Ирригоскопия кишечника
Содержание:
- Какие болезни выявляет ирригоскопия?
- Бесшлаковая диета
- Особенности исследования
- Методика
- Особенности и цели диеты
- Диета перед ирригоскопией
- Как подготовиться к ирригоскопии
- Ирригография кишечника: ход исследования и возможные осложнения
- Очищение кишечника перед ирригоскопией
- Препараты, используемые для очищения кишечника
Какие болезни выявляет ирригоскопия?
По полученным в результате обследования снимкам опытный рентгенолог способен сделать правильное заключение. Каждая из патологий толстой кишки имеет свои характерные симптомы. Качественные снимки отражают все, порой даже самые незначительные дефекты кишечника, на основании которых и проводится диагностирование. Так, неязвенному (хроническому) колиту присущи:
- неравномерно расположенные просветы ободочной кишки, свидетельствующие о неодинаковых сокращениях гладкой мускулатуры органа;
- уменьшение или полное перекрытие в результате спазма отделов толстой кишки, препятствующее прохождению бария;
- ярко выраженные ассиметричные складки на отдельных участках, по которым судят о локализации очагов воспаления, нарушающих перистальтику кишечника.
Полипы толстой кишки выражены на снимке в виде:
- округлых или остроконечных образований на стенках органа, не окрашенных барием;
- наличия ножки – характерного признака этих образований.
Бариевое обследование с высокой точностью определит локализацию такой болезни, как язвенный колит. Снимок покажет, что поражение берет свое начало уже с области анала, а затем переходит к толстому кишечнику. При гранулематозном характере заболевания, язва, соответственно, начинается с подвздошной кишки и распространяется в сторону нижележащих участков.
Эффективность метода и противопоказания
Ирригоскопия кишечника представляет собой эффективное средство диагностирования различных заболеваний в этом сложном внутреннем органе. Непонятные боли в животе, проблемы со стулом в виде запоров или диареи, подозрения на воспалительные процессы – все это служит основанием для обращения к врачу. Рентгеноскопическое исследование проводится для обнаружения:
- рубцово-спаечных процессов;
- опухолей толстой кишки;
- дивертикулов;
- частых, необъяснимых болей живота;
- хронических воспалений;
- мегаколонов, долихосигм.
С помощью этого метода контролируется процесс восстановления кишечника после резекции, при рецидивах опухоли, для оценки состояния анастомозозов, а также в случаях подозрения на рак, в том числе при наследственности, отягощенной онкологией.
Однако существуют ситуации, когда от процедуры следует отказаться. Противопоказано обследование кишечника с помощью ирригоскопии в случаях, если у больного обнаружены:
- острый инфаркт миокарда;
- тяжелые формы заболеваний сердца, включая тахикардию;
- инсульт;
- острая легочная и сердечная недостаточность;
- отек легких;
- перфорация кишечной стенки (глубокие язвы).
Не рекомендуется делать процедуру и при беременности пациентки, наличии острого язвенного колита.
Обследование в случаях, когда оно проводится с учетом имеющихся противопоказаний, обычно не вызывает осложнений. Очень редко может произойти затекание бария в забрюшинную область. Серьезную опасность для здоровья представляет перфорация кишечной стенки. В этих случаях пациенту требуется срочная госпитализация и немедленное хирургическое лечение.
После осмотра кишечника возможно появление у пациентов некоторых неблагоприятных симптомов:
- головокружения;
- слабости;
- повышения температуры;
- рвоты;
- боли в аноректальной области;
- кровотечения.
При наличии любого из этих признаков необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Врач прибывшей бригады должен быть извещен о том, что проводилось обследование.
Бесшлаковая диета
Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования.
К таким продуктам питания относятся:
- овощи – свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, лук, перец, зелень;
- фрукты и ягоды – персики, абрикосы, лимоны, апельсины, яблоки, бананы;
- каши – пшенная, перловая, овсяная;
- бобовые – бобы, чечевица, фасоль, горох;
- хлеб из муки грубого помола, отруби, грибы.
На протяжении не менее 2 суток перед процедурой разрешается есть только бесшлаковую пищу, не приводящую к образованию обильных каловых масс и увеличению газообразования. Если больной не знает, что можно есть в подготовительный период, ему следует взять памятку у медсестры, в которой подробно расписан весь алгоритм. К разрешенным продуктам относятся бульоны, яйца, манная каша, отварные нежирные виды мяса или рыбы, кисломолочная продукция, кроме творога.
