли в животе, отрыжке.
Причины отрыжки после еды могут быть и патологическими, к примеру, выделяют следующие проблемы:
- сильные стрессы. Невротические причины тоже способны вызвать неприятный симптом, который будет постоянно повторяться;
- заболевания желудка. В частности, это касается гастрита, язвенной болезни, стеноза пищевода;
- воспалительные процессы в пищеводе. Из-за этого появляются также ощущение кома в горле и трудности с глотанием еды;
- проблемы с печенью (нарушается ее функционирование);
- сердечно-сосудистые заболевания. Это может быть инфаркт, кардиоспазм. При этом будет чувствоваться острая боль в области сердца, а также появятся изжога и тошнота.
Отрыжка едой может быть горькой и гнилостной. Это происходит, когда газы выходят из желудка вместе с желчью. При этом чувствуется запах ацетона, горечь во рту. У здоровых людей это частые случаи. Если появилась частая отрыжка, то нужно обратиться к врачу. Если она долгая, то это указывается на дуоденит, ГЭРБ, заболевания 12-перстной кишки, травмы брюшной полости.
Отрыжка и тяжесть, привкус ацетона во рту могут появляться при сахарном диабете или его осложнениях. Заболевание приводит к нарушениям обменных процессов углеводов, является причиной атонии желудка, кишечника. Слизистые прослойки этих органов раздражаются, что вызывает гнилостную отрыжку пищей.
Иногда отрыжка бывает кислой. Такой привкус появляется из-за выхода желудочного сока. Причины отрыжки едой у взрослых – повышенный уровень кислотности в желудке. Если дополнительно появляется еще и изжога, тошнота, чувство тяжести, боли в области живота, то это сигнализирует об опасности ситуации, так что требуется обратиться в больницу. Кислая частая отрыжка появляется из-за гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, нарушений в моторике пищеварительного тракта.
Отрыжка яйцами еще называется тухлой. Это связано с выделением воздуха с запахом сероводорода. Желудок не справляется с перевариванием еды, из-за чего она гниет, выделяет газы. Это может быть связано с гастритом, кишечной инфекцией, панкреатитом. Отрыжка яйцами четко указывает на гнилостные процессы в организме из-за того, что нарушилась моторика желудочно-пищеварительного тракта. Часто дополнительно появляются боли в животе, сухость в ротовой полости, отсутствует аппетит. Если отрыжка яйцами появляется после употребления молока, хлебобулочных изделий, то это может быть связано с непереносимость лактозы или глютена.
Причины отрыжки кислым и изжоги
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)гастроэзофагеальнымиобычно в слизистой оболочкев основном, соляная кислота, пепсин, желчь, ферменты поджелудочной железырефлюкс-эзофагиттоматы, цитрусовые фрукты, шоколад, кофе, сладкоенитраты, прогестерон, дофамин, фентоламин, эуфиллин, морфин и др.пониженная двигательная активность, отсутствие занятий спортом, работа, связанная со стрессом, переедание, употребление еды в положении лежаупотребление алкоголя, курениетак как желудочное содержимое имеет кислую реакцию, из-за соляной кислоты
Причинами отрыжки кислым и изжоги также могут быть следующие патологии:
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- склеродермия;
- неатрофический гастрит;
- язва желудка;
- стеноз привратника желудка.
склеродермии, язве желудка и др.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
тонкая мышца, которая локализуется между брюшной и грудной полостямикоторые так и называются – грыжи пищеводного отверстия диафрагмыконечная часть пищевода, желудок, кишечник и др.например, при высоких физических нагрузках, беременностиожирением
Склеродермия
суставная, мышечная ткань, кожа и др.сердце, легкие, почки и др.суживаются, расширяютсяиз-за повреждения болезнью мышцклапановсфинктер, отделяющий желудок от двенадцатиперстной кишкигастроэзофагеальный рефлюксдуоденогастральный рефлюксиз-за нарушения перистальтики в пищеводе, желудке, кишечнике
Неатрофический гастрит
бактерияHelicobacter pyloriчерез стимулирование выделения клетками желудка гастрина и пепсиногенанапример, нестероидных противовоспалительных средствпитанияповышенную секрециювысокая кислотность в желудке, лекарственные препараты, микроорганизмы и др.
