Противорвотные препараты

Медикаменты при алкоголизме

Тоже центрального действия. Апоморфин добавляется во многие средства против алкогольной зависимости. Он вызывает рвоту и не позволяет сильно напиться. На психологическом уровне человек связывает рвотный рефлекс с употреблением алкоголя и предпочитает отказаться от спиртного.

Лучше использовать при лечении более узконаправленные средства – ингибиторы, которые разрабатываются специально для алкоголиков. Они блокируют действие этилового спирта.

После приема спиртного напитка сразу наступает период интоксикации, причем усиленной в несколько раз. Такой препарат реагирует именно на употребление спирта, а не вызывает рвоту в любом случае.

Причины тошноты и средства от отравления

Чтобы знать, какие именно таблетки от рвоты принимать, нужно установить причины ее возникновения.

Их может быть много:

• инфекции вирусного и бактериального происхождения;
• отравление при употреблении алкоголя, несвежих продуктов;
• первые 3 месяца беременности;
• сбои в работе вестибулярного аппарата, возникающие чаще всего в путешествиях;
• онкологические болезни, при которых применяется лучевая и химиотерапия;
• заболевания органов ЖКТ, эндокринной системы.

В ряде случае (при инфекционных заболеваниях или отравлении) врачи не рекомендуют принимать таблетки от тошноты.

Организму необходимо избавляться от ядовитых веществ, скопившихся в желудке. Но делать это нужно правильно, иначе можно спровоцировать у себя неукротимую рвоту, когда позывы будут идти беспрерывно, не принося облегчения и лишь увеличивая общую слабость.

Какие же таблетки от тошноты надо принимать в случае пищевого или алкогольного отравления?

Рекомендации врачей в данном случае лаконичны. Они советуют промыть желудок. Делать это надо, выпив как можно больше жидкости – от 0,5 до 1 литра за 1 раз.

Затем вызвать у себя рвоту, надавив на корень языка. Также следует выпить активированный уголь – самый дешевый препарат от тошноты и рвоты при отравлении.

Его пьют из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса пострадавшего от отравления.

Если приступы тошноты и рвоты не проходят, то можно принять следующие препараты:

• «Анестезин». Выпускается в форме таблеток и мазей. Принимать внутрь при рвоте надо по 1 таблетке 4 раза в день. Это лекарство можно использовать при первичной рвоте у детей старше 2-х лет;
• «Аэрон», препарат выраженного противорвотного действия. Уменьшает тонус ЖКТ, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. За 1 раз можно принимать не более 2 таблеток препарата, в день – не более 4;
• «Валидол». Это лекарство тоже помогает при рефлекторной рвоте. После рассасывания 1 таблетки рвотные позывы прекращаются практически сразу.

В случае сильного алкогольного отравления медики предлагают поставить капельницу с целью очистки крови от ядовитых продуктов распада.

В этом случае лекарственные средства быстро попадают в организм, нейтрализуя вредные вещества.

Средства против отравления

С отравлением борются в основном народными методами. Используют марганцовку, растворы соли. Такое воздействие – слишком грубое, может отрицательно сказаться на здоровье пациента. Лучше использовать профессиональные препараты.

Для вызова рвоты при отравлении лучше всего подходят средства центрального воздействия. Они выгодны тем, что их не нужно употреблять внутрь.

При отравлении часто возникает тошнота, мешающая проглотить медикамент. Апоморфин можно ввести при помощи инъекции, обойдя мешающий рефлекс, который вызовет отторжение медикамента.

Если использовать раствор для инъекций нет возможности, лучше использовать капсулы с желатиновой оболочкой. Внутри них содержится порошок, который можно добавить в воду и быстро выпить. Тогда тошнота не помешает действию медикамента.

Тошноту с последующей рвотой вызывают медикаменты на основе литорина. Если под рукой только домашние травы, подойдет чабрец в больших количествах. Но лучше всегда иметь в аптечке специальное средство – капсулы или аммиак. Аммиак можно использовать при помощи ингаляций, что облегчает прием препарата.

Прокинетики

Инъекции, суспензии и таблетки от тошноты и рвоты этой группы активизируют моторику пищеварительного тракта. Таблетки усиливают тонус гладких мышц, что и является причиной исчезновения дискомфорта.