Все продукты, подлежащие термической обработке, следует проваривать или готовить на пару. Бульон не должен быть слишком наваристым. Накануне обследования за обедом можно кушать только легкую пищу, к примеру, отварную рыбу, кисломолочные продукты или манную кашу. На ужин запрещается есть твердую пищу, поэтому он будет состоять из бульона, кефира или ряженки, йогурта, компота. Завтрак в день обследования также будет только жидким.
Особенности исследования
Для осмотра кишечника используют высококонтрастные водорастворимые вещества двух типов:
- в состав первого входит сульфат бария (это основное вещество), танин (для лучшего прилипания вещества в пищеварительной трубке), цитрат натрия, желатин или целлюлоза (для увеличения вязкости препарата);
- второй тип контраста представляет собой натрия амидотризоат (Верографин или Урографин). Это достаточно дорогой препарат, его используют только в некоторых случаях – у новорожденных при подозрении на различные аномалии ЖКТ или в любом возрасте при подозрении на перфорацию стенки кишки.
Лекарство вводится в кишечник через прямую кишку с помощью контрастной клизмы. Для одного исследования необходимо примерно пол литра раствора. В некоторых случаях в задний проход вводят еще и воздух (как низкоконтрастное вещество) для лучшей визуализации органа. Воздух помогает определить толщину стенки органа и складок слизистой.
Двойное контрастирование – это метод более детального исследования состояния слизистой. Этот метод предпочтителен для выявления местных опухолевых рецидивов илил рецидивов в области постоперациооного анатстамоза. Им не пользуются при кишеной непроходимости, у ослабленных пациентов, при выраженном дивертикулезе кишечника (мешает искать опухоли) или длинной ободочной кишке.
Наиболее часто встречающиеся при ирригоскопии технические сложности:
- Плохая подготовка и остатки кала в кишке, затрудняющие визуализацию.
- Недержание пациентом контраста.
- Недостаточное заполнение контрастом правых отделов кишечника.
- Перфорация патологически измененной прямой кишки при заполнеии контрастом.
Следует с особой осторожностью назначать пациентам контрастные обследования, потому что в большинстве случаев нельзя предугадать реакцию организма. У пациента могут возникать аллергические реакции и анафилактический шок
Также очень важно, чтоб расшифровкой исследования занимался именно тот врач-рентгенолог, который проводил исследование. https://www.youtube.com/embed/R1DB9_aFnfg
Методика
На сегодня основной метод обследования толстой кишки – ирригоскопия с двойным контрастированием.
Как правило, процедура переносится пациентами удовлетворительно. Исследование не сопровождается сильными болями и продолжается в среднем от 15 до 45 минут. Его проводят в рентгенологическом кабинете. Перед началом ирригоскопии с целью осмотра прямой кишки проводят ректороманоскопию.
- Для обследования применяют аппарат Боброва. Он представляет собой банку объемом 1—2 литра с плотно закрывающейся крышкой. К ней присоединены 2 трубки. На конце одной из них находится резиновая груша, которая подает воздух в банку. К другой трубке присоединена одноразовая система, через которую бариевая взвесь попадает в кишечник.
- Сульфат бария разводят водой, полученную суспензию подогревают до 33—35 градусов, взбалтывают. Раствор заливают в банку и с помощью груши нагнетают в нее воздух. Высокое давление, которое при этом создается в банке, помогает бариевой взвеси подняться по другой трубке в кишечник.
- Пациент во время процедуры лежит на наклонной поверхности в положении Симса: промежуточном между положением лежа на боку и животе (по сути, на кушетке находится лишь часть его живота). Руки за спиной, ноги слегка согнуты в тазобедренных и коленных суставах, верхняя нога согнута больше, нежели нижняя.
- Под контролем рентгеновских лучей в анальное отверстие пациента вводят гибкую трубку, предварительно смазанную вазелином. Через нее в кишечник медленно подают бариевую взвесь объемом до 2 л. Чтобы контраст равномерно распределился в толстой кишке, пациент не лежит неподвижно, а периодически (по просьбе врача) переворачивается на живот, левый и правый бок.
- По мере продвижения бария по кишке делают несколько обзорных и прицельных снимков разных ее отделов. Когда контрастное вещество полностью распределится (достигнет слепой кишки), выполняют обзорный снимок брюшной полости.