Язва желудка
ограниченный дефектсоляная кислота, бактерии, алкоголь, стресс, употребление нестероидных противовоспалительных средствслизь, вырабатываемая клетками желудканерегулярный прием пищи, питание всухомяткусахарный диабетВИЧ-инфекцияболезнь Кронаракрак желудка
Стеноз привратника желудка
стенозасфинктер, перекрывающий доступ из желудка в тонкий кишечникязвырост по направлению к просвету органаязвдвенадцатиперстную кишкуобратных забросов желудочного содержимого в пищевод
Лечение причин отрыжки
например, при аэрофагииопухоль желудка, кишечника, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.отрыжка кислым, отрыжка горечью и т. п.Выделяют следующие разделы лечения причин отрыжки:
- лечение причин отрыжки воздухом;
- лечение причин отрыжки кислым и изжоги;
- лечение причин отрыжки горечью;
- лечение причин отрыжки с тухлым запахом.
Лечение причин отрыжки воздухом
мятуколбасы, сосискигастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.успокоительные средстваантидепрессантымокроту
Лечение причин отрыжки кислым и изжоги
диетыГастроэзофагеальная рефлюксная болезньдробный прием пищи, еду следует употреблять как минимум за 3 — 4 часа до сна, необходимо избегать горячих и холодных напитковпрекращение курения, занятия спортом, применение диет, снижающих массу тела и др.кофе, шоколада, томатов, цитрусовых фруктов, сладкого, алкоголя, копченных колбасных изделий и др.антагонисты кальция, нитраты, антидепрессанты и др.нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и др.антисекреторные препаратыантациды и антисекреторные препаратыГрыжа пищеводного отверстия диафрагмыантацидынижняя часть пищевода, желудок, кишечникповторенияСклеродермияподавляют иммунные реакциистероидные противовоспалительные средстваснижают выработку соляной кислоты в желудкенейтрализуют соляную кислотустимулируют моторику в желудочно-кишечной системежелудочно-пищеводныхНеатрофический гастритсоленное, перченное, жирное, маринады, копченые блюда и др.майонез, кетчуп, горчица и др.кефир, молоко, сметанунейтрализуют соляную кислоту и пепсин, а также защищают слизистую оболочку желудкасредства, обволакивающие и защищающие слизистую оболочку желудкаЯзва желудкасоленное, перченное, копченное, жаренное, консервы и т. п.Стеноз привратника желудка
Лечение причин отрыжки горечью
нейтрализуют соляную кислотуснижают образование в желудке соляной кислотысвязывают свободную желчьулучшают моторику желудка и кишечника
Лечение причин отрыжки с тухлым запахом
Атрофический гастритнастой зверобоя, подорожника, ромашки и др.Хронический панкреатитДля лечения хронического панкреатита используют следующие группы препаратов:
- Анальгетики . Анальгетики или обезболивающие (баралгин, анальгин, промедол и др.) назначают для устранения болевого синдрома, появляющегося при хроническом панкреатите.
- Антиферментные препараты. Так как при хроническом панкреатите собственные ферменты поджелудочной железы повреждают ее ткань, то назначают их ингибиторы (антиферментные препараты) – контрикал, апротинин, гордокс.
- Антисекреторные препараты. Одним из важных стимуляторов поджелудочной секреции является желудочный сок, поэтому для успешного лечения хронического панкреатита необходимо уменьшить его выделение в желудке, для чего, собственно говоря, и назначаются антисекреторные препараты (лансопразол, омепразол и др.).
- Ферменты поджелудочной железы. Так как при хроническом панкреатите присутствует экзокринная недостаточность поджелудочной железы, то при нем назначают заместительную терапию в виде препаратов (мезим форте, панкреатин, панзинорм и др.), содержащих ее ферменты.
- Антациды. Антациды применяются с целью нейтрализации избыточных количеств соляной кислоты в желудке.
- Прокинетики. Эти лекарственные средства (метоклопрамид, домперидон и др.) стимулируют моторику в желудочно-кишечной системе и способствуют ускорению процессов пищеварения.
Рак желудкалучевая терапия и химиотерапия
Обследование
Диагностический поиск по установлению причин отрыжки желудочных газов начинается с исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенту назначается комплексное обследование, позволяющее оценить функциональную состоятельность пищеварительной системы и выявить возможные морфологические изменения органов. Наиболее ценными для постановки диагноза являются:
- Эндоскопические методы. В ходе гастроскопии (ЭФГС) осматривается слизистая пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обнаруживаются воспалительные и язвенно-деструктивные изменения, деформации, объёмные новообразования. При необходимости выполняется биопсия для гистологического исследования материала. Пациентам с подозрением на поражение кишечника проводится колоноскопия.
