Плоскостопие. причины, симптомы, степени, диагностика плоскостопия. плоскостопие у детей

Лечение

Люди, имеющие такое заболевание, часто могут задаваться вопросом, как вылечить плоскостопие второй степени. Способы лечения плоскостопия определяются врачом-ортопедом. Каждый случай требует индивидуального подхода. Если не были предприняты меры на начальных стадиях заболевания, то для предотвращения дальнейшего развития патологии используются консервативные методы. На начальных стадиях может помочь лечебная физкультура, физиотерапия и лечебный массаж – действия, укрепляющие мышцы. При второй степени развития болезни необходимо носить специальные стельки и ортопедическую обувь, которые контролируют положение стопы. Если было диагностировано продольное плоскостопие, то назначают использование между пальцев вкладышей, в частности, при продольном плоскостопии со смещением большого пальца.

Использование ортопедических стелек и вкладышей назначается только на определенное время, чтобы стопа не могла окончательно к ним привыкнуть – это чревато ослаблением мышц и ухудшением состояния стопы. Лечение подразумевает системный подход.

• Для снятия болевого синдрома назначается лечебный массаж. Он способствует нормализации тонуса мышц, улучшению кровообращения.
• Назначается лечебная физкультура. Постоянное выполнение упражнений приводит к укреплению мышц и связок, они контролируют правильное распределение нагрузки и исправляют неправильную походку. Упражнения целесообразно выполнять утром, постепенно увеличивая нагрузку.
• Физиотерапия помогает снизить болевой синдром. Она назначается при заметном нарушении подвижности суставов и сильных болях. Она также способствует улучшению кровообращения.

Если все вышеперечисленные методы лечения неэффективны, и больной жалуется на непереносимые боли, то врач-ортопед может принять решение о хирургическом вмешательстве. К такому решению необходимо приходить в самом крайнем случае. Было разработано более 500 видов операций. Они проводятся как на мягких структурах, так и на костях. Некоторые операции подразумевают вмешательство в работу костной и тканевой систем. При успешно проведенной операции вероятность деформации стопы является низкой. Однако пациент должен постоянно работать и проводить профилактику данного заболевания.

Плоскостопие 2 степени: жалобы

Боли в ногах – главный клинический признак, которым сопровождается плоскостопие 2 степени. Типичной локализацией боли являются области свода стопы, подошвы, медиальной или латеральной лодыжки, пяточной кости.

Следует заметить, что указанная выше локализация боли характерна и для первой степени плоскостопия. Однако если на начальных этапах заболевания боль непостоянна, появляется ближе к вечеру, ослабевает и полностью проходит после отдыха, то плоскостопие 2 степени характеризуется относительным постоянством болевого синдрома. Болевые ощущения беспокоят человека как после физической нагрузки (ходьба, продолжительная работа в положении стоя), так и в покое.

Возвращаемся к локализации боли. Для второй степени плоскостопия характерен «подъем» боли по верхней конечности. Если на первой стадии болевые ощущения ограничивались подошвой и смежными областями, то на 2 стадии плоскостопия боль «поднимается» в мышцы голени и даже достигает коленного сустава. Мышцы передней и задней поверхности бедра, равно как и тазобедренные суставы, как правило, еще не поражены, однако непостоянные болевые ощущения могут иметь место и в этих анатомических областях.

Но боль – далеко не единственный симптом. Плоскостопие 2 степени проявляется усталостью, тяжестью в ногах, отеками голеностопного сустава и свода стопы, особенно выраженными к концу рабочего дня, после статической или динамической физической нагрузки. К этим симптомам нередко присоединяются судороги икроножных мышц и заметное изменение походки: появляется косолапость, ходьба несколько затруднена.

Плоскостопие 2 степени: осмотр

Деформация стопы определяется даже при поверхностном осмотре: бросается в глаза уплощение свода и увеличение ширины стопы, которое максимально выражено при поперечном плоскостопии. Следует заметить, что увеличение поперечного размера, равно как и продольного, нередко вынуждает человека приобретать обувь на один размер больше. Нога словно «вырастает»

Уместно обратить внимание и на поношенную обувь: как правило, при плоскостопии она сильно изношена с внутренней стороны

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются данные антропометрического исследования основных показателей состояния свода стопы: высота, угол свода, индекс Фридленда. Норма и описание методологии определения этих показателей приведено в материале, посвященном начальной стадии заболевания, здесь же мы ограничимся перечислением диагностических критериев 2 степени плоскостопия: угол свода «уплощается» до 141-155 °, высота свода снижается до 24-17 мм, а индекс Фридленда падает до 25-27 %.