Церукал

Противорвотное действие препарата объясняется влиянием на допаминовые и серотониновые рецепторы, снижением чувствительности висцеральных клеток и улучшением моторики верхних отделов ЖКТ. Применение таблеток от рвоты приводит к восстановлению нормального количества выделяемой жёлчи, уменьшению времени эвакуации содержимого желудка в 12-перстную кишку.

Церукал выпускается в виде таблеток порошка для приготовления инъекционного раствора. Он показан при таких состояниях:

• синдроме раздражённого кишечника;
• функциональном стенозе привратника;
• парезе желудка, вызванном последствиями сахарного диабета;
• тошноте и рвоте различного генеза.

Таблетки от рвоты и тошноты назначают взрослым пациентам, детям старше трьох лет. Взрослым и подросткам можно пить по 10 г трижды в день. Ребёнку до 12 лет таблетки от рвоты дают из расчёта 0.1 мг на 1 кг веса.

Церукал не назначают при беременности, кишечной непроходимости, бронхиальной астме и перфорации кишечника. К противопоказаниям также относится эпилепсия и индивидуальная непереносимость.

Мотилиум

Если вы думаете, как избавиться от рвоты и тошноты, вызванной перееданием, стрессом или несварением, используйте Мотилиум. Таблетки продаются в аптеках без рецепта. Средство восстанавливает нормальную моторику желудка, подавляет активность нервных рецепторов, устраняя диспепсические проявления:

• икоту;
• потерю аппетита;
• изжогу;
• вздутие живота;
• отрыжку;
• рвотные позывы и тошноту;
• тяжесть и ощущение переплетенности.

Таблетки о рвоты можно применять при беременности и в период лактации, если возможные риски для матери превышают последствия применения средства для ребёнка. Запрещено использовать медикамент при желудочно-кишечных кровотечениях, перфорации, гиперпролактинемии.

Мотилиум назначают детям старше 5 лет и взрослым. Для устранения диспепсических явлений используется дозировка 10 мг по 3 раза в сутки. При сильной тошноте и рвоте можно выпить удвоенную дозу таблеток.

Народные средства вызывающие рвотный рефлекс

Как правильно вызвать тошноту народными способами? Используйте воду с содой. Вызывание тошноты таким способом часто используется, если естественные инстинкты (как, например, вызывание рвоты после еды у алкоголика) не работают. Применяют его для похудения, снижения массы болеющие булимией. Применим способ и просто для очистки желудка. Такой процесс очищения должен проходить три дня, повторяться после обеда и полдника, ориентировочно в 12 и 16 часов. В последний день для очищения используйте просто воду. Порядок действий:

• в двух литрах воды растворить две чайные ложки соды;
• воду пить большими глотками;
• спина должна быть прямой;
• желательно, чтобы вода продержалась в желудке не менее трех минут.

Как правильно вызвать рвоту при помощи воды? Надо вскипятить около трех литров и выпить весь ее объем не спеша. В зависимости от объема желудка количество воды может быть чуть меньшим, но не менее 2.5 л. Пьют воду до того момента, пока не появится чувство переполненного живота или рвотный рефлекс. Станьте над унитазом и засуньте два пальца правой руки в рот, а ладонь левой руки начните поглаживать живот. Такую процедуру нужно выполнять до того момента, пока не выйдет вся выпитая вода.

Некоторые другие рецепты:

1. Если вы не знаете, чем можно вызвать рвоту при помощи трав, то используйте корень аира. Траву необходимо настоять, при этом выпить придется не менее четырех стаканов (около 1 л) получившейся настойки. Чтобы вызвать рвоту, надо помассировать язык. Такой способ очищения особенно актуален при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника.
2. Используйте горячий чай, только вместо сахара в него положите соль. Сильно соленый чай делать не обязательно, желательно, чтобы он был в меру соленым. Вы должны смочь выпить хотя бы один литр получившейся настойки. На вкус средство не очень приятное, но эффективное.
3. Без проблем легко вызвать рвоту при необходимости очистки желудка поможет марганцовка. Несколько крупинок перманганата калия разбавьте с небольшим количеством воды, чтобы химический элемент полностью растворился. Затем нужно долить воды в общей сложности до 2 л раствора. Марганцовка остается одним из самых действенным способов вызова рвоты и очистки организма от токсинов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона. Антихолинергические лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые лекарственные средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант). Совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).

Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.

Сведения о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Отдельных данных нет.

