Прививка от вируса папилломы человека: плюсы и минусы

Прививка от ВПЧ девочкам

В основном прививку проводят детям.

Реже её делают женщинам.

Перед вакцинацией желательно подтвердить серонегативность.

То есть, отсутствие в крови антител к ВПЧ.

Для мужчин использование прививки не имеет большого смысла.

Мальчикам вакцину иногда вводят.

Но делают это редко.

Потому что ВПЧ у мужчин редко вызывает рак.

Но мальчикам можно сделать прививку препаратом Гардасил, чтобы избежать в будущем возникновения аногенитальных бородавок.

Они хоть и не смертельны, но бывают крайне неприятны.

После введения вакцины формирование устойчивого иммунитета происходит больше чем в 99% случаев.

Если этого не происходит, то разве что по причине слабости иммунной системы.

Она может быть вызвана ВИЧ или применением иммуносупрессивной терапии.

Аргументы против: иллюзия или реальность

В сети можно найти внушительные списки аргументов против прививок. Доверять всему беспрекословно не стоит. Большинство доводов не имеют доказательств, они выявлены единичными случаями, которые не всегда связаны с влиянием вакцины. Поставить прививку может каждый бесплатно, но нужно ему это или нет, человек решает самостоятельно.

Качество вакцин

Один из аргументов против того, чтобы человека привили, – плохое качество современных вакцин. Многие родители отказываются вводить своим детям препараты отечественного производства, обосновывая это тем, что их качественные характеристики уступают импортным. Некоторые препараты, произведённые зарубежными фармацевтическими компаниями, действительно, лучше. По этой причине в некоторых случаях детям с ослабленным иммунитетом назначают именно импортные вакцины, это снижает риск возникновения осложнений.

Правила хранения и транспортировки

Чтобы препарат был максимально полезен, не потерял свои свойства и не навредил, его необходимо правильно перевозить и хранить. Для вакцины каждого вида определены свои благоприятные условия. Медицинские работники обязаны соблюдать правила хранения: если препарат находился в неположенном месте долгое время, использовать его нельзя. У каждой ампулы есть срок годности, по истечении которого вещество нужно утилизировать. Человеку, которому ставят прививку, остаётся надеяться только на добросовестность медицинского персонала.

Побочные эффекты и осложнения

Побочные эффекты от прививок возникают относительно редко – в 10 % случаев. Это не является весомым аргументом для отказа от вакцинации. В редких случаях у пациента могут проявляться симптомы, не требующие внимания врача. Человек с лёгкостью переносит недомогание, которое заканчивается в течение короткого времени. Часто встречаются реакции:

• повышение температуры тела не выше 39 градусов;
• покраснение в месте укола и вокруг него;
• болезненность в месте инъекции.

У детей могут наблюдаться долгий плач, снижение аппетита.

Осложнения на фоне прививок возникают крайне редко – в 1 случае из 200, а такие тяжёлые, как вакциноассоциированный полиомиелит, – один раз на несколько миллионов случаев.

Даже врачи против

Врачи, выступающие против проведения прививочных процедур, приводят следующие аргументы:

• сразу после рождения до полутора лет, согласно расписанию, детям делают 9 прививок. Некоторые специалисты считают, что их слишком много и от некоторых из них можно отказаться. Из-за плотного графика у ребёнка в организме практически постоянно присутствуют антигены, происходит процесс формирования антител, что очень ослабляет его иммунную систему;
• доктора переоценивают опасность заболеваний, против которых проводится вакцинация грудных детей. Большинство из них не приводят к смерти и не вызывают серьёзных последствий;
• в составе препарата АКДС содержатся гидроксид алюминия и формальдегид. Эти вещества очень токсичны для новорождённого. Существует мнение, что именно из-за этой вакцины развивается аутизм;
• зафиксированы случаи, когда человек заражался инфекционным заболеванием даже после прививки;
• гепатит В передаётся только через кровь и другие физиологические жидкости. Получить его через молоко матери или тактильный контакт невозможно, значит, делать прививку необязательно.

Несмотря на то, что данные доводы кажутся разумными, есть масса перекрывающих их аргументов.