- Пациент опорожняет кишечник, после чего ему делают еще 1 – заключительный – обзорный снимок брюшной полости.
- При помощи того же аппарата кишечник заполняют воздухом. Он хорошо растягивает стенки кишки, расправляя складки и увеличивая ее просвет, что позволяет оценить рельеф слизистой кишечника и диагностировать полипы, выпячивания стенки кишки, новообразования, которые при простом контрастировании не заметны.
Простое контрастирование завершается на пункте 6. Выполняют его обычно престарелым, ослабленным пациентам, в случае подозрения на закупорку (обструкцию) толстой кишки и если пациент не успел подготовить кишку к обследованию.
После процедуры в течение 24—72 часов возможны запоры. Это особенно опасно для больных пожилого возраста. Чтобы избежать таких последствий, обследуемым рекомендуют обильное питье, диету с высоким содержанием клетчатки, а в ряде случаев – прием слабительных препаратов или проведение клизмы.
Особенности и цели диеты
К сожалению, причин по которым наш организм «засоряется» шлаками существует множество.
Одна из них – это экология, на которую мы не в силах повлиять, но с остальными причинами мы при желании вполне можем справиться, ведь к ним относятся такие наши «вредные привычки» как:
- переедание;
- употребление животных жиров в больших количествах;
- злоупотребление белками и крахмалами;
- малоподвижный образ жизни.
Диета назначается за два-три дня до планируемого обследования, что позволяет повысить информативность диагностики и назначить адекватное лечение выявленных заболеваний.
При этом соблюдение подобной бесшлаковой диеты требуется даже перед ректороманоскопией, т.е. визуальным осмотром слизистой оболочки прямой кишки, не говоря уже о таких процедурах, как колоноскопия, УЗИ и оперативное вмешательство, которые требуют более тщательной подготовки.
Питание перед УЗИ
Соблюдение кратковременной бесшлаковой диеты перед УЗИ призвано нормализовать работу пищеварительного тракта и снизить количество газов, образовывающихся в кишечнике.
Меню исключает употребление следующих продуктов:
- овощи и фрукты с повышенным количеством растительной клетчатки и косточками;
- кондитерские изделия;
- цельное молоко;
- бобовые;
- черный хлеб;
- алкоголь;
- любые газированные напитки.
Лечебное меню перед колоноскопией
Колоноскопия представляет собой особую диагностическую медицинскую процедуру, во время ее проведения специалист проводит осмотр внутренней поверхности толстого кишечника с помощью зонда. При этом он одновременно оценивает ее состояние.
Для того чтобы результаты исследования были достоверным необходимо провести предварительную подготовку к процедуре, которая заключается в соблюдении безшлаковой диеты перед колоноскопией. Перед проведением процедуры ограничений в пище рекомендуется придерживаться от 3х до 7ми дней.
Бесшлаковая диета перед колоноскопией предусматривает полное исключение из меню таких продуктов, как мясо и свежие овощи и фрукты. Ужин должен быть ранним, до 19 часов и состоять из воды и кисломолочных продуктов.
Питание перед операцией
В том случае, когда по медицинским показаниям человеку предстоит перенести хирургическое вмешательство, требуется полная очистка желудка и кишечника. Это необходимо для того чтобы после введения дозы наркоза не возникло негативных побочных эффектов в виде рвоты. Достичь данной цели можно с помощью бесшлаковой диеты перед операцией.
Кушать запрещено уже за 12 часов до проведения операции. В меню питания перед операцией может входить нежирное мясо, очищенные от кожуры отварные овощи, белый рис, бананы и крекеры. Употребление молочных и цельнозерновых продуктов, а также сырых овощей и фруктов находится под запретом.
Питание перед ирригоскопией
Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование толстого кишечника, во время которого в него вводится рентгеноконтрастный препарат. В ходе данного исследования делаются рентгеновские снимки (ирригограммы).
Перед проведением данной процедуры ограничения в питании вводятся за двое суток до процедуры при условии, что проблем со стулом не наблюдается, если же они есть, то перейти на лечебное бесшлаковое питание следует за 4 дня.
Меню бесшлаковой диеты перед ирригоскопией составляется из таких продуктов, как манная каша, нежирные мясные и рыбные бульоны, отварной рис, нежирное отварное мясо, овощные отвары, кисломолочные продукты, за исключением творога, компотов и некрепкого чая. Вечером непосредственно перед процедурой необходимо употреблять только жидкую пищу.