Назначение средств для рвоты

Препараты, быстро вызывающие рвоту, используются в медицине уже более ста лет.

Они востребованы при следующих проблемах:

1. Алкоголизм. Таблетки для вызова рвоты, которые применяются одновременно с алкоголем, вызывают отвращение к спиртному. У пациента складывается впечатление, что организм сам отвергает этиловый спирт. Поэтому он быстро избавляется от зависимости.
2. Лишний вес и переедание. К такому методу похудения, как рвотные медикаментозные таблетки, прибегают в основном девушки. Он опасен тем, что может привести к булимии. Однако это действительно эффективный способ похудеть.
3. Отравление испорченными продуктами или ядами. Если в связи с попаданием в ЖКТ началась интоксикация, необходимо быстро избавиться от содержимого желудка. Средство для вызывания рвоты помогает убрать из ЖКТ яд или токсин, благодаря чему отравление заканчивается быстро и без последствий.

Однако они до сих пор являются наиболее популярными методами избавления от алкоголизма, отравления и лишнего веса

Обратите внимание: в каждом случае лекарства можно заменить

При отравлении – промыванием желудка, при алкоголизме – специальными ингибиторами, а при похудении – средствами типа «Эвалар для стройности». Но зачастую, средства для вызывания рвоты оказываются более бюджетными и доступными.

Какие бывают таблетки

Приобрести рвотные препараты в аптеке можно как свободно, так и по рецепту врача. При пищевом отравлении рвотные позывы возникают практически сразу, однако если потребность в рвоте не происходит, пациент может ощутить ухудшение самочувствия. В таких случаях требуется обязательное применение таблеток и очистка организма. Именно для этих целей выпускают специальные лекарства, устраняющие желудочное содержимое.

Таблетки подразделяются на две большие категории – центрального и рефлекторного воздействия:

• Медикаменты центрального действия могут вызвать опорожнение желудка, действуя на рвотные центры, находящиеся в центральной нервной системе.
• Лекарства рефлекторного эффекта при внедрении во внутренние органы обладают местным раздражающим действием, вызывая рефлекс блуждающих нервов ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, стимулируя содержимое выходить наружу.

Также применяются следующие препараты, вызывающие рвоту:

• химиотерапевтические лекарства;
• опиоидные анальгезирующие медикаменты;
• антибластомные препараты;
• сердечные гликозиды;
• алкалоиды;
• средства, применяемые в терапии болезни Паркинсона: бромокриптин и лерготрил;
• агонисты рецепторов 5-НТ.

Данные таблетки применяются для экстренного очищения:

• при интоксикации несвежей пищей;
• при отравлении веществами, содержащими яд;
• при расстройстве пищеварения;
• для провокации отвращения к этилосодержащим напиткам.

Лекарства центрального воздействия

К этой группе препаратов принадлежит апоморфин, влияющий на мозговые центры путем возбуждения рвотных рецепторов. Чаще всего апоморфин употребляют при интоксикации этанолом и в лечении алкозависимости.

Данный медикамент имеет некоторые ограничения, с которыми следует ознакомиться людям, использующим таблетки в борьбе с лишними килограммами.

Противопоказаниями являются:

• некоторые заболевания психики;
• туберкулез;
• пожилой возраст;
• заболевания сосудов;
• язвенные поражения;
• болезни сердца;
• детский возраст;
• беременность.

Частым побочным эффектом при передозировке апоморфином являются галлюцинации.

Лекарства рефлекторного воздействия

Спровоцировать рвоту можно следующими медикаментами, оказывающими влияние на слизистые оболочки:

• Пектол и ликорин – назначают как отхаркивающие средства, при передозировке возникают рефлекторные извержения желудка.
• Эметин – входит в содержание препаратов на основе ипекакуаны, применяется в лечении лямблиоза. Потребность в рвоте проявляется как нежелательный эффект.
• Сульфат меди и сульфат цинка производят в форме порошка, который разводят водой.

Кроме того, аналогичным эффектом обладают:

• леводопа – применяется в терапии болезни Паркинсона;
• алкалоиды спорыньи;
• дигоксин – сердечный медикамент гликозидной структуры;
• флуоксетин или пароксетин – антидепрессанты, в некоторых случаях могут применяться как лекарства, вызывающие тошноту.

Вызывают рвоту также:

• раствор аммиака;
• отвар баранца;
• порошок сульфата меди.