Как проводится вакцинация

Перед вакцинацией необходимо пройти обследование на наличие ВПЧ, если человек уже вступал в половые контакты

Особенно важно выявить высокоонкогенные штаммы папилломавируса, если они присутствуют в организме

Для того чтобы вакцинация оказалась успешной, необходимо придерживаться схемы по использованию препарата. В рамках прививочного комплекса ставится 3 вакцины с разными временными промежутками. Так, для Церварикса интервал между 1 и 2 дозой составляет около 4 недель, а последний этап вакцинации происходит через 6 месяцев. Допустимо сократить это время до 3-4 месяцев после первого укола. Для Гардасила повторное введение делается через 1,5 месяца после первой вакцины, третья инъекция также проводится спустя полгода.

Первая доза препаратов существенно понижает риск инфицирования папилломавирусом, но ее эффекта не достаточно для выработки сильного иммунного ответа

Поэтому важно соблюдать порядок проведения вакцинирования и по очереди ставить каждую прививку. Если отрезки между ними будут слишком короткими, это может повлиять на эффективность всей процедуры

Если по каким-то причинам человек не смог провести полный курс вакцинации, наверстать упущенное можно в любое время. После введения первой инъекции, оставшиеся прививки можно доставить, не начиная курс заново. Однако, сделать это обязательно до 26 лет.

Описание вакцины от ВПЧ

Основой средства, которое вводится в организм человека во время его вакцинации, является синтезированный искусственным способом вирус папилломы. Из-за его попадания в организм начинается интенсивная выработка иммунитета, которая предупреждает развитие болезни. Можно уверенно говорить о том, что вакцина проводит блокировку инфекции. Также она используется в целях предупреждения заражения вирусом. После введения специального средства иммунитет сохраняется продолжительное время. Длительность его действия нередко исчисляется годами.

Если человек уже является носителем вируса, то ему нежелательно делать прививку. В его случае она не принесет никакой пользы. Не исключено, что вакцина вызовет негативные реакции у больного. Медики рекомендуют вакцинироваться людям до момента вступления в интимные отношения. Это объясняется тем, что многие из них заражаются именно во время близости с партнером, который болен ВПЧ.

На данный момент существует два основных вида вакцин, которые предупреждают заражение вирусом папилломы человека. Они оберегают людей от заболевания, способного привести к развитию раковой опухоли во внутренних органах половой и других систем. Врачи могут предложить вакцинацию следующими средствами:

1. Гардасил. Действие прививки направлено на выработку достаточно сильного иммунитета, который защищает организм от четырех видов вируса, а именно 6, 11, 16 и 18. Она выпускается голландским производителем;
2. Церварикс. Прививка защищает от вируса папилломы двух видов: 16 и 18. Она производится в Бельгии.

Cervarix — прививка от ВПЧ бельгийского производства

Чаще всего используется первая прививка. Этот препарат является более изученным, чем второе средство. К тому же иногда он разрешен для введения в организм беременных женщин, если у них нет проблем со здоровьем. Кормление грудью не всегда рассматривается как противопоказание для проведения данной медицинской процедуры.

В составе обоих препаратов не присутствует ДНК возбудителя распространенной инфекции. Действие этих прививок полностью основывается на белках оболочек вируса. Именно они заставляют иммунную систему активироваться и производить особые антитела. Если человек, прошедший вакцинацию, вступит в контакт с зараженным, то новообразованные элементы непременно защитят его от заражения.

Безопасность вакцины против вируса папилломы человекаочень высокая. Она обусловлена отсутствием в препарате генетического материала возбудителя болезни. Поэтому до минимальной отметки снижается риск развития инфекции сразу после вакцинации. Так что люди могут смело соглашаться на эту процедуру, не опасаясь за собственное здоровье. В составе вакцины также находятся антибиотики и консервирующие вещества, которые не уберегают человека от заражения.

Существующие вакцины считаются стерильными. Препарат поступает в продажу в одноразовых шприцах или специальных флаконах со вместимостью в 0,5 мл. Его желательно хранить в прохладном месте при температуре 2-8 градусов выше нуля. Если суспензию заморозить, то она сразу станет непригодной для дальнейшего использования. Ведь из-за критично низкой температуры полезные свойства прививок полностью исчезают.

Проведенные в лабораторных условиях исследования подтверждают эффективность обоих вакцин. Они показали высокий уровень защитной функции.

Вакцины подходят для введения и женщинам, и мужчинам. Однако более востребованными они являются среди женского населения. Все потому, что папиллома легко может передаваться от матери к ребенку во время родов. Чтобы предотвратить эту неприятность, женщины соглашаются на вакцинацию.

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Квадривалентная вакцина против вируса паппиломы человека (ВПЧ). Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18. Белки L1 продуцируются путем раздельной ферментации в рекомбинантных Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Штамм 1895) и образуют ВВЧ путем самосборки. ВВЧ для каждого типа очищаются и адсорбируются на алюминийсодержащем адъюванте (аморфный гидроксифосфатсульфат алюминия).

Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ — 6, 11, 16 и 18 — в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах.

Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.

Особые указания

Эффективность и безопасность Гардасила при подкожном и внутрикожном введении не изучались, поэтому эти способы введения не рекомендуются.

Гардасил не предназначен для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, CIN, VIN или VaIN или активного кондиломатоза. Препарат не защищает от заболеваний, вызванных ВПЧ иных типов и другой этиологии.

Как и при введении любой вакцины, всегда требуется иметь соответствующие лекарственные средства для немедленного купирования анафилактической реакции.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

Вакцину Гардасил следует вводить с осторожностью пациентам с тромбоцитопенией и любыми нарушениями свертывания крови, поскольку после в/м инъекции у таких лиц может развиться кровотечение.

Медицинский персонал обязан предоставить всю необходимую информацию по вакцинации и вакцине пациентам, родителям и опекунам, включая информацию о преимуществах и сопряженном риске.

Вакцинируемых следует предупредить о необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации, о необходимости сообщать врачу или медсестре о любых нежелательных реакциях, а также о том, что вакцинация не заменяет и не отменяет рутинных скрининговых осмотров. Для достижения эффективных результатов курс вакцинации должен быть завершен полностью, если для этого не имеется противопоказаний.

Нет данных по оценке безопасности и эффективности вакцины Гардасил (Gardasil) у взрослых старше 26 лет.

Где сделать

Прививку можно сделать в нашей клинике.

Это безопасно и эффективно.

Мы обследуем пациентов перед тем как ввести вакцину.

Потому что прививка от ВПЧ имеет ряд противопоказаний.

Их наличие требует переноса вакцинации или её отмены.

Основные противопоказания:

• нарушенная свертываемость крови;
• низкий уровень тромбоцитов в крови;
• аллергия на компоненты вакцины;
• беременность.

Все эти состояния должны быть исключены.

Чтобы избежать аллергических реакций, вакцина должна вводиться только под контролем медицинского персонала клиники.

В нашей клинике пациент в безопасности.

В случае проявлений аллергии ему будет оказана своевременная помощь.

Насколько эффективная вакцина

В результате испытаний было выявлено, что прививка от папилломы для человека безопасна, если прививать правильно, с соблюдением санитарных норм. Обе вакцины, которые предотвращают вирус №16 и вирус №18 дают нужный эффект, если делать прививку до того, как объект заразился штаммом вируса. В связи с этим лучше вакцинировать объект до первого сексуального опыта.

Вакцина была разработана с целью предотвращения болезни. Но лечить саму болезнь, когда пошел процесс заражения она не в состоянии.

В некоторых случаях препарат позволяет предотвращать у особей мужского пола возникновения половых кондилом. Кроме этого заболевания вакцина снижает риск возникновения раковых образований (в том числе полового члена и рака прямой кишки). Но исследования не до конца объективны. Это связано с тем, что процент раковых образований у мужчин гораздо ниже, чем у женщин. А исследования не проводят в связи с тем, что вложенные деньги не окупят себя.

У гомосексуалистов риск заражения ВПЧ значительно возрастает, чем у мужчин-натуралов. А те гомосексуальные пары, что практикуют смену ролей, подвергаются воздействию инфекции с большей вероятностью, чем другие партнеры. Это связано с тем, что у гомосексуалистов половой акт происходит через анус или ротовую полость. А именно там находится благоприятная среда для размножения папиллом.

Нельзя заменить прививку от ВПЧ на скрининг. Эти две процедуры желательно проводить, синхронно оговаривая последовательность с врачом. Статистика показывает, что у тех особей женского пола, которые прошли вакцинацию, в 99% случаев развились защитные антитела. А страны, которые практикуют этот метод предотвращения папиллом, снизили раковые заболевания шейки матки на 63%.

Побочные эффекты и различные реакции на вакцину

Как любое лекарство вакцина против вируса папилломы человека имеет свои побочные эффекты:

• в месте введения вакцины может наблюдаться боль в течение нескольких дней;
• область вокруг укола может чесаться, отекать и краснеть;
• в некоторых случаях у пациентов наблюдалось повышение температуры тела;
• иногда пациенты чувствовали себя после введения препарата уставшими.

Эти симптомы общая реакция иммунной системы на штамм вируса. Ничего страшного в этом нет. Но так как такие симптомы происходят не у всех пациентов, лучше сообщить врачу о своих недомоганиях.