- Рентгенологические исследования. При подозрении на поражение конкретного отдела ЖКТ осуществляется рентгенография соответствующих органов (желудка, пищевода, изучение пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику). Для изучения особенностей панкреато-билиарной зоны выполняется ретроградная холангиопанкреатография. С помощью мезентерикографии оценивается состояние брыжеечных сосудов.
- Исследование желудочной секреции. При возможных кислотозависимых заболеваниях с повышенной или недостаточной выработкой соляной кислоты рекомендована внутрижелудочная pH-метрия, желудочное зондирование. Для выявления гастроэзофагеального рефлюкса производится внутрипищеводная pH-метрия. Дополнительно в крови определяются уровни пепсиногенов и гастрина.
- Анализ кала. Расстройства пищеварения, провоцирующие отрыжку с отхождением воздуха, часто сопровождаются изменениями в копрограмме. В каловых массах могут обнаруживаться патологические включения и примеси (непереваренная пища, мышечные волокна, слизь и др.). Часто исследование дополняют анализом кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, посевом на дисбактериоз.
В качестве скринингового неинвазивного метода пациентам с отрыжкой воздухом рекомендовано УЗИ брюшной полости, по показаниям — сонография отдельных органов. После исключения органических предпосылок к отрыгиванию газов назначается обследование для установления возможных функциональных расстройств (консультация невропатолога, психиатра, комплексное психологическое исследование).
Методы лечения
Что делать, если у вас наблюдается отрыжка воздухом? Причины и лечение данного явления не следует выявлять или проводить в том случае, если оно носит эпизодический характер.
Постоянная отрыжка, которая продолжается слишком долго, требует особого внимания. Обратившись к врачу, пациент должен подвергнуться тщательному обследованию. После постановки диагноза гастроэнтеролог обязан лечить те заболевания, которые, собственно, и привели к возникновению данной патологии.
- Гастрит или воспаление оболочки желудка.
- Заболевания пищевода (могут быть различными):
- диафрагмальная грыжа;
- ГЭРБ или так называемая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. 3. Холецистит, то есть образование воспалительных процессов в желчном пузыре. 4. Язвенная болезнь желудка или же 12-перстной кишки.
Медикаментозная терапия
Ротовой выход газа может беспокоить пациенты с разной частотой. С учетом этого фактора и этиологии её появления назначается прием медикаментов.
Если отрыжку не спровоцировала патология, при этом она носит кратковременный характер, медикаментозное лечение не проводится. Редко пациенту назначают медикаменты с ферментами.
Но на фоне частого приема таких средств снижается естественная выработка ферментов.
Патологическую проблему провоцируют болезни верхних органов ЖКТ, которые сопровождаются высокой кислотностью и изжогой. При такой клинике назначают Ренни, Гастал, Алмагель.
С их помощью параллельно нормализуется кислотный баланс. Лечение Гасталом предупреждает запор.
Отрыжка воздухом, которая связана со слабой моторикой желудка, лечится Мотиллаком. Этот препарат способствует быстрому формированию пищевых комков.
Лечение должно назначаться после сдачи лабораторных анализов и постановке диагноза.
Заключение
В данной статье мы максимально подробно рассмотрели, с чем может быть связана частая отрыжка. Причины, лечение и диагностика столь распространенной проблемы не должны оставаться без внимания. Надеемся, что вся представленная в статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!
Если мучает отрыжка воздухом, причины ее возникновения не могут не волновать. Отрыжка — это неконтролируемый выход излишков газовоздушной смеси из внутренних органов желудочно-кишечного тракта через рот. Нередко подобный процесс сопровождается неприятными звуками. Это происходит за счет непроизвольного движения мышц желудка при открытом сфинктере, отделяющем его от пищевода.
С подобным способом утилизации излишков газа в желудочно-кишечном тракте мы сталкиваемся постоянно с момента рождения. Младенцы, еще не умея себя контролировать, во время кормления заглатывают слишком большое количество воздуха, который удаляется и через отрыжку тоже. С возрастом большинство людей от этого избавляется.
Если система ЖКТ функционирует в нормальном режиме, то никаких излишков газа в пищеварительной системе образовываться не будет.
То небольшое количество воздуха, которое мы заглатываем во время еды, незаметно выходит небольшими дозами, которые человек обычно даже не замечает. У здорового человека отрыжка воздухом происходит достаточно редко и в большинстве случаев без запаха.
Отсюда следует, что отрыжка воздухом имеет двойственный характер:
- физиологический;
- патологический.