Кроме того, допускается употребление еще одного медикамента, обладающего успокаивающими свойствами – морфина. Данное лекарство имеет назначение угнетать болевые центры и применяется при психалгиях.

• Одним из эффективных медикаментов, провоцирующих опорожнение через рот, является воглален, который выпускают как в таблетках, так и в форме для инъекций.
• Действенным медикаментом является осетрон в форме уколов, применяемый во взрослом и детском возрасте с 4 лет.
• В список популярных средств входит также гидрохлорид ликорина – капли, вызывающие рвоту, способные усиливать выработку секрета бронхами, снижающие спазмы мышц, и в высоких дозах приводящие к рефлекторному опорожнению желудка.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

При диагностировании кишечной или токсикоинфекции в терапевтическую схему включаются препараты, уничтожающие возбудителей заболевания. Они замедляют распространение патологии, связывают токсины, продуцируемые микробами и вирусами. Именно эти соединения — основная причина тошноты и приступов рвоты. Дискомфортные ощущения возникают также при длительном застаивании пищевого комка из-за недостаточности ферментов или слабой моторики желудочно-кишечного тракта. К лечению многих заболеваний требуется комплексный подход. Решать, что выпить от тошноты, должен только гастроэнтеролог.

Тошноту при кишечных инфекциях поможет вылечить Энтерофурил

Нитрофураны

К самым часто используемым при тошноте инфекционной этиологии лекарствам относятся нитрофураны. К ним чувствительно большинство патогенных бактерий и простейших. После курсового приема препаратов у человека исчезает все негативные симптомы, нормализуется перистальтика и пищеварение. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают следующие таблетки и суспензии:

• Фуразолидон;
• Нифуроксазид и его структурные аналоги Стопдиар, Энтерофурил.

Эти лекарства не относятся к антибиотикам, поэтому не провоцируют развитие дисбактериоза. Большинство нитрофуранов используются в терапии беременных и маленьких детей.

Антибиотики

Сильная тошнота относится к признакам пищевого отравления. Вместе с испорченными продуктами питания или загрязненной водой в организм проникают сальмонеллы, стафилококки, стрептококки, шигеллы. В этом случае не обойтись без проведения антибиотикотерапии. Результаты лабораторных анализов приходится ждать несколько дней, поэтому гастроэнтерологи сразу назначают препараты широкого спектра действия:

• Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет);
• Азитромицин (Азитрокс, Сумамед);
• цефалоспорины второго и третьего поколения.

Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения антибактериальных препаратов определяет врач. Как правило, тошнота и приступы рвоты перестают беспокоить человека после 1-2 дней приема капсул и суспензий (для детей).

Спазмолитики

Причиной тошноты часто становится холецистит, дискинезия желчевыводящих путей и другие патологии, при которых снижается моторика гладкомышечной мускулатуры желудочно-кишечного тракта. В таком состоянии не происходит полноценного пищеварения, расстраивается перистальтика, развиваются диспепсические нарушения. Гастроэнтерологи назначаю пациентам:

• Бускопан;
• Дюспаталин.

Они точечно воздействует на источник болей и тошноты спустя несколько минут после приема препарата. Бускопан и Дюспаталин не влияют на гладкомышечную мускулатуру других внутренних органов, чем объясняется незначительное количество их противопоказаний и побочных эффектов.

Мотилиум быстро избавит от тошноты и рвоты взрослых и малышей

Домперидон

Универсальным препаратом от любых расстройств пищеварения является Домперидон. После приема препарата улучшается работа желудочно-кишечного тракта, и исчезают негативные симптомы расстройства пищеварения: тошнота, рвота, повышенное газообразование, диарея или запоры. Домперидон — это действующее вещество:

• Мотилиума;
• Пассажикса.

Производители выпускают лекарственные средства в виде таблеток и суспензии для малышей с мятным ароматом. Мотилиум назначается от тошноты, спровоцированной применением различных фармакологических препаратов — ацетилсалициловой кислоты, цитостатиков, НПВП. Лекарства с Домперидоном устраняют негативные симптомы процессов гниения и брожения в желудке, которые возникают на фоне постоянного переедания или злоупотребления алкогольными напитками.