Противопоказания

В нашей стране нет обязательной программы вакцинации от папиллом. Это делается исключительно на добровольной основе. Поэтому, прежде чем делать прививку от папилломавируса, необходимо консультация врача.

Но, в любом случае, вакцина противопоказана:

• для лиц, которые имеют непереносимость одного из компонентов препарата;
• если у пациента возникла аллергическая реакция после одного из этапов (первого или второго) вакцинации;
• протекание острой болезни (грипп, ОРВИ и т.д.);
• резкие обострения во время хронической болезни.

Проблема с беременными женщинами разделило врачей на два лагеря. Одни считают, что делать прививку от ВПЧ во время беременности можно, но только первые два этапа. А третий переноситься на послеродовой период. Но другие врачи считают, что прививку надо делать либо до зачатия ребенка, либо уже после его рождения. И это только в том случае, если партнер не заразил папилломой своего партнера.

Когда у пациентов возникает острое протекание болезни, вакцинацию откладывают до полного выздоровления. В этом случае пациенту рекомендуют воздержаться от половых контактов.

Что такое прививка от папилломавируса

Обнаружено большое количество разновидностей (штаммов) ВПЧ, способных вызывать развитие заболеваний. Их распространённость по странам и регионам неодинакова. Одни встречаются реже, но более опасны в плане провокации раковых заболеваний (типы 16 и 18), другие — относительно безопасны в этом плане (типы 9 и 11), но довольно широко распространены. Так как предугадать, вирус какого штамма проникнет в организм при половом контакте, невозможно, в состав вакцин включены белковые оболочки нескольких штаммов. То есть все прививки от ВПЧ являются поливалентными – вырабатывающими иммунитет к нескольким модификациям инфекции одновременно.

Принцип воздействия вакцины от вируса папилломы на человека одинаков со всеми другими вакцинами. В организм путём внутримышечной инъекции вводится небольшое количество искусственно созданных белковых компонентов, из которых состоит наружная оболочка вирусов. Геном вируса, который вызывает сбой в работе клеток, вакцина не содержит. Поэтому она совершенно безопасна.

Вирус папилломы человека поражает и мужчин, и женщин, но у последних папилломы на половых органах появляются в несколько раз чаще, а в случае появления – способствуют развитию онкологических заболеваний. У мужчин рак, спровоцированный ВПЧ, является редкостью.

Именно поэтому вакцинируются в России в основном лица женского пола – девочки и девушки до начала активной половой жизни или взрослые, никогда не болевшие остроконечными карциномами, но имеющие повышенный риск заражения в результате сексуальных контактов с новым половым партнером.

Принципы и цели вакцинации

Основной целью вакцинации является снижение вероятности заражения. Вырабатывающиеся в организме человека после прививки антитела активно уничтожают внедрившийся вирус. Иммунитет поддерживается в течение не менее пяти лет, то есть приходится на период начала половой жизни у девушек и снижает риск заражения. За это время организм естественным образом успевает выработать защитный механизм. Поэтому после окончания срока действия вакцины повторную вакцинацию не проводят.

Обычно иммунизацию девочек-подростков проводят в 11-26 лет при условии, что у них не было контакта с носителем вируса, и они не заражены ВПЧ. Для инфицированных людей прививка совершенно бесполезна, так как вирус уже проник в клетки, внедрил в систему их генома собственные ДНК и начал активную сборку новых вирусных частиц.

Иммунизация и выработанный иммунитет эффективны только на стадии проникновения вируса в организм – в этом случае антитела разрушают белковую оболочку вируса и убивают его. Против внедрившегося в клетку и генетического аппарата нового, активно строящего вируса прививки бессильны.

От каких типов ВПЧ и последствий она защищает

Наиболее опасными признаны четыре типа (штамма) вируса папилломы человека, имеющие номера: 6, 11, 16, 18. Для защиты от них разработана вакцина «Гардасил». Учитывая, что к началу XXI века известно более 140 разновидностей (штаммов) вирусов, вызывающих развитие бородавок, кондилом, кератозов и других схожих изменений кожи, диапазон воздействия вакцин — крайне узок. К тому же не все существующие вакцины имеют в своём составе белковые оболочки всех четырёх перечисленных штаммов. Самой поливалентной является вакцина «Гардасил-9». В её состав входят антигены девяти различных штаммов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58.