Плоскостопие 2 степени: армия

Плоскостопие – это не просто косметический дефект, который лишь незначительно затрудняет ходьбу. Нормальный свод стопы принимает на себя и смягчает все аксиальные нагрузки при ходьбе (и, тем более, при беге), защищая тем самым колени, тазобедренные суставы и позвоночник. При плоскостопии рессорная функция стопы нарушается, вследствие чего резко возрастает нагрузка на все вышерасположенные отделы опорно-двигательного аппарата. В результате этого развиваются такие заболевания, как деформирующий артроз крупных суставов нижних конечностей, остеохондроз поясничного отдела, межпозвонковая грыжа.

К сожалению, законодатели РФ, видимо, не слышали о принципах профилактической медицины. Военные не знают о том, что заболевания следует не лечить, а, по возможности, предупреждать. Посему призывники с 1-й и 2-й степенью плоскостопия (как продольного, так и поперечного) считаются годными и от призыва не освобождаются. Хотя тяготы и лишения воинской службы с большой долей вероятности приведут к развитию начальных стадий деформирующих заболеваний суставов нижних конечностей, при диагнозе плоскостопие 2 степени армия ждет своих героев. А вот если при той же 2 степени недуга у призывника уже имеются признаки 2-й стадии дегенеративного заболевания суставов, его признают «не годным в мирное время».

Поэтому, даже если врач-ортопед подтвердил наличие плоскостопия 2 степени, ваше внимание должно быть приковано не столько к основному диагнозу, сколько к его осложнениям. В клиническом диагнозе должно быть указано наличие 2-й (!) стадии артроза суставов нижних конечностей, которое и станет решающим аргументом при определении годности призывника к срочной службе

А при отсутствии этого пункта в диагнозе, рассчитывать на гуманность военного комиссара особо не приходится.

Как исцелиться от напасти?

Вылечить плоскостопие в полной мере невозможно, потому что процесс деформации необратим. Но остановить прогрессирование заболевания можно, если вовремя принять меры.

Поперечное плоскостопие 2 степени поддается методам консервативного лечения. Развитие болезни повышает вероятность появления таких заболеваний, как артроз, и поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.

В период обострения врачи рекомендуют делать ванночки для уменьшения болезненности.

В воду температурой сорок градусов можно добавлять морскую соль, экстракт ромашки. Эта процедура снимает усталость и снижает порог болезненности. До проведения водной процедуры следует сделать массаж стопы.

Во время терапии необходимо избавиться от неудобной обуви, а женщинам – от обуви на каблуках

Важно в этот период обеспечить ноге покой, делать компрессы на область стопы

Предупредить развитие воспаления врачи рекомендуют с помощью противовоспалительных препаратов. На стадии ремиссии специалисты проводят лечение электрофорезом и парафиновыми аппликациями с лекарствами.

После устранения воспаления можно приступать к лечебной гимнастике. Одной из причин развития плоскостопия является ослабление связок и мышечной основы ноги. Комплекс упражнений позволяет не только укрепить мышцы стопы, но и всего тела. Кроме того, умеренная физическая нагрузка позволяет восстановить ногу после операции. Также гимнастика служит профилактикой для предупреждения прогрессирования патологии.

В комплекс входят упражнения на сгибание и разгибание пальцев ног и стопы, вытягивание носка.

Другие методы борьбы

Для уменьшения деформации ортопеды предлагают моделировать арку стопы с помощью специальных приспособлений. К этим средствам относят межпальцевые вставки, благодаря которым можно остановить патологическое отклонение в сторону большого пальца.

Другое приспособление – это ортопедические стельки, которые уменьшают нагрузку на стопу, поддерживают свод. Существуют стельки-стяжки, действие которых направлено на уменьшение деформации подошвы. Носят эти приспособления не более двух часов, тренируя мышцы.