Эубиотики

Дисбактериоз характеризуется избыточным газообразованием в результате гибели полезной микрофлоры в кишечнике. Отсутствие необходимых бактерий приводит к нарушению пищеварения. Человек испытывает мучительную тошноту, изжогу, страдает от приступов рвоты, бурления и урчания в животе. Устранить эти проблемы помогает курсовой прием пробиотиков и (или) пребиотиков:

• Энтерола;
• Лактобактерина;
• Бифидумбактерина;
• Аципола;
• Бифиформа;
• Линекса, Линекса форте, Линекса для детей.

В процессе лечения эубиотиками кишечник взрослых и детей заселяется полезными бифидо- и лактобактериями. Постепенно восстанавливается перистальтика, нормализация переваривания пищи, что способствует устранению тошноты.

Сорбенты для детей

Среди всех препаратов на рынке доступными и безвредными при рвоте – это сорбенты. Их основная функция – поглощение и выведение из организма токсинов, провоцирующих рвоту и кишечные расстройства. Несомненным плюсом таких средств является то, что при их использовании бактериальная микрофлора кишечника не повреждается. Их используют с рождения.

Ниже представлена таблица с основными характеристиками популярных лекарств-сорбентов, эффективных при рвоте у детей.

Название, форма выпуска, возрастная категория
Дозировка
Противопоказания /
Побочные реакции
Средняя цена, руб.
АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, таблетки, 0+
0,05 г на 1 кг массы тела трижды в сутки. При острых заболеваниях терапия длится 3-5 дней.

Индивидуальная непереносимость препарата;
язвенные поражения ЖКТ;
кровотечения из ЖКТ.
Запор;
диарея;
при длительном применении – гиповитаминозы, нарушение всасывания из ЖКТ питательных веществ.

20
СМЕКТА, порошок, 0+

Дети, включая младенцев до 1 года – 1 пак. в сутки;
1-2 года –1-2 пак.в сутки;
старше 2 лет – 2-3 пак. в сутки;
взрослые – 3 пак

в сутки.
Рекомендуется курс лечения 3-7 дней.

Непереносимость фруктозы;
гиперчувствительность;
кишечная непроходимость;
сахарозная-изомальтазная недостаточность;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
с осторожностью: тяжелые хронические запоры в анамнезе.
Реакции гиперчувствительности, в т.ч. крапивница, сыпь, зуд или отек Квинке;
очень редко – запоры при передозировке.

150
ЭНТЕРОСГЕЛЬ, гель, 0+
Для грудных детей – 2,5 г (0,5 ч

ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением (6 раз в сутки);
до 5 лет – 7,5 г (0,5 ст. ложки) 3 раза в сутки;
от 5 до 14 лет – 15 г (1 ст. ложка) 3 раза в сутки;
для взрослых –1,5 ст. ложки 3 раза в сутки.

Повышенная чувствительность к препарату;
желудочно-кишечное кровотечение;
кишечная непроходимость.
Отвращение к приему препарата Энтеросгель;
тошнота;
запор.

400
ПОЛИФЕПАН, порошок, 0+

Детям до 1 года – по 1 чайной ложке;
от 1 до 7 лет – по 1 десертной ложке;
от 7 лет и старше – по 1 столовой ложке.
Разовую дозу принимать 3-4 раза в день.

Повышенная чувствительность к препарату;
запоры;
анацидный гастрит.
Аллергические реакции;
запоры;
при длительном применении – гипокальциемия, гиповитаминоз В, D, Е.

70
ЭНТЕРОДЕЗ, порошок, 1+
Препарат разводят из расчета 2,5 г порошка на 50 мл холодной кипяченой воды.Детям старше 1 года давать из расчета 0,3 г на 1 кг массы тела в сутки;
взрослым по 100 мл приготовленного раствора 1-3 раза в сутки в течение 2-7 дней.

Повышенная чувствительность к препарату.Быстропроходящие тошнота и рвота (не являются основанием для отмены препарата);
развитие аллергических реакций.

130
ФИЛЬТРУМ СТИ, таблетки, 0+
До 1 года – 0,25-0,5 от 1 табл.;
1-3 года – 0,5-1 от 1 табл.;
4-7 лет – 1 табл.;
7-12 лет – 1-2 табл.;
для взрослых – 2-3 табл.

Атония кишечника;
обострение язвенной болезни желудка;
индивидуальная непереносимость компонентов.
Аллергические реакции;
запор;
длительное применение может приводить к нарушению всасывания витаминов, кальция, в связи с чем рекомендуется профилактический прием поливитаминов и препаратов кальция.