Установлено, что раковое перерождение клеток чаще всего происходит при поражении организма штаммами 16 и 18. Поэтому были разработаны вакцины, вырабатывающие иммунитет именно против них. Несмотря на сужение диапазона защиты, иммунитет является более стойким, а активность выработанных антител – существенно более высокой. К таким вакцинам относится «Церварикс», защищающая именно против серотипов 16 и 18 ВПЧ.

Нужна ли вакцина от папилломавируса уже заражённому человеку

Заболевание является абсолютным противопоказанием для прививки от ВПЧ. Это связано с тем, что прививка – это не иммуноглобулин. Она не содержит искусственных антигенов, способных разрушать вирусную оболочку. Как уже указывалось выше, внедрившийся в клетку геном вируса становится недоступен для клеток, ответственных за иммунитет человека, – лейкоцитов, фагоцитов и прочих разновидностей белых кровяных клеток. Поэтому прививка против ВПЧ при наличии в организме вируса не стимулирует развитие иммунитета и совершенно бесполезна.

Плюсы вакцинации против ВПЧ

Преимущества прививки против ВПЧ заключаются в следующем:

• Снижение риска развития рака шейки матки. Ежегодно во всем мире регистрируется около 500 000 новых случаев рака шейки матки, половина из них приводит к летальному исходу. Вакцинация против папилломавируса дает высокий процент гарантии того, что онкология не разовьется.
• Снижение риска развития рака иных органов. ВПЧ также является причиной возникновения онкологических заболеваний влагалища, полового члена, гортани и прямой кишки. Своевременная прививка значительно снижает вероятность возникновения данных патологий.
• Вакцинация позволяет избежать заражения бородавками и остроконечными кондиломами в области наружных половых органов.
• Безопасность. Вопреки популярному мнению, прививка против ВПЧ не приводит к бесплодию или невынашиванию беременности. Кроме того, абсолютно не доказан риск мертворождения или рождения ребенка с пороками развития. Также не стоит бояться получить заражение папилломавирусом через вакцинацию, т. к. современные препараты не содержат живых возбудителей болезни.
• Вакцинация эффективна также для мужчин, т. к. она значительно снижает вероятность заразиться генитальными бородавками и препятствует развитию онкологических новообразований полового члена и прямой кишки.
• Формирование иммунитета. В настоящее время зарегистрирован ряд случаев, когда прививка помогла развить постоянный иммунитет против вируса папилломы.

Какая вакцина лучше

Оба препарата одинаково хорошо защищают от высокоонкогенных типов вируса, которые считаются наиболее опасными. Однако, Гардасил имеет более широкий спектр действия и предотвращает инфицирование другими, пусть и не столь опасными штаммами ВПЧ. Также, существенным преимуществом этой вакцины является возможность прививаться женщинам в период лактации.

При вакцинации, следует учитывать еще и то, что Церварикс тестировался только на девушках. В то время как Гардаксил разрешен для применения также мальчикам и мужчинам – прививка будет надежной защитой от остроконечных кондилом, возникающих в области половых органов, рака ануса и полового члена.

Противопоказания

Проведение вакцинации должно быть разрешено терапевтом и иммунологом. К противопоказаниям для ее проведения относятся:

• инфекционные заболевания на стадии обострения;
• хронические болезни почек, печени и других органов;
• аллергическая реакция на первую дозу вакцины;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препаратов;
• беременность и лактация (при вакцинировании Цервариксом).

Вакцина Церварикс не рекомендуется к применению во время беременности и лактации. По Гардасилу есть данные, что препарат безопасен для данных групп. Следовательно, если вы беременны можно воспользоваться Гардасилом.

Официальные указания ВОЗ таковы — вакцинация рекомендована всем молодым людям в период с 16 лет до 26 лет. Также в октябре 2018 года появились данные о том, что одобрена вакцинация препаратом Гардасил 9 для лиц от 27 до 45 лет.

В связи с тем, что в отдельных случаях пациенткам с ВПЧ моложе 35 лет введение вакцины помогало облегчить течение заболевания, по рекомендации врача прививку могут поставить уже инфицированным женщинам, давно перешагнувшим 26-летний возраст.

Вакцину против ВПЧ не ставят:

1. При беременности, поскольку исследования безопасности для матери и ребенка не проводились.
2. Во время грудного вскармливания. (Вакцина Церварикс). На сегодняшний день нет клинических данных, подтверждающих безопасность вакцинации этим препаратом в этот период для ребенка. Поэтому необходимо либо свернуть кормление грудью либо дождаться его окончания, и только потом ставить прививку. Вакцина Гардасил разрешена к применению во время грудного вскармливания.
3. Если на первичную вакцину проявилась аллергическая реакция.