Результатом соблюдения любой из выше перечисленных диет станут положительные изменения и во внешности, и в самочувствии. О том, что польза от периодического проведения бесшлаковых дней действительно есть, говорят многочисленные отзывы уже испробовавших подобное питание на себе людей.
Диета перед ирригоскопией
Придерживаться бесшлаковой диеты следует начинать за 3-4 дня до процедуры ирригоскопии. Из привычного рациона питания необходимо исключить все продукты и напитки, вызывающие в организме процессы брожения:
- Выпечку из сдобного теста.
- Жирное мясо.
- Молочные продукты повышенной жирности.
- Фрукты с большим содержанием сахаров (виноград, бананы).
- Газированные напитки.
- Шоколадные конфеты, орехи.
Подготовка к ирригоскопии заключается в употреблении продуктов, припущенных в небольшом количестве воды. Питание не должно быть однообразным, при составлении меню желательно комбинировать белки, углеводы и жиры. Оптимально подготовиться к исследованию возможно при наличии в рационе следующих продуктов:
- нежирных сортов мяса и рыбы;
- гречневой и рисовой каши;
- кисломолочных продуктов, нежирного творога;
- супов-пюре;
- легких овощных салатов.
Несмотря на относительную строгость диеты, только придерживаясь правильного питания можно подготовиться к проведению ирригоскопии.
Очищающие клизмы
Качественно освободить кишечник от каловых масс с помощью клизмы в домашних условиях довольно сложно. В специализированных клиниках пациентам помогают подготовиться к ирригоскопии, но при должном старании можно провести очищение самостоятельно. Для этого используется устройство не менее 2 литров объемом. Подготовка кишечника с помощью клизм проводится следующим образом:
- Емкость кружки Эсмарха заполняется подкисленной лимонным соком водой комнатной температуры.
- Кружка подвешивается с помощью прилагаемого к устройству крючка.
- Человек ложится на бок и подтягивает колени к подбородку как можно выше.
- Наконечник клизмы неглубоко вводится в толстую кишку.
- Регулировать поступление жидкости следует поднятием и опусканием устройства.
Перед очищением кишечника следует начать прием касторового масла. За два дня до ирригоскопии нужно сделать первую клизму, а через 12 часов процедуру придется повторить. Три раза в течение суток необходимо принимать по 1 столовой ложке теплого касторового масла натощак. Подготовка будит более рациональной, если клизму делать сразу после акта дефекации.
Очищение кишечника фармакологическими препаратами
Кишечник перед ирригоскопией следует очистить с помощью лекарственных средств. Они обладают мягким действием, выводят из организма накопившиеся шлаки и слизи.
1. Самым популярным средством для очищения кишечника перед ирригоскопией является Фортранс. В упаковке находится 4 пакета с порошком для курсового использования. Фортранс абсолютно нейтрален и может применяться при кормлении грудью. Следует избегать его приема пациентам с острой сердечной недостаточностью. Подготовка к процедуре ирригоскопии заключается в разведении одного пакетика Фортранса в литре теплой воды и употреблении раствора утром натощак. Следует выпивать по стакану жидкости каждые 15-20 минут. Для взрослого человека достаточно одной упаковки Фортранса, чтобы подготовиться к исследованию.
2. Лавакол используется для очищения как самостоятельно, так и в сочетании с касторовым маслом. Один порошок разводится в стакане воды и выпивается натощак. Всего следует употребить три литра раствора Лавакола. Препарат обладает эффективным действием и не вызывает болезненных спазмов. Можно приготовить сразу весь объем смеси для очищения или выпивать свежий раствор Лавакола частями.
3. Дюфалак выпускается в виде сиропа по 200, 500 или 100 мл. Препарат применяется для размягчения каловых масс и выведения их из организма. Дюфалак безопасен и подходит для приема малышам и кормящим женщинам. За сутки до обследования развести 200 мл лекарства в 3 литрах воды и выпить небольшими частями в течение нескольких часов. Дюфалак начинает действовать уже через 45-60 минут после начала подготовки.
https://youtube.com/watch?v=nEHB29-3w_4
Как подготовиться к ирригоскопии
Ирригоскопия требует подготовки к процедуре, включающей в себя соблюдение диеты, очистку кишечника. При этом бесшлаковый рацион питания следует соблюдать в течение двух дней до процедуры, а очистка осуществляется непосредственно в кабинете перед ирригоскопией.