90

• ПОЛИФЕПАН. В состав порошка входит лигнин (продукт из хвойной древесины), который обладает свойством абсорбировать и выводить из организма токсины, пищевые аллергены, яды, тяжелые металлы, радиоактивные изотопы, аммиак, холестерин и желчные кислоты. Если у пациента наблюдается склонность к запорам – рекомендуется принимать, запивая большим количеством воды.
• ЭНТЕРОДЕЗ стоит сочетать с применением других лекарственных средств, соблюдая временной промежуток, так как препарат может влиять на скорость и степень всасывания веществ из желудочно-кишечного тракта. Готовый раствор хранится при температуре 0-4 °C на протяжении 3 дней.
• ФИЛЬТРУМ СТИ разрешено использовать в сочетании с другими лекарственными средствами, при соблюдении правила раздельного приема.Обладает высокой сорбционной активностью и неспецифическим дезинтоксикационным действием, сорбирует также избыток некоторых продуктов обмена веществ (в т.ч. билирубина, холестерина, мочевины), метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Почему появляются тошнота и рвота при беременности?

рвоты во время беременностифармакологиипротиворвотных средствтошнотарвотабеременностиСуществуют следующие теории возникновения рвоты во время беременности:

• Отравление организма. Данная теория появилась раньше всего, в начале прошлого века. Она объясняет рвоту как реакцию на отравление организма матери различными продуктами обмена веществ. Действительно, во время беременности (особенно при ряде осложнений) в крови могут накапливаться определенные продукты распада с токсичным эффектом. Это, в свою очередь, влияет на работу внутренних органов и центральную нервную систему, что и ведет к появлению рвоты. Однако подобные вещества на ранних стадиях беременности не успевают накопиться, а иногда их не удается обнаружить вовсе. Поэтому данная теория не объясняет все случаи рвоты при беременности.
• Вегетативные нарушения. Вегетативная нервная система отвечает за работу гладких мышц, желез внутренней секреции (выработку гормонов) и регуляцию работы многих внутренних органов. В головном мозге ядра, регулирующие эти процессы, расположены рядом. Возбуждение одного из них (что и происходит при беременности) отчасти передается на соседние, из-за чего возникают разнообразные побочные эффекты. Именно эта теория лучше всего объясняет появление большинства симптомов токсикоза при беременности. Рвота является следствием нарушения вегетативной иннервации гладких мышц желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Психоэмоциональные расстройства. Некоторые специалисты рассматривают рвоту как следствие психоэмоционального напряжения, которое возникает у многих женщин во время беременности. Это может объясняться повышенным чувством ответственности, страхом перед родами, кардинальными изменениями в жизни, стрессом. В совокупности это является временным психическим расстройством. Косвенно при этом возбуждаются центры регуляции вегетативной нервной системы, и появляется рвота.
• Гормональная теория. При беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки. Они необходимы для подготовки организма к вынашиванию ребенка. В некоторых случаях гормональные сбои бывают очень выраженными и затрагивают работу многих внутренних органов. Одним из симптомов при этом может быть тошнота и рвота.
• Нарушения в иммунной системе. Ряд специалистов отмечают изменения в работе иммунной системы на фоне беременности. Вещества, которые раньше нормально переносились организмом, могут запускать патологические реакции. Этим можно объяснить то, что у некоторых женщин рвота появляется в ответ на определенные запахи или вкусы.
• Нарушения работы внутренних органов. Иногда рвота бывает спровоцирована механическим перемещением внутренних органов относительно друг друга. Это происходит по мере увеличения матки в размерах на поздних стадиях беременности.
• Перенесенные и хронические заболевания. Некоторые врачи отмечают, что токсикоз и сильная рвота чаще появляются у женщин, перенесших определенные заболевания. Обычно выделяют болезни мочеполовой сферы, некоторые вирусные заболевания, аборты в прошлом и др. Окончательно такая связь не доказана. Однако рвота может быть и явным симптомом хронического заболевания, которое обострилось в период беременности. Рвота возможна при аппендиците, холецистите, нарушениях работы почек и печени. Если у пациентки в прошлом были обнаружены хронические патологии, появление рвоты должно стать поводом для дополнительного обследования у профильного специалиста.