Если лечение не дало результатов, врачи прибегают к кардинальным мерам – операции. Показанием для применения такого метода является уменьшения подвижности стопы. Операция осуществляется такими способами:

1. Рассечение связок у основания кости плюсны.
2. Реконструкция-стягивание переда стопы аллогенным сухожилием.
3. Фиксирование свода аппаратом Елизарова.
4. Исправление формы головки кости плюсны.

Врачи назначают операцию в редких случаях, когда плоскостопие невозможно вылечить консервативно.

Лечение в домашних условиях заключается в проведении самомассажа стоп, выполнении упражнений, которые предписаны врачом. Другие народные средства в борьбе с этим недугом бессильны. Иногда слабый эффект на боль и воспаление оказывают ванночки с травами, холодные компрессы на область ноги.

Исцеление детского плоскостопия

В шестилетнем возрасте у большинства детей развивается плоскостопие. Если у ребенка вовремя выявить недуг и взяться за лечение, то избавиться от проблемы можно надолго при условии ношения правильно подобранной обуви.

Лучше всего патология лечится в подростковом возрасте, когда формирование свода не завершено. Рост костей продолжается, и можно воздействовать на форму стопы. Далее, по мере взросления, у ребенка уменьшаются шансы на избавление от напасти. Очень редко, но в практике встречаются случаи, когда ребенок получил болезнь при рождении. В такой ситуации браться за лечение следует сразу после определения диагноза.

Для лечения плоскостопия у детей врачи прописывают гимнастику, массаж стопы и голени. Малышам, у которых диагностировали врожденное плоскостопие, врачи рекомендуют носить гипсовые повязки и лонгеты.

При плоскостопии детям необходимо ходить босиком по траве, камушкам. После купания в море или бассейне стопу следует растереть полотенцем. Это улучшает кровообращение и питание тканей.

Лекарства для избавления от проблемы у детей не используются в силу наличия побочного воздействия на организм ребенка. Кроме того, детям не делают операций, рассчитывая на рост организма.

Лучший способ избежать плоскостопия – это провести профилактику. При появлении признаков болезни следует незамедлительно обратиться к врачу. Правильное питание, гимнастика – это залог предотвращения всех возможных болезней в организме.

https://youtube.com/watch?v=wrGiWibGpns

Советы призывникам

Незнание базовых принципов поведения в ситуациях с деформациями стопы первой степени часто приводит к усугублению положения

Обратите внимание на полезные рекомендации, которые помогут Вам избежать ухудшения здоровья и проблем с вооружёнными силами

Почему не берут в армию с плоскостопием

В армии упор всегда делается на физическое воспитание служащих. Повышенные нагрузки спровоцируют ужасную боль у парня с третьей или четвёртой стадией деформации. Такие солдаты не осилят марш-бросок, а несоответствующая обувь обострит имеющиеся проблемы и добавит новые.

Усиленные нагрузки чреваты появлением боли в коленных суставах, голеностопе, позвоночнике, пояснице. Если Вы попали в армию с плоскостопием 1 или 2 степени, не забывайте про использование ортопедических стелек, предварительно проконсультировавшись с ортопедом.

Уловки военной комиссии

Те, кого вызывали в военкомат, сталкивались с неправильным проведением осмотра. Врачи просят показать стопы для визуального осмотра, призывая стать спиной к стене, облокотившись на неё. Нагрузка исчезает и создаётся видимость отсутствия патологии. Всегда становитесь ровно, не облокачиваясь на стойки и стены, не снижайте нагрузку на стопы. Будьте внимательны и просите о полноценном дополнительном осмотре.

Недоверие военно-врачебной комиссии

Поскольку заключение о состоянии здоровья призванному юноше выписывают доктора больниц, а не военкоматов, у работников последних часто закрадываются сомнения о соответствии поставленного диагноза действительности. Если у Вас плоскостопие 3 или 4 степени, Вам разрешены минимальные нагрузки, нарушение предписаний недопустимо!

Поэтому Вы можете пройти повторное обследование в государственной больнице (частным клиникам доверяют меньше всего), подать жалобу или обратиться в суд. И также и заключение о годности призывника, выданное военным комиссариатом, без привлечения докторов из медучреждений приравнивается к неоказанию первой медицинской помощи и может быть обжаловано в вышестоящих инстанциях.