В каких случаях нужна подготовка
Правильная подготовка к ирригоскопии позволяет получить информативные снимки и исключить появление осложнений. Полость кишечника должна быть освобождена от постороннего содержимого, при этом для пациентов, которые страдают запорами, срок подготовки с двух дней увеличивается до четырёх.
Подготовка больного к проведению ирригоскопии кишечника необходима для всех пациентов. При осмотре перед процедурой врач даёт рекомендации, что необходимо делать и как максимально избавиться от больших скоплений каловых масс.
Правила питания
Основой подготовки к рентгенографии выступает специальный рацион, исключающий шлаковые продукты, усиливающие перистальтику, метеоризм и образование большого количества каловых масс. За два-четыре дня до проведения рентгеновских исследований надо отказаться от мучных, молочных и кисломолочных продуктов, чечевицы, фасоли, нута, гороха, продуктов с клетчаткой. Из рациона также временно исключаются кофеиносодержащие, газированные напитки. При приготовлении крупы и овощи не подвергаются длительной тепловой обработке, идеальным меню станут овощные свежие салаты, блюда, приготовленные из нежирных сортов рыбы, мяса, паровые или отварные продукты.
В первый день диета может включать в себя:
- каши, зелёный чай, подсушенные тосты;
- обезжиренный кефир;
- диетические лёгкие бульоны, отварные блюда, чай на основе гибискуса в течение дня;
- галеты, пара варёных яиц.
На второй день следует соблюдать жидкую диету, допускается одна-две ложки меда, не менее 2-2,5 литров негазированной минеральной или обычной воды. Накануне исследования разрешаются только лёгкий завтрак и обед, сама процедура делается натощак.
Питьевой режим
В рамках подготовки большое внимание уделяется питьевому режиму. Пациент должен пить больше жидкости, исключая газированные напитки, крепкий чай, кофе
В день следует выпить около 2-2,5 литров жидкости, второй день подготовительной диеты основан на жидких блюдах, лёгких овощных бульонах, соках.
Очищение кишечника
Чтобы получить чёткий снимок для определения состояния кишечника, следует очистить его от каловых масс. Пациент может сделать это самостоятельно или в клинике посредством клизм, используя для этого резиновую кружку Эсмарха, то есть грелку. Для этого кружка заполняется водой, из неё выпускается весь воздух. Далее она подвешивается на высоте до полутора метров над пациентом, который укладывается на левый бок. Перед тем, как вводить в полость кишки воду, пациент должен подтянуть согнутые ноги к животу. За три-четыре часа до клизмы пациент должен воспользоваться магнезией или касторовым маслом, приняв их внутрь. Это облегчит очистку, сделает её максимальной.
Клизму следует делать за день до обследования – в 8 и 9 часов вечера. Следующая процедура проводится в день перед процедурой. Для улучшения вывода каловых масс можно воспользоваться средствами для промывания, то есть лаважами. Они размягчают содержимое кишок, облегчают его вывод.
Что взять с собой на обследование
Для проведения процедуры с собой можно взять одноразовую простынь. Рекомендуется иметь сменную обувь, халат или ночную рубашку для проведения исследования, посещения туалета, средства личной гигиены. В некоторых частных клиниках пациенту всё это выдается, поэтому брать с собой одежду нет необходимости.
Ирригография кишечника: ход исследования и возможные осложнения
Перед процедурой врач подробно разъясняет пациенту все тонкости исследования и дает рекомендации. Затем готовит оборудование и разводит сернокислый барий в воде. Перед заполнением аппарата жидкостью, ее подогревают до тридцати пяти градусов.
Ход исследования:
- Пациент ложится на поверхность стола в определенную позу — на бок, руки находятся за спиной, а согнутые ноги прижаты к животу.
- Специалист неглубоко вводит наконечник в анус и начинает наполнять кишечник раствором.
- По мере поступления жидкости в толстую кишку, пациент принимает разные позы — поворачивается на спину, живот или другой бок, в ту сторону, куда подскажет врач. Это необходимо для того, чтобы сернистокислый барий равномерно осел на стенках кишечника.
- Во время ирригографии кишечника специалист несколько раз включает рентгенологический аппарат, фиксирующий изображение органа. Последний снимок выполняют при полностью наполненном кишечнике (тугое контрастирование).