Относительным противопоказанием для прививки являются любые хронические заболевания в стадии обострения, а также повышенная температура тела и/или простуда — для введения вакцины необходимо дождаться облегчения состояния женщины.

При нарушениях свертываемости крови, вызванных заболеваниями или приемом антикоагулянтов, целесообразность вакцинации должна определяться в каждом случае индивидуально.

В последние годы ВПЧ-вакцины вошли в национальные календари прививок многих стран мира. Вакцинация от ВПЧ рекомендована всем девочкам-подросткам в возрасте 12-14 лет.

Именно ранняя вакцинация (до начала половой жизни) является наиболее эффективной. Однако и в более позднем возрасте вакцина оказывает несомненную пользу.

Вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на предшествующую дозу вакцины, а также на дрожжеподобные грибы («Гардасил»). Вакцинация должна быть отложена до выздоровления при наличии какого-либо острого заболевания.

Вакцина против вируса папилломы человека — это все-таки достаточно серьезный препарат и поэтому существуют определенные противопоказания к введению ее в организм:

1. Вакцины не следует вводить женщинам во время беременности .Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препаратов при беременности не проводилось.
2. Период лактации (Вакцина Церварикс). Что до вакцины Гардасил -препарат прошел все исследования и считается абсолютно безопасным для ребенка при грудном вскармливании.
3. Организм некоторых женщин неадекватно реагирует на введение первичной вакцины, что может проявиться в виде классической аллергической реакции — высыпания и зуд на коже, частое чихание, обильное слезотечение, сухой/непродуктивный кашель. В таком случае дальнейшее проведение вакцинации находится под запретом.

Еще один важный момент — условные противопоказания:

• прививка от ВПЧ не ставится тем женщинам, у которых выявляется гипертермия (температура тела выше нормы);
• переносится вакцинация, если имеется обострение любой хронической болезни — врач просто дожидается ремиссии заболевания, улучшения состояния.

«Чтобы разрушить миф, нужно сделать информацию о вакцинации прозрачной»

Антон Барчук, онколог-эпидемиолог, исполнительный директор Ассоциации онкологов СЗФО, научный сотрудник Университета Тампере и ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова»:

— Как эпидемиолог, могу сказать: нет ни одного эпидемиологического исследования, которое бы показало связь между вакцинацией против ВПЧ и бесплодием. Ее не существует. Это миф. Проблема в том, что многие люди в него верят и не прививаются из-за беспочвенного страха.

В Армении провели бесплатную вакцинацию против ВПЧ еще в 2018 году. Охват составил меньше 10%. Люди боялись, что вакцина вызывает бесплодие. Так как бесплатной вакцинацией никто не пользовался, ее сделали доступной для людей всех возрастов. В итоге матери приходили в больницу с девочками и делали прививку себе, но не дочерям. Дети были лишены вакцины, которая их может защитить. Для взрослых она уже менее эффективна.

Наибольшую пользу вакцина принесет девочкам в возрасте 12–15 лет — то есть до начала половой жизни, пока они не инфицированы ВПЧ. К тому же с 12 до 13 лет организм дает максимальный иммунный ответ — вырабатываются антитела, которые защитят человека при контакте с вирусом.

ВПЧ может вызвать рак шейки матки у женщин, некоторые виды опухолей головы и шеи у мужчин, а также ряд опухолей половых органов у людей обоих полов. Соответственно, вакцина защищает от предопухолевых заболеваний, ранних опухолевых заболеваний, от рака и смерти от него.

К тому же вакцинация останавливает распространение вируса во всей популяции. Например, в Австралии заметили, что после начала вакцинации от ВПЧ гораздо меньше мужчин стали обращаться к врачам-урологам с жалобами на кондиломы. Хотя мужчины не были вакцинированы, но получили положительный эффект.

Прививка против ВПЧ не входит в Национальный календарь прививок, как в Австралии или ряде стран Западной Европы. Но скоро ее могут туда включить — это уже обсуждают в правительстве и Совете Федерации. Но это не принесет должного эффекта, если люди не будут прививаться из-за, например, страха перед бесплодием.

По моему мнению, чтобы разрушить этот миф, нужно регистрировать все случаи вакцинации и отслеживать нежелательные последствия. Все должно быть прозрачно и открыто, чтобы показать людям, что серьезных побочных эффектов нет и что от них ничего не скрывают.