Поступление в другие ведомства

Молодых людей интересует вопрос: можно ли с плоскостопием проходить службу в других структурах? На законодательном уровне не запрещено служить в органах внутренних дел, в миграционной части, военного обеспечения, части материально-технического обеспечения. Можно поступить в МВД на службу по многим профилям: юридический, медицинский, строительный и пр. Главное требование – отсутствие отягощающих заболеваний.

Разные степени плоскостопия и армия

Заберут ли в армию при деформации стопы, зависит от тяжести заболевания. Специалисты выделяют 4 стадии плоскостопия. Для каждой характерны свои симптомы, признаки искривления.

1 степень

Угол впадины 131-140 градусов, высота свода 25-35мм, отклонение большого пальца 15-20 градусов, угол между костями 10-12 градусов. Патология практически не заметная, не вызывает дискомфорта, но слегка меняет походку. При продолжительном положении в горизонтальном положении появляется боль в ногах, пояснице. Данная симптоматика быстро проходит, поэтому плоскостопие первой степени не является поводом для освобождения от армии. Призывнику присваивается категория А либо В.

2 степень

Угол впадины 141-155 градусов, высота свода 17-24мм, отклонение большого пальца 20-30 градусов, угол между костями 12-15 градусов. Плоскостопие визуально определяется, но не вызывает существенного дискомфорта, не мешает носить обувь. При продолжительном стоянии, нагрузке появляется боль в спине, ногах. Состояние нормализуется после отдыха. Плоскостопие второй степени не освобождает от службы в армии, но требует ограничения по физической нагрузке. Призывнику присваивается категория годности «Б».

3 степень

Угол впадины от 155 градусов, высота свода до 17мм, отклонение большого пальца 30-40 градусов, угол между костями 15-20 градусов. Стопа значительно деформирована, вызывает трудности во время ходьбы, при ношении обуви. Деформация провоцирует болезненные ощущения, меняет походку, осанку. Патология видна невооруженным глазом, но для подтверждения диагноза требуется рентген. Призывнику присваивают категорию годности «В», освобождают от службы в армии, отправляют в запас.

4 степень

Отклонение большого пальца от 40 градусов, угол между костями от 20 градусов. Самая тяжелая, неизлечимая патология. Сопровождается нарушением функций конечностей, изменением внешнего вида стопы, осложнениями. Часто сопровождается артрозами.

• Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели.
• Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией, субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
• Артроз III стадии имеет следующие признаки – суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация, субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

При наличии серьезных патологий призывнику присваивают категорию «Д», освобождают от армии.

Продольное, поперечное плоскостопие I или II степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для освобождения от службы, не препятствует поступлению в военно-учебные заведения, училища.

Негативные последствия плоскостопия:

• неестественная походка;
• нарушенная осанка;
• боли в ногах, спине;
• трудности при приседании;
• косолапие;
• непропорциональное развитие мышц ног, голени;
• вросшие ногти.

Все негативные последствия, неприятные проявления должны фиксироваться в медицинской карточке. Документы помогут определить степень тяжести патологии.

Освобождают от службы в армии при:

• плоскостопии 3, 4 степени;
• продольный тип 3 степени в не зависимости от наличия болезненных ощущений;
• плоскостопие 3 степени в сочетании с артрозом 2 стадии.

Все остальные случаи при деформированной стопе являются призывными.

Что такое плоскостопие 2 степени

Деформация стопы 2 степени проявляется интенсивной болью в ногах. Сначала человек ощущает болезненность в области основания ступни, затем в лодыжке, пятке, голени, колене. Если на первой стадии плоскостопия боли возникают только во время физической нагрузки, то при 2 степени они присутствуют постоянно, даже в состоянии покоя. Помимо болезненности, плоскостопие 2 стадии сопровождается и другими симптомами:

• судороги в икроножных мышцах;
• появление косолапости;
• изменение походки;
• затруднения при ходьбе;
• постоянное ощущение усталости в ногах;
• боли в поясничной области;
• развивается артроз, остеохондроз и другие недуги опорно-двигательного аппарата.