- Специалист извлекает наконечник аппарата из ануса, и пациент опорожняется. Затем выполняется еще один снимок пустого кишечника.
- Если ирригография кишечника выполняется методом с двойным контрастированием, то следующим этапом врач наполняет кишечник воздухом и делает несколько снимков. При использовании данной методики на снимке можно обнаружить даже мельчайшие изменения на слизистых, будь то язвочка или новообразование, так как все складки кишечника разглаживаются.
При диагностике пациент может испытывать неприятные ощущения во время наполнения кишечника раствором или воздухом. Больному следует набраться терпения, двигаться мягко и плавно, чтобы не вызывать излишнего напряжения. После вывода жидкости из кишки, от неприятных ощущений не останется и следа. В течение нескольких следующих дней пациенту может быть трудно опорожниться. Чтобы нормализовать стул можно принять слабительное лекарство.
В некоторых случаях ирригография кишечника не дает полной картины из-за недоступности некоторых участков органа, в этом случае дополнительно к этой процедуре назначается колоноскопия.
Что видно на снимке в зависимости от симптомов:
- Если в кале присутствуют кровь, гной и слизь, то на снимке обычно обнаруживаются язвы, инфильтрат или полипы. Воспаленные участки выглядят как утолщение кишечной стенки, а полипы похожи на грибовидные выпячивания.
- При острой кишечной недостаточности контрастное вещество достигает места критического сужения и не проходит дальше, таким образом определяется участок, где возникло рубцевание, перегиб или защемление.
- Болезненные ощущения в области ануса и прямой кишки могут говорить о наличии воспалительных процессов, полипов, опухолей и дивертикул. Раковые опухоли выглядят как округлые образования с гладкой или неровной поверхностью, а дивертикул определяется по выпячиванию кишечной стенки.
- Хроническая диарея сопровождается повышенным тонусом кишечных стенок. На снимке это видно по избыточной складчатости кишечника.
- Хронические запоры связаны с пониженным тонусом кишечника. Такая патология видна в виде сглаженных складок кишки.
Возможные осложнения
Ирригография кишечника является достаточно безопасной процедурой. Если учтены все противопоказания и исследование проведено аккуратно, то никаких неприятных последствий не должно быть. Наиболее опасным осложнением может быть нарушение целостности кишечной стенки.
Если это произошло, то пациенту потребуется экстренная операция на кишечнике. Обратиться за медицинской помощью следует в том случае, если у человека появились такие симптомы, как головокружение, рвота, повышенная температура тела, а из заднего прохода вытекает кровь.
Очищение кишечника перед ирригоскопией
Чтобы очистить кишечник перед проведением процедуры, можно прибегнуть к двум способам:
- очистительные клизмы;
- очищение медицинскими препаратами.
Очистительные клизмы
В случае если больной желает выбрать очищение кишечника дома с помощью клизм, ему нужно помнить, что перед ирригоскопией клизма делается несколько раз:
- перед сном за день до обследования;
- после естественного опорожнения кишечника;
- за два часа до процедуры.
В первый раз клизмой вводится в кишечник около литра воды. Процедуру необходимо повторять до тех пор, пока выходящая жидкость не станет совершенно чистой.
Очищение медицинскими препаратами
Процесс чистки кишечника можно проводить и с помощью специализированных аптечных препаратов.
Они имеют различную форму:
- порошки;
- жидкости;
- таблетки;
- капсулы.
Большинство врачей признают медикаментозное очищение желудка и кишечника более эффективным, чем традиционный способ, предполагающий использование клизмы.
Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты для очищения кишечника перед ирригоскопией:
- Фортранс;
- Лавакол;
- Дюфалак;
- Флит Фосфо-сода;
- магния сульфат.
Прежде чем начинать приём медицинских препаратов, необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.
Фортранс
Фортранс (от 114 рублей за пакетик)
Способ применение Фортранса следующий: необходимо из расчёта один пакетик на килограмм веса развести в соответствующем количестве негазированной воды (один литр на пакетик). Далее, жидкость необходимо выпить в течение 3-4 часов. Эффект после принятия первой дозы препараты наступает спустя час и длится около шести—десяти часов. Действие препарата основано на размягчении содержимого кишечника.