примерно 3 – 7 и 10 – 16 неделивыкидыша

Является ли рвота симптомом токсикоза беременных?

Наряду с тошнотой и рвотой могут появляться следующие признаки токсикоза:

• усиленное или нестабильное сердцебиение;
• обильное слюнотечение;
• появление почечных отеков;
• появление синяков (из-за хрупкости капилляров);
• депрессия;
• головокружение;
• шелушение кожи;
• усиленный рост волос или выпадение волос и др.

правильное питание, отсутствие стресса и тяжелых физических нагрузок и др.

Активация рвотного рефлекса с помощью лекарств

Ряд лекарственных средств способен активировать рвотный рефлекс. По механизму действия медикаменты делятся на две большие группы:

• влияющие на центральную нервную систему;
• препараты с рефлекторно-раздражающим эффектом.

Медикаменты, влияющие на центральную нервную систему

Механизм действия: активируют рвотные центры головного мозга. Используются в комплексной терапии тяжёлых отравлений, алкогольной зависимости, выраженного болевого синдрома.

Рвотное: апоморфина гидрохлорид. Применяется при невозможности промывания желудка при тяжёлых отравлениях, попадании яда в организм. Формирует стойкое отвращение к алкоголю. Не используется в педиатрической и гериатрической практике. Противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвенной болезнью, активной формой туберкулёза, ожогами пищевода. Выпускается в капсулах и растворе.

Опиаты:

• Природные: морфин, кодеин;
• Синтетические: трамадол, фентанил, промедол.

Выраженное обезболивающее действие. Купируют сильную боль при тяжёлых заболеваниях, травмах, в послеоперационном периоде. Вызывают зависимость. Относятся к наркотическим средствам. Назначаются по строгим показаниям.

Медикаменты с рефлекторно-раздражающим эффектом

Раздражают блуждающий нерв в зоне желудочно-кишечного тракта. Рефлекторно вызывают рвотные позывы как побочный эффект основного лечения.

Антагонисты этилового спирта:

• Дисульфирам;
• Эспераль;
• Тетурам;
• Антабус;
• Лидевин;
• Колме;
• Радотер.

Блокируют биохимические процессы, обезвреживающие алкоголь, вызывая интоксикацию организма продуктами распада этилового спирта. Жёсткий, но действенный метод лечения алкоголизма. Боли в сердце, чувство жара, гипотония, покраснение лица, тошнота и рвота заставляют пациента воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Таблетки дисульфирама используются для приёма внутрь и подкожной имплантации. Капли Колме удобны при невозможности проглотить другие формы лекарства.

Противопаркинсонические: леводопа. Повышает уровень дофамина в органах и тканях, блокирует импульсы головного мозга, уменьшая дрожание головы, верхних конечностей при болезни Паркинсона. Не обладает избирательным действием. Избыток дофамина на периферии раздражает желудок, провоцируя тошноту. Для подавления этого свойства используются комбинации с другими веществами, например, Мадопар (Леводопа плюс Бенсеразид).

Отхаркивающие:

• Производные ипекакуаны и термопсиса.
• Ликорин.

Используются при сухом приступообразном кашле. Смягчают кашель, разжижают, выводят мокроту. При необходимости вызвать акт рвоты применяют высокие дозы препарата.

Противоопухолевые: большая группа лекарственных средств, применяющихся в лечении злокачественных новообразований. Токсичны. Высокая частота приступов тошноты и рвоты во время лечения.

Сердечные гликозиды:

• Коргликон;
• Строфантин;
• Дигоксин.

Улучшают питание и сократительную работу сердца. Способны накапливаться в организме, вызывая дигиталисную интоксикацию. Пациентов, длительно принимающих сердечные гликозиды, может тошнить и рвать. Появляются изменения на электрокардиограмме, нарушается зрение.

Антидепрессанты:

• Флуоксетин;
• Пароксетин.

Препятствуют захвату серотонина в нейронах головного мозга, увеличивая его количество. Серотонин улучшает настроение, снижает тревожность, устраняет чувство страха. Накапливаясь в организме, длительно действуют после прекращения приёма. Назначаются при депрессиях и других психических расстройствах, сопровождающихся перепадами настроения, тревожностью, навязчивыми состояниями. Антидепрессанты, вызывающие угнетение аппетита, применяются при булимии. Тошнота и рвота, как побочное действие, часто возникают у пациентов.