Продольное плоскостопие 2 степени

При любой степени плоскостопия встречается продольная и поперечная деформация стопы. Нередко диагностируется комбинированная патология. Продольное плоскостопие отличается удлинением стопы. Если наступить мокрой ногой на пол или бумагу, то при данной форме заболевания будет виден весь отпечаток ступни. В норме продольный свод стопы не должен отражаться. Эта форма заболевания встречается в любом возрасте. Часто болеют продольным плоскостопием люди, чья профессия связана с длительным нахождением в позе стоя – преподаватели, продавцы, работники заводов и прочие.

Поперечное­

Широко распространенная форма заболевания, при которой развивается вальгусная деформация большого пальца (бурсит) стопы. Происходит его отклонение в сторону, на плюснефаланговом суставе появляется отечное и твердое образование (косточка). Вторая степень заболевания проявляется развитием молоткообразного искривления 2-4 пальца, утолщением кожных покровов в проблемных зонах, мозолями и натоптышами в области плюсневых костей. Поперечным плоскостопием женщины страдают чаще, чем мужчины по причине регулярного ношения неудобной обуви на высоком каблуке.

Комбинированное

Если одновременно утолщен поперечный и продольный свод ступни, то это комбинированное (продольно-поперечное) плоскостопие. Смешанная патология характеризуется формированием плоской стопы с отсутствием амортизации, что способствует развитию серьезных патологий костной системы человека. Комбинированная форма заболевания может появиться и у ребенка, и у взрослого. Выделяют несколько типов данного недуга:

1. Посттравматический. Смешанная патология развивается после травмирования конечности. Чаще такой тип болезни возникает у взрослых, так как у детей еще отмечаются высокие регенерирующие способности.
2. Статический. Изменения по длине и ширине стопы возникают при длительном ношении неудобной обуви или постоянных физических нагрузках на ноги. Также статическое плоскостопие характерно для людей зрелого возраста.
3. Паралитический. Комбинированная патология этого типа возникает вследствие паралича мышц нижних конечностей. При не сильной выраженности вылечить паралитическое плоскостопие можно с помощью ортопедических методик.
4. Метаболический. Двустороннее плоскостопие развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, необходимых для костной ткани. При этом у пациента наблюдаются частые переломы.

Лечение

Лечение плоскостопия 3 степени может занимать несколько месяцев или лет и во многом зависит от того, готов ли сам больной регулярно следовать всем врачебным рекомендациям. Терапия может включать прием медикаментов, ортопедическое и хирургическое лечение.

Медикаментозные меры применяются ограниченно и включают протективные и общеукрепляющие средства. Это могут быть комплексы витаминов и минералов, хондропротекторы, БАД с гиалуроновой кислотой и другими активными компонентами. Если плоскостопие сочетается с воспалительными и дегенеративными процессами, лечение может быть дополнено нестероидными противовоспалительными средствами, внутрисуставными инъекциями кортикостероидов и другими методами.

В большинстве случаев лечение стараются ограничить ортопедическими мерами – ношением специальной обуви или стелек. Такие средства позволяют постепенно приучить стопу к правильному положению и перераспределить нагрузки так, чтобы связочный аппарат стопы амортизировал удары при ходьбе и беге. Ортопедические средства подбираются индивидуально в зависимости от степени и вида деформации. Это может быть стандартная стелька, подкладка под пятку, межпальцевый валик, стельки или обувь, изготовленные по индивидуальным параметрам. Пациент, которому назначены ортопедические стельки, должен регулярно проходить обследование, и если конфигурация стопы изменится, то необходимо будет заменить и ортопедические приспособления с учетом нового угла подъема стопы, высоты пятки и других значимых характеристик.

Другая важная составляющая лечения плоскостопия 3 степени – гимнастика для укрепления связочного аппарата стопы. Упражнения подбираются индивидуально с учетом типа деформации. К базовым приемам, которые рекомендованы всем пациентам без исключения, относятся подъемы на носки, перекатывание с носка на пятку, поочередное поджимание пальцев ног в положении сидя, поднимание пальцами ног мелких предметов, хождение по неровным поверхностям, например, по массажному коврику, песку или гальке. Комплекс необходимо начинать с двухминутного массажа стоп. Все упражнения рекомендуется делать ежедневно по 30 минут.