Большинство пациентов, принимавших для очистки кишечника Фортранс, отмечали неприятный вкус препарата. Однако врачи часто рекомендуют данное средство из-за его высокой эффективности.
Лавакол
Лавакол (от 183 рублей за упаковку)
Препарат выпускается только в порошковой форме. Рекомендуется разводить один пакетик на 200 мл воды, однако для достижения эффекта, необходимого при подготовке к ирригоскопии, пациенту необходимо выпить 3 литра воды (15 пакетиков).
Вопреки ошибочному мнению, Лавакол не вызывает обезвоживания, так как не высасывает воду из организма, а разбухает за счёт той жидкости, которая была принята вместе с препаратом.
Дюфалак
Дюфалак (от 300 рублей за флакон)
Препарат выпускается в форме сиропа. Достоинством данного средства является отсутствие противопоказаний к применению кормящими женщинами и детьми. Действие основано на размягчении каловых масс. Дюфалак принимается пациентом однократно после последнего в день перед обследованием (обеденного) приёма пищи. Рекомендуемая доза — 200 мл сиропа, разведённые в небольшом количестве воды.
Флит Фосфо-сода
Флит Фосфо сода (от 637 рублей за упаковку)
Слабительное на основе солей, за счёт которых задерживается вода в организме и усиливается перистальтика кишечника. Форма выпуска — раствор для приёма внутрь. Первую порцию необходимо принять утром после завтрака, за день до проведения ирригоскопии. Один флакон препарата разводят в 120 мл жидкости и запивают стаканом воды.
Вторую дозу препарата пациент принимает после ужина (заменённого стаканом сока), флакон необходимо развести и принять так же, как и утреннюю порцию.
В перерывах между приёмами препарата необходимо выпивать большое количество воды. В общем рекомендуется выпить не менее двух с половиной литров.
Магния сульфат
Магния сульфат (от 21 рубля за пакетик)
Применение магнезии для очистки кишечника врачи рекомендуют несколько реже. Это связано с тем, что начинать приём препарата необходимо за три дня до даты проведения процедуры ирригоскопии. Рекомендуется разводить 20-30 грамм порошка в стакане воды, применять следует дважды в день: утром и вечером за день до процедуры. Слабительный эффект проявляется через час после применения.
Загрузка …
Препараты, используемые для очищения кишечника
Существует список лекарственных средств, способных удалить из полости кишечника каловые массы и накопившиеся там вредные компоненты. Среди них:
- Фортранс — порошкообразное средство белого цвета. Главное — высчитать нужное количество препарата. Для этого вес человека делят на 25 и получают необходимое число пакетиков. Каждый из них разводят в 1 л воды. После чего выпивают по 1 стакану раствора в 15 минут. Средство имеет неприятный вкус, поэтому его можно разбавить соком апельсина или лимона. Запрещено применять детям до 15 лет, людям, страдающим перфорацией кишечника.
- Дюфалак. Слабительное средство, имеющее жидкую консистенцию. Для применения 200 мл содержимого флакона разбавляют 3 л воды. Получившуюся смесь выпивают за 3 часа, по 1 стакану в 20 минут. Очистка кишечника происходит примерно через 1–2 часа после первого применения Дюфалака. При этом процесс происходит без особого дискомфорта.
- Флит Фосфо-сода. Это слабительное на основе соли, которое способно задержать воду и усилить перистальтику. Нельзя применять пациентам с почечной недостаточностью, людям преклонного возраста и кормящим матерям. За день до ирригоскопии завтрак человека должен состоять из напитков без красителей либо бульона. После принимают первую часть слабительного. Один флакон разводят в 120 мл жидкости и запивают 1 стаканом воды. Ужин состоит из бульона, затем выпивается оставшееся средство. Если ирригоскопия будет проводиться в послеобеденное время, схема приема изменяется: после ужина используют первую часть, а после завтрака — вторую.
- Лавакол. Слабительное средство в виде порошка, растворяется в 200 мл жидкости. Состав имеет неприятный вкус, который можно перебить, добавив сироп или варенье. Всего надо выпить 15 пакетиков средства — это 3 л готового лекарства. Если ирригоскопия назначена на утренние часы, препарат принимают вечером, в 21–22 часа. Если процедура будет происходить в послеобеденное время, доза делится на 2 части: первая употребляется вечером, вторая — в 7 утра. Лавакол — весьма эффективный препарат, имеющий сравнительно невысокую цену.