Хирургическая коррекция показана при низкой эффективности прочих методов, а также при тяжелой деформации стопы, когда ортопедическое лечение нецелесообразно. Во время операции связки и сухожилия, которым нельзя вернуть нормальное положение и функциональность, укорачиваются. В результате кости стопы размещаются правильно, формируя естественный свод. При поражении суставов во время операции могут быть предприняты меры по удалению костных или хрящевых  наростов. После операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.

Лечение плоскостопия 2 степени

Таблеток от деформации стопы не существует. Лечение плоскостопия в ортопедии ограничивается консервативными методами, включающими лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, ношение специальных стелек. Фармакологические препараты не помогут укрепить мышцы, устранить ослабленные сухожилия, вернуть стопам нормальное положение. Медикаментозная терапия помогает лишь внимать воспаления, убирать боли и отечность.

При деформации стопы ортопеды рекомендуют сбросить лишние килограммы, которые провоцируют стремительное разрушение костей нижних конечностей. При развивающемся плоскостопии человек должен изменить некоторые привычки и образ жизни, чтобы не допустить осложнений. Среди них:

• регулярно выполнять в домашних условиях лечебные упражнения, которые будут назначены ортопедом;
• выбирать обувь с длинным и жестким задником, с небольшим каблучком;
• не носить кеды и другую спортивную обувь;
• вводить в рацион много овощей, фруктов, достаточное количество нежирного мяса, рыбы;
• проходить физиотерапию: ионофорез, электрофорез и другие;
• дома делать ванночки с отварами трав или морской солью.

У детей

Плоскостопие в детском возрасте диагностируется часто, что объясняется общемировой тенденцией к малоподвижному образу жизни. По происхождению деформация стопы делится на врожденную и приобретенную. Первая встречается редко и связана с внутриутробными аномалиями или вредными привычками беременной. Приобретенное плоскостопие развивается по причине повышенной массы тела, недостаточной физической активности, вследствие частого хождения босиком по твердой поверхности, после травмы или перенесенного заболевания мышечно-связочного аппарата.

При обнаружении патологии 2 степени ортопед назначает лечение, направленное на укрепление мышц, сухожилий, связок в области сводов стопы. В зависимости от уже имеющихся изменений, врач назначает комплекс упражнений для ног, массаж, ежедневные растирания, аппликации, ванночки, электрофорез. При диагнозе ребенку рекомендуется:

• рисовать на бумаге разные предметы с помощью пальцев ног;
• перекатывать ступнями игрушки;
• захватывать пальцами нижних конечностей мелкие предметы, после чего поднимать их с пола (ручку, фломастер);
• вращать стопы;
• разгибать и сгибать пальцы ног в положении лежа или сидя;
• прогуливаться босиком по неровным поверхностям (галька, земля, неострые камешки);
• носить специальную ортопедическую обувь.

У взрослых

Полностью вылечить плоскостопие во взрослом возрасте не получится. После постановки диагноза пациенту пожизненно нужно выполнять рекомендации ортопеда. Каждый метод лечения преследует одну цель – затормозить развитие заболевания. Медикаментозная терапия может включать в себя пероральный прием ненаркотических анальгетиков (Ибупрофен, Диклофенак), которые призваны устранить болезненные ощущения в ногах. Бороться с отеками и судорогами помогут наружные противовоспалительные лекарственные средства (Фастум гель, Найз гель, Вольтарен мазь).

Физиотерапевтическое лечение включает в себя применение инфракрасного излучения, электрофореза, СВЧ-терапии. При плоскостопии обязательна гимнастика, которую необходимо делать ежедневно. Выполняется она босиком, в основном стоя, поскольку важную роль играет нагрузка на ноги. Среди эффективных упражнений:

• поднимать стопами мяч;
• разгибать и сгибать поочередно пальцы каждой ноги;
• стоять на пятках, вращая пальцами;
• гладить с усилием голень другой ноги средней частью подошвы.

При деформации стопы 2 степени следует отдавать предпочтение хождению босиком по неровной поверхности и массажу. При регулярной массажной практике быстрее восстанавливаются рабочие функции нижней конечности, снижается риск осложнений. Начинают массирование с седативных приемов (поглаживание), заканчивая глубоким разминанием и вибрацией. Тучным людям для улучшения состояния при плоскостопии обязательно нужно похудеть и носить ортопедическую обувь.